Платифиллин при мышечных болях

Состав

В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.

Форма выпуска

В картонной коробке содержится 5, 10 ампул.

Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рlatyphylline — это международное наименование (МНН), которое было принято к употреблению в Великобритании (BAN). Платифиллин представляет собой пирролизидиновый алкалоид, который содержится в растениях рода крестовниковых (Senécio). Активное вещество препарата применяется в виде гидротартрата, рецепт на латинском на вещество Platyphyllini hydrotartratis, способного угнетать холинреактивную систему, которая передает возбуждение с парасимпатических нервов на органы-исполнители, тем самым оказывая успокаивающий эффект на сосудодвигательный центр, существенно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Препарат обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС, в то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

Что касается фармакокинетики, то Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры, в том числе, и гематоэнцефалический, клеточные и синаптические мембраны. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях. Метаболизируется в печени и элиминируется в почках и кишечнике.

Показания к применению Платифиллина

спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм, кишечная, почечная или желчная колика);
при язве желудкаи двенадцатиперстной кишки;
холецистите или холелитиазе;
при панкреатите остром или других хронических видах;
при бронхиальной астме или ларингоспазмах;
при артериальной гипертензии, стенокардии, спазмах церебральных артерий и ангиотрофоневрозахв составе комбинированной терапии.

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка, при исследовании глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужной оболочки, кератите и других травмах глаза.

Противопоказания

Запрещено применение при глаукоме, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сердечной, печеночной или почечной недостаточностях, а также при наличии повышенной чувствительности к Платифиллину.

Побочные действия

Сухость во рту и жажда, затрудненное мочеиспускание или задержка мочи, парез аккомодации (цилиарной мышцы глаза), возбуждение ЦНС, головокружение, расширенные зрачки, головные боли, судороги, фотофобия, острый психоз, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия. Кроме прочего возможно появление ателектаза легкого.

Вероятность возникновения побочных реакций повышается при высоких дозах Платифиллина.

Инструкция по применению Платифиллина (Способ и дозировка)

Применять необходимо парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии — местно.

Уколы Платифиллина, инструкция по применению

Применяют по 2–4 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимая разовая доза составляет не более 10 мг, тогда как суточная — 30 мг. Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Платифиллин при панкреатите назначают подкожно 1-2 мл за 12 часов в период интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Таблетки Платифиллин, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

Передозировка

Паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость слизистой рта, носа и горла, что может вызвать затруднение глотательного акта, мидриаз до исчезновения радужки полностью, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим угнетением её, а также дыхательного и сосудодвигательного центров.

В качестве лечения применяют форсированный диурез, вводят ингибиторы холистеназы, такие как Физостигмин, Галантамин или Прозерин, которые способны ослабить парез кишечника и снизить тахикардию.

В случаях умеренного возбуждения и судорогах слабой силы лучше всего вводить Магния сульфат, однако в тяжелых случаях – оксибутират натрия, проводить оксигенотерапию и искусственную вентиляцию легких.

Если тахикардия угрожает жизни пациента, то применяют хинидин сульфат, Пропранолол.

Взаимодействие

Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:

Галоперидол — у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.
Прозерин — Платифиллин является его антагонистом.
Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат — увеличение продолжительности снотворного действия.
Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
Морфин— усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
Ингибиторы МАО — положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
Сердечные гликозиды — положительный батмотропный эффект.
Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.

Условия продажи

Раствор Платифиллина и таблетки Платифиллина с папаверином отпускаются по рецепту.

Условия хранения

В защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30° Цельсия.

Срок годности

Ампулы могут храниться в ненарушенной упаковке пять лет, таблетки — три года.

Особые указания

Рекомендуется воздерживаться опасных видов деятельности, таких как вождение автотранспорта и управление другими механизмами, требующими большой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания.

Детям

Рекомендуется с осторожностью применять, если у детей хронические заболевания легких, так как снижение бронхиальной секреции может вызывать сгущение секрета и образование пробок в бронхах.

В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна (есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.

При беременности и лактации

Информация о безопасности использования Платифиллина при беременности или в период лактации (грудном вскармливании) на данный момент отсутствует. Необходимо учитывать, что ожидаемая польза для матери должна существенно превышать возможные риски для плода или ребенка.

Платифиллин — препарат из группы блокаторов м-холинорецепторов, которые снижают тонус гладкой мускулатуры, купируют болевой синдром при таких патологиях как язва желудка, гастрит, панкреатит и другие. Препарат чаще используется в условиях стационара, поэтому использовать его без назначения врача не рекомендуется.

Лекарственная форма

Производитель препарата предлагает свою продукцию в нескольких фармакологических формах, каждая из которых имеет разное количество действующего вещества, разные вспомогательные компоненты:

Суппозитории для ректального введения.
Растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Таблетки.

Описание и состав

Платифиллин – лекарственный препарат с выраженным седативным, вазодилатирующим и спазмолитическим действием. Его использование позволяет снижать секрецию слюнных и бронхиальных желез, снимать спазмы. Препарат может использоваться в разных областях медицины при повышенных мышечных спазмах. Отзывы врачей о препарате достаточно хорошие. Данное средство имеет хорошую переносимость, быстрое действие и продолжительный терапевтический эффект. Среди всех препарата на практике чаще используются раствор для внутримышечного или внутривенного введения.

Активным компонентом препарата является платифиллин гидротартрат. В 1 мл раствора содержится 2 мг действующего вещества, также вода для инъекций. Упаковка содержит 10 ампул.

Таблетки Платифиллин содержат 5 мг активного компонента, также вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа

Согласно инструкции по применению Платифиллин относится к блокаторам м-холинорецепторов. Обладает выраженным спазмолитическим, умеренным седативным действием. Прием препарата снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез, также расширяет зрачки, вызывает умеренный паралич аккомодации. Принцип действия препарата направлен на блокировку м-холинорецепторов, что позволяет получать следующий терапевтический эффект от использования лекарства:

расширяет сосуды;
снижает тонус гладких мышц;
улучшает проводимость мышечной ткани сердца;
стабилизирует возбудимость миокарда;
снижает кровяное давление;
нормализует секрецию железистой ткани бронхов.

Препарат обладает миотропным действием, снимает мышечное напряжение, купирует и снижает болевой синдром. Благодаря расслабляющему эффекту, введение или прием препарата восстанавливает тонус гладких мышц.

Показания к применению

Платифиллин применяется в разных направлениях медицины при острых состояниях.

Показанием к назначению препарата у взрослых могут выступать следующие состояния и заболевания:

почечная или печеночная колика;
холецистит в период обострения;
острый панкреатит;
язва желудка;
ларингоспазм;
острый приступ бронхиальной астмы;
гипертонический криз.

В педиатрии препарат может использоваться при ларингоспазмах, печеночных коликах, острых приступах астмы бронхиальной или обструктывном бронхите.

В период беременности препарат может использоваться только в случае крайней необходимости. Не редко его используют в гинекологии для снятия спазма гладкой мускулатуры матки, гипертонусе беременных. Беременным препарат вводят в сочетание с Папаверином. Без назначения врача прием препарата запрещен. Не назначается данное средство и при грудном кормлении. На период его приема нужно отказаться от лактации.

Противопоказания

Платифиллин относится к сильнодействующим препаратам, что объясняет достаточно большой список противопоказаний к его назначению:

Тахикардия.
Ишемическая болезнь сердца.
Атония кишечника.
Хронический бронхит.
Патологии структур головного мозга.
Болезнь Дауна.
Центральный нервный паралич.

Препарат не рекомендуется использовать при хронических заболеваниях внутренних органов и систем.

Применения и дозы

Лекарственный препарат Платифиллин можно использовать только по назначению врача. Доза, длительность приема напрямую зависит от диагноза, возраста больного, особенностей его организма.

В острый период купирования спастических болей вводят — 1-2 мл 0.2% раствора Платифиллина 1-2 раза в сутки.

Таблетки препарата можно принимать по 1 трижды в день.

Дозу определяет врач. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг. На один прием можно применять не больше 10 мг препарата или 5 мл раствора.

новорожденные и грудные – 0,035/0,07 мг/кг;
1-5 лет – 0,03/0,06 мг/кг;
6-10 лет — 0,025/0,05 мг/кг;
11-14 лет — 0,02/0,04 мг/кг.

Беременным женщинам препарат может назначать только врач. В период грудного вскармливания лекарство противопоказано.

Побочные действия

При несоблюдении рекомендуемой дозы лекарства, наличии в анамнезе противопоказаний или неправильном введении препарата увеличивается риск побочных реакций организма, среди которых:

сухость во рту;
нарушение сердечного ритма;
спутанность сознания;
покраснение кожных покровов;
нарушение процесса мочеиспускания;
галлюцинации;
дрожание конечностей.

При первых симптомах нужно прекратить прием препарата, обратится за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Платифиллин при взаимодействии с препаратами фенобарбитала, седативными средствами повышает снотворный эффект. При совмещении с лекарствами из аналогичной группы увеличивается риск побочных реакций организма. Анальгетики, некоторые противовоспалительные средства усиливают действие препарата. При приеме других лекарственных препаратов и назначении врачом Платифиллина, нужно обязательно сообщить врачу.

Особые указания

Пациентам в период лечения нужно отказаться от вождения автомобилем, поскольку препарат может влиять на концентрацию внимания. Использовать данное средство нужно строго по назначению и показаниям.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом требуют незамедлительной медицинской помощи. При превышении рекомендуемой дозы лекарства могут появиться следующие симптомы:

паралитическая непроходимость кишечника;
сухость слизистых рта;
тремор;
судороги;

Условия хранения

Хранить препарат нужно при температуре не выше 30 °С. Срок годности указан на упаковке с препаратом, составляет 5 лет с момента выпуска.

Аналоги

Платифиллин не имеет структурных аналогов, поэтому если по каким либо причинам прием препарата невозможный, врач может назначить средства с похожим терапевтическим действием:

Но-шпа – спазмолитик для симптоматической терапии. Предназначается для купирования болевого синдрома, устраняет спазмы мышц гладкой мускулатуры.
Дротаверин — миотропный спазмолитик для снятия спазмов различного происхождения.
Папаверин – препарат позволяющий снижать тонус гладких мышц внутренних органов, оказывает умеренное гипотензивное действие.

Применять любой аналог препарата нужно только по назначению врача. Без предварительной консультации с врачом прием любого аналога категорически запрещен.

Стоимость Платифиллина составляет в среднем 122 рубля. Цены колеблются от 70 до 132 рублей.

Лекарством группы спазмолитиков, обладающим миотропным и м-холиноблокирующим действием, является Платифиллин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 5 мг, в том числе с папаверином, уколы в ампулах для инъекций в растворе назначают при нарушениях функции кишечника, а также при лечении ряда сердечно-сосудистых и легочных патологий. Препарат помогает в терапии спазмов и колик.

Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Показания к применению
Инструкция по применению
Как принимать таблетки Платифиллин
Противопоказания
Побочные явления
Детям, при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Аналоги лекарства Платифиллин
Условия отпуска и цена

Форма выпуска и состав

Платифиллин выпускают выпускается в форме раствора и таблеток.

В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г.

Фармакологическое действие

Фармакологический эффект от применения препарата обусловлен способностью блокировать м-холинорецепторы, а также его миотропным воздействием на организм. Оказывает прямое спазмолитическое действие, благодаря которому снижается тонус гладких мышц, устраняются спазмы и болевой синдром. Помимо этого, повышает возбудимость миокарда, улучшает сердечную проводимость, увеличивает минутный объем крови и объем дыхания.

Показания к применению

От чего помогает Платифиллин? Таблетки и уколы назначают при:

бронхиальной астме или ларингоспазмах;
язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
холецистите или холелитиазе;
панкреатите остром или других хронических видах;
артериальной гипертензии, стенокардии, спазмах церебральных артерий и ангиотрофоневрозах в составе комбинированной терапии;
спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм, кишечная, почечная или желчная колика).

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка, при исследовании глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужной оболочки, кератите и других травмах глаза.

Инструкция по применению

Согласно инструкции Патифиллин можно вводить подкожно, внутримышечно. Для купирования острых болей в животе, вызванных печеночной или почечной коликой, а также при язвенной болезни, рекомендуется вводить препарат подкожно в дозе 1-2 мл (2-4 мг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения может составлять до 10 дней.

Максимальная суточная доза для взрослого – 30 мг (15 мл препарата), разовая доза не должна превышать 10 мг (5 мл).

Для детей Платифиллин применяется в следующих дозировках:

до 1 года – разовая доза 0,035 мг/кг, максимальная суточная – 0,07 мг/кг;
1-5 лет – разовая доза 0,03 мг/кг, максимальная суточная 0,06 мг/кг;
6-10 лет – разовая доза 0,025 мг/кг, максимальная суточная 0,05 мг/кг;
11-14 лет – 0,02 мг/кг, максимальная суточная доза для этого возраста составляет 0,04 мг/кг.

Принимать внутрь по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

Противопоказания

Не применяется при повышенной чувствительности к платифиллину. Состорожностью назначают при печеночной и почечной недостаточности, миастении, гестозе, гипертрофии предстательной железы, некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, острых кровотечениях, тиреотоксикозе, повышенной температуре тела, рефлюкс-эзофагите, непроходимости кишечника, открытоугольной и закрытоугольной глаукоме, язвенном колите и хронических легочных заболеваниях.

Побочные явления

После парентерального введения раствора Платифиллина гидротартрат возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

Дыхательная система – ателектаз легкого (снижение воздушности и склеивание стенок альвеол участка легкого).
Нервная система – головокружение, расширение зрачков обоих глаз, паралич аккомодации глаза, возбуждение структур центральной нервной системы, головная боль, фотофобия (усиление головной боли, головокружения при взгляде на яркий свет), развитие острого психоза, судороги.
Мочевыделительная система – острая задержка мочи, нарушение мочеиспускания.
Сердечно-сосудистая система – увеличение частоты сокращений сердца (тахикардия), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотония).
Пищеварительная система – жажда, сухость во рту, атония (выраженное снижение тонуса гладких мышц) кишечника.

При развитии побочных эффектов вопрос о необходимости отмены препарата врач решает индивидуально, в зависимости от их выраженности и характера.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Применять с осторожностью при:

болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);
детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена);
повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах).

Особые указания

Влияет на скорость психомоторных реакций, при его приеме требуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Прозерин — Платифиллин является его антагонистом.
Морфин — усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат — увеличение продолжительности снотворного действия.
Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
Сердечные гликозиды — положительный батмотропный эффект.
Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.
Ингибиторы МАО — положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
Галоперидол — у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.

Аналоги лекарства Платифиллин

По структуре определяют аналог — Платифиллина гидротартрат.

К группе спазмолитики относят аналоги:

Ависан.
Андипал.
Либракс.
Папаверин.
Спазмонет.
Папазол.
Теодибаверин.
Дриптан.
Цистрин.
Платифиллин с папаверином.
Спарекс.
Номигрен.
Триган.
Келлин.
Но-шпалгин.
Спазмомен.
Спазмол.
Пле-Спа.
Цистенал.
Дибазол.
Бендазол.
Но-шпа.
Новитропан.
Юниспаз.
Спазоверин.
Уролесан.
Спазмонет форте.
Спазмоцистенал.
Ниаспам.
Галидор.
Спазмовералгин Нео.
Энаблекс.
Плантекс.
Спаковин.
Дюспаталин.
Никошпан.
Алталекс.
Свечи с папаверина гидрохлоридом.
Но шпа форте.
Дицетел.
Дротаверин.
Оксибутин.
Дроверин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Платифиллин (ампулы 1 мл №10) в Москве составляет 66 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30° С. Срок годности ампул в ненарушенной упаковке – 5 лет, таблеток – 3 года.

Уколы Платифиллин – это инъекционный препарат, который обладает спазмолитическим, сосудорасширяющим и седативным эффектами. Механизм действия лекарственного средства связан с блокированием ацетилхолиновых мускариновых рецепторов. Лекарственное средство широко применяют для снятия спазмов кишечника, при почечной и печёночной коликах, а также для снижения артериального давления.

Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой бесцветный раствор для инъекций, который отпускается в ампулах по 1 мл. Лекарственная субстанция не имеет запаха.

В одной торговой упаковке содержится 10 ампул препарата. Туда же вложены инструкция производителя и, при необходимости, ампульный нож или скарификатор. Если на сосуд нанесены кольцо или точки излома, инструменты для его вскрытия не входят в комплект поставки.

В одном миллилитре лекарства содержится 2 мг действующего вещества – платифиллина гидротартрата. В качестве консерванта и стабилизатора производители используют вспомогательный компонент – стерильную инъекционную воду.

Фармакологическое действие

Платифиллин относится к группе м-холиноблокаторов, что обуславливает его фармакологическое действие. Лекарственное средство обладает тремя основными лечебными эффектами:

спазмолитическим,
успокаивающим,
сосудорасширяющим.

Более подробно о фармакодинамике и фармакокинетике препарата – далее.

Платифиллин имеет природное происхождение, поскольку этот алкалоид содержится в крестовнике широколистном, из которого его и добывают путём экстракции. Препарат обладает выраженным спазмолитическим эффектом за счёт инактивации м-холинорецепторов, которые в основном расположены в стенке желудка, кишечнике, мышцах глазного яблока, сердце, сосудах, мочеточниках и других органах.

Блокируя ацетилхолиновые мускариновые рецепторы, Платифиллин прекращает передачу нервных сигналов от нервных узлов к органам, которые они иннервируют. Препарат также немного влияет на никотиновые холинорецепторы. В меньшей степени активное вещество оказывает блокирующее действие на н-холинорецептторы вегетативных ганглиев.

Платифиллин по силе действия уступает Атропину, но в то же время вызывает меньше побочных эффектов. Активный компонент лекарственного средства способен проникать через гематоэнцефалический барьер.

Применение Платифиллина позволяет добиться следующих эффектов:

улучшить проводимость в миокарде;
улучшить возбудимость сердечной мышцы, тем самым провоцируя увеличение частоты сердечных сокращений;
увеличить минутный объём сердца;
снять спазм сосудов кожных покровов;
расширить артерии и снизить артериальное давление;
купировать спазмы желудка, кишечника, желчного пузыря, желчевыводящих путей, матки, мочевого пузыря и мочеточников;
устранить бронхоспазм;
расширить зрачок путём расслабления циркулярной мышцы радужки, снизить аккомодацию глаз (возможно увеличение внутриглазного давления);
снизить активность желез внутренней секреции. При этом, в том числе, ингибируется работа слюнных и бронхиальных желез, желудка, уменьшается интенсивность потоотделения;
возбудить дыхательный центр.

После инъекции Платифиллин достаточно быстро распределяется с током крови. Активное вещество беспрепятственно проникает через гистогематические барьеры. При соблюдении рекомендованной дозировки кумуляция препарата не наблюдается. При использовании же максимально допустимых доз отмечается кумуляционный эффект органами ЦНС в весомых концентрациях, метаболизируется алкалоид в гепатоцитах, после чего его метаболиты, в частности платинецин и кислота латинециновая, выделяются с калом и мочой.

Показания и противопоказания к применению

Платифиллин широко назначают в комплексной терапии заболеваний пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, органов сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Препарат особенно полезен в острых случаях, когда необходимо купировать спазм или снизить артериальное давление.

Показаниями к использованию лекарственного средства могут быть следующие заболевания:

пилороспазм,
кишечные колики,
приступ желчной колики,
болевой синдром при мочекаменной болезни,
пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
воспаление желчного пузыря,
конкременты главного желчного протока,
острое и хроническое воспаление поджелудочной железы,
повышение артериального давления,
приступ стенокардии,
спазм сосудов головного мозга.

Эффекты Платифиллина дозозависимы, поэтому не стоить назначать препарат в высоких дозах, поскольку возрастает риск побочных эффектов и осложнений. Существует перечень состояний, при которых данное лекарственное средство нельзя использовать, а именно:

индивидуальная непереносимость препарата и его отдельных компонентов в анамнезе;
дисфункция печени;
дисфункция почек;
повышенное внутриглазное давление,
гиперфункция щитовидной железы,
атеросклероз сосудов,
тяжёлая сердечная недостаточность,
нарушение ритма сердца с тахисистолией;
учащённое сердцебиение,
аденома простаты,
грыжи диафрагмы,
атония кишечного тракта,
активное кровотечение из пищеварительного тракта,
язвенный колит,
беременность,
кормление грудью.

Самолечение Платифиллином недопустимо. Решение о применении препарата принимает лечащий доктор, поскольку только специалист может исключить наличие противопоказаний, подобрать эффективную и максимально безопасную дозу.

Инструкция по применению уколов Платифиллин

Платифиллин в ампулах предназначен для парентерального введения. Дозировку и кратность применения лекарственного средства определяет лечащий доктор на основании тяжести симптоматики заболевания, при котором проводится лечение.

Платифиллин можно вводить внутримышечно или подкожно. Введение препарата в кровяное русло, то есть внутривенно или внутриартериально, может привести к резкому падению артериального давления.

Доза препарата зависит от типа нозологии, при которой он используется. Варианты дозировки Платифиллина различаются в зависимости от клинической ситуации.

Острый приступ мочекаменной или желчекаменной болезней. В данном случае применяют по 1-2 мл подкожно два-три раза в день на протяжении всего периода приступа колики, но не дольше десяти дней.
Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Препарат назначают по 1-2 мл трижды в день внутримышечно или подкожно. Длительность терапии – 7-10 дней.
Острый панкреатит или обострение хронического воспаления поджелудочной железы. Лекарство вводят подкожно или внутримышечно только при выраженном болевом синдроме в дозе 1-2 мл.
Приступ бронхиальной астмы. В данном случае Платифиллин используют как вспомогательную терапию. Для этого пациенту назначают по 1-2 мл один или два раза в день внутримышечно в течение 7 дней.
Гипертонический криз. Платифиллин при повышенном артериальном давлении используют в качестве неотложной помощи при отсутствии других препаратов для нормализации состояния. Пациенту вводят внутривенно медленно 2-5 мл препарата, разведённого 5 мл физиологического раствора.

Максимально допустимая доза Платифиллина у взрослых и подростков составляет 30 мг, то есть 15 мл, а разовая доза препарата – 10 мг или 5 мл.

Дозы Платифиллина, применяемые в педиатрии:

Длительность применения Платифиллина также напрямую зависит от клинической ситуации и типа нозологии у пациента. Например, при лечении язвенной болезни желудка или почечной колики курс лечения занимает от 7 до 10 дней. В то же время при артериальной гипертензии препарат применяют одноразово для купирования гипертонического криза. В любом случае, решение о длительности курса терапии принимает лечащий доктор.

Побочные действия и передозировка

Применение Платифиллина может сопровождаться следующими побочными эффектами: индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов, сухость слизистой рта и носа, сильная жажда, задержка мочи, мидриаз, парез или паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, вертиго, цефалгия, приступы судорог, учащённое сердцебиение, ателектаз лёгкого.

При использовании небольших доз препарата побочные реакции возникают крайне редко. Риск нежелательных эффектов возрастает при назначении больших доз Платифиллина.

При применении дозы Платифиллина, превышающей максимальную разовую или суточную, возможно проявление симптомов передозировки, а именно: парез кишечника, острая задержка мочеиспускания, паралич аккомодации, приступ глаукомы, расширение зрачка, нарушение речи и глотания на фоне сухости слизистой ротовой полости, тремор, судороги, повышение температуры тела, нарушение работы дыхательного центра, подавление активности сосудодвигательного центра.

Для лечения передозировки данным м-холиноблокатором применяют метод форсированного диуреза. В качестве антидота используют м-холиномиметики и ингибиторы холинэстеразы, в частности Пилокарпин, а также Прозерин. В тяжёлых случаях показан гемодиализ.

Особые указания и меры предостережения

Учитывая механизм действия и лечебные эффекты, Платифиллин с осторожностью применяют в таких случаях:

заболевания сердца и сосудов, которые сопровождаются учащённым сердцебиением и тахиаритмиями;
лихорадка;
атония кишечника, поскольку препарат снижает сократительную активность мышц кишечной стенки;
рефлюкс-эзофагит и грыжи диафрагмы;
заболевания глаз с повышением внутриглазного давления;
мышечная слабость;
аденома предстательной железы без обструкции.

Во время применения Платифиллина категорически запрещено употреблять спиртные напитки, поскольку это опасно развитием побочных эффектов.

Поскольку применение Платифиллина может давать побочные эффекты, в частности со стороны центральной нервной системы и органов зрения, во время терапии этим препаратом специалисты рекомендуют воздержаться от вождения автомобиля и управления другими сложными механизмами.

Платифиллин может вступать в реакцию с другими лекарственными средствами, поэтому при составлении плана лечения необходимо учитывать лекарственную сочетаемость препаратов. Производитель предупреждает о следующих вариантах взаимодействия:

применение одновременно с Галоперидолом приведёт к снижению антипсихотического действия у больных шизофренией;
назначение м-холиноблокатора пациентам, которые получают снотворные, повысит эффективность последних препаратов;
сочетание Платифиллина с другими блокаторами м-холинорецепторов опасно тяжёлыми побочными реакциями;
применение Платифиллина и Морфина одновременно повлечет за собой побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы;
комбинация болеутоляющих, седативных средств или анксиолитиков с Платифиллином повышает их эффективность;
препарат усиливает гипотензивный эффект препаратов для лечения артериальной гипертензии.

Антагонистами Платифиллина являются Прозерин и Пилокарпин.

Беременным и кормящим грудью женщинам препарат назначают только в том случае, когда ожидаемый эффект от лечения выше риска для плода или ребёнка.

В педиатрии Платифиллин используют, но с крайней осторожностью, строго соблюдая допустимые дозы согласно возрасту ребёнка. В группу риска развития тяжёлых побочных эффектов входят дети с заболеваниями лёгких, синдромом Дауна и детским церебральным параличом.

Также требует осторожности применение м-холиноблокаторов у лиц пожилого и старческого возраста, поскольку у таких пациентов практически всегда имеются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение работы кишечника, простаты и других органов.

Метаболизм Платифиллина происходит в клетках печени, а экскреция выполняется почками, поэтому при тяжёлом нарушении функций этих органов препарат не применяют.

Условия продажи и хранения

Платифиллин отпускают из аптеки только по рецепту от лечащего доктора, поскольку препарат входит в список рецептурных лекарственных средств. Средняя цена – 50 рублей.

Ампулы с препаратом необходимо хранить в оригинальной упаковке в тёмном и недоступном для детей месте. Температурный режим хранения – от +8 до +24 °C.

Срок годности Платифиллина составляет 5 лет с момента выпуска, дата которого указана на упаковке и каждой ампуле.

Аналоги

Единственным аналогом Платифиллина, который также входит в группу м-холиноблокаторов и обладает такими же лечебными свойствами, является Атропин.

Читайте также: