Повреждение передней таранно-малоберцовой связки что это такое

Как определить и вылечить растяжение связок стопы?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Растяжение связок стопы – это повреждение тканей в соответствующей области ноги, которое проявляется обычно с внешней ее стороны.

Очень часто это происходит из-за ослабленности связок по причине малоподвижного образа жизни. Также подобные проблемы часто возникают у спортсменов, но уже из-за чрезмерной нагрузки на связки.

Сами по себе связки состоят из волокон двух типов:

• эластичных (отвечающих собственно за эластичность);
• коллагеновых (обеспечивающих прочность связок).

Таким образом, степень тяжести повреждения определяется количеством задетых травмой сухожилий и волокон. При такого рода травмах мышцы всегда остаются целыми.

Стопа – это часть опорно-двигательной системы человеческого организма. Строение ее достаточно простое – она состоит из костей, связок и мышц:

1. Кости являются основой, каркасом.
2. Связки выполняют соединительную функцию. Они фиксируют и удерживают кости в определенном положении, формируя собственно сустав, и до определенной степени создают ограничения в движении.
3. Мышцы прикрепляются к разным костям и опоясывают их. Те из них, которые крепятся к стопе, начинаются гораздо выше – в области голени.

Голеностопный сустав состоит из костей голени и таранной кости и имеет блоковидную форму.

Сам по себе он образуется тремя группами связок – передней и задней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связками:

1. К первой группе относятся внутренние связки, соединяющие малую и большую берцовую кость.
2. Вторая группа образуется дельтовидной связкой, а именно внутренней и внешней ее поверхностью.
3. К третьей группе принадлежат пяточно- и таранно-малоберцовая связки, расположенные по внешней стороне лодыжки. Последняя группа связок наиболее уязвима и подвержена травмам.

Основной причиной растяжения связок стопы является, в первую очередь, ее анатомическое строение.

Система голеностопного сустава небольшая, но на нее приходится достаточно серьезная нагрузка.

Связки в данном случае выполняют очень важную роль, поскольку не только ограничивают кости, но и обеспечивают свободное (до определенной степени) движение в разных направлениях.

Кроме того, выполняя функцию ограничения сустава, они защищают его от различных травм, однако же, если нагрузка превышает ту, которую они способны выдержать, получается деформация последних – растяжение или, в худшем случае, разрыв.

Как уже было упомянуто, главными причинами растяжения являются чрезмерные нагрузки.

Кроме того, причинами могут быть:

• избыточный вес;
• слишком большая активность;
• неудобная обувь;
• ношение тяжестей;
• ушибы о различные предметы;
• врожденные факторы;
• а также некоторые инфекционные заболевания и нарушение обмена веществ.

Самым главным симптомом при растяжениях связок стопы является боль в ее наружной части. При этом поврежденное место может
немного отекать, появляется гематома.

Вследствие этого процесс ходьбы затрудняется, поскольку из-за болевых ощущений человек не может полноценно опираться на ногу.

Выделяется 3 степени растяжения, которые определяются количеством разорванных волокон и сухожилий, а также степенью общего нарушения сустава:

1. Растяжение первой степени характеризуется незначительным разрывом некоторых волокон. Такое растяжение сопровождается умеренными болевыми ощущениями, возможно, небольшой припухлостью или хромотой. В целом же стопа остается полноценной и вполне работоспособной.
2. Вторая степень растяжения – это более существенный разрыв волокон, хотя сами связки также остаются целыми. Ходить становится сложно, присутствуют достаточно сильные боли, возникают гематомы.
3. При третьей стадии целостность одной или больше связок нарушается. Такие травмы чаще всего сопровождают переломы, в частности переломы стопы и голеностопа. Ощущается сильная боль, опухлость, в суставе накапливается кровь. Полностью теряется способность самостоятельно двигаться. Помимо этого, стопа как бы не держится в суставе – становится слишком подвижной до неуправляемости.

Поскольку разрывом связок стопы можно считать растяжение третьей степени, то различить достаточно просто.

Однако же для полной достоверности диагностики обязательно стоит проконсультироваться с врачом и сделать рентген. Легкое же растяжение можно диагностировать по внешним признакам – опухлости, посинению поврежденного места, болевым ощущениям.

Первая помощь при растяжении связок стопы должна быть оказана в кратчайшие сроки.

В первую очередь, нужно снять обувь и освободить ногу. В противном случае нога распухнет, и доступ к больному месту будет заблокирован.

Далее следует зафиксировать стопу в положении под прямым углом к голени и наложить тугую повязку. Функция тугой повязки заключается в обеспечении невозможности движения стопы.

Чтобы остановить воспаление и минимизировать болевые ощущения, нужно приложить что-то холодное. Как только первая медицинская помощь пострадавшему оказана, его необходимо как можно скорее доставить к врачу.

Квалифицированное лечение зависит от степени тяжести травмы. В серьезных случаях требуется оперативное вмешательство. Если растяжение незначительное, достаточно обойтись терапевтическими методами.

Наиболее распространенными средствами лечения подобных травм является мазь или гель.

Данные препараты содержат противовоспалительные, охлаждающие и обезболивающие вещества (ментол, диклофенак, индометацин).

Возможно назначение нестероидных препаратов в разном виде (таблетки, уколы). Далее назначается физиотерапия и лечебная физкультура для восстановления подвижности сустава.

Среди народных способов лечения наиболее распространенной и эффективной является бодяга, которую разводят водой до образования кашицы, и прикладывают к месту повреждения.

Суть этого вещества заключается в его способности оттягивать на себя кровь и другую жидкость, снимая, таким образом, гематомы и припухлости. Похожим по действию и силе эффектом является также капуста и сырой картофель.

Хорошим противовоспалительным свойством обладает сырой лук в сочетании с солью. Лук измельчают до кашеобразной массы, добавляют ложку соли и, заворачивая в ткань, прикладывают к больному месту.

В зависимости от сложности нарушения сроки реабилитации могут быть разными – от недели до полутора месяцев. В первое
время не стоит сильно нагружать ногу, рекомендуется соблюдать покой.

Помимо этого некоторое время рекомендуется носить тугую повязку, чтобы зафиксировать сустав. Также показана специальная лечебная физкультура, восстанавливающая подвижность.

Своевременное обращение к врачу и принятие необходимых мер в домашних условиях минимизирует или сводят к нулю какие-либо последствия.

В противном случае может понадобиться оперативное вмешательство.

Самое простое, что требуется в качестве профилактических методов, это заниматься спортом, чтобы укрепить опорно-двигательную систему в целом и, в частности, голеностопный сустав.

Не стоит чрезмерно нагружать ноги излишней активность или тяжестями. Также не рекомендуется слишком часто носить обувь на высоких каблуках, чтобы не спровоцировать лишний раз повреждение.

Во время занятий спортом нужно следить, чтобы обувь была удобной (не широкой и не узкой и, естественно, по размеру) и поддерживала подъем стопы.

Несмотря на то, что растяжение связок не является слишком серьезной травмой (в случае 1 и 2 степени тяжести), стоит внимательно относиться к этому суставу, поскольку он является одной из главных опор организма человека.

Даже если повреждение не ограничит подвижность, оно может создать нежелательные неудобства. И обязательно, в случае получения этого рода травмы, следует немедленно предпринимать медицинские меры во избежание нежелательных последствий.

Повреждение связок голеностопного сустава случается при неаккуратном движении, при ходьбе по неровностям, при подвороте стопы внутрь и ее изгибе в направлении подошвы.

Любое воспаление сегодня далеко не редкость. Организм реагирует на плохую экологию, постепенно слабеет иммунитет населения, сидячий образ жизни провоцирует появление заболеваний. Устранить воспаление связок помогает врач-травматолог, который назначает необходимую терапию после травмы.

Травмы капсульно-связочного аппарата голеностопа занимают особое место среди всех видов повреждений голеностопного сустава.

Речь, в частности, идет о разрыве наружных боковых связок голеностопа. В последнее время проводятся эффективные операции по восстановлению капсульно-связочного аппарата. Операции производят в стартовые часы после травмирования и заключаются в ревизии области травмы, удалении сгустков крови с дальнейшим восстановлением капсульно-связочного аппарата.

Фиксация голеностопа осуществляется тремя группами связок.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С внешней стороны сустава располагаются пяточно-малоберцовая, передне — задний таранно-малоберцовый связочный аппарат, проходящие снаружи лодыжки и удерживающие при этом таранную кость от сдвига вбок.

На внутренней стороне сустава находится дельтовидная связка, которая является двуслойной, состоит из глубокого и поверхностного слоев. 1-ый прикрепляется внутри таранной кости, а 2-ой — к ладьевидной и таранной костям. Дельтовидная проходит веером с локализации ее исхода на большеберцовой кости, закрепляется на ладьевидной кости по внутреннему краю суставной связки и фиксирует малый отросток пяточной кости. Дельтовидная связка не имеет крепления с таранной костью. Травма дельтовидной связки бывает крайне редкой ситуацией.

Третья группа связочного аппарата – межберцовый синдесмоз, задняя поперечная, задняя и передняя межберцовые связки, которые осуществляют соединение берцовых костей между собой.

В основном распространено воспаление и травмирование наружного связочного аппарата – больше других повреждается передняя таранно-малоберцовая связка.

В медицине выделяют 3 степени травмирования связок голеностопа:

• При первой степени травмирования происходит срыв или разрыв определенных тканей связочного аппарата. Подобное повреждение, как правило, рассматривается как растяжение связки, хотя связки растягиваться в прямом смысле этого слова не могут.
• Вторая степень характеризуется частичным разрывом связки. Происходит разрыв значительной части связки, однако она не теряет своей функции.
• При третьей степени случается абсолютный разрыв связки либо ее срыв с локализации прикрепления.

Первая степень повреждения связок голеностопного сустава вызывает у пациента слабые боли при ходьбе, при пальпации связочного аппарата или голеностопа. В районе крепления связки образуется воспаление: отечность и припухание. Болевой синдром при ходьбе есть, однако нет нарушения функции ходьбы.

Признаки второй степени травмы связки (частичный разрыв) – распространение отечности на передней и наружной поверхности стопы.
Во время пальпации боли ярко выраженные, в особенности в месте надрыва. Могут быть проблемы при ходьбе из-за сильных болей в голеностопном суставе, которые только усиливаются при движениях.
Частичный разрыв является умеренным растяжением, однако оно сопровождается припуханием и подкожными кровоизлияниями локального характера. Появляются синие и черные пятна, пальпация которых и вызывает боли.

Рентгенографическое исследование не покажет отклонений при 1-ой и 2-ой степенях травмирования связок голеностопа.

Третья степень характеризуется сильными болями при попытке опереться на травмированную ногу. Воспаление сопровождает кровоизлияние, отечность и припухлость существенно выражаются и их распространение происходит по всей стопе, захватывая даже область подошвы. Ходьба резко ограничена и весьма болезненна. Воспаление и отек мягких тканей провоцирует сустав к значительному увеличению в размерах.

Полный отрыв связки в редких случаях сопровождается отрывом кусочка костной ткани, к которой крепится связка. Такой костный участок отображается на снимке рентгена.

Естественно, нельзя определить степень повреждения связочного аппарата без диагностики. Диагностика заключается в осмотре пациента, рентгенографии голеностопа. По рентгенограмме не получится выявить разрыв, тем не менее будет дана информация о том, есть ли перелом костей голени и стопы. Разрыв же, его степень и локализация определяется только после проведения МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Воспаление связочного аппарата голеностопа – это всегда повод для обращения к врачу.

Лечение 1-ой и 2-ой степеней повреждения связок голеностопа осуществляется в амбулаторном режиме.

Лечение растяжения голеностопа основывается на следующих задачах:

• устранить боль;
• ликвидировать воспаление;
• удалить кровь, если есть гематома и гемартроз;
• восстановить двигательные функции голеностопа.

Лечение такой травмы нужно начинать с обездвиживания (иммобилизации) сустава. У пациента с растяжением связочного аппарата голеностопа должна быть наложена тугая восьмиобразная повязка. В первые два дня после травмирования к локализации травмы прикладывают сначала холод, а потом – тепло. На 2-ой и 3-ий дни назначается лечение физиотерапией – массаж, парафин, озокерит, методика переменного магнитного поля. Пациенту разрешается ходить.

Сроки восстановления зависят от глубины и площади разрыва сухожилий. Как правило, повреждение связок голеностопного сустава заживает всего за несколько суток.

Тугая повязка поможет лишь в случае соблюдения техники ее накладывания. Травмы наружной группы капсульно-связочного аппарата требуют вывода стопы в супинацию (подошвенная сторона кнутри), надрывы и разрывы межберцовых связок нуждаются в положении сгибания.
В таких положениях натяжение травмированных связок будет минимизировано. Бинт накладывается так, чтобы все туры повязки соединяли концы травмированных связок.

Важно! Ни в коем случае нельзя пренебрегать болью. Если Вы сидите на стуле или в кресле, подставьте пуфик и положите на него ногу. Во время сна нога должна располагаться на подставке или подушке. Таким образом, кровь будет отходить из травмированного района и повреждение связок голеностопного сустава излечится скорее.

При растяжениях способность к труду восстанавливается в течение одной-двух недель.

Лечение надрывов связок голеностопа проводится с помощью гипсовой лонгеты сроком на 10 дней. Лечение физиотерапией назначается со 2-3 суток после травмирования. На период терапии гипс снимается. Трудоспособность возвращается по прошествии 3-х недель.

Пациентов, получивших полный разрыв капсульно-связочного аппарата, отправляют в отделение травматологии. Если боли очень сильные, в район повреждения вводят инъекцию 1-2% Новокаина. При наличии гемартроза выполняется пункция с целью устранения крови и ввода в суставной район 10-15 мл Новокаина. Лонгета накладывается на весь срок восстановления (примерно 2-3 недели). На локализацию травмирования определяют лечение методикой УВЧ (электрополя с ультразвуковой частотой).

При лечении всех степеней повреждения голеностопного сустава целесообразно применять нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут уменьшить боль, воспаление и отечность.
Из НПВП лучше выбирать Ибупрофен, Нурофен и Кеторол. Применяется 1 таблетка 2 раза в сутки после приема пищи. Курс должен составлять не более 5 дней, так как препараты разрушительно воздействуют на слизистую желудка.

Чтобы улучшить питание травмированной области, больной должен с начальных дней производить движения пальцами стопы, сгибание и разгибание колена, постепенно давать нагрузку мышцам голени. После снятия лонгеты назначается дальнейшее лечение и реабилитация курсами ЛФК, массажа и теплыми лечебными ваннами. Путем такого восстановления поврежденный связочный аппарат заживает гораздо быстрее. Спустя два месяца после травмирования необходимо носить тугую повязку, чтобы полностью восстановить связочный аппарат и предупредить повторные разрывы.

Реабилитация после травмирования – это, конечно же, различные упражнения. Например, прыжки на одной ноге.

Упражнение является также и своеобразным тестом. На полу чертится прямая линия, которая позволяет проанализировать дальность прыжка. Пациенту необходимо прыгать на одной ноге, при этом приземляться по разные стороны от проведенной линии. Данное упражнение помогает развить координацию движений, силы мышц бедра и чувство баланса. О том, как проходит реабилитация, можно определить по расстоянию.

Важно! Самостоятельная, непрофессиональная реабилитация может стать опасной. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом о программе упражнений для Вашей конкретной ситуации.

2016-06-20

Сложное строение связочного аппарата голеностопа обеспечивает движения ступней ног для стояния, ходьбы, бега, езды на велосипеде.

Таранно-малоберцовые мембраны расположены спереди и сзади, к этой же группе относится пяточно-малоберцовая связка.

Плотная соединительная ткань, соединяющая суставы с мышцами, обеспечивает двигательную силу всего суставного сочленения, при этом эффективно фиксирует все структуры.

Боковые связки, как веер, расходятся множеством пучков высокой прочности. Верхними окончаниями они крепятся к мышцам, обеспечивая полноценные движения.

• передний таранно-малоберцовый;
• средний пяточно-малоберцовый;
• задний таранно-малоберцовый.

Специфика строения и травм таранно-малоберцовых соединений

Передняя таранно-малоберцовая связка повреждается чаще всего. Её функции – ограничивать смещение таранной кости вперёд, обеспечивать полноценное сгибание подошвы. Расположена она около сустава, выглядит как два пучка, разделённых вместе с сосудами.

Задняя таранно-малоберцовая связка располагается горизонтально, начинается внутри малоберцовой кости, тянется к задней стороне и снаружи крепится на таранную кость.

Свободная поза стопы приводит к расслаблению мышечной и связочной ткани, а когда нога движется назад, связки напрягаются.

Резкое движение стопы в тыльном направлении приводит к травмированию связки, сразу же резко ограничивается объём движений.

Передние таранно-малоберцовые связки обособлены, поэтому их травмы нарушают целостность сустава только с одной стороны, сохраняется его стабильность, подвижность. Как показывает практика, разрыв этих связок происходит при движении спереди назад, поэтому первыми подвергаются травме передние таранно-малоберцовые окончания, за ними – задние.

Изолированное пяточно-малоберцовое окончание травмироваться анатомически не может.

Дополнительное напряженное вращение в голеностопном суставном сочленении приводит к разрыву передней и задней соединительных тканей пучков таранно-малоберцовых соединений.

Виды современной диагностики

Основа диагностики – осмотр, пальпация и рентгенография в нескольких проекциях. Изображение бокового, передне-заднего положения ноги в месте травмы позволяет детально оценить картину. При необходимости снимки делаются в положении 25° внутренней ротации и супинации.

По показаниям врача рентгенография проводится под местным обезболиванием.

Если результаты осмотра врача и данные рентгеновских снимков расходятся, проводится артрография голеностопного сустава с введением контраста. По рекомендации врача проводится МРТ, на снимках видна степень травмирования связочной и хрящевой тканей.

По необходимости проводится УЗИ, термография, исследование суставного экссудата.

Лечение таранно-малоберцовых травм

На основании всех об­следований врач оценивает сложность и тяжесть травмы. Терапия подбирается с учетом характерных особенностей травмы и общего состояния здоровья пациента. Лечение разрыва передней таранно-малоберцовой связки проводится консервативными методами, когда это позволяет делать характер повреждения.

• криотерапия,
• ношение эластичной повязки;
• щадящий двигательный режим.

Интенсивные боли в первые дни после травмы снимаются инъекциями Новокаина, при этом укол делается непосредственно около места травмы. Для проведения физиопроцедур гипсовая лангета снимается, а затем медсестра вновь прибинтовывает её на место.

Трудоспособность пациента восстанавливается через 3 недели. Всё это время он ходит в гипсовой повязке.

Для профилактики нарушений кровообращения в травмированной ноге пациенту рекомендуется каждый день делать упражнения, доступные по объёму движений без боли:

• двигать пальцами;
• напрягать и расслаблять мышцы;
• сгибать и разгибать ноги в колене.

Когда врач разрешит снять гипс, пациент направляется на массаж, ЛФК, физиопроцедуры. Для полного восстановления функций связки ещё 2 месяца надо ходить в тугой повязке.

При необходимости проводится хирургическое лечение, в ходе операции связки сшиваются. В ходе операции сустав освобождается от гематомы, врач может оценить и устранить сопутствующие повреждения, ввести лекарство непосредственно в сустав.

Разрез делается в продольном направлении, к наружной лодыжке, при этом важно не затронуть малоберцовый нерв. Рана открывается настолько, чтобы стало возможным соединить ткани связочного пучка.

• длительный срок восстановления, потеря трудоспособности на 1-2 месяца;
• высокая стоимость лечения, если сравнивать с первичными функциональными мероприятиями;
• на коже остаются шрамы, рубцы.

Несмотря на все недостатки, в некоторых случаях без операции не обойтись. При сложных травмах это единственный способ восстановить подвижность ноги и вернуться к обычной жизни.

Повреждения связок голеностопного сустава – достаточно частая травма. Чаще всего травма происходит в зимнее время при подворачивании стопы на льду, обледенелых ступенях и площадках. Повредить голеностоп можно при занятиях спортом, но не только – зачастую травма подстерегает вас в быту – например, оступившись или подвернув ногу, спускаясь с лестницы можно так же травмировать связочный аппарат стопы и лодыжки.

Анатомия наружных боковых связок голеностопного сустава

Связочный аппарат обеспечивает не только стабильность голеностопного сустава и других суставов стопы, он защищает голеностопный сустав от внешних воздействий и нефизиологичных движений, особенно, скручивающего и вращательного характера.

Существует три группы связок, принимающих участие в фиксации голеностопного сустава.

По наружной поверхности сустава расположены пяточно-малоберцовая, передняя и задняя таранно-малоберцовая связки, которые проходят вдоль наружной лодыжки и удерживают таранную кость от бокового смещения.

По внутренней поверхности сустава проходит дельтовидная (внутренняя коллатеральная) связка, состоящая из глубокого и поверхностного слоев. Поверхностный слой крепится к таранной и ладьевидной костям, глубокий – к внутренней части таранной кости.

Третья группа связок, представленная межберцовым синдесмозом, задней поперечной, задними и передними межберцовыми связками, соединяет берцовые кости между собой.

Чаще всего встречается повреждение наружной группы связок (обычно страдает передняя таранно-малоберцовая связка).

Разрыв наружных боковых связок голеностопного сустава

Механизм повреждения связок следующий: при воздействии на стопу силы, направленной против естественного физиологичного движения, возникает ее скручивание или чрезмерный поворот, следствием чего может стать разрыв связок. Пациент в момент травмы обычно теряет равновесие, может упасть и, конечно же, утрачивает способность нагружать поврежденную конечность. Изредка момент разрыва сопровождается характерным звуком – громким и резким щелчком или хрустом, после чего возникает боль и отек.

Основные механизмы повреждения связок голеностопного сустава

-Разрыв отдельных волокон. В быту такое повреждение обычно называют растяжением связок голеностопного сустава, однако, это название не соответствует действительному положению вещей, поскольку связки совершенно неэластичны и не могут растягиваться.

-Надрыв связок голеностопного сустава. Разрывается значительная часть волокон, но связки при этом продолжают выполнять свою поддерживающую функцию.

-Полный разрыв связок голеностопного сустава или их отрыв от места прикрепления.

Все три вида повреждений связок голеностопного сустава сопровождаются одинаковыми клиническими признаками, однако, выраженность этих признаков напрямую зависит от тяжести повреждения.

Пациент с повреждением связок голеностопного сустава жалуется на боли при ходьбе. Визуально выявляется припухлость и кровоподтек в области повреждения. Пальпация травмированных связок болезненна. Возможен гемартроз (наличие крови в полости сустава).

При растяжении связок голеностопного сустава отек локальный, пострадавший испытывает боли, но сохраняет способность ходить. При надрыве связок голеностопного сустава отек распространяется на наружную и переднюю поверхность стопы. Ходьба затруднена из-за боли.

Внешний вид стопы при повреждении связок голеностопного сустава

Полный разрыв связок голеностопного сустава сопровождается гемартрозом, выраженным отеком, кровоподтеками, распространяющимися на тыльную и подошвенную поверхность стопы. Ходьба резко затруднена, иногда – невозможна из-за боли.

При подозрении на повреждение связок голеностопного сустава в большинстве случаев необходимо рентгеновское исследование для исключения возможного перелома, который может сопровождаться похожими симптомами – отечностью и болью. Если же перелома нет, ориентируясь на эти внешние признаки, можно определить степень тяжести повреждения связок.

Осмотр места повреждения может быть болезненным, так как с целью определения локализации и степени повреждения требуется смещать стопу в различные стороны во время проведения функциональных тестов. В случае полного разрыва связок выявляется нестабильность сустава. Также при этом возможно повреждение суставных поверхностей, что также можно заподозрить при осмотре.

При подозрении на серьезное повреждение связок, разрушение суставных поверхностей, повреждение костей может потребоваться проведение МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью данного исследования можно визуализировать наличие или отсутствие переломов, повреждений связок и т.д.

Лечение первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава проводится амбулаторно.

В зависимости от степени повреждения связок консервативное лечение может отличаться. Так, при 1-й степени тяжести рекомендуется щажение поврежденной конечности, охлаждение (обычный лед нужно использовать как можно быстрее от момента получения травмы – в течение 20-30 минут) и достаточная иммобилизация (с помощью тугой повязки, например). Кроме того, во время отдыха или сна рекомендуется держать стопы выше уровня тела. Комбинация данных способов позволяет значительно уменьшить отеки, боль, а также скорректировать нарушения функции нижних конечностей.

При травмах 2-й степени тяжести применяются те же самые методы лечения, однако в течение более длительного промежутка времени. Дополнительно также могут использоваться специальные шины для более качественной и длительной иммобилизации стопы и голеностопного сустава.

Ортез для фиксации голеностопного сустава при повреждении связок

При тяжелых травмах (3-й степени) на поврежденную конечность накладывается гипс на 2 – 3 недели. Операция даже в этом случае требуется редко.

В период реабилитации для уменьшения отека, боли и предотвращения хронической патологии используются распространенные методы физиотерапии – ультразвук и электрическая стимуляция. Лечебная физкультура – активные и пассивные упражнения, направленные на разработку сустава – также важный элемент востановления после травмы. Если упражнения чересчур болезненны, можно попробовать снизить нагрузку путем выполнения их в воде. Сложность упражнений постепенно увеличивается в зависимости от степени восстановления – как только удается легко выполнить предыдущие, добавляются более сложные движения. Все это помогает своевременно восстановить силу мышц и диапазон движений в суставе.

Физиотерапия голеностопного сустава

Операция при травмах связок голеностопа применяется редко, лишь в случае, когда не удается достигнуть положительного эффекта с помощью консервативной терапии, когда сохраняется нестабильность в суставе после нескольких месяцев восстановительного лечения.

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства при повреждениях связок стопы и голеностопа:

Эндоскопическая хирургия (артроскопия). Хирург с помощью оптоволоконного прибора – артроскопа, введенного в полость сустава, под визуальным контролем исследует ее и исправляет обнаруженные дефекты.

Реконструктивное вмешательство на связках. Целостность связок восстанавливается хирургическим путем – с помощью наложения швов или перемещения других связок и укрепления с их помощью голеностопного сустава.