После перелома хруст в лодыжке в суставе
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Дисторсия голеностопного сустава — это не что иное, как повреждение связок, заключающееся в их растяжении или же частичном разрыве. Голеностопный сустав выполняет очень важная зона скелета, поскольку с его помощью можно бегать, ходить, прыгать, вращать ногой. Это заболевание в основном удел спортсменов, а также лиц, у которых наблюдается чрезмерное перенапряжение на суставы и конечности.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Растяжение связок – это обобщающее понятие. На самом деле связки не обладают таким свойством. Речь идет об их частичном разрыве или полном отрыве связок в месте крепления к костям. Причина этого — активное или пассивное движение в суставе, превышающее нормальный объем движений. Говоря более простым языком — это усиленная нагрузка на сустав или же супинация (так называемое подвертывание стопы внутрь) с одновременным сгибанием подошвы. Чаще всего наблюдается проблема в голеностопном суставе с передней таранно-берцовой связкой.
Различают три степени дисторсии, каждая из которых характеризуется своими симптомами и клинической картиной.
Наблюдается разрыв или отрыв нескольких отдельных связочных волокон
Среди симптомов выделяют:
- умеренную припухлость в области повреждения;
- болезненность при пальпации во время осмотра таранной кости и прилежащей к ней связки;
- в то же время пострадавший может ходить, двигать стопой, поскольку подвижность голеностопного сустава не нарушена;
- боль во время хождения.
Сопровождается разрыв нескольких волокон связочного аппарата.
Определяют сложность повреждения по:
Характеризуется полным отрывом или разрывом волокон связок. Зачастую в месте повреждения отрывается и часть костной ткани (выявить это можно только при рентгенологическом исследовании).
Распознать повреждение этой тяжести можно: исходя из следующих симптомов
- сильные боли в голеностопном суставе при попытке наступить на ногу;
- очень сильное кровоизлияние и припухлость тканей, которые занимают не только сустав, но и всю стопу, включая ее подошвенную поверхность;
- сильная и резкая боль в зоне связок;
- подвижность в суставе сильно ограничена.
Первым делом человеку с дисторсией оказывают первую помощь:
Важно! Категорически запрещено в первые часы наносить разогревающие мази.
При I степени тяжести на третий день назначают следующее лечение:
- лечебные ванны, парафинотерапию, прогревания, нанесение согревающих мазей;
- допустимы обезболивающие и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы;
- массаж.
Трудоспособность восстанавливается спустя 8–12 дней.
II и III степень требуют:
- обезболивания путем вкалывания нестероидных препаратов, таких препаратов, как лидокаин, новокаин;
- в некоторых случаях устанавливают гипсовую шину;
- назначается физиотерапия, например, электро- и термотерапия, магнитная терапия, иглоукалывание);
- после снятия гипса проводится массаж и ЛФК.
Трудоспособность возможна через месяц.
В общем, восстановление связок после дисторсии происходит сроком в 1–5 месяцев. Все зависит от особенности организма.
Поэтапно реабилитация состоит из следующих целей:
- Снятие симптомов дисторсии: устранение отека после травмы, а также болей. Для этого назначают массаж и физиопроцедуры.
- Не допустить развитие контрактуры сустава и мышечную дистрофию (т.е. истощение). Это достигается выполнением незначительных, а после активных упражнений. Также назначают ЛФК в воде.
- Восстановить подвижность в суставе и укрепить мышцы. Для этого стремятся максимально увеличить на сустав нагрузку с помощью интенсивных и силовых упражнений.
Независимо от сложности дисторсии реабилитационный период начинается сразу же, как спала сильная боль. При этом назначают:
- Физиотерапию. Это может быть интерференцтерапия, электромиостимуляция, фонофорез;
- Лечебный массаж голеностопной зоны и икроножной мышцы.
- ЛФК с использованием малоинтенсивных, а в дальнейшем интенсивных упражнений.
Во избежание повторной дисторсии после выздоровления нужно носить 1–2 месяца марлевой повязкой или же специальный голеностопник фиксирующий сустав.
Даже имея перечень симптомов, вы должны понимать, что определить тяжесть повреждения или же исключить или подтвердить перелом может только врач. Поэтому следует вызвать скорую или же обратиться в поликлинику для постановки окончательного диагноза.
Среди повреждений нижней конечности, бесспорно, лидируют переломы голеностопного сустава – этому способствуют некоторые анатомические особенности сочленения. По сути, оно является наиболее нагружаемым участком опорно-двигательного аппарата, на который приходится практически вся масса тела. Поэтому голеностопный сустав был создан природой мощным и прочным – ему ежедневно приходится испытывать на себе как статическую, так и динамическую нагрузку при многочисленных движениях.
Но всё же и в таком надёжном сочленении имеется слабое место – его боковые сегменты сформированы костными отростками большеберцовой и малоберцовой кости (лодыжками). Они не только служат опорными элементами, но и являются удобным участком для прикрепления связок, соединяющих голень и стопу. Поэтому перелом голеностопного сустава практически всегда происходит в области одной или перелом обеих лодыжек, имея типичный характер.
Большинство подобных повреждений протекают доброкачественно – даже при выраженном смещении обычно удаётся сопоставить костные фрагменты, и зафиксировать их гипсовой повязкой. Но в редких случаях приходится прибегать к хирургическому лечению – остеосинтезу с помощью металлических конструкций. Его перспектива всегда пугает пациентов, поэтому нужно подробнее остановиться на технике вмешательства, а также стандартном комплексе реабилитационных мероприятий после операции.
Чтобы понять направление лечебных и восстановительных процедур, требуется рассмотреть перелом голеностопа с точки зрения реализующихся патологических механизмов. Чтобы произошло серьёзное повреждение лодыжки, необходимо одновременное сочетание нескольких факторов:
- Более чем в 90% случаев травма имеет непрямой характер – то есть отсутствует непосредственное механическое воздействие на область костного выступа.
- Первым реализующим фактором становится масса тела человека – в норме она распределяется вдоль оси нижней конечности. Поэтому основную нагрузку несут на себе центральные отделы голеностопного сустава, а боковые – являются лишь стабилизаторами. Причём такое соотношение сохраняется как в покое, так и при движениях.
- Вторым фактором становится одновременная утрата статического и динамического равновесия. Типичный пример – подворачивание ноги, когда стопа резко смещается в наружную или внутреннюю сторону. При этом ось нагрузки как раз переходит на область медиальной или латеральной лодыжки.
- Третьим фактором становится упругость связок, укрепляющих голеностопный сустав с боковых сторон. Они не обладают способностью к значительному растяжению, поэтому при резком подворачивании ноги давление приходится как раз на костные выступы, к которым они прикрепляются.
Перелом лодыжки со смещением обычно указывает на комбинированный механизм повреждения – наблюдается одновременное поражение межберцового соединения и подвывих в голеностопном суставе.
Проведение открытой фиксации костных фрагментов при подобных травмах считается вторым этапом помощи пострадавшим. Стандартным же является консервативное лечение – ручная репозиция и фиксация голеностопа после перелома с помощью гипсовой повязки. Поэтому для выполнения операции требуются строгие показания, исключающие указанные способы помощи:
Чаще всего в практике наблюдается именно перелом внутренней лодыжки со смещением – его формированию способствуют анатомические различия между аналогичными костными выступами. С медиальной стороны он образован отростком малоберцовой кости, которая гораздо тоньше своей соседки.
Из всех вариантов остеосинтеза больше всего подходит при переломе лодыжки со смещением операция с пластиной. Раньше её применение было ограничено в связи с несовершенством конструкции, что вызывало отдалённые последствия – вторичный остеопороз. Сплошная металлическая пластина создавала чрезмерное давление на надкостницу и наружную пластинку кости, вызывая их разрушение.
Сейчас же созданы специальные модифицируемые конструкции – внешне они напоминают детали детского металлического конструктора. Множественные отверстия в них исключают патологическое давление на костную ткань. Также следует сказать и о технике их установки:
- Для доступа к области перелома производится небольшой вертикальный или дугообразный разрез в проекции поражённой лодыжки.
- Затем осуществляется прямое сопоставление костных фрагментов, после чего выбирается оптимальное положение пластины.
- Если осколок кости лишь один, то предпочтительнее использовать обычную вертикальную пластину. Она сначала закрепляется на вышележащем неподвижном участке, и только после этого фиксируется свободно располагающийся фрагмент.
- Если же осколков несколько, то лучше применять пластину особого строения – напоминающую внешне букву Т или У. При этом длинный её сегмент также сначала укрепляется на верхнем неподвижном сегменте, и только после – на всех свободных отломках.
- Множественные отверстия на пластине также играют двойную роль – они позволяют фиксировать её на любом максимально удобном участке (не обязательно на концах). Делается это с помощью небольших винтов, которые вкручиваются прямо в кость.
- Затем операционная рана послойно ушивается, и пластина остаётся внутри на весь срок заживления дефекта.
Использование пластин при переломе лодыжки функционально выгодно – в отличие от использования стержней или спиц, создаётся меньшее повреждение костной ткани во время вмешательства.
Восстановление после перелома голеностопа начинается уже на следующий день с момента завершения лечебных мероприятий. В обязательный объём входят упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), сеансы рефлекторного и поверхностного массажа, а также разнообразные физиопроцедуры. Все они обеспечивают не только ускорение образования костной мозоли, но и позволяют полностью восстановить статическую и динамическую функцию сустава.
Реабилитация после перелома лодыжки со смещением всегда имеет индивидуальный характер для каждого пациента (с учётом многих факторов). Поэтому можно представить лишь общий план проводимых мероприятий:
- Максимально рано начинается двигательная нагрузка – дозированные упражнения пациент начинает выполнять уже на следующий день после операции. Их осуществление производится только под контролем специалиста по лечебной физкультуре.
- С этого же момента начинают применяться разнообразные процедуры физиотерапии, обладающие прогревающим, обезболивающим и рассасывающим действием.
- Примерно через неделю, если отсутствуют противопоказания, снимается опорная повязка. Это позволяет расширить рамки программы ЛФК, включив в неё новые упражнения.
- Если всё идёт нормально, то в этот же период для разработки силы и подвижности разрешается дозированная осевая нагрузка. Пациенту разрешается вставать на больную ногу с опорой, чтобы уменьшить давление на сустав.
- Массаж после перелома рекомендуется начинать не ранее, чем через неделю после операции. Предпочтение отдаётся поверхностным методикам, обладающим отвлекающим действием.
- Полная нагрузка на конечность (при отсутствии осложнений) обычно разрешается с 4 недели после вмешательства.
Реабилитация после перелома голеностопа обязательно должна иметь комплексный характер, обеспечивая полное исключение формирования отдалённых осложнений.
Процедуры физиолечения идеально дополняют программу гимнастики для голеностопного сустава после перелома, обладая симптоматическим действием. В отличие от медикаментов, они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Обычно применяются следующие методики, разделённые на группы:
- Преимущественно обезболивающим действием обладают электрофорез и фонофорез с новокаином, а также магнитотерапия. Их рекомендуется использовать в течение первых дней после операции.
- Прогревающим и рефлекторным эффектом характеризуются индуктотермия, ДДТ, токи УВЧ, а также лазеротерапия. Они позволяют устранить слабый и умеренный болевой синдром, и уменьшить отёчность мягких тканей в области лодыжки.
- Рассасывающим действием обладает опять же электрофорез или фонофорез, но с ферментами. Процедура позволяет замедлить формирование рубцовой ткани в области перелома, предотвращая образование грубых деформаций.
Но физиотерапия не является полной альтернативой ЛФК – восстанавливать подвижность в суставе помогают именно регулярные упражнения.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Значимость этой реабилитационной методики имеет спорный характер – особого лечебного значения она не имеет. Причём, учитывая технику проведения, её разрешается проводить лишь не ранее, чем через неделю от начала восстановления. Это связано с внешним механическим воздействием на голеностопный сустав, что может привести к смещению костных фрагментов.
Из всех методик массажа для реабилитации после перелома рекомендуются лишь два способа. Но и они также разграничены в общей программе:
- Сеансы поверхностного массажа могут начинаться уже с течение первой недели. Так как метод включает лишь воздействие на кожные покровы, то его можно применять в качестве отвлекающей процедуры.
- Рефлекторный массаж голени и стопы должен начинаться гораздо позже – когда разрешена осевая нагрузка на конечность. Его смысл – обеспечить дополнительную стимуляцию мышц, повышая их тонус.
Перелом голеностопа не требует обязательного назначения массажа во время реабилитации, поэтому пациент при желании может проходить сеансы самостоятельно.
Программа ЛФК после любого перелома всегда выходит на первый план, становясь основой всех восстановительных мероприятий. Хотя повреждение голеностопного сустава не считается крупной травмой, его неправильное лечение может привести к частичной или полной утрате опорных свойств конечности. Поэтому гимнастика после перелома лодыжки имеет сложный и последовательный характер:
- В течение первых дней после операции сустав зафиксирован с помощью опорной повязки. Поэтому совершаются лишь дозированные упражнения – повторяющееся подошвенное сгибание и разгибание стопы.
- Дополнительно осуществляются изометрические нагрузки – медленные сокращения мышц голени и бедра, совершаемые без движения в суставах.
- После снятия повязки программа лечебной гимнастики после перелома лодыжки расширяется – добавляются активные движения в голеностопном суставе. Но выполняются они без осевой нагрузки – лёжа в постели или сидя. Длится этот период около 2 недель.
- В это же время начинается постепенная разработка опорной функции – пациенту разрешается вставать и ходить с дополнительной опорой (костыли, затем трость).
- В норме, на 4 неделе разрешается переход к полной осевой нагрузке на конечность. Хотя ещё некоторое время можно использовать при ходьбе трость.
После окончания основной программы ЛФК пациенту выдаются рекомендации, подразумевающие выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц голени и стопы. Самостоятельные занятия необходимо проводить не менее одного года, при желании дополняя их умеренными общими нагрузками – ходьбой или плаванием.
Иногда при движении ногой слышно, как хрустит голеностопный сустав. Сам по себе хруст не является болезнью, он говорит о том, что есть неполадки в голеностопном сочленении, нужно обследоваться и выявлять его причину. Бывает, что хрустит голеностоп при серьезных физических нагрузках или же при небольшом движении, сопровождается неприятными ощущениями или даже болью. Этому есть причина, и чем раньше она будет выявлена, тем быстрее удастся восстановить работу сустава.
Причины хруста
Любые патологические процессы в голеностопном сочленении помимо прочих симптомов могут провоцировать хруст:
- Перенесенные травмы лодыжки.
- Малоподвижный или слишком подвижный образ жизни, высокие нагрузки.
- Воспалительные процессы в мягких или соединительных тканях сочленения.
Травмы голеностопа провоцирует ношение неудобной обуви, падение, удар, неловкое движение или приземление при прыжке. Это могут быть переломы, вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы мягких тканей. Эти повреждения требуют лечения, иногда очень длительного, и обязательной иммобилизации сустава. Это очень важное условие, которое способствует правильной регенерации тканей, восстановлению состояния и функций сочления.
От соблюдения рекомендаций врача зависит и время реабилитации, и ее эффективность.
Если после выздоровления появился хруст в голеностопном суставе при ходьбе или движении, особенно если нога продолжает болеть и отекать, следует провести дополнительную диагностику и возобновить лечение.
Наоборот, слишком активные тренировки – работа с большими весами, спорт, танцы – провоцируют повышенную нагрузку на мышцы и костную, суставную ткань.
Это способствует быстрому их изнашиванию, развитию профессиональных заболеваний (артрозов), провоцирует хруст в голеностопе.
Воспалительные заболевания могут вызывать хруст в голеностопном суставе при вращении или ходьбе, который сопровождается неприятными и/или болезненными ощущениями. К таким патологическим процессам относятся:
- изменения соединительной ткани (связок, сухожилий, суставной капсулы);
- артроз суставов;
- бурсит;
- тендинит.
Если не оставлять этот симптом без внимания, обследовать щиколотку и начать лечение вовремя, велика вероятность полного выздоровления и возвращения всех функций сочления.
Как себе помочь
Если иногда щелкает голеностопный сустав при ходьбе у ребенка или взрослого человека, при этом нет неприятных и болевых ощущений, возможно, это вариант нормы, функции и структура всех составных элементов голеностопного сочленения не нарушены.
Если этому предшествовала травма, хруст сопровождается болью, подвижность сустава изменилась, необходимо обследоваться и выяснить причину.
Поставить диагноз помогут следующие методы:
- Клиническое обследование (сбор анамнеза и анализ жалоб пациента).
- Аппаратное обследование (МРТ щиколотки, рентген, УЗИ).
- Артроскопия.
Костную структуру хорошо диагностирует рентген, МРТ дает подробное представление о состоянии сустава в целом. Артроскопия помогает анализировать синовиальную жидкость и изучить сустав изнутри.
Методы лечения
Выбор метода терапии зависит от диагноза и степени поражения сустава. Это может быть:
- Консервативное медикаментозное лечение.
- Оперативное вмешательство.
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура и гимнастика.
Для купирования воспалительного процесса и разрушения сустава могут быть использованы хондропротекторы и противовоспалительные препараты, а также витаминно-минеральные комплексы. Препараты назначает врач, учитывая клиническую картину и возможные противопоказания. Это могут быть:
Это далеко не весь список препаратов данного класса. Стоимость их в среднем от 1500 тысяч рублей и выше.
Необходимы и некоторые витамины и микроэлементы, благотворно влияющие на регенерацию тканей: витамины группы В, витамины А, Е, кальций, фосфор.
Гимнастика и физиотерапия обычно дополняют консервативное лечение, это эффективные вспомогательные методы в период восстановления после операции.
Пациентам рекомендуется простая гимнастика для голеностопа, которая включает вращательные движения стопой, сгибание и разгибание в лодыжке, упражнение на лестнице с подъемом на носочках, ходьбу на пятках и носках. Все это укрепляет мышцы и тренирует связки.
Если врач одобряет, дополнить основное лечение можно компрессами, примочками, мазями на спирту, прополисе, луке, травяных сборах.
Среди народных методов есть и очень интересные и полезные рекомендации, например, ходить босиком по песку, траве, камням. Это может делать и подросток, и ребенок, и взрослый. Это нехитрое упражнение укрепляет мышцы, воздействует на специальные точки на стопе, которые стимулируют работу систем и органов.
Профилактика хруста в суставе
Хруст в голеностопе легче предупредить, нежели лечить. Для профилактики не требуется ничего, кроме желания иметь здоровое тело и дух. Способы предельно просты:
- Активный образ жизни, подразумевающий движение, умеренные нагрузки, чередующиеся с отдыхом. Довольно часто суставы начинают хрустеть из-за отсутствия движения и атрофии мышц и связок, которым нужна постоянная адекватная нагрузка.
- Зарядка и ежедневные пешие прогулки. Это укрепляет мышцы, дает необходимую нагрузку и тренировку голеностопу.
- Профилактика травм, особенно среди тех, кто занимается профессиональным спортом и танцами. Они входят в группу риска.
- Ношение удобной обуви.
- Правильное сбалансированное питание. Это очень важно для поддержания состояния любых органов, систем и тканей организма.
- Профилактика лишнего веса, чтобы сократить нежелательную дополнительную нагрузку на сустав.
- Профилактика переохлаждений, чтобы не допустить начала развития воспалительных процессов.
Все это следует делать каждый день, независимо от возраста. Соблюдение всех несложных правил поможет на долгие годы сохранить ноги здоровыми.
Почему в голеностопе хрустит
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Физиологические причины хруста – дефекты соединительной ткани сустава. Формироваться они могут по самым разным причинам.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Возрастные изменения в голеностопном сочленении. Ткани сустава просто износились и больше не справляются в полной мере со своими функциями.
- Травмы – при вывихах и растяжениях связки слабеют, голеностопный сустав становится патологически подвижным, его структура нарушается.
- Большие физические нагрузки – подъем тяжестей или активные занятия спортом могут спровоцировать хруст в голеностопном сочленении.
- Малоподвижный образ жизни. Суставные ткани в этом случае ослаблены и атрофированы, потому даже при выполнении простых движений без нагрузок сустав хрустит.
Зачастую сустав хрустит и пощелкивает при развитии суставных патологий разной природы.
Почему хрустят суставы
Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев.
Травма верхних конечностей встречается часто, больше всего людей, обращающихся за медицинской помощью с переломами пястных костей кисти, с переломами лучевых костей, а также с травмированной шейкой плеча.
Самая распространенная причина – это падение на конечность. Также перелом может быть следствие сильного удара или результатом повышенной физической нагрузки на руку, кости которой были ослаблены различными заболеваниями (опухоль кости, остеопороз, остеомиелит, киста костная, гиперпаратиреоидная остеодистрофия) или подверглись характерным возрастным изменениям.
В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, переломы делят на травматические и патологические. Если кость была надломлена, но полностью не сломалась, то следует говорить не о переломе, а о трещине, если же от нее отломился незначительный участок, то стоит говорить о краевом переломе.
Здоровые суставы должны двигаться бесшумно, ощущать их мы не должны. Подобные звуки никогда не появляются случайно. Одна из самых безобидных их причин – анатомические особенности строения суставов, из-за которых нарушается их биомеханика.
Хоть сам собой хруст и не страшен, — он может стать сигналом, на который обязательно надо реагировать. Появление боли указывает на начинающийся конфликт в сочленении костей. Когда это происходит в руках, тогда это не очень драматично, ведь суставы рук значительных нагрузок не испытывают.
Эти предполагаемые причины, причиняющие щелчки, могут скрываться в следующем:
- Нарушения в строении сустава — суставные поверхности не совпадают, они способны выходить за пределы суставной коробки. При этом, встречаясь, эти поверхности при изменении положения щелкают.
- Воспаление прилежащей мышцы — при этом сама причина щелчка полностью не выяснена. Часть врачей считает, что сустав хрустит от значительного утомления или перегрузок. В таком же случае хруст появляется, если долго находиться в неизменном положении, а затем резко его поменять. Причем, если на некую часть тела приходилась нагрузка, будь то шея, рука или нога, то вполне вероятен хруст в суставе.
- Гипермобильность — это такое строение суставов, при котором они неестественно подвижны. Часто это — врожденная аномалия (причем не очень редкая). Части сустава в таком случае могут практически расходиться, совершенно не причиняя значительных болевых ощущений. Возвращаясь назад, суставы и создают хруст.
- Артроз — такая болезнь, при которой суставы (а скорее хрящи, находящиеся в них) изнашиваются. Эта болезнь практически неизбежна у пожилых людей. Однако нередки случаи, когда заболевание появляется намного раньше. Почему же суставы хрустят при таких обстоятельствах? Суставные части, которые должны разделяться хрящом и одновременно соединяться, теряют способность двигаться. Это бывает из-за изношенности хряща, при этом соединения утрачивают гибкость, появляется хруст.
- Последствие травмы — как при травме суставов, так и при трещинах и переломах костей, часто бывают повреждения тканей и сосудов, прилегающих к суставу. Возникающие при этом уплотнения или воспаления при восстановлении затрудняют движения в суставах.
- Избыток в суставе солей — соли, скапливаясь, укрепляют кости. Однако при этом твердеют и хрящи с прилегающими к ним мышцами. Это все затрудняет движения в суставах, что может вызывать щелчки и боль. От подобного расстройства страдают люди, живущие в местностях, где в питьевой воде множество минеральных солей.
В большей части случаев суставный хруст не является последствиями болезни. Он — лишь проявление несовершенства соединительных тканей. Тревожиться стоит лишь тогда, если подобный хруст сопровождают болевые ощущения, свидетельствующие о разрастании тканей костей.
Впервые признаки остеоартроза описаны еще в трудах Гиппократа. Им болезнь описана как артрит, поражающий крупные суставы. Уже с 19 столетия ученые очень часто начали уделять внимание данному заболеванию, поскольку каждый год количество пациентов все увеличивалось.
По данным мировой организации здравоохранения, среди больных сегодня все чаще попадаются молодые люди, у которых постоянно наблюдается хруст в суставах, причем их возраст — 18-25 лет. Причиной этого — наследственная предрасположенность.
Немалое влияние на развитие остеоартроза оказывает также экология, причем это не одни лишь вода и воздух, но также и пищевые продукты, которые мы употребляем. Болезнь способна появляться от малоактивного образа жизни; часто она грозит людям, имеющим избыточный вес.
Повреждения нервов, сосудов при переломах плеча
Для диагностики достаточно выполнения рентгенографии. В отдельных случаях, при подозрении на повреждение надостной мышцы и при переломах внутри сустава, выполняется УЗИ.
- На первом этапе рука пострадавшего обычно поддерживается в полусогнутом положении специальной косынкой. Исходное положение при выполнении цикла щадящих упражнений в первое время следующее: ногой, которая соответствует травмированной руке, делают вперед шаг, а туловище наклоняют в сторону больного сустава.
- Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах – руки вместе сцеплены в замок или по-отдельности;
- перекатывание по ладони 2 теннисных мячей.
- Кремний и кальций в этот момент незаменимые элементы
- Чтобы улучшить кровообращение в тканях и устранить застойные явления хорошо помогает растирание. Легкое поглаживание, совмещенное с разминанием, значительно повышает мышечный тонус, способствует расширению сосудов, а так же улучшает доставку кислорода.
После следует сконцентрировать основные усилия на запястьях, для восстановления функций пальцев и кисти.
- Наличие гематомы. Если на месте кровоподтека заметна пульсация, то это говорит об обильном кровоизлиянии, которое находится в подкожной клетчатке.
- требую проведения специальных операций (шов нерва, сосудистый шов) и значительного увеличения времени общего лечения и восстановления функции руки.
- Есть три метода лечения переломов плеча: консервативный, оперативный и метод скелетного вытяжения.
- Именно в этом положении можно достать здоровой рукой больную из поддерживающей повязки. Все описанные ниже упражнения выполнять не более десяти раз каждое. Если чувствуется усталость в травмированном суставе, то гимнастику следует прервать.
Вращение руки в области локтевого сустава.
Эти простые упражнения рекомендованы для восстановления кровоснабжения, разработать руку с их помощью не получится – для этого требуется специальный комплекс лечебной физкультуры.
- Очень благотворно влияет на травму принятие ванночек, в которые можно добавлять разного рода отвары.
- На заключительном этапе нагрузка должна равномерно распределять по всей конечности, с упором на межфаланговые сочленения.
- 12 народных способов для домашнего лечения
- подобного вида повреждения не составляет труда, так как все симптомы очевидны: кровотечение, проступание кости наружу, сильнейшая боль, невозможность осуществления движения конечностью, отечность.
Рука деформирована и стала короче неповрежденной конечности. Этот симптом характерен для травм со смещением. Особенно становится заметна деформация при повреждении кости предплечья.
При любом из типов лечения необходим прием препаратов кальция, обезболивающих и противовоспалительных средств.
Переломы плеча без смещения и переломы, смещение которых возможно исправить при помощи одномоментной репозиции
Первое упражнение. ИП описано выше. Больной рукой совершают аккуратные движения вперед и назад.
Если упражнения доставляют боль, то в первом периоде реабилитации их можно выполнять в теплой ванне.
На каком бы уровне не произошло травмирование костных тканей, реабилитация заключается в восстановлении функциональности конечностей.
- Кальций поступает в организм вместе с такими продуктами питания как творог, орехи, шиповник, рыбу, хлеб, сою и так далее. Очень много этого элемента в хурме, цветной капусте, зеленых овощах и фасоли.
- Растирания лучше всего проводить маслом кедра
- Массаж является одним из базовых компонентов лечения, направленного на восстановление подвижности конечности. Начинать его можно еще до того момента, как был снят гипс. Для этого в нем проделывают небольшие отверстия и точечно воздействуют на поврежденную конечность. Делать это можно специальной друзой из кварца, имеющей тупой наконечник.
- После того как была получена такая серьезная травма, как перелом, вряд ли удастся о ней навсегда забыть. Чаще всего конечность требует грамотной реабилитации, направленной на её восстановление и разработку функций. Часто именно с вопросом о том, как вернуть работоспособность руке пациенты обращаются к врачам.
- Так как открытые травмы всегда сопровождаются кровотечением, то его необходимо остановить. Делать это самостоятельно с помощью жгута следует лишь в том случае, когда оно носит артериальный характер. Определить это можно по следующим признакам: кровь имеет яркий алый цвет, само кровотечение пульсирующее и весьма обильное. Если этих показателей не обнаруживается, то достаточно ограничится наложением повязки из бинтов. После выполнения данных манипуляций можно дать человеку обезболивающий препарат, но лишь тот, который не вызывает сомнения в своем действии. Это может быть кеторал, нимесулид, анальгин и т. д. Затем необходимо дождаться приезда скорой помощи.
- В зависимости от места расположения травмы, будет наблюдаться ограничение подвижности в том суставе, ближе к которому перелом локализован.
- Пожалуй, самым важным элементом в лечении перелома плеча является реабилитация. Реабилитация включает в себя важнейшие составляющие – это физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура и массаж. Физиотерапевтическое лечение назначается курсами по 7-10 процедур спустя несколько недель после травмы.
Что это такое?
Перелом кости – это нарушение целостности костной ткани. Когда происходит перелом лодыжки, и отломки смещаются, то врачу нужно вправить кость, сопоставить отломки и только после этого накладывать гипс.
Важно! Во многих случаях требуется хирургическое лечение травмы.
Чаще всего перелом лодыжки происходит в результате форсированного поворота и подвёртывания (подвернул ногу) стопы. Подвёртывание стопы может быть к наружной или внутренней стороне, в том числе в результате вращательного движения. Также может быть комбинированный перелом с вывихом или вовлечением других костей. Очень редко бывает прямой перелом лодыжки при направленном ударе.
Согласно статистике, перелом лодыжки составляет около 60% от всех случаев травмирования голеностопного сустава.
Сломать лодыжку можно при падении, например, во время гололеда, а также при падении с лестницы или из-за высоких каблуков.
Перелом лодыжки также можно получить при занятии спортом, нередко к таким травмам приводят такие виды спорта, как горнолыжный спорт, мотоспорт, велоспорт. Также часто можно сломать лодыжку катаясь на роликах, коньках или в результате аварии.
- Перелом наружной лодыжки. Такой вид перелома ноги локализуется в нижнем отделе малоберцовой кости. Врач назначает лечение пациенту, основываясь на том, какой из участков пострадал.
- Перелом внутренней лодыжки. Медиальная лодыжка – это нижний участок большеберцовой кости. Как и в предыдущих случаях, повреждение возникает в разных частях нижнего отрезка. Такие повреждения часто проявляются в одном месте, но могут сочетаться с нарушениями целостности малоберцовой кости, разрывом или растяжением связок задней части большой берцовой кости.
- Повреждение задней части большеберцовой кости. Данное нарушение образуется в районе голеностопного сустава. Этот процесс может совмещаться с нарушением целостности латентной лодыжки.
- Двухлодыжечный перелом. Данный вид травмы совмещает в себе травму наружной и медиальной кости нижней конечности. В таком случае страдает и голеностопный сустав. Часто перелом наружной кости сочетается с растяжением связок, и в это время внутренняя кость не страдает.
- Трехлодыжечный перелом. При нарушении подобного характера страдает внутренняя и наружная кость, а также задняя часть большеберцовой кости. Возможны нарушения связочного аппарата. Такое повреждение предусматривает смещение отломков тканей, и нестабильностью сустава голеностопа.
Как и при любом переломе кости, развиваются боль, отёчность, гематома и нарушение подвижности сустава. При переломе лодыжки без смещения, как правило, не происходит деформации щиколотки, при образовании смещения практически всегда видна деформация контуров.
Симптомы перелома лодыжки таковы:
- боль;
- хруст;
- гематома;
- отечность;
- нарушенная функция нижней конечности.
Боль ощутима сразу же после повреждения кости, но в состоянии аффекта она чувствуется позже. Это острая боль, которая мешает больному стать на ногу. Она усиливается при прикосновении к поврежденному месту. Опасное состояние для жизни потерпевшего – это болевой шок. Шоковое состояние развивается при массивных повреждениях.
Важно! Если при травме был отчетливо слышен хруст, то это указывает на то, что кость переломалась.
Отечность возникает быстро, ткани при этом становятся тверже за счет повреждения мелких капилляров. Когда повреждены крупные сосуды, то отекает вся нога. Гематома проявляется пятнами темного цвета. Она свидетельствует о кровоизлиянии в мягкие ткани.
Стопа ограничивается в движении, и пациент не может нормально ходить и двигать конечностью.
Причины развития заболевания
- Повышенная масса тела;
- Плоскостопие, врожденные деформации стоп (конская стопа, косолапость);
- Нарушение обмена веществ при таких болезнях, как сахарный диабет, подагра, атеросклероз сосудов ног;
- Перенесенные травмы сустава, например, повреждение связочного аппарата, переломы лодыжек и костей стопы;
- Постоянные перегрузки сустава, приводящие к микротравматизации (у спортсменов и людей, переносящих тяжести);
- Наследственная предрасположенность к артрозу суставов;
- Предшествующее воспаление сустава (артрит) инфекционного характера или при системных заболеваниях (ревматоидный, псориатический, подагрический артриты).
В зависимости от отсутствия или наличия конкретного фактора, вызвавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. Также существует разделение по стадиям. При наличии 1-й стадии человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю стадию, боли и ограничение подвижности приводят к нетрудоспособности (временной или полной).
Боль после перелома
Характер и интенсивность болезненных ощущений сразу после получения травмы будет зависеть от типа повреждения:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Когда конечность ломается с внутренней стороны, болезненные ощущения провоцирует любое движение в суставе. Но пациенты продолжают ходить, наступая при этом на ребро стопы или же на пятку. При пальпации неприятные ощущения отдают в наружную сторону.
- Перелом лодыжки без смещения с наружной стороны дает резкую боль при повороте голеностопа в сторону. В месте перелома появляется иррадиационные боли при надавливании на саму лодыжку. Часто пациенты путают такую травму с ушибом и еще несколько дней продолжают становиться на ступню через болезненные ощущения.
- При повреждении со смещением болезненные признаки имеют острое проявление, и пациент не может стать на ногу. Нередко движения вызывают нестерпимые боли, так как осколочные части кости впиваются в ткани. Боль может быть настолько сильной, что провоцирует потерю сознания.
- Открытый перелом всегда сопровождается острыми непереносимыми болями, а также сильным кровотечением. Пациент может испытывать не только болевой, но и психологический шок.
В любом случае, человеку, получившему такую травму необходима первая помощь, включающая и обезболивающие мероприятия.
Причины
Причины повреждения голеностопного сустава весьма разнообразны. Ими могут быть:
- неудачное падение человека либо его приземление после прыжка с высоты;
- внешнее ударное воздействие;
- падение на ногу увесистого предмета;
- столкновение;
- резкий разворот;
- подворачивание ноги при осуществлении ходьбы либо бега, а также при занятии спортом.
Читайте также: