Половые инфекции из за стрингов

Можно ли заразиться генитальным герпесом, если сесть на унитаз в общественном туалете и случайно дотронуться до него членом? На этот и некоторые другие интимные вопросы отвечает дерматовенеролог Оксана Загорцева.

- Для генитального герпеса характерен контактный механизм передачи инфекции, но все же обычно это происходит во время полового акта. Также происходит заражение новорожденных во время родов от матери.

Вирус простого герпеса 1-2 типа некоторое время может сохраняться на слизистых оболочках уретры, влагалища, в крови и моче. Таким образом, вероятность заражения генитальным герпесом в общественном туалете существует, но она крайне мала.

Артем Н., Самара

- В дни менструации у женщин очень часто обостряется хронический воспалительный процесс в матке. В зависимости от характера возбудителя инфекции и от состояния защитных сил организма, как женщины так и мужчины, клинические проявления инфекции могут быть самыми разнообразными, включая и те, что описаны в вопросе. Женщине необходимо обследоваться на половую и неполовую инфекции (это ПЦР - диагностика, бактериальный посев, мазок на флору влагалища), причем, желательно сразу после окончания менструации.

Я прохожу курс лечения от трихомониаза, сказали, чтобы исключил соленое, острое, алкоголь, прекратил половую жизнь. Вопрос: мастурбировать можно?

Николай П., Смоленск

- Во время мастурбации возникает активный приток крови в сосуды половых органов. Воспалительный процесс (в данном случае вызванный трихомониазом) сопровождается также переполнением кровью и расширением кровеносных сосудов слизистой уретры. Это означает, что любое половое возбуждение может замедлить процесс выздоровления.

У меня постоянный половой партнер, с которым я занимаюсь сексом не предохраняясь уже в течение года. Недавно выяснилось, что у него бывают случайные половые связи и он предохраняется презервативом. Меня просто убивает то, что ничего в этом криминального он не видит. Напишите какие заболевания передаются половым путем, невзирая на презерватив и насколько он рискует заразиться сам и заразить меня?

Нина С., Санкт-Петербург

- Заболеваний передающихся половым путем много:

1. Бактериальные инфекции - к ним относятся хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея, сифилис, мягкий шанкр, донованоз.

2. Вызванные простейшими и грибами: трихомониаз, кандидоз.

3. Вирусные - герпес, вирус папилломы человека и остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск, ВИЧ, цитомегаловирус, вирусные гепатиты (А,В,С).

4. Дерматозоонозы (паразитарные): лобковый педикулез, чесотка.

Презерватив отчасти защитит от бактериальных и вирусных инфекций, но спасет от паразитарных заболеваний, часто передающихся и бытовым путем: чесотка, лобковый педикулез.

Нужно помнить также о том, что все виды бактерий и вирусов поражают слизистые, как мочеполовых органов, так и полости рта, конъюнктивы глаз и некоторое время сохраняются в слюне, сперме, выделениях мочеполовых органов. Таким образом, риск заразиться всеми перечисленными инфекциями во время случайных половых контактов, даже используя презерватив, достаточно высок.

Подскажите, где можно было заразится такими инфекциями как уреаплазма и гарднерелла, если у меня постоянный партнер уже около 3-х лет, и в партнере я уверена? Возможно ли заразиться не половым, а бытовым способом?

Алла Б., Челябинская обл.

- Уреаплазма и гарднерелла - возбудители инфекций, передающихся половым путем. Вопрос, откуда взялась инфекция у женщины, если у нее постоянный партнер уже около 3 (или более) лет, возникает закономерно.

Что же касается обследования на инфекции, которые, возможно проводились ранее у женщины, задавшей этот вопрос, то результат такого обследования (при безусловном условии его надежного качества) во многом зависит от того, на какой день менструального цикла оно проводилось.

Если нет клинических проявлений инфекции, то проводить его лучше за 3-5 дней до менструации, либо сразу после ее окончания (плюс после пищевой провокации накануне). В противном случае даже при наличии инфицирования можно возбудителя инфекции не выявить.

Кроме того, уреаплазмоз, например, также как и многие другие половые инфекции очень часто протекает в организме женщины незаметно, без выраженных клинических симптомов. При этом женщина может даже не подозревать, что больна и может заражать своего полового партнера (при некоторых инфекциях это в равной мере относится и к мужчине).

Из вышесказанного следует вывод о необходимости правильного комплексного обследования обоих половых партнеров. При подтверждении инфицирования одного лечение должны проводить оба вместе.

Гарднереллез часто является маркером неблагополучия и микроэкологии влагалища. Так, активизация гарднерелл происходит всегда при нарушении кислотности влагалищного содержимого. Это бывает при появлении во влагалище других патогенных микроорганизмов, при сниженном содержании женских половых гормонов (эстрогенов), при неправильной гигиене влагалища.

Устранение этих факторов - вылечивание патогенной микрофлоры, нормализация гормональных взаимоотношений в организме - приводит к устранению клинических признаков гарднереллеза.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое половые инфекции? Когда они появились?

В медицинской научной литературе под термином половые инфекции понимают совокупность инфекционных заболеваний, которые поражают органы мужской и женской половой системы и части мочевыводящего тракта (уретра, мочеточник, мочевой пузырь).

Как видно из определения, речь идет исключительно об инфекционных заболеваниях, которые вызываются определенным возбудителем – каким-либо патогенным микроорганизмом, поражающим мочеполовые органы, как мужчин, так и женщин. Довольно обширная группа половых инфекций включает в себя список заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которые поражают те же органы. Инфекции, передающиеся половым путем, имеют синоним – венерические болезни.

Однако существенная разница между группой ЗППП и всеми половыми инфекциями заключается в том, что последние могут передаваться не только половым путем, но и контактным, и поражать другие органы и системы, кроме мочевыделительной системы (например, печень, иммунитет).

Поэтому довольно часто под половыми инфекциями подразумевают исключительно группу заболеваний, передающихся половым путем, что не совсем верно. Перечень половых инфекций достаточно широк, а возбудитель заболевания может передаваться как при половом контакте, так и при бытовом (например, несоблюдение личной гигиены, пренебрежение правилами стерильности в медицинских учреждениях, ранения и т.д.).

Время появления половых инфекций точно установить невозможно. Однако они известны с глубокой древности – еще врачи Китая, Рима, Греции, Египта и Индии описывали различные проявления данного вида заболеваний. Родиной многих половых инфекций считают Африку, где в дикой природе обнаруживаются микроорганизмы, генетически и морфологически сходные с патогенными возбудителями.

Возбудители половых инфекций – патогенные и условно-патогенные
микроорганизмы

Возбудителем половой инфекции может быть патогенный, или условно-патогенный микроорганизм. Что это значит?
Патогенный микроорганизм никогда в норме не обнаруживается в составе микрофлоры того или иного органа человека, а при попадании в организм вызывает развитие инфекционно-воспалительного процесса с особенностями, свойственными данному возбудителю. К основным патогенным микроорганизмам, которые вызывают развитие половых инфекций, относят:

• Бледная трепонема (Treponema pallidum) – возбудитель сифилиса;
• Нейссерия гонорея (Neisseria gonorrhoeae) – возбудитель гонореи;
• Трихомонада (Trichomonas vaginalis) – возбудитель трихомониаза (трихомоноза);
• Хламидия (Chlamydia trachomatis) – возбудитель хламидиоза;
• Вирус герпеса (Human herpesvirus);
• Вирус папилломы человека (HPV — Human Papillomavirus) – возбудитель папиллом, кондилом, эрозии шейки матки.

Мы перечислили лишь ряд основных патогенных микроорганизмов, которые способны вызывать половые инфекции. Все патогенные микроорганизмы способны передаваться половым путем, но некоторые из них имеют также контактный путь распространения.

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают инфекции половых путей, но данные заболевания не являются венерическими. Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в норме в составе микрофлоры того или иного органа. Когда нарушается нормальное соотношение количества микроорганизмов микрофлоры человека, эти бактерии способны вызвать инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в мочеполовых органах. К условно-патогенным микроорганизмам относят дрожжевые грибки (Candida Albicans), стафилококки, стрептококки, гарднереллу и ряд других, менее значимых. Данные микроорганизмы вызывают кольпиты, бактериальные вагинозы, неспецифические уретриты и т.д.

Классификация

Какие заболевания относят к половым инфекциям?

Бактериальные половые инфекции	Вирусные половые инфекции	Грибковые половые инфекции	Протозойные половые инфекции	Паразитарные половые инфекции
Донованоз	СПИД	Кандидозы	Трихомониаз	Чесотка
Мягкий шанкр	Генитальный герпес	Фтириаз
Сифилис (Люис)	Папилломы
Венерическая лимфогранулема	Кондиломы
Гонорея (триппер)	Цитомегаловирусная инфекция
Хламидиоз	Контагиозный моллюск
Уреаплазмоз	Саркома Капоши
Микоплазмоз	Гепатит

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и гепатит являются социально значимыми заболеваниями, которые включаются в различные классификации патологий. Поскольку СПИД и гепатит передаются половым путем, то их относят к группе ЗППП, включенной в более общую – половые инфекции.

Мужские и женские половые инфекции – общая характеристика

Многие люди предпринимают попытки разделить половые инфекции на мужские и женские, руководствуясь различными проявлениями заболевания. Однако такая попытка основана лишь на различии симптомов у мужчин и женщин, которыми проявляется одна и та же половая инфекция. В целом их невозможно разделить на мужские и женские, поскольку оба пола страдают одними и теми же заболеваниями, которые передаются чаще всего при любовных контактах. Половые инфекции, как у мужчин, так и у женщин вызываются одними и теми же возбудителями, но течение заболевания различается в связи с разным строением половой системы.

Возбудитель поражает различные органы репродуктивной системы у женщин и мужчин, всегда вызывая воспалительный процесс. Следует помнить, что половая инфекция характеризуется тем, что имеется определенный возбудитель (патогенный микроорганизм), который внедряется в слизистую различных органов половой системы, вызывая воспаление последних. Данный воспалительный процесс может протекать по-разному, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия других инфекций и т.д. Чтобы не писать диагноз, например, "гонорейный уретрит", "гонорейный вагинит" или "гонорейный аднексит", врачи приняли решение именовать заболевание просто гонорея, с уточнением пораженного органа (например, гонорея, уретрит и т.д.). Таким же образом поступают и в случае с другими половыми инфекциями - то есть указывают в качестве основного диагноза наименование заболевания и уточняют, какой орган поражен.

Следует помнить, что половые инфекции могут поражать несколько органов мочеполового тракта одновременно. Или же сначала развивается поражение одного органа, а затем вовлекаются другие. В данном случае речь идет о генерализации патологического процесса (осложнении), то есть о вовлечении в воспалительную реакцию других органов.

На основании поражаемых органов все половые инфекции можно условно разделить на женские и мужские. Так, к чисто "мужским" патологиям можно отнести следующие нозологии, вызываемые возбудителем половой инфекции:
1. Воспаление полового члена (например, баланит, баланопостит).
2. Воспаление предстательной железы.

Чисто "женскими" являются следующие заболевания, вызванные возбудителями половых инфекций:
1. Воспаление яичников.
2. Воспаление матки.
3. Воспаление маточных труб.
4. Воспаление шейки матки.
5. Воспаление влагалища (вагинит).

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), а также воспаление почек или мочеточников являются универсальными заболеваниями, при заражении половой инфекцией одинаково часто поражающими как мужчин, так и женщин.

Воспалительные очаги половой инфекции могут располагаться во рту, влагалище, уретре, в анусе, прямой кишке или области промежности, как у мужчин, так и у женщин. В данной ситуации расположение воспалительного очага зависит от типа контакта, в результате которого произошло заражение. Например, оральный секс может привести к развитию гонореи ротовой полости, а анальный контакт, соответственно, вызовет гонорею ануса или прямой кишки, и т.д.

Мочеполовые инфекции – общая характеристика

Практически любая половая инфекция сочетается с мочеполовой, поскольку уретрит является одним из основных, и наиболее часто встречающихся признаков развития ЗППП. Заражение мочевыделительных органов возбудителями половых инфекций происходит ввиду их анатомической близости. Так, уретра (мочеиспускательный канал) расположена рядом с влагалищем у женщин и семявыносящим протоком у мужчин.

Уретрит у мужчин является состоянием, более сложным для лечения, чем у женщин, поскольку длина канала гораздо больше. Так, длина мужской уретры составляет 12-15 см, а женской – лишь 4-5 см. В данной ситуации уретрит у женщин легче подвергается излечению, однако риск развития осложнений также более высок, поскольку возбудителю для перехода в иные органы нужно преодолеть небольшое расстояние. У мужчин же уретрит излечивается сложнее, но риск и скорость развития осложнений несколько ниже, поскольку возбудителю необходимо преодолеть значительное расстояние до других органов.

Общие симптомы всех половых инфекций

Пути заражения

Поскольку возбудители половых инфекций не приспособлены к жизни в природных условиях, их передача от одного человека к другому возможна только при непосредственном контакте. Инфицирование чаще всего происходит при незащищенном половом контакте, от больного человека к здоровому. Инфицирование происходит при любом виде полового контакта – вагинальном, оральном или анальном. Следует помнить, что использование различных эротических приспособлений (фаллоимитаторы и т.д.) в ходе полового сношения с больным человеком также приводит к инфицированию.

Помимо полового пути передачи возбудитель может передаваться при наличии тесного бытового контакта, или с зараженными инструментами. Например, папилломавирус или трихомонада могут передаваться при использовании общих полотенец, губок и других предметов гигиены. Чесоточный клещ или лобковая вошь инфицирует здорового человека просто при бытовых контактах с больным, через постельное белье, дверные ручки и т.д. Ряд половых инфекций может передаваться от больных матери или отца к ребенку, например, при родах.

Отдельная группа путей передачи половых инфекций – это нестерильные медицинские инструменты. В этом случае происходит перенос возбудителя при использовании инструмента сначала для инфицированного человека, а потом, без надлежащей обработки – для здорового. СПИД и гепатит могут передаваться при переливании зараженной донорской крови, которая не прошла необходимую проверку.

Могут ли половые инфекции передаваться при оральном сексе - видео

Какими анализами можно выявить половые инфекции?

Экспресс-тесты можно применять в экстренных случаях, когда необходимо в срочном порядке определить наличие или отсутствие половой инфекции (например, перед операцией и т.д.). Данные тесты напоминают таковые для определения беременности. Однако точность и чувствительность экспресс-тестов невысокая, поэтому для полноценной диагностики их использовать нельзя.

Мазок отделяемого мочеполовых органов можно выполнить быстро, однако его надежность определяется квалификацией врача-лаборанта и правильностью взятия биологической пробы.

Иммуноферментный анализ, реакция иммунной флуоресценции, серологический метод имеют довольно высокую чувствительность, однако надежность полученных результатов зависит от вида патогенного возбудителя и уровня лаборатории. Некоторые инфекции можно диагностировать при помощи данных методов очень точно, а для выявления иных половых заболеваний они обладают недостаточной чувствительностью и специфичностью.

Самыми точными, чувствительными и специфичными методами для выявления любой половой инфекции являются бактериологический посев на среду и молекулярно-генетические анализы – лигазная или полимеразная цепная реакция (ЛЦР или ПЦР).

Провокационные пробы проводятся специально для выявления скрытой хронической половой инфекции. В этом случае химическими веществами или приемом пищи вызывают кратковременную стимуляцию работы иммунной системы, забирают биологический материал и производят определение возбудителя с помощью посева на среду или полимеразной цепной реакции.

Принципы профилактики

Препараты для лечения половых инфекций

Сегодня фармакология может предоставить широкий спектр препаратов, которые используются для лечения половых инфекций. Основные группы медикаментов, эффективных в лечении половых инфекций:
1.Антибиотики:

• пенициллины;
• макролиды;
• системные хинолоны;
• аминогликозиды;
• метронидазол и т.д.

2.Противовирусные препараты:

• ацикловир;
• вамцикловир;
• алпизарин;
• мази Госсипол;
• Мегасин;
• Бонафтон;
• Алпизарин и т.д.

3.Противогрибковые препараты:

• Флуконазол;
• Ламизил;
• Нафтифин и т.д.

4.Антисептики:

• свечи с йодом;
• спринцевания и ванночки с хлоргексидином, раствором марганцовки и т.д.

5. Иммуномодуляторы:

• Генферон;
• Виферон;
• Циклоферон и т.д.

6. Радиоволновые методы – для удаления папиллом и кондилом.

Многие из перечисленных препаратов можно свободно купить в аптеке, а на различных форумах получить заочную консультацию по способам и схемам лечения. Однако не стоит заниматься самолечением - лучше обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Врач сможет детально обследовать человека, лабораторные тесты выявят конкретного возбудителя, и появится возможность назначить эффективную терапию, которая будет подходить пациенту с учетом всех его особенностей.

Помните, что при выявлении половой инфекции у мужчины или женщины необходимо в обязательном порядке обследовать, а в случае необходимости пролечить и полового партнера.

Какой врач поможет диагностировать и вылечить половую инфекцию?

Половые инфекции и способность к воспроизводству

Любая половая инфекция поражает ключевые для деторождения и зачатия органы, как мужчин, так и женщин. В зависимости от органа поражения, состояния иммунитета, течения инфекции и индивидуальных особенностей мужчины или женщины, на фоне хронического заболевания может наступить беременность. Если хроническая половая инфекция имеется у женщины, то после наступления беременности ее течение будет неблагоприятным, повышается риск развития уродств у будущего ребенка, развивается угроза выкидыша и преждевременных родов, а также другие осложнения. Если мужчина страдает хронической половой инфекцией, но после полового контакта с женщиной у нее наступила беременность, то в этой ситуации партнерша получает "свежую" инфекцию с высоким риском внутриутробного инфицирования плода, или выкидыша на ранних сроках.

Женщина, страдающая половой инфекцией, которая не была вылечена до, или в течение беременности, в родах подвергает риску ребенка и себя. В родах ребенок может быть заражен при прохождении по половым путям. Воспаленные ткани родовых путей плохо растяжимы, что ведет к разрывам в родах, а это способствует проникновению патогенных возбудителей в кровь, и развитию генерализованного воспаления с угрозой смертельного исхода или иных осложнений. Швы, наложенные на воспалительно-измененные ткани, плохо заживают, гноятся и т.д.

Мужчина, страдающий хронической половой инфекцией, может инфицировать беременную партнершу, что также неблагоприятно для развития будущего ребенка и протекания родового акта.

Длительное или массированное течение половой инфекции у мужчины или женщины часто приводит к бесплодию, обусловленному хроническим воспалением, которое препятствует нормальному протеканию процесса оплодотворения, и последующего внедрению зародыша в стенку матки. Следует помнить, что половая инфекция, как у мужчины, так и у женщины может приводить к бесплодию. В подавляющем большинстве случаев для восстановления способности к размножению достаточно пролечить имеющуюся половую инфекцию, и пропить курс витаминов в сочетании с правильным питанием и общеукрепляющими мероприятиями.

Юридическая ответственность за заражение половыми инфекциями

В Российской Федерации установлена уголовная ответственность за умышленное заражение кого-либо венерическими заболеваниями. Метод заражения в данном случае в расчет не принимается. Под умышленным заражением половыми инфекциями понимают два вида действий:
1. Активное действие.
2. Преступное бездействие.

Под активным действием юристы подразумевают нарочитый отказ от использования презервативов, совместное питье или еда из одной посуды и прочее. То есть активные действия, направленные на тесный контакт, в ходе которого возбудитель половой инфекции передастся партнеру с высокой степенью вероятности. Под преступным бездействием юристы понимают молчание и непредупреждение полового партнера об имеющейся половой инфекции.

В День профилактики инфекций, передающихся половым путем, дерматовенеролог Барановичского кожно-венерологического диспансера Алла Романива рассказала о том, поможет ли лимон, мыло и уксус в борьбе за здоровье после случайной интимной связи и возможно ли полностью излечиться от венерических болезней.

Фото: сайт московский-доктор.рф

– Что относят к инфекциям, передающимся половым путем?

– Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – это венерические болезни, такие, как гонорея, сифилис, трихомониаз; инфекции мочеполовых органов (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, вирусные инфекции: вирус папилломы человека, генитальный герпес и ВИЧ-инфекция. Кроме того, в группу инфекций, передающихся половым путем, входят некоторые дерматологические заболевания: педикулез, контагиозный моллюск и чесотка.

– Как можно заразиться ИППП?

– Половыми инфекциями можно заразиться при вагинальном, оральном или анальном сексе, через кровь, от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку – во время родов, через молоко при грудном вскармливании, а также при очень близком контакте с зараженным человеком в быту.

Фото: сайт московский-доктор.рф

– Каковы симптомы ИППП?

Зуд и жжение в интимной зоне.

Покраснение в области половых органов, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.

Выделения из половых путей, неприятный запах.

Частое, болезненное мочеиспускание.

Увеличение лимфатических узлов, чаще в паховой области.

У женщин – боль внизу живота.

Дискомфорт во время полового акта.

Иногда половые инфекции долго не проявляют себя никакими симптомами.

– Чем опасны ИППП?

– Если не лечить инфекции, это приводит к хроническим воспалительным процессам, снижению потенции у мужчин, у женщин – к выкидышам, невынашиванию беременности, внематочной беременности и даже раку половых органов, бесплодию.

– Когда начинать беспокоиться после случайной связи?

– Для большинства половых инфекций инкубационный период составляет в среднем от 3 до 14 дней. Сдавать анализы ранее не имеет смысла. Для сифилиса между заражением и появлением первых симптомов проходит от 3 до 6 недель.

– Как узнать, есть ли у вас половая инфекция?

– Необходимо сдать анализ крови. Он может показать заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом. Анализ выделений из половых органов может показать заражение гонореей, хламидиозом, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, кандидозом.

Фото: сайт likar.info

– Какова профилактика ИППП?

– Единственное надежное средство защиты от ИППП – постоянный половой партнер. Ни один из прочих методов не может дать стопроцентной гарантии, что вы не заразитесь инфекцией.

Одним из наиболее эффективных профилактических средств для предупреждения ИППП является презерватив. Следует пользоваться им при всех видах секса, включая оральный.

Если все же сексуальный контакт произошел, но порвался презерватив, существуют методы личной профилактики, когда половые органы промывают растворами антисептиков мирамистина или хлоргексидина. Сделать это необходимо в первые 2–4 часа после контакта самостоятельно или обратиться в пункт экстренной профилактики на ул. Торфяная, 31.

– Излечимы ли половые инфекции?

– Сифилис и гонорея излечиваются полностью. Но вот от вируса герпеса, вируса папилломы человека и цитомегаловируса избавиться окончательно невозможно, но благодаря современной медицине вирус можно усыпить. Универсальных антибиотиков от всех инфекций, передающихся половым путем, не существует. Все лекарства подбираются индивидуально и только под наблюдением врача. Большинство ИППП излечимы, если правильно поставлен диагноз, лечение начато своевременно и доведено до конца. При инфекциях, вызванных вирусами (генитальный герпес), лечение только смягчает течение болезни и уменьшает количество и тяжесть рецидивов (повторных проявлений болезни). Сегодня нет эффективных методов лечения ВИЧ-инфекции.

Статистика:

3 тысячи человек – столько в среднем ежегодно становится на учет в Барановичский кожно-венерологический диспансер.

Шесть самых распространенных половых инфекций в Барановичах в 2016 году:

Каждая вторая белоруска хотя бы раз в жизни сталкивается с симптомами острого цистита. А у каждой десятой болезнь переходит в хроническую форму. О том, как не допустить развитие недуга и что делать, если он все же появился, — в интервью с врачом-гинекологом Татьяной Королевой.

С циститом можно идти не только к урологу, но и к гинекологу

— Если речь идет не о хронической форме цистита, то я бы рекомендовала женщинам в первую очередь идти на прием к гинекологу. Дело в том, что строение женской половой сферы имеет свои особенности в сравнении с мужской. В частности, близость расположения уретры и влагалища. Соответственно, легкое перемещение флоры во время полового акта из влагалища или вульвы в уретру.

Врач говорит, что сегодня с проблемой воспаления мочевого пузыря на прием приходят даже юные девушки, которые еще не живут половой жизнью.

— Была у меня недавно такая клиентка. В ходе обследования выявили, что есть бактериальный фон во влагалище. Сразу стало понятно, откуда хронический цистит.

Цистит часто сопровождается рядом женских проблем

Вот почему первоначально лучше все же идти к гинекологу и только потом, в случае необходимости, к урологу или смежным специалистам.

— Когда начинаются острые состояния, гинеколог может выявить больше проблем (в том числе с женским здоровьем), нежели уролог. А вообще при цистите врачи этих профилей обычно работают сообща.

— К сожалению, часто при таких симптомах выявляется не только цистит, но и ряд гинекологических проблем. Был случай, когда пациентка обратилась с урологическими вопросами, а мы выявили у нее дисплазию 1 степени (предраковое заболевание).

Если на слизистой половых органов и уретры есть бактерии и вирусы, врач будет предлагать лечение всего одновременно. Если же гинеколог свою ситуацию решает, а у пациентки остаются какие-то дискомфортные ощущения, в таком случае она направляется к урологу.

— При острых состояниях цистита в 80% случаев микробы перемещаются со слизистых половых органов в уретру и мочевой пузырь. Проблема решаема, большинство пациенток успешно лечится. Но вот победить хроническую форму воспаления мочевого пузыря можно только при раннем (своевременном) обращении.

Гинеколог возьмет материал не только со слизистых половых органов, но и из уретры. Мазки и посевы дадут полную картину, и лечение будет назначено правильно.

Меры профилактики цистита несложные

— Чтобы не заболеть, желательно исключать факторы риска, в том числе переохлаждение, частую смену половых партнеров. Но это больше для тех, кто страдает хронической формой заболевания. Чтобы исключить развитие острой фазы цистита, необходимо соблюдать собственную гигиену и гигиену партнера. Не помешает также барьерная контрацепция, если нет уверенности в партнере, или применение хлоргексидина после половых контактов.

Лучше отказаться от такого белья, как стринги. При смещении трусиков на слизистую половых органов кишечная инфекция может попадать и туда, и в уретру.

— Чтобы иммунитет был в норме, нужен здоровый образ жизни и прием витаминов в межсезонье. Это не гарантирует отсутствие заболевания, но даст возможность поддержать организм дополнительно. Например, своим пациенткам в схему лечения я часто включаю антиоксиданты. Если вижу проявление вирусных инфекций, первоначально работаем над тем, чтобы повысить иммунитет, выявить бактериальную флору, которая его снижает.

К сожалению, признаки острого цистита иногда могут давать даже грибковые заболевания в мочевом пузыре или уретре. Вот почему важно долечивать любые заболевания женской половой сферы и проходить профилактический осмотр раз в год.