После лечения гонореи можно ли заразить инфекцией партнера
Гонорея – опасное венерическое заболевание. При несвоевременном или неграмотном лечении, развиваются серьезные осложнения, вплоть до необратимого бесплодия. Вопреки существующему мнению, заразиться может не только человек, ведущий беспорядочную половую жизнь. Существует несколько бытовых способов, как передается гонорея. Поэтому каждому человеку необходимо их помнить и принимать все меры для профилактики.
Особенности возбудителя
Гонорея или, как ее именуют в простонародье, триппер, развивается в результате проникновения в тело человека гонококков. Эти патогенные микроорганизмы быстро распространяются по мочеполовой системе и провоцируют негативные последствия для здоровья.
Они могут локализоваться в следующих частях телах: Прямая кишка и область выхода из нее, вульва, уретра, канал шейки матки, зона носоглотки, глаза.
Гонококки могут существовать в межклеточном пространстве или внедряться внутрь клеток тела. В этом им помогает особое строение. Они имеют специальные наросты, при помощи которых они цепляются за ткани и быстро перемещаются. В некоторых случаях их поглощают другие микроорганизмы, например, трихомонады. После курса лечения от трихомониаза гонококки выходят наружу, и развивается триппер.
Гонококки могут существовать и во внешней среде. Их гибель наступает при нагревании до температуры выше 56 градусов, а также при воздействии прямых солнечных лучей.
Эти микроорганизмы не переносят засушливой среды. Может сохранять активность в слизи и других биологических выделений до тех пор, пока они остаются влажными. Согласно последним исследованиям, чаще всего инфекция поражает представительниц слабого пола. При незащищенном контакте с инфицированным партнером заражается до 98% женщин. У мужчин этот показатель едва достигает 50%.
Заражение во время полового контакта
Основной путь заражения такой инфекцией – незащищенный половой контакт. Причем произойти такое может при любой форме полового акта с инфицированным партнером. Полное проникновение необязательно.
Женщины заражаются быстрее мужчин. Такой факт обуславливается особенностями половых органов. Складчатая структура женского интимного органа способствует скорейшему проникновению микроорганизмов в шейку матки. Причем удалить всех микроорганизмов не удастся, даже при условии полноценного спринцевания по окончанию полового контакта.
У мужчин вероятность заболеть ниже, так как микроорганизмам сложно попасть внутрь тела. Отверстие уретры слишком узкое. Если гонококкам все же удастся забраться внутрь мочеиспускательного канала, то они вымоются во время эякуляции. Заражения гонореей удастся избежать, если после полового акта мужчина сходит в туалет. Тем не менее риск заболеть достаточно велик.
Гонорея у женщин обостряется во время менструации. Микроорганизмы начинают вести себя активней. Поэтому вероятность заражения партнера половым путем в этот момент увеличивается многократно.
Передача гонореи при оральном акте также не исключена. Гонококкам не так просто проникнуть сквозь прочные ткани носоглотки. Но если организм человека ослаблен, и защитные функции организма снижены, то инфекции становится проще распространяться. Поэтому заражение через оральный путь вполне вероятно.
Бытовые пути инфицирования
Люди часто задаются вопросом, можно ли заразиться гонореей бытовым путем. Несмотря на низкую жизнеспособность микроорганизмов, некоторое время они могут существовать и вне тела человека. Выделяют следующие пути передачи гонореи:
- Использование личных вещей инфицированного человека. Передача микроорганизмов возможна через полотенца, постельное белье, мочалки, бритвенные принадлежности. Если в семье есть человек с таким диагнозом, то специалисты рекомендуют выделять для него отдельный кусок мыла, который убирается подальше от зубных щеток.
- Гонорею можно подхватить и при использовании чужой одежды. Категорически запрещено ношение брюк, юбок и тем более нижнего белья больного человека.
- Одним из способов, как можно заразиться триппером, становится — использование одного туалета. Унитаз может стать рассадником бактерий. Такого способа передачи гонореи необходимо опасаться преимущественно женщинам.
- Не менее опасный способ, как можно заразиться гонореей, является посещение общественных мест. Сегодня все чаще регистрируются случаи заражения в бане, в бассейне, сауне. Если среди посетителей присутствует зараженный человек, то в зону риска попадают все окружающие.
- Передаётся триппер и через общую посуду и столовые приборы. В этом случае гонококки селятся в носоглотке. Заболевание будет по клинической картине напоминать ангину.
- В редких случаях заражение гонореей происходит во время купания в водоеме. Наиболее опасными оказываются озера со стоячей водой.
- Нередко, заражение происходит при поцелуе с больным человеком. Таким способом может передаваться гонорейный фарингит. При этом, инфекция быстро распространяется по всей глотке. Для инфицирования необходимо достаточно большое количество гонококков. Подхватить болезнь могут люди с ослабленной иммунной системой.
Несмотря на многообразие способов, как заразиться гонореей, наиболее вероятным из них остается незащищенный половой контакт. Но не стоит сразу отчаиваться. При соблюдении правильной программы лечения, возможно быстрое исцеление.
Ключевую роль в терапии играет своевременная диагностика. Поэтому при обнаружении первых же признаков заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Заражение детей
От заболевания не застрахованы даже младенцы. Распространенный способ, как заражаются гонореей груднички – прохождение по родовым путям больной матери. Гонококки чаще передаются девочкам, что связано с особенностями строения организма. Передающиеся микроорганизмы могут поражать половые органы, а также глаза и носоглотку. При несвоевременном выявлении заболевания или неграмотном лечении, у ребенка может развиться слепота.
Избежать такой проблемы поможет своевременное прохождение беременной женщиной всех необходимых медицинских обследований. При выявлении патологии, следует вовремя проходить лечение. Особенно внимательно нужно следить за половыми связями. Передаться заболевание от больной матери может легко, а лечение потребует много времени и сил.
В современных медицинских учреждениях специалисты применяют профилактические методики для предотвращения заражения. Только что родившемуся ребенку обрабатывают половые органы и глаза специализированным раствором.
По каким симптомам опознать гонорею?
После того, как вы выяснили способы передачи гонореи, необходимо определиться с тем, каким набором симптомов сопровождается болезнь. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на быстрое излечение. Инкубационный период может составлять от 2 до 14 дней.
[youtube.player]Как известно, гонорея относится к венерическим заболеваниям, т.е. основной путь инфицирования – половой. Но, к сожалению, не все знают о том, что заразиться инфекцией можно и не вступая с больным в половую связь. Так как гонорея передается также и бытовым путем. На практике оказывается, что многие ЗППП могут распространяться контактным способом, в том числе и бытовым. При анализе причин возникновения заболевания, что бытовая гонорея может проявляться в среднем в 10% случаев. При этом необходимо совпадение ряда факторов:
- Присутствие инфекции на предметах, предназначенных для индивидуального или общего использования.
- Взаимодействие слизистых оболочек с инфицированным материалом.
- Проникновение микроорганизмов (в количестве способном привести к заражению), на поверхности, чувствительные к инфекции.
На первый взгляд может показаться, что такие совпадения маловероятны. Но на самом деле, они вполне реальны в повседневной жизни.
- Бытовая гонорея: особенности возбудителя
- Пути инфицирования бытовой гонореей
- Как еще можно заразиться гонореей бытовым путем
- Передается ли бытовая гонорея детям
- Симптомы бытовой гонореи
- Бытовая гонорея: профилактические меры
Бытовая гонорея: особенности возбудителя
Заболевание развивается в результате инфицирования человеческого организма гонококками. Они представляют собой патогенную флору.
Инфекция способна довольно быстро распространяться по урогенитальной системе и вызывать опасные осложнения. Возбудители могут внедряться внутрь клетки и обитать в межклеточной среде. Иногда их могут захватывать другие микроорганизмы (к примеру, трихомонады).
Сколько может жить гонококк во внешней среде, будет зависеть от условий, в которые он попадет.
- Гибель бактерий ускоряется при повышении температуры до 56 градусов и выше, а также под воздействием ультрафиолета.
- Инфекция может проявлять активность, пока сохраняется влажность биологических жидкостей.
- Устойчивость гонококка к дезинфекции практически отсутствует. Микроорганизмы не выдерживают воздействие антисептиков, соленых и мыльных растворов.
По результатам проведенных исследований ученые пришли к однозначному выводу. Чаще поражению гонореей подвержен женский организм. При незащищенной половой связи с инфицированным партнером примерно 98% женщин подвержены заражению. И только не более 50% — могут стать жертвой гонококковой инфекции.
Основным путем инфицирования является половой контакт с больным партнером. Причем независимо от того в какой форме будет происходить интимная связь.
- Особенности строения женских гениталий располагают к быстрому проникновению микроорганизмов в канал шейки матки. Даже при тщательном спринцевании по окончании полового акта удалить всех бактерий невозможно.
- Возможность заражения мужчины в разы ниже, в связи с тем, что уретра имеет очень узкое отверстие и микробам сложно проникнуть в полость мочеиспускательного канала. Если это все-таки произойдет проникновение гонококков в уретру, то во время семяизвержения их смоет сперма. Также, мужчина сможет избежать инфицирования, если после сексуального контакта сходит в туалет. И все-таки риск заражения достаточно высок.
- Во время месячных у женщины происходит обострение процесса, что повышает вероятность инфицирования партнера в несколько раз.
- Что касается заражения при оральном сексе, то проникновение в носоглотку вполне возможно.
Пути инфицирования бытовой гонореей
Инфицированный человек является источником заражения, так как выделяет гонококки в окружающую среду. Больной может не соблюдать правила личной гигиены и пользоваться общими мочалками, полотенцами, сиденьем унитаза.
Вполне вероятно, что следы выделений могут на них остаться и представлять опасность для окружающих. При контакте с инфицированными предметами гонококк может попасть на слизистые здорового человека. Чем и будет спровоцировано бытовое заражение гонореей. Надо также знать, что гонококки могут гнездиться не только на гениталиях.
Места локализации возбудителя гонореи могут быть самыми непредсказуемыми. Они могут развиваться на слизистых оболочках:
- органов мочевыделительной системы
- прямой кишки
- ротовой полости (в глотке и зеве)
- конъюнктивы глаза
Места обитания гонококковой инфекции очень многообразны. Становится понятным то, что заразными могут быть не только выделения из вагины и уретры. Но и моча, слюна, слеза, кал больного человека. А это означает, что:
Если инфицированный после того, как посетит туалет, не вымоет руки, то вдобавок к распространению кишечной флоры, он еще станет разносчиком гонококковой инфекции.- При наличии у больного орофарингеальной формы заболевания, инфекция может передаваться при поцелуях и через общую посуду. Заражение орально гонореей может происходить бытовым путем также и через зубные щетки, которыми пользовался больной.
- Если гонококковая инфекция локализована на слизистой глазного яблока, то при потирании глаз микроорганизмы попадут на кожу рук, где они смогут существовать еще на протяжении 15 минут. Если в течение этого времени человек прикоснется к слизистым оболочкам или к предметам, которые будут с ними контактировать, то микроорганизмы, попав на слизистую, приведут к заражению.
Таким образом, группу риска составляют, в первую очередь, те люди, которые являются членами семьи. Или коллегами по работе инфицированного человека.
Как еще можно заразиться гонореей бытовым путем
Все дело в том, что больной человек может представлять опасность даже для самого себя.
Аутоинфицирование – это еще один способ инфицирования бытовым путем. Например, у мужчины или женщины изначально была диагностирована урогенитальная гонорея. А через какое-то время присоединились признаки стоматита или конъюнктивита.
Факторы, способствующие самозаражению:
- несоблюдение правил личной гигиены
- пренебрежение требованиями лечащего врача
- безразличное отношение к собственному здоровью
Если у больного наблюдается одновременно несколько форм заболевания, то он становится наиболее опасным для окружающих. Выделяют несколько путей передачи возбудителей:
- Использование личных вещей больного человека. Инфицирование может произойти, если пользоваться общими полотенцами, бритвенными принадлежностями, мочалкой, постельным бельем зараженного человека. При наличии в семье больного необходимо проследить за тем, чтобы у него было в наличии индивидуальное белье, полотенце и предметы личной гигиены, но даже мыло, которое не должно находиться поблизости к зубным щеткам.
- При ношении чужой одежды, в особенности нижнего белья.
- При пользовании одним унитазом. Особенно в этом плане рискуют женщины.
- Заразиться гонореей можно также через общую ванну.
- Заболевание может передаваться и при пользовании одной посудой с больным. В этом случае инфекция поражает носоглотку, и заболевание протекает в форме ангины.
- После купания в водоеме со стоячей водой возможно развитие инфекционного заболевания. В редких случаях водоемы с проточной водой могут представлять опасность для купания в них.
- У людей с ослабленным иммунитетом не исключено инфицирование при поцелуе. При этом развиваются симптоматика ринофарингита.
Можно ли заразиться женщине в бассейне, бане или сауне? Этот вопрос волнует тех, кто предпочитает данный вид оздоровительных процедур.
При посещении общественных мест не исключено, что до этого ими воспользовался больной гонореей. При наличии среди присутствующих инфицированного имеется высокий риск заражения всех присутствующих.
Передается ли бытовая гонорея детям
От возможности инфицирования не защищены даже новорожденные. Наиболее распространенным способом передачи инфекции младенцу остается заражение во время родов. При прохождении ребенка по родовым путям больной матери.
Инфекция чаще поражает гениталии девочек, чем мальчиков. У обоих полов с одинаковой вероятностью гонококки могут инфицировать глаза и носоглотку.
Инфицирование глаз может спровоцировать развитие гонорейного конъюнктивита. При несвоевременной диагностике и неадекватном лечении может привести к слепоте. При своевременном обследовании беременной и грамотном лечении удается избежать проблем.
При рождении ребенка, независимо от того, больна ли мать гонореей или здорова, производят профилактическую обработку глазок и гениталий девочек специальным раствором.
Симптомы бытовой гонореи
Если в семье есть больной, знания о способах передачи инфекции крайне важны. Необходимо также владеть информацией о том, какие признаки могут указывать на наличие заболевания. Чем своевременнее будет поставлен предварительный диагноз, тем успешнее пройдет лечение. Инкубационный период заболевания обычно составляет от 48 часов до двух недель.
У мужчин
Заболевание у мужчин сопровождается следующими признаками:
Уретритом (воспалительным процессом мочеиспускательного канала). Больной предъявляет жалобы на дискомфорт, боль режущего характера при мочеиспускании, гнойное отделяемое из уретры.- При запоздалом обращении к специалисту и несвоевременно начатом лечении возможно развитие простатита. Заболевание проявляется отечностью мошонки, сильной болезненностью внизу живота, усилением дискомфорта во время эрекции.
- Проктитом (когда заражение происходит при анальном контакте).
У женщин
У женщин симптоматика будет носить следующий характер:
Наличие гнойных вагинальных выделений.- Цистита (воспаления мочевого пузыря).
- Наличие гиперемированной слизистой наружных половых органов и влагалища.
- Наличие болезненных ощущений внизу живота.
Бытовая гонорея: профилактические меры
Гонококковая инфекция – коварное заболевание. Оно способно поражать всех независимо от половой принадлежности и возрастной категории. Особенно подвержены инфицированию люди, которые недостаточно уделяют внимания своему здоровью. Те, кто пренебрежительно относятся к соблюдению правил личной гигиены.
Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться элементарных мер предосторожности:
Одной из самых эффективных мер профилактики является использование презерватива при случайных половых контактах.- Беспорядочные сексуальные связи относят к основному пути инфицирования, поэтому при невозможности их исключения необходимо обращать внимание на здоровье полового партнера. Если имеются признаки, свидетельствующие о возможном инфицировании лучше отказаться от такого опасного контакта.
- При случайно произошедшем контакте с больным или в случае отсутствия уверенности в его здоровье необходимо провести медикаментозную профилактику заболевания Хлоргексидином, Мирамистином или другим антисептическим средством. Препараты, конечно же, должен подобрать врач.
- Женщина с профилактической целью может воспользоваться специальной вагинальной мазью или свечами. Мужчине сразу же после полового контакта следует опорожнить мочевой пузырь.
- Для выявления возможных патологий во избежание осложнений, необходимо регулярно проходить медосмотры.
- Для поддержания правильной работы иммунной системы необходимо следить за рационом питания и обязательно включать в него свежие овощи, фрукты, зелень. Необходимы также достаточное пребывание на свежем воздухе и занятия спортом. В осенне-весенний период организм нуждается в приеме витаминно-минеральных комплексов, которые должен назначить врач с учетом состояния организма.
При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
[youtube.player]Пути передачи
Не забывайте, что гонорея в подавляющем большинстве случаев передается половым путем, то есть в результате незащищенного полового контакта. Причем характер сексуальной связи особого значения не имеет — была бы слизистая. Таким образом, подхватить гонококк можно через:
- классический вагинальный секс;
- анальный секс (особенно высок риск в том случае, если прямая кишка имеет повреждения, например трещины);
- оральный секс.
Если первые два варианта опасны для обоих полов, то в случае с оральными контактами наиболее сильно рискуют женщины. Дело в том, что в их случае половой орган партнера оказывается довольно глубоко в полости рта, а иногда и до горла достает, соответственно, микроорганизмы имеют куда больше шансов закрепиться на слизистых оболочках и привести к характерным симптомам гонореи.
Является ли презерватив надежной защитой от триппера (народное название гонореи)? Да, безусловно. Более того, это самый верный способ профилактики заболевания. Однако риск все равно есть. Причин этому несколько:
- разрыв резинового изделия во время полового акта;
- некачественные контрацептивы, которые имеют на своей поверхности микроскопические разрывы (особенно это актуально для дешевой продукции).
Таким образом, полностью полагаться на презервативы нельзя, так как уровень защиты достигает всего 98-99%. Для увеличения этого показателя нужно внимательнее выбирать половых партнеров.
Заражение в бассейне гонореей в глубокой теории возможно, но на практике такой случай — нонсенс. Мало того что гонококк не выживет в условиях постоянной санитарной обработки, так и живет он в открытом пространстве совсем недолго.
Факторы заражения
- люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- алкоголики, наркоманы, а в какой-то степени и курильщики;
- работники вредных производств;
- лица, часто сталкивающиеся в своей профессиональной деятельности с носителями инфекции, например, социальные служащие, полицейские и некоторые врачи.
К сожалению, отдельную группу риска составляют маленькие дети. Подхватить гонококк они могут из-за плохой санитарии или же в результате вертикальной передачи инфекции (от матери к плоду в момент рождения). Их иммунитет слаб, а значит, вероятность возникновения гонореи для них очень высока, особенно в случае с девочками.
Прогноз и профилактика
Гонорея сама не проходит, ее нужно лечить. Если пренебрегать терапией, то существует высокий риск развития осложнений:
- сужение мочеиспускательного канала;
- снижение сексуального влечения;
- импотенция
- хронический аднексит;
- простатит;
- бесплодие.
Кроме того, триппер сильно ослабляет иммунитет, что нередко становится причиной возникновения других инфекционных болезней, в том числе и СПИДа. Если не игнорировать необходимость лечения, то всех этих последствий можно избежать. Таким образом, можно увидеть, что прогноз по болезни благоприятный, но только при условии своевременного обращения к врачу.
Обнаружение данного заболевания во время вынашивания ребенка пугает беременных женщин, так как последствия могут быть достаточно серьезными. Вы можете узнать о симптомах и о рисках для плода и будущей матери.
Триппер легче предотвратить, чем вылечить. Его берут не все антибиотики, терапевтический курс иногда занимает немало времени, да и выявить болезнь не всегда получается быстро и точно. Для собственной защиты достаточно соблюдать простые правила:
- никакого незащищенного секса, в том числе анального и орального;
- нужно строго следить за личной гигиеной;
- откажитесь от использования чужого нижнего и постельного белья;
- с осторожностью принимайте пищу в сомнительных заведениях общепита;
- заботьтесь об укреплении иммунитета;
- не пренебрегайте периодическими профилактическими обследованиями в клинике.
Выполнение этих несложных правил защитит вас и ваших близких от опасного недуга. Гонорея не представляет особой опасности для тех, кто заботится о собственном здоровье. Берегите себя!
Также вы можете ознакомится, посмотрев данный видеоролик, с мнением специалиста о гонореи, как она передается, каков ее инкубационный период.
[youtube.player]По статистике ВОЗ, гонорея, как лидер среди заболеваний, передающихся половым путем, наиболее распространена среди молодежи 15-29 лет. Большинство из них практикуют разные формы половых контактов, поэтому не удивительно, что их интересует можно ли заразиться гонореей орально.
Причем заразиться можно, как при орогенитальных, так и в течение ороанальных контактов. Передача гонококков через поцелуй возможна, но заражение триппером при этом маловероятно.
Распространенность
Подавляющее большинство случаев заболевания триппером представлено классической урогенитальной инфекцией. При заражении слизистых в другой локализации, речь идет об экстрагенитальных формах гонореи, среди которых есть и оральный триппер.
Чаще всего поражается слизистая глотки, поэтому в МКБ 10 для этой формы инфицирования выделен даже отдельный код А54.5 – гонококковый фарингит.
Неосведомленность молодежи в вопросе – передается ли гонорея орально, и убеждение в том, что такая форма сексуальных контактов защитит их от заражения гонококками и других половых инфекций, хорошо видна в статистике.
Сегодня среди больных триппером у 27 % молодых мужчин и 42% девушек выявляют изолированное (!) гонорейное инфицирование ротоглотки.
Современная статистика по трипперу среди мужчин-гомосексуалистов сегодня такова: 7 % имеют изолированную оральную форму, у 25 % она совмещена с урогенитальной, а у остальных 65 % присутствует классическая гонококковая триада – гонорейная инфекция нижних отделов мочеполового тракта + гонококковый фарингит + гонококковая инфекция аноректальной области.
Симптоматическая картина
Точно сказать каков инкубационный период у орального триппера невозможно. На это влияет много факторов: штамм гонококков, их количество, состояние слизистой ротоглотки и уровень иммунитета человека.
Обычно называют инкубационный временной период, который присущ для инфицирования мочеполового тракта – от 12 часов до 90 дней. Тем не менее при гонорейном стоматите от момента орального контакта до появления первых признаков проходит 24 часа.
У остальных 10 % возможны такие признаки оральной гонореи:
Крайне редко, но и у некоторых взрослых больных гонорея после орального секса приводит к многочисленным изъязвлениям верхней поверхности языка.
К сведению. При выявлении оральной или другой формы гонореи у детей, инструкция обязывает медиков информировать об этом милицию. Несмотря на утверждение родителей, что дети занесли инфекцию в полость рта руками или сели на грязный горшок (унитаз), такие факты указывают на их растление или изнасилование.
Лечение и важность предохранения
Для уточнения диагноза орофарингиальной гонореи сначала выполняется микроскопический метод. В положительном случае он подтверждается одним из современных МКБ-анализов: ПЦР, NAAT, SDA, TMA.
При подозрении на оральный триппер, вместе с перечисленными выше анализами обязательно проверяется наличие или отсутствие гонококков в слизистых мочеполовой системы. Для этого используют те же обследования + метод с окраской по Грамму.
Гонококковая инфекция ротоглотки протекает поверхностно, не приводит к образованию рубцов и полностью излечивается. Оральные формы триппера лечатся комбинацией азитромицина или доксициклина с ципрофлоксацином или офлоксацином, или же вообще по старинке – уколами бициллина.
Гонорея, через оральный секс полученная, до сих пор боится пенициллина, а вот к фторхинолонам, тетрациклинам и даже к азолидным макролидам у многих гонококковых штаммов выявлен высокий % резистентности.
На терапию современными антибиотиками уйдет от 1 до 7 дней, а колоться раствором бензатина бензилпенициллином придется 7-14 дней. При наличии повреждений в ротоглотке, в добавление к антибиотикотерапии, будет назначена антисептическая обработка хлоргексидином (в течение дня) и Протарголом (на ночь).
Лечение гонореи иммунодепрессантами и физиотерапия не возбраняется, но они не входят в перечень методов с доказанной медицинской эффективностью, и в основном назначаются специалистами в коммерческих целях.
К сведению. Лечение гонорейной инфекции у детей проводится только в условиях стационара, и вместе с подтверждающими излечение анализами длится 30 дней.
Почему врачи настаивают на важности соблюдения мер предосторожности, и даже при оральных сексуальных контактах рекомендуют пользоваться презервативом, а также отказаться от ороанальных экспериментов?
Дело в том, что возможная цена за длительный бессимптомный оральный триппер – это гонококковые поражения суставов, мышц, оболочек сердца и толщи миокарда. Не исключены абсцесс мозга и менингит, пневмония, перитонит и женский пельвиоперитонит, сепсис.
В заключительном видео в этой статье, доктор Екатерина Макаров рассказывает, чем еще можно заразиться при оральном сексе, что делать после незащищенного полового контакта с неизвестным партнером и как правильно пользоваться презервативом при орогенитальных актах.
[youtube.player]Читайте также: