Подкожные образования на большеберцовой кости
Появление подкожной шишки на голени может быть симптомом серьезного заболевания. Уплотнение бывает либо костяным, либо тканевым, отличаясь по структуре и причинам возникновения. Обращаться к врачу нужно обязательно, даже если шишка не болит. Только специалист сможет провести правильную диагностику и назначить лечение.
Такое образование причиняет дискомфорт при ходьбе, в процессе которой может даже травмироваться. С проблемой возникновения мягких шишек чаще сталкиваются женщины в силу физиологических особенностей.
Причины
Наиболее безобидный вариант – уплотнения на ногах в подростковом возрасте, связанные с изменением гормонального фона. Их может быть даже несколько, однако со временем они безболезненно рассасываются. В остальных случаях причины разнятся, среди самых распространенных отмечают следующие:
- Наследственность;
- Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, щитовидная железа);
- Как последствия артроза и остеопороза;
- Варикозное расширение вен, тромбофлебит;
- Проникновение инфекции под кожу;
- Бурсит;
- Перегрузка, которая приводит к растяжениям и микротрещинам;
- Опухоли: доброкачественные и злокачественные.
Шишки на голени возникают либо как следствие запущенного заболевания (варикоз, остеопороз), либо как сопутствующий симптом болезни (диабет, бурсит). Особняком стоят случаи новообразований.
Симптомы
Уплотнение на ноге обычно обнаруживается, когда достигает заметных размеров (до 2-3 см в диаметре). Среди симптомов, сопровождающих его, можно выделить следующие:
- Жжение и зуд в области нароста (бурсит);
- Отечность конечности, гематомы (случай проблем с сосудами);
- Повышение температуры тела, недомогание (воспалительные процессы из-за инфекции);
- Кожа над шишкой меняет структуру – истончается или уплотняется (сахарный диабет);
- Покраснение, высыпания.
Если не начать лечение вовремя, могу возникнуть осложнения, которые сопровождаются следующими признаками:
- Невозможность передвигаться вследствие сильной боли;
- Кровоизлияние в мягких тканях;
- Воспаление на поверхности кожи;
- Потеря чувствительности ноги от колена и ниже.
При наличии даже одного из перечисленных симптомов, обращение к врачу необходимо.
Диагностика
Если больной решил обратиться за медицинской помощью, нужно выбрать врача, в чью компетенцию входят подобные симптомы. Хирург, ортопед или травматолог смогут провести диагностику или перенаправить пациента к другому специалисту. Такое возможно в случае сахарного диабета, например: эндокринолог сможет больше помочь больному, чем хирург.
В первую очередь, врач соберет анамнез, на заданные им вопросы нужно отвечать максимально честно. Затем он проведет пальпацию – такой осмотр позволяет определить тип уплотнения и степень воспаления. Если при прощупывании шишки возникают сильные болезненные ощущения – нужно сказать об этом врачу.
Если в ходе этих манипуляций не удалось установить причину появления шишки, лечащий врач может назначить сдачу анализов: анализ крови, УЗИ щитовидной железы и рентген.
Лечение
Заниматься самолечением не рекомендуется, перед применением средств народной медицины необходима консультация лечащего врача. Нагревать шишку категорически запрещено, это действие приведет к ухудшению ее состояния. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально:
- Если уплотнение возникло из-за механического повреждения кости, проводят хирургическую операцию.
- Фибромы и некоторые опухоли удаляют с применением лазерного оборудования.
- Гигромы лечат прокалыванием – для изъятия скопившейся жидкости. Однако при таком консервативном лечении возможен рецидив.
Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления, поэтому применяется на раннем этапе как основное. Это может быть как курс антибиотиков, так и наружные средства (крема, гели, компрессы).
Чаще всего появления шишек на голени можно избежать, занимаясь физкультурой и ведя активный образ жизни. Укрепление икроножных мышц и стенок сосудов – лучшая профилактика болезней ног.
*Комментарий: редакция не несёт ответственности за содержание и мнения, изложенные в статьях со знаком Ⓟ.
Международная классификация болезней для онкологии
(МКБ-О, второе издание, 1990 г.)
Доброкачественные
Злокачественные
Злокачественная остеобластома (первичная или вторичная)
Хрящеобразующие доброкачественные
Хондрома центральная (энхондрома)
Остеохондрома (костно-хрящевой экзостоз, экхондрома)
Множественные
Юкстакортикальный (периостальный) энхондроматоз кальцифицирующий и оссифицирующий
Энхондроматоз преимущественно унилатеральный (болезнь Олье или дисхондроплазия, синдром Маффучи)
Остеохондроматоз, врожденные множественные экзостозы, врожденные деформации
Хондросаркома (первичная и вторичная)
Гигантоклеточная опухоль (остеокластома)
Костномозговые опухоли злокачественные
Злокачественная лимфома кости: ретикулосаркома и лимфосаркома
Промежуточные и злокачественные
Другие соединительнотканные опухоли
Злокачественная фиброзная гистиоцитома
Саркомы, развивающиеся на фоне предшествующих процессов
Саркомы при болезни Педжета
Саркомы после облучения
Солитарная костная киста (простая или однокамерная киста)
АКК (мультилокулярная кровяная костная киста)
Юкстакортикальная костная киста (внутрикостный ганглий)
Метафизарный фиброзный дефект (неоссифицирующая фиброма)
Солитарная эозинофильная гранулема
Оссифицирующий миозит (гетеротопные обызвествления)
Опухоли и опухолеподобные заболевания синовиальной природы
Локализованный нодулярный синовит
Пигментный вилло-нодулярный синовит
Особенности диагностики опухолевых поражений костей
Диагностика опухолевых поражений костей довольно трудна вследствие значительного разнообразия и отсутствия явных ранних симптомов. Глубина расположения процесса, затруднение оценки своего состояния больным и отсутствие четких жалоб ограничивают возможности диагностики. В то же время клиническая диагностика имеет особенности. Жалобы, особенно у детей, возникают лишь тогда, когда очаг в костной ткани достигает значительных размеров. Общая симптоматика может проявляться повышением температуры тела, общей слабостью и резкими болями, когда процесс доходит до надкостницы. При диспластических процессах причиной заболевания часто может быть травма, что выявляется не на ранних стадиях. Ведущее место при этом занимает сбор анамнеза. Боль имеет неопределенный характер, часто иррадиирующий. При злокачественном процессе интенсивность ее быстро прогрессирует, она становится постоянной (беспокоит даже ночью).
Местные изменения при злокачественном течении опухолевого процесса -в кости выявляются в виде припухлости, нередко деформации, и изменений кожи в связи с затруднением оттока крови и расширением подкожных вен.
При доброкачественном процессе болевой синдром почти отсутствует, но проявляются деформации, иногда возникают патологические переломы. При дисплазии боли нерезкие, но постоянные, возможно постепенное развитие деформации.
При сборе анамнеза большое внимание следует уделять наследственности.
Общее состояние при дисплазии и доброкачественной опухоли в основном не изменяется. При злокачественном процессе у маленьких детей состояние напоминает острый воспалительный процесс с высокой температурой тела, лейкоцитозом, повышенной СОЭ. Внешний вид больного не соответствует тяжести заболевания, а истощение и анемия бывают в основном при запущенных стадиях саркомы кости. У взрослых этот процесс протекает менее интенсивно.
Пальпаторно возможно определение опухоли кости на ранней стадии ее развития лишь в местах, где мягких тканей немного, либо при расположении опухоли периостально или субпериостально. Метастазы опухоли костей никогда не прощупываются.
Уточнить консистенцию опухоли пальпаторно в большинстве случаев можно при неглубокой опухоли, при этом обращают внимание на цвет кожи над опухолью, подвижность мягких тканей, на наличие расширенной венозной сети или пульсации сосудов.
При некоторых видах дисплазии можно определить сопутствующие опухоли изменения кожи в виде пигментации, гиперкератоза, ангиоматозных и варикозных венозных образований (например, при синдроме Маффуччи). При определении роста опухоли, особенно злокачественной, в динамике необходимо замерить окружность конечности на больной и на здоровой стороне на одном и том же уровне.
Доброкачественные и диспластические поражения кости прогрессируют очень медленно. Степень нарушения функции конечности дополняет сведения о распространенности и характере поражения кости. Так, диафизарно расположенные опухоли не приводят к нарушению движений, а при эпифизарных локализациях они могут привести к нервно-рефлекторным контрактурам, особенно рано при остеогенных саркомах. При метафизарном расположении опухоли движение в суставе не нарушается и болевой синдром не выражен. Чаще всего нарушение функции сустава связано с патологическим переломом, который, как правило, возникает в поздней стадии развития опухолевого процесса.
Возраст больного имеет существенное значение в определении характера опухоли. Так, для детей характерны первичные опухоли костей, метастатические опухоли у них бывают крайне редко, в то время как у взрослых метастатические опухоли встречаются в 20 раз чаще, чем первичные злокачественные опухоли.
В ряде случаев опухолевые или диспластические процессы имеют характерную локализацию. Так, хондромы чаще располагаются в фалангах костей, эозинофильная гранулема — в костях свода черепа, а очаги дисхондроплазии — в дистальных отделах конечностей. Доброкачественные опухоли чаще располагаются в пределах трубчатой кости, метадиафизарной области. Хрящевые опухоли у детей почти всегда связаны с эпифизарным ростковым хрящом, в метафизах трубчатых костей они растут по типу экхондром, в то время как у пожилых людей — центрально, в виде энхондром. Дисплазии поражают концы костей, образующих коленный сустав, проксимальный конец бедренной кости, верхней челюсти и т. д.
Клинико-лабораторные данные (общие анализы крови и мочи) при доброкачественных опухолях и дисплазиях заметно не изменяются. В то же время при злокачественных процессах, особенно таких как остеогенная саркома, саркома Юинга и ретикулосаркома, в крови выявляются значительные изменения в виде лейкоцитоза, лимфоцитоза, моноцитоза, повышенной СОЭ; при миеломной болезни обнаруживаются лейкопения, анемия, тромбоцитопения и повышенная СОЭ.
Биохимические исследования очень важны для определения характера и стадии опухолевого процесса. Так, при миеломной болезни выражена гиперпротеинемия (до 100—160 г/л) с увеличением содержания α2-, β- и γ-глобулинов. В моче у таких больных обнаруживается специфический белок Бенс-Джонса. При злокачественных опухолях обычно резко снижается содержание общего белка за счет уменьшения количества альбуминов при некотором увеличении содержания глобулинов. Содержание сиаловых кислот — один из показателей роста опухоли. Так, при медленно растущих оно находится в пределах нормы, а при быстрорастущих доброкачественных опухолях повышается, при злокачественном процессе — резко увеличивается, особенно при метастазировании. Активность протеолитических ферментов, в частности химотрипсина, в сыворотке крови может служить подспорьем при дифференциальной диагностике озлокачествления процесса. Повышенное выделение общего оксипролина с мочой косвенно указывает на малигнизацию процесса.
Важную роль в жизнедеятельности костной ткани играют такие элементы, как кальций, фосфор и натрий. Исследование состояния фосфорно-кальциевого обмена (содержание кальция, фосфора и активность щелочной фосфатазы в крови, содержание кальция и фосфора в моче) очень важно при обследовании больного. Активность щелочной фосфатазы изменяется в основном при остеогенной саркоме, остеоид-остеоме и в ряде случаев при остеобластокластоме после патологического перелома; содержание кальция в крови повышается при злокачественном процессе и при паратиреоидной остеодистрофии.
Рентгенорадиологическое исследование позволяет уточнить диагноз и такие показатели, как граница очага поражения, его структура; этот метод является ведущим при дифференциальной диагностике злокачественных, доброкачественных и диспластических процессов (рис. 1). Томография, рентгенография с контрастированием, радионуклидная диагностика и применение магнитно-резонансной томографии позволяют с большей точностью поставить диагноз.
Рис. 1. Остеобластокластома (ГКО) лучевой кости
При дифференциации диспластических процессов от воспалительных необходимо сопоставить общие признаки изменений в костной ткани (табл. 1).
Таблица 1. Дифференциально-диагностические признаки опухоли и ряда других заболеваний (по В. Д. Чаплину)
Доброкачественные опухоли костей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение
Казалось бы, кости, скелет - самая прочная составляющая человеческого организма.
Но на самом деле костная ткань также подвержена заболеваниям, как и любая другая. Доброкачественные опухоли костей - одна из проблем, которая может появиться в любом возрасте.
Опора
Скелет человека, как это ни странно прозвучит, является пассивной частью опорно-двигательного аппарата. Ведь кости, которых в организме младенца около 300, а у взрослого человека 207, соединяются между собой специально предназначенными для этой цели суставами, связками, мышцами и выполняют лишь поддерживающую и защитную функции, в то время как именно соединительные элементы и нервная система заставляют человека двигаться. Доброкачественные опухоли костей - одна из проблем, которая может нарушить функционал этой системы, принося боль, дискомфорт и нарушение качества жизни.
Самая прочная ткань
Костная ткань - на самом деле сложная структура. Она многослойная и многофункциональная. Основным компонентом этой плотной соединительной структуры является костная ткань. Но сами кости разнообразны и по функционалу, и по размеру, и по составу. Они включают в себя мозг, эндост, нервы, хрящи, надкостницу, кровеносные сосуды. Костная ткань содержит различные клетки:
- остеобласты осуществляют минерализацию костей;
- остеоциты обладают способностью поддерживать структуру костной ткани;
- остеокласты отвечают за резорбцию кости, то есть ее разрушение.
Также кость в совсем составе содержит коллаген и минералы. Структура кости пористая, определенные участки так и называются - губчатой костью, есть трубчатые кости, полые. Такая структура костей позволяет им быть легкими и прочными, выполнять разные функции: от опорно-механической до продуцирования красных и белых кровяных телец. Любое заболевание костной системы должно быть диагностировано выявлением типа ткани, затронутой болезнью или травмой. Так, если есть новообразование, например, на голове, то определить патологию поможет рентген черепа в 2 проекциях. Это позволяет более точно определить размеры новообразований, их локализацию, состояние костей.
Видео по теме
Костные новообразования
Каждый человек в своей жизни сталкивался с ситуацией, когда на голове появилась шишка. В большинстве случаев это произошло после ушиба, нарушения функции сальных желез, при образовании так называемых жировиков. Такие образования не затрагивают костную ткань, нарушая лишь мягкие покровы. Но кости также подвержены образованию опухолей, как и любые другие ткани организма. Костные новообразования, как и любые другие, которые способны появиться в организме человека, бывают доброкачественными и злокачественными.
Науке еще не понятны механизмы запуска их роста, причины трансформации клеток. Уже установлено, что повреждение ДНК клетки, ее генетического материала, является основой изменений, приводящих к образованию опухоли. Это приводит к изменению механизмов контроля за делением и апоптозом клеток. Учеными выявлены факторы, потенцирующие запуск образования опухоли:
- биологические факторы, в большинстве случаев вирусы, например, доказано, что папилломавирус человека вызывает рак шейки матки, вульвы, ротовой полости;
- механические факторы, такие как травмы, повреждения;
- длительное воздействие высоких температур;
- нарушение функционала иммунной системы;
- нарушение функционала эндокринной системы;
- физические факторы, к примеру ионизирующие излучения, ультрафиолет;
- химические факторы, в частности реагирующие с ДНК клеток полициклические ароматические углеводороды и другие химические вещества ароматической природы, вызывающие повреждение клеточной структуры и процессов.
Несомненно, причины и механизмы изменения клеточной структуры, вызывающие появление новообразований, в том числе и доброкачественные опухоли костей, постоянно изучаются, систематизируются, что помогает находить новые методы терапии таких проблем со здоровьем.
После ушиба
Чаще всего человек сталкивается с опухолями, появившимися вследствие ушиба. Например, шишка на локте после удара этим участком руки о твердую поверхность очень болезненная. Такие образования, как шишка после ушиба, появляются на тех местах, где подкожная жировая прослойка очень тонка или отсутствует полностью. Это будет и локоть, и волосистая часть, и лоб, и передняя сторона голени, и надколенник. Особенностью локтя и надколенника является наличие особой суставной сумки, наполненной слизью, обеспечивающей адекватный функционал сустава.
В строении локтя есть также особо травматичная структура - локтевой отросток, наиболее подвижная и плохо защищенная часть локтевого соединения. Поэтому шишка на локте, возникшая в результате травмирования, - частая проблема. Такое образование в большинстве случаев в своей основе имеет травматизацию сосудистой системы и слизистой сумки и называется бурситом. Кость затрагивается новообразованием в том случае, если травма очень массивна или же ушиб воспалился и воспаление перешло и на ткани кости. В любом случае травмы и образование опухоли потребуют консультации со специалистом.
Это же касается и тех случаев, если на голове появилась шишка после ушиба. Помимо возможности воспаления травмы головы опасны сотрясением головного мозга. Но для костной ткани особо проблематичны новообразования, затрагивающие саму ее структуру, чтобы установить причину и характер опухоли, необходима тщательная диагностика и дифференцирование по онкопризнаку.
Остеома
Доброкачественные опухоли часто проявляются таким образованием, как остеома. Что это такое? Это новообразование, определяемое чаще всего в диафизах и метафизах длинных трубчатых костей и на костях свода черепа. Такие опухоли делятся на три вида:
- губчатая остеома;
- твердая остеома, тело которой состоит из твердых пластин костной ткани, имеющих концентрическую форму и располагающихся параллельно основанию образования;
- мозговидная остеома, образование, имеющее полости, заполненные мозговым веществом;
Так что если на голове появилась шишка, то специалист может вынести заключение о костном образовании, именуемом остеомой. Диагностируется такое новообразование при помощи рентгенографического исследования и клинической картины течения заболевания. Опухоль часто не доставляет особого дискомфорта, а потому обнаружена может быть только случайно.
Отвечая на вопрос: "Остеома - что это такое?", следует сказать, что случаев малигнизации, то есть превращения в злокачественную опухоль, данного костного доброкачественного новообразования не зафиксировано. Лечение остеомы проводится только в случае ухудшения качества жизни больного, болезненности или же больших размеров опухоли. Лечение только хирургическое, с удалением опухоли. Наблюдения показали, что после вмешательства рецидивы заболевания встречаются очень редко.
Остеоид-остеома
Одной из разновидностей такого заболевания, как остеома бедренной кости или других длинных трубчатых костей, является остеоид-остеома. Она чаще развивается у молодых людей 20-30 лет обоих полов. Это достаточно необычное новообразование костной системы со своей гистологией. Локализуется оно в диафизах трубчатых костей, в плоских костях и имеет характерное течение. В начальной стадии развития опухоли у больного появляются достаточно сильные болезненные ощущения, напоминающие мышечные боли.
С течением времени этот симптом становится более локальным, и его можно унять приемом препаратов-анальгетиков. В значительной степени боль при остеоид-остеоме усиливается по ночам. Если опухоль располагается в костях одной из нижних конечностей, то появляется хромота из-за невозможности больного напрягать ногу. Если такого вида костная опухоль образуется на костях позвоночника, то у больного развивается сколиоз из-за болезненности образования и желания облегчить боль изменением расположения тела.
Располагаться такое новообразование может на поверхности кости - в костном кортикальном слое или несколько глубже - медуллярно, субпериостально или внутрикапсульно. Его структура имеет концентрический рисунок:
- нидус (гнездо опухоли) снабжен сетью расширенных кровеносных сосудов, остеобластов, а также остеоидного вещества и так называемых костных балок, представляющих собой незрелую костную ткань. Также в опухоли на рентгеновском снимке можно наблюдать центральную зону минерализации;
- фиброваскулярное кольцо;
- зона реактивного склероза.
Центральная часть опухоли - нидус - продуцирует простагландины, вызывающие болевой синдром. Для того чтобы полностью избавиться от такого костного образования, необходимо провести операцию по удалению очага поражения. Также нужно удалить тонкий слой склерозированной кости, прилегающей к опухоли. Такое качественно проведенное вмешательство приводит к полному выздоровлению. Но если опухоль удалена частично, то это станет причиной рецидива роста остеоид-остеомы. Случаев перерождения этого вида опухоли в злокачественное образование не зафиксировано.
Остеобластокластома
Есть опухоли, затрагивающие костную систему, схожие по своему проявлению, но различные по структуре. Это такие новообразования, как остеома и остеобластома, или, как еще называют последнюю, остеобластокластома. Такое новообразование специалисты считают полузлокачественным, ведь во многих случаях в результате неадекватной терапии новообразование малигнизируется, дает частые рецидивы и метастазы. Такая опухоль бывает трех типов:
- ячеистая имеет структуру в виде ячеек с неполными костными перемычками;
- кистозная - имеющаяся в кости полость заполняется бурым экссудатом. Это делает опухоль похожей на кисту;
- литическая с измененным костным рисунком вследствие разрушительного действия новообразования.
В некоторых случаях опухоль кости руки является как раз остеобластомой. Частым местом расположения такого новообразования является верхний метафиз плечевой кости, нижний метафиз бедра, малоберцовой кости, большеберцовой кости.
Как и многие заболевания, образование данного вида костной опухоли на первой стадии не дает каких-либо внешних проявлений. Лишь спустя месяца три появляются болезненность и кожная гиперемия в месте локации остеобластокластомы. Если такое место травмируется, то боль усиливается. Также характерны для данного типа опухоли патологические переломы на месте ее расположения.
Лечение остеобластокластомы проводится при помощи хирургии или рентгенотерапии. Последний метод чаще всего применяется при позвоночном расположении опухоли с предварительным анализом ее характера. Хирургическое лечение может носить как паллиативный, так и радикальный характер. Удаление внутреннего содержимого кости методом экскохлеации проводится только в том случае, если точно установлен доброкачественный характер новообразования. Резекция используется как совместно с замещением трансплантатом, так и без замещения удаленной кости или ее участка.
Гемангиома
Случается так, что у человека с самого рождения есть образование на коже, имеющее красный цвет и напоминающее большой свежий синяк, - это гемангиома. Но иногда такая опухоль образуется и в костях. Она может располагаться в позвоночнике, в плоских и трубчатых костях скелета человека. Это достаточно редко встречающийся тип костной опухоли, способный поражать одинаково и мужчин, и женщин. В костях такое новообразование представляет собой кровяные пазухи, сообщающиеся с костными капиллярами.
Их очень много, они растут и множатся, раздвигая и тесня костные элементы, которые подвергаются остеокластическому разрушению и немногочисленным реактивным восстановлениям костных балок. Чаще всего костная гемангиома располагается в позвонках или в плоских костях черепа, в которых имеются кровеносные каналы. Так что если появилась шишка на голове сзади на черепе, специалист после обследования может поставить диагноз "костная гемангиома".
Такую доброкачественную опухоль лечат чаще всего консервативным путем, поскольку хирургическое вмешательство для ее удаления чревато обильным кровотечением. По этой же причине для такого типа опухоли не проводится биопсия через прокол. Лечение в большинстве случаев имеет хороший прогноз, так как гемангиома не перерождается в злокачественное образование. Но следует помнить, что терапия костной гемангиомы будет достаточно длительной. Если опухоль длительное время находится в позвонках, то возможно разрастание мягких тканей, что способно стать причиной рарефикации и частичной деструкции позвонков.
Гемангиома кости может существовать не один год в теле больного, вызывая незначительные локальные боли, которые появляются лишь при длительном однообразном положении тела, например при ходьбе или сидении. Позвоночному столбу такое соседство грозит склерозированием позвонков, пораженных гемангиомой, и их компрессией. Лечение в большинстве случаев симптоматическое, направленное на уменьшение болевого синдрома и разгрузку позвоночника. Но при компрессии позвонков пациенту проводится ламинэктомия (удаление дужки позвонка или ее части).
Экзостоз
Еще один тип доброкачественной опухоли - костно-хрящевой экзостоз. Такая проблема скелета наблюдается у детей и подростков, хотя люди старшего возраста также могут столкнуться с этим осложнением здоровья. Поверхностное разрастание кости или хряща может быть спровоцировано перенесенной травмой, частыми ушибами или же другими факторами, также фиксируются случаи врожденных экзостозов, например в ротовой полости. Впрочем, наука еще не может полностью объяснить причину появления таких костно-хрящевых образований. Новообразования могут быть как единичными, так и множественными.
Образуются часто в метафизах длинных трубчатых костей как результат аномального развития эпифизарного хряща, который растет не по оси кости, а в сторону. Если такое образование пришлось на детский возраст, то с прекращением роста ребенка прекращается и рост опухоли. Костно-хрящевой экзостоз при пальпации проявляется как неподвижное, плотное образование гладкой или бугристой структуры.
Такие образования могут быть различными по размеру. В некоторых случаях кости, пораженные экзостозом, становятся искривленными или отстают в росте. Опухоль может мешать адекватному функционалу близлежащих органов - мышц, сосудов, нервов. Именно в этих случаях особенно необходимо лечение, которое в абсолютном большинстве случаев проводится при помощи хирургического вмешательства.
Хондромиксоидная фиброма
Доброкачественные опухоли костей - новообразования различные по структуре и характеру развития. Одним из достаточно редких таких новообразований является фиброма хондромиксоидная. По своему расположению и воздействию на кость она схожа с хондробластомой. Часто такие опухоли появляются в длинных трубчатых костях, при этом кортикальный слой костной ткани истончается и вздувается, что и образует видимую опухоль. Хондромиксоидной фибромой чаще всего страдают люди в возрасте до 30 лет.
На начальном этапе развития данный тип новообразования длительное время протекает бессимптомно, а обнаруживается зачастую лишь при случайном рентгенографическом обследовании. На снимке фиброма видна в виде очага деструкции, на фоне которого заметен трабекулярный рисунок и петрификаты - очаговые отложения солей кальция. Лечат этот вид опухоли при помощи экскохлеации и замещения кости трансплантатом.
Остеохондрома
Доброкачественная опухоль костей, способная развиться у человека чаще всех других подобных новообразований, называется остеохондромой. Эта опухоль образуется из хрящевых клеток и представляет собой прозрачную массу. Заболевают чаще молодые люди от 10 до 25 лет, и во многих случаях эта опухоль является наследственной проблемой. Остеохондрома ребра, ключицы, бедра, других костей представляет собой полость из наружного тонкого хрящевого слоя с губчатой костной тканью, заполненную костномозговой массой.
Такое образование способно вырастать до внушительных размеров, а также быть и единичным, и множественным. В редких случаях такая опухоль способна поражать позвоночник, суставы пальцев. А вот хондрома головы еще никогда не фиксировалась. Небольшая остеохондрома не приносит какого-либо дискомфорта человеку. А вот ее рост способен стать причиной и боли, и дискомфорта, а также нарушения работы мышц, кровеносных сосудов.
Лечится новообразование только хирургическим путем - резекция опухоли проводится через разрез на коже под общим наркозом.
Прогнозы на жизнь
Доброкачественные опухоли костей - достаточно частая патология, которой могут страдать и младенцы, и люди преклонного возраста. Большинство таких образований имеют благоприятный прогноз в плане качества жизни и малигнизации. Исключение здесь составляют случаи гигантоклеточной опухоли, которая способна к перерождению. Своевременное выявление и адекватное лечение позволяют избежать серьезного ухудшения здоровья пациента.
Часто доброкачественные опухоли костей не доставляют человеку особых неудобств, а потому выявляются случайным образом при рентгенографическом обследовании. Лечение этих образований в абсолютном большинстве случаев только хирургическое, при котором опухоль удаляется и при необходимости больная кость или ее участок заменяются трансплантатом.
Читайте также: