Препараты для лечения периостита детей

Периостит у детей (более простым языком - флюс) – это заболевание, которое провоцирует появление воспалительного процесса в надкостнице. Возникает как осложнение пародонта, периодонта или же, если больные зубы не были вовремя вылечены.

Виды заболевания

В зависимости от того, какой характер имеет воспалительный процесс, периостит у детей делят на хроническую и острую форму. Острая форма заболевания также делится на несколько разных форм. Далее рассмотрим более подробно каждую из них.

Острая серозная форма

Данная форма патологии развивается очень стремительно – всего за 1-3 дня. Основными признаками становится появление отечности в мягких тканях лица, флюс располагается возле пораженного зуба. В большинстве случаев периостит у детей возникает как результат сильного ушиба, перелома и поэтому его еще могут называть травматическим периоститом. Воспаление при острой серозной форме проходит очень быстро, как правило, без постороннего вмешательства.

Острая гнойная форма

Для острого гнойного периостита у детей характерна сильная боль пульсирующего типа, которая распространяется на ухо, глаза и виски. Слизистая оболочка быстро краснеет, наблюдается отечность и резко поднимается температура тела. Накапливание гноя происходит постепенно, поэтому признаки могут стать более выраженными. Возникнуть острый гнойный периостит у детей может в связи с самыми разными причинами.

Диффузная форма заболевания

Характерным признаком для этой формы периостита челюстей у детей является сильная боль, затем происходит общая интоксикация организма. Температура тела начинает подниматься до высоких отметок, во всем теле появляется слабость, практически полностью исчезает аппетит. Стоит отметить, что в этом случае воспаление распространяется очень широко.

Хроническая форма

Такая форма патологии встречается более редко, нежели острая. В большинстве случаев развивается непосредственно на нижней челюсти. Основным признаком станет сильная отечность, которая приведет к изменению черт лица. В месте расположения флюса начинает утолщаться кость, что приводит к увеличению в размерах рядом расположенных лимфатических узлов.

Хронический периостит может протекать без каких-либо симптомов на протяжении нескольких месяцев. При этом время от времени может происходить обострение, а симптоматика будет напоминать острый периостит у детей.

Причины развития заболевания

Периостит челюстных костей у детей встречается очень часто, и причин его появления существует достаточно много. Основной из них специалисты называют скопление в полости зуба или же под больной десной частичек гнилостного распада, которые могут оставаться после приема пищи. Из-за этого начинает развиваться воспалительный процесс, образуется гной, и очаг поражения переходит на надкостницу.

К другим причинам можно отнести следующие.

Был травмирован зуб или ткани, расположенные вокруг него. Из-за этого может начать развиваться воспаление непосредственно в костной ткани или же возникнет внутренняя гематома.
Присутствует запущенная форма кариеса, которая перешла в пульпит или же периодонтит – бактерии начали поражать не только корень зуба, но и ткани, расположенные вокруг него.
Инфекция в надкостнице из-за непрофессионального стоматологического вмешательства.
Начал развиваться воспалительный процесс в десневом кармане.
Человек плохо следит за гигиеной полости рта.
Осложнение после фурункулеза или ангины.
Присутствует обширное инфекционное заболевание, что привело к попаданию инфекции в надкостницу через лимфу или кровь.

Общие признаки патологии

Несмотря на то что лечение периостита у детей подбирается индивидуально, совершенно все его формы имеют некоторые общие симптомы. К ним можно отнести следующее:

в месте поражения чувствуется сильная боль, которая распространяется на голову и шею;
опухает щека;
при надавливании на больной зуб возникает сильная боль;
опухает и краснеет нижнее веко, крылья носа и губы;
десна, расположенная рядом с больным зубом, начинает сильно краснеть;
повышается температура тела;
присутствует постоянная общая слабость.

В более старшем возрасте симптомы могут выражаться менее четко.

Стадии развития

Для некоторых появление флюса может стать неожиданностью, но на самом деле патология развивается постепенно, но при этом достаточно быстро.

1 стадия. Во время приема еды появляются болезненные ощущения в пораженном зубе.
2 стадия. Десна вокруг больного зуба начинает краснеть и опухать. Если не начать лечение, то припухлость спустя некоторое время переходит в гнойник.
3 стадия. Появляется отечность щек, губ, подбородка с той стороны, где находится флюс. Например, при периостите нижней челюсти у детей, все проявления будут замечены именно в этой области.
4 стадия. Резко повышается температура тела, появляется пульсирующая боль в пораженном месте, которая отдает в виски, уши. Чаще всего такие симптомы наблюдаются при периостите верхней челюсти у детей.

Это заболевания может пройти все стадии развития буквально за несколько дней. Если не начать вовремя лечение, то гнойник может прорваться, признаки исчезнут, но воспалительный процесс начнет поражать более глубокие ткани и саму надкостницу. Спустя некоторое время флюс снова даст о себе знать.

Диагностика заболевания

Поставить правильный диагноз будет не так сложно. Для этого достаточно провести тщательный осмотр полости рта пациента. В некоторых случаях нельзя обойтись без рентгенологического исследования и лабораторных анализов, чтобы можно было точно установить стадию развития периостита. После диагностики можно будет подобрать наиболее подходящий способ лечения заболевания.

Лечение ранних стадий развития болезни

На первой стадии развития флюса, образования гнойника, как правило, еще не происходит, поэтому патологию можно лечить без хирургического вмешательства. Пациент должен принимать обезболивающие препараты и антибиотики для устранения воспалительного процесса. Стоит отметить, что лечение обязательно должно проводиться только под наблюдением специалиста. Также на ранней стадии развития периостита нужно будет определить, можно сохранить зуб или нет. Очень часто люди не обращают на зубную боль внимания на ранних стадиях, поэтому патология продолжает быстро развиваться.

Лечение хирургическим путем

Если до того, как начал образовываться гнойник, человек не обращается за помощью к специалисту, то терапия периостита должна проводиться с помощью хирургического вмешательства.

При наличии гнойника лечение будет делиться на следующие этапы:

Пораженное место обезболивается.
Возле больного зуба делается маленький разрез в десне. Иногда нужно разрезать и костную ткань, чтобы полностью выпустить гной наружу.
После того как гной выйдет, нужно тщательно обработать антисептиками воспаленную зону.
Чтобы оставшийся гной продолжал выходить, в нарез укладывается дренаж. Нужно это для того, чтобы очаг периостита не успел полностью зажить до того момента, как полностью выйдет гной.
Пациент должен принимать антибиотики, чтобы устранить воспалительный процесс.
После полного устранения гноя снимается дренаж, и начинается восстановление костной ткани. Десна при незначительном хирургическом вмешательстве заживает самостоятельно. Если разрез был более глубоким, то ее нужно зашить.
Если произошло значительное разрушение зуба, то проводится его удаление.

Лечение с помощью антибиотиков

Лечить периостит с помощью антибиотиков самостоятельно ни в коем случае нельзя. Правильно подобрать лекарство сможет только специалист после проведения тщательного обследования пациента. Антибиотики подбираются в индивидуальном порядке. Вместе с ними обязательно назначаются средства для обезболивания и устранения воспалительного процесса. Также стоит принимать лекарства, которые будут снижать вредное влияние антибиотиков на внутренние системы органов. Дозировку также должен назначить лечащий врач, ведь в этой ситуации важно учитывать общее состояние больного человека, степень тяжести патологии.

Периостит – это очень неприятное заболевание, которое может иметь весьма серьезные последствия. Поэтому не стоит терпеть зубную боль, лучше сразу обратиться за помощью к специалисту. Также важно правильно и регулярно следить за полостью рта, чтобы минимизировать факторы, которые могут повлиять на развитие воспалительного процесса в надкостнице. При первых же симптомах развития периостита стоит обратиться к специалисту, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Периостит – обобщающее название для острых и хронических заболеваний различной локализации, проявляющихся асептическим или инфекционным воспалением надкостницы (периоста).

Надкостница представляет собой тонкую соединительнотканную пленку, покрывающую наружную поверхность кости. За счет нее осуществляется рост кости в ширину, питание и регенерация костного вещества. Надкостница состоит из двух слоев, богата кровеносными и нервными сосудами и зачастую плотно сращивается с близлежащими тканями, что обусловливает специфику воспалительных процессов: воспаление, возникая в одном из надкостничных слоев, довольно легко распространяется на соседний слой, костное вещество или мягкие ткани.

Периостит может поражать практически любую кость, но наиболее часто развивается в костях бедра и голени, пяточной области, верхней и нижней челюсти, носовых костях, костях верхней конечности.

Причины периостита

Воспаление надкостницы может носить как инфекционный, так и асептический характер (без участия патогенных микроорганизмов).

Основными причинами периостита являются:

травматическое повреждение надкостницы вследствие перелома кости или ранения близлежащих мягких тканей;
асептическое воспаление периоста от чрезмерной нагрузки на сухожилия прилегающих мышц;
распространение воспалительного процесса с близлежащих структур;
хроническое механическое раздражение периоста;
гематогенное метастазирование гнойной инфекции при сепсисе;
патологическое разрастание поднадкостничной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания (туберкулез, сифилис, остеомиелит и др.).

Формы заболевания

В зависимости от причин заболевания периостит может быть специфическим (например, туберкулезный или сифилитический периостит) и неспецифическим.

По характеру течения выделяют острый и хронический периостит.

При периостите верхней челюсти у 2/3 пациентов определяется острый гайморит вследствие вовлечения в воспалительный процесс околоносовых пазух, располагающихся в толще кости.

В соответствии с патологоанатомической картиной периоститы подразделяются следующим образом:

В соответствии с локализацией патологического процесса выделяют нижнечелюстной периостит и периостит верхней челюсти, периостит большеберцовой, плечевой кости, ребра, ключицы и т. д.

Симптомы

Симптомы периостита, развивающего в длинных трубчатых костях, весьма схожи:

болезненность при пальпации пораженного участка надкостницы;
припухлость в месте воспаления;
при формировании гнойного периостита отмечается характерная флюктуация, или зыбление воспаленной области (при надавливании на припухлость определяется чувство отпружинивания, волнообразные колебания жидкого гнойного содержимого);
повышение температуры тела;
при локализации в области сустава – ухудшение его подвижности;
в некоторых случаях может отмечаться отечность, гиперемия и повышение температуры мягких тканей в проекции воспаления.

Наиболее часто встречающимися в быту поражениями надкостницы являются периостит нижней челюсти и периостит верхней челюсти. В обиходе данная патология чаще обозначается как флюс. Периостит челюстных костей чаще развивается в результате заноса инфекции из одонтогенного (связанного с зубочелюстной системой) и неодонтогенного очагов: кариозные зубы, периодонтит, альвеолит, осложненное прорезывание зубов мудрости, нагнаивание челюстной кисты, очаги иной локализации. Провоцируется данная форма периостита чаще переохлаждением, травмой, стрессом, истощением резервов организма на фоне хронических или острых заболеваний и другими факторами.

Периостит может поражать практически любую кость, но наиболее часто развивается в костях бедра и голени, пяточной области, верхней и нижней челюсти, носовых костях, костях верхней конечности.

Клинические проявления периостита нижней челюсти, равно как и верхней, весьма разнообразны, их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей:

болезненность в области причинного зуба, усиливающаяся при надавливании на него или жевании;
отечность мягких тканей лица;
головная боль;
нарушения сна;
иррадиация боли в висок, область глаза, скуловую область, подбородок на соответствующей стороне;
повышение температуры тела;
гиперемия и отек слизистой оболочки полости рта;
углубление зубодесневого кармана в проекции воспаления;
округлое выпячивание тканей десны, сформированное серозным или гнойным содержимым;
в зависимости от локализации воспалительного процесса – отек губ, сглаживание носогубной складки, пастозность скуловой области, нижнего века, околоушно-жевательной зоны, подбородка;
увеличение и болезненность околоушных и поднижнечелюстных лимфатических узлов;
возможна подвижность пораженного зуба, отделение из кариозной полости гнойного содержимого.

Особенности протекания периостита у детей

Периостит у детей протекает более стремительно и активно. Это обусловлено возрастными особенностями костной ткани (недостаточная минерализация, большое количество губчатого костного вещества, интенсивное кровообращение), высокой эластичностью и функциональной активностью надкостницы, выраженной гидрофильностью мягких тканей, создающей предпосылки для развития массивных отеков.

Несовершенство тканевого барьера и функциональная незрелость иммунной системы объясняют быстрый переход одной нозологической формы заболевания в другую (быстрое развитие гнойной формы периостита), выраженность интоксикации.

Диагностика

Диагноз периостита устанавливается на основании совокупности характерной клинической картины, данных лабораторных и инструментальных методов исследования:

наличие локального болезненного уплотнения, положительный симптом флюктуации при гнойном процессе, связь с предшествующей травмой или наличие хронического заболевания, способного спровоцировать повреждение надкостницы;
общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ);
биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
рентгенографическое исследование;
в диагностически сложных случаях – компьютерная томография.

Воспаление надкостницы (периостит) может носить как инфекционный, так и асептический характер (без участия патогенных микроорганизмов).

Лечение периостита

Лечение периостита реализуется как консервативным, так и оперативным путем.

Фармакотерапия проводится следующими группами препаратов:

антибактериальные или синтетические противомикробные препараты;
нестероидные противовоспалительные средства;
гипосенсибилизирующие препараты;
седативные средства;
при очаге воспаления в ротовой полости – местные антисептические средства в виде полосканий, примочек.

Помимо лекарственной терапии в комплексном лечении периостита рекомендовано использование физиотерапевтических процедур: электрофорез с лекарственными препаратами, магнитные аппликаторы, лучи гелий-неонового лазера, воздействие УВЧ или СВЧ.

Оперативное лечение периостита показано, как правило, при ограниченном или разлитом гнойном процессе, расплавлении и изъязвлении кости, массивном вовлечении в воспалительный процесс близлежащих мягких тканей и неэффективности медикаментозной терапии.

В этом случае проводится рассечение полости с гнойным содержимым с промыванием антисептиками и последующей установкой дренажей. При прогрессирующем разрушении кости и деструкции периоста проводят иссечение нежизнеспособных тканей, в случае разрастания остеофитов, ухудшающих качество жизни и ограничивающих физическую активность пациента, их удаляют хирургическим путем.

Возможные осложнения и последствия

Периостит может приводить к серьезным осложнениям:

абсцесс и флегмона мягких тканей;
остеомиелит;
гнойное расплавление кости;
эрозия кости;
полное или частичное разрушение надкостницы;
сепсис;
летальный исход.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз, как правило, благоприятный. Он ухудшается при наличии очагов хронического воспаления, систематическом травмирующем воздействии.

Профилактика

Своевременная санация очагов инфекции.
Периодические осмотры у стоматолога (профилактика периостита челюсти).
Комплексное, полноценное лечение заболевания в случае его выявления с целью недопущения прогрессирования воспалительного процесса.

Видео с YouTube по теме статьи:

Термин “шинсплинт” собирательный и чаще всего описывает синдром боли в области передней поверхности большеберцовой кости. Он может включать в себя как воспаление надкостницы большеберцовой кости, так и сухожилий мышц-стабилизаторов стопы на высокой позиции (на носочках), в первую очередь заднюю большеберцовую мышцу.

Попробуем разобраться, почему эти проблемы возникают и как их можно избежать.

Дополнительные материалы к этой статье: Тренируем мышцы голени: 9 простых упражнений на каждый день

Понятие и причины воспаления

Патологический процесс воспалительного характера, сформированный в силу различных причин в надкостнице кости, называется периоститом.

Надкостница — это тонкая оболочка любой кости, состоящая из плотной соединительной ткани, в которой находится разветвленная сеть нервов и кровеносных сосудов. Указанная костная оболочка состоит из двух слоев:

Воспаление начинает развиваться в одном из слоев надкостницы, постепенно перемещаясь и на другой, на саму кость, близлежащие мягкие ткани. В медицинской науке различают острый и хронический периостит. Патологический процесс может возникнуть в любых частях тела, но чаще всего затрагивает челюстные и трубчатые кости.

Причинами возникновения указанной патологии надкостницы надо считать:

травмы (переломы, вывихи, ушибы, растяжения связок и пр.);
перенос инфекции с близлежащих тканей;
значительные перегрузки суставов, мышц;
распространение токсинов по организму при помощи кровеносной или лимфатической системе;
аллергическую реакцию;
некоторые инфекции — туберкулез, сифилис, тиф и пр.

Воспалительный процесс надкостницы можно часто встретить у спортсменов, у людей, по роду профессии которые часто повторяют однотипные движения (у плотников, маляров, швей).

Выделяются следующие распространенные виды периостита:

Симптомы и лечение воспалительного процесса надкостницы необходимо рассматривать в зависимости от видов патологии.

Функции костей

Кости черепа, таза и туловища обеспечивают защитную функцию от различных повреждений жизненно важных органов, нервных стволов или же крупных сосудов:

череп представляет собой полноценное вместилище для органов равновесия, зрения, слуха и головного мозга;
позвоночный канал включает в себя спинной мозг;
грудная клетка обеспечивает защиту легких, сердца, а также крупных нервных стволов и сосудов;
тазовыми костями предохраняются от повреждений мочевой пузырь, прямая кишка, а также различные внутренние половые органы.

Преимущественное большинство костей внутри себя содержит красный костный мозг, представляющий собой особые органы кроветворения и иммунной системы человеческого организма. При этом стоит отметить, что кости обеспечивают защиту его от повреждений, а также создают благоприятные условия для созревания различных форменных элементов крови и его трофики.

Помимо всего прочего, отдельное внимание стоит уделить тому, что кости принимают непосредственное участие в минеральном обмене, так как в них депонируется множество химических элементов, среди которых особое место занимают соли кальция и фосфора. Таким образом, если в организм вводится радиоактивный кальций, уже примерно через 24 часа более 50% от данного вещества будет накоплено в костях.

Симптоматика простого и гнойного периостита

Простой асептический вид воспаления надкостницы носит травматический и посттравматический характер. Патология развивается в острой форме после переломов, сильных ушибов или иных травм. Но может возникнуть и от воспалительного процесса, протекающего в непосредственной близости с надкостницей. Признаками болезни являются:

покраснение поврежденного места;
болезненность;
некоторое утолщение.

При указанном виде болезни общее состояние организма не изменяется.

Гнойный периостит возникает при проникновении в надкостницу инфекции, возбудителями которой являются стрептококки или стафилококки. Заболевание всегда протекает в острой форме и вызывает у человека очень тяжелое состояние. Наблюдаются следующие симптомы:

сильная болезненность надкостницы;
отечность мягких тканей в пораженном месте;
повышение местной температуры тела;
покраснение больного участка;
образование гноя.

Общее состояние больного неудовлетворительное, проявляются признаки интоксикации организма:

головная боль;
высокая общая температура тела;
тахикардия;
слабость;
учащенное дыхание.

Если в этом случае не начать своевременно лечить воспаление надкостницы, то мощные гнилостные процессы приведут к некрозу кости и иным опасным негативным последствиям.

Скелет

Кости конечностей и других частей тела вместе с их соединениями формируют скелет человека, который представляет собой комплекс плотных анатомических образований, которые в жизнедеятельности организма берут на себя в основном исключительно механические функции. При этом современной наукой выделяется твердый скелет, представляющийся костями, и мягкий, который включает в себя всевозможные связки, мембраны и специальные хрящевые соединения.

Отдельные кости и суставы, а также скелет человека в целом, могут в организме выполнять самые разные функции. Так, кости нижних конечностей и туловища в основном служат в качестве опоры мягких тканей, в то время как большинство костей являются рычагами, так как к ним прикрепляются мышцы, обеспечивающие локомоторную функцию. Обе приведенные функции позволяют справедливо называть скелет полностью пассивным элементом опорно-двигательного аппарата человека.

Скелет человека представляет собой антигравитационную конструкцию, противодействующую силе земного притяжения. Пребывая под ее воздействием, тело человека должно прижиматься к земле, но за счет функций, которые несут в себе отдельные клетки кости и скелет в целом, изменения формы тела не происходит.

Симптоматика оссифицирующего и фиброзного периостита

Оссифицирующий периостит протекает в хронической форме, охватывает надкостницу и близлежащие к ней ткани. Болезнь может формироваться как самостоятельное воспаление или как следствие некоторых хронических заболеваний:

остеомиелита;
артрита;
сифилиса;
туберкулеза костей;
рахита.

Патология данного вида имеет незначительные проявления. Болевые ощущения отсутствуют, признаков интоксикации не имеется. В зоне воспаления видна небольшая отечность с неровной поверхностью из-за разрастания костной ткани.

Фиброзному воспалению надкостницы характерно медленное развитие, когда в течение нескольких лет происходит ее постоянное раздражение в результате какого-либо сопутствующего заболевания (некроза кости, артрита).

К его симптомам можно отнести:

безболезненность;
небольшую отечность пораженного места;
незначительное костное утолщение.

Главной опасностью фиброзного периостита является предрасположенность его к преобразованию в раковую опухоль.

Правильно и своевременно поставленный диагноз не позволит острой форме заболевания перерасти в хронический периостит. А эффективное лечение может полностью излечить больного.

На протяжении роста осуществляется перестраивание и небольшое смещение кости. Начинают образовываться новые остеоны, а параллельно этому осуществляется также резорбация, представляющая собой рассасывание всех старых остеонов, что производится за счет остеокластов. За счет их активной работы практически полностью вся эндохондральная кость диафиза в итоге рассасывается, а вместо этого образуется полноценная костномозговая полость. Также стоит отметить, что рассасываются и слои перихондральной кости, а вместо пропадающей костной ткани откладываются дополнительные слои со стороны надкостницы. В результатет кость начинает расти в толщину.

Рост костей в длину обеспечивается за счет эпифизарного хряща, специальной прослойки между метафизом и эпифизом, сохраняющейся на протяжении юношеского и детского возраста.

Диагностика воспаления надкостницы

При обращении пациента к врачу с подозрением на воспаление в области надкостницы проводится тщательная диагностика. Это необходимо:

для определения точного диагноза;
для установления причины болезни;
для назначения эффективного лечения.

Врач начинает диагностические мероприятия с подробного опроса больного о жалобах, обращая внимание на начальные признаки заболевания. Затем следует линейный осмотр проблемной зоны.

При определении причины заболевания могут помочь некоторые лабораторные исследования анализа крови с учетом:

ревматоидного фактора;
ПЦР;
уровня иммуноглобулинов;
показателя С-реактивного белка.

Центральным методом диагностики хронической формы заболевания является рентгенография места воспаления надкостницы. На рентгенограмме можно увидеть размеры, форму, структуру и распространенность наслоений в надкостнице.

Но для начальных стадий острого периостита данный метод неэффективен. Только по прошествии двух и более недель фото рентгенологического исследования может показать первые негативные изменения надкостницы. В этом случае специалист ставит диагноз на основе симптомов и анамнеза заболевания.

Для определения точной причины болезни врач может предложить пациенту в индивидуальном порядке пройти дополнительные диагностические исследования.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить подобное инфицирование, следует придерживаться простых рекомендаций:

Совершать регулярную ежедневную гигиену полости рта дважды в день.
Ополаскивать зубной ряд после каждого приема пищи.
Два раза в год посещать стоматолога для профилактических осмотров, даже если ничто не беспокоит.
При любых признаках и неприятных ощущениях также прийти на консультацию к специалисту, чтобы вовремя избавиться от любых заболеваний.
Избегайте травм и механических повреждений челюсти.
Придерживайтесь здорового образа жизни и правильного питания для поддержания иммунитета на высоком уровне.
Обратите внимание на грамотное приобретение зубных паст и щеток. Они должны быть высокого качества и продаваться в аптеках или специализированных магазинах, а не на стихийных рынках.
Для общей дезинфекции неплохо периодически проводить полоскания отварами лекарственных трав, но не увлекаться ими слишком сильно.

Способы лечения

Опытный врач начнет лечить периостит только после определения точной причины заболевания. Каждый вид указанной патологии требует особого подхода.

При простом воспалении надкостницы больному показаны строгий постельный режим и медикаментозная терапия, включающая лекарственные средства:

противовоспалительные;
обезболивающие;
препараты кальция;
витаминно-минеральные комплексы.

При положительной динамике лечения примерно через 1-2 недели больному может быть назначено:

ультрафиолетовое излучение;
электрофорез;
физиотерапия.

Указанные методы борьбы с патологией ускоряют заживление, обеззараживают, улучшают кровообращение и питание пораженных тканей надкостницы, рассасывают образовавшиеся утолщения.

Полное выздоровление наступает при четком соблюдении всех рекомендаций врача примерно через 3–4 недели.

Хронические формы заболевания требуют более длительного лечения, проводимого в амбулаторных условиях. В его основе лежат те же принципы, что и при простой форме болезни. При сильных болях вокруг места поражения может быть проведена новокаиновая блокада.

По назначению врача на завершающих стадиях лечения может дополнительно проводиться:

ЛФК;
массаж;
применение средств народной медицины.

Нельзя применять при указанном заболевании горячие компрессы и процедуры, так как они способствуют быстрому и неконтролируемому распространению и усугублению воспалительного процесса. Во все время лечения и восстановления поврежденной надкостницы нагрузочный объем должен быть строго дозирован.

Лечение гнойного периостита требует обязательного хирургического вмешательства и проведения медикаментозной терапии. Оперативным путем надкостница вскрывается, и тщательно убирается нагноение.

После этого проводятся антисептические мероприятия, часто устанавливаются дренажи для отхода гнойного содержимого наружу. Для активного заживления раны используются мази и гели с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными свойствами (Левомеколь, мазь Вишневского).

Одновременно с этим, проводится лечение антибиотиками (Рифампицином, Далацином Д), анальгетиками и общеукрепляющими средствами. После этого к больному применяется общая схема лечения периостита.

Что нельзя делать при флюсе

При возникновении воспаления надкостницы челюсти, также нужно соблюдать определенные правила для успешного выздоровления. Многие халатно относятся к назначениям доктора, пропускают прием антибиотиков, пользуются нетрадиционными методами по рекомендации родных или коллег, посещают физиокабинет, когда этого делать нельзя. Неправильные действия отрицательно влияют на состояние человека, повышают риск развития гнойной фазы и негативных последствий.

При воспалении надкостницы челюсти и голени нужно четко следовать рекомендациям доктора, любые самовольства запрещены.

Возможные осложнения

Периостит страшен своими осложнениями, которые могут представлять смертельную опасность для человека. Важно при первых подозрениях на болезнь обратиться к хорошему специалисту и выполнить все его рекомендации.

Запущенная форма гнойного воспаления надкостницы может вызвать следующие серьезные осложнения:

остеомиелит;
сепсис;
флегмону или абсцесс мягких тканей;
медиастенит.

Остеомиелит представляет собой распространение инфекции с надкостницы на кость, мозговое вещество. У больного резко повышается температура тела до 40 °C, проявляются все признаки интоксикации организма. Ярко выражены отечность над местом поражения и болевые ощущения. Со временем из-за отмирания ткани образуется свищ и гной выходит наружу.

Когда инфекция, попадая в кровь, лимфу, разносится по всему организму, у больного развивается сепсис, часто приводящий к гибели. При распространении гнойного процесса на близлежащие мягкие ткани имеет место абсцесс или флегмона. Очень опасное состояние больного наблюдается при медиастините, когда инфицируется клетчатка грудной полости.

В процессе указанных негативных последствий периостита происходит размягчение и разрушение тканей и органов, находящихся рядом с пораженной надкостницей. Состояние больного во всех перечисленных случаях требует неотложной медицинской помощи.

Другие особенности конструкции

Практически любые кости (за исключением преимущественного большинства черепных, куда входит и носовая кость) имеют суставные поверхности, которыми обеспечивается их сочленение с другими. У таких поверхностей вместо надкостницы есть специализированный суставной хрящ, который по своему строению является фиброзным или гиалиновым.

Внутри преимущественного большинства костей располагается костный мозг, который размещен между пластинами губчатого вещества или находится непосредственно в костномозговой полости, причем он может быть желтым или красным.

У новорожденных, а также у плодов в костях присутствует исключительно красный костный мозг, который является кроветворным и представляет собой однородную массу, насыщенную форменными элементами крови, сосудами, а также особой ретикулярной тканью. Красный костный мозг включает в себя большое количество остеоцитов, костных клеток. Объем красного костного мозаг составляет примерно 1500 см³.

У взрослого человека, у которого уже произошел рост костей, красный костный мозг постепенно заменяется желтым, представленным в основном особыми жировыми клетками, при этом сразу стоит отметить тот факт, что заменяется исключительно тот костный мозг, который располагается в костномозговой полости.

Профилактика

Предотвратить воспаление надкостницы ноги можно с помощью простых профилактических мер. Крайне важно следить за здоровьем людям, профессионально занимающимся спортом – они обладают повышенным риском развития болезни.

Любые нагрузки и упражнения должны проводиться под наблюдением тренера. Малейшие неточности в выполнении могут привести к ударной травме и вызвать воспалительный процесс в периостите.

Для людей с сидячим образом жизни профилактика заключается в постепенном приучении к регулярным упражнениям. Специальная зарядка способствует укреплению структур голени.

Нельзя забывать о правильном выборе обуви как для тренировок, так и для повседневного ношения. Нужно покупать свой размер, следить за комфортом ноги во время упражнений и ходьбы. Желательно носить мягкую обувь – так риск микротравм костей значительно снизится.

Читайте также: