Периартрит с чем делать электрофорез
Физическое лечение при плечелопаточном периартрите направлено на устранение воспалительного процесса, ослабление болей и улучшение обмена веществ в околосуставных тканях. Различные процедуры могут назначаться как в период обострений, так и во время затишья заболевания. Рассмотрим, какие физиопроцедуры применяются для лечения плечелопаточного периартрита.
Рекомендуемые методики
В остром периоде эффективны:
- Высокоинтенсивная магнитотерапия. Методика заключается в воздействии на организм переменным магнитным полем. Специальные магнитные индукторы прикладывают к болевым зонам на плече. Процедура проводится в положении лежа. Интенсивность магнитного поля — 800-1000 мТл. Режим — импульсный, с длительностью паузы 20 мс. Время одного сеанса составляет 10 минут. Терапию проводят ежедневно. На курс рекомендуются 5-8 процедур.
- Диадинамотерапия подразумевает под собой лечение низкочастотными импульсными токами с частотой 50 и 100 Гц. При плечелопастном периартрите небольшие пластинчатые электроды устанавливают на плечевой сустав и шейный отдел позвоночника. Чередуют двухтактные непрерывные токи (ДН) и токи с короткопериодной модуляцией (КП). Время воздействия первых составляет 1 минуту, вторых — 2-3 минуты. Затем полярность тока меняют на обратную и проводят повторную электростимуляцию. Процедуры выполняются ежедневно. Курс включает 5-6 сеансов.
- Электрофорез с анестетиками (новокаином, лидокаином). Лекарственное вещество вводят в больные ткани через кожу посредством электрического тока. Для этого на шейный отдел позвоночника и плечевой сустав пациенту накладывают электроды, под которыми размещают пропитанные медикаментом губчатые прокладки. На приборе выставляется сила тока в 10-15 мА. Продолжительность воздействия — 25-30 минут. Во время сеанса больной ощущает легкое покалывание или жжение. Курс включает 5-7 процедур, которые проводятся ежедневно.
- Дециметроволновая терапия. Это лечение электромагнитными волнами дециметрового диапазона. Малая длина волны обеспечивает глубокое проникновение импульсов в ткани, что способствует рассасыванию расположенных вокруг плечевого сустава воспалительных очагов. Практикуется контактная методика: специальные излучатели прижимают непосредственно к болевым участкам. Мощность тока составляет 30-40 Вт, время воздействия — 30-40 минут. Процедуры проводят ежедневно в течение 5-7 дней.
- Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Процедуру используют только при неэффективности других физических методов. Пациента лечат акустическими волнами. Эффекты терапии сравнимы с курсом интенсивного массажа. В области плечевого сустава спадает отечность, уменьшаются болевые ощущения, улучшается подвижность руки. Процедура выполняется в положении лежа или сидя. Аппликатор ударно-волнового аппарата прижимают к плечу таким образом, чтобы его центр приходился на болевую точку. Воздействие производят с частотой 160 импульсов в минуту. Общее число импульсов — 1000. Процедуру выполняют 1 раз в неделю. Курс состоит из 2-5 сеансов.
В периоды затишья болезни применяются:
- Парафино-озокеритовые аппликации. Минеральная смесь стимулирует регенеративные процессы в околосуставных структурах, ускоряя процесс выздоровления. Компрессы с теплой массой (температура смеси — 45ºС) накладывают на плечевой сустав на 20 минут. Процедуры повторяют ежедневно на протяжении 10 дней.
- Электростатический душ. На шейный отдел позвоночника и больное плечо воздействуют электрическим полем высокого напряжения, что приводит к улучшению обмена веществ в пораженных тканях. Пациента усаживают на деревянный стул. Ноги при этом устанавливают на металлическую пластину, соединенную с анодом. Над обнаженным плечом на расстоянии 5-7 см размещают пластину, соединенную с катодом. Интенсивность воздействия составляет 10-20 кВ. Сеансы проводят ежедневно в течение 10 минут. Курс состоит из 10 процедур.
- Криотерапия. На болевые точки воздействуют струей сухого холодного воздуха. Температура потока составляет -30ºС. Продолжительность терапии — 5-10 минут. Процедуры повторяют ежедневно на протяжении 1-2 недель.
Итак, все методики физиотерапии можно условно разделить на две группы: одни процедуры эффективны и облегчают состояние пациента в остром периоде, другие применяются во время затишья плечелопаточного периартрита и способны ускорить выздоровление.
Плечелопаточный периартрит. Лечение ударно-волновой терапией:
Причины, симптомы и лечение плечелопаточного периартрита
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Плечелопаточный периартрит диагностируется у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боли в плече и скованность движений. Для воспалительно-дегенеративной патологии характерно поражение мягких (периартикулярных) тканей, расположенных рядом суставом и принимающих участие в его функционировании. В отличие от артрита, при периартрите не повреждаются синовиальная капсула, ее оболочка, гиалиновые хрящи.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Предположить развитие воспалительной патологии врач может на этапе осмотра пациента и проведения ряда специальных тестов. Подтверждают первичный диагноз результаты инструментальных и лабораторных исследований. Терапия заключается в применении системных и местных средств, иммобилизации сустава, регулярном выполнении упражнений. При неэффективности консервативной терапии функционирование плечевого сустава восстанавливается с помощью хирургического вмешательства.
Плечевой сустав состоит из головки кости плеча и впадины лопатки, имеющей форму блюдца. Стабилизируют сочленение глубокие мышцы вращательной манжеты. Они снабжены мощными сухожилиями, предотвращающими неправильное смещение плечевой головки, ее выскальзывание из впадины. Вращательная манжета граничит с акромиально-ключичным суставом, точнее, акромионом — латеральным концом лопаточной кости, соединяющимся с акромиальной суставной поверхностью ключицы.
Для полноценной работы плечевого сустава необходимо достаточное пространство в подакромиальной области. Но под воздействием внутренних или внешних негативных факторов оно сужается, препятствуя свободному скольжению сухожилия. Его волокна повреждаются, что провоцирует развитие воспалительного процесса, еще более травмирующего соединительнотканный тяж.
У относительно здорового человека плечелопаточный периартрит обычно возникает после интенсивных спортивных тренировок или тяжелой физической работы. В группу риска также входят люди, по роду службы выполняющие частые монотонные движения рукой — маляры, штукатуры, столяры, плотники. Среди профессиональных спортсменов заболевание часто выявляется у лыжников, теннисистов, волейболистов, метателей ядра. Плечелопаточный периартрит провоцируют следующие патологии:
- артроз плечевого сустава;
- невоспалительное поражение подлопаточного нерва;
- нарушение целостности волокон сухожилия бицепса;
- остеохондроз шейного отдела, смещение и выпячивание позвонков, межпозвонковых дисков;
- шейный спондилез;
- формирование остеофитов (краевых костных разрастаний) на латеральном конце лопаточной кости;
- последствия травмирования сустава — неправильное сращение костных отломков на участке больших бугорков, значительное повреждение хрящевых тканей;
- врожденные аномалии строения акромиона (измененная форма костного отростка лопатки).
Плечелопаточный периартрит, или периартрит плечевого сустава, может быть спровоцирован патологиями, не имеющими отношения к опорно-двигательному аппарату, например, инфарктом миокарда, стенокардией, сахарным диабетом, черепно-мозговой травмой. Причиной его развития становятся системные воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания (подагра, ревматоидный артрит, остеоартроз). Постоперационный периартрит развивается в результате нарушения микроциркуляции, вызванного хирургическим вмешательством. Повышают вероятность патологии соединительнотканные дисплазии, гипермобильность суставов.
Ведущие признаки плечелопаточного периартрита — болевой синдром различной вариабельности и снижение объема движений в суставе. Воспалительный процесс в сухожилии приводит к его отечности и увеличению размера, поэтому при скольжении возникает механическое препятствие. Это провоцирует болезненные ощущения при попытке поднять руку вверх или завести ее за спину. Наиболее сильный дискомфорт доставляет отведение плеча под углом 70-120°. При таких значениях подакромиальное пространство максимально сужается, сдавливая сухожилия. Но при дальнейшем отведении руки самочувствие человека улучшается из-за существенного ослабления боли в плече. Проявляется специфический признак плечелопаточного периартрита — болезненная средняя дуга отведения. Для патологии характерны и другие симптомы:
- ограничение подвижности плеча и соответственно руки, скованность в суставе в утренние часы;
- на острой стадии — отечность сустава, покраснение кожных покровов над ним, формирование уплотнения;
- возникновение ноющих болей в ночное время, провоцирующее расстройство сна, быструю утомляемость, слабость, психоэмоциональную нестабильность.
Стадии плечелопаточного периартрита | Характерные особенности |
Первая | Умеренная боль возникает при чрезмерных физических нагрузках. Вращательная манжета отечна, в ее тканях присутствуют точечные кровоизлияния. Для выздоровления обычно достаточно только соблюдения щадящего режима |
Вторая | Вращательная манжета утолщается из-за постоянного микротравмирования волокон сухожилия. Разрастаются соединительные ткани с формированием рубцов, повышается вероятность развития тендинита. |
Третья | Патологические изменения провоцируют разрыв ротаторной манжеты и (или) сухожилий двуглавой мышцы плеча. Деструкция коротких ротаторов приводит к утрате стабильности плечевого сустава |
Первичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, изучения анамнеза и внешнего осмотра пациента. При проведении ряда тестов, позволяющих оценить двигательную активность плечевого сустава, пациент не способен выполнить элементарные движения — поднять руку над головой, прикоснуться к позвоночнику. Наиболее информативны следующие тесты:
- тест Нира. Врач фиксирует одной рукой лопатку больного, а другой приподнимает его прямую руку под углом, параметры которого соответствуют усредненным значениям переднего сгибания и отведения. Это приводит к пассивному сдавливанию структур, расположенных в передней подакромиальной области. Боль, возникающая при таком движении, указывает на субакромиальный синдром;
- тест Хоукинса. Врач сгибает руку пациента под углом 90° и производит форсированное давление на нижнюю часть локтевого сустава. Появление боли свидетельствует о развитии плечелопаточного периартрита.
Кроме функционального тестирования, для подтверждения диагноза врач вводит анестетик (Лидокаин, Новокаин) в полость субакромиальной сумки. После процедуры пациент легко справляется с выполнением активных и пассивных движений, не ощущая боли.
Инструментальные исследования плечевого сустава необходимы для оценки состояния его структур, выявления причин снижения его функциональной активности, установления степени возникших повреждений периартикулярных тканей. Обычно пациенту назначаются следующие диагностические мероприятия:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при обнаружении плечелопаточного периартрита на ранних стадиях. А с помощью рентгенографии определяются изменения,возникшие при хронической прогрессирующей патологии. Для поздней стадии характерно отложение мельчайших кристаллов кальция. При анкилозирующем периартрите на рентгенологических снимках хорошо просматриваются сращение суставной щели и наличие признаков остеопороза (изменения плотности костных тканей) головки кости плеча. Артроскопическое обследование внутренней поверхности сустава проводится только при необходимости, так как оно сопряжено с повышенной вероятностью осложнений.
С первых дней лечения больному показано ношение эластичного бандажа в дневные часы. На начальной стадии патологии это позволяет избавиться от боли без анальгетических средств. При сильном воспалении требуется более серьезная фиксация сустава полужесткими или жесткими ортезами, а иногда и гипсовой лангеткой.
Немаловажной частью лечения являются физиотерапевтические процедуры. После проведения 5-10 сеансов у пациента отмечается значительное улучшение самочувствия. Оздоравливающий эффект практически всех физиопроцедур основан на улучшении кровообращения в плечевом суставе. А это приводит к стимуляции регенерации, купированию воспалительного процесса, устранению отека. Какие физиотерапевтические мероприятия наиболее часто рекомендованы больным:
- магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- лазеротерапия;
- электрофорез;
- фонофорез.
В терапии плечелопаточного периартрита практикуется бальнеолечение грязями и минеральными водами, постановка медицинских пиявок, классический, точечный, баночный массаж. Несмотря на такое многообразие процедур, самый эффективный способ вернуть подвижность суставу — ежедневное выполнение специальных упражнений. Как только боли становятся слабее (примерно на 2-3 день лечения), необходимо приступать к регулярным занятиям. За основу можно взять комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите, тренировки по методу Бубновского или известного мануального терапевта Гитта.
Начинать следует с пассивных движений, заключающихся в частом напряжении мышц плечевого пояса. В дальнейшем врач ЛФК пополняет комплекс активными упражнениями.
Медикаментозная терапия проводится для снижения выраженности симптоматики и купирования воспаления в периартикулярных тканях. Острые боли удается устранить только с помощью гормональных препаратов. Это глюкокортикостероиды Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон.
Инъекции растворов при периартрите вводятся не в суставную полость, а в воспаленные соединительнотканные структуры. Они часто комбинируются с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Так как гормональные средства способны провоцировать местные и системные побочные проявления, то их применяют при острой необходимости. В остальных случаях для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):
- в инъекционных растворах — Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Вольтарен, Ортофен;
- в таблетках — Найз, Кеторол, Ибупрофен, Нурофен, Кетопрофен;
- в мазях, гелях, кремах — Фастум, Артрозилен, Долгит, Финалгель, Индометацин.
После купирования воспаления лечебные схемы дополняются наружными средствами с разогревающим эффектом.
Пациентам рекомендуется 1-2-кратное нанесение Финалгона, Капсикама, Наятокса, Апизартрона на больное плечо. Это помогает быстро вернуть подвижность суставу за счет стимуляции метаболических процессов.
При отсутствии полного или частичного анкилоза плечелопаточный периартрит хорошо поддается консервативному лечению. Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Основными задачами терапии становятся устранение всех клинических проявлений и возвращение прежней подвижности сочленения. Но при развитии хронической патологии возникают необратимые осложнения, которые могут стать причиной инвалидизации человека. В таких случаях не обойтись без хирургической операции.
( 0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)
Плечелопаточный периартрит – реактивный воспалительный процесс подвижного соединения, связывающего кость верхней конечности с лопаткой. Дегенеративным изменениям подвергаются околосуставные ткани: мышцы, синовиальные капсулы, связки, сухожилия. Патология не распространяется на хрящи и костные структуры суставов.
Система классификаций
В соответствие с общепринятой системой МКБ – 10 патология не выделена в отдельное заболевание. Плечелопаточный периартрит – обобщенное название функциональных нарушений в плечевом суставе.
По коду различают несколько форм поражений:
Патологический процесс может развиваться, как с одной стороны тела, так и с обеих сразу.
Патогенез
В зависимости от вида периартрических поражений определяют факторы, обуславливающие их развитие.
Дегенеративные изменения (остеохондроз) или смещение позвонков и межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночного столба. Патологические отклонения приводят к дистрофии сухожилий плеча за счет защемления нервных волокон, связанных с плечевым сплетением, нарушения кровотока, недопоставке питательных веществ в ткани.
Травмы плечевого сустава, полученные при падении, ударе, вывихе, сопровождающиеся подкожными кровоизлияниями, надрывами сухожильных и мышечных волокон.
Выявлена взаимосвязь развития плечевого периартрита на фоне следующих заболеваний:
-
туберкулеза легких; спондилеза; сахарного диабета; черепно-мозговых травм; гормонального сбоя; инфаркта миокарда; нарушения функциональных способностей печени; дисплазии соединительной ткани; кальциноза; онкологических новообразований; поражения периферической нервной системы; радикальной мастэктомии.
Способствуют формированию патологии однотипные движения, монотонно выполняющиеся на протяжении длительного времени, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки.
Проявление патологии
Плечевой периартрит в классической форме не обременен тяжелыми проявлениями. Боль развивается по наружной поверхности плеча, обостряясь при вращательных движениях, попытке поднять руку, либо завести за спину. Болевой синдром ограничивает движение, но в этой фазе заболевание успешно поддается лечению. Известны случаи самопроизвольного исчезновения патологических отклонений.
При переходе заболевания в острую стадию интенсивность болезненных ощущений возрастает. По нервным рецепторам боль распространяется в руку и шею. Пик активизации воспалительного процесса приходится на ночное время суток. Появляется припухлость в области плечевого сустава. Ярко выражено ограничение движений, отведение руки от туловища становится практически невозможным.
Характерные симптомы для плечевого периартрита с хроническим течением: тупая боль в плечевом суставе, дискомфортные ощущения при движениях рукой. Отклонения обостряются во второй половине ночи. При вращении рукой возникает резкий болевой синдром, доставляющий человеку нестерпимые страдания. Продолжительность хронической формы периартрита исчисляется годами. При таком состоянии повышается риск развития адгезивного капсулита.
Диагностирование
Для подтверждения диагноза и получения медицинской помощи больному следует обратиться к ревматологу, неврологу, травматологу, ортопеду. Визит к врачу начинается с базового осмотра пациента. С помощью специальных тестов специалистом оценивается степень ограничения подвижности плечевого сустава и снижение мышечного тонуса. Для выявления причин, спровоцировавших патологию, и детального изучения клинической картины назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
Анализ забора крови – в острой стадии исследование выявляет повышенную скорость агрегации эритроцитов – СОЭ, наличие С-реактивного белка.
Рентгенография плечевого сустава указывает на скопление микрокристаллов кальция в пораженных местах, дегенеративно-дистрофические изменения в околосуставных тканях.
Рентгенография шейного отдела позвоночника – назначается при подозрении на развитие периартрита вследствие остеохондроза.
УЗИ – выявляет разрывы сухожилий и мышц, дегенеративные изменения мышечных тканей и костных структур, дефекты суставной губы, отложения кальцинатов.
МРТ – проводится в тяжелых случаях для определения контрактур суставов.
Лечебные мероприятия
Основополагающее значение в лечении плечелопаточного периартрита занимает устранение болевого синдрома и возврат утраченных двигательных способностей.
Остановить воспалительный процесс в околосуставных тканях помогают препараты, обладающие нестероидным противовоспалительным обезболивающим потенциалом:
Применение этих средств в виде таблеток, мазей, гелей эффективно при простой форме патологии.
При обострении, чтобы снизить нагрузку на больной сустав применяют поддерживающую повязку или гипсовую лонгету. Для купирования острой боли практикуется внутримышечное введение глюкокортикостероидов в область локализации болезненных изменений. Используются новокаиновые блокады – инъекционное впрыскивание анестетика в околосуставную капсулу, окружающие сосуды, мышечные ткани.
Дополнительно назначаются:
-
аппликации с димексидом – высокая биодоступность препарата позволяет проникать через кожный покров прямо в патогенную клетку; миорелаксанты – снимают напряжение мышечной ткани; ангиопротекторы – оказывают положительное влияние на состояние сосудистых стенок, нормализуют кровоток; хондропротекторы – питают хрящевую ткань, способствуют ее восстановлению.
При синдроме соударения – сдавливание ротатора плеча показана артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава. С помощью малоинвазивного оперативного вмешательства хирургу удается очистить пораженную область от рубцовых тканей, устранить склерозированные участки. Метод позволяет создать достаточное анатомическое пространство для защемленных сухожилий вращательной манжеты плеча. У пациента восстанавливаются двигательные функции, появляется возможность вернуться к привычному жизненному ритму и нагрузкам.
Физиотерапия
После снятия воспалительной реакции в лечении плечелопаточного периартрита важную позицию занимают физиотерапевтические процедуры:
-
ударно-волновая терапия – активизирует регенерацию тканевых структур на клеточном уровне; электростимуляция – восстанавливает функции пораженных тканей, нервных и мышечных волокон, усиливает обменные процессы; лекарственный электрофорез – доставляет наибольшее количество необходимых фармакологических веществ непосредственно в очаг поражения с помощью электрического тока; фармакопунктура – инъекционное введение незначительного количества лекарственных средств в биологически активные точки человека; гирудотерапия – применение специально выращенных медицинских пиявок; проникновение в кровоток пациента их секрета оказывает противоотечное действие, улучшает трофику тканей; магнитотерапия – активизирует кровообращение в патологических зонах, устраняет отек, способствует устранению болевой импульсации.
Для ликвидации двигательных ограничений рекомендуется ручное воздействие на поврежденные структуры плечевого сустава. Постизометрическая релаксация – специальные упражнения при которых больной напрягает определенную группу мышц, а физиотерапевт оказывает сопротивление их сокращению. Комплекс устраняет скованность, возвращает объем движений.
Массаж – предотвращает формирование рубцовой ткани, возникновение мышечной атрофии. Восстанавливает функциональные способности плечевого сустава. Манипуляциям подвергаются воротниковая область, дельтовидная и грудные мышцы, плечо и вся поверхность руки.
Авторский комплекс упражнений
Продолжить реабилитацию в домашних условиях поможет комплекс упражнений Попова. Известный врач-травматолог разработал авторскую гимнастику, основываясь на изучении техники лечения, практикующуюся в разных странах. Уникальность комплекса заключается в применении движений, которые включают в тренировочный процесс мелкие околосуставные связки и мышцы.
Перед освоением новой методики следует помнить:
-
гимнастические упражнения при плечелопаточном периартрите проводятся в период стойкой ремиссии; на начальном этапе движения должны быть медленными с малой амплитудой; основополагающий принцип комплекса – отсутствие болезненных ощущений.
Упражнения выполняются сидя на стуле, дыхание подстраивается в ритм движений.
Упражнения Попова подразумевают не накачивание мышечной массы, а восстановление функциональных способностей сустава. Положительный эффект от выполнения комплекса накапливается постепенно. В профилактических целях физкультура должна стать регулярной практикой.
Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы сможете избавиться от периартрита, нормализовать сон и жить полной жизнью
При лечении периартрита необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Все видео лечебной гимнастикиПериартрит представляет собой заболевание, которое характеризуется воспалением мягких тканей и сопровождается изменениями в суставе.
При неправильной диагностике и лечении заболевания может возникнуть значительное ухудшение состояния тканей и их дегенеративные изменения.
Поэтому если есть подозрения на периартрит, лечение должно быть назначено только опытным специалистом на основании лабораторных и аппаратных методов диагностики.
Особенности диагностики заболевания
При подозрении на периартрит рекомендуется обратиться к врачу-ортопеду. Опытный специалист назначит ряд исследований, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.
К ним относится:
- общий анализ крови;
- ультразвуковое исследование плечевого сустава;
- компьютерная томография;
- артрограмма;
- МРТ плечевого сустава;
- рентген.
На основании этих исследований ортопед может поставить диагноз периартрит, методы лечения которого будет зависеть от запущенности заболевания, общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Методы лечения периартрита
Вне зависимости от локализации и степени развития заболевания, для высокой эффективности лечения должно быть комплексным.
Для этого важно проводить его по нескольким направлениям, обеспечивая устранение болезненных ощущений, ликвидацию дегенеративных изменений в суставах, укрепление мышц и предотвращение рецидива.
Обязательно назначается лечение и сопутствующих заболеваний. Периартрит очень быстро переходит в хроническую форму, поэтому лечение нужно проводить при появлении первых характерных симптомов.
Периартрит вызывает сильную боль, поэтому медикаментозная терапия нацелена в первую очередь на ее устранение.
Для этого рекомендуется принимать препараты, которые не только устраняют боль, но и снимают воспаление. К таким средствам относится бутадион, бруфен, индометацин, реопирин и другие.
При этом не следует превышать дозировку, рекомендованную врачом.
Для снятия боли можно использоваться и мази, которые обладают обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом. К наиболее эффективным мазям относится камфора, диклофенак, метилсалицилат.
Если традиционные методы лечения оказались неэффективными, специалисты могут порекомендовать хирургическое лечение. Операция имеет ряд противопоказаний:
- сильный болевой синдром, которые невозможно купировать из-за непереносимости препаратов или других причин;
- рецидивы боли, которые не утихают даже после продолжительного лечения;
- сухожилие настолько повреждено, что возникает деформация сустава;
- возникает повреждение периферических нервов;
- работа пациента связана с постоянной нагрузкой на поврежденный сустав.
Операция заключается в рассечении спаек, после чего происходит восстановление поврежденного сухожилья. Дополнительно хирург может удалить солевые отложения, шпоры и другие отложения в тканях больного.
Операция простая, поэтому при соблюдении правил реабилитации сустав восстанавливается полностью, и больной перестает испытывать хронические боли.
Лечение лопаточного периартрита эффективно проводить и с помощью лечебной физкультуры. Однако назначать комплекс упражнений должен только опытный врач на основании результатов исследований и физической подготовки больного.
Лечебная гимнастика может выполняться в домашних условиях или в группах под контролем специалиста. Упражнения должны быть нацелены на проработку суставов, но при этом нагрузка на больную конечность должна быть несильной.
Массаж при периартрите запрещен. По поводу других физиотерапевтических процедур следует проконсультироваться со специалистом.
Если боль при периартрите очень сильная, можно провести новокаиновую блокаду. Препарат назначается не больше двух раз с разницей минимум в три недели.
Стоит понимать, что данный препарат может вызвать ряд побочных эффектов, к которым относится дегенерация сухожилий и суставных поверхностей, воспаление сустава, потеря пигментации кожи.
Поэтому проводить новокаиновые блокады следует только в крайнем случае.
В начальной стадии заболевания или в качестве дополнительного метода лечения можно использовать и народные средства.
К самым эффективным из них относятся:
- Травяные сборы для компресса. Отличным решением станет отвар ромашки, лопуха, мяты, подорожника, одуванчика, березовых листьев. Можно использовать все травы или сочетание некоторых из них. Сделать крепкий отвар, намочить в нем салфетку и приложить к больному участку.
- Отвар из крапивы и зверобоя. На стакан воды потребуется по столовой ложку каждой травы. Заварить и принимать по 50 мл трижды в день.
- Растирания на основе хрена. Для снятия боли и воспалительного процесса следует сделать крепкий отвар хрена и нанести его на пораженную периартритом конечность.
Положительного эффекта можно добиться и при лечении пиявками. Полезно принимать внутрь и использовать в качестве компресса ягоды черной смородины.
Народные средства – простое и безопасное средство, однако до его использования рекомендуется проконсультироваться со специалистом, как лечить периартрит.
Диета при периартрите
Эффективным способом, как вылечить периартрит надолго, является соблюдение специальной диеты.
Основным условием диеты является поступление в организм достаточного количества белков, витаминов и минералов.
Это гарантирует регенерацию тканей и препятствует дегенеративным изменениям.
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
При лечении периартрита самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.
ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
Кинезитерапия при периартрите
Отличные результаты демонстрирует и кинезитерапия, которая заключается в комплексе упражнений, повышающие эластичность мышц и запускающие процесс регенерации тканей.
Положительный эффект от такого лечения сохраняется на долгое время. Кинезитерапия при периартрите может использоваться в качестве основного или дополнительного метода лечения.
Прохождение курса лечения в нашем Центре кинезитерапии позволит раз и навсегда забыть о болях, связанных с периартритом.
К преимуществам Центра относится высококвалифицированный персонал, профессиональное оборудование и современные методики лечения периартрита, отзывы довольных пациентов.
Центры находятся в Зеленограде, Твери, Дубне и Клине.
ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:
Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.
К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.
Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.
Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.
Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!
Как проходит лечение?
Первичная консультация проводится по предварительной записи.
Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.
Как это проходит?
Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.
Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.
Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.
По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.
С собой желательно иметь:
при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
удобную (спортивную) одежду и обувь
В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).
Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.
Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.
Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.
Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.
Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого
– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)
– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … -
какой результат Вы хотите получить.
Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени
– снять обострение? - одного-двух циклов достаточно,
– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),
– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий
– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)
улучшить? поддерживать? не ухудшить?
может понадобиться три и больше лечебных цикла …
Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.
Читайте также: