Показывает ли мрт вывихи

Вывихи являются последствиями травм и представляют собой смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга. В большинстве случаев смещение происходит из-за механического воздействия на сустав. Такие болезни, как артрит и туберкулез, вызывают повреждения сустава, что может приводить к увеличению вероятности вывиха.

Повреждения костей успешно диагностируются при помощи КТ и рентгенографии, но при вывихах также травмируются связки в суставах, которые с высокой точностью показывает МРТ. Рассмотрим наиболее распространенные вывихи, при которых может быть назначена магнитно-резонансная томография: МРТ плечевого, локтевого, коленного и голеностопного суставов.

Вывих плеча на МРТ

Вывих плеча – одна из самых часто случающихся травм верхних конечностей. Он может быть первичным (свежим) и привычным. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить повреждения в суставе и его связочном аппарате при обоих видах вывиха.

Первичный вывих плеча – это травма, возникшая, как правило, при механическом воздействии на сустав, в том числе, полученная в результате интенсивных физических нагрузок. Первичный вывих часто называют свежим. МРТ плечевого сустава визуализирует структуру сустава, соединяющего плечевую кость с костями, образующими пояс верхней конечности (ключица, лопатка), а также окружающих его тканей. На снимках, полученных в ходе МРТ, видны связки, мышцы, сухожилия, сосуды и нервы.

Привычный вывих плеча – одно из проявлений патологических процессов, происходящих в связочном аппарате сустава. Привычный вывих способна вызвать даже минимальная травма или повседневные действия. В таком случае обследование может быть проведено для определения степени разрыва капсулы сустава, связок и мышц или уточнения результатов рентгенографии и КТ, которые диагностируют повреждения костей наряду с МРТ. Признаками привычного вывиха плеча являются: травма сухожилий и подлопаточной мышцы, разрыв сегмента суставной губы и синовит. При вывихе МРТ необходима также для диагностики сдавливания сосудов и нервов плеча.

Вывих локтевого сустава на МРТ

Вывих локтевого сустава по частоте распространенности и выявлений уступает только повреждению плеча или пальцев. Вывих локтевого сустава, как правило, становится следствием падения пациента на вытянутую руку или приобретается
в результате автомобильной аварии. Некоторые заболевания (артрит и артроз), вызывающие повреждения суставов, также могут увеличить вероятность вывиха локтевого сустава. В случае если пациент получил внутрисуставный перелом, при котором происходит повреждение связочного аппарата, желательно пройти магнитно-резонансное исследование. МРТ локтевого сустава даст представление об изменениях в суставе, вызванных переломом, в том числе о состоянии хряща, связок, окружающих тканей, полную информацию о которых нельзя получить при КТ-диагностике.

При травмах локтевого сустава могут быть повреждены его сосуды, мышцы, нервы, капсулы, связки, сухожилия, синовиальные сумки и другие важные структуры. Перечисленные повреждения могут повлечь за собой ограничение движения пациента и требуют вправления кости и безотлагательного накладывания гипса/фиксирующей повязки.

Вывих коленного сустава на МРТ

Вывих коленного сустава – болезненная травма нижней конечности, которая сопровождается повреждением капсульно-связочного аппрата. Вывих коленного сустава также может быть свежим (впервые полученный) или привычным (периодически повторяющийся, часто сочетающийся с полным разрывом передней крестообразной связки).

МРТ коленного сустава проводится в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, что делает возможным выявить любые изменения в коленном суставе, например, повреждения внутрисуставного хряща, капсульно-связочного аппарата, менисков, ушиба костного мозга и околосуставных мягких тканей.

Вывих голеностопного сустава на МРТ

На голеностопный сустав приходится самая большая нагрузка, что делает его наиболее уязвимым по сравнению с другими суставами. Вывих голеностопного сустава – это нарушение костных взаимоотношений в суставе, сопровождающееся полным либо частичным повреждением капсульно-связочного аппарата.

При первичном вывихе суставов травматолог обычно назначает пациенту рентгенографию, которая не выявляет повреждений капсульно-связочного аппарата, контузионных ушибов костного мозга (микропереломов), а иногда и макропереломов, поэтому желательно проведение магнитно-резонансной томографии для детальной оценки пострадавшего сустава. Если у пациента имеется привычный вывих в суставе, то проведение МРТ следует считать обязательной процедурой, способной указать на его причину.

Механизм вывиха плеча

Частота 15 случаев на 100 000 человек.
Наиболее частый тип вывихов
50% вывихов поражают крупные суставы
Предрасполагающие факторы нестабильности плечевого сустава и формирования привычного вывиха включают нарушение центрации головки плечевой кости в суставной впадине

Причины: обычно травматический, менее часто привычный (при слабости капсулы плечевого сустава).

Передний вывих (97%): обычно связан с непрямым приложением силы; сочетание разгибания, супинация и отведения.

Задний вывих (2-3%): обычно связан с непрямым приложением силы; сгибание, пронация и приведение, например при повреждении электрическим током или эпилептическом припадке.

Редкие типы: вывих с расхождением крыши плечевого сустава; нижний вывих (выпрямленный вывих).

Какой метод диагностики вывиха плеча выбрать: МРТ, КТ, рентген

рентгенологическое исследование.

Рентгенологическое исследование в двух проекциях: прямая тангенциальная (касательная) проекция суставной полости и чрезлопаточная проекция.

Передний вывих: головка плечевой кости расположена кпереди и книзу, обычно ниже клювовидного отростка; в редких случаях она может находиться на нижней границе суставной полости.

Задний вывих: головка плечевой кости перекрывает границу суставной полости; суставная щель не визуализируется.

- Отрыв большого бугорка

- Повреждение Хилла-Сакса: передний вывих с дефектом кости на заднелатеральной поверхности головки плечевой кости; соответствует месту, где головка плечевой кости находит на нижнюю границу суставной полости; возможно изображение в прямой проекции с пронацией плеча.

- Реверсный дефект Хилла - Сакса: возникает при заднем вывихе плечевого сустава; рядом с поврежденным бугорком плечевой кости.

- Повреждение Банкарта: дефект хрящевой ткани и/или кости на нижней границе

суставной полости/суставной губы.

a,b Передний вывих плечевого сустава у женщины 46 лет после падения на вытянутую руку. (а) Рентгенологическое исследование праовго плечевого сустава в прямой проекции с ротацией противоположной стороны туловища на 40° кпереди и на (b) Y-проекция. Суставная впадина пуста. Передненижнее смещение головки плечевой кости ниже клювовидного отростка.

а, b Задний вывих плечевого сустава у женщины 45 лет после падения с велосипеда, (а) Рентгенологическое исследование правого плечевого сустава. Суставная щель в прямой проекции не визуализируется, плечо ротировано медиально.(b) Y-проекция четко демонстрирует задний вывих.

Особенно показана при подозрении на повреждение Банкарта
Возможно проведение компьютерной артрографин: внутрисуставное введение воздуха под прямой визуализацией - получение изображения суставной губы, капсулы сустава и гленондально-плечевой связки.

Метод выбора при подозрении на повреждение суставной губы, связоч¬ного аппарата капсулы и повреждение вращательной манжеты
МР- артрография: инъекция смеси гадолиния и йодсодержащего контрастного вещества
Разведение: смесь с физиологическим раствором в соотношении 1:200, йодсодержащего контрастного агента 1:1.

Клинические проявления

Типичные проявления или симптомы вывиха плеча:

Болевой синдром
Ограничение объема движений
При передненижнем вывихе плечо несколько отведено от туловища.

Что делать при вывихе плеча и основные методы лечения

В качестве мероприятий первой помощи - прекратить любые движения плечом, при возможности сразу после травмы приложить холод (лед), обратиться к врачу за квалифицированной помощью. При невозможности вправления в ближайшее время - чтобы устранить нагрузку и движения в суставе при вывихе плеча сделать фиксирующую повязку.
Вправление вывиха должно проводиться только квалифицированным специалистом!
Закрытое вправление вывиха плеча показано после введения мышечных релаксантов и анальгетиков или, при необходимости, в условиях кратковременного наркоза
Открытое вправление: при невозможности проведения закрытого вправления под анестезией либо при наличии дополнительно перелома кости
При привычных вывихах проводится операция по укреплению капсулы плечевого сустава
Повторное восстановление оторванного костного или хрящевого фрагмента при повреждении Банкарта.
Лечение после вправления вывиха плеча - конечность иммобилизуется в среднефизиологическом положении повязкой Дезо в течение 2–3 недель.
После снятия повязки по истечению сроков восстановления проводится функциональное лечение, включая комплекс упражнений после вывиха плеча направленный на восстановление функции сустава и конечности (ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры).

Течение и прогноз

После перенесенного травматического вывиха плеча имеется склонность к повторным вывихам в связи с повреждением капсулы сустава, особенно у молодых пациентов
Очень редко - повреждение подмышечного нерва или артерии
Разрыв вращательной манжеты, преимущественно у пациентов после 40 лет.

Что хотел бы знать лечащий врач

Повреждение Банкарта
Сопутствующий перелом
Направление смещения
Повреждение Хилла-Сакса
Правильность расположения суставных поверхностей после вправления.

Советы и ошибки

Отсутствие диагностики заднего вывиха плеча, особенно если для визуализации суставной полости не используется тангенциальная (касательная) проекция
Отсутствие диагностики повреждения кости или суставной губы (КТ!).

Видны ли на МРТ переломы?

Магнитно-резонансная томография базируется на свойствах магнитного поля. Под воздействием последнего изменяется движение атомов водорода, которые входят в молекулы воды и в разном количестве присутствуют во всех тканях организма. Аппарат улавливает импульсы от возбужденных протонов и преобразует их в изображение. В результате получают послойные снимки исследуемой области, на которых хорошо просматриваются ткани с разным содержание жидкости.

Осложненный компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка в грудном отделе на МРТ

На срезах можно увидеть хрящи, связки, мышцы. Применение специальных последовательностей позволяет изучить сосуды, нервные волокна, головной и спинной мозг, лимфатические структуры. Существенным недостатком метода является его низкая информативность относительно состояния костной ткани. МР-сканирование плохо отображает участки с малым содержание влаги.

Покажет ли МРТ перелом, зависит от структуры поврежденной кости. Врач может заподозрить деструкцию по характерным признакам. Например, о скрытом переломе будет говорить отек костного мозга. При этом результаты рентгена могут не показать повреждение.

С целью первичной диагностики нарушений целостности костей магнитно-резонансная томография не применяется как ведущий метод по следующим причинам:

вся процедура занимает продолжительное время;
требует специального оборудования, которое есть лишь в некоторых медучреждениях;
процедура дорогостоящая;
дает мало информации о состоянии костной ткани.

Травматолог может назначить МРТ перелома при яркой неврологической симптоматике. МР-сканирование даст подробную информацию о состоянии окружающих мягких тканей. Метод незаменим при подозрениях на травмы позвоночника. Он поможет выявить ущемление нервных корешков, сужение спинномозгового канала, опухолевые образования в костной ткани позвонков, которые могут быть истинной причиной травмы.

В некоторых случаях МР-сканирование дает наиболее точную информацию по сравнению с другими методами (при рентген-негативных, субхондральных переломах и пр.). Отдельные программы помогают судить о давности перелом (режим жироподавления и др.).

Субхондральный перелом на рентгенографии (А), КТ (В) и при МР-сканировании (С), указан стрелками

Как проходит МРТ при переломах?

штифтов, пластин, спиц;
эндопротезов;
кардиостимулятора;
инсулиновой помпы;
кровоостанавливающих клипс;
стентов в сосудах и т.п.

Присутствие электроники — противопоказание для проведения сканирования. Чтобы пройти обследование при наличии металлических конструкций, необходимо предоставить паспорт на имплант, с описанием материала, из которого он изготовлен. Документ можно взять в клинике, где ранее проводили операцию.

Относительными противопоказаниями для МРТ являются первый триместр беременности, клаустрофобия, вес больного более 120 кг. Женщинам в положении исследование проводят после согласования с акушером-гинекологом. Пациентам с лишним весом и боязнью замкнутого пространства диагностику осуществляют на аппаратах открытого типа.

Если у человека есть трудности с сохранением неподвижности (например, из-за неврологической симптоматики или острой боли), МР-сканирование проводят под седацией или наркозом.

Пациентам, способным передвигаться самостоятельно или с помощью близких, исследование проводят в стандартном порядке:

подготовка. Больной приходит в клинику за 5-10 минут до назначенного времени, заполняет документы. После консультации с рентгенологом пациента проводят в раздевалку. Здесь нужно оставить украшения, одежду с металлическими элементами, электронные приборы;
сканирование. Лаборант проводит больного в диагностический кабинет, помогает лечь на платформу томографа, подкладывает валики для удобства, предлагает наушники, фиксирует тело. Рентген-техник выходит в кабинет, расположенный за стеклянной стеной/окном, откуда контролирует весь ход процедуры. Врач напоминает больному о необходимости лежать неподвижно и включает аппарат. Исследование длится 20-25 минут;
результаты. После МРТ пациент получает заключение рентгенолога в письменном виде и цифровой носитель со сканами исследуемой области. Врач дает краткие пояснения относительно результатов процедуры.

Заключение МРТ необходимо предоставить Вашему доктору — травматологу или ортопеду. Только лечащий врач имеет право устанавливать диагноз и назначать лечение.

МРТ или КТ при переломе?

Перелом позвоночника (указан стрелками) на рентгене (слева) и при МР-сканировании (справа)

Компьютерная томография — это усовершенствованный вид рентгенографии. Отличие заключается в том, что КТ-аппарат делает множество снимков в аксиальной плоскости послойно, тогда как обычный рентген дает лишь суммарные изображения всей области интереса. Результаты КТ более информативны в плане диагностики переломов. Метод реагирует и отражает минимальное изменение плотности костной ткани. Недостатками КТ являются:

лучевая нагрузка;
ограниченная кратность проведений (не более 2 раз за год);
противопоказания (нельзя делать беременным и детям, есть ограничения по применению контраста).

Метод активно используют для экстренной диагностики переломов, когда врачам необходимо точно и срочно оценить клиническую ситуацию, чтобы оказать пациенту помощь.

МРТ не подразумевает лучевой нагрузки. Метод используют в комплексной диагностике посттравматических состояний, для изучения мягкотканных структур. МР-сканирование может пригодиться при переломе, если:

пациент — это ребенок или беременная женщина;
больной уже проходил лучевую диагностику или терапию и есть риск передозировки нагрузки во время очередного КТ или рентгена;
деформация поврежденной кости влияет на целостность мягких тканей;
есть подозрения на компрессию сосудов или нервных волокон;
врач предполагает, что перелом является следствием не травмы, а структурных нарушений в кости.

При отсутствии противопоказаний методом выбора для диагностики переломов считается КТ.

Томография

МРТ всего тела

МРТ с пластиной в голове

МРТ позвоночника

МРТ недорого

Версия для печати

Re: Привычный Вывих. Показание МРТ. Военник?

Всем большое спасибо за ответы .

Правда, еще хотелось бы поинтересоваться одним маленьким нюансом, как наиболее грамотно аргументировать свой отказ от операции? что бы в соответсвии с -

Еще раз спасибо за ваши ответы !

Я нехочу делать операцию так как устраиваюсь на работу или работаю, а на больничный мне выходить ни как нельзя, типо уволят и все такое.

В конце концов вы имеете на это полное право так что сильно об этом не заморачивайтесь.

Этот пользователь поблагодарил Призывник РФ за это полезное сообщение:

Re: Привычный Вывих. Показание МРТ. Военник?

В конце концов вы имеете на это полное право так что сильно об этом не заморачивайтесь.

Поддерживаю, еще можно сказать что я попробую лечиться не хирургическим путем, а уж потом если не поможет сделаю операцию по месту жительства, когда надумаю.

Этот пользователь поблагодарил val2008 за это полезное сообщение:

Re: Привычный Вывих. Показание МРТ. Военник?

Отказ можно объяснить просто тем, что Вы бойтесь идти пока на операцию. Необходимо взвесить все за и против. Вы не готовы к такому радикальному методу лечения, сейчас Вы хотите лечится консервативно.

Этот пользователь поблагодарил Злобина Светлана за это полезное сообщение:

Re: Привычный Вывих. Показание МРТ. Военник?

Большое спасибо за ваши ответы !

Re: Привычный Вывих. Показание МРТ. Военник?

запись на консультацию по тел.:
364-15-29 Москва
719-84-22 Санкт-Петербург

Re: Привычный Вывих. Показание МРТ. Военник?

У меня привычный вывих плечевого сустава, но рентгеновских снимков нету, дело всё в том, что первый вывих я вправил сам, потом мне вправляла женщина одна, и ещё 2 вывиха вправляли хирурги тоже без ренгенов. Нестабильность плечевого сустава подтверждается обследованиями в результате проведённого МРТ в прошлом месяце, а так же соответствующими записями в медицинской карте моей. МРТ проводил в центре Диккуля. Плечо постоянно болит при резких движениях, или когда сплю на боку. Достаточно ли этого чтобы меня отправили на переосвидетельствование чтобы в дальнейшем получить военный билет?

Re: Привычный Вывих. Показание МРТ. Военник?

Если подтвердите "нестабильность сустава" при обследовании по направлению от военкомата-кат."В" и военный билет при отказе от операции.

Re: Привычный Вывих. Показание МРТ. Военник?

подтвердить ведь можно только при повторном МРТ, и наверняка будет платно и платить опять придётся наверняка мне)
просто читал на одном форуме, что там обязательно надо 3 снимка плечевого сустава во время вывихов. но это ведь не оговорено законом? ведь существует миллион причин почему я их не мог сделать. а результаты моего обследования доказывают что нестабильность есть, и должны же направить на переосведетельствование хотя бы на основании заключений МРТ из центра Диккуля и записи в медкарте? Ведь так?

Re: Привычный Вывих. Показание МРТ. Военник?

Если в результате вывиха(ов) сустав стал нестабилен, т.е. стал "клинить", "вылетать" и.т.д. снимков уже не потребуется, диагноз здесь будет именно "нестабильность" а не "привычный вывих". Нестабильности достаточно для получения ВБ при отказе от операции. Другое дело чтобы врач при обследовании от военкомата поставил именно этот диагноз, записал это в акте обследования.
А чтобы ему так сказать "точнее" писалось нужны записи в мед.карте именно с этим диагнозом. Так что почаще обращайтесь в поликлинику с жалобами на нестабильность. Нестабильность подтверждается при осмотре хирургом, при предъявлении жалоб на данную проблему.

Последний раз редактировалось val2008; 24.03.2010 в 18:16 .

Проведение МРТ плечевого сустава необходимо людям, которых постоянно беспокоят боли и скованность движений. Для выполнения процедуры применяется высококачественное оборудование, способное показать детальное изображение сустава и близлежащих тканей. Также МРТ может проходить с добавлением контраста, который помогает наблюдать за кровообращением в плече и увидеть мельчайшие воспалённые участки.

Причины назначения исследования

МРТ плечевого отдела назначается в тех случаях, когда возникают трудности при постановке диагноза, необходимо произвести контроль лечения или же оценить степень повреждений. Магнитная томография плечевого сустава проводится при жалобах на сильные болевые ощущения, также её назначают при вывихах, полиартрите или артрите.

Боль может быть вызвана большим количеством различных патологий, у каждой из которых есть своя причина. Иногда лечение предполагает взаимоисключающие методы. Часто из-за ряда сложностей необходимо сделать МРТ плечевого сустава, где будет показана исчерпывающая информация, на основе которой ставится диагноз.

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от региона. Например, в Москве минимальная цена обследования будет составлять 3 тыс. руб., а в Екатеринбурге — 2,2 тыс. руб.

Магнитно-резонансная томография применяется в следующих случаях:

Постоянная боль.
Разрыв капсулы сустава.
Травмы (вывихи, переломы и пр.).
Опухоль и воспаление мягких тканей.
Артрит.

Также этот метод иногда используют для определения места защемлённого нерва, при отслеживании показателей в послеоперационный период.

В любом из перечисленных случаев это обследование даст четкие результаты, которые помогут безошибочно определить диагноз.

Принцип работы

Магнитно-резонансная томография является одним из способов обследования. Проведение подразумевает, что плечевой сустав будет помещён в магнитное поле.

Во всех структурах и тканях организма находятся ионы водорода в разных концентрациях. Их количество напрямую зависит от плотности вещества. Когда протоны помещаются в магнитное поле, они начинают менять свои характеристики — пространственную ориентацию, заряды, направление движения. Томограф способен улавливать эти изменения и передавать полученную информацию на компьютер. Прибор собирает данные и выдает изображения, раскрашенные в разные цвета.

Большую часть снимка занимают серые оттенки. Их насыщенность зависит от плотности конкретной структуры. Также можно сделать трёхмерное изображение. Наибольшую информативность процедура показывает с применением контрастных веществ.

Диагностирование заболеваний

При МРТ плечевого сустава можно обнаружить различные травмы и их последствия. Если были сложные переломы или разрывы связок, то на их месте остаются рубцы, которые сильно нарушают трофику. При этом появляется риск возникновения посттравматического артроза — дегенеративно-дистрофического заболевания суставов. При его обнаружении на ранних стадиях можно быстро купировать патологию и добиться стабильной ремиссии. Чаще всего МРТ плечевого сустава показывает:

Хронические патологии суставного отдела (остеоартрозы, артриты). Также можно диагностировать обострение болезни.
Разнообразные нарушения вращательных манжет.
Системные патологии, которые способны поражать соединительные структуры.
Заболевания, причиной которых стала инфекция.
Кровотечения, образовавшиеся в суставных полостях, гематомы, наличие экссудата.
Плекситы — воспаление нервных сплетений.
Плечевые периартриты. Обычно они протекают из-за воспаления синовиальной капсулы.
Остеохондропатии — некрозы тканей, вызванные нарушением питания.
Гипермобильность сустава.
Доброкачественные и злокачественные опухоли, а также другие небольшие онкологические очаги.
Аномалии строения сустава, которые возникают внутриутробно или в течение жизни.
Нейропатии — поражения нервов, не имеющие воспалительного характера.

Также обследование назначают для контроля эффективности назначенного лечения. Хирурги следят за регенерацией тканей, а ревматологи — за действием медикаментозных препаратов.

Для получения результатов доктора могут применять нативный или контрастный способ проведения томографии. При помощи нативного можно сделать фотографию всего плечевого отдела. Картинка выдаётся в трёх плоскостях:

Первая необходима для того, чтобы рассмотреть манжету плеча.
Вторая запечатлевает мышцы и головку кости.
Третья нужна для рассмотрения сухожилий.

Контрастный анализ плечевого сочленения выполняется для обнаружения проблем с функциональностью частей предплечного отдела. Они могут быть статическими и динамическими.

Прямое контрастное МРТ производится для обнаружения нарушений в механических функциях и показывает внутрисуставные изменения. Например, можно обнаружить доброкачественное или злокачественное новообразование.

Цель обследования с контрастными веществами

Довольно часто докторам необходимо выявить воспаления в плечевом суставе. За некоторое время до обследования человеку внутривенно вводят контраст, в составе которого часто используется парамагнетик. МРТ с применением контрастных веществ делают при подозрении на такие патологии:

Появление новых опухолей и распространение метастазов. В злокачественные и доброкачественные образования поступает окрашенная контрастным веществом кровь, и это хорошо отображается на полученных снимках. Контраст помогает определить, из-за чего появилось новообразование, а также количество недавно сформировавшихся метастазов.
Воспалительные процессы в тканях. Контрастное вещество попадает в воспалённые участки мышц и связок.
Сосудистые патологии. Определённые заболевания развиваются потому, что в тканях нарушено кровообращение. Это приводит к недостаточному поступлению необходимых веществ. Развитие болезни обуславливается плохим состоянием капилляров, вен и артерий в плечевом поясе.

Перед началом процедуры человеку проводят тестирование, чтобы установить его индивидуальную чувствительность к контрастному веществу. Обычно оно не имеет никаких побочных эффектов, и пациент хорошо переносит введение парамагнетика.

Техника проведения МРТ

Обычно назначается МРТ правого плечевого сустава, т. к. именно правая рука у большинства людей является рабочей, а значит, и повреждается чаще. Проведение томографии не требует какой-либо особой подготовки. Если для обследования необходимо применить контрастное вещество, то лучше не есть несколько часов до процедуры. Непосредственно перед началом нужно снять с себя все металлические и содержащие металл вещи (украшения, одежду с кнопками и молниями и пр.).

Доктор должен проконсультировать пациента и рассказать, каким образом будет проходить процедура. Люди, у которых развиты неврологические и психические нарушения, а также пациенты с клаустрофобией перед томографией должны принимать транквилизаторы или седативные вещества.

Порядок выполнения МРТ сустава:

Сначала на больное место накладывается специальная катушка в виде полусферы.
Пациент ложится на выдвижной стол и заезжает на нем в капсулу. Старое оборудование предусматривает вертикальное положение человека, но такие приборы уже практически не используются.
Начинается послойное обследование нарушенного отдела, которое занимает примерно полчаса. Если используется контрастное вещество, то процедура длится около 40 минут.

Сначала на больное место накладывается специальная катушка в виде полусферы.
Пациент ложится на выдвижной стол и заезжает на нем в капсулу. Старое оборудование предусматривает вертикальное положение человека, но такие приборы уже практически не используются.
Начинается послойное обследование нарушенного отдела, которое занимает примерно полчаса. Если используется контрастное вещество, то процедура длится около 40 минут.

Обычно обследование не вызывает неприятных ощущений. В редких случаях у пациентов начинается головокружение.

Чаще всего причиной этого становится дискомфорт из-за пребывания в тесном и замкнутом пространстве.

Расшифровка результатов

Расшифровку производит врач, специализирующийся на диагностике. Интерпретация чаще всего занимает примерно 2 часа. Но если рентгенолог слишком загружен, то пациентам необходимо ждать около суток. МРТ сустава плеча может показать следующее:

Атрофирующие, дегенеративные и воспалительные изменения костной и хрящевой ткани. На снимке они показаны окрашенными областями.
Полости в тканях. Это указывает на образование воспаления.
Рак и доброкачественные опухоли. Их структура намного плотнее, чем у окружающих тканей. Образования имеют интенсивную окраску и располагаются между мышцами.
Смещение связок в суставную полость. Такое происходит при разрыве.
Разрушение хрящей. Болезнь называется остеоартрозом. На неё указывают разросшиеся края пластин.
Уменьшение суставной щели. Это говорит о том, что нужно применять хирургические методы.
Появление омертвевших тканей. Свидетельствует об инфекционном артрите.
Изменение теплообмена. Такая патология может стать причиной развития многих заболеваний.

Когда происходит расшифровка результатов, оценивается состояние хрящей и костей. На них не должно быть видно никаких дефектов. Также проводится осмотр близлежащих тканей. Если в них найдены какие-либо изменения, то это может означать, что имеется слабый хронический воспалительный процесс.

Противопоказания к томографии

МРТ является наиболее безопасным способом исследования организма. Если сравнивать с рентгеном, то томография проводится без облучения человека. Артроскопический анализ проводится, если есть нарушения в мягких тканях. Но тем не менее и МРТ имеет абсолютные противопоказания:

Наличие электронных имплантатов.
Присутствие в организме гемостатических клипс.
Если человеку проводилась операция по вживлению сердечных клапанов, то делать МРТ категорически запрещено.

Наличие электронных имплантатов.
Присутствие в организме гемостатических клипс.
Если человеку проводилась операция по вживлению сердечных клапанов, то делать МРТ категорически запрещено.

Другие устройства, вживлённые в тело, не являются противопоказаниями, но есть вероятность, что результаты будут искажены. Итоговое решение должен принимать рентгенолог.

Из минусов этой процедуры можно выделить довольно высокую стоимость, недоступность устройства в маленьких населённых пунктах и абсолютные противопоказания.

На данный момент МРТ является самым безопасным и информативным способом диагностирования болезни, благодаря которому можно обнаружить патологии на ранних стадиях развития. Также устройство позволяет поставить максимально точный диагноз.

Читайте также: