Какой мазью мазать при тендините

Описание

Тендинит – это воспаление сухожильных волокон. В основе болезни лежат воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы в мышечных связках. В результате дегенерации поражаются близлежащие мышцы, развивается миотендинит. Любое воспаление околосухожильных тканей называют перитендинитом.

Помимо повреждения сухожилий, сильно страдают нервы, кровеносные сосуды. Из-за этого соединительнотканные волокна быстро повреждаются и разрушаются. Нередко хронический тендинит переходит в тендиноз и паратендинит.

Из этого видео вы узнаете, по каким причинам возникает тендинит и как его эффективно лечить.

Виды и причины

Патологией страдают чаще всего спортсмены, для которых характерны посттравматическая и постнагрузочная форма болезни. Почему возникает тендинит? Специалисты выделяют следующие факторы-провокаторы:

• травмы, разрывы, ушибы;
• плоскостопие;
• вальгусная или варусная деформация;
• нарушения техники спортивных занятий;
• инфекция;
• чрезмерные нагрузки на мышечно-сухожильный комплекс;
• метаболические заболевания;
• воспалительное поражение суставов.

Хирурги используют следующую классификацию тендинита по характеру воспаления:

Возникает вследствие травмы

Осторожный при тяжелой травматизации или благоприятный

Разрываются сухожильные элементы, сосуды и нервные волокна

Распад и омертвление сухожильных компонентов

Быстрое вовлечение в процесс рядом расположенных тканей

Развивается после повреждения надкостницы

Осторожный из-за необратимости процесса

Пораженные волокна оссифицируются и кальцинируются

Интенсивно разрастается прочная соединительная ткань в области поражения

Происходит сдавливание и истончение волокон

Кроме этого, есть разделение на:

• инфекционный тендиноз;
• асептический тендинит.

В зависимости от течения заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Локализация

Поражение сухожилий может возникать на разных уровнях – везде, где есть связочно-мышечный аппарат. Наиболее часто во врачебной практике встречаются следующие формы тендинита в зависимости от месторасположения:

Трицепс, надостная и подлопаточная мышца

Наиболее часто страдают спортсмены

Характерна пульсирующая, колющая, резкая боль

Значительно выражены местные симптомы

Разгибателей локтевого сустава

Выраженная болезненность по наружной поверхности локтя, сложности с привычными движениями в локтевом суставе

Латеральные отделы локтя отекают

Сгибателей локтевого сустава

Болевые и местные симптомы определяются с внутренней стороны в отличие от латеральной формы

Короткий разгибатель большого пальца и длинной отводящей мышцы в лучезапястном суставе

Больно сводить большой палец и мизинец, разгибать и отводить большой палец

Верхней части бедра

Четырехглавая, прямая, основная, подвздошно-поясничная, полуперепончатая мышца

Крепитация в верхней части ноги

Поражается перонеальный нерв

Часто встречается у прыгунов после 30 лет

Появляется из-за микротравмы, растяжений

Симптомы и диагностика

В каком сухожилии не локализовался бы воспалительный процесс, он характеризуется определенным набором типичных симптомов. К ним относятся:

• боль при активных движениях;
• локальная отечность;
• узелковые подкожные структуры;
• местное покраснение;
• гипертермия;
• крепитация, которую можно услышать даже на расстоянии.

При незначительном воспалении проявления выражены слабее. При отсутствии лечения формируются спайки и контрактуры. Конечности находятся в вынужденном несгибаемом положении.

Рентген малоинформативен, поскольку не позволяет оценить состояние соединительнотканных элементов. Дифференциацию проводят с бурситом гусиной лапки, когда разница в локализации боли. Алгоритм обследования пациента включает такие методы:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ.

Лечение

Как лечить тендинит, спросите вы? Болезнь лечат в зависимости от формы и тяжести патологии. Для этого оценивают выраженность проявлений и их характер. На выбор тактики оказывает влияние локализация очага воспаления, причинный фактор – инфекция, обменные нарушения, травма.

Лечение тендинита проводится консервативными способами:

• прикладывание холода в первые сутки;
• применение лекарств;
• физиотерапия – парафинотерапия, электрофорез;
• согревающие компрессы;
• ЛФК;
• народные рецепты.

Массаж в острый период нежелателен. Для медикаментозной терапии используют следующие разновидности эффективных и проверенных препаратов:

Воспалительные заболевания суставов тревожат спортсменов, пожилых людей и тех, кто регулярно ходит в неудобной обуви, на каблуке. Причиной синовита и тендинита голеностопа также могут быть инфекции, артрит аллергического типа, ревматизм и подагра.

В качестве местной терапии для снятия отечности и болевого синдрома голеностопа широко используют мази. Какие мази можно и рекомендуется использовать при синовите и тендините голеностопа, чем еще можно избавиться от воспаления, вы узнаете ниже.

С чего начать медикаментозное лечение

Пациенту нужно понимать, что самостоятельно справиться с синовитом и тендинитом голеностопного сустава невозможно. Только врач назначит действенный терапевтический курс. Для начала рекомендуется иммобилизация сустава. Обездвиживание предполагает покой конечности на протяжении 1 недели.

Если причиной заболевания стали порез и инфекция, доктор выписывает антибиотик. Терапевтический курс состоит из таких лекарственных средств:

1. Противовоспалительные – Диклофенак, Вольтарен, Индометацин, Мовалис. Они обладают сильным действием, но и побочных эффектов немало. Дискомфорт может появиться в области живота, возможно нарушение пищеварения, боли в печени, аллергия. Тогда назначают заменители с мягким, щадящим действием – Нимесулид, Целекоксиб.
2. Если мучает сильная боль, показаны анальгетики наружного применения Финалгон, Диклак, Фастум гель. Можно избавиться от боли введением внутрисуставных кортикостероидов.
3. Пищевые добавки, выполняющие роль хондропротекторов – Гидролизат коллагена, Глюкозамин. Эти препараты предотвращают деструкцию голеностопа, способствуют восстановлению пораженных тканей, нормализуют выработку собственного коллагена.
4. Через 2-3 дня после интенсивного лечения больному рекомендуется физиотерапия в виде электрофореза, УФ-излучения, фонофореза.
5. Если синовит принял хронический характер, эффективными могут быть лекарства, тормозящие активность протеолитических компонентов.
6. Не помешает принимать медикаменты, улучшающие состояние сосудов, налаживающие обмен веществ, – Трентал, Никотиновую кислоту, Агапурин.

Также назначают мази с мощным противовоспалительным эффектом. Распространенными кремами в борьбе с синовитом и тендинитом
врачи называют Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак, Фенилбутазон.

Особенности применения мази Кетопрофен

Действующее вещество кетопрофен входит в состав Кетонала, Артрозилена. Справляется медикамент с такими задачами:

• снижает утреннюю скованность голеностопа;
• избавляет от отечности;
• при этом не разрушает хрящевую ткань.

Когда использовать Кетопрофен нельзя?

1. Если есть чувствительность к действующему веществу или иным нестероидным средствам.
2. Пациент постоянно облучается УФ-лучами.
3. Тревожат кожные заболевания, дерматиты.
4. В период беременности и грудного вскармливания.

Мазь распределяют равномерным тонким слоем на воспаленном участке трижды в день, рекомендуется втирание без усилий. Когда гель впитается, наложите сухую согревающую повязку. Следите за тем, чтобы она не была герметичной. Кетопрофен также применяют для
фонофореза. Продолжительность лечебного курса составляет 2 недели. Отзывы об этом препарате преимущественно положительные.

Фармакологическое действие Диклофенак

Действующее вещество диклофенак входит во многие противовоспалительные средства жидкой консистенции инъекционного типа. Но и в мазях тоже встречается. Список гелей с Диклофенак, назначаемым при синовите и тендините, выглядит таким образом:

• Вольтарен Эмульгель;
• Феролл;
• Диклак гель.

Препарат снижает чувствительность к боли, сначала замедляет развитие воспалительного процесса и по мере накопления в организме больного убирает его полностью. Большей эффективности удается добиться, если перед нанесением крема кожный покров увлажнить. Мазь можно наносить, не прикрывая повязкой или под повязку. Если повязка используется, усвояемость высокая.

В Интернете о препарате Диклофенак гель больные оставляют разные отзывы. Пациенты отмечают быстрое действие лекарства, облегчение самочувствия, но и побочные эффекты он проявляет часто. В инструкции к применению производитель указывает такие противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам мази;
• печеночная дисфункция;
• в анамнезе язва 12-перстной кишки или желудка;
• астма, склонность к отечности гортани;
• беременность;
• пожилой возраст больного;
• сбои в работе почек.

Мазать кремом голеностоп рекомендуется трижды в день. Безопасная суточная дозировка – 8 граммов. Особенностью Диклофенак является 2-недельное применение. Если использовать гель несколько дней, после прекращения лечения воспалительный процесс может вернуться на круги своя.

Когда назначают мазь Индометацин

Индометацин хорош тем, что быстро устраняет боль в голеностопе. Сустав приобретает былую подвижность, исчезает отечность тканей. Смазывают ногу детям от 6 лет и взрослым трижды в день. Если использовать препарат дольше 14 дней, может измениться состав крови. Будьте осторожны, самолечение недопустимо.