Патогенные возбудители зооантропонозных бактериальных инфекций
ЛЕКЦИЯ № 17. Возбудители зооантропонозных инфекций
Возбудитель чумы относится к роду Yersinia, вид Y. pestis.
Это грамотрицательные полиморфные мелкие палочки с закругленными концами. Они неподвижны. Спор не образуют. В организме больного и при размножении на питательных средах образуют капсулу. В окрашенных метиленовым синим мазках выявляется биполярность.
Являются факультативными анаэробами. Размножаются на простых питательных средах, но лучше при добавлении гемолизированной крови. Оптимальная температура для культивирования – 28 °C.
Иерсинии чумы хорошо переносят низкие температуры, могут длительно сохранять жизнеспособность в окружающей среде и в организме человека и животных.
Чувствительны к УФ-облучению, высушиванию, действию высоких температур.
Биохимическая активность: расщепляют углеводы с образованием кислоты, слабая протеолитическая активность – желатин не разжижают, молоко не свертывают.
Антигены палочки чумы:
1) О-антиген (соматический, локализуется в клеточной стенке);
2) F-антиген (поверхностный белковый термостабильный антиген);
3) V– и W-антигены (обладают антифагоцитарной активностью).
1) наличие антигенов, обладающих антифагоцитарной активностью;
2) образование пестицинов;
3) способность ассимилировать гемин и синтезировать пурины;
Основными хозяевами иерсиний чумы в природе являются грызуны (суслики, тарбаганы и др.). Заражение человека происходит трансмиссивным (переносчики – блохи), контактным и алиментарным путями. Больные легочной формой чумы заражают окружающих аэрогенным путем.
Клинические проявления чумы зависят от входных ворот инфекции. Различают следующие формы заболевания:
Основное место размножения возбудителя – лимфатические узлы. Недостаточная барьерная функция лимфоузлов приводит к развитию первично-септической формы чумы.
Вторично-септическая форма развивается на фоне бубонной или легочной форм.
После перенесенного заболевания остается прочный продолжительный иммунитет.
Чума – особо опасная инфекция. Работа с материалами, содержащими возбудитель болезни, проводится в специальных лабораториях, подготовленным персоналом, при соблюдении установленных мер безопасности.
1) бактериологическое исследование. Материалы – гной из бубонов, отделяемое язвы, мокрота. Посевы подвергаются холодовому обогащению;
2) серодиагностика – РПГА;
3) реакции иммуноиндикации.
Лечение: проводится антибиотикотерапия стрептомицином, противочумным иммуноглобулином.
Специфическая профилактика: живая или химическая чумная вакцина; создается стойкий иммунитет на 6 месяцев.
2. Сибирская язва
Возбудитель относится к роду Bacillus, вид B. anthracis.
Это грамположительные крупные неподвижные палочки. Вне организма в присутствии кислорода образуют споры, располагающиеся центрально. Споровые формы отличаются особенной стойкостью во внешней среде. В организме и на питательных средах образуют капсулу. В мазках располагаются цепочками.
Возбудитель является аэробом или факультативным анаэробом. Хорошо размножается на простых питательных средах. На поверхности агара образует шероховатые колонии с неровными краями. Рост в бульоне характеризуется появлением белых хлопьев, оседающих на дно пробирки.
1) разжижают желатин;
2) расщепляют углеводы;
3) восстанавливают нитраты;
4) гидролизуют крахмал, казеин.
Антигены сибиреязвенных бацилл:
1) видовой капсульный антиген белковой природы;
2) групповой соматический антиген полисахаридной природы; локализован в клеточной стенке, термостабильный.
1. Токсин, состоящий из трех компонентов:
1) отечного фактора, вызывающего дермонекротическую реакцию;
2) летального токсина, вызывающего отек легких и тяжелую гипоксию;
3) протективного антигена.
2. Капсула; обладает антифагоцитарной активностью; бескапсульные культуры невирулентны.
В естественных условиях сибирской язвой болеют животные: крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, олени, верблюды. Патологический процесс развивается в кишечнике.
Человек заражается от больных животных при непосредственном контакте, через инфицированные предметы, изделия из зараженного сырья, мясо больных животных. Возможен трансмиссивный путь передачи.
Клинические формы заболевания:
1) кожная – образование карбункула;
2) кишечная – тяжелая интоксикация, рвота, тошнота, понос с кровью;
3) легочная – тяжелая бронхопневмония.
У переболевших создается прочный иммунитет. В течение болезни создается специфическая сенсибилизация.
1) бактериологическое исследование; материал для исследования определяется клинической формой заболевания;
2) аллергическая проба с антраксином; положительная реакция определяется с первых дней заболевания и сохраняется в течение многих лет после выздоровления;
3) серодиагностика – термопреципитация по Аксоли.
1) противосибиреязвенный иммуноглобулин;
2) антибиотики (пенициллин, стрептомицин).
1) живая сибиреязвенная вакцина; создает иммунитет на год;
2) экстренная профилактика – противосибиреязвенный иммуноглобулин.
Возбудитель туляремии относится к роду Francisella, вид F. tularensis.
Это очень мелкие полиморфные, кокковидные или палочковидные грамотрицательные бактерии. Спор не образуют. Жгутиков не имеют. Образуют небольшую капсулу.
Факультативные анаэробы. На простых питательных средах не растут. Для размножения требуется введение в среду цистеина. Возможен рост на средах, содержащих яичный желток, на кровяном агаре с добавлением глюкозы и цистеина. На плотных средах образуют небольшие колонии беловатого цвета.
В окружающей среде возбудитель долго сохраняет жизнеспособность. Малоустойчив к действию высокой температуры.
Биохимические свойства нестабильны, ферментативная активность маловыраженна. Продуцируют сероводород.
Антигены – О-антиген; соматический, локализуется в клеточной стенке, индуцирует синтез агглютининов и преципитинов.
Фактор патогенности – эндотоксин.
Естественные хозяева возбудителя – грызуны (водяные крысы, полевки, домовые мыши, хомяки, зайцы).
Заражение человека происходит при прямом контакте с больными животными или трупами погибших, через инфицированную воду и пищевые продукты. Переносчиками заболевания могут быть клещи, комары, слепни. В организм человека возбудитель попадает через кожу и слизистые оболочки глаз, рта, носа, дыхательных путей и пищеварительного тракта. Затем возбудитель оказывается в лимфатических путях, где интенсивно размножается и появляется в крови.
Клинические формы туляремии:
Сопровождается развитием специфической аллергической реакции, возникающей на 3—5-й дни заболевания и сохраняющейся после выздоровления в течение многих лет.
После перенесенного заболевания остается стойкий, длительный иммунитет.
1) серодиагностика; со 2-й недели заболевания определяют антитела в сыворотке крови в реакциях агглютинации и РНГА; при повторных исследованиях наблюдается нарастание титра антител;
2) заражение исследуемым материалом (пунктатом из бубона, сосков, язвы, отделяемым конъюнктивы, налетом из зева, мокротой, кровью) белых мышей или морских свинок; из органов животных делают мазки и посев на свернутую желточную среду;
3) реакция термопреципитации;
4) постановка аллергической пробы с турярином; проба становится положительной с 3—5-го дней заболевания.
Лечение: применяют антибиотики – стрептомицин, тетрациклин, хлорамфеникол.
Специфическая профилактика: живая вакцина Гайского-Эльберта; создается иммунитет на 5–6 лет.
Возбудитель относится к роду Brucella.
Патогенны для человека три вида:
Это мелкие грамотрицательные коккобактерии. Жгутиков не имеют. Спор не образуют. Свежевыделенные штаммы могут образовывать нежную капсулу.
Бруцеллы требовательны к питательным средам. Используют специальные среды с добавлением сыворотки крови, глюкозы, тиамина, биотина. Рост очень медленный. На плотных питательных средах образуют мелкие выпуклые бесцветные с перламутровым блеском колонии. В жидких средах образуют равномерное помутнение. Под влиянием антибиотиков переходят в L-формы.
Являются строгими аэробами.
Обладают большой устойчивостью к действию факторов окружающей среды, длительно сохраняют жизнеспособность при низких температурах, высокочувствительны к высокой температуре и дезинфектантам.
Биохимические свойства бруцелл:
1) расщепляют глюкозу и некоторые другие углеводы;
2) разлагают мочевину и аспарагин;
3) гидролизуют белок, пептоны, аминокислоты;
4) имеют ферменты, такие как каталаза, гиалуронидаза, пероксидаза, липаза, фосфатаза.
1) Vi-антиген (поверхностный);
2) соматические видоспецифические антигены А и В.
У B. melitensis преобладают М-антигены, у B. abortus и B. suis – А-антигены.
2) ферменты агрессии и защиты: гиалуронидаза, нейраминидаза и т. д.;
3) способность размножаться в клетках лимфоидно-макрофагальной системы.
Естественные хозяева возбудителя различны в зависимости от вида: B. melitensis вызывает заболевание у мелкого рогатого скота, B. abortus – у крупного рогатого скота, B. suis – у свиней. Человек заражается контактным, алиментарным и воздушно-капельным путем.
Чаще заболевание носит профессиональный характер – болеют животноводы, работники мясокомбинатов, зоотехники, ветеринары и т. д.
Возбудитель способен проникать в организм через неповрежденные слизистые оболочки. После проникновения распространяется лимфогенным путем, попадает в кровь, а затем в селезенку, костный мозг, лимфоузлы, где локализуется внутриклеточно. Может длительно сохраняться в организме.
С первых дней болезни возникает реакция гиперчувствительности замедленного типа, сохраняющаяся длительное время после выздоровления.
1) бактериологическое исследование; материал – кровь, испражнения, моча;
2) серологическое исследование – реакция агглютинации Райта, РСК, РНГА. Неполные антитела выявляют в реакции Кумбса.
Лечение: применяют антибиотики (стрептомицин, эритромицин, левомицетин и др.).
Специфическая профилактика: живая бруцеллезная вакцина используется редко.
[youtube.player]Кзооантропонозным инфекциям относятся заболевания, источником которых являются животные (млекопитающие и птицы) — больные и бактерионосители. Возбудители этих заболеваний принадлежат к разным порядкам, семействам и родам бактерий. Пути и способы передачи этих инфекций от животных людям также различны (табл. 16.1).
Таблица 16.1. Возбудителизооантропонозных инфекций
Возбудитель | Заболе- | Свой- | Источник | Пути заражения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
вание | ства | инфекции | человека | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Brucella | Бруцел- | Гр
, | Крупный и мел- | Алиментарный, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
melitensis, | лез | А | кий рогатый скот, | контактный, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Brucella abor-tits | свиньи | аэрогенный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Brucella suis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Francisella | Туляре- | Гр-, | Грызуны: мыши- | Алиментарный, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
tularensis | мия | А | полевки, водяные крысы, домашние мыши, зайцы | контактный, трансмиссивный, аэрогенный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yersinia pestis | Чума | Гр-, | Грызуны многих | Трансмиссивный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
А | видов, человек | (блохи), контактный, алиментарный, воздушно-капельный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yersinia | Псевдо- | Гр
, | Грызуны, человек | Алиментарный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
pseudotu- | тубер- | А | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
berculosis | кулез | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yersinia | Кишеч- | Гр
, | Лошади | Контактный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
mallei | А | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pasteurella | Пастер- | Гр
, | Кошки, собаки | При укусе | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
multocida | релез | А | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Leptospira | Лепто- | Гр
Erysipelothrix Эризи- Гр-, Свиньи и другие Контактный Bartonella Болезнь Гр- Кошки Укус или царапи- henselae коша- на Условные обозначения: А —аэробные бактерии; Ан — анаэробные бактерии; (Гр+) — грамположительные; (Гр-) — грамотрицательные. В эпидемиологической цепи в естественных условиях человек часто является тупиковым звеном. Наряду с бактериями человеку от животных передаются другие микроорганизмы: простейшие, вирусы, несовершенные грибы — дерматофиты, которые будут рассмотрены в соответствующих главах. К этой группе микробов относятся возбудители особо опасных инфекций (ООИ), представляющих биологическую опасность ГУ степени (см. главу 11): чумы, туляремии, сибирской язвы. Необходимо помнить, что лабораторная диагностика этих инфекций осуществляется только в специализированных лабораториях. Возбудитель чумы Yersinia pestis в естественных условиях поражает грызунов, вызывая у них эпизоотии со смертельным исходом. Исключительную важность приобретает выделение культур Y.pestis от больных людей, так как при первых случаях заболевания необходимо бактериологическое подтверждение для своевременного принятия эффективных противоэпидемических мер. Возбудитель туляремии Francisella tularensis в естественных условиях встречается у грызунов, вызывая у них инфекцию с летальным исходом. Для диагностики туляремии у людей обычно применяют иммунологические методы: серодиагностику и кожно-аллергическую пробу. Непосредственное выделение возбудителя на питательных средах из крови или другого материала, взятого от больных людей, удается не всегда. Возбудители бруцеллеза: В.melitensis — возбудитель бруцеллеза мелкого рогатого скота; В.abortus — возбудитель бруцеллеза крупного рогатого скота; B.suis — возбудитель бруцеллеза свиней. Все три вида патогенны для человека. Наиболее вирулентным является первый вид; третий вызывает спорадические случаи заболевания. Возбудитель сибирской язвы — спорообразующая аэробная палочка Bacillus anthracis. Наиболее достоверным методом ла- Возбудители лептоспироза относятся к порядку Spirocha-etales роду Leptospira. Патогенные лептоспиры относятся к виду L.interrogans, включающему более 160 сероваров, объединенных в несколько групп. Чаще всего заболевания у человека вызывают L. interrogans серогруппы icterohaemorrhagica — возбудитель желтушного лептоспироза (болезнь Васильева—Вейля) и L.in-terrogans серогруппы grippotyphosa — возбудитель безжелтушного лептоспироза (водная лихорадка). Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском: [youtube.player]Кзооантропонозным инфекциям относятся заболевания, источником которых являются животные (млекопитающие и птицы) — больные и бактерионосители. Возбудители этих заболеваний принадлежат к разным порядкам, семействам и родам бактерий. Пути и способы передачи этих инфекций от животных людям также различны (табл. 16.1).
|