Периартикулярная киста дугоотростчатого сустава
Врожденные особенности развития, травмоопасные процессы, воспалительные заболевания — всё это приводит к изменениям в межпозвонковых областях и суставах. Синовиальная сумка между суставами раздувается и расширяется, и образовавшаяся полость заполняется жидкостью, будь то ликвор или кровь. Образуется одна или несколько кист.
Описание болезни
Итак, что же это такое? Позвоночная киста – это образование с жидкостью (кровь или же синовиальная жидкостьликвор), напоминающее некую нишу, пузырь, которое свободно располагается на различных участках позвоночника, что и меняет сам тип болезни. Выделяют различные способы образования кист, классифицируют их местонахождение.
Причины образования кисты
-
заболевания, несущие воспалительный, либо мышечно-дегеративный характер;
травмоопасная деятельность и сами травмы: ушибы, вывихи, переломы;
занятия тяжёлой спортивной деятельностью (тяжёлая атлетика);
рабочая среда, требующая тяжёлой физической нагрузки (перенос тяжёлых грузов);
Выявить заболевание можно при помощи нескольких общих симптомов, например:
-
Болевые ощущения, направленные в область потенциального расположения кисты. Учтите: во время протекания заболевания, боль может быть распространена на конечности (как верхние, так и нижние), ягодицы. Намного реже встречается распространение боли на другие отделы тела (грудная клетка).
Кисту сопровождает такой симптом как хроническая боль. Болевые ощущения, вызванные кистой, наблюдаются как во время движения, так и в состоянии покоя.
Пераартикулярная киста позвоночника зачастую сопряжена с головными болями, ощущением тошноты, головокружением. Одним из симптомов арахноидальной кисты также является шум в ушах.
Зачастую, различные кисты позвоночника, помимо болевых ощущений и опасности изменения структуры позвоночника также несут потенциал неврологических заболеваний.
В редких случаях наблюдаются изменения в мочеполовой системе, органах пищеварения (чаще — кишечник).
Лечение
Разделяют два основных типа лечения периартикулярной кисты: менее радикальный консервативный типаж (изменение образа жизни, длительный приём медикаментов), который, впрочем, срабатывает (по данным разных авторов) в процентаже от 10% до 40%, а так же хирургическое удаление.
Консервативное лечение в случае образования кисты включает в себя приём нестероидных обезболивающих и противовоспалительных препаратов, постельный режим, физиотерамию так же, как и эпидуральные и периартикулярные инъекции стероидных лекарств.
Как уже было сказано, этот тип лечения более затратный и менее надёжный, всего 10-40% больных, прошедших курс лечения, чувствуют облегчение, но продолжительность периода ремиссии после курса консервативной терапии, обычно, не превышает срока в полгода (6 месяцев).
В последующем случае, при факте нерассасывания кисты, больные направляются на операцию, хирургическое вмешательство, в связи с рецидвистскими болями.
Дабы закрыть нишу, созданную периартикулярной кистой, врачи прибегают к сращиванию стенок полости с целью предотвращения повторного образования пузырька с жидкостью. Для этого используется фибриновый клей.
В зависимости от характера проявления кисты, могут практиковаться, также, такие хирургические методы как удаление тонкой пластинки с позвонка, удаление корня кисты. При условии выполнения данного фактора, рецидивизм заболевания проявляется крайне редко (менее чем в 2% случаев).
В целом хирургическое лечение завершается с отличным либо хорошим исходом и результатом протекания истории болезни более чем в 80% случаев.
Народные средства лечения
Грецкие орехи стали одним из наиболее распространённых средств, практикующихся для ослабления действия заболевания кисты позвоночника.
Они отлично справляются с подавлением воспалительных процессов, особенно основанных на гормональном росте, в организме человека. Для лечения используются два основных составляющих грецкого ореха (за исключением ядрышек) — скорлупа и перегородки.
Из скорлупы составляется и смешивается настойка 14-16 орехов очищаются от ядер, помещаются в литровую ёмкость и заливается медицинским спиртом (либо питьевыми аналогами). Настойка составляется в течении 10 дней. Дозировка: одна столовая ложка утром, до еды.
Отвар из перегородок, изготавливается следующим образом: 48г (4 столовые ложки) перегородок заливаются 750мл кипятка и томятся при низких температурах порядка 25 минут. После этого нужно отвар остудить и просеять через крупное сито. Дозировка: 120мл (полстакана) три раза в сутки, до еды.
Или можно сделать настойку из перегородок, но принимать нужно в меру (все таки алкоголь):
Для борьбы с периартикулярной кистой позвоночника, как и арахнаидальной, используется девясил. Согласно данным исследований, именно в таком растении как девясил, впервые был открыт инулин естественного происхождения – полисахарид, основной материал для производства фруктозы и по сей день.
После этого в полученную консистенцию стоит добавить 44(!) грамма высушенного девясила. После этого происходит сам процесс настойки, который длится немногим более двух дней, обязаетльно в тёмной среде. Не допускать сильного брожения! Дозировка: 250мл до еды, утром и вечером в течении трёх недель.
Далее, в одинаковых пропорциях, в количестве 5г (чуть более, чем чайная ложка), травы следует перемешать, затем растереть при помощи ступки и пестика. После этого добавлется 45г бессмертника, двенадцать грамм валерианы и 28г травы зверобоя.
Не проводя физической или термической обработки, эти ингридиенты смешиваются, затем 70мл (в объёме примерно равно двум столовым ложкам) следует разбавить при помощи 500 мл кипячённой воды (неостуженной) и установить в закрытом и тёмном помещении на, порядка, 10-12 часов.
При приготовлении настойки в вечернее время, ночного периода как раз хватает для процесса настаивания — к утру травы готовы к употреблению. Дозировка — 12мл раствора ежедневно, три-четыре раза в день (перед каждым приёмом пищи, не более четырёх раз в сутки), на протяжении 30 дней.
Профилактика кисты позвоночника
Однако, не стоит переусердствовать, либо же наоборот, относиться к профилактической деятельности слишком халатно или дизлояльно, следует уделять особое внимание нагрузке на организм вкупе с постоянными комиссионными медосмотрами. Дабы сохранить своё здоровье, а именно опорно-двигательный аппарат вкупе с позвоночником нужно выполнять несколько простых факторов:
Необходимо тщательно следить за здоровьем вашей эндокринной системы, так как одной из предпосылок к развитию кисты позвоночника любого типа и местонахождения является именно то, за что отвечает щитовидная железа, — нормализация обмена веществ.
При недостатке в организме одного, либо нескольких веществ начинается деградация, что приводит, зачастую, к заболеваниям позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
Заключение
Многие считают народные средства вакциной от всего, многие же наоборот — называют их плацебо. С точки зрения науки, особенно в вопросе лечения кисты позвоночника, полностью доверяться травам и корешкам не стоит, но применять их вкупе с основным лечением (естественно, после консультации с врачом) очень даже желательно.
Но, естественно, лучшим способом для предотвращения или лечения позвоночной кисты остаются профилактические занятия и регулярные комиссионные следования, а так же основные неврологические методы лечения: консервативный и операционное удаление.
Позвоночные кисты представляют собой мягкие емкости небольших размеров в виде мешочков, в которых находится кровь с синовиальной жидкостью. Параартикулярная киста в основном диагностируется в межпозвонковых суставах шейного и поясничного отделов. Появляется она рядом с фасеточным суставом, выходит с него и врастает в желтую связку.
Виды параартикулярной кисты
Новообразование может возникнуть во всех отделах позвоночника и крестце. Причины патологии точно не установлены. На ее появление влияют различные заболевания, в том числе врожденного характера. А также травмы позвоночных и околопозвоночных зон, ухудшающие основу тканей межпозвоночных суставов. Диагностируются параартикулярные кисты, как правило, в зрелом возрасте.
Из-за давления на нервы спинномозгового канала образование вызывает боль. В группу параартикулярных кист включаются ганглионарная и синовиальная. Их отличие в наличии или отсутствии синовиального эпителия, которым покрывается наполненная жидкостью и кровью полость. Она образовывается из-за выпирания сумки, являющегося результатом нарушенной анатомии межпозвоночных суставов.
Параартикулярные кисты сообщаются с полостью таких сочленений. В результате синовиальная ткань, которой она покрыта, переходит также во внутреннюю поверхность. Если течение процесса затягивается, киста может оссифицирроваться, утратив связь с суставом. Ганглионарная киста появляется зачастую и синовиального эпителия не имеет. С развитием и разрастанием образование открепляется от полости сустава и от него уже не зависит.
Причины кистозных образований
К причинам возникновения параартикулярных кист относятся:
- патологические процессы в развитии плода;
- нагрузки, травмирования;
- воспаление или дегенерация позвоночного сустава.
Синовиальная киста позвоночника, в частности, дугоотростчатого сустава, представляющего отростки смежных позвонков комбинированной структуры, продолжительное время не имеют никаких симптомов. Одной из причин их возникновения является выпячивание сумки, расположенной в межпозвоночном сочленение. Вследствие такого процесса образовывается полость, наполненная синовиальной жидкостью. Возникновению образования способствуют также такие факторы:
- врожденная аномалия в развитии синовиальной ткани;
- воспаление;
- меняющийся межпозвоночный сустав.
Как распознать?
Образование проявляется не единичными симптомами, которые зависят от разных факторов: места локализации, длительностью существования и скоростью роста. Зачастую киста выявляется с помощью диагностических процедур, которым предшествовали другие жалобы. При определенных обстоятельствах развитие патологии проходит без симптомов. В результате увеличения в размерах кистозное образование давит на нервные окончания, которые расположены в позвоночнике. Появляется поясничная боль, слабость и нарушения в двигательном аппарате.
Симптомами параартикулярной кисты являются:
- ощутимые боли в пояснице и нижних конечностях;
- корешковый синдром;
- хромота;
- рефлекторные нарушения;
- появление нестерпимой боли при кровоизлиянии в полость.
Методы диагностики и лечение
Кроме жалоб пациента и физикального осмотра, для выявления расположения и характера патологии проводятся такие диагностические мероприятия:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- биопсия;
- УЗИ.
Других клинически значимых способов диагностики нет. При выявлении симптомов патологии нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Вначале назначается рентгенография. Лечение параартикулярной кисты консервативное. Оно включает:
- прием нестероидных препаратов противовоспалительного действия;
- физиотерапевтические процедуры;
- постельный режим;
- прием стероидных препаратов.
Такие методы не являются довольно эффективными, а терапевтический курс результативен до полугода. Последующее лечение состоит с удаления кистозного образования. Иногда применяется малоинвазивное вмешательство, которое не обеспечивает длительного улучшения состояния из-за возможности повторного скопления жидкости. Поэтому хирургическое удаление является основным в лечении патологии.
Если операция по состоянию здоровья противопоказана, используются радио- и лучевая терапия.
Киста лечится и с помощью народных средств. Но вначале нужно проконсультироваться со специалистом. Она должна быть небольших размеров, не ограничивать трудоспособность и не представлять опасности для здоровья. Используется сок лопуха, листья которого тщательно измельчаются и настаиваются на протяжении месяца до начала процесса брожения. Применяются также сборы трав, акация в листьях и цветах, настоянные на водке около недели.
Периартикулярная или параартикулярная киста позвоночника — это полость, образованная в мягких тканях и наполненная жидкостью или кровью. Она образуется из-за травм или чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. К основным симптомам заболевания относится боль и прострелы, местоположения которых зависит от локализации кисты. При значительном развитии образования возникает тяжелая неврологическая симптоматика.
Причины появления
Параартикулярное выпячивание в области дугоотростчатого сустава позвоночника диагностируется в основном у людей пожилого возраста. Первоосновы возникновения такой патологии до конца неясны. Спровоцировать процесс могут травмы позвоночника или мышц спины, а также врожденные аномалии строения. Важную роль в появлении кисты играет остеохондроз и нарушение питания кости, так как постоянный воспалительный процесс вызывает повышенную чувствительность мягких тканей к повреждениям. В результате разрыва сосудов происходит кровоизлияние, которое со временем преобразуется в кистозное выпячивание. Периартикулярная киста бывает ганглионарной и синовиальной.
Поднятие тяжестей провоцирует возникновение заболевания поясничного отдела позвоночного столба, что способствует образованию параартикулярной кисты. Такая патология встречается чаще у мужчин.
Можно выделить несколько причин того, что развивается ганглионарная или синовиальная киста позвоночника:
Малоподвижный образ может вызвать развитие такого образования.
- травма;
- нестабильность позвонков;
- дегенеративно-дистрофические изменения костных тканей;
- длительные и тяжелые нагрузки на опорно-двигательную систему;
- малоподвижный образ жизни;
- врожденные аномалии строения.
Симптоматика
В начале развития из-за небольших размеров кисты болезнь протекает бессимптомно. Со временем она увеличивается в размерах и оказывает давление на нервные корешки, что непосредственно является причиной возникновения неприятных симптомов. Их локализация зависит от местоположения кистозной полости и может распространяться на верхние и нижние конечности. Если киста расположена в шейном отделе, то может страдать мозговое кровообращение, ведь выпячивание способно передавливать магистральные сосуды, ведущие к голове.
К основным проявлениям параартикулярных кист позвоночного сустава можно отнести:
- значительные тупые и ноющие боли с резкими прострелами по всему телу;
- парестезии в виде покалывания, ползания мурашек и онемения;
- нарушение двигательной функции конечностей;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией при поражении поясничной зоны;
- головные боли и головокружения, когда киста локализуется в шейном отделе.
Как диагностируют параартикулярную кисту?
Заподозрить наличие кистозного новообразования у больного достаточно сложно, ведь симптомы его появления неспецифичны. Поэтому с целью диагностики используют рентгенографию, однако, четко увидеть кистозную полость с ее помощью нельзя. Поэтому пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, с помощью которой визуализируются мягкие ткани. При необходимости проведения дифференциальной диагностики со злокачественным новообразованием проводится биопсия, а после этого микроскопическое исследование образца биоматериала на наличие атипических клеток.
Лечение образования
После проведения терапии для восстановления полноценных функций позвоночника и ликвидации параартикулярного новообразования больному необходимы физиопроцедуры, включающие достаточный двигательный режим.
Консервативное лечение возможно только на начальных этапах течения болезни, когда образование незначительного размера. Показано использование наружных нестероидных противовоспалительных средств. Они оказывают обезболивающий эффект и позволяют убрать воспалительные проявления. Медикаментозная терапия проводится в течение полугода, при ее неэффективности больному показано оперативное вмешательство. Применяется несколько способов удаления образования. Изъятие жидкости, наполняющей кисту является менее травматичным, но при этом возможны рецидивы образования. Используется введение специального лекарства внутрь кисты, которое блокирует ее дальнейшее разрастание. Радикальный хирургический метод эффективный и предусматривает удаление кистозного новообразования вместе с оболочками.
Аневризматическая костная киста позвоночника встречается преимущественно у людей молодого возраста. Главным симптомом кисты позвоночника является сильная боль в спине. Локализации новообразования могут быть самые различные: киста грудного, шейного, крестцового, пояснично-крестцового или поясничного отделов позвоночника. В большинстве случаев киста образуется в области дуг или корней и только изредка в теле позвонков.
Внешне киста представляет собой образование, внутри наполненное кровью. Главной причиной образования кисты является кровоизлияние и гиподинамическое расстройство кости. Сопровождается это появлением хронических болей в позвоночнике, унять которые можно только применением обезболивающих препаратов.
Диагностика кисты позвоночника
Для диагностики кисты позвоночника необходимо провести ряд исследований. Пациенту обязательно назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, биопсию, ультразвуковое исследование.
Лечение кисты позвоночника
Как правило, лечение кисты позвоночника осуществляется только хирургическим путем, т.е. производят удаление кисты позвоночника. Несомненно, операция на позвоночнике сопряжена с развитием различных осложнений, однако на сегодняшний день другого альтернативного пути не существует.
Сама операция по удалению кисты позвоночника довольно тяжелая и проводить ее должен только очень опытный хирург, так как это позволит максимально снизить риск развития осложнений. Во время проведения операции необходимо быть чрезвычайно внимательным, так как может случиться кровотечение.
Существует два вида оперативного вмешательства. При внутриопухолевом кюретировании из кисты отсасывается содержимое. Однако после подобного вмешательства практически всегда возникает рецидив кисты. Поэтому, во избежание рецидивов, самое эффективное лечение – это полное иссечение кисты позвоночника. Операция по удалению кисты позвоночника подразумевает вскрытие стенки кисты, отсасывание жидкости из нее, после чего происходит полное удаление оболочки кисты.
Если операция на позвоночнике пациенту по каким-либо причинам противопоказана, то доктор может направить пациента на прохождение курса лучевой терапии либо радиотерапии. Подобные процедуры подразумевают введение в тело кисты специальных препаратов. Данная процедура также сопряжена с определенным риском, так как она может вызвать повреждение спинного мозга.
Если в позвоночнике наблюдается не одна, а несколько небольших кист, то пациент должен проходить периодический осмотр у хирурга. Иногда подобные маленькие кисты рассасываются сами, без применения определенного лечения. Если же врач обнаружит, что кисты начинают увеличиваться в размерах, требуется немедленная операция либо лечение.
Виды кист позвоночника
Периневральная киста позвоночника
Периневральная киста позвоночника представляет собой новообразование в просвете позвоночного канала, которое сдавливает спинномозговые нервы, вызывая сильную боль. Наполнены подобные кисты преимущественно цереброспинальной жидкостью (ликвором), и образуются они в результате расширения спинномозгового нерва. Происходит это, как правило, вследствие травмы позвоночника и нарушения движения ликвора. Периневральную кисту называют также ликворной или арахноидальной кистой позвоночника. Если образование мелкое, то симптомов киста позвоночника обычно не вызывает. Но по мере увеличения, она начинает давить на нервные окончания, отходящие от спинного мозга, что проявляется в слабых или сильных неврологических расстройствах.
Если киста в размере достигла 1,5 и более см, обычно назначают ее удаление. После вскрытия кисты удаляют ее содержимое, а для сращивания полости и профилактики рецидива наносят специальный фибриновый клей. Иногда корень кисты полностью удаляют, захватывая и тонкую пластинку позвонка. Данные операции чреваты различными осложнениями: потерей ликворной жидкости, асептическим процедурным или бактериальным менингитом.
Нехирургическое лечение кист позвоночника заключается в назначении противовоспалительных лекарственных средств и методов физиотерапии. Подобное лечение позволяет уменьшить симптомы кисты позвоночника, однако перед началом лечения необходима консультация с доктором.
Периартикулярная киста позвоночника
Периартикулярная, или параартикулярная киста позвоночника – это киста, которая расположена недалеко от фасеточного сустава, отходящая от него или врастающая в желтую связку. К таким кистам относятся ганглионарная и синовиальная киста позвоночника.
Синовиальная киста образуется на заднелатеральной поверхности позвоночного канала, а внутри выстлана синовиальным эпителием.
Ганглионарная киста преимущественно образуется в периартикулярной зоне и никак не связана с суставом, а также не имеет синовиального эпителия.
Причиной образования синовиальной кисты является выпирание синовиальной сумки в межпозвонковом суставе. В результате образуется полость, наполняющаяся синовиальной жидкостью. Этому могут способствовать разные факторы: врожденная аномалия развития синовиальной ткани или воспалительный процесс, меняющий межпозвонковый сустав и др.
Синовиальная киста может длительное время не иметь никаких симптомов. Преимущественно ее лечат при помощи применения нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапии, периартикулярных инъекций стероидов. Если же после проведенного лечения кисты позвоночника у пациента случается рецидив, назначают оперативное лечение.
Видео с YouTube по теме статьи:
Полный текст:
- Аннотация
- Об авторах
- Список литературы
- Cited By
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1, Россия
664005, г. Иркутск, ул. Боткина, 10, Россия
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100, Россия
тел. (3952) 63-85-28
664005, г. Иркутск, ул. Боткина, 10, Россия
664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1, Россия
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100, Россия
тел. (3952) 29-03-48
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1, Россия
664005, г. Иркутск, ул. Боткина, 10, Россия
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1, Россия
664005, г. Иркутск, ул. Боткина, 10, Россия
тел. (951) 632-66-35
1. Бывальцев В.А., Калинин А.А., Оконешникова А.К. Анализ клинической эффективности применения метода фасетопластики при лечении фасет-синдрома в поясничном отделе позвоночника у пациентов пожилого и старческого возраста // Успехи геронтологии. – 2017. – Т. 30, № 1. – С. 84–91. Byvaltsev VA, Kalinin AA, Okoneshnikova AK. (2017). Analysis of the clinical efficacy of the facetoplasty in the treatment of lumbar spine facet syndrome in elderly and senile patients [Analiz klinicheskoy effektivnosti primeneniya metoda fasetoplastiki pri lechenii faset-sindroma v poyasnichnom otdele pozvonochnika u patsientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta]. Uspekhi gerontologii, 30 (1), 84-91.
2. Бывальцев В.А., Калинин А.А., Оконешникова А.К., Керимбаев Т.Т., Белых Е.Г. Фасеточная фиксация в комбинации с межтеловым спондилодезом: сравнительный анализ и клинический опыт нового способа хирургического лечения пациентов с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника // Вестник РАМН. – 2016. – Т. 71, № 5. – С. 375–383. Byvaltsev VA, Kalinin AA, Okoneshnikova AK, Kerimbayev TT, Belykh EG. (2016). Facet fixation in combination with interbody spondylodesis: a comparative analysis and clinical experience of a new method of surgical treatment of degenerative diseases of the lumbar spine. [Fasetochnaya fiksatsiya v kombinatsii s mezhtelovym spondilodezom: sravnitel’nyy analiz i klinicheskiy opyt novogo sposoba khirurgicheskogo lecheniya patsientov s degenerativnymi zabolevaniyami poyasnichnogo otdela pozvonochnika]. Vestnik RAMN, 71 (5), 375-383.
3. Евзиков Г.Ю., Егоров О.Е., Горбачева Ю.В. Поясничные периартикулярные кисты: серия наблюдений и обзор литературы // Неврологический журнал. – 2012 – Т. 17, № 3. – С. 30–33. Evzikov GY, Egorov OE, Gorbacheva YV. (2012). Lumbar periarticular cysts: a series of observations and a literature review [Poyasnichnye periartikulyarnye kisty: seriya nablyudeniy i obzor literatury]. Nevrologicheskiy zhurnal, 17 (3), 30-33.
4. Калинин А.А., Оконешникова А.К., Бывальцев В.А. Лечение пациентов с дегенеративными заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника c использованием новой методики фасеточной стабилизации имплантатом Facet Wedge // Современные технологии в медицине. – 2017. – Т. 9, № 2. – С. 131–140. Kalinin AA, Okoneshnikova AK, Byvaltsev VA. (2017). Treatment of patients with degenerative diseases of the lumbosacral spine using a new method of facet stabilization with an implant Facet Wedge [Lechenie patsientov s degenerativnymi zabolevaniyami poyasnichno- kresttsovogo otdela pozvonochnika c ispol’zovaniem novoy metodiki fasetochnoy stabilizatsii implantatom Facet Wedge]. Sovremennye tekhnologii v meditsine, 9 (2), 131-140.
5. Цементис С.А. Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии. – М., 2005. – 368 с. Tsementis SA. (2005). Differential diagnosis in neurology and neurosurgery [Differentsial’naya diagnostika v nevrologii i neyrokhirurgii]. Moskva, 368 p.
6. Apostolaki E, Davis AM, Evans NV, Cassar-Pullicino N. (2000). MR-imaging of lumbar facet joint synovial cyst. Orthopedics, 615-623.
7. Belykh E, Kalinin AA, Martirosyan NL, Kerimbayev T, Theodore N, Preul MC, Byvaltsev VA. (2018). Facet joint fixation and anterior, direct lateral, and transforaminal lumbar interbody fusions for treatment of degenerative lumbar disc diseases: retrospective cohort study of a new minimally invasive technique. World Neurosurg. DOI: 10.1016/j.wneu.2018.03.121.
8. Boviatsis EJ, Stavrinou LC, Kouyialis AT, Gavra MM, Stavrinou PC, Themistokleous M, Selviaridis P, Sakas DE. (2008). Spinal synovial cysts: pathogenesis, diagnosis and surgical treatment in a series of seven cases and literature review. Eur Spine J, 17 (6), 831-837.
9. Budris DM. (1991). Radiologic case study. Intraspinal lumbar synovial cyst. Orthopedics, 618-620.
10. Cohen-Gadol AA, White JB, Lynch JJ, Miller GM, Krauss WE. (2004). Synovial cysts of the thoracic spine. J Neurosurg Spine, 1 (1), 52-57.
11. Eck JC, Triantafyllou SJ. (2005). Hemorragic lumbar synovial facet cyst secondary to anticoagulation therapy. Spine J, 5 (4), 451-453.
12. Freidberg SR, Fellows T, Thomas CB, Mancall AC. (1994). Experience with symptomatic spinal epidural cysts. Neurosurgery, 34 (6), 989-993.
13. Howington JU, Connolly ES, Voorhies RM. (1999). Intraspinal synovial cysts: 10-year experience at the Ochsner Clinic. J Neurosurg, 193-199.
14. Hsu KY, Zucherman JF, Shea WJ, Jeffrey RA. (1995). Lumbar intraspinal synovial and ganglion cysts (facet cysts). Ten-year experience in evaluation and treatment. Spine (Phila Pa 1976), 20 (1), 80-89.
15. Jonsson B, Tufvesson A, Stromqvist B. (1999). Lumbar nerve root compression by intraspinal synovial cysts. Report of 8 cases. Acta Orthop Scand, 70 (2), 203- 206.
16. Kao CC, Winkler SS, Turner JH. (1974). Synovial cyst of spinal facet. Case report. J Neurosurg, 41 (3), 372- 376.
17. Khan AM, Synnot K, Cammisa FP, Girardi FP. (2005). Lumbar synovial cyst of the spine: an evaluation of surgical outcome. J Spinal, 18 (2), 127-131.
18. Kjerulf TD, Terry DW, Boubelik RJ. (1986). Lumbar synovial or ganglion cysts. Neurosurgery, 19 (3), 415-420.
19. Koenigsberg RA. (1998). Percutaneous aspiration of lumbar synovial cyst: CT and MRI considerations. Neuroradiology, 40 (4), 272-273.
20. Lyons MK, Atkinson JL, Wharen RE, Deen HG, Zimmerman RS, Lemens SM. (2000). Surgical evaluation and management of lumbar synovial cysts: the Mayo clinic experience. J Neurosurg, 53-57.
21. Métellus P, Fuentes S, Adetchessi T, Levrier O, Flores-Parra I, Talianu D, Dufour H, Bouvier C, Manera L, Grisoli F. (2006). Retrospective study of 77 patients harbouring lumbar synovial cysts: functional and neurological outcome. Acta Neurochir (Wien), 148 (1), 47-54.
22. Miwa M, Doita M, Takayam H, Muratsu H, Harada T, Kurosaka M. (2004). An expanding cervical synovial cyst causing acute cervical radiculopathy. J Spinal Disord Tech, 17 (4), 331- 333.
23. Pendleton B, Carl B, Pollay M. (1983). Spinal extradural benign synovial or ganglion cyst: case report and review of the literature. Neurosurgery, 13 (3), 322-326.
24. Rousseaux P, Durot JF, Pluot M, Bernard MH, Scherpereel B, Bazin A, Peruzzi P, Baudrillard JC. (1989). Synovial cysts and synovialomas of the lumbar spine. Histo- pathologic and neurosurgical aspects apropos of 8 cases. Neurochirurgie, 35 (1), 31-39.
25. Sabo RA, Tracy PT, Weinger JM. (1996). A series of 60 juxtafacet cysts: clinical presentation, the role of spinal instability and treatment. J Neurosurg, 85 (4), 560-565.
26. Shah RV, Luts GE. (2003). Lumbar intraspinal synovial cysts: conservative management and review of the world’s literature. Spine J, 3 (6), 479-488.
27. Song JK, Musleh W, Christie SD, Fessler RG. (2006). Cervical juxtafacet cysts: case report and literature review. Spine J, 6 (3), 279-281.
28. Tatter SB, Cosgrove GR. (1994). Hemorrhage into a lumbar synovial cyst causing an acute cauda equine syndrome. Case report. J Neurosurg, 81 (3), 449-452.
29. Tillich M, Trummer M, Lindbichler F, Flashka G. (2001). Symptomatic intraspinal synovial cysts of the lumbar spine: correlation of MR and surgical findings. Neuroradiology, 1070-1075.
30. Trummer M, Flaschka G, Tillich M, Homann CN, Unger F, Eustacchio S. (2001). Diagnosis and surgical management of intraspinal synovial cysts: report of 19 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 70, 74-77.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Читайте также: