Полиартрит может ли быть отеки

Артрит сопровождается рядом специфических симптомов, в значительной мере осложняющих жизнь пациенту. Одним из таких симптомов являются отеки при артрите. При этом отекать может как воспаленный сустав, так и вся конечность, если воспаление локализовано на ноге. Для борьбы с отеками применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Причины появления отеков

Отекание стоп вызывает дискомфорт и затруднение в передвижении

Отеки при артрите – это прямое следствие воспалительного процесса в суставе. Они появляются из-за скопления инфильтрата в суставной сумке. При воспалительном процессе в крупных суставах увеличивается продукция синовиальной жидкости, что приводит к ее скоплению в сумке и развитию выраженной отечности.

Чем тяжелее воспалительный процесс, тем сильнее выражен отек. Особенность отеков при ревматоидном артрите заключается в том, что они увеличиваются во время ночного отдыха и постепенно проходят без лечения в течение дня. Это связано с тем, что после ночного отдыха человек начинает двигаться, трофика синовиальной жидкости постепенно нормализуется, а значит и отечность тканей спадает.

Отеки возникают на любых частях тела, однако наибольший дискомфорт человек испытывает при отекании стоп и голеней. Эти зоны сами по себе склонны к накоплению жидкости из-за особенностей местного движения крови и лимфы, а при патологиях суставов ситуация усугубляется еще больше, поэтому отекшие конечности быстро устают и сильно болят.

Факторы, увеличивающие вероятность развития выраженных отеков:

• застойная сердечная недостаточность;
• патологии почек;
• злоупотребление солью;
• варикозное расширение вен.

При застойной сердечной недостаточности отмечаются отеки ног и лица. В случае, когда на фоне этой патологии протекает ревматоидный артрит, отечность выражена очень сильно и требует комплексного лечения.

Соль приводит к задержке жидкости в организме. Злоупотребление солью влечет за собой сгущение крови, повышение артериального давления и уменьшение частоты мочеиспускания. В результате жидкость задерживается в организме, и появляются сильные отеки. При артрите это также грозит солевыми отложениями в суставах из-за нарушения выведения органических соединений в результате редкого мочеиспускания.

Отек стопы и голени при артрите часто выступает следствием варикозного расширения вен. Это заболевание влечет за собой нарушение кровообращения и движения лимфы в нижних конечностях. При злоупотреблении солью это становится причиной накопления жидкости в тканях нижних конечностей и приводит к сильным отекам.

Как снять отеки?

Обследование ЭКГ поможет правильно подобрать лечение

Как снять отек при артрите будет зависеть от причины его развития. Если отечность связана непосредственно с самим воспалением, убрать опухоль достаточно просто, необходимо лишь купировать воспалительный процесс и нормализовать местное кровообращение.

В случае, когда отеки ног при артрите вызваны другими нарушениями, понять, как снять опухоль, можно только после комплексного обследования. Человеку рекомендуется:

• проверить работу почек;
• сделать ЭКГ;
• проконсультироваться с флебологом;
• исключить нарушения обмена веществ;
• пересмотреть свой рацион.

Точно установить причину избыточного накопления жидкости может только врач. Набухание и отеки ног при артрите на фоне почечной недостаточности требуют комплексного лечения. При легких нарушениях функции почек врач назначит диуретики для выведения излишка жидкости.

При сердечной недостаточности необходима комплексная терапия, включающая прием сердечных гликозидов, диуретиков и антикоагулянтов.

Снять отеки колена при артрите, сопровождающимся варикозным расширением вен, поможет специальное компрессионное белье, которое обеспечит нормальное давление на вены. Проще всего избавиться от набухания, если опухоль вызвана злоупотреблением солью – для снятия отека при артрите в этом случае достаточно диеты с ограниченным потреблением соли и увеличенным потреблением жидкости.

Медикаменты для борьбы с отеками

Медикаменты помогут устранить отечность и купировать воспалительный процесс

Для снятия опухоли при ревматоидном артрите нужно, в первую очередь, комплексное лечение этого заболевания суставов. Оно направлено на купирование воспалительного процесса. С этой целью применяют:

• обезболивающие средства;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• кортикостероиды.

Анальгетики уменьшают болевой синдром, тем самым избавляя от спазма мышц и нормализуя давление мышечной ткани на сустав. Нестероидные противовоспалительные препараты купируют воспалительную реакцию, облегчая дискомфорт. Внутрисуставное введение кортикостероидов позволяет быстро избавиться от отека за счет снятия воспаления.

Все эти методы являются частью симптоматической терапии. После снятия острых симптомов проводится специфическая терапия артрита, которая позволяет улучшить движение в суставе, тем самым предотвращая появление отеков в дальнейшем.

Вне обострения отеки могут появляться из-за неправильной нагрузки на сустав или мышечного спазма. Для устранения отеков в этом случае рекомендованы местно-раздражающие препараты в форме мазей. Можно использовать Капсикам, Апизартрон, Випросал. Все эти препараты основаны на натуральных компонентах (пчелиный или змеиный яд) и расширяют сосуды в зоне нанесения. Это стимулирует кровоток, снимает болевой синдром и уменьшает отек. Наносить такие мази можно до четырех раз в день.

При выраженных отеках на фоне нарушения обмена веществ, врач может назначить мочегонные средства и препараты для нормализации работы почек и миокарда. Выбор специфических лекарственных средств зависит от общего состояния здоровья пациента и осуществляется лишь после комплексного обследования у терапевта.

Физиотерапия от отеков

Терапия поможет восстановить обменные процессы в пораженных местах

После купирования острой симптоматики необходимо восстановить обменные процессы в воспаленных суставах, чтобы окончательно избавиться от отека. С этой целью применяют следующие виды физиотерапии:

• ударно-волновую терапию;
• электрофорез с сосудорасширяющими препаратами;
• магнитотерапию;
• ЛФК;
• массаж;
• теплые компрессы;
• грязелечение.

Оптимальный для снятия отека при артрите метод физиотерапии определяет врач, в зависимости от стадии заболевания и тяжести поражения соединительной ткани. Как правило, медикаментозное лечение и физиотерапия всегда дополняются комплексом упражнений ЛФК для разработки сустава, улучшения амплитуды движений и нормализации местного кровотока.

Народные средства против отеков

Компрессы помогут снять отек

Набухание ног и отеки рук при артрите можно лечить и с помощью народных средств. Самый простой терапевтический метод – воздействие сухого тепла. Для этого нужно взять сваренное вкрутую яйцо, завернуть его в полотенце и приложить к больному суставу на 10 минут. Также можно использовать прокаленную на сковороде соль, предварительно пересыпав его в плотный мешочек, или размятую вилкой вареную картофелину, завернутую в платок или полотенце.

Избавиться от припухлостей и отечности при артрите можно с помощью лечебных компрессов и растираний из арсенала народной медицины.

1. При артрите часто отекают ноги, но снять припухлость конечностей можно с помощью такого простой средства, как лист белокочанной капусты. Его нужно размять руками до выступления сока смазать обильно медом и приложить к больному суставу, укутав шалью. Держать компресс следует не меньше двух часов, можно оставить его на ночь.
2. Отеки ног и ступней при ревматоидном артрите можно снять с помощью настоя петрушки, который обладает выраженным мочегонным действием. Для приготовления средства нужно всыпать в термос 4 ложки сушеной зелени и залить 2 стаканами кипятка, а затем настоять 4 часа. Принимать средство необходимо по 100 мл утром и вечером.
3. Снять отек колена при артрите помогут растирания, отлично снимает припухлость водочная настойка цветков сирени или прополиса. Небольшое количество средства следует нанести на больное колено и интенсивно растереть полотенцем по массажным линиям до появления ощущения тепла вокруг сустава.

Для уменьшения отеков также рекомендовано снизить потребление соли до 5-7 г в сутки, ввести в рацион ягодные морсы и отвары трав с мочегонным действием. Избавиться от лишней жидкости поможет настой плодов шиповника, брусничный отвар или клюквенный морс.

Полиартрит чаще встречается у людей старше 40 лет, но в последнее время резко помолодел.

• Виды полиартрита
• Диагностика
• Лечение полиартрита
• Полиартрит пальцев рук
• Полиартрит ног
• Профилактика
• Диета

Записаться на первичный приём

Как возникает полиартрит суставов

При полиартрите несколько суставов воспаляется одновременно или один за другим. Воспаление возникает в синовиальной оболочке или тканях сустава, которые содержат множество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Из-за этого они быстро отвечают воспалением на внешнее или внутреннее воздействие.

Воспаление распространяется на другие части сустава: хрящ, капсулу сустава, связки сухожилия и сумки. Полиартрит приводит к изменению суставного хряща, связок и суставной капсулы. В тяжёлых случаях суставы деформируются.

Полиартрит чаще всего возникает в следствие перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний: ОРЗ, ОРВИ, краснуха, вирусного гепатита, ЗППП, вирусов герписа, цитомегаловируса и вируса Эпштейн-Барра. Заболевание могут вызвать травмы, нарушения обмена веществ и иммунитета, болезни нервной системы и наследственная предрасположенность. Появление болезни провоцируют физическая перегрузка, переохлаждение, аллергия (в том числе медикаментозная), лишний вес и хронические инфекции.

Виды полиартрита

Название полиартрита	Симптомы	Описание болезни
Ревматоидный	Интенсивные боли в суставах, они отекают и деформируются. Кожа вокруг сустава краснеет, повышается температура. При развитии болезни боль усиливается, появляется скованность в движениях.	Обычно поражает мелкие суставы кистей и стоп. Затем болезнь затрагивает внутренние органы: сердце, сосуды, почки. При ревматоидном артрите разрастается синовиальная оболочка и сосуды. Со временем болезнь разрушает хрящ и деформирует суставы.
Инфекционный	Кожа над суставом опухает и краснеет, сустав плохо двигается.	Возникает на фоне заболеваний, перечисленных выше. Полиартрит быстрее проходит при лечении основного заболевания. При хронической форме полиартрита суставы теряют подвижность.
Кристаллический (обменный), подагрический	Вначале боль в суставах чувствуется в определённом положении. С ростом кристаллов боль усиливается.	Появляется из-за нарушения обмена веществ и отложения солей в суставах. Кристаллы соли вызывают раздражение сустава и воспаление.
Псориатический	Суставы болят и с трудом сгибаются, особенно по утрам и после долгого отдыха.	Развивается через 6-8 месяцев после того, как человек заболел псориазом. Болезнь чаще всего поражает суставы в стопах. В основном болеют люди до 40 лет.
Реактивный	Суставы ног болят и опухают. Воспаляются уретра и простата у мужчин, матка и влагалище у женщин.	Реактивный полиартрит возникает из-за инфекции, которая попадает в мочеполовую систему или лёгкие. В следствие полиартрита появляются заболевания внутренних органов.
Посттравматический	Ноющая боль в суставах, мышцах, хруст в суставах при движении.	Возникает после контузии, перелома, трещины в суставе, микротравмы внутри сустава, если присутствуют нарушения обмена веществ или остеопороз.

Отзывы о лечении

Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники "Мастерская Здоровья" Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.

Диагностика

Лечение полиартрита

Врач индивидуально составляет для пациента курс лечения, учитывая вид, стадию болезни, возраст и особенности организма пациента. Лечение полиартрита суставов займёт максимум 6 недель. Для выздоровления нужно проходить по 2-3 процедуры в неделю. Курс сочетает минимум 5 процедур из списка:

Мы заботимся об укреплении здоровья пациента и после окончания курса. Врач выдаёт пациенту список упражнений, которые можно самостоятельно выполнять дома. Врач посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.

Полиартрит пальцев рук встречается у каждого третьего жителя планеты старше 50 лет. Болезнь начинается с болевых ощущений в суставах пальцев. Боль сильнее всего чувствуется ночью и утром. Кожа в области суставов краснеет, локально повышается температура. Над суставами появляются отёки. Важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение, иначе суставы необратимо деформируются.

Болезнь возникает из-за травм, переохлаждения, большой нагрузки на ноги. Вначале появляется боль в суставах, припухлость и отёк в области сустава. У человека может повыситься температура, он с трудом двигает больными суставами. Боль усиливается при движении. Полиартрит ног опасен тем, что деформирует суставы, человек не может ходить.

Для сохранения здоровья суставов рекомендуем:

• заниматься плаванием, ездить на велосипеде, делать зарядку, упражнения на растяжку;
• больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком;
• при занятиях спортом избегать прыжков, резких движений, травм;
• не перегружаться, закалять организм;
• держать спину прямо во время ходьбы и работы за компьютером;
• делать перерывы в работе каждые 2 часа;
• поднимать тяжести за счёт мышц рук и ног, а не спины;
• своевременно лечить ангину, фарингит, хронический тонзиллит, кариозные зубы, гайморит и другие инфекционные заболевания;
• не набирать лишние килограммы.

• есть сладкий перец, морковь, тыкву, капусту, свеклу, фасоль, кукурузу, помидоры, каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты;
• включить в меню лосося, сельдь, скумбрию, рыбий жир, сою, рапсовое масло, семена льна и тыквы, яйца;
• покупать бруснику, клюкву, чёрную и красную смородину, крыжовник, есть по два яблока в день;
• приправлять блюда куркумой, имбирём, гвоздикой;
• пить не меньше 1,5 литров воды в день, компот из сухофруктов, морс из ягод, каркаде;
• полезны чаи и настои из можжевельника, черемухи, калины, малины, зверобоя, клевера, брусники, чёрной смородины.

Меньше употребляйте или совсем исключите:

• белый хлеб, макароны и сахар;
• острые, маринованные и копчёные продукты — они могут вызвать обострение полиартрита;
• экзотические фрукты: апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты;
• крепкий чай, кофе, газированные и алкогольные напитки;
• соль. Она задерживает в организме воду и увеличивает отёк суставов.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Полиартрит – это воспалительное заболевание суставов человека. Болезнь мучительная, потому как поражаются одновременно несколько суставов (полиартрит пальцев рук), и быстро распространяется по всему организму.

Вылечить заболевание полностью можно, но на это уходит много времени и сил. Лечение должно быть комплексным, желательно использовать и народные средства.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Множественное воспаление суставов может быть и патологией абсолютно самостоятельной, и последствием заболеваний, перенесенных ранее. Также он является и сопутствующим симптомом зарождающего заболевания, о котором еще и не подозревают. В связи с этим суставное заболевание подразделяется на некоторые разновидности:

• Ревматоидный.
• Ревматический.
• Инфекционный.
• Кристаллический.
• Псориатический.
• Реактивный.

Чаще всего поражаются нижние конечности и пальцы. Полиартрит ног – болезнь, требующая серьезного к себе отношения, так как при прогрессировании болезнь способна обездвижить человека. При развитии следует избегать травм и длительного переохлаждения.

Воспаление фаланг пальцев и суставов кистей рук – это довольно-таки распространенное заболевание. Своевременное лечение позволит избежать деформации суставов пальцев.

Важно точно диагностировать вид полиартрита, поразившего суставы человека. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

Для облегчения болей и снятия воспаления используется определенная схема лечения, составленная лечащим врачом.
значаются анальгетические средства, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды. Если же диагностировался инфекционный полиартрит, то в обязательном порядке прописывают антибиотики.

Но прекрасным дополнением к медикаментозной терапии будет лечение полиартрита народными средствами. Оно включает в себя применение различных спиртовых настоек, настоев, мазей, водных профилактик (ванны и бани), и даже холод.

Лечение народными средствами практикуется уже давно. Многие растения и травы обладают целебными свойствами, а потому их применяют для приготовления разных настоек от полиартрита.

1. Крапивный сок, желательно свежевыжатый, смешать с качественным спиртом в одинаковых пропорциях. Рекомендуется выдержать средство в прохладном темном месте 14 дней. Принимать настойку внутрь полгода 3 раза по 30 мл за полчаса до приема пищи ежедневно.
2. Действующим сырьем является болотный сабельник — около 200 г корней и корней лапчатки около 100 граммов. Все корни измельчить и поместить в стеклянную посуду объемом не менее трех литров. Залить доверху качественной водкой, выдержать в темноте 3 недели. Пить настойку по столовой ложке в день 3 раза до приема пищи.
3. Цветы бузины (около 10 г), кору ивовую (около 50 г), листья березы (40 г) залить кипящей водой и настаивать до остывания. Употреблять средство трижды в день по 150 мл. Все эти компоненты обладают свойством останавливать воспалительные процессы в суставах, способствуют снижению боли и отека.
4. 20–30 г свежих тополиных листьев или почек тополя измельчить, заварить поллитром кипяченой воды, оставить остывать до комнатной температуры. Пить настой трижды в день. Снадобье отлично помогает снизить боль.
5. 2 ложки истолченных цветов растения заварить 0,5 л кипяченой воды, настаивать не менее двух часов. Пить как целебный чай трижды в день по 100 мл.

Прежде чем начать пить настойки, посоветуйтесь с врачом, какая больше вам подойдет.

Не менее эффективны при полиартрите отвары. Для их приготовления используется множество полезных трав. Целебные отвары, в зависимости от вкусовых качеств, можно пить как обычный чай.

Для отвара подходят листья брусники, цветы ромашки, багульник, можжевельник и череда. Можно их варить по отдельности, но очень полезен отвар из сбора этих трав. Одну ложку всех компонентов надо поместить в кастрюлю с 0,5 л чистой воды, довести до кипения. На медленном огне кипятить не более 2 минут, укутать, дождаться остывания. Отвар готов. Средство получается насыщенным и пахучим. Для удобства принятия рекомендуется отвар процедить. Употреблять по 100 мл трижды в день за полчаса до принятия пищи.

Приносит облегчение страждущим суставам отвар из листа лавра. Он прекрасно очищает организм от солей. Отвар приготовить несложно: с вечера несколько листиков заварить 300 мл кипяченой воды, варить около пяти минут на медленном огне. После приготовления кастрюля укутывается. Впрочем, можно налить в термос. Выпить отвар надо на следующий день небольшими порциями.

Многие врачи ревматологи советуют своим больным помимо основного лечения делать компрессы по народным рецептам.

Существует нестандартный компресс для снижения болезненного состояния для смелых и терпеливых. Лед упаковать в целлофан и завернуть в ткань из натурального материала. Прикладывают к суставу на несколько минут (не более пяти). После процедуры следует снять пакет и сделать легкий массаж. После массажа обязательно в тепло укутать больное место. Курс лечения длительный, составляет 20 дней без перерывов.

Какие еще компрессы эффективны при полиартрите:

1. Соль и травы. Заварить литром кипяченой воды березовые листья, плоды шиповника, траву спорыша и продержать на водяной бане около получаса, затем добавить соль (4 столовые ложки). Смочить солевым раствором ткань из шерсти, просушить и приложить на больной сустав.
2. Масло пихты и соль моря. При помощи горячего компресса из морской соли (обычный тканевый кусок или старый чистый носок наполнить прокаленной на сковороде морской солью) можно успешно лечить ревматоидный полиартрит. Для этого надо тщательно разогреть больные суставы в течение 15 минут. Чистый бумажный лист пропитать маслом пихты, прикрепить к прогретому месту, укутать. Использовать компресс с осторожностью. Компресс не передерживать — 20 минут достаточно.

Масло пихты часто рекомендуется использовать отдельно, аккуратно втирая в больные участки тела. После процедуры желателен покой.

Также будет эффективен при полиартрите компресс из масляного или спиртового раствора прополиса (1:10). Он поможет в кратчайшие сроки избавиться от сильных болей в суставах. Рекомендуется нанести компресс на больное место, укутать шерстяной тканью на 40–60 минут. Курс лечения всего десять дней.

Еще один нестандартный вариант компресса – мягкие рукавички. Понадобятся зимние рукавички, целлофановые пакеты и соль. Пропитать солевым раствором (столовая ложка соли на 200 мл воды) рукавички, укутать пакетом и лечь спать. Систематическое применение такого лечения способствует снижению воспалительных процессов в суставах.

В аптеках продается много различных кремов и мазей (Тайские мази и бальзамы), помогающих при воспалительных процессах в суставах. Впрочем, дома также можно приготовить свежую мазь и с успехом применять для улучшения кровотока, растирания суставов.

1. Горчичная мазь. Понадобятся горчица (100 г), соль (100 г), керосина немного. Тщательно смешать до состояния густой сметаны и использовать по назначению. Предполагается, что ревматоидный полиартрит довольно быстро поддастся лечению.
2. Аспириновая мазь. Растереть две таблетки ацетилсалициловой кислоты, смешать с 3% раствором йода и лимонным соком до получения сметаны. После недельного перерыва можно процедуру повторить.
3. Перцовая мазь. Купить любой крем для ухода за руками и масляный раствор витамина E. В посуду из стекла выдавить содержимое тюбика (50 г крема), смешать с 10 каплями витамина E, ложкой натурального меда, ложкой настойки перца жгучего и сабельника болотного. Аккуратно вnирать в болезненные участки тела. Считается, что ревматоидный полиартрит снимает свою агрессию после недельного применения мази.

Будьте осторожными с мазями. Если появились покраснения или другие проявления аллергии – обратитесь к врачу.

Принятие ванны всегда и приятная, и целебная процедура. Лекарственные ванночки помогут снять воспалительные процессы, уменьшить болевые ощущения, приостановят суставную деформацию. Для этой цели целесообразно использовать репейник, спорыш, хвою, крапиву, березовые листья. Процедуры проводить ежедневно по полчаса перед сном.

Красный клевер и цикорий положительно зарекомендовали себя в комплексном лечении полиартрита. Ванны принимать через день, при желании можно ежедневно, не менее 20 минут. Температура ванны должна быть приятной для тела больного. Рекомендуют использовать подобные процедуры отдельно для рук.

При воспалении суставов важно правильно питаться. Иначе лечение будет длиться намного дольше, чем ожидается.

Таблица полезных и вредных продуктов:

Соления, в том числе домашнего приготовления

Нежирное мясо (не более одного раза в неделю)

Полиартрит — воспалительная патология, поражающая одновременно или последовательно несколько суставов в организме человека. Причиной его развития становятся метаболические расстройства, нарушение функционирования иммунной системы, урогенитальные, кишечные, респираторные инфекции. Клинически полиартрит проявляется суставными болями, повышением местной температуры, отеками, гиперемией.

Для диагностирования патологии проводится ряд инструментальных исследований — сцинтиграфия, ренгенография, МРТ, КТ. Обязательно учитываются результаты микробиологических и цитологических исследований синовиальной жидкости. В терапии используются местные и системные препараты, пациентам показаны физиопроцедуры, массаж, ЛФК, йога, плавание.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. " Читать далее.

Развитие заболевания может быть спровоцировано инфекцией, эндокринным расстройством, различными формами артрита у детей и взрослых. Полиартрит поражает почти все структурные элементы суставов. В воспалительный процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, расположенные поблизости периартикулярные ткани. При отсутствии врачебного вмешательства возможно полное сращение суставных щелей и развитие анкилоза. Полиартрит может быть как самостоятельной патологией, так и последствием других заболеваний суставов или внутренних органов. От факторов, провоцирующих его развитие, зависит выраженность симптоматики, прогноз на выздоровление. Функциональная активность нескольких суставов может снижаться по двум причинам:

• боль, для устранения которой человек намеренно ограничивает движение;
• патологические изменения в мягких, хрящевых, костных тканях.

У болевого синдрома волнообразный характер. Его интенсивность возрастает при физических нагрузках, повышении двигательной активности, в ночные и утренние часы. При своевременном диагностировании острой формы полиартрита и его незамедлительной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный. Хроническое заболевание также в той или иной степени поддается лечению, но оставляет после себя необратимые последствия. Чаще всего у больных выявляется ревматоидный, инфекционный, реактивный полиартрит.

Реже диагностируется подагрическая патология, спровоцированная отложением в суставах, периартикулярных тканях кристаллизовавшихся солей мочевой кислоты. В клинической картине псориатического полиартрита сочетаются признаки поражения сочленений и кожных покровов. Причины развития этих двух форм артрита пока не установлены.

Это самостоятельная системная патология, поражающая соединительнотканные суставные структуры. Ревматоидный полиартрит — пока еще окончательно неизлечимое заболевание, которое становится причиной инвалидизации 70% пациентов. Он диагностируется намного чаще у женщин фертильного возраста, чем у мужчин. Причины развития полиартрита не установлены, но выявлено немаловажное значение в патогенезе наличия особых генов. Под воздействием определенных факторов (рецидив хронического заболевания, инфекция, сильное переохлаждение, стресс) снижается функциональная активность иммунной системы. Она начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки организма.

В клинической картине ревматоидного полиартрита присутствуют суставные и внесуставные признаки. Для суставно-висцеральной формы, считающейся наиболее тяжелой, характерно поражения сочленений одновременно с органами сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы. А при синдроме Фелти патологические изменения наблюдаются в селезенке. Но у всех форм ревматоидного полиартрита есть много общих клинических проявлений:

• симметричность воспалительного поражения сочленений;
• утренняя скованность в суставах, обычно на ранней стадии патологии;
• артралгии волнообразного характера;
• ощущение онемения, тугоподвижности;
• мышечная атрофия;
• снижение тактильности;
• деформация суставов, увеличение их в размерах.

Постепенно ухудшается общее состояние здоровья человека. В течение дня может несколько раз повышаться температура, возникают озноб, лихорадочное состояние, холодная испарина, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования полиартрита, поражения им внутренних органов, выраженность симптоматики нарастает. Течение заболевания нередко осложняется васкулитом, атеросклерозом, перикардитом, пороком сердца, плевритом, язвенной кератопатией, кератоконъюнктивитом. Если патология затронула нервную систему, то клиническая картина пополняется цервикальным миелитом, множественными мононевритами, сенсорно-моторной нейропатией.

Одна из причин развития реактивного полиартрита — инфицирование болезнетворными бактериями, грибками или вирусами. Но не жизнедеятельность патогенных микроорганизмов приводит к воспалительному процессу в суставах, а неадекватный ответ иммунной системы. Белковые структуры инфекционных агентов и клеток соединительнотканных суставных элементов довольно схожи. Поэтому продуцируемые иммунной системой иммуноглобулины начинают атаковать синовиальные капсулы и их оболочки, элементы связочно-сухожильного аппарата. Например, ревматический полиартрит возникает после инфицирования человека бета-гемолитическими стрептококками. Распад тканей провоцирует воспаление, еще более повреждающие суставы. Для реактивной формы полиартрита характерны такие симптомы:

• гипертермия, озноб, общее недомогание;
• гиперемия кожи над очагом воспаления;
• отечность сустава, болезненность, усиливающаяся при движении и пальпации.

К внесуставным признакам относятся покраснение глаз, слезотечение, жжение, учащенные мочеиспускания, воспаление слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся нарушением поверхностного слоя и формированием эрозий.

Реактивный полиартрит диагностируется после сальмонеллеза, шигеллеза, цистита, простатита, пиелонефрита. При резком снижении иммунитета причиной патологии становится пневмония, гайморит, острый тонзиллит, бронхиолит, фарингит. К ее развитию предрасполагают повышенные физические нагрузки, наличие в организме хронических инфекционных очагов, травмы, осложненные нарушением целостности кожи.

Даже "запущенный" АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это одна из немногих форм полиартрита с доброкачественным течением. При своевременном диагностировании и адекватной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятной. Причиной развития инфекционного полиартрита становится заражение сифилисом, гонорей, проникновение в организм возбудителей дизентерии, бруцеллеза, туберкулеза. Воспалительный процесс в суставах развивается на острой стадии основного заболевания. Для полиартрита характерно поражение нескольких сочленений (олигоартрит). Выраженность симптоматики и специфичность признаков зависят от вида инфекционных агентов:

• при сифилисе в патологические процесс вовлекаются крупные сочленения: тазобедренные, голеностопы, колени, плечи, локти. Полиартрит сразу проявляется остро — интенсивными болями, усиливающимися в ночные часы, быстрой деформацией суставов при гуммах (расположенных в подкожной клетчатке безболезненных узлах);
• гонорейный полиартрит возникает примерно через месяц после инфицирования. Отличается внезапным началом с гипертермией и острыми, пронизывающими болями. При развитии гнойного процесса велика вероятность анкилоза (обездвиживания) в результате сращения суставной щели;
• дизентерийный полиартрит возникает на стадии выздоровления, поражая несколько суставов. Клинически патология проявляется болями, субфебрилитетом.

Наиболее тяжело протекает бруцеллезный полиартрит, быстро принимающий хроническую форму. На приеме у врача пациент жалуется на постоянные ноющие, давящие боли, ограничение подвижности, сильную отечность. Во время рецидивов суставы отекают, увеличиваются лимфоузлы, в течение дня неоднократно повышается температура тела, наблюдается гепатоспленомегалия (увеличение в размерах печени и селезенки).

Основные методы лечения

Легкие формы патологии не оказывают какого-либо влияния на трудоспособность человека, а при рецидивирующем, прогрессирующем артрите она ограничивается. При неблагоприятном развитии событий наступает инвалидность. В результате полиэтиологичности заболевания необходима точная клиническая диагностика, данные которой позволяют проводить одновременно терапию и основного заболевания. Поэтому в лечение полиартрита может принимать участие врачи узкой специализации — инфекционист, эндокринолог, венеролог.

При определении тактики терапии ревматолог основывается на виде диагностированной патологии. Солевые отложения на суставах растворяются и выводятся их организма с помощью препаратов, ускоряющих метаболизм мочевой кислоты. В лечении ревматоидного и реактивного полиартрита используются базисные, биологические средства для коррекции иммунного ответа. Инфекционное заболевание требует проведения антибиотикотерапии, применения противовирусных препаратов или антимикотиков. Выбор средств зависит от результатов биохимических исследований, устанавливающих вид инфекционного возбудителя и их чувствительность к антибиотикам. Обычно в лечебные схемы включаются тетрациклины, цефалоспорины, макролиды, защищенные пенициллины, противомикробные препараты из группы сульфаниламидов. После курса антибиотиков состояние пациента быстро улучшается.

Общий симптом для всех видов полиартрита — боль — устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). При длительном пероральном приеме они комбинируются с ингибиторами протонной помпы, снижающими выработку желудочного сока.

Нестероидные противовоспалительные средства, используемые в терапии полиартритов	Наименование фармакологических препаратов
Мази, гели, кремы, бальзамы	Нурофен, Кетопрофен, Артрозилен, Фастум, Финалгель
Таблетки, капсулы, драже	Индометацин, Найз, Нимесулид, Нурофен, Кеторол, Ибупрофен
Инъекционные растворы	Ортофен, Вольтарен, Мовалис, Диклофенак, Кеторолак

Если выраженность болевого синдрома снижается незначительно даже при парентеральном введении НПВС, то лечебные схемы дополняются гормональными средствами:

• Преднизолоном;
• Дексаметазоном;
• Флостероном;
• Дипроспаном;
• Триамцинолоном.

Ревматолог может назначить глюкокортикостероиды в таблетированных формах, но чаще практикуется внутрисуставное введение. После медикаментозной блокады быстро исчезают боли и отеки, купируется воспалительный процесс.

В лечении полиартрита используются хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие регенерацию суставных структур, миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан) для снижения мышечного тонуса, витамины и минералы (Центрум, Витрум, Селмевит) для укрепления иммунитета.

При любом виде полиартрита пациентам назначаются несколько сеансов физиотерапевтических процедур. Это магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с анальгетиками и хондропротекторами. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в пораженных воспалением суставах, ускоряют обменные процессы. На этапе реабилитации практикуются сеансы гирудотерапии, во время которых на область больных сочленений ставятся по 2-5 медицинских пиявок.

Пациентам рекомендовано соблюдать лечебную диету при артрите, исключающую употребление алкоголя, жирных и жареных продуктов. Необходимо изменить и питьевой режим. При отсутствии противопоказаний следует довести ежедневный объем жидкости до 2-2,5 л.

Если боли возникают часто, но выражены слабо, то предупредить их поможет ношение полужестких ортезов или эластичных бандажей. А сразу после купирования воспалительного процесса начинаются занятия лечебной физкультурой под контролем врача ЛФК. Соблюдение всех рекомендаций ревматолога позволит устранить болезненную симптоматику, ускорит достижение стойкой ремиссии.