Паховая грыжа у женщин симптомы отзывы
Обнаружили у Лизы. Полторы недели назад. Тогда я только предполагала что это она, почитав в интернете информацию по запросу "опухло в паху", опухоль в паху" Записались на УЗИ в медицинском центре в Жулебино "Наши дети". На момент проведения УЗИ патологий не выявлено. Посетили хирурга, хирург всё поставил на свои места. Да, это паховая грыжа и да. требуется операция. Сама хирург, пожилая женщина, всю жизнь проработала в Филатовской больнице и посоветовала обратиться именно туда. Но. дозвониться практически невозможно. Если пробовать оперироваться. Читать далее →
пришла я сегодня к хирургу. говорю, вот направил меня терапевт из-за вырезанной 12 лет назад паховой грыжи просить разрешения на естестевенные роды. первая реакция - "эээээээээ, зачем?" ))) такой я и ждала. на всякий случай пощупал, потрогал, выписал бумажку и сказал передавать привет моему загадочному терапевту)))) зато и тут есть плюс: клиника, в которой хирург, находится в 15 минутах ходьбы от дома и там есть комплексные программы на год для детей от 0 до года + все необходимые прививки (кроме. Читать далее →
Меня эти портреты потрясли до глубины души. Геннадий Добров рисовал тех, кто пережил Великую Отечественную войну. Страшные портреты, говорящие о силе духа и пережитом кошмаре. Эту серию художник рисовал в 70-е годы - на Валааме, в Бахчисарае, в родном Омске, на Сахалине и в Армении. Он знакомился с инвалидами, которых встречал на улицах, он добивался того, чтобы его пустили в страшные интернаты для тех, с кем война обошлась особенно жестоко. И рисовал. Чтобы мы сейчас могли посмотреть в живые лица. Читать далее →
На прошлой неделе были у хирурга который нашел у сына пупочную грыжу и паховую, отправил на операцию с пометкой как можно быстрее сделать, ни в коем случае не затягивать, я как добросовестнаая мама записалась на эту долбаную операцию, но решила что не грех б еще проконсультироватся, ну и вот сегодня были еще у одного детсткого хирурга который в упор эту паховую грыжу не увидела, ну нет ее у ребенка, крутили вертели его, заставили плакать и орать потому что когда ребенок. Читать далее →
(не мое) Часть 1. В филиале, в котором я работаю, с продажами всё очень строго. Не выполнил план в первый раз - штраф и минимальный оклад. Не выполнил второй раз - уволен. В любых платных медицинских учреждениях есть план, средний чек по пациенту. Если врач с этим чеком не справляется и не выполняет месячный план, то ему делают выговор, штрафуют, или даже вообще увольняют, если это повторяются несколько раз. Финансовый план выполнять надо! Каждый медицинский центр рассчитывает эту сумму специально. Читать далее →
Скопировала из закрытого сообщества Намного больше эффекта, если бесплатному дать денежек =)))) Исповедь современного врача. (Орфография сохранена) Читать далее →
"часть1 В филиале, в котором я работаю, с продажами всё очень строго. Не выполнил план в первый раз - штраф и минимальный оклад. Не выполнил второй раз - уволен. В любых платных медицинских учреждениях есть план, средний чек по пациенту. Если врач с этим чеком не справляется и не выполняет месячный план, то ему делают выговор, штрафуют, или даже вообще увольняют, если это повторяются несколько раз. Финансовый план выполнять надо! Каждый медицинский центр рассчитывает эту сумму специально, сколько в среднем. Читать далее →
Данные позиции, в свое время разработал Чуджиро Хаяши. Мы сейчас не знаем, работал ли сам Микао Усуи именно таким образом, но то, что Чуджиро Хаяши на чем-то, да и основывался, вводя именно такие позиции, может нам говорить о том, что частично, а может и полностью, данные позиции пришли к нам со времен Микао Усуи. Читать далее →
Сама сталкивалась с такими клиниками. Мозгов хватило быстро уйти оттуда. А то я просто всю зарплату им отдавала бы и ещё не хватало. Часть1 В филиале, в котором я работаю, с продажами всё очень строго. Не выполнил план в первый раз - штраф и минимальный оклад. Не выполнил второй раз - уволен. В любых платных медицинских учреждениях есть план, средний чек по пациенту. Если врач с этим чеком не справляется и не выполняет месячный план, то ему делают выговор, штрафуют. Читать далее →
Инвалиды ВОВ "Уже нам некамо ся дети, волею и неволею стати противу; да не посрамим земле русьския, но ляжем костьми ту, мертвые бо срама не имам, аще ли погибнем, срам имам. аз же перед вами пойду; аще моя голова погибнеть, то помыслите собою". "Нам дай Бог за хрестьян и за Русьскую землю головы сложити". Святослав Игоревич перед сражением с греками в 971 г. (Лаврентьевская летопись) Вставали русские воины за Землю Русскую испокон веков. И костьми ложились, жизнь за нее отдавая. Читать далее →
Стащила с др сайта. На мой взгляд очень важная инфа, доказывающая, что не все так страшно, как может показаться. Читать далее →
Ну вот нам сегодня 2 месяца! Мы немножко подросли и немножко поправились, уже почти 5 кило - более точно взвесить человек не дал, ибо на весах вертится, крутится и машет конечностями. Но я думаю что мы бы поправились и побольше если бы не эта жара - плоховато кушает при таких градусах все же. Едим мы грудь и пока только грудь, дай бог и дальше так, режима питания правда никакого пока нет, хотя мне хочется верить что уже немножко есть -. Читать далее →
Приехали вчера.То есть там были с понедельника и до четверга. Стока много чего есть рассказать))прям даже не знаю с чего начать. ну начну с главного!Операция и наркоз: Читать далее →
Я долго думала, публиковать эту статью или нет. Тематика довольно грустная.Но все-таки размещаю, с мыслью о том, что "врага надо знать в лицо". От себя добавлю, что желаю Вашим деткам сильного здоровья, богатырского телосложения, радости и счастья. А все неприятности - они любовью лечатся. Многие недоношенные дети очень стойкие и удивляют своими способностями преодолевать значительные трудности. Также они очень уязвимы к инфекциям и сложностям, связанным с незрелостью органов. Вы можете ожидать, что Ваш ребенок прогрессирует за несколько дней, а он может, наоборот. Читать далее →
Инвалиды ВОВ "Уже нам некамо ся дети, волею и неволею стати противу; да не посрамим земле русьския, но ляжем костьми ту, мертвые бо срама не имам, аще ли погибнем, срам имам. аз же перед вами пойду; аще моя голова погибнеть, то помыслите собою". "Нам дай Бог за хрестьян и за Русьскую землю головы сложити". Святослав Игоревич перед сражением с греками в 971 г. (Лаврентьевская летопись) Читать далее →
Исповедь московского врача о работе в частной клинике Читать далее →
Как я уже писала у нас пупочная грыжа. но вот сегодня ходили к хирургу и он нам ее подтвердил. и еще у нас паховая. я в шоке. откуда. накричал чтоли? я и так по максимуму не даю плакать ему. в общем реву весь день. лечения ни какого. сказал пластырем заклеивать пупок,поглаживание по часовой стрелке, укладывание на живот. это я все и делаю уже месяц. а толку ноль((( а про паховую вообще сказал сама рассосется. это что значит расосется, какие они все таки пофигисты. Короче я завтра еду заговаривать грыжу. женщина меня попрасила привезти. Читать далее →
Ура! Вчера наш (сына) диагноз не подтвердился. Две недели назад мы были у хирурга в районной поликлинике, на профосмотре (для детского сада, идем туда на следующей неделе). Так вот, хирург нам поставил под вопросом диагноз " левостороннняя паховая грыжа"(((. Вот тебе и раз. Я визуально у сына ничего подобного ранее не замечала, да и на очупь никогда. И раньше на осмотрах все было нормально, хотя конечно грыжа появится может в любой момент. Короче озадачила она меня ( хирург женщина) и. Читать далее →
я думала только нам так повезло с участковым педиатром, а оказывается ещё круче и веселей бывает! эх, дремучий, темный лес. Читать далее →
Вчера ездила на прием к костоправу. Кроме костей о еще и внутренние органы на место ставит. До этого боа у него на приеме почти 10 лет назад. Если точно, то 10 декабря 2005 года. (Нашла запись в моем беременном дневнике). Не знаю, помог ли он мне в прошлый раз забеременеть, или нет, потому что день, когда я пошла к нему на прием, был 8-м днем после овуляции. Если имплантация была до 8-го ДПО, то это было совпадением, если после 8-го. Читать далее →
И наступило счастье (начало здесь)! Да? Какое оно, это счастье материнства? Это кошмар, а не счастье! В общем, родные мои, со мной творилось что-то страшное. Закончились у мужа две недели отпуска, он вышел на работу, а я осталась один на один с этим пищащим-орущим-кричащим-счастьем. Читать далее →
Всем привет! Наконец-то я дошла до темы с грыжой, в 11 лет у меня вырезали грыжу паховую, никогда не беспокоила меня. Сейчас мне 26, забеременела, возле шрама появилась шышка небольшая, я сразу поняла что это ОНА, и как раз на прием пошла к терапевту, женщина очень хорошая мне сказала, в связи с тем что живот растет,появляется и грыжа, говорит пока на нее внимание не обращай, ближе к родам видно будет, но скорее всего самой рожать мне запретят. Очень меня это расстроило. Читать далее →
В соседнем боксе с нами лежит пятимесячный мальчишечка. Он родился недоношенным.у него заячья губа, расщелина, паховая грыжа, он не видит и не слышит. мама отказалась от него.и лежит он с чудесной женщиной работницей длма малютки. Сами они приехали из дзержинска..приехали на два дня в поликлинику на консультацию.а их положили на операцию. Мальчишечка Максимка хоть и старше нас по размерам как двухмесячный ребенок. Он тихий тихий. громко плакать не может..только поскуливает. и всхлипывает. И мне ему очень хочется помочь..женщина сказала что им ничего не. Читать далее →
Паховая грыжа – это патологический дефект в виде выпячивания опухолевидного образования в зоне паха, проявляющегося вследствие смещения органов с их анатомического места в брюшину и выдавливания за пределы брюшной стенки через паховый канал, не нарушая при этом целостность ее покрывной оболочки.
Развитие такого процесса у женщин скорее исключение, чем закономерность, потому, что из всех пациентов — 90% составляют исключительно мужчины. Оберегают женщин от грыжевого выпячивания ряд особенностей их организма. Это – короткий промежуток позадипахового пространства и значительно узкий вход в паховый канал, (по сравнению с мужским).
Наружный косой мышечный апоневроз (участок мышцы, где они переходят в сухожилия) намного крепче, мужских. А паховое кольцо – более узкое, так как коллагеновые волокна у его вершины сконцентрированы плотнее. Через женскую паховую щель не проходит тяж мужского семенного канатика, который значительно ослабляет сопротивление стенок внутреннему давлению.
Какие грыжи в паху проявляются у женщин?
Боль и дискомфорт в низу живота
У женщин грыжа в паху отмечается (обычно) в зоне симфизиолиза (лонное сочленение, лобковая кость) в месте крепления матки с иными тканями. Способствует патологическому процессу излишнее внутреннее давление на нижнюю часть брюшины, которое может быть вызвано лишним весом женщины или ее беременностью, длительным отсутствием дефекации, либо воздействием больших физических нагрузок.
Из-за слабости мышц в зоне паха, излишнее давление на органы выдавливает их через естественные щели и отверстия в паховый канал, образуя прямые и бедренные паховые грыжеобразования.
В полость грыжи может попасть все, что угодно – сегмент тонкого, хотя и редко, но и толстого кишечника, сальник, матка, либо часть фаллопиевых труб, даже селезенка, желчный пузырь и желудок.
Симптомы и клинические признаки паховой грыжи
Симптомы паховой грыжи у женщин
Развитие прямой (подкожной) грыжи – это приобретенная патология, развивающаяся у женщин старше сорокалетнего возраста. Является следствием различных воздействий, провоцирующих повышенное давление на внутренние органы. В результате они начинают выпадать за пределы полости брюшины из внутренней (медиальной) зоны паховой ямки, образуя выпячивание в области тканевых соединений вокруг матки и вагинального отверстия.
Патологический процесс развивается довольно медленно, но характерные признаки трудно не заметить. Одним из первых симптомов грыжи является болевой синдром в зоне паха. Боль и дискомфорт в низу живота усиливается в положении лежа. Этот вид паховой грыжи у женщин выглядит в виде небольшой опухоли, которая может исчезать, если лечь на спину. При таких первых признаках, заболевание довольно легко купируется при своевременном лечении.
Болевой синдром имеет свои характеристики. Он может быть интенсивным и выраженным.
- Если заболевание развивается в острой форме, симптоматика может проявиться неожиданно сильной болезненностью и характерным грыжевым выпячиванием.
- При медленном развитии патологического процесса, болезненности может вообще не наблюдаться или она будет слабо выражена. При этом, размеры грыжевого мешка совершенно небольшие.
- При хроническом течении, либо больших размерах грыжи, боли в паху не прекращаются, могут иррадиировать в живот, крестец и поясничную зону. Усиливаться при кашле, смехе и дефекации. Патология может сопровождаться:
- запорами и проблемами в мочеиспускании;
- дискомфортом в виде жжения, слабости и боли даже при медленной ходьбе;
- тахикардией;
- изменением цветовой окраски кожи в паху;
- небольшим субфебрилитетом;
- частой рвотой и тошнотой (при защемлении одного из отделов ЖКТ).
Бедренная разновидность грыжи занимает второе место по распространенности после паховой грыжи.
Она проявляется вследствие растягивания и мышечного ослабления внутреннего отверстия бедренного кольца и внутрибрюшной фасции. Развивается в результате длительного воздействия на мышцы сильного внутриполостного давления, либо его резких, неожиданных скачках. Это вызывает смещение органов из брюшины в зону бедра и развитие грыжевого образования в складке ниже паховой связки.
Такие грыжи могут проявляться, как односторонней локализацией, так и двусторонней, бывают:
- вправимыми, которые возможно вправить обратно в канал;
- невправимыми, которые не поддаются вправлению;
- защемленными, при которых сдавливание грыжевого образования требует срочной операции.
Формирование обусловлено поэтапным развитием:
- В начале формируется грыжевой мешок, но он еще остается в полости брюшины и патологический процесс протекает бессимптомно. Иногда (в начале развития) может отмечаться его частичное ущемление.
- Второй этап характеризуется проникновением мешка в полость бедренного канала. Однако выявить патологический процесс еще сложно, так как выпуклость при осмотре совершенно не видна.
- Лишь на третьем этапе грыжевое выпячивание, проходя подкожные тканевые слои, проявляется в паховой зоне или на наружных половых губах.
В основном, признаки и симптомы бедренной грыжи в паху у женщин проявляются у часто рожавших мамочек в возрасте 30-ти лет и старше. Характерный симптом – хроническая боль в тазовой области. Характер абсолютно разнообразный – она может быть острой, либо колющей, проявляться эпизодически и в виде длительных приступов. При поднимании тяжестей, движении и влиянии каких-либо нагрузок, характерно нарастание интенсивности болевого синдрома.
Помимо болей в тазовой области, симптомы паховой грыжи могут проявляться:
- непроизвольными внезапными судорогами грыжевого образования;
- прострелами во зону влагалища и бедер;
- болезненными дефекациями;
- иррадиированием болевого синдрома в яичники;
- болями во время сексуальной близости.
В виду своих особенностей, заболевание (чаще всего) диагностируется лишь на позднем этапе развития, спустя длительное время – месяцы и годы после образования. И весь этот период женщина подвержена тазовым и брюшным болям, которые часто относит к причинам гинекологического характера.
Возможно лечение паховой грыжи без операции?
Можно ли вылечить грыжу таблетками?
Консервативных методик лечения паховой грыжи у женщин не существует. При малых размерах образования, попытаться остановить процесс можно укреплением мышц живота, конечно же при одобрении врача. Это можно сделать с помощью лечебной физкультуры, гимнастики, плавания или умеренными упражнениями аэробики.
Единственное консервативное средство при паховой грыже – это бандаж. Его рекомендовано носить при выпячивании больших грыжевых образований, которые невозможно оперировать из-за противопоказаний – при развитии гнойных процессов и рецидивов, в пожилом, либо детском возрасте пациенток или в состоянии беременности.
Конечно же, носка бандажа не способна устранить проблему. Бандаж поможет купировать неприятную симптоматику и улучшит состояние женщины, предупредит опасность ущемлений и дальнейшее грыжевое развитие. Если его снять, неприятные симптомы сразу же вернутся. Но, это не означает, что носить его необходимо постоянно. На ночь необходимо снимать, так как очень велик риск развития мышечной атрофии.
Сегодня используют несколько оперативных технологий герниопластики – натяжной метод, и с установкой синтетического сетчатого имплантата (эндопротеза), эндовидоскопическую внебрушинную технику, а так же лапароскопический метод. Но независимо от выбранной хирургической методики, в начале иссекается кольцо грыжевого мешка с последующим его удалением. Выпавшие в полость грыжи органы освобождаются и возвращаются в исходное положение. При признаках тканевого ущемления, ткань с некрозом отсекается.
- При применении натяжной герниопластики проводят сшивание тканей у входа грыжи обычным методом их стягивания. Хотя методика наработана, проста в исполнении и приемлема по цене, она не пользуется популярностью из-за высокой возможности развития рецидивов и наличия грубого послеоперационного рубца.
- Герниопластика с сетчатым протезом – самая распространенная методика, предусматривающая укрепление синтетическим имплантатом стенки щелевого промежутка, который подшивается к сухожильной пластине (апоневрозу). Этот способ исключает травмирование мышц. При этом, из-за отсутствия тканевого натяжения, риск рецидивов намного снижается. К тому же сетчатый имплантат не аллергичен и не рассасывается, поэтому возможность инфицирования минимальна.
- Техника эндовидоскопической внебрюшинной герниопластики – это тот же не натяжной метод, но основная его особенность – внебрюшинная техника доступа. Установка имплантата проводится под кожей над брюшиной. Хотя операция отличается сложностью, но успешное ее выполнение обеспечивает отсутствие спаечных образований в полости брюшины, что ставит огромный плюс в пользу этой техники.
- Лапароскопическая техника подшивания стенок отличается малой травматизацией и сведением косметического дефекта к минимуму. Проводится с применением общей анестезии. Хотя метод инновационный, но большинство врачей предпочитают его хирургической методике с открытым доступом, считая наиболее эффективным и безопасным.
Если просмотреть статистику, то можно отметить — приверженцы такого лечения намного чаще оказываются на столе у хирурга с ущемленной грыжей, чем другие пациенты.
Именно с целью предотвращения такой ситуации, прежде чем начинать заниматься самолечением, следует обратиться к специалисту. Еще до проведения оперативного вмешательства он назначит соответствующую симптоматическую терапию с наиболее безопасными препаратами, которые гораздо эффективнее многих народных средств.
Образование паховой грыжи вызвано потерей тонуса (ослаблением) продольных и поперечных мышц живота, но думаю, это Вы уже и без меня знаете. Ущемление ободочных каналов кишечника может происходить внутри брюшной полости без проявления болевого симптома, это к вопросу о том, как привести тонус мышц на фоне уже образованной грыжи к норме, путем физических упражнений. Занимаясь физ. упражнениями, велика вероятность усугубления ситуации (бандаж и прочие приблуд тут не помогут) ибо, брызжеичная ткань (крепит наружную часть кишечника к сопрягаемым органам) уже не фиксирует участок кишечника как раньше.
Хирургическое вмешательство обеспечит надлежащую фиксацию, которая позволит Вам в повседневной жизни вернуться к активному образу жизни, правда, необходим период реабилитации.
PS: Скорейшего Вам выздоровления.
quote: Originally posted by Gladiator:
Необходимо оперировать - других вариантов нет.
quote: Изначально написано Gladiator:
Необходимо оперировать - других вариантов нет.
Насколько долго можно обойтись без операции? Любые упражнения бесполезны?
Что можете сказать про такое мнение:
Паховая грыжа - не повод для срочной операции
Американские хирурги призывают не торопиться оперировать паховую грыжу, пишет журнал Archives of Surgery.
Ученые из Университета Крейтона в Омахе (штат Небраска) представили результаты анализа двух больших рандомизированых исследований и 41 статьи. Всего было обработано 1.700 историй болезни мужчин с паховыми грыжами. Одним из испытуемых удалили паховую грыжу сразу после ее обнаружения, а в отношении других была избрана тактика режима бдительного ожидания. Из ожидающих пациентов в итоге за операцией обратилось от 23 до 72% (в зависимости от исследования). Поводом для обращения стали слишком большие размеры грыжи или усиление боли.
По итогам исследования, никаких различий по общему состоянию здоровья, болевым ощущениям и степени дискомфорта между этими двумя категориями пациентов выявлено не было.
При этом из категории 'бдительно ожидающих' менее 1% мужчин обратились за лечением, когда грыжа перекрыла приток крови к внутренним органам. Это один из основных рисков отложенной операции, предусматривающий возможность проведения экстренной хирургии. Но частота его крайне невысока: 0,27% через 2 года после выявления грыжи и 0,55% через 4 года.
У пациентов, перенесших плановую операцию, рецидивы заболевания происходят нечасто. Повторно грыжи развиваются у 2,1% прооперированых мужчин. А вот частота развития послеоперационных осложнений доходила до 22,3%. По данным исследования, паховые грыжи у мужчин сами по себе не исчезают, но обычно и не прогрессируют.
'Удаление грыжи - довольно болезненная операция, - объясняет хирург Роберт Фитцджиббонс (Robert Fitzgibbons). - Основной плюс режима бдительного ожидания - это отсрочка ее проведения'.
Кроме того, по мнению врачей, режим бдительного ожидания следует вводить, если пациент страдает другими заболеваниями - сердечными или легочными. Анестезия в этом случае может быть небезопасной, а последствия проведения операции могут ухудшить состояние пациента.
В целом, в отношении паховой грыжи у мужчин ученые предлагают оставлять окончательное решение о проведении операции самому пациенту. Главное, уточняют они, объяснить ему, что режим бдительного ожидания является нормальным и разумным выбором.
В России врач при обнаружении паховой грыжи обычно направляет пациента на операцию. Объясняется это тем, что запущенная паховая грыжа может привести к ущемлению внутренних органов.
Management of Asymptomatic Inguinal Hernia - Archives of Surgery, doi:10.1001/archsurg.2011.914, 19 March 2012
quote: Originally posted by аноним:
Насколько долго можно обойтись без операции?
quote: Originally posted by аноним:
Любые упражнения бесполезны?
quote: Originally posted by аноним:
Паховая грыжа - не повод для срочной операции
quote: Изначально написано Gladiator:
Безусловно. Грыжа является показанием к проведению плановой операции, срочно делается операция при ущемлении грыжи - это может произойти в любой момент любого времени суток, все это время пациент ходит под дамокловым мечом. Кому то везет больше, кому то меньше, дело случая.
quote: У кого какие будут мнения?
Есть ли вероятность, что грыжа не будет увеличиваться? Если нет, то как быстро будет прогрессировать?
Есть ли альтернативные методы(упражнения например) лечения или профилактики прогрессии?
quote: Изначально написано Gonsa:
PS: Скорейшего Вам выздоровления.
quote: Абсолютно бесполезны и даже опасны
quote: при ущемлении грыжи - это может произойти в любой момент любого времени суток
quote: НЕ так уж это и страшно. В начале года делали мне.
quote: З.Ы. Приготовиться к тому, что при операции по-старинке, добрые хирурги будут крутить ваше фаберже- что б убедиться, что сквозь "дырку" кишка не уйдет в мошонку. Первую неделю вашим фаберже позавидует племенной бык-производитель
quote: А перед тем как ущемиться, грыжа должна стать довольно большой? Не может же ущемление произойти в самой начальной стадии, или не так?
quote: какая у вас херня косая, прямая? судя по всему косая.
Небольшая щель (4-5 см) в области паха называется паховым каналом. Его стенки состоят из 4 слоев:
- передняя из апоневроза наружной косой мышцы живота;
- задняя – поперечной фасцией;
- верхняя – нижними краями косой и поперечной мышц;
- нижняя – паховой связкой.
В паховом канале есть 2 кольца – внутреннее и наружное. По сравнению с мужчинами у женщин наружное имеет меньшие размеры, к тому же фасциальная ткань наружной косой мышцы намного прочнее.
Паховый промежуток в женском организме намного меньше, что обеспечивает тесное прилегание к нижней стенки пахового канала поперечной и косой мышцы. Малый процент развития паховой грыжи у женщины связан с небольшим размером круглой связки матки, которая проходит в паховом канале. Семенной канатик у мужчин больше, поэтому и поперечный размер канала длиннее.
Дефект в брюшной стенке, который пропускает внутренние органы за пределы полости живота, называется грыжей. Она имеет следующий состав:
- грыжевые ворота – при данной разновидности патологии это паховый канал;
- грыжевой мешок – образует серозная оболочка внутренней поверхности живота (брюшина) и кожный покров;
- грыжевое содержимое – при паховой грыжи в мешок попадает большой сальник, петли тонкого кишечника, в редких случаях в паховый канал может опускаться часть матки или яичник.
Канал в паху парный, он расположен симметрично с двух сторон, поэтому грыжа может появиться справа или слева (видно на фото).
Врожденным называется дефект, который появился еще во время внутриутробного развития. Однако паховая грыжа у новорожденных девочек практически не встречается.
Если выпячивание появилось в течение жизни, его считают приобретенным.
Первичная – если грыжа сформировалась в ослабленном паховом канале.
Рецидивная – когда грыжевое образование появляется повторно, после пластики грыжевых ворот.
Послеоперационная – возникает при расхождении рубца после операции в паховой области.
Неосложненная грыжа – при отсутствии осложнений.
Осложненным дефект становится при развитии невправимости, ущемления, воспаления, нагноения грыжевого мешка.
Вправимое грыжевое выпячивание беспрепятственно перемещается из брюшной полости и обратно при смене положения тела на горизонтальное, а также при нажатии на него рукой.
Невправимый дефект остается над поверхностью передней брюшной стенки постоянно из-за образования спаек между грыжевым мешком и передней стенкой живота.
Малая паховая грыжа у женщины не прощупывается.
Образование средних размеров заметно при сильном натуживании.
Обширное выпячивание не только видно невооруженным глазом на фото, но и вызывает деформацию в паховой области.
Гигантская – отличается большим объемом проскальзывающих в канал внутренних органов и значительным изменением формы живота, что особенно заметно на фото.
Образование паховой грыжи в основном связывают с несращением брюшинно-пахового отростка. Но помимо индивидуальных анатомических особенностей на развитие заболевания влияет дисбаланс силы внутрибрюшного давления и степень прочности апоневроза. К провоцирующим факторам, типичным для женщины, относят:
- беременность: когда при выработке гормона релаксина, который снижает прочность соединительной ткани и делает ее податливой, связки и фасции в паховой области слабеют;
- тяжелые роды: чрезмерное натуживание в ходе стремительного родоразрешения, длительность которого менее 4 часов, при наличии крупного плода, тазового предлежания ребенка;
- смена гормонального фона в период постменопаузы, а также при заболеваниях репродуктивной системы женщины, когда ухудшается метаболизм, в результате чего атрофируются соединительные волокна.
Как и в отношении мужчин, грыжа в паху чаще диагностируется у полных женщин. Ожирение является одной из причин, которая провоцирует образование дефекта, к тому же в большинстве случаев сопровождается заболеваниями сердца, сосудов, сахарным диабетом, жировой дистрофией печени, при которых нередко повышается внутрибрюшное давление. К другим причинам относят:
- сильный кашель при заболеваниях дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма);
- хронические запоры при нарушении работы кишечника, развитии воспалительного процесса (колит, энтероколит), патологиях пищеварительной системы (хронический холецистит, панкреатит и другие);
- затрудненное мочеиспускание при воспалении (уретрит, цистит);
- при скоплении экссудата в полости живота (асцит), который является симптомом серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, цирроза печени, эндометриоза.
Грыжа часто диагностируется у женщин, занятых тяжелым физическим трудом, связанных с чрезмерным напряжением живота, поднятием тяжестей, а также у спортсменок, занимающихся тяжелой атлетикой. Способствует формированию дефекта и гиподинамия. Сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие спортивных тренировок приводит к слабости мышц и связок в паховой области.
Повышает риск развития грыжи:
- резкое снижение массы тела;
- травма в паховой области;
- наследственная предрасположенность – врожденная слабость соединительной ткани;
- нарушение обмена веществ – снижение синтеза коллагена;
- аномалии развития – врожденные дефекты.
В детском возрасте у девочек образование грыжи провоцирует частый крик, плач, нарушение стула (запоры).
Читайте также: