Почему болит ключичный сустав

Появление болей под левой или правой ключицей спереди может быть связано с некоторыми заболеваниями. Особенно опасны состояния, при которых симптом сохраняется надолго или появляется часто. Заподозрить патологию можно по сопутствующим признакам, наличие которых в 100% случаев дает понять, что с организмом что-то не так.

Патологические симптомы при болях в ключице

Если кость заболела после нагрузок, но другие признаки отсутствуют, это, скорее всего, не патологическая причина, симптом пройдет самостоятельно в течение нескольких часов. Если же боль появляется регулярно и сопровождается дополнительными ощущениями, пора посетить врача:

• наблюдается покалывание или жжение в области ключицы;
• кожа в зоне болей онемела;
• появилось покраснение или припухлость;
• ключица изменила положение, стала выпирать или, наоборот, кажется вдавленной.

Если в процесс вовлекаются глубокие элементы организма – нервы, – боль в ключице может быть переходящей в шею, спину, под лопатки и даже в уши. При патологических процессах в костных структурах в 99% случаев выявляется сразу несколько симптомов.

Распространенные причины болей

Заболеваний ключицы так же много, как и других патологий, способных влиять на целостность этого элемента. Они могут быть разрушительными, инфекционными и воспалительными.

Наиболее распространенная причина, по которой болит ключица слева или справа, а иногда с обеих сторон. Боль в этом случае будет усиливаться при движениях шеей и плечами, со временем появится в шее, руках, спине, лопатках. По мере развития болезни симптомы усиливаются, появляется хруст суставов и сильная утомляемость. Вызывают патологию низкая двигательная активность, травмы, неправильная осанка, лишний вес, сильные нагрузки на суставы и позвоночник, а также инфекции и сбои в обмене веществ.

Отдавать в ключицу может боль, вызванная патологиями плечевого сустава. Чаще всего при симптоме обнаруживают воспаление суставной сумки. Симптомы могут проявляться при таких заболеваниях:

• межпозвоночная грыжа – тянущая боль вдоль руки, потеря чувствительности, онемение;
• патологии манжетки – боль тянущая, преимущественно спереди;
• воспаления сухожилий – могут быть вызваны физическими нагрузками;
• ущемление нервов из-за травм – трудности с дыханием, ограничение движений и интенсивная боль.

Спровоцировать боль могут невриты и невралгии, при которых происходит воспаление, а на мышцы приходится сильная нагрузка. То же самое характерно для нарушения гормонального баланса. Среди симптомов невралгии: онемение мышц, слабость в конечностях.

Симптомы перелома сложно спутать с чем-то другим, ведь появляются они преимущественно после травм, о которых пациент помнит: удары, толчки, падения на выпрямленные руки или локти. Боль при переломах очень сильная, отечная, появляются синяки, кость может сменить привычное положение.

Грудинный конец ключицы, которым она крепится к клетке, может произойти из-за травм и падений, а также после ударов. Встречается патология редко и сопровождается такими симптомами:

• сильным отеком;
• выпячиванием ключицы или западанием;
• болью и покраснением.

Другой конец, акромиальный, имеет несколько связок, которыми крепится к лопаткам. Если они рвутся, пациент испытывает острую боль, возможность повернуть плечом резко ограничивается.

При артрите развивается воспаление, которое провоцирует острую боль в области ключицы. Это заболевание может развиться в любом возрасте, так как оно связано с инфекциями, травмами, аутоиммунными процессами. При артрозе происходит разрушение суставов. Боль очень сильная, ноющая, появляется хруст в плече или ключице.

Эту патологию провоцируют такие факторы, как стресс, частое ношение тяжестей, переохлаждения, старые ушибы и инфекции. Происходит сдавливание нервных корешков, что может привести к развитию грыжи или остеохондроза. Больной ощущает слабость мышц, жжение, покалывание и мурашки. Кожа может сменить окрас.

Миозиты – это заболевания, связанные с воспалением мышечных тканей рядом с ключицами. Боль при воспалении очень сильная, обездвиживающая. Диагностировать миозит сложно, так как его легко спутать с другой патологией. Спровоцировать миозит могут самые разные факторы – от хронических болезней до нарушений обмена веществ.

СТВ сопровождается смещением ключицы с правильной позиции. Это приводит к повреждению нервов и сосудов. Провоцируют патологию такие факторы:

• ожирение и слабые мышцы;
• постоянные подъемы и растяжения;
• врожденная нетрудоспособность;
• плохая осанка;
• частые травмы.

Синдром торакального выхода сопровождается слабостью в руке, болью в шее, плечах и ключице, появлением шишек под костной системой. Для терапии требуются физиотерапевтические методы.

Этот структурный элемент находится в области лопатки и ключицы, где они пересекаются. Появляется травма преимущественно после удара или падения. Вызывает сильную боль, отечность, повышенную чувствительность области, выступы и смещения кости. Избавиться от травмы можно оперативным путем или с помощью плечевой скобы для стабилизации.

Патология связана с мелкими переломами на конце ключицы, который соединяется с плечом. Если переломы постоянно случаются и не заживают, состояние пациента ухудшается, появляются сильнее отеки, дискомфорт, ограничения движения. Человеку сложно поднять руки выше головы. Для терапии применяют лекарственные средства, противоотечные препараты и физиотерапевтические методики. В тяжелых случаях может потребоваться операция и стероидные инъекции.

Воспалительная патология, связанная с поражением костей. Встречается очень редко, сопровождается такими симптомами:

• нагноение из-под кожи;
• повышение температуры;
• горячая пораженная зона;
• тошнота и лихорадка;
• сильная чувствительность кожи в зоне поражения;
• отечность.

Остеомиелит провоцируют бактерии, пневмония, сепсис, а также инфекции, попавшие в организм при пробивании сломанной ключицей кожи. Спровоцировать патологию могут и другие инфекции, расположенные рядом с ключицей. Терапия остеомиелита проводится в больнице после госпитализации больного. Для устранения болезни требуется прием антибиотиков, а также удаление гноя из области поражения. В течение нескольких недель или месяцев после выписки пациента ждет реабилитация и длительный прием таблеток.

Рак ключицы встречается крайне редко, но исключать его нельзя. В зону риска могут попасть пациенты, которых обнаружены опухоли в других органах. Нейробластома – разновидность рака, который поражает кости и лимфоузлы. Сопровождается высоким давлением, потливостью, лихорадкой, частым сердцебиением, диареей.

Спровоцировать боль могут болезни, никак не связанные с костью или суставами рядом с ключицей. Часто в эту зону отдают боли от поджелудочной железы, стенокардии, инфаркта и патологий печени, желчного пузыря. Симптом иногда никак не связан с патологиями:

• возрастные изменения, износ хрящей и суставов;
• недостаток питательных веществ;
• неправильное положение тела во время сна;
• длительный сон на одном боку.

Справиться с этими состояниями можно профилактическими мерами. В пожилом возрасте следует изменить рацион и добавить больше витаминов после консультации с врачом.

Среди причин, вызывающих боль в ключице, самые распространенные – травмы, воспаления суставов, костей и мягких тканей рядом с элементом. Однако для точной постановки диагноза необходимо полноценное инструментальное обследование в медицинском учреждении.

Диагностика болей в ключице

Чтобы понять, почему возникла болезненность, нужно обратиться к врачу-ортопеду. Он назначит подходящие анализы и диагностику, которая обычно состоит из следующих процедур:

• рентген плечевого сустава и ключицы – показывает состояние костей, помогает выявить травмы, остеомиелит и артриты;
• КТ и МРТ – тонный и информативный способ диагностики, показывающий состояние не только костей, но и структур рядом с ними;
• артроскопия – устаревший эндоскопический метод, который используется очень редко, но дает точные результаты путем исследования внутренней части сустава;
• УЗИ – доступная процедура, которая показывает состояние суставной сумки.

Иногда пациентам требуется пункция суставной полости, используемая преимущественно при инфекционных поражениях. С помощью пункции удается установить тип возбудителя.

Не всегда болезненность становится следствием патологий сустава, мышц или кости. Если есть подозрения на заболевания органов, потребуется диагностика других специалистов, чаще всего – уролога.

Чем снять боль в ключице

Боли в области ключицы нельзя постоянно снимать лекарствами, мазями или другими методами. Сначала нужно выявить причину. В ходе терапии врач назначит обезболивающие препараты:

• анальгетики и НПВС;
• миорелаксанты для снятия тонуса мышц;
• спазмолитики для устранения спазмов;
• стероидные средства от острых болей и воспаления;
• хондропротекторы для защиты суставов.

Могут потребоваться и другие медикаменты, а также физиотерапевтические процедуры и ношение бандажа при травмах.

Существуют средства народной медицины, способные помочь человеку:

• Мазь из камфорного спирта. Берут 160 мл спирта, 250 мл медицинской желчи и 2 ст. л. острого перца. Настраивают 7 дней, наносят на ткань и прикладывают на несколько часов к больной зоне.
• Хвощевой порошок. Смешивают со сливочным маслом 1 к 1 и наносят на больную зону на 1 ночь, замотав пищевой пленкой.

Помогает снять боль гимнастика, но назначать ее должен доктор, чтобы упражнения не навредили самочувствию пациента.

Причин болей в ключицах много: инфекции, воспаления, болезни органов, суставов, мышц и даже костей. Все они требуют профессиональной диагностики и назначения лечения. Только после консультации специалиста можно получить рабочий план по устранению причины болей.

Левая и правая ключица соединяет грудину с плечевыми суставами. Появление боли в этой области может свидетельствовать как о травмировании самой кости, так и о патологиях других частей опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Дискомфорт в ключице ограничивает двигательную активность верхней конечности. Поэтому даже незначительная ноющая боль в сочленении требует консультации врача.

Причины болей в суставе ключицы

Болевой синдром в ключице вызывают патологии в самом сочленении или других органах. Чаще всего наблюдается совмещение нескольких патологий. Среди наиболее распространенных причин возникновения дискомфорта в грудинно-ключичном или печевом суставах выделяют такие:

• Травмы ключицы. К таким патологиям относятся ушибы, частичные или полные переломы костей сочленения, разрыв связок.
• Артрит плечевого сустава. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который возникает в результате дегенеративных изменений в пораженном сочленении. Так как плечевой сустав находится близко к ключице, то его отклонения вызывают иррадирование болевого синдрома в соседние отделы.
• Артроз плеча. Болезнь вызывается изнашиванием хрящевой и костной ткани в результате чрезмерных физических нагрузок или физиологического старения организма.
• Плечелопаточный периартрит. В результате этого редкого заболевания поражаются околосуставные ткани и мышцы, само сочленение при этом не затрагивается.
• Остеомиелит. При возникновении этой патологии возникает воспаление кости. Болезнь характеризуется стремительным развитием, запущенная форма которого приводит к смерти пациента.
• Миозит. Это заболевание трудно в диагностировании, так как поражает оно мышцы ключицы, а мышечные боли тяжело отличить от других патологий. Для этого необходимо проведение дополнительных диагностических мероприятий.
• Болезни внутренних органов. Патологии желудка или поджелудочной железы вызывают болевой синдром в левой ключице.

Вернуться к оглавлению

Основная симптоматика

Если болит ключица, то необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, так как некоторые патологии развиваются настолько стремительно, что при отсутствии лечения могут привести к летальному исходу.

Причиной появления дискомфорта в ключице могут быть различные недуги, поэтому и проявления бывают разными. Возникновение симптома слева или справа зависит от места локализации патологии. Болевой синдром сопровождается такой симптоматикой:

• ограничение двигательной функции руки;
• отек ключицы и близлежащих сочленений;
• слабость в пораженной конечности;
• покраснение кожных покровов в области больной ключицы;
• хруст при пальпации;
• онемение пораженной конечности.

Вернуться к оглавлению

Интенсивность боли в зависимости от патологии

Заболевание	Характер боли	Время возникновения
Травма	Может быть ноющей или интенсивно режущей при полном переломе	При небольших травмах проявляется при поднимании руки или попытке сделать вращательные движения конечностью
Артрит	Острый болевой синдром возникает во всем теле	Характерны ночные проявления этого симптома
Артроз	На начальной стадии дискомфорт незначительный	Возникает при двигательной активности
Периартрит	Острая боль локализуется в плече, но может болеть шея или ключица	Движения пораженной конечностью ограничены и усиливаются при отсутствии терапии
Остеомиелит	Болевые ощущения носят ноющий характер	Чувство дискомфорта наблюдается постоянно и усиливается при движении пораженной конечностью
Миозиты		Резкие повороты рукой вызывают увеличение болевого синдрома в мышцах ключицы

Вернуться к оглавлению

Как помочь до консультации с врачом?

Диагностические мероприятия

Для постановки предварительного диагноза врач проводит опрос и осмотр пациента. Так как каждая патология имеет свою симптоматику, то клиническая картина в большинстве случаев показывает направление проведения дальнейших исследований. Пальпация позволяет определить интенсивность и локализацию болевого синдрома. Для определения точного диагноза используют такие дополнительные исследования, как:

• рентгенография;
• УЗИ;
• КТ или МРТ;
• артроскопия;
• общий анализ крови и мочи.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Терапия суставных патологий должна быть комплексной. Она включает в себя использование медикаментов, физиопроцедур, массажа и гимнастических упражнений. Для купирования болевого синдрома назначается применение анестетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Дальнейшая медикаментозная терапия зависит от причины болезненности. С разрешения врача используются рецепты народной медицины. Но такое лечение является только дополнительным средством в комплексной терапии. При тяжелых, запущенных формах болезни проводится оперативное вмешательство.

Назначением лечебных мероприятий должен заниматься врач, так как самолечение приводит к осложнениям и инвалидности.

Профилактические меры

При ведении здорового образа жизни риск развития различных патологий уменьшается. Поэтому следует отказаться от употребления спиртных напитков, курения и других вредных привычек. Избыточный вес увеличивает нагрузку как на опорно-двигательный аппарат, так и на внутренние органы, поэтому нужно следить и за этим показателем. Следует избегать длительных и интенсивных физических нагрузок, которые провоцируют изнашивание хрящевой и костной ткани во всем организме. При появлении одного или нескольких неприятных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

Боли в ключице доставляют дискомфорт и ограничивают привычную подвижность. Они могут возникнуть из-за травмы или быть признаком патологии внутренних органов и систем.

В данной статье рассмотрим причины боли в ключице, что делать, если она болит при вдохе, а также возможные болезни ключицы, их лечение и профилактику.

Причины

Причинами боли могут стать такие обстоятельства, как:

• травмы,
• заболевания позвоночника и суставов,
• патологии внутренних органов,
• опухоли.

Травму ключицы можно распознать по острой боли, возникающей сразу после происшествия. Она усиливается при попытке пошевелиться, на месте травмы появляется отек, образуется гематома и ограничивается подвижность руки.

Ключица может сдвинуться со своего анатомического места и давить на прилегающие ткани: нервы, сосуды. Это состояние называют синдромом торакального выхода. Его могут спровоцировать такие факторы, как плохая осанка, травма, ожирение, слабость мышц, тяжелый физический труд.

Синдром можно определить по таким признакам:

• ощущение слабости или онемения в руке,
• прощупывание болезненной шишки под ключицей,
• боль в подключичной области,
• отек,
• боль, отдающая в шею, плечо.

При травме акромиально-ключичного сустава редко происходит перелом или повреждение ключицы, но она вызывает боль под ключицей слева и справа, отек (как на фото) припухлости в области шеи над ключицей, смещение ключицы и появление выступа над плечом, опухоль и боль в районе ключицы при подъеме руки.

В случае проблем со сращением кости возникают боли и отеки, больной испытывает боль при движении рукой поперек тела, трудности и боль при подъеме предметов выше своей головы.

Болевые ощущения между ключицами могут быть связаны со смещением ключичных суставов, которое происходит с внутреннего или внешнего конца кости. Чаще встречаются вывихи с внешней стороны (акромиальный конец). Боль проявляется и усиливается при надавливании на выпирающий конец кости.

Вывихи с внутренней стороны (грудинно-ключичное сочленение) распознаются по отеку и появлению деформации. При вывихе вперед происходит выпячивание ключицы, при вывихе назад – западание.

Плечелопаточный периартрит возникает в результате спортивных травм, при повреждении плеча у представителей профессий с повышенной нагрузкой на данную область (маляры, токари, техники), при возрастных изменениях и нарушении обмена веществ.

От полученной травмы в плечевом суставе развивается воспаление, ограничивается подвижность конечности, при этом беспокоит ноющая боль, усиливающаяся при движении. Может появиться припухлость.

Важно! Заболевания позвоночника и суставов связаны с воспалительными или дегенеративными процессами.

Остеоартрит поражает соединительную ткань суставов и вызывает воспалительную реакцию. Болевой синдром развивается медленно и по нарастающей, постепенно приводя к ограничению подвижности сустава и его разрушению.

Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилоартроз и прочие дегенеративные патологии защемляют нервные корешки, отчего возникает болевые ощущения.

Боль в ключице, переходящая в шею, может отдавать в плечо, руку или спину.

Заболевание можно распознать по таким признакам:

Остеомиелит — инфекционное поражение костей, при котором наблюдаются воспаление и отек над ключицей, тошнота, повышение температуры, лихорадка, повышение температуры мягких тканей в области воспаления, очаги гноя. Он возникает в результате попадания инфекции (пневмония, сепсис), после открытых переломов, вторичного заражения от ран, расположенных рядом.

Почему болит левая ключица? Невралгия ребер или плечевого сплетения сопровождается болью с левой стороны в области ключицы. Она усиливается при дыхании, при этом больной жалуется на боль в сердце и учащенное сердцебиение.

Уплотнение на ключице — что это? Миозит, или воспаление мышц, прилегающих к данной кости, тоже может стать источником боли. Он появляется после переохлаждения, перенесенных инфекций или системных заболеваний. В воспаленной мышце появляется плотность и напряженность, при движении ощущаются тянущие дискомфортные ощущения.

Боль спереди и увеличение ключицы у ребенка возникает из-за травмы или лейкоза. При лейкозе происходит давление воспаленных грудных лимфатических узлов на кость с одной или двух сторон.

Заболевания внутренних органов печени, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, сердца также сопровождаются болями, отдающими в левую ключицу.

Методы диагностики

Если при осмотре пациента не установлен диагноз, назначается дополнительное обследование. Это необходимо для исключения потенциально возможных патологий и выявления источника боли.

При травмах, дегенеративных процессах, подозрении на повреждение кости делается рентгеновский снимок.

Анализ крови проводится для оценки воспалительного процесса, выявление его возбудителя и контроля лечения.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография используются, если необходимо детальное обследование причин заболевания, исследование области прилежащих тканей, состояния нервных корешков, кровеносных сосудов.

Не стоит откладывать визит к врачу при:

• получении травмы,
• длительных болях, не проходящих более трех суток,
• повышении температуры в сочетании с болями в пораженной области,
• острой боли, ограничивающей подвижность конечности или тела,
• появлении припухлости или отека в ключичной зоне.

Симптоматическое лечение

Исход заболевания и лечения зависят от точности диагностики и эффективности терапии. Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), витамины группы В, миорелаксанты, физиотерапию, массаж, мануальную терапию.

Хирургическое лечение проводится при тяжелых травмах и патологиях опорно-двигательного аппарата, не поддающихся консервативным методам лечения.

При травмах (переломах) для иммобилизации используются фиксирующие повязки, бандажи и ключичные корсеты:

• гипсовая повязка,
• повязка Дезо (при переломах без смещения у детей до трех лет),
• повязка Вельпо,
• косыночная,
• кольца Дельбе,
• восьмиобразная повязка или детский фиксатор ключицы,
• Сейра,
• овал Титовой,
• корсет.

Важно! Бесконтрольное использование и злоупотребление может привести к появлению неблагоприятных побочных эффектов, сказывающихся на состоянии внутренних органов (печень, почки).

Народные средства лечения можно использовать как вспомогательный способ. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом на наличие противопоказаний.

1. Для лечения переломов на ключичную зону накладывают лепешку из глины в виде аппликации.
2. Для обезболивания и снятия воспаления больную область растирают пихтовым маслом.
3. Ванны из трав и с морской солью. Для общего укрепления в ванну можно добавлять лекарственные травы: шалфей, ромашка, зверобой.
4. Компресс из картофеля. Очищенный картофель натирают на терке и прикладывают как компресс к пораженному месту.

Физиолечение применяется для ускорения процессов заживления. Распространены такие методы, как ультразвук, лазер, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, парафиновые аппликации.

С их помощью достигается улучшение кровообращения и обменных процессов в клетках, а также лучшее проникновение лекарственных препаратов в ткани. Уменьшается отечность и болевой синдром.

В зависимости от тяжести заболевания, больному в период ремиссии назначается курс массажа. Если ключица пострадала от перелома, массаж начинают с расположенных рядом неповрежденных тканей.

После срастания костей проводится более интенсивное воздействие, ускоряющее кровоток и восстанавливающее метаболизм в мышцах.

Важно! Для восстановления подвижности и активности после курса лечения необходимы физические тренировки и лечебные упражнения. Они назначаются врачом по лечебной физкультуре или непосредственно лечащим врачом. Виды упражнений и продолжительность тренировки определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его возможностей.

Тренировки начинаются с минимальной нагрузки: разработки пальцев и кисти руки, локтевого сустава, затем — разработка руки до полного восстановления объема движений.

При выполнении упражнений необходимо:

• совершать движения медленно и плавно,
• начинать с минимального количества повторений, постепенно увеличивая кратность,
• при дискомфортных или болевых ощущениях прекратить выполнение упражнения и перейти к следующему,
• постепенно увеличивать нагрузку.

Методы профилактики

Для профилактики появления рассматриваемых болей рекомендуется:

• избегать травмирующих ситуаций, резких движений, выбирать спортивную нагрузку, соответствующую возрасту и физическим возможностям организма,
• употреблять витамины и сбалансированное питание для укрепления костной и мышечной ткани,
• стараться сохранять правильную осанку,
• избегать переохлаждений,
• своевременно обращаться к врачу.

Заключение

Боль в ключице может быть связана с различными повреждениями в организме: травмами, заболеваниями внутренних органов, позвоночника и суставов. Болевые ощущения вызываются непосредственно повреждением ключичной кости или боль передается от других зон в организме. Боль в правой или левой ключице, отдающая в шею, челюсть, руку, грудину связана со множеством заболеваний.

Высокоточные методы диагностики и вовремя назначенное лечение позволяют решить проблему, а курс реабилитации и профилактики — предупредить развитие патологического процесса.

(4 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Ключица – парный орган, представленный трубчатой костью, имеющий слегка изогнутую S-образную форму. Кость выполняет важную роль в жизнедеятельности человека, обеспечивая передачу импульсов с верхних конечностей к осевому скелету, полноценную функциональность всего верхнего плечевого пояса. Причин, почему болит ключица множество. Симптом свидетельствует как о заболеваниях скелетного аппарата, так и о внутренних патологиях.

Если пациента беспокоит острая либо ноющая боль в области ключицы, это сигнал к обращению в медицинское учреждение для выявления и устранения первопричины данных признаков.

ul

Причины боли в ключице

Боль в ключице зачастую возникает из-за патологий скелетного аппарата.

Способствующими факторами появления болей служат:

Синдром может быть спровоцирован и патологиями органов брюшной полости. Боль под правой ключицей вызывается печеночными патологиями. Заболевания желудка, поджелудочной железы провоцируют боль в левой ключице.

ul

Болевой синдром проявляется разной интенсивностью, зависимо от первопричины его появления. Преимущественно болит ключица при вдохе и выдохе.

Помимо боли, пациента беспокоит:

• затруднение движений верхними конечностями;
• покраснение, припухлость около ключицы;
• онемение;
• выпирание либо вдавливание костных отломков;
• местная гипертермия.

При ущемлении 4 шейного корешка пациента тревожит то, что болит ключица, отдает в шею, немеет щека, ухо, висок. Помимо этого, беспокоит невозможность проглотить пищу, ложное ощущение комка в горле и опухшего языка.

Как правило, пациент выделяет сразу несколько беспокоящих признаков.

ul

При появлении болей необходимо обращаться в медицинское учреждение для выявления их причины и постановки точного диагноза. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимается врач ортопед-травматолог.

На приеме доктор первым делом проводит сбор анамнеза жизни и жалоб пациента. Учитываются беспокоящие симптомы, способ жизни, наличие хронических заболеваний. Затем врач осматривает пациента, пальпирует патологический участок.

Для постановки точного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование, при малой информативности назначают компьютерную томографию и МРТ.

Если патологии со стороны опорно-двигательного аппарата исключены, травматолог направит на консультацию к другим узким специалистам (кардиолог, гастроэнтеролог, хирург, невропатолог).

Дополнительными методами выявления первопричины боли являются:

• электрокардиограмма;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентген позвоночника;
• рентген легких.

Только полностью обследовав пациента можно поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

ul

Лечение боли в ключице

Терапия болей в ключице назначается соответственно с выявленной первопричиной симптома.

При травмах, повлекших за собой перелом ключицы, накладывается гипсовая повязка, которая обездвижит верхний плечевой пояс. Дальнейшее лечение проводится дома под наблюдением врача.

Реконструктивное оперативное вмешательство проводится в случае наличия осколков.

У детей переломы срастаются быстро, для иммобилизации достаточно специального стягивающего бинтования с ватными валиками под руками.

При вывихах ключица вправляется и накладывается бинтовая повязка.

Помимо иммобилизации назначаются обезболивающие препараты. Преимущество отдается нестероидным противовоспалительным средствам (Диклофенак, Олфен, Кетанов, Кейвер). Кроме обезболивания, они оказывают противовоспалительное действие. На область травмы наносятся мази, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойством (Диклак гель, Долобене).

ul

Во избежание появления болей в ключице рекомендуется:

• придерживаться норм безопасности во время работы на производствах;
• избегать переохлаждения, чтобы минимизировать риск заболевания миозитом и инфекционным артритом;
• исключить физические упражнения, при которых перенапрягаются мышцы верхнего плечевого пояса.

Помимо этого, необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры у узких специалистов, дабы не допустить развития серьезных патологий.

Боль под ключицей и около нее – это всего лишь симптом ряда серьезных патологий. Выявив у себя этот признак следует в срочном порядке обращаться за помощью к врачу и выполнять все его рекомендации.

1. Давление при остеохондрозе
2. Полисегментарный остеохондроз:причины, симптомы и лечение
3. Степени кифоза
4. Боль в крестце

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это синдром, характеризующийся интенсивными болями в районе груди, а если точнее – в межреберном пространстве. Заболевание встречается преимущественно в пожилом возрасте, однако не исключено его появление и у детей. Частота заболевания у мужчин и женщин примерно одинакова.

Межреберные нервы идут от грудного отдела позвоночника и имеют в своем составе волокна различного назначения – сенсорные, двигательные и симпатические. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Проходя между ребрами, они осуществляют иннервацию мышц и кожи грудной клетки, живота и брюшины.

Принято выделять два основных типа межреберной невралгии – корешковая, вызываемая ущемлением корешков нервных волокон в позвоночнике, и рефлекторная, вызываемая спазмом мышц в межреберном пространстве.

Также, в зависимости от того, ощущаются ли боли с одной стороны груди или с обеих, межреберная невралгия может быть односторонней и двухсторонней. Заболевание двухстороннего типа чаще всего вызывается герпесом. При этом стоит иметь в виду, что поражение межреберного нерва с одной стороны может привести к болям с обеих сторон тела – из-за того, что нервные волокна частично переплетаются.

Заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни, хотя и доставляет больному массу неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях причина появления невралгии может заключаться в скрытых серьезных заболеваниях, например, опухолях. Кроме того, болевой синдром может ухудшать общее состояние пациента, приводить к бессоннице, гипертоническим кризам, и т.д. Следует также иметь в виду, что дисфункция межреберного нерва способна отрицательно повлиять на процесс снабжения кровью тканей.

Межреберная невралгия: симптомы

Область появления болей – межреберное пространство. Боли имеют стреляющий или жгучий характер. Интенсивность и продолжительность болей может отличаться у разных пациентов. Иногда больной может ощущать лишь легкое жжение, а иногда – сильнейшую боль, усиливающуюся при каждом вдохе. Зачастую пациент может ощущать, как волна боли распространяется по межреберному нерву. При надавливании на то место, где идет нерв, боль может многократно усиливаться. По ночам боль, как правило, не уменьшается, что может повлечь за собой бессонницу.

Но при межреберной невралгии симптоматика может быть и не совсем типичной. Например, боль может отдаваться также в лопатку, эпигастральную область, поясницу, ключицу, у женщин – в молочные железы.

Симптомы межреберной невралгии также включают некоторые косвенные признаки: повышенное потоотделение, подергивание мышц, исчезновение чувствительности кожи в том месте, где находится поврежденный межреберный нерв, побледнение или покраснение кожи, отеки. Симптомы невралгии могут также иметь внешнее сходство с болями, вызванными другими заболеваниями. Например, при раздражении нерва, идущего в районе нижнего ребра, возникает боль, напоминающая почечную колику.

Но в первую очередь симптоматику и характер болей при невралгии следует отделить от признаков сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, ишемической болезни. Особенно часто под стенокардию маскируется левосторонняя невралгия.

Вот типичные характеристики и симптомы, которые свойственны боли при межреберной невралгии (в отличие от боли при стенокардии):

• Интенсивность боли меняется при изменении положения тела – наклоне, повороте. При глубоком вдохе, кашле и чихании боль усиливается.
• Боль может частично или полностью сниматься приемом успокаивающих и седативных средств – корвалола, валерианы.
• Боль длится часами и даже днями.
• Боль не устраняется приемом сосудорасширяющих препаратов.
• Характер боли никак не связан с физическими нагрузками (имеются в виду нагрузки, не связанные с изменения положения туловища, например, ходьба).
• Боль не сопровождается нарушениями сердечного ритма.

Стоит отметить, что стенокардия и невралгия могут иметь ряд схожих симптомов, например, изменения артериального давления или одышку, хотя механизм их возникновения в обоих случаях разный.

ul

Причины возникновения невралгии

Наиболее часто встречающаяся причина болезни – остеохондроз. Это заболевание приводит к сдавливанию корешков нервов в межпозвонковых дисках.

Переохлаждение, работа в неудобной позе, сквозняк, простуда, неврологические болезни, болезни заболевания внутренних органов, интоксикация – все это также может спровоцировать появление межреберной невралгии. Причины синдрома могут крыться и в повреждении оболочек нервов (демиелинизации). Не исключено появление межреберной невралгии и в результате переломов ребер и травм позвоночника. У детей невралгия может быть связана с родовыми травмами или нарушениями в формировании скелета.

Среди инфекционных причин межреберной невралгии на первое место по распространенности стоит поставить опоясывающий герпес. Также невралгия может вызываться и такими заболеваниями, как туберкулез и грипп.

Способствующие невралгии факторы:

• диабет
• заболевания сосудов, связанные с возрастом
• недостаток иммунитета
• дефицит витаминов, прежде всего, группы B
• гипертония
• гормональные изменения

В большинстве случаев непосредственная причина межреберной невралгии – это мышечный спазм, который приводит к сдавливанию нервов.

Диагностика

При постановке диагноза невралгию необходимо дифференцировать от болевого синдрома, вызванного заболеваниями позвоночника, не связанными с остеохондрозом или травмами (например, спондилита или болезни Бехтерева), плеврита, болезней органов ЖКТ, почек, онкологических заболеваний, а также от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для уточнения диагноза используются, в первую очередь, анализ симптомов и визуальный осмотр пациента, прослушивание сердца, легких и пальпация области ребер. Однако в ряде случаев бывает трудно поставить точный диагноз, исходя из этих данных, поэтому могут быть назначены дополнительные исследования. Клинические исследования могут включать кардиограмму, рентгенографию, рентгеновскую и магнитную томографию, электронейрографию, миелографию, УЗИ, анализы крови и мочи.

ul

Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия — что делать, если у вас болит в области груди? Прежде всего, необходимо разобраться, действительно ли это межреберная невралгия или же какое-то более опасное заболевание. Ведь при межреберной невралгии симптоматика часто копирует симптоматику болезней внутренних органов. И самостоятельное лечение, в том случае, если диагноз был установлен самим пациентом неправильно, может привести к печальным последствиям. К тому же невралгия у разных людей может отличаться причинами возникновения и интенсивностью, и эффективное лечение каждый раз может иметь свои особенности. Поэтому, если появились характерные признаки, указывающие на межреберную невралгию, следует обратиться к терапевту. Лишь врач может правильно опознать симптомы и назначить лечение.

Стратегия лечения состоит из трех этапов:

1. Купирование болевого синдрома при помощи обезболивающих средств
2. Устранение непосредственной причины ущемления или повреждения нерва
3. Лечение тех патологий, которыми было вызвано раздражение нерва

В традиционной медицине обычно применяются следующие методы лечения межреберной невралгии:

• Терапия медикаментозными средствами (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины)
• Физиотерапия
• Ограничение подвижности позвоночника (например, при помощи корсетов)
• Мануальная и рефлекторная терапия
• Массаж
• Лечебная физкультура

Лечение в большинстве случаев – консервативное, хотя при запущенной болезни и неэффективности других методов может применяться и оперативное вмешательство. Методы лечения правосторонней и левосторонней межреберной невралгии принципиально не отличаются. При обострении заболевания обычно показан постельный режим, однако лежать пациенту рекомендуется на твердой поверхности.

Купирование сильного болевого синдрома обычно производится при помощи уколов обезболивающих средств – новокаиновых блокад. Если боли носят умеренный характер, то предпочтительнее принимать пероральные анальгетики. Также при межреберной невралгии назначаются миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц, мочегонные средства для снятия отеков, седативные средства и антидепрессанты – для снятия стрессового состояния. Местно могут применяться мази или пластыри с противовоспалительными и обезболивающими веществами. В случае межреберной невралгии, вызванной герпесом, назначаются препараты, борющиеся с вирусами.

Если первопричиной заболевания является остеохондроз, то борьба с невралгией должна быть направлена в первую очередь на его лечение. При этом большую помощь оказывают такие методы, как физиотерапия, массаж и мануальная терапия.

Физиотерапевтические процедуры являются одним из самых действенных методов при лечении последствий остеохондроза. Они могут включать применение ультразвука, магнитных полей, электрического тока, лазера, УФ и ИК излучения.

Массаж предназначен для укрепления и расслабления мышц, а также улучшения кровотока в тканях. Мануальная терапия направлена, прежде всего, на восстановление конфигурации позвоночника, устранение смещений отдельных позвонков.

Невралгия – это отнюдь не современное явление. Наши прадеды прекрасно знали, что это за напасть, но они знали и то, как ее лечить. Народная медицина разработала немало эффективных методов, которые могут успешно применяться и сегодня. Ведь далеко не всегда можно обратиться к врачу, если приступ болезни возникает внезапно.

Хороший эффект дают растирания пораженной области спиртовой настойкой березовых почек или валерианы. Также помогает общее согревание тела при помощи теплой одежды или шерстяного платка. Локальные прогревания болезненного места при помощи грелок малоэффективны и могут лишь ухудшить состояние.

Из средств для внутреннего приема стоит упомянуть отвар мяты перечной. Готовят его так – в 200 г кипятка настаивается 1 столовая ложка сухих листьев. Пить отвар следует по 100 г утром и вечером.

Профилактика

Хорошо известно, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это справедливо и для невралгии.

Чтобы избежать появления этого недуга, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

• Следить за питанием и образом жизни
• Избегать переохлаждений, сквозняков
• Избегать непосильной физической работы
• Избегать травм ребер и позвоночника
• Следить за правильностью осанки, делать укрепляющие упражнения, особенно в том случае, если ваша работа является сидячей
• Своевременно лечить инфекционные заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата