Перелом крыла в суставе

Скелет птиц по сравнению со скелетом млекопитающих имеет определенную особенность, которая заключается в том, что грудные конечности птиц в процессе эволюции превратились в крылья, а тазовые используются для хождения и опоры. Свойства костей скелета птиц заключаются в том, что они тонкие, плотные, прочные, матово-белые, содержат большое количество минеральных веществ. У птиц, не достигших физиологической и половой зрелости кости, заполнены костным мозгом, с возрастом он постепенно оттесняется воздухом, рассасывается и со временем остается только лишь в костях нижнего отдела крыльев и тазовых конечностей, а также в щелях губчатого вещества некоторых плоских костей. В большинстве своем кости скелета содержат полости, которые заполненные воздухом.

Рассмотрим те части скелета, которые часто подвергаются переломам и вывихам. У птицы скелет передней конечности, превратился в крыло. В результате этих изменений и поменялось строение костей. У птицы плечо это мощная трубчатая кость, передний конец которой формирует уплощенную головку плеча, входящую в суставную впадину плечевого сустава. Особенность плечевого сустава в том, что он ограничивает возможность вращательных движений и обеспечивает устойчивость крыла в полете. Локтевая кость, тоже трубчатая, слегка изогнута. Лучевая кость тонкая, прямая, у крупных попугаев и птиц, имеет внутрикостный канал. Характер суставных поверхностей локтевого сустава обеспечивает прочное соединение костей плеча и предплечья и ограничивает вращательное движение и в этом суставе. Это позволяет сохранить большую подвижность в одной плоскости, что дает возможность попугаю складывать крыло на отдыхе и изменять его площадь при изменении режима полета.
В проксимальном отделе запястья сохраняются только две самостоятельные косточки. Они связками почти неподвижно соединяются с костями предплечья. Остальные кости запястья, и все кости пясти сливаются в единую кость (пряжка). Сильно видоизменяется скелет пальцев. Сохранены две фаланги 2 пальца, они как раз и образуют, кончик крыла. От 1 пальца сохраняется одна фаланга, к ней прикрепляется пучок перьев, образующий крылышко. Третий палец имеет тоже одну фалангу, которая прикреплена к основанию первой фаланги второго пальца.
Скелет задней конечности, зачастую характеризуется мощными трубчатыми костями. Бедренная кость на переднем (проксимальном) конце имеет развитую головку округлой формы для сочленения с вертлужной впадиной тазового пояса. На нижнем (дистальном) конце бедренной кости имеются рельефные суставные поверхности для соединения с костями голени. К области коленного сустава прилегает коленная чашечка, которая лежит в мышечном сухожилии. Большеберцовая кость очень массивная и является основным элементом голени. С нижним концом голени сливаются две проксимальные кости предплюсны. Вместе они образуют костный комплекс, который представляет собой голено-предплюсну, или тибио-тарзус. Малая берцовая кость видоизменена и в виде маленькой и тоненькой косточки, которая прирастает к верхней части наружной поверхности большеберцовой кости. Нижние элементы предплюсны и все элементы плюсны, у птиц сливаются в единую кость - цевку или плюсну-предплюсну. В результате этого появляется дополнительный рычаг. На нижнем конце цевки сформированы суставные поверхности, к которым присоединяются фаланги пальцев. У большинства птиц на задней конечности имеются четыре пальца. У попугаев первый и четвертый пальцы направлены назад, а второй и третий смотрят в перед. У других птиц в зависимости от поверхности, по которой они передвигаются, образа жизни количество и расположение пальцев меняется.

Вывих – это смещение концов суставных поверхностей костей относительно друг друга, вследствие чего возникает нарушение функции сустава, может сопровождаться изменением целостности суставной капсулы, может протекать и без нарушения. Вывих может возникать из-за действия механических сил (травма) либо в результате процессов деструкции в суставе (артрозы, артриты). У птицы вывих может быть полным, в результате полного расхождения суставных концов костей и неполным, подвывих при котором суставные поверхности остаются в неполном соприкосновении. Вывихнутой считается та часть, которая находится ниже травмы.

Вывихи разделяют по происхождению на врожденные и приобретенные.

Врожденные вывихи образуются в результате ненормального эмбрионального развития плода птенца, и как следствие возникает недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия). Врожденные подвывихи чаще возникают в тазобедренных суставах у птенцов и проявляются в виде разъезжающихся в разные стороны лапок, реже возникают вывихи надколенника и коленного сустава.
Приобретенные вывихи встречаются при травмировании костей (травматические) или при возникновении заболевания костей птиц (патологические или самопроизвольные).
Травматические вывихи происходят под воздействием прямой или не прямой травмы, когда место приложения силы может располагаться вдали от повреждающегося сустава. Одной из причин травматического вывиха бывает резкое сокращение мышц, которое вызывает движение, смещающее поверхности сустава за пределы нормальной подвижности (вывих подклювья при сильном раскрывании клюва). У попугаев это – редкость. Чаще, такое может возникать при сильном ударе по клюву. Вывихи от прямой травмы (удар в область сустава) у попугаев, возникают реже.
Часто при вывихах происходит разрыв капсулы суставов, повреждаются сухожилия, мышцы, кости, сосуды и нервы. Эти вывихи называются осложненными. Вывихи можно классифицировать как закрытые, без повреждения кожи над суставом, и открытые, когда в результате травмы образуется рана, открывающая доступ в полость сустава. Патологический вывих может возникать в тазобедренном и плечевом суставе, как следствие в результате разрушения суставных поверхностей из-за патологического процесса.
Вывихи клинически проявляются в виде нарушения движения сустава. Достаточно сравнить два крыла или две лапки для того, чтобы выявить вывих. При вывихе в крыле, наблюдается не полное прилежание крыла к телу птицы или оно свисает ниже физиологического уровня, в некоторых случаях может болтаться. При разгибании больного крыла возникает изменение подвижности в поврежденном суставе, которая может сопровождаться невозможностью его разгибания. При внешнем осмотре и прощупывании травмированный сустав увеличен, кожа в области сустава покрасневшая или посиневшая. Изменение цвета кожи зависит от срока травмы. Если же травма старая, то кожа, чаще всего имеет нормальный цвет.
Подобные изменения происходят и при вывихах на лапках. Нарушается подвижность, попугай больную лапку поджимает, стоит на здоровой конечности. Травмированная лапка болтается в месте вывиха, пальцы с когтями могут быть повернуты внутрь или наружу. В месте травмирования наблюдаются покраснение, посинение и отечность, в области травмированного сустава и ниже. Глубокая болевая чувствительность сохранена.
Диагноз ставят на основании клинического обследования и результатов рентгенологического исследования. Дифференцируют от переломов, растяжений, ушибов, параличей и парезов.

Переломы костей у попугаев характеризуются нарушением их целостности под влиянием внешнего воздействия или других травмирующих факторов. Переломы у птиц подразделяют на две группы травматические и патологические. Патологический перелом у птицы возникает как следствие изменений происходящих при патологических процессах в кости (остеопороз, опухоли и др.). Переломы бывают закрытыми и открытыми. Почти всегда открытый перелом может иметь бактериальное заражение, но у птиц в этом случае не бывает нагноения как у собак и кошек, а только некроз тканей.
Также переломы подразделяют: околосуставные, внутрисуставные, внесуставные, простые и сложные. И название также зависит от места локализации на кости, эпифезарные и диафезарные. У попугаев чаще всего переломы возникают на крыльях и на лапках. Клинически при внешнем осмотре, переломы у птиц имеют такие же признаки, как и при ушибах. При переломе возникает патологическая подвижность в кости, где отсутствует сустав, при внутрисуставных переломах это сложнее диагностируется. При переломе также нарушается целостность окружающих тканей. Вместе перелома наблюдается гематома, покраснение, посинение или позеленение в зависимости от срока патологического процесса. Чаще всего, как показывает практика, встречаются переломы плечевой, локтевой, лучевой, бедренной и берцовой кости. Реже у птиц возникают переломы костей плюсны (цевки) и пястья. Переломы пальцев не встречал, чаще вывихи. Для точного диагноза и характеристики перелома нужен рентген, простые переломы при наличии определенного опыта можно выявить во время пальпации. Часто причиной перелома у попугая бывает невнимательность со стороны человека. Попугай очень любопытен, и всегда стремиться следовать за своим другом человеком. В подобных случаях бывают переломы верхнего надклювья и нижнего подклювья.
При вывихах и переломах важно оказать птице быструю помощь. Если есть возможность, то нужно сделать рентген и пригласить специалиста. При переломах и вывихах крыльев и лапок, нужно ограничить подвижность попугая, полеты запрещены. Если есть не большая клетка, переноска, то лучше посадить туда. Это позволит уменьшить травматизм. Все кормушки и поилку опускаете как можно ниже, все игрушки и любимые предметы нужно тоже опустить, чтоб у птицы не было соблазна забираться выше. Верхние жердочки убираются, остается одна напротив кормушек. При подозрении на вывих или перелом помощь должна быть оказана в течение 2-3 дней. Если её оказывать позднее, то есть вероятность того что травмированный сустав при вывихе прорастет соединительной тканью и в последствии потеряет свою подвижность. В случае с переломом есть вероятность возникновения ложного сустава, кривого сращивания костей и возникновения гангрены, что в дальнейшем приведет к ампутации.
Если нет возможности вызвать врача, вам нужно сравнить травмированную часть со здоровой частью, например, крыло и лапка. Нужно определить сектор поражения по патологической подвижности. И организовать фиксацию пораженного участка кости или состава. Важно при фиксации, фиксировать кости как можно не подвижно и в тоже время не пережимая сосуды и нервы, а то возникнет отек ниже травмы и в худшем случае некроз тканей и гангрена. Фиксируя кости, старайтесь их как можно меньше смещать, тогда они быстрее срастутся.

Очень хорошо себя зарекомендовали лангеты. Если хирурги, которые оперируют собак и кошек считают не целесообразным использование лангет в хирургии, то я в данном случае за их использование обеими руками. Как показали множественные случаи переломов, лангеты позволяют срастить перелом даже при хорошем расхождении костей друг от друга. Самое важное следовать тем принципам, что были указаны выше. Это плотная фиксация, не подвижность костей, не пережимать сосуды и нервы и соблюдать физиологию расположения костей.

Лангету можно сделать любой, мягкой используя бинты и пластыри. Можно делать жесткими использую пластиковые и другие приспособления.

В этом случае делается фиксирующая перетяжка, которая сближает обе конечности. Расстояние между лапками не должно превышать ширины указательного пальца. Такая повязка делается на 3-4 недели. Вот один из вариантов, но не самый удачный.

Фиксировать удобнее выше сустава, где начинается оперение. При вывихах и переломах после снятия лангеты нужно делать поглаживающий массаж, от кончиков пальцев и вверх с использованием мазей улучшающих кровоснабжение. Чаще используют троксевазин гель. Плюс можно делать не большие сгибания и разгибания крыльев или лапок, с использованием мазей в области суставов. При переломах показаны антибиотики, можно использовать линкомицин, энрофлоксацин, тилозин, амоксицилин и другие. В начальных стадиях при фиксации конечностей, крыльев можно использовать повязки с левомеколем, это поможет снять лишний отек и подготовить возможное место операции. Такие повязки можно использовать и на открытые переломы, перед операцией. При переломах околосуставных и внутрисуставных на проксимальных участках костей, которые прилегают к телу птицы, использование лангеты не возможно. Так как там много мышц, в случае с плечевой костью на крыле можно произвести фиксацию крыла к телу, тут очень важно, чтоб фиксирующая повязка не мешала дыханию птицы. Можно использовать чулок, одевают со стороны хвоста, до основания здорового крыла, в данном случае оно располагается снаружи, поверх повязки. При таких переломах прогноз осторожный, есть большой риск, что кости не срастутся.

Перелом крыла. Сломанное крыло причиняет птице сильную боль, кроме того, эта травма очень опасна. Повторный взмах крыла в попытке лететь крайне вреден, невозможность бороться с опасностью пугает птицу и создает серьезнейшую угрозу жизни. Птица не может работать крылом с выбитым сочленением, переломом или сильно пораненным нервом.

В случае перелома необходимо наложить шину. Если сместился сустав или задет нерв, нет нужды накладывать шину, достаточно ограничиться удобной повязкой, поддерживающей крыло вплоть до излечения. Обычные сроки срастания при переломах у маленьких птиц 2 нежели у крупных птиц - до 6 недель. В случае смещения сустава повязка может потребоваться всего лишь на несколько часов, в крайнем случае на день-два. Если поврежден нерв, выздоровление протекает дольше, чем при переломе. Если вы убедились в том, что птица начала выздоравливать, снимите опору и дайте ей некоторую свободу движения.

Если крыло птицы безжизненно повисло значительно ниже, чем другое, значит перелом очень серьезный и для нормального излечения необходимо накладывать шину. Если перелом произошел в середине или в верхней части крыла, операция не представляет особой сложности. А вот когда он происходит в суставе, может последовать неправильное срастание. Однако предсказать результат заранее очень трудно, в любом случае необходимо наложить шину и уповать на лучшее.

Практика показала, что при несложном переломе крыла техника наложения шины одинакова для птиц любой величины. Естественно, длина ленты и соответственно жесткость картона для более крупных птиц будет больше.

Если сломанная кость не выступает из кожи, - перелом закрытый, и шину следует наложить только на одну сторону крыла. При открытом переломе, когда сломанная кость торчит из раны, рекомендуется наложить шины по обе стороны крыла. При открытом переломе необходимо в обязательном порядке продезинфицировать рану спиртом или перекисью водорода. Пинцетом осторожно удалите из нее все остатки перьев. Поставив кость на место, соедините кожу и обработайте рану мазью с помощью стерильного тампона. Шину накладывайте таким образом, чтобы она прочно зафиксировала кость в нужном месте.

Природа распорядилась так, что заживание раны у животных начинается сразу вслед за ее получением. Следовательно, чем быстрее будут наложены шины, тем больше шансов на успешное выздоровление. Если с момента перелома прошло несколько дней, вполне вероятно, что вам не удастся самостоятельно вернуть кость на место. Самое правильное в этом случае обратиться за помощью к ветеринару. Специалист сделает анестезию, снимающую боль. Так случилось с крупной совой, которую нам принесли для лечения. Кости начали срастаться, но сместились. Перед наложением шин потребовалось их разъединить и вставить штифт.

Обязательно приложите марлю с мазью непосредственно на место раны или перелома, а уже поверх - шину. Шину перед накладыванием можно закрепить клейкой лентой. Это предотвратит ее распадение от сырости. Птица может сбросить шину, если картон отсыреет. Нарежьте клейкую ленту на кусочки и наложите так, чтобы она свешивалась с края стола. Подготавливайте ленту с запасом, потому что в случае, если какой-либо кусочек отклеится, вы сможете его сразу заменить.

Крылья не только дают птицам способность летать, но и способствуют балансированию, поддержанию равновесия при ходьбе и сидении на насесте, По этой причине во врем перелома не надо полностью сковывать крылья птицы. Очень часто после наложения шины птица начинает заваливаться набок. Пусть это вас не беспокоит, очень скоро она научится держать равновесие.

Переломы крыла у птицы обычно происходят в одном из следующих четырех мест: между кончиком крыла и запястным суставом, в запястном суставе, между запястным суставом и плечевым суставом, в плечевом суставе.

Переломы крыла между кончиком крыла и запястным суставом, запястным суставом плечевым суставом. Если перелом произошел между кончиком крыла и запястным суставом или между запястным суставом и плечевым суставом, на место перелома нужно наложить картонную полоску и закрепить лентой. Всякая открытая рана требует обработки антисептической мазью с помощью.

Переломы крыла в запястном суставе. Если перелом произошел в запястном суставе, лучше всего наложить горизонтальную шину. Она может служить также для укрепления прямого типа шины, который используется при переломах между суставами. Шину приходится неоднократно подгонять, прежде чем она примет форму и размеры, наиболее оптимальные для больного крыла. Предварительные замеры проводите на здоровом крыле. Не отчаивайтесь, если сначала не все будет быстро получаться, навыки придут по мере приобретения практики.

После того как шина согнута по пунктирной линии, ее можно вставить под крылом, обогнув его загибами и скрепив лентой спереди и сзади суставов. Лента должна крестообразно закреплять шину, наложенную на запястный сустав. Используйте для этой цели картонные воротнички мужских рубашек: они очень легкие и хорошо режутся при подгонке.

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Перелом мыщелка коленного сустава может наступать вследствие интенсивной физической нагрузки, которой он подвергается. Так же в коленном суставе может произойти раскол в случае сильного удара по колену.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Открытый перелом может наступить вследствие падения с высоты, попадания человека в дорожно-транспортное происшествие. В зоне риска получения указанной травмы находятся:

• спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни;
• люди пожилой категории (так как имеют ослабленные кости);
• люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Классификация переломов

Плечевой сустав отличается сложным строением, так как представлен в виде сочленения трех лопаточных костей, ключицы и трубчатой кости. Причем переломы могут случаться как в дистальной, так и проксимальной части. Но самыми сложными травмами являются переломы плечевого сустава.

Травму принято классифицировать по области локализации:

• Перелом плечевого сустава с его последующим смещением. Характерной особенностью травмы является отрыв от поверхности сустава плечевой головки. Чаще всего при этом происходит ее полный или частичный сдвиг. Осложнением такого вида перелома является некроз плечевого сустава и дальнейшее отмирание суставных тканей. При этом типе травмы происходит деформация и при визуальном осмотре можно наблюдать выпирание кости вперед, делая плечевой сустав покатым сзади.
• Перелом анатомической шейки. Его провоцирует падение на согнутую в локте или вытянутую руку. При этом происходит вклинивание шейки плеча в дистальную кость и плечевую головку. Это тип перелома медиками называется компрессионным. Он сопровождается отечностью в плечевом суставе, ноющей болью и прострелами при попытке изменить положение руки.
• Надбугорковый перелом возникает, когда на плечо нанесен прямой удар. Этот вид перелома встречается гораздо реже и большей частью он возникает у лиц пожилого возраста. При этом происходит сминание или раскалывание на несколько фрагментов головки плечевой кости. Внутрисуставный перелом характеризуется сильными болями и нарушением функции плечевого сустава.

Стоит отметить, что травма может сочетать в себе несколько видов перелома, от чего ее лечение усложняется и труднее происходит разработка плечевого сустава.

Лечение переломов плечевого сустава может быть консервативным либо хирургическим. Его вид определяется врачом и зависит от типа травмы, возраста и состояния здоровья пациента. При этом учитывается последующая разработка плечевого сустава и осложнения, которые могут возникнуть.

Безоперационное лечение обычно назначается при незначительном смещении либо при его отсутствии. Поврежденная рука фиксируется лангетом из гипса либо другим отвердевающим материалом. Подобное лечение требует длительного ношения фиксирующей повязки. Срок временного обездвиживания зависит от сложности травмы.

Лечение с использованием хирургического вмешательства предусматривает использование специальных приспособлений, фиксирующих отломанные фрагменты плечевого сустава. Так для перелома большого бугорка используется фиксирующая проволока и специальные винты.

Лечение более сложных переломов может потребовать применение специальных пластин или интрамедуллярных штифтов. Требования к таким материалам достаточно высоки: они должны быть выполнены из высококачественного сплава и быть прочными.

Симптомы перелома плеча

Переломы шейки плечевой кости очень редко бывают открытыми, но могут осложняться повреждением нервов, что будет проявляться в нарушении чувствительности на кисти, затруднением в совершении движений в кистевом суставе и пальцах.

• Боль над плечевым суставом;
• Ограничение подвижности, больше всего страдает отведение плеча в сторону. Отведение может полностью отсутствовать, что указывает на повреждение сухожилия надостной мышцы;
• Припухлость при данном переломе менее выражена, видимые деформации наблюдаются редко;
• Хруст в месте перелома при прощупывании.

Нервы и значимые сосуды при данном переломе повреждаются крайне редко. Часто имеет место повреждение надостной мышцы, что в дальнейшем может стать причиной резкого нарушения движений в плечевом суставе.

• Сильная боль;
• При смещении выраженная деформация;
• Укорочение конечности;
• Крепитация отломков;
• Выраженная припухлость и кровоподтек, могут распространяться до кисти
• Ограничение движений в плечевом и локтевом суставах.

При данном типе переломов характерно повреждение нервов и сосудов. При повреждении нервов страдают движения в пальцах, нарушается чувствительность, кисть у больного свисает.

• Боль, отдающая в локтевой сустав и предплечье;
• Припухлость локтевого сустава;
• Деформация при смещении;
• Ограничения движений в локтевом суставе;
• Хруст отломков при прощупывании.

При переломах в данной области часто повреждается плечевая артерия, что может привести к гангрене конечности, основным симптомом повреждения плечевой артерии является отсутствие пульса на предплечье (в типичном месте для прощупывания пульса).

Переломы верхней части плечевой кости нужно отличать от ушибов, вывихов плечевого сустава, нижней от вывихов локтевого сустава и переломов локтевой кости.

Понятие и разновидности

Такой вид травмы характеризуется повреждением той части кости, которая находится около сустава и принимает участие в его формировании. В результате происходит нарушение функции костного сочленения, ограничение подвижности, повреждение внутрисуставной капсулы, что требует более длительного лечения и серьезной реабилитации. Очень важно не просто достичь сращения кости, но также и восстановить нормальную подвижность сустава, не допустить развития контрактур и других осложнений.

Наибольшее значение имеют переломы, которые затрагивают крупные суставы верхней и нижней конечности, они чаще встречаются и требуют больше сил на восстановление. К ним относятся:

1. Перелом шейки и головки бедра, который может затрагивать тазобедренный сустав. Его сложно зафиксировать в связи с анатомическим расположением, а в связи с особенностями кровоснабжения такие повреждения обычно плохо срастаются.
2. Коленный и голеностопный суставы имеют сложное строение, поэтому травмы в области этих суставов требуют длительной реабилитации. Например, травматическое повреждение в области коленного сустава может сочетать перелом наружного (латерального) и внутреннего мыщелка большеберцовой кости. При травмах голеностопного сустава может быть, например, перелом обеих лодыжек в сочетании с вывихом.
3. Перелом локтевого сустава представляет трудности в репозиции из-за достаточно сложной конфигурации, наличия различных внутрисуставных повреждений, нередкого сочетания с вывихом.
4. Перелом плечевого сустава менее сложен, так как его проще фиксировать, быстрее поддается восстановлению, более прост в репозиции.

Существуют и переломы в области мелких суставов, например, травматическое повреждение фаланги пальца.

Существует классификация внутрисуставных переломов:

Симптомы

1. У пострадавшего в области лучезапястного сустава возникает боль сразу после травмы;
2. Если у пострадавшего произошел перелом лучезапястного сустава без смещения отломков, болезненность появляется только при пальпации места повреждения и в том случае, если дать небольшую нагрузку по оси в нижней трети лучевой кости;
3. Лучезапястный сустав отечен,
4. Характер деформации лучезапястного сустава зависит от вида перелома (Колеса или Смита);
5. В области поврежденного сустава у пострадавшего наблюдаются кровоизлияния;
6. Движения в лучезапястном суставе ограничены. Пострадавший не может совершить сгибание и разгибание кистью, приведение и отведение, а также круговые движения;
7. У пострадавшего кисть бледная, немного прохладная на ощупь;
8. Если при травме произошло повреждение нервов и кровеносных сосудов, у больного может наблюдаться онемение пальцев руки, в некоторых случаях он не может ими пошевелить;
9. При пальпации поврежденного сустава можно определить крепитацию отломков;
10. Невозможность выполнять движения в лучезапястном суставе обусловлена не только усиливающим болевым синдромом в месте перелома, но и нарушенным при травме соотношением костей и смещением костных отломков.

Перелом локтевого сустава

Перелом локтевого сустава случается при интенсивном ударе предплечья и отростка локтя или падении на руку. Чаще травма конечности образуется у людей со слабым связочным аппаратом или с остеопорозом. Поскольку через подвижное соединение костей проходят артерии и вены, снабжающие руку кровью, их повреждение острыми краями кости способно не только вызвать сильное кровотечение, но и привести к другим осложнениям.

Причины и виды переломов плеча

У пожилых людей переломы плеча отмечаются гораздо чаще, чем у молодых. Это обуславливается физиологическими, возрастными изменениями, которые происходят из-за снижения содержания в организме кальция и иных микроэлементов, ответственных за минерализацию костной ткани. Частым травмам подвержены и дети, т. к. имеют не до конца окрепшие кости или не научились правильно группироваться при падении.

Еще одна распространенная причина перелома плечевой кости – вывих в области плечевого сустава с сопутствующим резким сокращением мышц. Эта форма патологии встречается из-за чрезмерных нагрузок на плечо. Она обычно диагностируется у взрослых, занимающихся интенсивным физическим трудом.

Классификация

В медицине по определенным характеристикам принято классифицировать травму лучезапястного сустава. Переломы этой области возникают из-за падения на кисть руки. В результате этого выделяют:

• Перелом Коллеса – то есть повреждение сгибательного характера.
• Перелом Смита – когда повреждение имеет разгибательный характер.
• Повреждение Бартона – когда перелом краевой.

Кроме этого, при падении возникает смещение кости, поэтому выделяют:

Перелом со смещением возникает при падении на ладонь. В таких случаях отломок лучевой кости смещается с головкой в тыльном направлении.

Вид перелома лучезапястного сустава со смещением называется переломом Коллеса.

При травмировании кисти руки, которая в момент падения была в разогнутом состоянии, костный обломок отклоняется в сторону ладони.

Что касается повреждения Смита или Бартона – эти виды переломов случаются редко, в последнем случае, при переломе Бартона речь идет о краевом повреждении боковой части сустава.

Все вышеописанные травмы – полученные в типичном месте. Но бывают и повреждения, которые происходит при воздействии в нетипичных областях. К примеру, при воздействии на ось лучевой кости, или под определенным углом отмечается сложный и многооскольчатый перелом. При таком повреждении происходит внутрисуставное смещение обломков, и компрессия губчатого вещества головки кости.

Также могут быть открытые переломы, что встречается не редко, так как кость ломается на 2-2,5 см выше суставной сумки.

По характеру повреждения выделяют 2 вида перелома:

• Стабильный
• Нестабильный

В первом случае, при стабильном переломе происходит травмирование кости без отрывов отростка. При нестабильном переломе, присутствует отрыв шиловидного отростка и целостность локтевой кости нарушена.

Классификация перелома лучезапястного сустава по международному коду МКБ 10

• Перелом на уровне запястья и кисти (S62)