Пектин и лечение дисбактериоза

Изобретение относится к области медицины, а именно лечению дисбактериозов, развивающихся у человека вследствие интенсивной лекарственной терапии. Предложено вводить в комплексную терапию дисбактериозов кишечника пектин в виде 3 - 5% водного раствора, который проявляет бактерицидное действие на патогенную и условно-патогенную микрофлору кишечника. Взрослые и дети получают пектин двумя циклами: 4 дня - перерыв 5 дней - 4 дня, в возрастной дозировке, через 4 ч с перерывом на сон. Способ позволяет стабильно устранить состояние дисбактериоза (санация желудочно-кишечного тракта) в более короткие сроки и удешевлении курса лечения за счет устранения из схемы антидиарейных и антибактериальных препаратов последних поколений.

Изобретение относится к области медицины, а именно лечению дисбактериозов, развивающихся у человека вследствие интенсивной этиотропной терапии (антибиотики, химиопрепараты) при инфекционных и других заболеваниях.

Известен способ лечения дисбактериозов, заключающийся в выявлении ведущего агента (резкой активизации отдельных представителей условно-патогенной микрофлоры), определении спектра лекарственной устойчивости агента и непосредственном устранении его. См. Петровская В. Г., Марко О.П. Микрофлора человека в норме и патологии. М. Мед., 1976, с. 109-118 (1). Известен также способ лечения дисбактериозов кишечника путем применения комплексной терапии, включающий мероприятия, направленные непосредственно на ведущий фактор дисбактериоза, и мероприятия по коррекции микрофлоры кишечника. См. Красноголовец В.Н. "Дисбактериоз кишечника", М., Мед., 1989, с. 160 -191 (2).

Недостатком вышеуказанных способов лечения является высокая вероятность изменения характера дисбактериозов (замена ведущего фактора, дисбаланс нормофлоры кишечника), а при длительном и массивном применении антибактериальной терапии - создание вторичных иммунодефицитных состояний, ферментопатий - все это сопряжено с необходимостью проведения дальнейших мероприятий по нормализации микрофлоры кишечника и его функции. Процесс лечения дисбактериоза таким образом оказывается длительным и малоэффективным. См. "Вторичные иммунодефицитные состояния" Под ред. Фомина В.В. и др., Екатеринбург, 1997, с. 101- 104 (3).

Целью предлагаемого изобретения является разработка способа лечения дисбактериозов кишечника, сочетающая универсальность воздействия на патогенную и условно-патогенную микрофлору кишечника с минимальным повреждающим действием на нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Поставленная задача решается путем введения в комплексную терапию дисбактериозов кишечника вместо антибактериальных препаратов (антибиотики, химиопрепараты) пектина в виде 3-5% водного раствора, который проявляет бактерицидное действие на патогенную и условно-патогенную микрофлору кишечника, не сопровождающееся отрицательным воздействием на нормальную микрофлору кишечника. См. Потиевский Э.Г. "Пектиновый препарат для лечения диарейных инфекций человека и животных", патент N 2108106 РФ от 10.04.98 г. (4).

Клинические испытания пектина показали его высокую эффективность при лечении диарейных заболеваний у детей и взрослых. См. "Рекомендации по применению пектина в качестве лечебного питания при острых кишечных инфекциях" Утверждены 15.10.1996 ректором Омской государственной медицинской академии и начальником ГУЗО при администрации Омской области (5).

Предлагаемый способ лечения дисбактериозов предусматривает лечебное питание пектином в комплексе с общеукрепляющей и стимулирующей терапией.

СХЕМА ПРЕДЛАГАЕМОГО СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ ДИСБАКТЕРИОЗОВ КИШЕЧНИКА
Для лечения детей используют 3% водный раствор пектина.

Дозировка зависит от возраста детей:
0-3 года - 1 чайная ложка (5 мл).

4-10 лет - 1 десертная ложка (10 мл).

11-14 лет - 1 столовая ложка (15 мл) на прием.

Для лечения взрослых используют 5% водный раствор по 2 столовые ложки (25 мл) на прием.

Взрослые и дети получают пектин в возрастной дозировке через 4 ч с перерывом на сон двумя циклами: первый - в течение 4 дней, затем - перерыв 5 дней и повторный курс - 4 дня.

Лечебное питание пектином может осуществляться на фоне (разобщенный прием!):
- непрерывного получения биопрепаратов: 2-3 разовый прием в день при минимальном курсе 3 недели;
- полиферментных препаратов: панзинорм, фестал и др. - при курсе не менее 5-7 дней;
- витаминотерапии: B5 - 2-недельный курс (исключение ферментопатии!), B1, B6, PP, K, C (лучше в виде поливитаминного препарата);
- иммуностимуляторы: 6% спиртовой раствор прополиса (до 30 дней), метилурацил.

При выраженных проявлениях колита целесообразно комбинировать пероральный прием с лечебными клизмами в течение первого 4-дневного цикла, для детей 0-3 года - 15-20 мл, 4-14 лет - до 30 мл, кратность - в зависимости от выраженности колитического синдрома.

ПРИМЕР 1: Больная В., 8 месяцев, поступила с жалобами на неустойчивый стул, желто-зеленого цвета со слизью до 4-5 раз в день, снижение аппетита, метеорам. Неделю назад перенесла острый бронхит. Из анамнеза известно, что в 4 месяца после перенесенного острого респираторного заболевания, осложненного стенозом гортани 2 степени, был выявлен на участке дисбактериоз кишечника субкомпенсированная форма. Проведено лечение пиобактериофагом - 1 неделя и гентамицином 5 дней. Было отмечено временное улучшение, но аппетит оставался избирательным, в массе тела отставала. Повторно по поводу дисбактериоза кишечника не обследовалась. В 6 месяцев после перенесенного ОРЗ вновь появился разжиженный желто-зеленого цвета стул до 3-5 раз в сутки. Учитывая объективные данные анамнеза и анализа кала на дисбактериоз (обнаружены Kl.pneumoniae и гемолизирующая E.coli в 10 - 10), выставлен диагноз: дисбактериоз кишечника, декомпенсированная форма. Тогда же было проведено лечение гентамицином перорально 5 дней; бифидумбактерином - 3 недели; активированный уголь. До 8 месяцев отмечалось клинически улучшение. В 8 месяцев в связи с появлением неустойчивого стула, явлениями метеоризма повторно проведен анализ кала на дисбактериоз: обнаружены Pr.mirabilis, грибы рода Candida. Назначен пектин комбинированно: перорально по 1 чайной ложке через 4 ч 4 дня, затем 5-дневный перерыв и вновь 4 дня пектин по схеме. Дополнительно в первом 4-дневном курсе добавлены лечебные клизмы с пектином 2 раза в день по 20 мл, поливитамины 10 дней, ферменты 5 дней, биопрепараты 4 недели.

В контрольном анализе кала на дисбактериоз патогенных и условно-патогенных представителей кишечной флоры не обнаружено. Стул стал оформленным: без патологических примесей, 1-2 раза в день. Контрольные наблюдения в течение 18 месяцев не выявили отклонений в состоянии здоровья: характерных для дисбактеризов.

ПРИМЕР 2: Больной Б., 1 год 20 дней, поступил из дома ребенка с жалобами на разжиженный стул желто-зеленого цвета с примесью слизи, 3-4 раза в день, метеоризм: отставание в массе тела. При обследовании кала на дисбактериоз были выделены Pr.mirabilis, грибы рода Candida. Учитывая данные анамнеза и объективного обследования, был выставлен диагноз: дисбактериоз кишечника, субкомпенсированная форма. Назначен пектин комбинированно по 1 чайной ложке через 4 ч и 2 раза в день по 20 мл в клизмах на 4 дня с пятидневным перерывом: затем 4 дня перорального приема пектина. Лечебное питание пектином осуществлялось на фоне ферменто- и витаминотерапии и непрерывного получения биопрепаратов. В контрольном анализе кала на дисбактериоз отклонений от нормы не выявлено. В течение 12 месяцев наблюдения повторных жалоб и проявлений, характерных для дисбактериоза, выявлено не было.

ПРИМЕР 3: Больная М., 1,5 месяца, родители отмечали с рождения жидкий стул с зеленью и слизью до 5 раз в сутки, снижение аппетита, метеоризм. При исследовании кала на дисбактериоз выявлены: Kl. pneumoniae и Ctr. Freundi, грибы рода Candida, нечувствительные к антибиотикам. Выставлен диагноз: дисбактериоз кишечника, субкомпенсированная форма. Назначен пектин комбинированно: по 1 чайной ложке через 4 ч и 2 раза по 15 мл в клизме на 4 дня с пятидневным перерывом: затем повторно 4-х дневный курс пектина. Лечебное питание осуществлялось на фоне ферменте- и витаминотерапии, а также непрерывного получения биопрепаратов. В контрольном анализе кала на дисбактериоз отклонений от нормы не выявлено. В последующем, в течение 11 месяцев, проявлений, характерных для дисбактериоза, выявлено не было.

Приведенные примеры свидетельствуют о целесообразности и эффективности применения пектина в комплектной терапии дисбактериозов.

Литература:
1. Петровская В.Г., Марко О.П. "Микрофлора кишечника в норме и патологии", М., Мед., 1976, С. 109-113.

2. Красноголовец В. Н. "Дисбактериоз кишечника", М., Мед., 1989, С. 160-191.

3. "Вторичные иммунодефицитные состояния". - под ред. В.В. Фомина, Э.А. Кашубы, Я.Б. Бейкина, А.У. Сабитова, Екатеринбург, 1997, С.101-104
4. Потиевский Э. Г. Пектиновый препарат для лечения диарейных инфекций человека и животных. - Патент N 2108106 РФ от 10.04.98 г.

5. Рекомендации по применению пектина в качестве лечебного питанияи

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

1. Способ лечения дисбактериозов кишечника у детей и взрослых, заключающийся в выявлении ведущего агента (резкой активизации отдельных представителей условно-патогенной микрофлоры), определением спектра лекарственной устойчивости агента и непосредственном устранении его, отличающийся тем, что в комплексную терапию дисбактериозов включает лечебное питание 3 - 5%-ным водным раствором пектина по следующей схеме лечения дисбактериозов кишечника: для лечения детей используют 3%-ный водный раствор пектина в зависимости от возраста детей: до 3 лет - 1 чайная ложка (5 мл), 4 - 10 лет - 1 десертная ложка (10 мл), 11 - 14 лет - 1 столовая ложка (15 мл) на прием, для лечения взрослых используют 5%-ный водный раствор по 2 столовые ложки (25 мл) на прием, при этом и взрослые, и дети получают пектиновую пищевую добавку в возрастной дозировке через 4 ч с перерывом на сон двумя циклами: первый - в течение 4 дней, затем - перерыв 5 дней и повторный курс - 4 дня, при этом из комплексной терапии полностью исключают антибиотики и другие этиотропные препараты.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что лечебное питание осуществляют на фоне (разобщенный прием): непрерывного получения биопрепаратов: двух-трехразовый прием в день при минимальном курсе 3 недели; полиферментных препаратов: панзинорм, фестал и др. - при курсе не менее 5 - 7 дней; витаминотерапии: В5 - двухнедельный курс (исключение ферментотерапии), В1, В6, РР, К, С (лучше в виде поливитаминного препарата); иммуностимуляторы: 6%-спиртовый раствор прополиса (до 30 дней), метилурацил.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что при выраженных проявлениях колита комбинируют пероральный прием пектина с лечебными клизмами в течение первого 4-дневного цикла: для детей в возрасте до 3 лет - 15 - 20 мл, 4 - 14 лет до 30 мл, взрослым - до 50 мл, при этом кратность устанавливают в зависимости от выраженности колитического синдрома.

Ценность микрофлоры человека – неоспоримый факт. Все физиологические процессы, проистекающие в нашем организме, так или иначе связаны с ее участием, что дает основание считать микрофлору одним из самых важных органов человека. И хотя сообщества микроорганизмов населяют различные области организма, наша микрофлора едина и взаимосвязана между собой. Кроме того, микрофлора человека – саморегулирующаяся система, способная при определенной поддержке и коррекции восстанавливаться.

Именно поэтому сейчас, когда практически нет ни одного человека, включая грудных детей, не столкнувшихся с внешними и внутренними факторам, губительно действующими на сообщество полезных бактерий, так важно использовать натуральные средства растительного и биологического происхождения, мягко действующие, но в тоже время активно восстанавливающие полезную микрофлору.

С этих позиций группой врачей и микробиологов была разработана и запатентована комплексная программа, получившая название системная биофитокоррекция дисбактериоза. В рамках данной программы используются только биологически активные добавки и фитопрепараты, обладающие выраженным бифидо- и лактогенным действием, и исключающие развитие побочных явлений, присущих многим синтетическим средствам.

Биофитокоррекция дисбактериоза является комплексной программой и заключается в одновременном воздействии на разные процессы, протекающие при этом состоянии.

· Во-первых , необходимо подавить активность болезнетворной и восстановить баланс собственной нормальной микрофлоры. Сегодня этого реально добиться, не прибегая к антибиотикам и бактериофагам, а сразу используя пробиотики, наиболее эффективными из которых признаны их жидкие формы.

Уже доказано, что сухие препараты восстанавливают свою активность только через 8-10 часов после попадания в организм и их концентрация должна быть не ниже, чем 10 12 живых бактерий в 1 грамме порошка.

Столь высокую концентрацию живых бактерий получить в условиях распылительной сушки или лиофилизации практически невозможно, т. к. от 10 до 45 % популяции бактерий гибнет, а сохранившие жизнеспособность бактерии резко снижают свою пролиферативную активность, в результате чего основная доля бактерий – пробиотиков при их назначении проходит через кишечник человека транзитом, оказывая лишь минимальное лечебно-профилактическое действие и не проявляет способности к колонизации (заселению) данной экологической ниши.

В связи с этим, в последние годы, ведущие ученые-микробиологи, гастроэнтерологи, физиологи и эпидемиологи выдвинули концепцию, в основе которой лежит необходимость разработки актуальных и перспективных препаратов, содержащих бактерии или их ассоциации, продуцирующие метаболиты, ферменты и антибиотические вещества.

Несомненными преимуществами Нормофлоринов ® являются:

— высокая концентрация живых биологически активных лакто- и бифидобактерий не менее 10млрд (10 10 ) в 1 мл продукта;

— отсутствие в продукте лактозы и молочного белка, консервантов и красителей, что делает возможным применение Нормофлоринов ® с первых дней жизни, в том числе недоношенным детям;

— высокопродуктивные штаммы из коллекции института Генетики, не являющиеся генетически модифицированными;

— тщательно подобранный синергетический комплекс из бифидо- и лактобактерий в Нормофлорине ® -Д ( B.bifidum, B.longum; L . c . ramnosus - L );

— присутствие пребиотических компонентов (неперевариемых ферментами пищевых ингредиентов) в составе среды, стимулирующих рост и функциональную активность бактерий;

— большое количество биологически-активных веществ, вырабатываемых бактериями в процессе роста, необходимых для жизнедеятельности человека;

— разнообразная форма выпуска от 20мл — для детей до года, 50 мл – дети от года до 5 лет, 100 мл – дети от 5 лет и взрослые;

— достаточно большой срок годности 40-50 суток;

— антиоксидантная активность за счет особой подготовки воды, используемой при приготовлении Нормофлоринов ® .

Нормофлорины ® используются для устранения дисбактериоза не только в кишечнике, но и на коже, слизистых рта, носоглотки, половых органов.

Нормофлорины ® , благодаря своим поистине уникальным лечебным, профилактическим, общеукрепляющим действиям, имеют применение практически во всех областях медицины. Как показали результаты многочисленных клинических исследований, проведенных в институтах, клинических больницах, медицинских университетах и академиях г. Москвы, Саранска, Твери, Санкт-Петербурга положительный терапевтический эффект регистрируется с 5-го дня от начала комплексного приема и динамика выявляется в 100% случаев.

Преимущества Нормофлоринов в том, что, они содержат сразу 3 активных начала: полезные бактерии в физиологически активном состоянии (поэтому начинают работать с первых минут попадания на слизистые), биологические вещества природного происхождения: органические кислоты, аминокислоты, включая незаменимые; низкомолекулярные белки (пептиды); собственные антибиотико-подобные вещества (включая ацидофилин); витамины С, Е, РР, Н, группы В и микрорэлементы: К, Ca , Na , Fe , Zn , Mg , Cu ; ферменты лактаза, лизоцим; а также пребиотик – лактит, обладающий выраженным пребиотическим действием в отношении собственной сахаролитиической микрофлоры и нарушающий адгезию протеолитических бактерий к эпителиоцитам кишечной стенки.

Эти уникальные биокомплексы за счет создания в кишечнике слабокислой среды и большого количества собственных антимикробных веществ быстро подавляет агрессивную гнилостную и газообразующую микрофлору, и создает оптимальные условия для роста собственных полезных бактерий.

Кроме того, Нормофлорины активно включаются в обменные и пищеварительные процессы, что важно для обеспечения жизнедеятельности организма в условиях дефицита собственной микрофлоры.

· Во-вторых , необходимо нейтрализовать и вывести из организма патогенную микрофлору и ее токсины. С этой задачей активно справляются современные энтеросорбенты, среди которых выделяются пектиновые продукты. Пектины – обязательные компоненты многих растений, входящих в пищу человека.

Известно, что яблочный и свекловичный пектины проявляют высокую бактерицидную активность в отношении сальмонелл, шигелл, стафилококков, стрептококков, энтерококков, патогенных форм кишечных палочек, дрожжей и др. патогенных микроорганизмов, нейтрализуя и выводя их из кишечника.

Эволюционно сложилось так, что именно пектины, являясь низкокалорийными углеводами и легкорастворимыми баластными веществами, становятся хорошим источником энергии для нормальной кишечной микрофлоры, стимулируя тем самым ее рост.

Энтеросорбенты ( Рекицен-РД, полифепан, белая глина, активированный уголь, полисорб, белосорб, ФАС, литовит О, М, К, У, смекта, энтеросгель и др.) назначают внутрь в течение 2 — 7 дней, желательно в полнолуние или в последнюю четверть лунного месяца. Принимают их внутрь за 1 час до еды, запивая 100 — 150 мл воды комнатной температуры или настоем трав.

Назначение сорбентов сопряжено с возможностью развития запоров, поэтому набор овощей, фруктов, обладающих с одной стороны послабляющим, с другой – сорбирующим действием (яблоки сырые, тертая морковь, свекла, сливы, абрикосы), должен быть предусмотрен в ежедневном рационе.

Кроме того, хороший послабляющий эффект оказывает прием на ночь стакана кефира с добавлением к нему 1 чайной или столовой ложки оливкового или кукурузного масла. Целесообразно назначение нормазе или лактулозы, которые плохо всасываются в кишечнике, разрушаются до органических кислот, создают кислую среду в кишечнике. Дозу подбирают индивидуально.

При воздействии экологических аэрогенных факторов (углеводороды, фурфурол, органические спирты, фенол, металлокомпоненты) идет формирование у детского населения аллергических заболеваний (аллергодерматозы, респираторные аллергозы, дермато-респираторный синдром).

Н.В.Зайцева и соавт.(1997) исследовали эффективность выведения токсических соединений с мочой из организма детей и динамику клинико-лабораторных показателей при терапии различными энтеросорбентами (карбактин, полифепан).

Полученные результаты элиминации и положительная динамика клинического статуса позволяют сделать вывод о большей эффективности полифепана при выведении органических соединений из организма детей (снижение концентрации на 36 – 96% ) и карбактина в отношении металлов (эффект элиминации составил 37,8 – 85,1% ).

Дополнительное использование в терапии антиоксидантного комплекса витаминов А, Е, С и унитиола позволяло усилить эффект и сделать комплекс более универсальным при лечении аллергозов.

Опыт использования пробиотиков свидетельствует о большой эффективности комбинированных или отдельно двух препаратов одновременно — бифидумбактерина живого и лактобактерина и др. по 30 — 50 мл первые две недели в день, а затем оставляют поддерживающие дозы до 15-20 мл в сутки одного или двух препаратов, в зависимости от состояния микрофлоры.

Возможны комбинации биопрепаратов с лекарственными растениями (табл.1), подключая одновременно и растения с иммуномодулирующим, желчегонным и антимикробным действием.

Проведенные наблюдения на кафедре инфекционных болезней Российской академии последипломного образования (Л.В.Погорельская, 1998 и др.) применения женьшеня и лактобактерина при нарушениии микробиоценоза 3 или 4 степени оказалось значительно эффективнее, чем только одним лактобактерином. При этом отмечались положительные сдвиги в показателях иммунитета.

Назначение и длительность применения желчегонных препаратов и ферментов должно быть строго обоснованным. При гнилостной диспепсии применение желчегонных средств растительного происхождения (танацехол, берберин, силимар, силибор, плоды расторопши, мариол, кукурузные рыльца) должны сочетаться с ферментами поджелудочной железы (панкреатин, панкреалан и др.) или назначать препараты, содержащие желчные кислоты.

· Другими важными стимуляторами роста полезной микрофлоры (пребиотиками) являются лактулоза (Лактусан) и ферментированные пищевые волокна на основе пшеничных отрубей (Рекицен-РД), которые не всасываясь в верхних отделах ЖКТ в неизмененном виде доходят до толстой кишки и служат источником энергии для лакто- и бифидобактерий.

· В-третьих , важно защитить и очистить печень от эндотоксинов патогенных бактерий и кишечных паразитов, поскольку даже минимальные сбои в нормальной работе печени отражаются на пищеварительных процессах в тонком кишечнике и обменных процессах во всем организме.

Этого можно достичь, с одной стороны, нормализуя балланс микрофлоры в кишечнике, поскольку восстановление уровня лакто- и бифидофлоры меняет кислотность толстой кишки со слабощелочной, которую создают патогенные бактерии, на слабокислую, что переводит аммиак и другие отравляющие печень токсины в неадсорбируемые соединения (аммоний), безвредные для организма.

Эти фитопрепараты, помимо мягкого желчегонного, обладают мощным защитным и лечебным действием на ткань печени, стимулируют образование новых клеток печени, оказывают противовоспалительный и противогельминтный эффекты.

Кроме того, необходимым компонентом комплексной программы является использование сборов лекарственных растений, обладающих высокой бактерицидной активностью.

Наш опыт показывает, что практически у каждого больного, получающего более 2 недель гормональные, фитостатические и антибиотические препараты клинически и лабораторно выявляются признаки дисбактериоза — слабость, плохой аппетит, обложенный язык, неустойчивый стул, урчание в животе и др.

Исходя из этого, каждому длительно болеющему мы рекомендуем пройти лабораторное обследование на дисбактериоз. После получения результатов, врач вместе с больным решают конкретные вопросы — что сделать и как устранить те или иные нарушения, мешающие выздоровлению. В определенной мере помочь могут и лекарственные растения (Табл.1).

Фитокоррекция при дисбактериозе

Рекомендуемые растения и препараты из них

Эвкалипт, зверобой, аир, мать-и-мачеха, чеснок, календула, земляника, барбарис, малина, рябина черная и красная, черника, сбор Элекасол, Пластофарм.

Тимьян, береза (почки), эвкалипт прутьевидный, исландский мох, ива, таволга вязолистная, мята, мелисса, фенхель, шалфей, маклейя, десмодиум канадский, пятилистник курильский, ольха, вероника, валериана, брусника,, черемша, девясил, аир, бадан, сборы Бруснивер, Фитогор, Пластофарм, Лактавит и др.

Эвкалипт, календула, перец, чеснок, лук, аир, подорожник, клюква, ирга, полынь обыкновенная и метельчатая, малина, смородина, зверобой, ольха, бадан, лапчатка прямостоячая.

Смородина, крапива, бадан, лапчатка прямостоячая, рябина красная, брусника тмин, полынь горькая и метельчатая, лопух, абрикосы и др.

Брусника, красный сладкий перец, береза (почки), горец змеиный, лапчатка прямостоячая, бадан, черная смородина, чистотел, маклейя

Нередко дисбиотические нарушения приводят к накоплению недоокисленных токсических продуктов, губительно действующих на микрофлору, находящуюся в кишечнике, и всего организма в целом.

Поэтому первым и основным требованием при лечении осложнений БА в виде дисбактериоза является нейтрализация и выведение токсинов и условно патогенных микроорганизмов, в первую очередь это касается кандид, стрептококков и стафилококков, а также предупреждение их образования.

Это можно достичь, регулируя процесс пищеварения, поступающими извне продуктами питания, т.е. диетой. Не вдаваясь в подробную физиологию пищеварения, на наш взгляд, разумно придерживаться раздельной диеты с введением 1 — 2 голодных дней (в зависимости от знака Зодиака, под которым каждый из нас родился) в неделю (Табл. 2), а также назначение энтеросорбентов (очистителей в том числе и растительного характера).

Желательные дни для голодания (разгрузочные)

Рожденным под знаком

Известно, что некоторые продукты питания обладают бифидогенным действием. Хорошо изучены и известны морковный сок, лактулоза, олигосахариды (соевый и др.), гидролизат казеина, дрожжевой экстракт, молочная сыворотка, нуцин, экстракты картофельный, тыквенный и рисовый, некоторых водорослей, лактоферрин, молозиво и др.

Опыт показывает, что назначение морковного сока до 1 стакана в день (с обязательным исключением сахара) и биопрепаратов (бификол или бифидумбактерин или лактобактерин) при выраженном дисбактериозе приводит к быстрому и стойкому эффекту восстановления микрофлоры.

Придавая большое значение эндоэкологической реабилитации со стороны пищеварительного тракта, кожи, крови, мы не должны забывать значительную роль в этом процессе и лимфатической системы.

С целью поиска средств, стимулирующих интерстициальный гуморальный транспорт (ИГТ) и лимфатический дренаж (ЛД) тканей, управление которыми составляет основу эндоэкологической реабилитации по Ю.М.Левину (ЭРЛ). С.Г.Топоровой с соавт.(1998) изучена способность ряда лекарственных растений влиять на указанные функции.

В задачи первой части исследования входило изучение в экспериментах на животных стимулирующего ЛД действия таких растений, как лист брусники обыкновенной, травы душицы обыкновенной, травы мать-и-мачехи обыкновенной, цветки ноготков лекарственных, семена петрушки кудрявой, листья подорожника большого, листья и ягод смородины черной, плоды шиповника коричного.

Показано, что одни из них оказывают избирательный лимфогонный эффект. Так, брусника усиливает ЛД в стенках артериальных сосудов, душица – в легких, бронхах, трахее, мать-и-мачеха – в почках, петрушка – в органах с гладкой мускулатурой (сердце, матка), подорожник – в кишечнике и желудке. Смородина и шиповник усиливают ЛД в стенках кишечника, печени, миокарда, скелетных мышцах, стенках артериальных сосудов и лимфатических узлах.

В задачи второй части исследования входило клиническое изучение эффективности препаратов из подорожника, мать-и-мачехи в сборе с солодкой и настой шиповника в комплексе ЭРЛ у детей из экологически неблагополучных районов.

Наряду с положительным клиническим эффектом обнаружено нормализующее действие этих лекарственных растений на показатели JgM . JgA , числа лимфоцитов. В то же время при анализе отдельных показателей гуморального и клеточного иммунитета установлено, в 5 – 45% случаев они могут оказать неблагоприятное действие.

У 19% детей, принимающих настой шиповника, выявлено появление в крови JgE . Полученные данные необходимо учитывать при использовании лекарственных растений в лечебной и оздоровительной практике.

С одной стороны, открыта новая сфера их применения, имеющая важную роль для детоксикации экологически загрязненного организма. С другой стороны, показана опасность бесконтрольного использования лекарственных растений.

Биофитокоррекция дисбактериоза хорошо зарекомендовала себя, поскольку мы исходили из положения о том, что терапия будет более эффективной, если будет обладать комплексным действием: противовоспалительным, дезинтоксикационным, энтеросорбционным; нормализовывать переваривающую, всасывающую, моторную функции кишечника, восполнять дефицит полезной микрофлоры и стимулировать ее рост.

Нами накоплен 2-х летний опыт применения схемы биофитокоррекции (курс 21-30 дней) у пациентов от 2-х месяцев до 68 лет. Клинические наблюдения осуществлялись на кафедре детских болезней № 3 РГМУ (доцент Холодова И.Н.) и кафедре инфекционных болезней РМАПО (проф. Погорельская Л.В.).

Анализируя результаты биофитокоррекции дисбиотических нарушений, мы увидели, что у всех пациентов, независимо от возраста и патологии, отмечена четкая тенденция к нормализации микрофлоры кишечника. Уже на 5-7-е сутки отмечался положительный эффект, в виде появления самостоятельного стула (у 66,7%) или прекращения диареи (72,2% пациентов), уменьшения кожных аллергических проявлений (62,8%).

По данным копрологии происходила нормализация всех показателей, что связано с улучшением процессов пристеночного пищеварения, восстановления функции поджелудочной железы и печени.

На диаграмме представлено изменение состояния кишечной микрофлоры после проведенного комплексного лечения. Более чем у 80% пациентов выявлено увеличение титра лакто- и бифидобактерий на 1 –3 порядка, снижение агрессивности патогенной микрофлоры.

Необходимо отметить, что такие патогенные микроорганизмы, как энтеробактер, протей, цитробактер, гафнии и золотистый стафилококк исчезли из фекалий практически у всех пациентов. Клебсиеллы продолжали высеваться, но в более низком титре.

Помимо этого, у всех пациентов нормализовался сон, аппетит, повысился жизненный тонус, а также получены положительные изменения в клинической картине сопутствующих заболеваний: атеросклероз, артрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Переносимость фито- и биопрепаратов пациентами хорошая. Побочные явления отсутствовали. Результаты наших наблюдений позволяют рекомендовать комплексную биофитокоррекцию как новую эффективную программу восстановления микрофлоры, действующую мягко, физиологично и гуманно на организм.

Выводы: Лечение дисбактериоза должно в обязательном порядке включать все группы средств, приводящих к восстановлению нарушенного биоценоза кишечника.

Читайте также:

Классы МПК:
Автор(ы):	Потиевский Э.Г. , Шендяпина Е.Ф.
Патентообладатель(и):	Потиевский Эмиль Григорьевич
Приоритеты: