Пирацетам при лечении грыжи
Остеохондроз шейных отделов позвоночника – возрастные или патологические изменения, деформация и разрушение межпозвоночных дисков и костной ткани.
Особенность болезни в том, что такие изменения непосредственно влияют на работу головного мозга — ущемляются сосуды, нарушается кровоток, что приводит к сильным головным болям, головокружению, повышению давления.
Классификация и характеристика лекарственных средств, применяемых для лечения ШОХ
Внимание! Назначение лекарств делает только лечащий врач, исходя из истории болезни, симптоматики, с учетом возможных осложнений строго по индивидуальной схеме.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза проводится одновременно в нескольких направлениях:
Что такое вазодилататоры, разновидности
Вазоактивные средства целенаправленно действуют на микроциркуляцию крови, расширяют капилляры и сосуды, улучшают питание гладких мышц, окружающих стенки сосудов, тем самым снижают давление и улучшают симптоматику (онемение конечностей, головокружение и пр.).
Кроме того, сосудорасширяющие средства восстанавливают кровоток в вертебробазилярном бассейне, улучшают питание мозжечка, продолговатого мозга затылочных долей, что способствует устранению шума в ушах, восстановлению зрения и слуха и обоняния.
Важно: вазодилататоры имеют разные механизмы воздействия (отдельные категории действующих веществ).
Группы сосудорасширяющих препаратов:
- средства-блокаторы кальциевых каналов
- препараты растительного происхождения
- средства на основе никотиновой кислоты
Как они действуют
Блокаторы применяются непосредственно для сосудов мозга, частично для улучшения кровообращения в конечностях. Основной механизм препаратов — усиление кровотока за счет расширения капилляров. В результате улучшается питание клеток мозга и тканей жизненно важных органов.
Важно: блокаторы кальциевого канала назначаются только после обследования пациента у невролога и кардиолога.
Препараты растительного происхождения — вытяжки из барвинка (винпоцетил) и гинко билоба (гингоум). Барвинок снимает спазм сосудов, улучшает обменные процессы в мозге. Экстракт гинко билоба питает клетки и усиливает кровоток.
Важно: средства продаются без рецепта, практически не имеют побочных эффектов.
Средства на основе никотиновой кислоты предназначаются для улучшения кровотока нижних конечностей. Главная функция препаратов – укрепление стенок сосудов, борьба с холестериновыми бляшками; применяются только в комплексном лечении. Лекарства данной категории не предназначены для расширения крупных сосудов, их действие нацелено на мелкие капилляры.
Справка. Специальные биодобавки (аргинин, вита селен, черника комплекс и пр.) ускоряют обменные процессы в клетках, оказывают благотворное влияние на эластичность и плотность стенок сосудов.
Общие противопоказания
Хондропротекторы (берлитион) могут вызывать аллергию (кожные высыпания, затрудненность дыхания), тошноту.- Ноотропные средства (глицин, пирацетам) – нейропротекторы провоцируют перепады давления, головную боль, головокружение, рвоту.
- При длительном применении сосудорасширяющих возможна тахикардия, кровоточивость.
- Запрещается принимать во время беременности и кормления грудью; возрастные ограничения (детям до 5 лет препараты не назначаются).
- Имеет место повышенная чувствительность и непереносимость основных и вспомогательных компонентов.
- Не рекомендуется применять препараты при почечной недостаточности и болезнях сердца (инсульты, инфаркты и пр.).
Внимание! Категорически запрещается применять вазодилататоры с кофе или алкоголем.
Список и описание
Пирацетам — ноотропное средство активизирует мозговую деятельность, улучшает память, восстанавливает микроциркуляцию крови в поврежденных участках мозга. Применяется системно.
Ксантинола никотинат — усиливает работу сердца и сосудов, улучшает мозговое кровообращение и кровоснабжение тканей, при этом не задействует поврежденные артерии (при остром тромбозе).
Пентоксифиллин — влияет на стенки сосудов, делает их эластичными и расслабленными, улучшает состав крови, противостоит образованию тромбов. Препарат нельзя применять при низком давлении, инфаркте миокарда, инсульте.
Берлитион (липоевая или тиоктовая кислота) — витаминоподобное средство, улучшает питание нейронов, восстанавливает поврежденные нервные корешки. Рекомендуется при вегетососудистых расстройствах.
Аминофиллин (Эуфиллин) — снимает спазмы, имеет мочегонное действие, понижает давление. Предназначается больным астмой, улучшает центральное кровообращение. Но может вызвать аритмию. Чаще используется для электрофореза.
Актовегин — замедляет процесс разрушения клеток, обеспечивает питание тканей организма, восстанавливает тонус системы кровотока. Возможны аллергические реакции на препарат.
Пентоксифиллин (Трентал) — улучшает циркуляцию крови, влияет на свертываемость, блокирует склеивание тромбоцитов, насыщает ткани кислородом, расширяет коронарные сосуды.
Мексидол — назначается при острых нарушениях кровообращения головного мозга (инсульты, травмы, ишемические атаки), невротических расстройствах (страх, раздражительность); улучшает кровоток и свойства крови.
Винпоцетин — нейропротектор растительного происхождения (на основе барвинка), понижает давление, уменьшает тонус сосудов, разжижает кровь, способствует обогащению клеток кислородом.
Никотиновая кислота (витамин PP) расширяет мелкие сосуды головного мозга, снижает холестерин; чаще вводится внутримышечно. Возможны приливы к голове и незначительные головокружения.
Циннаризин — антигистаминный препарат избирательно действует на сосуды, расширяет просвет их стенок, нормализует кровообращение, снижает вязкость крови, помогает при головокружении. Возможен тремор конечностей как побочный эффект.
Омарон — комбинированное средство (в состав входит пирацетам и циннаризин), назначается при атеросклерозе, после инсульта, усиливает белковый и энергетический обмен в головном мозге, улучшает кровоток в поврежденных зонах, уменьшает содержание ионов кальция.
Стугерон применяется при диабете, инсульте, после серьезных травм для восстановления кровообращения; предназначен для длительного курса лечения, назначается детям с 6 лет.
Кавинтон (главный компонент випноцетин) улучшает питание клеток, противостоит склеиванию тромбоцитов, снимает отеки и воспаление, стимулирует работу нервной системы. Но может вызывать незначительное повышение давления.
Ознакомиться с мнением врача о препарате Кавинтон можете в видео:
Билобил (экстракт листьев гинкго билоба) – насыщает мозг кислородом, защищает клетки мозга от повреждений, улучшает память и внимание.
Какие средства подходят для головного мозга при ШОХ?
Для расширения сосудов мозга при шейном остеохондрозе в стандартную схему лечения чаще всего включают:
- циннаризин
- стугерон
- амлодипин Тева
- индапамид Сандоз (или Тева), в зависимости от производителя
Препараты кроме прямого назначения стабилизируют давление, снижают риск появления стенокардии, нейтрализуют мышечный спазм.
Что использовать при шуме в ушах?
Циннаризин — основная функция – устранение головокружения, потеря равновесия, назначается при сильном звоне в ушах.- Стугерон – снимает симптомы лабиринтных расстройств, в том числе головокружение и шум в ушах.
- Билобил устраняет симптомы звона в ушах.
- Бетагистин улучшает слух и ликвидирует шум в ушах.
Мази: рекомендации врачей
- Абифлор – крем-гель на основе сибирской пихты укрепляет сосуды, снимает отеки и болевые ощущения.
- Живокост – согревающая мазь, снимает незначительные боли в шее.
- Вирапил, Апизартрон на основе змеиного или пчелиного яда, камфоры и пихтового масла создают быстрый согревающий эффект.
- Долобене – мазь снимает отеки, повышает обмен веществ.
- Вольтарен эмульгель быстро снимает воспаление, улучшает кровообращение.
- Хондроитин – мазь-хондропротектор мягкого действия.
Народные методы
Самые проверенные и безопасные лекарства:
- спиртовая настойка на ветках вербы убирает болевые ощущения;
- отвар листьев или семян сельдерея устраняет воспаление;
- настой боярышника и шлемника улучшает структуру сосудов;
- настойка пустырника обогащает организм витамином С;
- мелисса и мята снимает спазмы.
Что говорят пациенты?
Стугерон за 3 недели убирает головокружение и слабость.
Некоторые прибегают к народной медицине — массаж с втиранием смеси морской соли и растительного масла.
Специалисты доказывают эффективность вазоактивных средств (особенно циннаризина) и антиагрегантов (аспирин), для профилактики микро тромбозных образований, поскольку шейный остеохондроз предполагает сосудистые проблемы. Но важно понимать, что для каждого пациента назначается лекарство индивидуально, с учетом механизма его действия, анамнеза, возраста и состояния.
Лечение любых заболеваний при помощи инъекций и уколов, является более эффективным, нежели пероральным способом. Особенно когда речь идет о нарушениях опорно-двигательного аппарата, в частности, остеохондроза. Эффективность таких средств заключается в их быстрой проницаемости в кровь, что позволяет активному веществу действовать намного быстрее. Одним из таких средств является Пирацетам. Для чего его назначают, инструкция по применению уколов и таблеток, цены, отзывы и аналоги препарата далее.
Для чего применяются уколы Пирацетам
Пирацетам является ноотропным препаратом, который стимулирует синтез тканей организма и клеток головного мозга. От чего помогает Пирацетам:
- улучшение мозговой деятельности, повышение умственной активности и работоспособности, повышается показатель обучаемости;
- нормализация церебральных процессов после инсультов;
- улучшение памяти, концентрация внимания;
- стимуляция синтеза глюкозы и выработки рибонуклеиновой кислоты;
- предотвращение чрезмерному расширению сосудов, улучшение кровотока, насыщение крови кислородом;
- предотвращает образование тромбозов, препятствует склеиванию тромбоцитов;
- нормализирует кровоснабжение в тканях при остеохондрозе;
- значительно снижает раздражительные симптомы, оказывающие негативное влияние на вестиб.лярную систему.
Инъекционная терапия остеохондроза оказывает глубокое воздействие на поврежденные болезнью ткани. В большинстве случаев, курс терапии, назначенной невропатологом, включает уколы Пирацетам.
Показания к использованию препарата
Согласно инструкции производителя, Пирацетам назначают взрослым:
- При Вертиго – хронических головокружениях, обморочном состоянии и связанной с этим дисбаллансировкой (потеря равновесия.
- При лечении психоорганического синдрома (упадок сил, рассеянность, ухудшение памяти, потеря концентрации, резкие перепады настроения).
- В целях профилактики и лечения вазоокклюзионного криза.
- Развивающаяся кортикальная миоклония.
Также препарат активно используют в лечении таких заболеваний, как атеросклероз, болезнь Паркинсона, церебрально-сосудистая недостаточность. Также уколы Пирацетам назначают при нарушении кровообращения головного мозга, которое наступило в результате травм головы, интоксикации организма. Для предотвращения симптомов астении, препарат назначают при хроническом алкоголизме и наркомании. Но чаще всего, Пирацетам назначают для лечения дистрофических нарушений хрящевых тканей (остеохондроз, протрузия, кифоз, стеноз позвоночника).
Показаниями к приему препарата для детей являются:
- Дислексия, как вспомогательное вещество.
- Вазоокклюзионный криз.
Противопоказания
В перечень противопоказаний, указанных производителем, входят:
- индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата или его компонентов;
- геморрагический инсульт;
- повышенный сахар в крови, сахарный диабет;
- психические расстройства, сопровождающиеся раздражительностью и нарушениями сна;
- частые головные боли, ВСД, тошнота, рвота;
- почечная недостаточность;
- нарушения гемостаза;
- хорея Гентингтона;
- недавно проведенные обширные хирургические вмешательства.
Как применять препарат
Выпускается Пирацетам для инъекций в виде 20% раствора, каждая ампула по 5мл. Одна ампула содержит 10мг действующего вещества – начальная доза. Препарат применяют дважды в сутки, постепенно увеличивая дозу с каждым днем на 5мг. Максимальная доза Пирацетама в сутки для взрослого человека составляет 160мг. При необходимости дозировку можно увеличить, но строго под контролем лечащего врача. Период лечения составляет от 2 недель до 6 месяцев, все зависит от тяжести заболевания. При быстром достижении положительного результата, дозу постепенно снижают. Для детей возрастом до 12 лет, суточная доза не должна превышать 50мг.
Лечение остеохондроза Пирацетамом
Приблизительный курс лечения остеохондроза при помощи инъекций Пирацитама составляет 2 – 3 месяца в среднем. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Пирацитам в уколах (20% 5мл) вводят внутримышечно, дважды в сутки. Начальная доза составляет 10мг (1 ампула). С каждым днем дозу увеличивают на 0,5 ампулы (5мг). Суточную дозу принято разделять на 2 приема, при этом каждое внутривенное введение не должно превышать 30мг за один раз. Если суточная доза слишком высокая, ее могут разделять на 3 – 4 приема. Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет 160мг. Дозу прекращают увеличивать, как только будет достигнута оптимальная дозировка, при которой заметен прогресс. Данную дозировку вводят на протяжении двух недель. После, ее постепенно снижают. После инъекционной терапии, в большинстве случаев больные переходят на пероральный прием препарата.
Стоимость уколов
Пирацетам считается финансово доступным препаратом. Средняя стоимость одной упаковки ампул (10 штук по 5мл) в аптеках России составляет 70 рублей. Один курс лечения составляет приблизительно 2500 рублей. Существуют и другие аналоги Пирацетама с тем же действующим веществом, но уже в другой дозировке и с различными дополнительными компонентами. Стоимость таких аналогов значительно выше.
Альтернативные методы лечения остеохондроза медикаментами
При остеохондрозе начинают развиваться дегенеративные изменения суставов и мышц, которые сопровождаются болевым синдромом. К сожалению, остеохондроз не поддается полноценному лечению, медикаменты могут лишь отложить ремиссию и устранить болевой синдром. Для этого используют сосудорасширяющие препараты, такие как:
- Эуфиллин – оказывает спазмолитическое действие, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, снимает отечности;
- Пентоксифиллин – улучшает микроциркуляцию крови, повышает ее свойства, способствует расширению сосудов;
- Ксантинол – мощное сосудорасширяющее вещество, снижающее антиагрегантную активность (препятствует образованию тромбов), улучшающее метаболизм и синтез веществ в тканях и хрящевых соединениях;
- Берлитон – препарат, улучшающий метаболические процессы организма. Основной его функцией является полноценное снабжение кровью нервно-сосудистых сплетений;
- Актовегин – в его составе содержится огромное количество полезных микроэлементов, восстанавливающих периферическое кровообращение, возвращающих сосудам тонус.
Несмотря на большой выбор медикаментов на рынке, врачи отдают предпочтение проверенным средствам и чаще всего при остеохондрозе назначают Винпоцетин (корректирующий нарушения мозгового кровообращения) и Пирацетам.
Узнайте также как действует Диклофенак при остеохондрозе и болях в суставах.
С болью поможет справиться и гель Вольтарен. Подробнее о препарате.
Отзывы о препарате Пирацетам
В очень раннем возрасте мне поставили диагноз – сколиоз второй степени, который со временем перерос в остеохондроз шейного отдела позвонка. Невропатолог назначил инъекции Пирацетам, которые я комбинирую вместе с постоянной гимнастикой и поддерживающими упражнениями. Никаких болезненных симптомов не испытываю, препарат отлично действует.
Андрей 36 лет:
Два года тому попал в ДТП, где получил травму позвоночника. Все обошлось, но последствием травмы стало развитие остэохондроза. Сперва долго думал, что это периодические боли после травмы, но вскоре в области позвонка появился отек. Врач назначил уколы Пирацетам. Каждые полгода прохожу курс лечения. Никакие боли меня не тревожат, отек ушел, напряжения в суставах нет.
Подробнее на видео о Пирацетаме расскажет доктор:
🔥 Читайте по теме:
Показания к назначению уколов Алфлутоп, методы применения при лечении суставов
Препарат Актовегин при болях в спине: показания, способы применения и мнение пациентов
Когда помогут уколы Мовалис, и какими дешевыми аналогами его можно заменить?
Так ли эффективен Пирацетам при лечении симптомов ВСД? Как лучше его принимать для наибольшей эффективности?
Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня я хочу рассказать вам о ноотропном препарате "Пирацетам".
Этот препарат был назначен мне лечащим врачом для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника и возникшей на его фоне вегето-сосудистой дистонии (ВСД).
Дело в том, что из-за проблем с позвоночником (остеохондроз, артроз) страдает мозг. Он систематически не дополучает кислород и другие питательные вещества из-за нарушенной циркуляции крови. И отсюда уже вытекают такие неприятные последствия, как частая головная боль, быстрая утомляемость, головокружения, мушки перед глазами, апатия, скачки артериального давления, депрессивные состояния и прочие.
И для того, чтобы не усугублять состояние своего здоровья, нужно периодически (желательно два раза в год) проводить лечение. И чаще всего в качестве лечения врач невролог назначает ноотропные препараты.
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, ноотропные препараты – это средства, оказывающие активирующее воздействие на обучение, улучшающие умственную деятельность и память, повышающие резистентность (устойчивость) головного мозга к таким агрессивным воздействиям, как травмы, интоксикации, гипоксия.
Мне для лечения врач назначил препараты "Пирацетам" и "Винпоцетин". Мой отзыв о "Винпоцетине" вы можете почитать здесь.
Сегодня я расскажу о "Пирацетаме".
Пирацетам представляет собой синтетическое ноотропное средство, которое широко используется в неврологической и психиатрической практике.
Действующий компонент препарата оказывает воздействие непосредственно на головной мозг, за счет чего улучшаются познавательные процессы, повышается способность к обучению, нормализуются умственная работоспособность, внимание и память. Помимо того, данное средство способно восстанавливать и защищать функции головного мозга при гипоксии и интоксикации.
Согласно инструкции к Пирацетаму, препарат влияет на ЦНС:
- нормализует метаболизм нервных клеток;
- меняет скорость распространения импульсов в головном мозге;
- воздействует на микроциркуляцию.
При использовании Пирацетама значительно улучшаются межполушарные связи головного мозга, синаптическая проводимость, а также мозговой кровоток.
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, а именно: в виде ампул для внутривенных инъекций, в виде таблеток, и в виде капсул.
Я выбрала для себя вариант в виде таблеток, так как боюсь уколов.
Могу сказать, что прием "Пирацетама" заметно улучшает мое состояние: значительно реже беспокоит головная боль, в голове как будто бы проясняется, даже немного улучшается память, становится легче вставать по утрам, и в течение дня не чувствуешь себя сонной мухой.
Побочек от его приема я не заметила, хотя производитель предупреждает о возможных побочных эффектах.
Помимо эффективности препарата, радует также его не высокая стоимость, поэтому я его конечно же рекомендую, но только по назначению врача. Будьте здоровы!
Приглашаю почитать мои отзывы о других лекарственных препаратах:
- Средства для улучшения мозгового кровообращения "Билобил" и "Гинкго билоба Эвалар"
- Средство для избавления от ожогов, рубцов, постакнэ, морщин "Солкосерил"
- Препарат для улучшения работы сосудов "Аскорутин"
- Противовоспалительные капли для глаз "Сульфацил"
- Седативные средства "Персен" и "Настойка пустырника"
Цены в интернет-аптеках:
Пирацетам – ноотропный лекарственный препарат, оказывающий положительное влияние на кровообращение и обменные процессы мозга.
Форма выпуска и состав
Пирацетам выпускается в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтого цвета, двояковыпуклые, на поперечном разрезе четко видно два слоя (200 мг – по 60 штук в банках, в картонной пачке 1 банка; 400 мг – по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 3 упаковки; 800 мг и 1200 мг – по 10, 20 и 30 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 или 12 упаковок, по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 или 120 штук в банках полимерных, в картонной пачке 1 банка);
- Капсулы твердые желатиновые: с красным корпусом и черной крышечкой, размер №1; содержимое капсул – белый или почти белый порошок (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
- Гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь (для детей): светло-розовые, в сиропе допускается буроватый осадок (по 56 г и 100 г в стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка);
- Раствор для инъекций 20%: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул во вкладыше, в картонной пачке 2 вкладыша);
- Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в ампулах, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).
Действующее вещество: пирацетам – 200 мг, 400 мг, 800 мг и 1200 мг в 1 таблетке; 400 мг в 1 капсуле; 2000 мг и 2800 мг в 1 банке с гранулами; 200 мг в 1 мл раствора для инъекций и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: поливинилпирролидон, магния карбонат основной, крахмал картофельный, кальция стеарат, пленкообразующее покрытие Опадрай II (тальк, лецитин соевый, полиэтиленгликоль 3550, спирт поливиниловый, железа оксид Е172);
- Капсулы твердые желатиновые: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, титана диоксид, желатин, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, краситель бриллиантовый голубой, краситель закатно-желтый, краситель азорубин, краситель Понсо 4R;
- Гранулы для приготовления сиропа: сахар и наполнители;
- Раствор для инъекций 20%: уксусная кислота разведенная, натрия ацетата тригидрат, вода дистиллированная;
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: калия фосфат двузамещенный, натрия фосфат однозамещенный, вода дистиллированная.
Показания к применению
Пирацетам применяют в психиатрической, наркологической и неврологической практике.
- Хронический алкоголизм со стойкими нарушениями психической деятельности (интеллектуально-мнестические нарушения, астения);
- Купирование пре- и делириозных, абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании, а также в случае острого отравления морфином, фенамином, барбитуратами и алкоголем.
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Заболевания нервной системы, сопровождающиеся нарушениями эмоционально-волевой сферы и снижением интеллектуально-мнестических функций;
- Сосудистые заболевания головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (головная боль, головокружение, нарушение речи, внимания и памяти);
- Последствия интоксикаций и травм головного мозга, коматозные состояния (с целью повышения психической и двигательной активности);
- Симптоматическая терапия у пациентов с сенильной деменцией типа Альцгеймера и болезнью Альцгеймера.
Пирацетам применяют также в комплексном лечении серповидно-клеточной анемии.
Детям препарат назначают при олигофрении, детском церебральном параличе, задержке умственного развития и когда необходимо ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга и ускорить процесс обучения.
Противопоказания
- Острая стадия геморрагического инсульта;
- Почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
- Хорея Гентингтона;
- Ажитированные депрессии (с беспокойством);
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Детский возраст до 1 года (для таблеток) и до 5 лет (для капсул);
- Повышенная чувствительность к компонентам.
Пирацетам с осторожностью назначают при обширных хирургических вмешательствах, нарушениях гемостаза, тяжелых кровотечениях, и пациентам с хронической почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 20-80 мл/мин.
Способ применения и дозировка
Лекарственные формы для перорального приема
Препарат в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления раствора принимают внутрь, перед едой.
В начале терапии назначают по 800 мг три раза в день. После улучшения состояния разовую дозу пирацетама постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза составляет 30-160 мг/кг, кратность применения – от 2 до 3-4 раз в сутки (при необходимости). Продолжительность курса колеблется от 2-3 недель до 2-6 месяцев. В случае необходимости можно повторить курс.
Пожилым пациентам при длительном лечении психоорганического синдрома пирацетам назначают в дозе 1200-2400 мг в сутки; в течение первых двух недель нагрузочная доза составляет до 4800 мг в сутки. Во время терапии препаратом одновременно могут применяться сердечно-сосудистые, психотропные и другие лекарственные средства.
В посттравматический период и при терапии последствий коматозных состояний начальная доза составляет 9000-12000 мг в сутки, поддерживающая – 2400 мг. Курс – 3 недели.
Детям старше 5 лет назначают по 1 капсуле Пирацетама3 раза в сутки. Максимальная доза – 1800 мг в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от 2 недель и до 2-6 месяцев.
При алкоголизме, в период манифестации синдрома отмены алкоголя, препарат назначают в дозе 12000 мг в сутки, поддерживающая терапия – 2400 мг в сутки.
При серповидно-клеточной анемии Пирацетам применяют в суточной дозе 160 мг/кг, разделенных на 4 равных приема.
Для предотвращения нарушений сна последнюю разовую дозу принимают не позднее 17:00.
Лекарственные формы для инъекционного применения
Пирацетам в форме раствора применяют внутримышечно и внутривенно струйно или капельно. Суточную дозу следует делить на 2-4 приема.
- Головокружение и связанные с ним нарушения равновесия: по 2400-4800 мг в сутки;
- Симптоматическая терапия психоорганического синдрома: в первую неделю – по 4800 мг в сутки, поддерживающая доза – 1200-2400 мг в сутки;
- Серповидно-клеточный вазоокклюзионный криз (у детей и взрослых): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на четыре равные дозы;
- Кортикальная миоклония: начальная доза составляет 7200 мг в сутки, затем каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4800 мг в сутки до достижения максимальной суточной дозы 24000 мг. Терапию продолжают в течение всего периода заболевания, пробуя каждые 6 месяцев снизить дозу или отменить препарат, снижая дозу на 1200 мг в сутки каждые 2 дня. Если терапевтический эффект незначителен или отсутствует, лечение прекращают;
- Дислексия у детей старше 8 лет (комплексно с другими методами): по 3200 мг в сутки, разделенные на 2 равных приема.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью легкой степени назначают 2 /3 обычной дозы пирацетама в 2-3 приема; хронической почечной недостаточностью средней степени – 1 /3 дозы в 2 приема; хронической почечной недостаточностью тяжелой степени – 1 /6 обычной дозы однократно.
Побочные действия
- Пищеварительная система: рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея;
- Центральная нервная система: бессонница, нарушение равновесия, тревога, раздражительность, депрессия, двигательная расторможенность, головная боль, сонливость, атаксия, астения, галлюцинации, психическое возбуждение, обострение течения эпилепсии, спутанность сознания;
- Обмен веществ: повышение массы тела;
- Кожные покровы: зуд, высыпания, дерматит;
- Органы чувств: вертиго;
- Аллергические реакции: ангионевротический отек, повышенная чувствительность, анафилактические реакции;
- Местные реакции: тромбофлебит, боль в месте инъекции;
- Прочие реакции: снижение артериального давления, лихорадка, повышение сексуальной активности.
У детей, особенно с умственной отсталостью, при приеме Пирацетама возможны следующие побочные эффекты: неусидчивость, суетливость, неуравновешенность, повышенная конфликтность, тревожность, снижение способности к концентрации внимания, двигательная расторможенность, раздражительность.
Особые указания
При острых поражениях головного мозга препарат следует назначать в комплексе с другими методиками восстановительной и дезинтоксикационной терапии, а при психотических состояниях – с психотропными средствами.
В случае нарушений сна вечерний прием пирацетама рекомендуется отменить и присоединить эту дозу к дневному приему.
При лечении пациентов с кортикальной миоклонией необходимо избегать резкой отмены пирацетама из-за риска возобновления приступов.
Во время лечения рекомендуется периодически контролировать показатели функции почек, а при заболеваниях печени – функциональное состояние печени.
Пирацетам проникает через фильтрующую мембрану аппарата для гемодиализа.
В период терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом и выполнении другой потенциально опасной работы, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (при приеме высоких доз пирацетама), гормонов щитовидной железы и психостимуляторов.
При одновременном назначении с препаратами гормонов щитовидной железы могут развиться центральные эффекты – раздражительность, тремор, спутанность сознания, беспокойство, нарушения сна.
Пирацетам усиливает центральное действие нейролептиков (беспокойство, тремор и т.п.).
Раствор пирацетама фармацевтически совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, с растворами фруктозы (5%, 10% и 20%) и декстрозы (5%, 10% и 20%), 20% раствором маннитола, раствором Рингера и гидроксиэтилкрахмалом (6% и 10%).
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности таблеток, капсул и гранул для приготовления сиропа – 3 года, раствора – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Читайте также: