Преимущественным путем распространения гонококковой инфекции является
Что такое гонококковая инфекция (гонорея)
Как передается гонокковая инфекция
Основной путь заражения - вагинальный, оральный или анальный половой контакт. Дети могут инфицироваться при прохождении плода через родовые пути матери, больной гонореей, при нарушении правил личной гигиены и ухода за детьми, а также путем прямого полового контакта. Контактно-бытовое инфицирование (через предметы быта, туалетные сидения, полотенца, медицинский инструментарий) документально не доказано. Описанные случаи выявления гонококковой инфекции у малолетних девочек связывают с инфицированием во время родов от больных матерей или с сексуальным насилием. Риск инфицирования у мужчины после однократного вагинального контакта с больной женщиной составляет 20% и увеличивается до 60-80%, если число контактов достигает 4-х и более. Распространенность гонококковой инфекции среди женщин, имеющих половых партнеров-мужчин с гонококковым уретритом составляет от 50 до 90%
Инкубационный период (с момента заражения до появления первых клинических признаков) - от 12 часов до 7 суток, в среднем 72 часа.
Какие основные проявления гонореи
Гонококковый уретрит мужчин
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) самое частое проявление гонореи у мужчин. В большинстве случаев отмечается острое начало заболевания с обильными гнойными выделениями желто-зеленого цвета, с наличием рези и (или) боли при мочеиспускании. В некоторых случаях боль распространяется на промежность и прямую кишку, становятся болезненными эрекция и семяизвержение. В настоящее время до 10% случаев гонококковой инфекции у мужчин протекает бессимптомно.
Гонококковый цервицит женщин
Гонококковый цервицит (поражение шейки матки и эндоцервикального канала) у женщин является самым частым проявлением гонореи и практически всегда протекает при отсутствии симптомов. В редких случаях отмечаются жалобы на появление скудных выделений из влагалища, бело-желтого цвета, боль внизу живота и диспареуния (боль при половом акте). Бессимптомное течение приводит к раннему развитию осложнений гонококковой инфекции, поскольку женщины вовремя не обращаются за медицинской помощью.
Гонококковый проктит
Пути инфицирования прямой кишки у мужчин и женщин различны. Среди мужчин гонококковая инфекция аноректальной области развивается обычно у гомосексуалистов.
Путем инфицирования у женщин является либо ано-генитальный половой контакт, либо инфицирование прямой кишки происходит в результате непосредственного контакта вагинальных выделений с анальным отверстием. Наиболее часто отмечаются зуд, жжение в заднем проходе, болезненные позывы к дефекации, боль при испражнении, гнойные выделения, нередко с примесью крови. Объективные симптомы - гиперемия, гнойное отделяемое в складках анального отверстия встречаются у 50-60% больных аноректальной гонореей.
Классической триадой симптомов при аноректальной гонорее являются: гнойно-геморрагические выделения, трещина и остроконечные кондиломы в области заднего прохода.
Гонококковый конъюнктивит
Гонококковая инфекция конъюнктивы глаза, как правило, сопровождается резкой болезненностью, слезотечением, припухлостью век, светобоязнью, появлением обильного гнойного отделяемого в углах пораженного глаза. Аутоинфицирование возможно при несоблюдении правил личной гигиены, лимфо- и гематогенном распространении инфекции. Но в основном случаи гонококкового поражения глаз связаны с инфицированием новорожденного во время родов от больной матери.
Осложнения гонореи
Гонококковый орхоэпидидимит
Наиболее частое осложнение гонореи у мужчин - воспаление придатка яичка (эпидидимит) возникает в результате инфицирования гонококками придатка яичка из предстательной части уретры через семявыносящий проток или, минуя его, распространяясь по лимфатическим сосудам. Эпидидимит развивается остро, характеризуется появлением боли в области придатка яичка и паховой области. Объективно придаток увеличен, плотной консистенции, болезненный при пальпации, охватывает яичко сверху, сзади и снизу. К общим симптомам относятся появление температуры и признаки интоксикации. К местным симптомам относятся: гнойные выделения из мочеиспускательного канала, боль в промежности с иррадиацией в область прямой кишки, в нижней части живота, боль в области мошонки, которая может распространяться на семенной канатик, паховый канал, область поясницы, крестца. Наблюдается болезненное, учащенное, затрудненное мочеиспускание, иногда острая задержка мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, симптом терминальной гематурии при поражении предстательной железы.Нередко отмечается повышение температуры тела до 40°С, озноб, общая слабость, утомляемость
Гонококковый простатит и везикулит
Гонококковый простатит имеет острое или хроническое течение. Зачастую простатит сочетается с воспалением семенных пузырьков - везикулитом. Если воспалительный процесс ограничивается лишь выводными протоками, то формируется катаральный простатит и субъективные расстройства отсутствуют, заболевание протекает субъективно бессимптомно. Распространение поражения на дольки железы с развитием в них псевдоабсцессов характерно для фолликулярного простатита. Острый паренхиматозный простатит характеризуется выраженными симптомами интоксикации, болью в нижней части живота, дизурией.
Воспалительные заболевания малого таз у женщин
Гонококковая инфекция одна из самых частых причин воспалительных заболеваний малого таза у женщин. Поражение верхних отделов мочеполовой системы у женщин представлено эндометритом, сальпингоофоритом, эндометритом, сальпингитом, пельвиоперитонитом в различных комбинациях.
Как влияет гонорея на беременность
В 12-14% случаях у беременных с гонококковой инфекцией отмечается остановка развития плода, у 23% преждевременное прерывание беременности, при этом одна треть новорожденных умирает, у 29% возникает преждевременный разрыв мембраны плодного пузыря. Приблизительно от 40 до 50% новорожденных заражаются при родах от больной матери с развитием у них различных заболеваний. Скрининг (массовое обследование) беременных на гонорею является обязательным во многих странах мира.
Как диагностируется и лечится гонорея
Для лабораторного обследование берется клинический материал
у женщин
- для микроскопического исследования: из уретры, цервикального канала, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки; из боковых сводов влагалища больших вестибулярных и парауретральных желез - по показаниям;
- для культурального исследования: из уретры, цервикального канала, со слизистой оболочки конъюнктивы глаз, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки; влагалища и больших вестибулярных и парауретральных желез - по показаниям.
у мужчин
- для микроскопического исследования из уретры, из нижнего отдела прямой кишки и ротоглотки;
- для культурального исследования: из уретры, со слизистой оболочки конъюнктивы глаз, нижнего отдела прямой кишки и ротоглотки.
В последние годы появились данные о полной неэффективности различного вида провокаций для более точного определения возбудителя. В контрольных группах (где провокация не применялась) выявляемость микроорганизмов была такой же как в группах с применением комбинированной провокации.
В мировой медицине методы провокации не применяются для диагностики половых инфекций уже более 30 лет. Методы провокации не включены в перечень лечебно-диагностических мероприятий при гонококковой инфекции в России (приказ МЗ РФ № 176 от 28.02.2005 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гонококковой инфекцией).
У девочек и женщин старше 60 лет - диагноз устанавливается только на основании культурального исследования с определением ферментативных свойств N. gonorrhoeae. Все пациенты с гонореей, должен быть протестированы на другие половые инфекции, включая хламидиоз, сифилис и ВИЧ.
Лечение гонококковой инфекции
За редким исключением лечение гонореи не представляет трудностей и в стандартных рекомендациях сводится к однократной инъекции антибиотика.
Контроль излеченности
Установление клинико-микробиологических критериев излеченности гонококковой инфекции проводится через 2 и 14 дней после окончания лечения. Если гонококки и другие патогенные микроорганизмы не обнаруживаются, то следующий контроль назначают через 1 месяц. Возможно применение так называемых провокаций - химических, алиментарных, механических, биологических.Больные гонореей находятся под наблюдением врача для установления излеченности после окончания лечения при свежей гонорее в течение 2 месяцев, при хронической 3 месяцев. Больным с невыявленным источником заражения срок контрольного наблюдения удлиняют до 6 месяцев. При этом проводят ежемесячные клинические и серологические обследования для выявления сифилиса.
Половые партнеры
Обязательному обследованию и лечению подлежат все половые партнеры больных с симптомами, если они имели половой контакт с больными за последние 14 дней, или обследуется и лечится последний половой партнер, если контакт был ранее. При отсутствии симптомов у больного гонореей обследованию и лечению подлежат все половые партнеры за последние 60 дней (Приказ МЗ РФ № 415 от 20.08.2003 г.)
[youtube.player]Тесты онлайн
Частная охрана (ЧОП)
Ведомственная охрана
Психологические тесты
Тесты для пожарных и спасателей
Тесты по транспортной безопасности
Тесты для госслужащих
Тесты для Росгвардии
Тесты для судебных приставов
Медицинские тесты
Тесты для бухгалтера
Тесты для учителей
Тесты для мигрантов
Лицензия на оружие
Тесты по охране труда
Экзамены ГИМС
Электробезопасность
Правила дорожного движения
Тест по анатомии
Тесты по географии
Тесты по русскому языку
Тесты по литературе
Тест по химии
Тест по математике
Тесты по английскому языку
Тесты по менеджменту и маркетингу
Тесты по Истории
Тесты на госслужбу РК
Воспитание и обучение детей
добрый вечер! Есть ли здесь тесты по оценке личных качеств?
Алина 19.10.2019 16:52
Огромное человеческие спасибо создателю сайта! Отдельное спасибо за пожарку!
М просто И 11.08.2019 21:23
Ольга 17.05.2019 06:58
Сайт супер но есть недостаток нет тестов для спасателей, а то немогу нигде найти.
СЕРГЕЙ 09.03.2019 08:42
Очень хороший сайт тесты онлайн, готовился на нем по медицинским тестам, понравилось, помог
Сергей 19.12.2018 06:47
Хороший сайт, очень полезный, спасибо разработчикам за подготовленные тесты и экзамены, реально помогает в подготовке к экзаменам.
Александр 09.03.2018 13:23
Сайт чудесный! Спасибо разработчикам! Так держать! :)
Виктория 04.02.2017 13:35
Спасибо большое за ваш вклад в подготовке к экзаменам.
Максим Вологжанин 05.09.2016 15:25
Очень хороший сайт! Спасибо!
Влад 20.03.2016 22:47
Отличный сайт. Он помог мне здать квалификационный экзамен на охранника.
Сергей 03.03.2016 09:46
Спасибо за отличную подготовку к экзамену для частных охранников, легко и быстро скачал тесты и pdf файлы за символическую цену "кружка пива". Экзамен сдал без ошибок. Супер.
Сулейманов Тимур 20.12.2015 23:06
Отличный сайт. Всё понятно, красиво, грамотно. Спасибо разработчикам.
Дмитрий 23.11.2015 12:51
Спасибо за тесты для охранников, мне 65, память поплохела и тесты онлайн очень помогают.
fks2tmb 27.09.2015 07:08
ОЧЕНЬ ХОРОШАЯ ПОМОЩЬ В ПОДГОТОВКЕ ПОМОГЛО ОЧЕНЬ. СПАСИБО
НАТАЛЬЯ НИКОЛАЕВНА 30.07.2015 12:01
Спасибо за помощь в прохождении тестов.
Анна 17.07.2015 15:22
Большое спасибо за тесты для охранников. Это как раз то, что мне сейчас нужно.
Адам 11.07.2015 09:41
Тесты для профотбора понравились, подходят для тех кто собрался поступать в на службу в силовые структуры, для проверки своих способностей. Выражаю Администраторам благодарность!
Дмитрий 15.03.2015 19:39
Я думаю всё будет окей. но вот практику не могу найти.
Спасибо,готовлюсь к экзаменам на этом сайте,очень удобно,но действительно есть вопросы к-рые не очень понятны.
Шахноза 12.02.2015 15:06
Неделя, как готовлюсь к экзаменам. И столкнулась с массой ошибок и абсурдов, мало того что сам вопрос задан с заковыркой и подвохом и так же ответы встречаются ну например с истории: кто был главнокомандующим в битве с французами? Муж на этот ответ не мог помочь так как они оба были главнокомандующими как Кутузов и Суворов. Интересно кто создавал эти вопросы и так же ответы?
Танич 28.01.2015 16:24
ОЧЕНЬ хороший тест! Скажите пожалуйста,а на уровень "вид на жительство" тоже из этих вопросов состоит экзамен, или что то по сложнее?
ВАРЯ 27.01.2015 21:37
Спасибо большое за сайт очень помогло в изучении истории России/
Намазов Исмаил 17.01.2015 09:31
Здравствуйте! Я очень блогодарен вам! Спасибо за выложенные тесты
Антон 08.01.2015 14:16
В 2015 году разработаны новые тесты онлайн необходимые для обучения и тренировки.
Администратор 07.01.2015 13:09
Присылайте нам готовые тесты мы их опубликуем, и на базе их создадим экзамены. Так же вы сами можете создавать и опубликовывать на нашем сайте свои тесты, или в закрытом режиме пользоваться своими тестами для прием экзаменов. Почитайте справку там все написано.
Администратор 04.01.2015 15:16
Хороший сайт, очень полезный, спасибо разработчикам за подготовленные тесты и экзамены, реально помогает в подготовке к экзаменам. Единственное пожелание, побольше тем и вопросов.
[youtube.player]Гонококковая инфекция передается половым путем при отсутствии барьерного предохранения во время интимной близости . Важно при появлении первых симптомов как можно раньше посещать доктора , который проведет обследование и назначит грамотную медикаментозную терапию .
Лечение должно быть обязательным , поскольку в противном случае могут развиваться опасные для организма последствия и осложнения – поражение придатков , мочеполовые органы страдают от постоянных воспалительных процессов , это приводит к бесплодию .
Гонококки. Ч то это такое
Гонококки что это такое ? Гонорея ( Gonorrhoea , Gonococcal Infection ) являет собой заболевание инфекционного генезиса . Возбудителем его является Neisseria gonorrhoeaе . Основной путь передачи возбудителя – незащищенный половой контакт с зараженным человеком . При интенсивном развитии инфекционного процесса происходят поражения мочеполовых органов зараженного человека .
Гонорейная инфекция чаще всего сопровождается развитием цервицита , возможно воспаление мочеиспускательного канала , также развивается проктит и конъюнктивит . Все формы гонококковой инфекции сопровождаются целым рядом клинических признаков , которые не могут оставаться без внимания . Если отсутствует грамотная терапия заболевания , инфекционный процесс активно прогрессирует , возникают различные осложнения . Чаще днк neisseria gonorrhoeae передается представительницам прекрасной половины населения от зараженного полового партнера .
Гонорея это гонококк , микробиология изучает эту инфекцию , отыскивая инновационные препараты для быстрого излечения . Гонококки нейссера являются патогенными микроорганизмами , их основная характеристика – поражение мочеполовой системы . Для обнаружения данной инфекции необходимо пройти соответствующие диагностические мероприятия – берется забор мазка , изучается гонорея под микроскопом , определяется гонококки таксономия и биохимические свойства в каждом конкретном случае . Это грамотрицательные парные диплококки , они характеризуются активным развитием и размножением .
За счет того , что возбудители недуга пребывают в специальной защитной капсуле , отмечается их резистентность к антибактериальным лекарственным средствам . Отмечается негативная реакция возбудителя на высокие температурные условия , на воздействие дезинфицирующих растворов .
Причины
Гонококковый возбудитель попадает в организм во время незащищенного интимного контакта . В преимущественном количестве ситуаций инфекция у мужчин и у женщин передается при интимной близости без применения барьерного метода контрацепции . Заболевания вызываемые данным возбудителем развиваются после того , как болезнетворный микроорганизм проникает в слой тканей , начинает размножение и развитие в организме .
Передача инфекции может произойти при разных видах полового сношения , таких как : классическая близость , орально – генитальная , анальная , контакт наружных гениталий ( даже без прямого проникновения мужского полового органа ). Иногда , очень редко возможно заражение бытовым путем – при контакте с нижним бельем , полотенцем , мочалкой . Но такое случается очень редко , поскольку во внешней среде вирус быстро погибает .
Гораздо чаще случается заражение от инфицированной матери к ребенку во время родовой деятельности . Это проявляется поражением эпителиального слоя органов зрения у новорожденного ребенка , у девочек также отмечается поражение слизистой оболочки гениталий .
Симптомы
Гонококковый недуг развивается после проникновения в организм в течение двух недель . Ключевые симптомы гонококковой инфекции обычно возникают через три – пять дней после того , как случилось инфицирование . Симптомы у представителей мужского пола – выделения различного характера из мочеиспускательного канала , трудности с оттоком мочи . На первых этапах развития заболевания выделения слизистые , спустя время они приобретают гнойный характер . Такие признаки характеризуют уретрит гонококкового генезиса .
Симптоматика у представительниц прекрасного пола намного обширнее . Наблюдается развитие цервицита гонококкового происхождения . Он характеризуется слизисто – гнойными выделениями , нарушениями мочеиспускания , болезненными ощущениями сбоку либо внизу живота , в области паха . Болезнетворные микроорганизмы восходящим путем передвигаются по мочеполовому тракту , это обусловлено особенностями анатомического строения женских половых органов . Это чревато развитием острого эндометрита , при котором отмечается анормальное кровотечение во время критических дней .
Если же инфекционный процесс попадает в фаллопиевы трубы , начинает развиваться сальпингит . Так , осложненный сальпингит провоцирует рубцевание фаллопиевых труб , что приводит к проблемам с зачатием . Также повышается опасность развития внематочного прикрепления плодного яйца .
Также развивается вагинит гонококкового происхождения . Он характеризуется покраснением и отечностью эпителия , появляются выделения гнойного характера .
Аноректальная гонорея . Нередко инфекционный процесс у женщин распространяется в участок ректального отверстия . Это проявляется соответствующими симптомами .
В период вынашивания ребенка такая инфекция чревата развитием различных патологий у плода во время гестации . Поэтому своевременное обнаружение и лечение гонореи очень важно .
Что такое гонококки Нейссера
Нейссерия гонорея – это вид гонококковой инфекции , который проявляется схожими с остальными видами симптомами . Лечение также мало чем отличается . Что такое гонококк нейссера ? Гонококки нейссера являются парными диплококками , входят в группу грамотрицательных микроорганизмов . Этот анаэроб отличается быстрым развитием и размножением . Инкубационный период гонореи также варьируется от трех дней до двух недель . Зная , что такое нейссера гонококки , можно подобрать более квалифицированную терапию .
Инфицирование случается при незащищенном интимном контакте и внутриутробно в период гестации. К основным симптомам заболевания у мужчин относят:
- выделения различного характера из мочеиспускательного канала ;
- болезненность и жжение во время микции ;
- отечность и покраснение тканей уретры , ссадины и гноящиеся ранки на тканях полового органа ;
- боль различного характера в паху , промежности , заднем проходе и пояснице ;
- увеличение в размерах регионарных паховых лимфатических узлов .
Гонорея у женщин проявляется следующими клиническими признаками:
- выделения из влагалища гнойного или кровянистого генезиса ;
- болезненность во время микции ;
- покраснение и отечность гениталий ;
- боли в нижней части живота ;
- ухудшение самочувствия , слабость , гипертермия ;
- болезненность во время половой близости .
Чтобы определить гонококковый недуг , необходимо провести определенную диагностику . Определяя гонококки по граму бактериологическим методом , можно сказать , что при обработке антисептическим раствором , материал приобретает синий цвет . Окрашивание синим свидетельствует о наличии заболевания .
Диагностика
Обычно определяются гонококки в мазке . Для этого берется бактериологический анализ на наличие инфекции , проводится диагностика гонококковой инфекции . Если анаэробы обнаружены в мазке , они окрашиваются синим цветом . Схема обследования пациентки подозрением на инфекцию
- исследование с помощью бактериологического метода ( в мазке на флору присутствуют либо отсутствуют бактерии );
- анализ гонорею у женщин предполагает ПЦР ;
- еще один метод диагностирования – серологический ;
- провокационные пробы .
Гонококки в мазке у женщин и у мужчин обнаруживаются уже при возникновении подозрительных проявлений . Берется мазок на гонококки . Техника взятия мазка на гонорею проста – соскоб со слизистой влагалища у женщин , взятие мазка или забор мазка на степень чистоты из уретрального отверстия у мужчин .
Расшифровка анализа на гонококки нейссера происходит уже в лаборатории . Норма в мазке – прозрачный окрас материала , анализ отрицательный . Если в мазке обнаружены начальные признаки воспалительного процесса , ставится отметка 10 . Если мазок на гонококки нейссера подтверждает развитие патологического процесса , ставится отметка 20 . Гонококк нейссера в мазке также определяется во время лечения . Если лечится гонорея мазок сдается повторно , чтобы определить динамику инфекционного процесса .
Лечение
Если определяются гонококки в мазке , врачом назначается лечение гонококковой инфекции . Терапия предполагает прием медикаментозных средств :
- Антибактериальные препараты – Цификсим, Офлоксин, Супракс.
- Поддерживающее лечение больного гонореей с помощью Азимеда , Азитромицина .
- Чтобы вылечить заболевание , дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты .
- Обязательно нужно лечить болезнь с помощью промываний и спринцеваний хлоргексидином , протарголом , мирамистином .
- Пробиотики для того , чтобы восстановить микрофлору и предупредить негативные реакции при приеме антибактериальных препаратов .
Гонококковая вакцина применяется в том случае , если антибиотикотерапия является не эффективной . Обязательно должны проходить лечение оба половых партнера .
Профилактика
Наиболее действенным методом предупреждения заражения является использование барьерного контрацептива при интимной близости . Если случился сексуальный контакт без применения презерватива , необходимо сразу же сходить в туалет “ по – маленькому ” и помыть гениталии с помощью теплой воды и хозяйственного мыла . Так смываются бактерии на поверхности эпителия . Спустя два часа после секса промыть влагалище или уретру с помощью антисептического раствора – хлоргексидин , мирамистин .
Важно помнить о том , что наружное применение любых бактерицидных либо антисептических растворов не дает гарантии того , что заражение гонореей либо иным инфекционным возбудителем не произойдет .
[youtube.player]- Что такое Гонококковая инфекция (гонорея)
- Что провоцирует Гонококковая инфекция (гонорея)
- Симптомы Гонококковой инфекции (гонореи)
- Диагностика Гонококковой инфекции (гонореи)
- Лечение Гонококковой инфекции (гонореи)
- Профилактика Гонококковой инфекции (гонореи)
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Гонококковая инфекция (гонорея)
Что такое Гонококковая инфекция (гонорея)
За последние 20 лет число выявленных случаев гонококковой инфекции существенно снизилось, но по-прежнему ежегодно в мире около 62 миллионов человек заболевают этой инфекцией. Наиболее опасна гонококковая инфекция для молодых женщин в возрасте до 25 лет ввиду быстрого развития у них воспалительных заболеваний малого таза и бесплодия. Ежегодно только в США регистрируются до 4 случаев со смертельным исходом из-за возникновения у пациентов гонококкового сепсиса.
Гонококковая инфекция по-прежнему остается по значимости и распространению второй половой инфекцией после хламидийной.
Возбудитель гонореи - гонококк. В большинстве случаев гонорея (гонококк) передается половым путем. В большинстве случаев гонорея передается при половых контактах, в основном после случайных половых связей без использования презерватива.
Заражение гонореей происходит при всевозможных формах половых контактов: при обычном половом акте, при орально-генитальном, при анальном и просто при соприкосновении половых органов, без введения полового члена во влагалище.
В некоторых случаях возможно заражение бытовым путем, например, через предметы домашнего обихода: постельное белье, нижнее белье, мочалку, полотенце и т. д. Этот путь заражения в основном характерен для женской половины населения и особенно для девочек.
Ребенок может заразиться от страдающей гонореей матери при прохождении через родовые пути. При этом у него поражается слизистая глаз, а у новорожденных девочек также и половые органы. 60 % случаев слепоты у новорожденных вызвано гонореей.
Инкубационный период гонореи может колебаться от 1 до 15 дней. Но обычно первые признаки гонореи появляются через 3-5 дней после заражения.
Острый уретрит является наиболее частым проявлением гонореи у мужчин. Обычно инкубационный период занимает от 2 до 7 дней, хотя может длиться и дольше. Основными же симптомами являются выделения из уретры и дизурия. Выделения первоначально могут быть скудными и слизистыми, но через день-два становятся обильными и гнойными. Эти тяжелые и явные проявления и отличают гонококковый уретрит от негонококкового, который может вызываться, например, хламидиями. Мужчины с бессимптомным уретритом являются основным резервуаром для распространения инфекции. Кроме того, они и те, которые оставляют болезнь без лечения, подвергаются большему риску развития осложнений.
Проявления гонореи у женщин гораздо разнообразнее, они включают в себя:
1. Гонококковый цервицит.
Слизисто-гнойный цервицит, который является очень распространенным заболеванием, передающимся половым путем, у женщин, вызывается не только гонококками, но и также хламидиями и некоторыми другими организмами.
Основные симптомы заражения гонореей у женщин являются вагинальные выделения и дизурия. Данные симптомы проявляются в течение десяти дней и проходят более остро и интенсивно, чем при цервиците, обусловленном хламидиями. Кроме того, могут появиться осложнения - боли в боку или внизу живота.
Восходящая инфекция, то есть движение бактерий вверх по половому тракту, имеет место в 20% случаев. Она приводит к острому эндометриту, который сопровождается аномальным менструальным кровотечением, а если инфекция проникнет в фаллопиевы трубы, результатом может стать сальпингит. Самым разрушительным последствием сальпингита является рубцевание труб, приводящее к бесплодию. Кроме того, возрастает риск эктопической беременности, когда плод начинает развиваться в ненормальном месте.
2. Гонококковый вагинит.
Когда появляются первые признаки гонококкового вагинита, любой осмотр превращается в крайне болезненную процедуру. Слизистая вагины становится красной и отечной, начинаются обильные гнойные выделения.
3. Аноректальная гонорея.
В силу анатомических особенностей строения женского организма инфекция может распространиться в область прямой кишки. В основном эти случаи связаны с развитием цервицита, а варианты, когда прямая кишка является единственным пораженным микроорганизмом местом, крайне редки.
4. Гонорея у беременных женщин, новорожденных и детей.
Гонококковая инфекция во время беременности может стать причиной серьезных проблем и у матери, и у ребенка. Поэтому так важно выявить и нейтрализовать инфекцию как можно раньше. Фарингиальная инфекция, зачастую бессимптомная, является наиболее распространенным случаем при беременности. Приобретение инфекции на поздних сроках беременности может негативно сказаться на родах и состоянии ребенка. Длительные разрывы мембран, преждевременные роды, хориоамниотит и сепсис у новорожденного - наиболее частые осложнения материнской гонококковой инфекции. Риск для плода включает в себя возможность спонтанного аборта, внутриутробной гибели, преждевременных родов.
Наиболее распространенной формой гонореи у новорожденных является ophthalmia neonatorum, которая возникает в результате прохождения ребенка по родовому каналу и контакта с зараженными выделениями. Поэтому данная инфекция должна быть немедленно исключена при любом поражении глаз у ребенка. Это как раз тот случай, когда дополнительные меры предосторожности не являются лишними.
До 70 % женщин с заболеванием гонореи не ощущают каких-либо неприятных ощущений. Как у женщин, так и у мужчин запущенная гонорея вызывает изменения половых органов, часто приводящие к бесплодию и другим осложнениям, а также поражает другие органы: почки, сердце, печень, головной мозг, кожу, кости, мышцы, суставы и может вызывать заражение крови.
Последствия гонореи
При попадании в организм человека гонококки поражают слизистые оболочки мочеиспускательного канала, шейки матки и заднего прохода, вызывая их гнойное воспаление. Нелеченная инфекция может быть восходящей и распространиться у женщин в матку, маточные трубы и в полость малого таза, а у мужчин она может вызвать поражение придатков яичка. Кроме того гонорея может привести к внематочной беременности, развитию спаечного процесса в брюшной полости и стойкому мужскому и женскому бесплодию. Возможны также такие осложнения, как воспаление прямой кишки (проктит) и глаз (гонорейный конъюнктивит). Очень редко наблюдаются такие серьезные осложнения, как распространение инфекции по кровяному руслу и поражение сердца, суставов или мозга. При заражении новорожденного от больной матери во время родов возможно воспаление конъюнктивы глаз (бленорея) и развитие слепоты у новорожденного.
Даже при наличии описанных симптомов гонореи, диагностировать заболевание и точно поставить диагноз возможно только в лаборатории. Обычно берется мазок из урогенитального тракта и исследуется на наличие гонококков.
Если у Вас есть подозрения на гонорею, ни в коем случае не занимайтесь самодиагнозом и самолечением. Гонорея очень серъезное заболевание, приводящее к серъезным последствиям при неправильном лечении - при появлении первых признаков заболевания немедленно обращайтесь к врачу-венерологу, урологу или гинекологу.
При заболевании гонореей необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после посещения туалета обязательно мыть руки с мылом. Мужчинам не следует выдавливать гной из мочеиспускательного канала - это может вызвать распространение инфекции.
При лечении гонореи рекомендуется обильное питье и исключение из ежедневного рациона острую пищу, алкоголь и пиво. Не рекомендуется посещение бассейна, езда на велосипедах и велотренажерах, а также большие физические нагрузки и продолжительная ходьба.
Для лечения гонореи назначают антибиотики. Наиболее эффективными являются фторхинолоны и цефалоспорины. Недопустимо преждевременное прекращение лечения, необходимо пройти полный курс лечения, т.к. даже при первых улучшениях и исчезновении внешних признаков гонореи возбудитель (гонококк) остается в организме и болезнь переходит в хроническую форму. Рекомендуется после курса лечения повторное обследование.
Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков гонореи) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным гонореей. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.
Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как гонореей, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.
При гонорее не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения гонореей.
После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). Таким образом, можно смыть попавших на них гонококки. В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов - гибитан, цидипол, мирамистин и другие. Они уничтожают гонококки и возбудители других венерических инфекционных заболеваний. Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.
[youtube.player]Читайте также: