Полидекса при аденовирусной инфекции
Справится с инфекциями бактериального происхождения
На самом деле не такая уж и большая у меня аптечка, как выяснилось. Нет, таблеток там разных ещё куча мала, однако, так лениво писать на всякие парацетамолы, аспирины. Значит, ещё не прижало и не наступил подходящий момент.
Рейтинг самых востребованных лекарств лично у нас возглавляют те, которые направлены на лечение насморка. Помимо физраствора, Аква Мариса и сосудосуживающих средств, есть ещё одно, по моему мнению, не менее нужное и полезное. Это антибиотик в нос Полидекса. Всегда выручает нас в тот момент, когда другие препараты не оказывают должного действия.
Общая информация
- место покупки — можно купить в любой местной аптеке. По крайней мере у меня не возникло затруднений с покупкой этого препарата.
- цена — 385 рублей.;
- объём— 15 мл.;
- изготовитель — Софартекс, Франция. Прям и не верится, что лекарство производят именно там;
Фармакологическое действие
Терапевтический эффект обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона, сосудосуживающим действием фенилэфрина и антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина B. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.
Состав
- неомицина сульфат (neomycin)
- фенилэфрина гидрохлорид (phenylephrine)
- полимиксина B сульфат (polymyxin B)
- дексаметазона метасульфобензоат натрия (dexamethasone)
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 100 мг, лития хлорид - 340 мг, лимонная кислота - 280 мг, лития гидроксид - 100 мг, макрогол 400 - 5 г, полисорбат 80 - 200 мг, вода очищенная - до 100 мл.
Лекарство реализуется в белой, картонной коробочке. В сине-жёлтом оформлении. Присутствуют надписи названия лекарства. Сбоку имеется информация о составе, а также способе применения.
Сам флакон выполнен из гибкого пластмасса, белого цвета. Также присутствует наклейка с названием средства.
Показания к применению
Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа: острый и хронический ринит; острый и хронический ринофарингит; синуситы.
Главное, что нужно запомнить, так это то, что с соплями вирусной этиологии Полидекса не справится. Как отличить вирусные сопли от бактериальных? Думаю, все мамочки уже знают отличительные особенности выделений из носа. Если сопли прозрачные, то это вирус. Если же они имеют цвет, такой неприятный желто-зеленый, то привет, бактерия. И тогда одним Аква Марисом уже не справится, нужно подключать что-то мощнее.
Раньше мы пользовались Изофрой. Однако, ни мне, ни сыну она толком не помогала. Только деньги тратила зря. Решили сменить препарат на другое действующее вещество. И могу сказать, что попали в яблочко. Полидекса всегда помогала справиться с желтыми, недельными соплями.
Режим дозирования
Применяют интраназально 3-5 раз/сут в течение 5-10 дней.
Как пользоваться флаконом, я описала выше. Дозировку мы выбрали 3 раза в сутки в течение 5 дней.
Перед применением антибиотика я обязательно промываю нос физраствором, либо Аква Марисом, убираю всю слизь, а затем уже впрыскиваю Полидексу.
Побочные действия
Аллергические реакции: редко - кожные проявления.
Никаких аллергических реакций ни мною, ни моим сыном замечено не было. Могу только отметить неприятные ощущения сразу после того, как закапываешь нос. Очень печёт. Даже больновато. Маленьким детям не понравится этот момент. Мой сын тоже постоянно упрямится, когда дело доходит до этого белого флакончика.
Что понравилось?
- Эффективность препарата. Никогда не было раза, чтобы он не оказал должного эффекта. Облегчение наступает уже на вторые сутки после начала лечения. Однако, быстро бросать не рекомендую Лучше пролечиться указанное количество времени.
- Не все антибиотики могут этим похвастаться, а вот Полидекса может. Помимо антибактериального и противовоспалительного действия, он ещё и сужает сосуды. Т.е. выполняет двойную работу. А это удобно. Не нужно применять какие-то другие капли по типу Називина, чтобы заставить нос дышать.
Что не понравилось?
- Ну это в качестве претензии на пустом месте. Высокая цена на препарат. Хотя, я готова платить и такие деньги, лишь бы он помогал.
Антибиотик в нос Полидекса всегда есть в нашей аптечке. Много раз спасал. Кстати, есть такой же, но для лечения отита в ушах. Его не пробовала. Но для носа вещь незаменимая при бактериальных инфекциях. Однозначно рекомендую к покупке!
Аденовирусная инфекция
Аденовирусные заболевания (pharyngoconjunctival fever-PCP - англ. ) - острые вирусные болезни, протекающие с преимущественным поражением органов дыхания, глаз и лимфатических узлов.
Изучение болезней этой группы началось с 1953 года. Аденовирусы впервые были выделены американскими учеными во главе с Хюбнером в 1954 году из ткани миндалин и лимфатических узлов, полученных от детей во время операций, а также обнаружены у лиц с заболеваниями верхних дыхательных путей, сопровождающихся конъюнктивитами. С 1956 года в общепринятую лексику вошел термин "аденовирусы", предложенный Эндерсом, Френсисом, а болезни, вызываемые данной группой вирусов, получили название аденовирусных заболеваний.
В настоящее время известны и занесены в коллекцию вирусов 32 типа аденовирусов, выделенных от человека и различающихся в антигенном отношении. Вспышки заболеваний чаще обусловлены типами аденовирусов 3, 4, 7, 14 и 21. Тип 8 вызывает эпидемический кератоконьюнктивит. Аденовирусы содержат дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК). Для всех типов аденовирусов характерно наличие общего комплементсвязывающего антигена. Аденовирусы сохраняются до 2 недель при комнатной температуре, но крайне бысторо погибают от воздействия даже небольших доз ультрафиолетового облучения и хлора.
Ввиду такой неустойчивости аденовирусов обственно источником инфекционной болезни являются больные с клинически выраженными или стертыми формами заболевания. Хотя обычно заражение происходит воздушно-капельным путем, не исключена возможность и алиментарного пути передачи инфекции.
Заболеваемость повышается в холодное время года. Чаще болеют дети и военнослужащие. Особенно высока заболеваемость во вновь сформированных коллективах (в первые 2-3 мес).
Патогенез.
Воротами инфекции являются преимущественно слизистые оболочки верхних дыхательных путей, реже - конъюнктивы. Аденовирусы преимущественно размножаются в слизистой оболочке с характерным постепенным, последовательным вовлечением в патологический процесс нисходящих отделов дыхательного тракта. Репродукция аденовирусов может происходить в ткани кишечника, лимфатических узлах. Размножение вируса в лимфоидной ткани сопровождается множественным увеличением лимфатических узлов, воспалением лимфатических узлов. Помимо местных изменений, аденовирусы оказывают общее токсическое воздействие на организм в виде лихорадки и симптомов общей интоксикации. Способность аденовирусов к размножению в эпителиальных клетках дыхательного тракта, конъюнктивы, кишечника с возникновением в отдельных случаях гематогенной диссеминации создает широкий диапазон клинических проявлений этой инфекции, включая появление генерализованной лимфоаденопатии и распространенной экзантемы.
Помимо аденовирусов в генезе острых пневмоний имеет значение присоединение вторичной бактериальной флоры, чему способствует угнетение иммунной системы.
Симптомы и течение.
Инкубационный период колеблется от 4 до 14 дней (чаще 5-7 дней). Основными клиническими формами аденовирусных заболеваний являются: ринофарингиты, ринофаринготонзиллиты, фарингоконъюнктивальная лихорадка, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, аденовирусная пневмония, пневмония. Помимо этого аденовирусы могут вызывать и иные неспецифические клинические формы - диарею, острый неспецифический мезаденит и др. Для любой из клинических форм аденовирусной инфекции характерна совокупность поражения респираторного тракта и других симптомов (конъюнктивит, диарея, мезаденит и др. ). Исключение составляет кератоконъюнктивит, который может протекать изолированно, без поражения дыхательных путей.
Аденовирусные заболевания обычно начинаются остро с повышения температуры тела, симптомов интоксикации (познабливание, головная боль, слабость, снижение аппетита, мышечные боли и др. ). Но даже при высокой температуре, лихорадке, общее состояние больных остается удовлетворительным и токсикоз организма не достигает той степени, которая свойственна гриппу. Лихорадка в типичных случаях продолжительная, длится до 6-14 дней, иногда носит двухволновой характер. При аденовирусных заболеваниях, протекающих только с поражением верхних дыхательных путей, температура сохраняется 2-3 дня и нередко не превышает субфебрильных цифр. Заложенность носа и насморк - ранние симптомы аденовирусного заболевания. Часто поражается глотка. Воспалительный процесс весьма редко протекает в виде изолированного фарингита. Значительно чаще развивается ринофарингит или ринофаринготонзиллит. Редко возникают признаки ларингита, трахеита и бронхита. Бронхит, острый ларинготрахеобронхит наблюдается у детей младшего возраста. Характеризуется осиплостью голоса, появлением грубого "лающего" кашля, развитием стенотического дыхания. Нередко возникает синдром ложного крупа, при котором (в отличие от дифтерийного) афонии не бывает.
Поражение дыхательных путей может сочетаться с воспалением конъюнктив. Катаральные двусторонние конъюнктивиты возникают у 1/3 больных, однако начинаются нередко как односторонние. Пленчатые конъюнктивиты встречаются преимущественно у детей дошкольного возраста. Заболевание начинается остро и протекает тяжело. Температура тела достигает 39-40°С и сохраняется до 5-10 дней. У многих больных как правило умеренно увеличены периферические лимфатические узлы, особенно передне- и заднешейные, иногда - подмышечные и паховые. В периферической крови при неосложненных формах болезни - нормоцитоз, реже - лейкопения, СОЭ не увеличена. В целом для аденовирусных заболеваний характерна сравнительно небольшая интоксикация при сравнительно длительной невысокой лихорадке и резко выраженном катаральном синдроме. Аденовирусная инфекция протекает более тяжело и длительно у детей раннего возраста с наличием повторных волн заболевания, сравнительно часто осложняется присоединением пневмонии. Лица пожилого возраста болеют аденовирусной инфекцией редко.
Осложнения.
Осложнения могут возникнуть на любом сроке аденовирусного заболевания и зависят от присоединения бактериальной флоры. Наиболее часто встречаются пневмонии, ангины, реже - гаймориты, фронтиты.
С присоединением пневмонии состояние больного значительно ухудшается, температура достигает 39-40°С, появляется одышка, цианоз, усиливается кашель, интоксикация. Клинически и рентгенологически пневмония является очаговой или сливной. Лихорадка сохраняется в течении достаточно длительного периода, иногда до 2-3 недель, а изменения в легких(клинические и рентгенологические) до 30-40 дней от начала болезни.
Диагноз и дифференциальный диагноз.
Если диагностика возможна во время эпидемической вспышки (особенно в организованном коллективе), то распознавание спорадических случаев трудно из-за полиморфизма клинической картины и сходства ее с другими ОРЗ. В расшифровке заболевания очень помогают характерные поражения глаз (фарингоконъюнктивальная лихорадка, конъюнктивиты). Для раннего лабораторного подтверждения диагноза используется обнаружение специфического вирусного антигена в эпителиальных клетках слизистой оболочки носоглотки с помощью иммунофлюоресцентного метода. Для ретроспективной диагностики применяют серологический метод (РСК с аденовирусным антигеном). Диагностическим считается нарастание титра антител в парных сыворотках в 4 раза и больше. Дифференциальную диагностику надо проводить с гриппом, парагриппом и другими ОРЗ.
Собственно к чему это я, не нагнетаю, но доктор сказала по секрету, что в Москве эпидемия, грипп, ну это мы все уже поняли, и вот эта гадость.
Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью могут ускорить выздоровление и восстановить ослабленный болезнью иммунитет.
Узнать подробнее о схемах приема…
АМИКСИН ® способствует подавлению размножения вирусов в инфицированных клетках и восстановлению сниженного иммунитета.
Узнать подробнее про АМИКСИН ® …
Противовирусный препарат АМИКСИН ® можно принимать как в сочетании с симптоматическими жаропонижающими средствами, так и вместе со средствами народной медицины.
Подробнее о совместимости…
Противовирусные препараты с иммуномодулирующими свойствами обладают способностью активировать выработку собственных интерферонов и стимулировать ослабленный иммунитет на борьбу с инфекцией.
Противовирусное и иммуностимулирующее средство АМИКСИН ® 125 мг отпускается из аптеки без рецепта и может применяться для лечения, а также профилактики гриппа и других ОРВИ по назначению врача.
Узнать больше…
При прочтении диагноза у многих пациентов возникает вопрос: что такое аденовирус и как его лечить? Возбудители аденовирусной инфекции поражают слизистые дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоузлы, вызывая серьезное недомогание. Они легко передаются и в условиях комнатной температуры живут до двух недель, сохраняя угрозу для здоровья [1] . Аденовирусная инфекция характеризуется большой распространенностью: до 10% всех вирусных заболеваний человека приходится именно на эти вирусы. Три четверти заболевших — это дети, а чуть меньше половины из них — малыши до 5 лет [2] . Пик заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.
Аденовирус — возбудитель инфекции
На сегодняшний день ученые выявили 62 вида аденовирусов. Также говорят о 49 серотипах, то есть группах вирусов, против которых действует общий антиген [3] . Аденовирусные инфекции по классификации делятся на семь подгрупп, которые обозначаются латинскими буквами А, В, С, D, E, F и G. Общей чертой всех аденовирусов является то, что они воздействуют на слизистые оболочки. В зависимости от конкретного возбудителя, заболевание может протекать:
- в явной форме, так называемой манифестной — возбудителями являются вирусы подгрупп В и Е;
- в скрытой (латентной) форме — вирусы подгруппы С. В этом случае у пациента может начаться хронический тонзиллит, воспаление аденоидов и т.д. [4] ;
- в форме кишечной инфекции — вирус подгруппы F [5] ;
- в форме конъюнктивита — вирус подгруппы В [6] ;
- в форме заболеваний печени и мочевыводящих путей — вирус подгруппы В2 [7] и т.д.
Являясь разновидностью ОРВИ, аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, ряд других катаральных явлений (т.е. микровоспалений слизистой верхних дыхательных путей), слезотечение, насморк — перечень симптомов напоминает общее описание ОРВИ [8] . Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности, о которых мы расскажем ниже.
Основных механизмов передачи вируса существует два:
Есть несколько вариантов избавления от аденовируса. Один из них — термическая обработка, т.к. вирус гибнет при температуре выше 50 градусов. Также можно обработать помещение, где был больной, ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами, содержащими хлор [11] .
Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских. В зимний период школьники и дети, посещающие детский сад, нуждаются в повышенном внимании [13] . Отметим также, что нередко источником инфекции служат общественные бассейны: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит [14] .
Основные особенности передачи заболевания мы уже отметили. Перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:
- температура от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается;
- вялость, слабость, головная боль;
- першение и боль в горле, особенно при сглатывании, быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания;
- заложенность носа и обильные выделения;
- кашель (вначале сухой, а на 3–4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них;
- умеренная отечность слизистых;
- слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда — гной;
- ухудшение аппетита;
- нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность;
- боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея;
- увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.
Учитывая, что аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп. О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания [15] .
Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.
Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.
Наиболее типичными проявлениями аденовирусной инфекции являются:
- конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз;
- кератоконъюнктивит — сухость слизистой глаза, ощущение рези в глазах;
- ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
- ринофарингобронхит — к воспалению слизистых дыхательных путей добавляется воспаление бронхов;
- ринофаринготонзиллит — поражение слизистых дыхательных путей сопровождается воспалением миндалин;
- мезентериальный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов живота.
У детей аденовирус имеет свои, более выраженные, проявления. Так как новорожденные имеют остаточный иммунитет к вирусу, у них болезнь протекает при невысокой температуре, редко наблюдается конъюнктивит, не увеличиваются лимфоузлы. У детей первого года жизни нередко развивается пневмония [16] : под действием аденовируса легкие ребенка становятся более восприимчивыми к бактериальным возбудителям этого серьезного заболевания. Пневмония сопровождается хрипами, у ребенка могут начаться судорожные припадки, одышка, рвота. Воспаление легких может начаться и у взрослых: отличие в том, что у детей осложнение развивается резко и внезапно, а у взрослого пациента осложнение наступает примерно на 3–5 день болезни.
Также для детей в большей степени, чем для взрослых, характерны кишечные проявления заболевания: стул умеренно учащен, в нем могут быть следы слизи. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на сильные боли в животе, которые могут перепутать с приступом аппендицита.
Еще раз подчеркнем, что симптомы аденовируса очень разнообразны и похожи на другие ОРВИ. Их можно спутать с проявлениями гриппа, ротавируса и даже аппендицита. Именно поэтому для выявления вируса необходима комплексная диагностика.
Чтобы выявить инфекцию, применяются следующие методы:
- Общий анализ крови. Необходимо обратить внимание на повышение уровня лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может служить признаком начинающейся пневмонии.
- Биохимический анализ крови. Если аденовирусная инфекция протекает без осложнений, заметных нарушений в биохимии крови не отмечается. Если начинается пневмония, то повышается содержание в крови сиаловой кислоты, фибриногена, проба на С-реактивный белок положительная.
- Иммуноферментный анализ — исследование клеток эпителия, которое обнаруживает в них антиген к аденовирусу.
- Реакции иммунофлюоресценции — метод с высокой точностью позволяет выявлять специфические антитела.
- ПЦР-диагностика. Этот метод позволяет выявить ДНК вируса в крови или в мазке из зева.
- Серологические реакции — для диагностики применяются РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации, метод иммуноэлектронной микроскопии и другие.
- Исследование мокроты позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и его чувствительность к препаратам.
В целом лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по сходной схеме. Главное направление терапии — снятие неприятных симптомов, улучшение общего состояния пациента, иммунная система которого борется с вирусом. При необходимости можно добавить к лечению антибактериальную терапию, если есть угроза развития осложнений.
Больным обычно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также находиться в изолированном помещении, так как аденовирус легко распространяется среди членов семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обеспечить обильное питье. Если пациент отказывается от еды, то рекомендуется щадящий режим: больной может чувствовать тошноту, поэтому принудительное питание нежелательно. Госпитализация обычно требуется только в случаях развития осложнений или если состояние пациента (обычно это касается маленьких детей) вызывает серьезные опасения.
С наступлением зимы проблема диагностики и лечения аденовирусной инфекции у взрослых и детей встает особенно остро. Важно помнить об особенностях течения заболевания, чтобы отличать его от других разновидностей ОРВИ и применять оптимальное лечение. А также проводить эффективную профилактику, чтобы зима не была связана с болезнями и недомоганием, а проходила активно.
Добрый день! Девочка, 3,5 года. Сегодня 9 день аденовирусной инфекции, Т держится, поднимается до 38,5 примерно 3 раза в сутки, сбиваем. Горло красное и нёбо тоже, но налета больше нет. Припухлость глаз и краснота лица прошли, остались небольшие желтоватые выделения из глаз. Сопли, редкий ночной кашель. Когда температуры нет, активная, веселая, есть стала. Сдали анализы на 6 день, прокомментируйте, пожалуйста, соответствуют показатели вирусной инфекции? (смущают низкие лимфоциты и высокие сегментоядерные, а так же повышение лейкоцитов) Пьем только жаропонижающие и в глаза левомицетин
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
сегодня были у педиатра, он предполагает, что может быть и мононуклеоз т.к. очень сильно ув. печень и лимфоузлы.:ac:
Вадим Валерьевич, вопрос все еще актуален, очень прошу посмотреть наш анализ. |
по каким-то причинам, скан анализа мне не виден. часть детей даже на вирусную инфекцию может реагировать подьемом нейтрофильных лейкоцитов - это зависит от степени воспаления и инд. особенностей организма, а не от вида инфекции |
честно говоря анализ соответствует у меня-только желанию пересдать повторно в приличном месте. :( Или ничего не делать, поскольку описываете Вы типичное течение ОРВИ. лейкоциты-10,8 тыс. , палки-2, сегменты- 68, эозинофилы-4, моноциты-2, лимфоциты-24. СОЭ 12. |
гемоглобин 115 пересдадим в воскресенье, все равно идем на УЗИ т.к. печень сильно увеличена (сегодня уже 10 день, днем была Т39,2) |
|
|
|
|
|
Спасибо за внимание. Мононуклеоз заподозрил т.к. печень увеличена очень сильно, сказал, что на 4 пальца, мужских. Педиатр назначил УЗИ, чтобы посмотреть из-за чего печень увеличена т.к. предположил, что может застой желчи, а может токсическое и еще чего. Ребенок крайне негативно реагирует на врачей и анализы, поэтому педиатр сказал, что надо сдать кровь из вены на вирусы (ЭБ и ЦМВ), но сказал, что решайте сами. Кровь из пальца рекомендовал сдать через 1,5 недели. Сегодня 11 день болезни, пока Т нет, горло красное, нос заложен, дышит тяжело, частота дыхания 30-32 в ночное время, на ночь капаю виброцил и положила большу подушку, а в остальном пока все хорошо. Кашля нет. Вроде все жалобы на сегодня. С учетом выше описанного какие будут Ваши рекомендации? |
|
только вот ухо заболело, хотя 2 дня назад врач отоскопом осматривал, все было хорошо. правда серы много из уха вышло потом. ЧАВО прочитала. Ждем до понедельника, а там к ЛОРу, если не пройдет само. |
|
Доброе утро! Жалобы: самочуствие нормальное, ест, веселая, активная, но каждый вечер поднимается Т до 39 ( уже 14 день болезни), держится и ночью сама падает, не сбиваю. Утром и днем температуры нет. Если жалуется на уши, капаю отипакс и даю Нурофен. 1. Как снять воспаление с носоглодки, ведь уже 14 дней.?
Читайте также:
|