Полиартрит и полиартроз чем отличаются
Что такое полиартроз? Заболевание представляет собой патологию костно-суставной системы с одновременным поражением нескольких суставов. Артроз распространен повсеместно, наиболее подвержены лица зрелого и преклонного возраста, чаще женского пола.
Симптомы полиартроза
Процесс развивается исподволь. Человек может не предъявлять никаких жалоб, но при этом на микроуровне уже можно наблюдать изменения. Течение медленное, чаще хронического характера, сначала изменения развиваются в околосуставных оболочках и связках, потом вовлекается капсула и хрящевые структуры.
Необходимо различать понятия артроз (дегенеративные изменения костной ткани сустава) и артрит (главную роль играет воспалительный фактор).
Отличия полиартроза от полиартрита
Симптомы | Полиартроз | Полиартрит |
Болезненность | Только при движении в суставе | Всегда |
Отечность и припухлость | Нет | Есть |
Температура кожных покровов над пораженной областью | Нормальная | Нормальная |
Нарушение подвижности | Всегда | Только скованность утром |
Хруст | Есть | Нет |
Анализ крови | Норма | Признаки воспаления (лейкоцитоз и ускорение СОЭ) |
Рентгенография | Изменение костного скелета | Норма |
При осмотре такого пациента врач часто определяет следующие симптомы:
- боль в суставе при движениях в конечности;
- затруднение при сжимании кисти в кулак;
- боль при прощупывании суставных связок;
- изменения формы и внешнего вида пораженной конечности;
- признаки скопления жидкости и воспалительного процесса в суставной сумке;
- нарушение устойчивости при стоянии и ходьбе;
- гипотрофия мышц;
- уплотнение околосуставных связок.
В настоящее время данная патология все чаще встречается среди лиц молодого возраста.
Причины
По механизму возникновения выделяют первичный и вторичный полиартроз.
Первичный развивается как самостоятельное заболевание. Его частые причины: нарушение обмена веществ, наследственность (передается от родителей детям), снижение функции иммунной системы.
Вторичный полиартроз формируется как следствие основного заболевания, например, в результате перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, травмы, сахарного диабета, заболевания сосудистой системы.
Степени артроза
I степень. Жалобы на боль появляются только в результате большой физической нагрузки. Мышечный тонус в норме, движения в полном объеме. На рентгеновском снимке можно заметить незначительное сужение суставной щели.
II степень. Болезненность возникает при средней и легкой нагрузке. Пациент щадит конечность, в результате постепенно снижается тонус мускулатуры. На рентгене выявляются остеофиты и обызвествления связок.
III степень. Выраженная боль при любом движении. Значительная атрофия мышечной ткани. Больной находится в вынужденной позе. На снимке суставная щель практически не прослеживается или происходит сращение поверхностей – анкилоз, в эпифизах костей определяются кистовидные просветления.
Диагностика
Пациенту с вышеперечисленными жалобами необходимо обратиться к врачу (терапевту, хирургу, ортопеду). Доктор назначит весь комплекс обследований:
- Общий и биохимический анализы крови, анализ мочи.
- Обязательное выполнение рентгенограмм пораженной области в двух проекциях.
- Компьютерная томография исследуемой области.
- Ультразвуковое исследование (позволяет оценить состояние мягких тканей и определить наличие выпота).
- Артроскопия. Метод инвазивный, но позволяет наиболее точно оценить стадию процесса.
Терапия
Выделяют два принципа лечения: консервативный и хирургический.
Первый подразумевает применение медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур (магнит, лазер, амплипульс, электрофорез). Противовоспалительные нестероидные препараты блокируют воспалительную реакцию хряща и останавливают его разрушение.
На третьей стадии возможно применение слабых наркотических средств (только по назначению и под контролем врача – специалиста). Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевых клеток на первых двух стадиях заболевания.
Хирургический метод лечения нужен, когда движения в суставе становятся невозможны или появляются невыносимые боли. В любом случае необходим индивидуальный подход к проблеме. Врач – травматолог после обширного обследования больного решает вопрос об объеме операции.
Если нужно только удалить остеофиты, связки или выровнять суставные поверхности, то можно это сделать с помощью артроскопа через небольшие разрезы в периартикулярных тканях. При наличии больших суставных повреждений производят протезирование (тотальное замещение собственных тканей искусственными). Изготавливают протезы из гипоаллергенных сплавов.
Своевременное лечение консервативными методами помогает отсрочить хирургическое вмешательство, сохранить собственные ткани и подвижность конечностей в полном объеме.
Все приведенные ниже рецепты рекомендовано использовать только как дополнение к основному курсу лечения.
- Мел истолочь, добавить нежирный кефир. Из смеси делать компрессы на ночь.
- Замочить желатин на ночь, утром к нему добавить ложку меда. Принимать смесь натощак.
- Чесночный сок смешать с оливковым маслом (1:3), употреблять утром.
- Приготовить состав из йода, глицерина, спирта этилового, меда (1:1:1:1), настоять, втирать в кожу над пораженными местами.
- Компрессы из мумие.
- Заварить в термосе цветы календулы и листья березы (1:1). Пить по половине стакана каждый день.
- Лист лопуха покрыть медом, приложить к больному месту, замотать полотенцем и оставить на ночь.
Лечебная физкультура показана только в стадии ремиссии.
Занятия проводятся для достижения следующих целей:
- уменьшение внешних деформаций конечностей;
- устранение излишней нагрузки на пораженные участки;
- увеличение объема движений в конечностях.
Упражнения делают из положений лежа, сидя, на боку, можно заниматься в бассейне. Обязательна дыхательная гимнастика, она обеспечивает должное расслабление мышечной ткани. Занятия должен проводить только инструктор по лечебной физкультуре. Для каждого пациента подбирают отдельный комплекс упражнений. Важно избегать излишних нагрузок на сустав.
Особенности питания
При полиатрозе в организм должны поступать все необходимые питательные вещества и витамины. Также очень важно контролировать массу тела, потому что при ее избытке растет нагрузка на нижние конечности.
Откажитесь от жирного, жареного, мучного, сладкого, алкоголя и курения. Отдайте предпочтение крупам, рыбе, овощам и фруктам.
Специфические признаки деформирующего артроза коленного, тазобедренного и мелких суставов кистей
Существуют особенности течения болезни в разных суставах:
- Коленный сустав. Боль ноющего характера, чаще после длительного пребывания в вертикальном положении и ходьбы. Основной провоцирующий фактор – травмы в анамнезе, в результате которых нарушается конгруэнтность суставных поверхностей и мыщелков, что, в свою очередь, ускоряет износ тканей.
- Тазобедренный сустав. Боль часто отдает в ногу и спину. Пациент принимает вынужденное положение, хромает. Хирургическое лечение основано на тотальном замещении кости протезом. Собственные ткани вертлужной впадины, головни и шейки бедренной кости резецируют, а вместо них устанавливают искусственные. Послеоперационный период и реабилитация протекают длительно.
- Кисти. Изменения часто возникают в мелких суставах (проксимальных и дистальных межфаланговых). На рентгенограмме определяются сужение межсуставных щелей, костные разрастания, узурация, кистовидные просветления и подвывихи. Внешне можно заметить утолщение вокруг этих суставов (узелки Гебердена и Бушара). Боль ноющая, характерна утренняя скованность.
Профилактика
Для предупреждения развития полиартрита нужно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, дозировать физическую нагрузку, следить за массой тела.
Рекомендованы пешие прогулки, умеренные занятия спортом, предупреждение травм и своевременное обращение за помощью к докторам.
Раньше заболевания суставов традиционно относили к разновидности недугов, чаще всего встречающихся у лиц преклонного возраста. На сегодняшний день ситуация в корне изменилась, и подобные проблемы все чаще беспокоят молодое поколение. Иногда заболеванию подвергается лишь один из суставов, но бывают случаи, когда болезнью поражаются сразу несколько. Такое явление называют полиартрозом.
Независимо от того, как именно классифицирован конечный диагноз —, будь то плечевой полиартроз, лучезапястный, либо же полиартроз коленного сустава, симптомы и лечение их во многом идентичны.
Что такое полиартроз
Полиартрозом называют группу суставных заболеваний, которые носят дистрофичный характер. Поражая суставную оболочку, хрящ, капсулу и другие околосуставные части, полиартроз приводит к образованию гнойного или серозного скопления.
Из-за отличительной особенности в виде медлительного развития болезни, пациент может попросту не замечать тревожных симптомов в начальной стадии заболевания.
Причины и факторы риска
На сегодняшний день, причины возникновения этого недуга до конца не изучены. Однако выявлен ряд особенностей, способных инициировать патологический процесс в суставе:
- разнообразные инфекции,
- дефицит иммунитета,
- избыточный вес,
- травмы.
Процесс развития данного заболевания достаточно сложный, усугубляющийся присутствуем экссудата. Вначале хрящ воспаляется, и если не предпринимается никаких экстренных мер, происходит преобразование хряща в рубцовую ткань.
Читайте также: Как лечить полиартрит пальцев рук
На заключительных стадиях заболевания происходит замещение зернистой ткани на соединительную, после она окостеневает, что приводит к контрактурам.
Симптоматика
Главными клиническими признаками заболевания полиартрозом являются:
- боль во время движения или при пальпации,
- отечность окружающих сустав тканей,
- изменения на рентгенограмме,
- ощущение тугоподвижности,
- сужение суставной щели.
Симптомы на последних стадиях характеризуются:
- болевыми ощущениями,
- деформированием суставов, наблюдаемого невооруженным взглядом,
- появление узелков в месте костных утолщений.
Разновидности и классификация заболевания
Данное заболевание в международной статистической классификации болезней находится под кодом M-15 (заболевания соединительной ткани и костно-мышечной системы).
Выделяют три разновидности полиартроза:
- первичный (причина анагенеза заболевания неизвестна),
- вторичный (когда установлена причину недуга),
- деформирующий полиартроз (диагностируется в случае ранее выявленных признаков патологических изменений суставов, в совокупности с болевыми ощущениями).
Прогрессируя, полиартроз проходит несколько стадий развития:
- Движение суставов не затруднено, при большой физической нагрузке ощущается небольшой дискомфорт, внешние признаки заболевания отсутствуют, но при рентгенологическом исследовании возможно выявление первых патологических проявлений)
- Сильные боли в суставах как при усиленной физической активности, так и при обычных движениях, иногда продолжающиеся даже во время покоя. Больной не может нормально двигаться и старается снизить количество движений до минимума, что приводит к атрофии мышц. На рентгенологическом снимке четко прослеживаются признаки полиартроза.
- Больной испытывает сильнейшие боли, поэтому происходит бессознательное ограничение двигательной активности. Кроме того, негативные ощущения сохраняются даже в пассивном состоянии. Пациент при этом двигается очень редко либо же вообще не совершает движений, что в свою очередь приводит к анкилозу (сращению суставных концов сочленяющихся костей).
Полиартроз кистей рук, что это такое? Эта разновидность полиартроза встречается гораздо чаще, чем другие виды данного заболевания, из-за сильной загруженности пальцев и кисти в целом.
Предпосылками для развития данного недуга может стать как профессия (повар, спортсмен, музыкант), так и обычное увлечение рукоделием (плетение, вязание, вышивание). Именно поэтому, чаще всего от этой болезни страдают женщины.
При полиартрозе плечевого сустава воспаляются два сустава единовременно, либо друг за другом.
Причинами, провоцирующими данное состояние, могут являться:
- постоянные нагрузки на плечо,
- травмы,
- инфекции,
- малоподвижный образ жизни.
Лечение полиартроза плечевого сустава в домашних условиях народными средствами малоэффективно без медикаментозного лечения.
Этот недуг чаще всего встречается у людей, чья трудовая деятельность связана с постоянным пребыванием на ногах (официанты, парикмахеры, продавцы, грузчики).
Знаете ли вы: Почему мерзнут колени и что делать в таких случаях?
Помимо причин, обусловленной профессиональной деятельностью, можно обозначить ряд следующих факторов, провоцирующих полиартроз:
- инфекционные заболевания,
- травмы колена,
- избыточный вес.
Характер протекания болезни обычно бессимптомный, значительно растянутый по времени. Проявление же обычно сопровождается сильной болью, которая не всегда купируется даже применением анальгетиков.
Диагностика
При первичной диагностике заболевания на первый план выходит необходимость установления характеристик, отличающих полиартроз от полиартрита.
В случае выявления подозрительных симптомов, пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, который после проведения общего обследования назначает анализы.
Обычно в подобной ситуации необходимые процедуры сводятся к забору крови и мочи, а также к исследованию синовиальной жидкости, для выявления возможной инфекции и воспалительных процессов.
Для устранения сомнений в диагнозе патологии проводится рентгенография, являющаяся основным методом распознавания данного недуга.
Лечение
При лечении полиартроза применяются медикаментозные и немедикаментозные методы терапии. При этом, достижение положительного результата возможно только при условии использования обеих методик, дополняющих друг друга.
Народная медицина предлагает широкий спектр методик и рецептов лечения различных видов артроза. Основой большинства подобных средств служат мед, горчица, куриный хрящи и яичная скорлупа. Из растительных ингредиентов наиболее эффективным и популярными считаются зверобой, хмель и хвоя.
В процессе лечения задействуют самые разнообразные формы лекарственных средств, созданных на базе этих компонентов —, настойки, мази, гели, отвары, компрессы и растирки.
Источники натуральных элементов помогают ускорению обмена вещества, способствуют укреплению иммунитета и микроциркуляции крови. Стоит учесть, что безответственное использование обилия подобных средств без основного медикаментозного лечения зачастую лишь снимает симптомы и несущественно улучшает временную картину состояния суставов.
В то же время, на фоне мнимого улучшения состояния больного, прогрессирование полиартроза может продолжаться активными темпами.
Именно поэтому так важно комплексно подходить к лечению данного заболевания.
Медикаментозное лечение полиартроза основывается на применении ряда следующих препаратов:
- системных нестероидных средств противовоспалительного и обезболивающего характера,
- глюкокортикоидов (при развитии синовита),
- хондропротекторов (для восстановления поврежденных тканей),
- антикоагулянтов (для нормализации кровообращения),
- гелей, кремов и мазей с разогревающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.
Если применение вышеуказанных средств в сочетании с немедикаментозными методами не приводит к положительному результату, возможно хирургическое вмешательство с последующим применением артроскопии и эндопротезирования.
Лечение полиартроза подразумевает использование как медикаментозных методов, так и сопутствующих физических процедур.
В каждом случае целью служит восстановление прежней двигательной активности суставов.
Физические упражнения, выполняемые под контролем врача, играют важную роль, способствуя усилению кровотока, укреплению мышц, а также делают движения более свободными.
Помимо тренировок, в разряд немедикаментозных средств включают также различные процедуры, среди которых можно отметить такие, как:
- бальнеотерапия,
- электрофорез,
- лечение радоном (ванны),
- нанесение парафиновых аппликаций,
- ультрафиолетовое облучение,
- грязелечение.
Подобные методы помогают бороться с воспалением, болями, отеками и скованностью движений. Во время обострения согревающие процедуры, как правило, не назначаются.
В процессе борьбы с полиартрозом важное значение имеет диета, которая в первую очередь направлена на борьбу с лишним весом, а также на снабжение суставов полезными микроэлементами.
Подробнее про то как лечить околосуставной остеопороз кистей рук читайте тут.
Среди рекомендуемых продуктов стоит отметить постную рыбу, ржаной хлеб либо же хлебобулочные изделия с отрубями, овощи, фрукты, бобовые, а также злаки и зелень.
В запретный список попадают алкоголь и продукты быстрого питания, жирное мясо, копчености, выпечка, продукты с большим содержанием соли и сахара.
Осложнения и инвалидность
Запущенное заболевание, на фоне игнорирования характерных симптомов и отсутствия соответствующего лечения, может привести к крайне негативным последствиям для здоровья пациента.
Типичными последствиями прогрессирующего недуга может служить деформирующий полиартроз, при котором происходит процесс окостенения рубцовой ткани, что приводит к ограничению двигательной активности и развитию контрактур.
Оперативное вмешательство в некоторых случаях может исправить положение, но данный метод лечения может быть использован далеко не всегда. К таким исключениям можно отнести детей до 12 лет, пациентов преклонного возраста, а также людей, страдающих сердечными заболеваниями.
В итоге, данная категория пациентов, как правило, вынуждена изменить свой привычный образ жизни из-за частичной утраты полноценного использования конечностей. Ввиду затруднений для ведения самостоятельной активной деятельности, естественным шагом в подобной ситуации является оформление инвалидности.
Профилактические методы
Как лечить артроз кисти рук подробно описано тут
Методы профилактики полиартроза направлены на уменьшение нагрузок по отношению к суставам, а также на нормализацию кровообращения. В качестве конкретных рекомендаций рассматриваются следующие:
- правильное питание,
- контроль над избыточным весом,
- поддержание правильной осанки,
- воздержание от привычки закидывать одну ногу на другую в положении сидя,
- полноценный отдых и минимизация чрезмерных нагрузок,
- защита от переохлаждения,
- употребление поливитаминов, насыщающих хрящевую ткань полезными веществами,
- применение средств, способствующих усиленному кровоснабжению.
Заключение
Полиартроз —, очень опасное заболевание, если его запустить, это может привести к необратимым последствиям. Именно поэтому, очень важно своевременно обратиться к врачу и получить необходимую помощь. Следует помнить, что терапия должна быть комплексной и помимо медикаментозного лечения, пациент должен соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, а также, сбросить лишний вес.
Только серьезный подход к лечению поможет сохранить ваши суставы здоровыми.
При боли и признаках воспаления сустава или, если перевести на медицинскую терминологию - артрите, человеку стоит срочно отправляться к грамотному врачу-специалисту. А при вовлечении в процесс множества суставов, когда развивается полиартрит, тем более. Ведь за данным патологическим состоянием всегда стоит серьёзная проблема со здоровьем.
Что такое полиартрит?
Полиартрит — это воспалительный процесс, затрагивающий одновременно несколько суставных поверхностей. Существует также родственное ему понятие олигоартрит — состояние, при котором поражается не более двух — трёх суставов. Заболевание может начинаться с повреждения одного сустава (моноартрита) или сразу с нескольких групп различных суставов, таких как:
- голеностопные;
- лучезапястные;
- плечевые;
- локтевые;
- тазобедренные;
- височно-нижнечелюстные;
- грудино-ключичные;
- акромиально-ключичные;
- суставы позвоночника, кистей и стоп.
Чем отличается полиартрит от полиартроза?
Не менее важными моментами являются отличительные особенности полиартрита от полиартроза. В чём же состоит разница?
Основные симптомы
Вне зависимости от заболевания, приведшего к полиартриту, всегда будут выделяться следующие клинические признаки:
- боль в суставах;
- ограничение в них движения;
- отёчность в области поражения;
- увеличение местной температуры над поражённым участком;
- деформация суставных поверхностей с возможным развитием стойких контрактур (невозможность разогнуть или согнуть конечность).
Данные виды симптомов могут встречаться сообща или следовать один за другим.
Заболевания, проявляющиеся полиартритом
В зависимости от заболевания и состояния, вызвавшего картину полиартрита, он бывает:
- инфекционным;
- ревматическим;
- ревматоидным;
- кристаллическим;
- псориатическим;
- посттравматическим;
- реактивным.
Он может быть специфическим, т.е. вызываться типичными для заболевания возбудителями. Встречается при таких заболеваниях, как:
- гонорея (народное — триппер). Вызывается она Neisseria gonorrhoeae, передающейся половым путём. Полиартрит развивается спустя месяц или несколько позднее после возникновения болезни. Отмечается резким началом с сильнейшей болью, чаще в крупных суставах, с частым развитием анкилоза (обездвиживания). Кроме суставов могут поражаться половые пути, а при нетрадиционном половом акте — ротоглотка, прямая кишка, конъюнктива;
- дизентерия — суставы вовлекаются в процесс в период реконвалесценции (выздоровления) или даже спустя несколько месяцев после заболевания. Поражение носит доброкачественный характер и проходит в большинстве случаев бесследно;
- сифилис. Это болезнь, передающаяся половым путем. Полиартрит сопровождает третью стадию сифилитического поражения. Боли в суставах чаще увеличиваются в ночное время. Выявляются они при ходьбе, а при пальпации (прощупывании) его в спокойном положении отсутствуют. Поражаются крупные суставные сочленения — коленные, голеностопные, плечевые, локтевые. В них возникает специфическая сифилитическая гумма, которая и является ответственной за их повреждение;
- бруцеллёз. Заболевание, передающееся от животных (чаще крупного рогатого скота) при употреблении термически необработанной мясной и молочной продукции. Часто патологический процесс сосредоточен в позвоночнике — поясничном его отделе либо в крестцово-подвздошном сочленении. Но также могут повреждаться и другие суставы как крупные, так и более мелкие. Особенность заболевания проявляется в наличии полимикроаденопатии — увеличении многих групп мелких лимфатических узлов и специфических образований в области мышц или сухожилий — фиброзитов;
- туберкулёз. Высоко заразная болезнь, которая вызывается палочкой или бациллой Коха. Самостоятельно суставы при данной патологии поражаются крайне редко, а заносятся в них из первичного очага, зачастую расположенного в лёгочной ткани.
Полиартрит также может вызываться инфекционными агентами и вирусной природы. Среди них:
- вирус кори;
- парагриппа;
- паротита;
- гриппа;
- паромиксовирусы;
- аденовирус и многие другие.
Отмечается доброкачественным течением и полным исчезновением после излечения от основного заболевания.
Встречается он до 15 — 20% от всех случаев артрита. Возникает при таких заболеваниях, как:
- болезнь Бехтерева;
- системная склеродермия;
- дерматомиозит;
- узелковый периартериит;
- болезнь Шегрена;
- системная красная волчанка.
Поражаются при данных патологиях чаще мелкие суставы, например, кистей либо стоп. Но могут иметь и абсолютно различную локализацию. Поражение в большинстве случаев носит симметричный характер. Вовлекается также и синовиальная оболочка с развитием синовита — скопления серозного или серозно-фибринозного содержимого в полости сустава. Очень часто при таких заболеваниях происходит поражение различных внутренних органов.
Развивается при таком заболевании, как псориаз. Возникновение данной патологии до конца не изучено, как и поражение суставов при ней. Различают несколько форм поражения:
- симметричный псориатический полиартрит с поражением суставов запястья, кистей и стоп с обеих сторон;
- асимметричный олигоартикулярный артрит — более доброкачественная форма, при которой поражаются не более пяти суставных поверхностей;
- спондилит — довольно частая форма, даже сам псориаз может дебютировать с поражения суставов позвоночника (ещё до начала кожных проявлений);
- мутилирующий псориатический полиартрит — развивается при тяжёлом течении болезни, характеризуется выраженной деформацией суставных поверхностей.
Причинами данной формы могут стать ушибы, переломы, вывихи, подвывихи и незначительные трещины, затрагивающие сустав. Полиартрит может быть вызван даже микротравмой, всё зависит от реактивности конкретного организма.
Развивается после перенесённой накануне бактериальной, грибковой, вирусной патологии желудочно-кишечного тракта либо мочевыделительной и дыхательной систем. Чаще поражает людей молодого возраста. Через две-три недели после инфекционной болезни начинают беспокоить: подъём общей температуры тела, болезненность (артралгия) в области нескольких групп суставов — чаще коленных, голеностопных, тазобедренных, гиперемия (покраснение) кожного покрова над ними и отёчность. В процесс также часто вовлекается сердечная мышца, глаза и мочеиспускательный канал.
Диагностика
При возникновении такого состояния, как полиартрит, можно обратиться к:
- врачу-терапевту;
- хирургу;
- травматологу;
- инфекционисту;
- ревматологу;
- семейному врачу.
После осмотра, сбора жалоб и пальпации повреждённых суставных поверхностей могут быть назначены следующие виды лабораторных анализов и инструментальных исследований:
- общий анализ крови — возможно увеличение числа лейкоцитов — в особенности при инфекционных болезнях; скорости оседания эритроцитов (при аутоиммунной патологии до очень высоких цифр);
- биохимический анализ крови — увеличение мочевой кислоты при подагре; изменения в ревмопробах — увеличение количества С-реактивного белка, наличие ревматоидного фактора. Кроме этого, определяют антинуклеарные антитела к нативной ДНК, циркулирующему цитрулиновому пептиду (анти-ЦЦП), концентрацию HLA-B27 (генетический анализ);
- иммуноферментный анализ крови для определения антител к инфекции, которая могла спровоцировать реактивный артрит — хламидии, кишечная палочка, микоплазма и другие;
- исследование синовиальной жидкости;
- рентгенография поражённых суставов;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография для более чёткой визуализации суставных поверхностей;
- проба Бюрне или реакции Райта при бруцеллёзе, Борде-Жангу при гонорее, Вассермана при сифилисе.
Лечение. Как уменьшить боль при полиартрите?
Терапия полиартрита напрямую зависит от заболевания, приведшего к данному состоянию. При инфекционной патологии показано применение антибактериальных препаратов, таких как:
- Цефазолин;
- Цефтриаксон;
- Азитромицин;
- Джозамицин;
- Доксициклин;
- Ципрофлоксацин;
- Левофлоксацин и многие другие.
При подагре пользуются препаратами, которые способствуют уменьшению образования или выводу мочевой кислоты — Аллопуринол, Пробенецид, Фебуксостат и др. При обострении с обезболивающей целью — Колхицин. При аутоиммунных заболеваниях используют гормональные и цитостатические средства:
В настоящее время появились современные биологические препараты, которые комбинируют с вышеперечисленными средствами или используются самостоятельно. Среди них:
- Хумира;
- Мабтера;
- Иларис;
- Энбрел;
- Актемра и другие.
Способ введения и дозировка подбирается только грамотным специалистом и строго индивидуально. Приём осуществляется в большинстве случаев пожизненно.
При стойких ограничениях движения в суставе, деформациях и контрактурах прибегают к хирургическому вмешательству.
В острый период при выраженной болезненности в суставах для купирования болевых ощущений используются инъекционные или таблетированные формы нестероидных противовоспалительных препаратов. Среди них:
- Мелоксикам;
- Медралгин;
- Ксефокам;
- Этол форте;
- Аэртал;
- Нимесил;
- Ибуклин и многие другие.
В общем, существенной разницы в обезболивающем эффекте при приёме данных препаратов выявлено не было.
В период ремиссии могут использоваться физиопроцедуры:
- массаж;
- магнитотерапия;
- электрофорез с лекарственными препаратами;
- лазерная терапия;
- парафин.
Также важным является соблюдение в меру активных движений в суставах, достигаемых путём специальных гимнастик, для профилактики развития серьёзных деформаций суставных поверхностей и контрактур.
Когда нужно обращаться к врачам?
При продолжительности болей в суставах более двух-трёх суток стоит немедленно обратиться к специалисту. А если она возникла после различных инфекционных процессов, то в течение первых. Стоит уделить особое внимание боли, возникающей в утренние часы или во второй половине ночи. Она может свидетельствовать о таких серьёзных патологиях, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др. Чем раньше начато лечение при таких грозных патологиях, тем менее будет выражена деформация суставов, и можно избежать втягивания в процесс внутренних органов. Заболевания при назначении базисной терапии в большинстве случаев достигают стойкой ремиссии.
Заключение
В заключении хотелось бы обратить внимание на ещё одну очень важную проблему. Она касается лишнего веса. Ведь повышенная нагрузка на суставы только усугубляет имеющиеся проблемы. Не сбросив лишний вес, на успешное лечение полиартрита можно не надеяться.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Читайте также: