Почему болит горло связки

Роль голосовых связок в организме человека очень велика. От состояния этих двух парных складок зависит воспроизведение человеком звуков или попросту голоса, а также надежная защита дыхательных путей (нижних) от попадания на них чужеродных тел.

Поэтому, когда болят связки в горле, необходимо бить тревогу, поскольку их воспаление чревато серьезными осложнениями.

Но, сперва, это будет проявляться в появлении сильного хрипа или вовсе в исчезновении голоса.

1. Некоторые причины
2. Формы воспалений
3. Методы лечения
4. Профилактика

Некоторые причины

Если игнорировать боль несколько раз подряд, пуская все на самотек и давая им самим приходить в норму, то появляется риск развития более серьезного заболевания. Поэтому, чтобы знать характер данной проблемы, нужно выяснить причины ее развития.

Некоторые из них такие:

Перенапряжение. В основном это явление происходит с теми, кто много говорит на повышенных тонах, в течение длительного времени. Обостряется во время сырости и холода.

Нарушенное дыхание через носовую полость. В результате, связки воспаляются, появляется боль и, как следствие, хрипота или полная потеря голоса.

Болезни, поразившие дыхательные пути. Следует обратиться за помощью к врачу, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение пораженных органов.

Нездоровая пища. Современная, так называемая быстрая еда, очень пагубно сказывается на слизистой, вызывая неприятные ощущения.

Поэтому, во избежание подобных трудностей следует исключить из своего рациона вредные продукты: сухарики, чипсы, различные газированные напитки и другие распространенные фаст-фуды. К вредной еде также относятся алкогольные напитки, кофе, специи и перепады холодных и горячих блюд.

Последствия простудных заболеваний. В основном, именно по этой причине болят связки в горле. Переболев острым бронхитом, гриппом, ангиной или пневмонией они еще долго могут восстанавливаться.

Данная симптоматика может сопровождаться повышением температуры, першением в горле, с ощущением сухости и сильным кашлем.

Если будут болеть связки в горле очень долгое время, не нужно ждать, когда они сами придут в прежнее состояние – следует срочно идти к специалисту, который окажет необходимую помощь.

Формы воспалений

Боль в связках может быть вызвана их сильным воспалением по ряду причин. Необходимо знать разновидности таких воспалений. Их насчитывается всего шесть:

Катаральная – самая легкая форма заболевания, поскольку является следствием гриппа. Возможен сильный зуд в горле и першение.

Гипертрофическая – развивается в виде узелков на связках, мешающих говорить и вызывающих боль.

Какая бы форма воспаления не присутствовала в организме, нужно начинать с ней бороться сразу же после обнаружения.

Методы лечения

В случае если боль развилась не в результате какой-нибудь инфекции, органы можно вылечить довольно банальными методами:

Теплое питье. Как можно больше теплой жидкости практически любого состава: компоты, чаи, травяные настои, морсы, молоко с добавлением меда. Эти напитки обладают обволакивающим свойством.

Повышение влажности воздуха. Сухость в квартире только усугубит состояние ваших голосовых органов. Поэтому нужно предпринять меры для ее устранения. Специальные приспособления или элементарные влажные полотенца спасут ситуацию.

Ингаляции. Пар имеет удивительную способность благотворно влиять на больные связки. Отвар из трав, используемый для полоскания вполне подойдет и для ингаляций, которые необходимо делать прямо перед сном.

Также паровая баня на минеральной воде с добавлением эфирных масел тоже сможет помочь вам, в случае, если у вас болят связки горла.

Профилактика

Профилактика является самым важным моментом для тех, кто дорожит своим голосом. Нужно избегать резких глотаний холодного воздуха, который нанесет вред вашим голосовым органам. Хорошим решением станет поход в сауну, который для тех, у кого болят связки в горле, станет настоящим раем.

Посмотрите дополнительный полезный материал:

Как можно меньше контакта с химикатами, пылью и инфекциями является обязательным предостережением. Стараться выпивать как можно больше воды, чтобы связки могли полноценно функционировать.

Воспаление связок горла обычно развивается на фоне инфекционных ЛОР-заболеваний, но может возникнуть и как самостоятельная патология, при которой отмечаются боли в горле и осиплость голоса.

Голосовые связки – это эластичные мышечные и соединительные ткани, расположенные в глубине горла, которые непосредственно участвуют в образовании голосового тембра.

Когда на связки в горле попадает воздух, они смыкаются и начинают вибрировать – производится звук. Кроме того, связки защищают бронхи и легкие от проникновения инородных частиц.

Если в горле развивается воспалительный процесс, вызванный инфекцией или травмой, он затрагивает и голосовые связки.

Щель между ними становится меньше или полностью исчезает, в результате чего голос становится сиплым, а может и вовсе временно пропасть.

Почему пропадает голос

Связки воспаляются обычно при ларингите, вызвать который могут такие заболевания:

• Бронхит;
• Пневмония;
• Коклюш;
• Корь;
• Скарлатина в инкубационном периоде;
• Грипп;
• Насморк.

Но иногда воспаление связок развивается само по себе, в этом случае спровоцировать такое явление могут следующие факторы:

1. Курение и алкоголь.
2. Переохлаждение.
3. Аллергическая реакция.
4. Оседание пыли и грязи в горле при вдыхании загрязненного воздуха.
5. Перенапряжение связок во время громкого крика или пения.

Связки могут воспалиться при травме гортани или после хирургической операции, например, по удалению миндалин.

Как распознать воспаление связок

Какие бы причины не вызвали воспаление связок, симптомы проявляются следующие:

• Пересыхание слизистой гортани, першение в горле;
• Осиплость голоса, иногда его полная потеря;
• Боли в горле, которые становятся сильнее при глотании;
• Сухой кашель.

При остром ларингите может повышаться температура тела до 38 градусов, при этом отмечаются симптомы общей интоксикации – болят голова и мышцы. Хроническое воспаление связок приводит к отеку гортани и одышке.

Разновидности воспаления связок

Воспаление связок может быть разных видов в зависимости от проявлений и течения болезни.

Считается самой легкой формой ларингита, обычно возникает на фоне ОРЗ или гриппа. Проявляется умеренной осиплостью голоса, першением в горле, кашлем. Специальное лечение при такой форме воспаления не требуется, достаточно просто вылечить основное заболевание.

Такое воспаление является последствием хронического ларингита. На поверхности голосовых связок при этом образуются уголки размером с горошинки – именно они и провоцируют осиплость голоса.

Лечение обычно проводится консервативное – подбираются таблетки, сиропы и полоскания. Если узелки очень сильно разрастаются, их удаляют хирургическим путем.

Воспаление связок такой формы развивается по причине истощения слизистой гортани. Слизистая истончается, атрофируется, покрывается корками.

Человека мучает сильный и болезненный кашель, при этом могут отходить мокроты с корками и прожилками крови. Отмечено, что от атрофического ларингита чаще страдают жители Кавказа. Исследователи объясняют это чрезмерным употреблением острой пищи.

Туберкулезное или сифилитическое.

Связки воспаляются после перенесенной инфекции, в зависимости от заболевание, спровоцировавшего воспаление, на поверхности связок можно обнаружить сифилитические язвы и бляшки, или же туберкулезные бугорки.

Лечение консервативными методами редко бывает успешным, осиплость голоса не уходит, несмотря на таблетки и сиропы.

Это воспа
ление вызывается закупоркой голосовых связок из-за скопления плотного налета, покрывающего при дифтерии гортань и миндалины. Дыхание при этом затруднено, в прошлом веке дифтерия приводила к летальному исходу. Такую патологию называют истинный круп.

При ложном крупе также пропадает голос из-за отека гортани и смыкания щели между голосовыми связками, но этот вид патологии развивается только у маленьких детей. Ребенок начинает задыхаться, если срочно не провести лечение, может наступить асфикция.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза вначале врач-отоларинголог проводит визуальный осмотр пациента. Он оценивает состояние горла, ротовой полости и носа, затем прощупывает шею. Очень важно установить, есть ли воспаление лимфатических узлов – это помогает определить, чем именно вызвана патология и не сопровождается ли она другими инфекциями.

Затем пациент отправляется на обследование голоса и звука. Применяется метод ларингоскопии с использованием эндоскопа, чтобы точно определить состояние гортани и связок.

При проведении ларингоскопии врач может взять из гортани материалы для биопсии. Биопсия помогает подтвердить или опровергнуть злокачественные новообразования в горле.

При необходимости делается тестирование вибрации голосовых связок – ларингостробоскопия.

Как лечить воспаленные голосовые связки

Чтоб
ы голос звучал чисто, без хрипов и осиплости, связки должны быть хорошо натянуты, но при этом сохранять эластичность. При воспалении их подвижность снижается, поэтому такую патологию обязательно нужно лечить.

Лечение воспаления связок проводится в нескольких направлениях. В первую очередь нужно устранить факторы, которые могут усилить воспаление и затруднить лечение. Следует исключить острую пищу, которая будет раздражать слизистую, отказаться от употребления алкоголя и курения, не переохлаждаться и не перенапрягать связки громким разговором, пением или криками.

Далее проводится медикаментозное лечение. В зависимости от симптомов заболевания назначаются препараты различного действия и форм.

1. Муколитические, отхаркивающие средства, сиропы и таблетки. Их применяют, если в горле скопилась густая слизь. Нужно сделать ее менее вязкой и стимулировать отхождение, для этого используют Пертуссин, Эвкабал, Гербион, Муколтин, способствующие отхаркиванию, и АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, разжижающие густое выделяемое.
2. Антисептические средства. Если гортань покрыта язвочками, их обрабатывают дезинфицирующим раствором, хорошо подходит для этих целей раствор Люголя.
3. Ингаляции. Паровые ингаляции помогают снять симптомы воспаления, смягчить и успокоить гортань. Применяются Инголипт и Камфомент.
4. Антибактериальные препараты. Очень эффективен при ларингите любой формы аэрозоль Биопарокс. Он воздействует практически на все виды бактерий и вирусов, в том числе и герпес. Лечить воспаление связок этим средством можно не более 10 дней. Если в мокротах есть гной или кровь, то антибиотики назначают и перорально.

Если лечить острое воспаление гортани последовательно, согласно всем назначениям и рекомендациям врача, голос восстанавливается примерно через неделю.

Симптомы хронического ларингита можно снять лишь временно.

Физиотерапевтические методы лечения

Лечить ларингит в подострой и хронической форме можно с помощью физиопроцедур. В сочетании с медикаментами они дают хороший эффект и закрепляют полученный результат. Обычно при ларингите назначают:

• Облучение ультрафиолетовыми лучами;
• Электрофорез в комбинации с новокаином;
• УВЧ;
• Соллюкс;
• Микроволновая терапия.

Процедуры проводятся в условиях дневного стационара, если состояние больного стабильное и не требует госпитализации.

Хирургическое лечение фарингита

Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли остановить прогрессирование болезни, ее следует лечить хирургическим путем – зачастую это помогает предотвратить развитие рака гортани.

Пациент для этого должен быть госпитализирован и какое-то время после операции находится под наблюдением врача. Необходимо придерживаться послеоперационного режима, не переохлаждаться и не перегружать прооперированные связки.

Интересное видео в этой статье раскроет все секреты голосовых связок.

Медицинский эксперт статьи

• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Формы

• Диагностика
• Что нужно обследовать?
• Как обследовать?
• Лечение
• К кому обратиться?
• Дополнительно о лечении

Гортань содержит голосовые связки, которые позволяют человеку говорить. Гортань находится в задней части горла, чуть выше дыхательного горла (трахеи). В гортани также есть клапан, который называется надгортанником. Он охватывает трахею, чтобы в нее не прошли пищевые продукты или жидкость, которые могут затем очутиться в легких и вызвать у человека удушье. Самые серьезные и распространенные заболевания гортани включают ларингит, круп (дифтерию), новообразования на связках и рак. Отчего возникает боль в гортани, каковы симптомы заболеваний гортани и как их лечить?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины боли в гортани

• Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани
• Ушибы и переломы хрящей, которые находятся в гортани
• Отравления едкими жидкостями и кислотами
• Простудные заболевания, вызванные вирусами и бактериями (например, ларингит)
• Дифтерия гортани, или круп
• Туберкулез гортани
• Проглатывание инородных предметов
• Язвы гортани
• Полипы и узлы на голосовых связках

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Патогенез

Гортань (в шутку ее называют голосовым ящиком) находится в задней части горла, выше трахеи, ниже, чем подъязычная кость. Гортань поддерживается кольцами девяти хрящей, 4 из которых образуют область кадыка.

Голосовые связки – это эластичные полосы мягкой упругой ткани, которые прикреплены к внутренней части гортани. Воздух, проходящий в легкие и из легких, выталкивается через эти полосы. Движения хряща позволяют голосовым связкам сокращаться или расслабляться, и это изменяет высоту звука.

Другие органы, которые влияют на здоровье гортани, - это нос, рот, язык, челюсть и горло. Если какой-нибудь из этих органов заболевает, голос человека первым сообщает об этом охриплостью или нехарактерными звуками.

В гортани есть важная заслонка или клапан, который называется надгортанником. Он охватывает трахею, когда мы глотаем, чтобы пища не пошла куда не нужно. Когда с надгортанником слычаются проблемы, пища не может поступать дальше, в пищевод, и это может вызвать боль, отдающую в гортань.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Симптомы боли в гортани

Симптомы заболеваний гортани зависят от причины заболеваний, они могут включать:

• Охриплость голоса
• Потерю голоса
• Боль в горле или гортани
• Ощущение болезненности задней части горла
• Постоянное желание очистить горло
• Затрудненное дыхание

При этих признаках обязательно обратитесь к врачу – это могут быть симптомы серьезного заболевания гортани.

Формы

Острый ларингит

Острый ларингит характеризуется внезапным воспалением гортани, вызванным вирусной инфекцией, например, такой как простуда, грипп или корь. Злоупотребление таким даром, как голос, если человек постоянно кричит или громко поет, или раздражение от сигаретного дыма может тоже привести к заболеваниям гортани. Она краснеет и набухает. И, конечно же, болит.

• Голос, напоминающий лай собаки
• Охриплость
• Сильная боль в шее и гортани
• Высокая температура
• Кашель
• Отек горла

При остром ларингите в период лечения нужно говорить как можно меньше, пусть связки отдохнут. Человеку показаны обезболивающие лекарства и паровые ингаляции, а также теплое питье.

[27], [28], [29]

Хронический ларингит

Стойкая охриплость голоса при хроническом ларингите почти всегда вызвана либо раздражением от сигаретного дыма, либо злоупотреблением голосом, частыми криками. Длительное воздействие загрязнителей воздуха, например, пыли, красок, также может вызвать раздражение гортани и хронический ларингит. Причиной хронического ларингита также может быть бактериальная или вирусная инфекция.

• Охриплость голоса – первый признак ларингита
• Высокая температура
• Отечность горла
• Боль в гортани
• Першение в горле
• Кашель

При хроническом ларингите нужен визит к логопеду, в период лечения говорить нужно как можно меньше, пусть голосовые связки отдохнут. При этом заболевании показаны паровые ингаляции и, при необходимости, антибиотики, чтобы устранить инфекции, а также обильное теплое питье.

[30], [31], [32], [33], [34]

Круп (дифтерия)

Круп является одной из форм вирусного ларингита, характерного для детей в возрасте от шести месяцев до шести лет. Вирус вызывает воспаление и отек гортани и связанных с ней органов, таких, как трахеи и дыхательные пути, а также легкие.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

• Кашель, который звучит как лай собаки
• Повышенная температура, озноб
• Шумное дыхание, которое часто усиливается ночью
• Затрудненное дыхание из-за отека дыхательных путей.

Кожа из-за тяжелых форм крупа может посинеть из-за нехватки кислорода (цианоз). Посинение кожи может локализироваться в некоторых ее участках (например, рта или пальцев). Иногда бактерии, вызывающие дифтерию, могут поражать гортань, вызывая опасную для жизни болезнь, которая называется эпиглоттит. Ребенок в этом случае страдает от высокой температуры и не может глотать.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Нужен парацетамол, отдых и паровые ингаляции - это, как правило, все, что требуется для лечения дифтерии (крупа) в начальной стадии. Если у человека при крупе затруднено дыхание, обычно используется короткий курс кортикостероидов. В тяжелых случаях затруднений дыхания у ребенка нужно госпитализировать.

Для лечения крупа также используется распыление в горло адреналина и иногда - интубация (когда конец трубки с лекарством находится прямо в дыхательных путях).

Язва гортани

Неосторожное обращение с собственным голосом – крики, громкие звуки – могут повредить надгортанник. Если человек кричит часто, от повреждения надгортанника может развиться язва гортани. Не зря эту болезнь называют болезнью адвокатов, проповедников и учителей – людей, которым приходится много говорить по долгу службы. Язву гортани также может спровоцировать неправильное питание (слишком много острого в рационе или слишком твердая пища, которая плохо пережевана)

• Боль в гортани при разговоре
• Боль в горле при глотании
• Охриплость голоса

В период лечения нельзя напрягать связки. Необходимо лечение противоязвенными средствами - гистаминоблакаторами, по крайней мере, в течение шести недель, при этом нужно лечить гортань так, чтобы избежать повторения заболевания.

Полипы, узлы и наросты

Полипы, узлы и наросты на голосовых связках могут быть вызваны хроническим злоупотреблением голосом (например, когда человек часто кричит) или длительным воздействием раздражителей, таких, как краска или сигаретный дым. Любые новообразования на связках требуют тщательного врачебного осмотра, чтобы убедиться, что они не злокачественные. Полипы чаще всего располагаются на середине связок, они могут быть одиночными или парными.

• Легкая охриплость голоса
• Боль в горле при глотании
• Боль в гортани
• Ощущение чужеродного предмета в горле

Полипы, узлы и наросты удаляются хирургическим путем. Узлы на голосовых связках у детей иногда могут лечиться исключительно методом голосовой терапии, при которой дети учатся использовать свой голос без лишнего напряжения

Рак гортани

Два основных типа рака гортани включают плоскоклеточный рак и его вариант, бородавчатый рак. Большинство случаев возникновения рака напрямую связаны с курением.

• Небольшая охриплость голоса вначале сопровождается сухим кашлем, а иногда возникает и кашель с кровью.
• На более сложных стадиях заболевания человек испытывает затруднения с дыханием и глотанием.
• Болит гортань
• Горло наощупь может быть болезенным

При раке гортани рекомендованы лучевая терапия и хирургическое вмешательство, в том числе частичное или полное удаление гортани. Для того чтобы говорить и есть после удаления гортани, человек может либо научиться глотать и выдыхать воздух через пищевод, или использовать электрогортань – устройство, которое прикрепляется к горлу.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

Инородные тела

Иногда в дыхательные пути человека могут попасть инородные тела, что тоже вызывает боль в гортани.

• Затруднение дыхания
• Боль в гортани при глотании
• Опухшее горло

Инородные тела, которые могут застрять в дыхательных путях, удаляются во время бронхоскопии в больнице, под общим наркозом

[63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81]

Боли в гортани при напряжении мышц гортани

"Расстройства гортани из-за мышечного напряжения" - это общий термин для описания целого ряда причин, которые могут привести к потере голоса и проблемам с дыханием. Когда в первую очередь страдает голос, это расстройство называется дисфонией - мышечным напряжением. Как напряжение мышц гортани может повлиять на голос и боли в гортани? Мышечное напряжение гортани может привести к тяжелой обструкции дыхательных путей.

"Дисфония" - это термин, используемый для описания ненормального звучания голоса. Способность петь и говорить требует чрезвычайно высокой координации многих мышц, но иногда мышцы гортани могут потерять часть этой координации. Это может привести к охриплости голоса, боли в шее, усталости шеи и даже к полной потере голоса, не говоря уже о боли в гортани.

В большинстве случаев проблема с напряжением мышц - дисфония - наблюдается в области гортани. Один из наиболее распространенных типов мышечного напряжения гортани - сжатие голосовых связок во время речи. Чтобы понять, как это происходит, представьте, что ваш указательный и средний пальцы - это голосовые связки. Голосовые связки должны закрыться так же, как ваши пальцы, сведенные вместе в виде ножниц.

Это сжатие голосовых связок требует дополнительных усилий мышц и поэтому может возникать усталость и боль во время разговора или пения.

[82], [83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90]

Второй тип мышечного напряжения гортани может вызывать боли в гортани, когда ложные голосовые связки смыкаются во время речи. Как правило, ложные голосовые связки должны быть разделены так же, как истинные голосовые связки. У некоторых людей ложные связки неправильно контактируют друг с другом во время речи. Это называется " фонацией ложных голосовых связок ".

Фонация ложных голосовых связок может возникнуть сама по себе, но она может также возникать как компенсация слабого замыкания истинных голосовых связок. Если истинные связки во время попытки говорить не смыкаются с достаточной силой, через эту щель будет просачиваться воздух. В результате некоторые люди невольно смыкают свои ложные голосовые связки вместе, чтобы попытаться издать какой-то звук. И тогда возникает боль в гортани, а голоса почти нет.

[91], [92], [93], [94], [95], [96], [97], [98]

В тяжелых случаях мышечное напряжение гортани может привести к полной потере голоса. Иногда голосовые связки смыкаются вместе с такой силой, что воздух не может пройти между ними. Это расстройство напоминает спазмы гортани. Иногда, наоборот, голосовые связки напряженно контактируют, но небольшой зазор между ними остается, когда пациент пытается говорить. Это может звучать не как полноценный голос, а как сильный шепот.

Стресс играет ключевую роль в напряжении мышц гортани и боли в гортани, и поэтому можно принять как аксиому, что эти нарушения происходят "в вашей голове". Тем не менее, основная проблема гортани - неправильное сокращение связок.

Снижение дискомфорта в гортани и улучшение качества передачи голоса может вернуться при правильном лечении.

В случаях мышечного напряжения – дисфонии – используется специальная голосовая терапия, во время которой врач дает упражнения на тренировку голоса. Вас будут учить также правильно использовать связки, не перенапрягая их, и порекоменуют специальную диету.

Лечение должно быть направлено на восстановление нормального движения голосовых связок. Если человек пережил психологический стресс, лечение должно его устранить.

Хорошим методом лечения дисфонии может быть также дыхательная гимнастика и в тяжелых случаях – обезболивающие.

Диагностика боли в гортани

Диагностика боли в гортани может быть затруднена, поскольку состояние голосовых связок сложно оценить в состоянии покоя. Это можно сделать в то время, когда мышцы гортани сокращаются. Методы диагностики болезней гортани могут включать:

1. Медицинский осмотр
2. Рентген горла и рентгеноскопию
3. Ларингоскопию
4. Биопсию
5. Наружный осмотр горла и пальпацию шейного отдела
6. Фарингоскопию

Поскольку диагностика заболеваний гортани может вызывать сложности, мы познакомим вас с наиболее рапространенными заболеваниями, вызывающими боли в гортани, и их симптомами, а также лечением.

[99], [100], [101], [102], [103], [104], [105], [106], [107], [108]

Боль в горле: симптомы и лечение. Когда можно есть мороженое и нельзя рассасывать леденцы

В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова "Скорой помощи", но есть и исключения:

• Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
• Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

• боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
• боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
• в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
• шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
• лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
• ларингит или охриплость без явной причины;
• изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

В качестве самопомощи при болях в горле советуем следующие меры:

• По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
• После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
• Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
• Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
• При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
• Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
• Пейте больше жидкости.
• Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
• Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
• Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
• Не курите и избегайте раздражающих веществ.

Бактериальные инфекции - причина болей в горле

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название "ангина".

Симптомы:

• боль в горле развивается быстро;
• общее состояние сильно ухудшается;
• высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

Как лечить больное горло?:

• Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
• Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — "Тантум Верде", "Октенисент" и пр.).
• Таблетки для рассасывания ("Лизобакт", "Гексализ" и др.).
• Спреи с антисептическим действием ("Гексорал", "Тантум Верде", "Ингалипт"). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, "Стрепсилс-плюс").
• Обильное питье.
• При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска ("Парацетамол", "Ибупрофен" и пр.).

Вирусные инфекции в горле

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

Симптомы:

• ухудшение общего состояния;
• боль в горле развивается постепенно;
• боли во всем теле и голове;
• утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

Что нужно делать:

• Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
• Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Раздражение слизистой глотки

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

Симптомы:

• боль и першение в горле;
• общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

Что нужно делать:

• Устранить раздражающий фактор или аллерген.
• Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
• Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).

Воспаление гортани - ларингит

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли "круп"). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

Симптомы:

• охриплость голоса;
• при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
• психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.

Что нужно делать:

• Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
• Не курите и не находитесь рядом с курящими.
• Пейте больше жидкости.
• Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
• Лечите вирусную инфекцию.

Правильно принимаем средства от боли в горле

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

• бензокаин,
• диклонин,
• фенол.

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

• Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы ("Лизобакт", "Гексализ" и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
• Содержащие нестероидные противовоспалительные средства ("Стрепфен" и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
• Содержащие лизаты ("осколки") возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты ("Имудон"). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
• Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.