При ангине инфекция может попасть
Вирусная ангина составляет до 90% случаев острого тонзиллита, поэтому ее лечение представляет собой актуальную проблему в современной оториноларингологии. При этом поражению подвергаются не только небные миндалины, но и слизистая оболочка полости носа и ротоглотки.
Симптомы и течение вирусной ангины, кроме этиологии возбудителя, могут зависеть от состояния иммунной системы, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии, на что опираются врачи при назначении терапии.
Какой вирус вызывает ангину?
В настоящее время известно более 200 видов вирусов, вызывающих ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию) и способствующих возникновению ангины.
Воспаление миндалин, или острый тонзиллит могут вызвать риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа, простого герпеса, Коксаки, цитомегаловирусы. Они могут сами приводить к поражению респираторного тракта или выступать дополнительными патогенами. Так, смешанные формы инфекции достигают 70–85% общего объема заболеваемости и отличаются тяжелым течением.
Входными воротами, как правило, является эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей, ротоглотки и непосредственно небных миндалин.
Источником инфекций служат больные люди или здоровые вирусоносители. Возбудители могут распространяться воздушно-капельным путем – при кашле, чихании, разговоре или через контаминированные предметы личного обихода. Большинство вирусов устойчивы в окружающей среде и активны при комнатной температуре от нескольких часов до 14 дней.
Из-за широкой циркуляции разнообразных серотипов вирусов, особенно респираторных, формируется кратковременных иммунитет. Это лежит в основе сезонных подъемов заболеваемости и эпидемических вспышек с интервалом в 2–3 года. Максимальный показатель за год приходится на осенне-зимний период.
Симптомы вирусной ангины
Симптомы возникают в первые дни или часы заболевания. Больной вирусной формой острого тонзиллита предъявляет следующие жалобы:
- резкая боль в горле, усиливающаяся при разговоре, глотании;
- повышение температуры тела;
- головная боль, озноб, общая слабость;
- выделения из носа и носоглотки;
- затрудненное носовое дыхание.
Симптомы патологии обусловлены развитием локальной воспалительной реакции в миндалинах. Выраженность клинической картины напрямую зависит от иммунитета и скорости элиминации вируса из организма.
Возможно появление кашля, болей в животе и диспепсических явлений (тошноты, рвоты, расстройств стула). Регионарные лимфатические узлы (подбородочные, подчелюстные, шейные) увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
В зависимости от этиологического агента, в симптоматике могут быть свои особенности. Например, аденовирусная инфекция проявляется в виде конъюнктивита, часто возникает гнойный насморк и налеты в глотке. Заболевание протекает волнообразно: после улучшения общего состояния, на 7–10 день вновь отмечается повышение температуры тела и возобновление симптомов.
Энтеровирусная инфекция может протекать с диспепсическим, миалгическим (мышечные боли) или менингеальным синдромом.
Для цитомегаловирусной инфекции входными воротами служат слизистые оболочки ротоглотки и слюнные железы, где происходит первичная репродукция вируса. Хотя поражение миндалин встречается редко, необходимо принимать во внимание вероятность поражения этим вирусом.
Также вторичная ангина может возникнуть при инфекционном мононуклеозе. Заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Барр и характеризуется лихорадочным состоянием, воспалением небных миндалин, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки. Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Для инфекционного мононуклеоза также характерно поражение носоглоточной миндалины, в результате чего отмечается выраженная заложенность носа, гнусавый оттенок голоса, храп. После перенесенной инфекции вирус пожизненно персистирует в миндалинах, лимфатических узлах и лимфоцитах.
При герпетической ангине нередко наблюдается рвота и жидкий стул.
Диагностика ангины
Очень важно на этапе первичной диагностики отличить вирусное поражение миндалин от бактериального, так как тактика ведения больных различается.
Выполняется тщательный осмотр, проводится клинический анализ крови, общий анализ мочи. К методам лабораторной диагностики относят также полимеразную цепную реакцию (ПЦР), которая основана на обнаружении РНК или ДНК вирусов, иммунофлюоресцентный и иммуноферментный анализ мазков из полости носа, задней стенки глотки и с поверхности миндалин.
Этиологическая диагностика вируса не всегда обоснована. Поэтому в повседневной практике решение об этиотропном лечении пациента основывается на клинических данных, анамнезе и результатах фарингоскопии.
Но это не исключает необходимость бактериологического посева отделяемого со слизистой оболочки небных миндалин и задней стенки глотки с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
Для исключения стрептококковой инфекции, опасной гнойными и ревматическими осложнениями, проводится экспресс-тест на определение антигена бета-гемолитического стрептококка группы А.
В клиническом анализе крови при вирусной инфекции определяется сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. При этом может наблюдаться лейкопения (снижение количества лейкоцитов).
По фото, сделанным во время фарингоскопии при вирусной ангине, видно присутствие яркой гиперемии небных миндалин, дужек, задней стенки глотки. Но, в зависимости от этиологического агента, могут быть свои особенности.
Фарингоскопическая картина ангины при инфекционном мононуклеозе следующая:
- слизистая оболочка небных дужек, миндалин и язычка гиперемирована, отечная;
- небные миндалины увеличены в размерах и могут соприкасаться между собой;
- налеты на поверхности миндалин могут быть в виде гнойных полосок, островков или сплошь;
- налет бело-желтого цвета, он может распространиться за пределы миндалин;
- слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована, отечная, зернистая;
- слизисто-гнойный секрет стекает из носоглотки по задней стенке глотки.
Чаще всего наблюдается фолликулярная ангина, реже некротическая.
В клиническом анализе крови при вирусной инфекции определяется сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. При этом может наблюдаться лейкопения (снижение количества лейкоцитов).
Во время риноскопии определяются отечные, увеличенные в размерах аденоиды, которые могут полностью закрывать хоаны. В носоглотке наблюдается скопление слизисто-гнойного секрета.
В клиническом анализе крови при инфекционном мононуклеозе определяется лейкоцитоз, появляются атипичные мононуклеары, ускоряется СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
При энтеровирусной инфекции во время фарингоскопии видны пузырьки на слизистой оболочке ротоглотки.
При герпетической ангине во время фарингоскопии на фоне диффузной гиперемии слизистой оболочки глотки на миндалинах, дужках и мягком небе отмечаются небольшие красноватые пузырьки, которые через пару дней лопаются, а на месте эрозии затем визуализируется зарубцевавшаяся ткань. Одновременно с этим на других участках появляются новые пузырьки. Дифференциальная диагностика облегчается за счет того, что на губах пациента при герпетической ангине тоже появляются пузырьковые высыпания.
В отличие от других вирусов, при цитомегаловирусной инфекции не отмечается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
Как лечить вирусную ангину у взрослых
Для проведения адекватной терапии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее можно добиться выздоровления и предупредить множество осложнений.
После исключения бактериального поражения, в частности после проведения экспресс-теста на стрептококк, пациенту назначают противовирусные препараты. При неосложненном течении острого вирусного тонзиллита антибактериальная терапия не требуется, так как антибиотики не действуют на вирусы.
Важную роль играет местная терапия, которая способствует более быстрому купированию воспалительного процесса.
Для промывания лакун небных миндалин и полоскания глотки часто назначается раствор Бетадин, который разводят в кипяченой воде или физиологическом растворе (20 капель на 200 мл физраствора). Полоскания рекомендуются 2 раза в день по 3 минуты в течение 3–5 дней. Назначаются и другие антисептические растворы для промывания: Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорфиллипт.
Поверхность миндалин смазывают 1% раствором Люголя, 2% раствором Колларгола, 40% раствором прополиса или интерфероновой мазью. Проводятся щелочные полоскания и ингаляции.
При герпетической ангине назначается Ацикловир, Валацикловир. Рекомендуются орошения глотки интерфероном, дезинфицирующие полоскания (Фурациллин), общеукрепляющая терапия. Назначаются иммуномодуляторы (Эхинацея), витаминные комплексы.
При инфекционном мононуклеозе рекомендуется постельный режим, обильное питье, полоскания ротовой полости 2% раствором соды, отварами трав. Назначается циклоферон по индивидуальной схеме. При тяжелом течении болезни целесообразно назначение антибиотиков (цефалоспорины 2–3 поколения).
Противовирусная терапия ангины должна сопровождаться назначением патогенетических средств. В борьбе с высокой температурой и в качестве обезболивающих препаратов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Особенно это важно при лихорадке у детей, так как высокая температура является фактором риска развития судорог, энцефалопатии.
Чаще всего назначаются:
Возможные осложнения
Бывают ли осложнения при остром тонзиллите? При проведении адекватного лечения вирусной ангины у взрослых риск развития последствий минимальный.
Симптомы патологии обусловлены развитием локальной воспалительной реакции в миндалинах. Выраженность клинической картины напрямую зависит от иммунитета и скорости элиминации вируса из организма. Иногда возникает чрезмерная локальная воспалительная реакция, которая приводит к массивной гибели окружающих тканей и вирусемии, вследствие чего развиваются такое грозное осложнение, как инфекционно-токсический шок.
Из-за широкой циркуляции разнообразных серотипов вирусов, особенно респираторных, формируется кратковременных иммунитет. Это лежит в основе сезонных подъемов заболеваемости и эпидемических вспышек с интервалом в 2–3 года.
Нередко при вирусной форме острого тонзиллита присоединяется бактериальная флора, которая может способствовать тяжелому течению воспалительного процесса и возникновению разных последствий, таких как паратонзиллярный абсцесс, гнойный шейный лимфаденит, медиастинит, острый синусит, острый средний отит и другие.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.
Опыт работы: 4 года работы в частной практике.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
С возрастом все органы человеческого организма подвергаются инволюции (обратному развитию). Орган зрения не является исключением. Глаза становятся подвержены не.
Острый тонзиллит, он же ангина, недуг знакомый каждому. Наверное, нет такого заболевания, которое было бы столь известно в широкой массе людей. Ангина проявляется в различных формах течения и требует незамедлительного лечения. Поэтому очень важно знать о том, как можно заразиться ангиной, как ее лечить, диагностировать и что использовать при терапии.
Как можно заразиться ангиной?
Самый распространенный путь заражения ангины – воздушно-капельный
Ангина – это заболевание, вызванное инфекцией и проявляющееся в дыхательной системе человека. Острый тонзиллит, научное название недуга, характеризуется местным поражением миндалин или некоторой области носоглоточной зоны, которое проявляется в виде воспалительного процесса. Бактерии различных групп (стрептококки, стафилококки др.), вызывающие заболевание, также провоцирует общую интоксикацию человеческого организма и лихорадочное состояние. Опасна ангина тем, что может, прогрессируя и ослабляя иммунитет, вызывать некоторые осложнения.
Основой этиологических факторов является инфекционно-аллергическая причина заболевания и развития острого тонзиллита. Очаг недуга зачастую находится в зоне миндалин, реже в некоторых других областях носоглотки. Почему именно эта часть дыхательной системы столь подвержена к атаке инфекций? Ответ прост, именно миндалины и область около них являются защитным барьером для всех дыхательных путей. Эта зона богата лейкоцитами – основными защитниками организма от болезнетворных бактерий.
Поэтому, когда из-за постоянного неблагоприятного воздействия защитные силы падают, начинается воспалительный процесс и вследствие развитие ангины, которая нередко вызывает ряд осложнений, типа бронхита или гайморита.
Вариантов заражения ангиной не столь много, но все же некоторое разнообразие имеется:
- Воздушно-капельный путь. Данный вид заражения наиболее распространен и является следствием контакта с больным ангиной или же с его вещами.
- Контактно-бытовой. Вариант второй по распространенности. Встречается в тех случаях, когда организм человека слегка ослаблен. Заражение происходит путем случайного попадания на слизистую носоглотки при дыхании инфекции.
- Пищевой. Самый редкий вид заражения, проявляемый, если человека съедает еду, зараженную стафилококками (реже другими болезнетворными бактериями).
В принципе, особо не важно, как произошло заражение ангиной, ведь если начать лечить недуг вовремя, то никаких проблем не возникнет. Может быть это кого-то удивит, но разные неблагоприятные микроорганизмы (инфекционные бактерии, грибки и т.д.) могут жить на слизистой оболочки носоглотки месяцами и не вызывать никакой ангины.
Однако, существует ряд провоцирующих факторов, проявление хотя бы одного из которых может ускорить начало заболевания.
К таковым относят:
- переохлаждение
- неблагоприятные условия окружающей среды (высокая или слишком низкая влажность, холод и т.д.)
- постоянный контакт с больным человеком
- снижение иммунитета
- воздействие на слизистую раздражителей и аллергенов
- недуги полости рта
- ЛОР- и хронические заболевания
Важно! Если вы хотите до минимума снизить риск заболевания ангиной, необходимо для начала максимально оградить себя от взаимодействия с провоцирующими факторами.
Боль в горле, покраснение миндалин и высокая температура – признаки ангины
В лечении любого заболевания главное вовремя распознать его. Главным идентификаторами ангины выступают некоторые признаки, проявляемые у человека и легко распознаваемые.
Конечно, в зависимости от вида ангины, тяжести ее протекания и вызвавших недуг бактерий симптоматика может слегка отличаться. В любом случае неизменными признаками развития ангины являются:
- боль, першение и покраснение горла
- дискомфорт при глотании
- воспаление, опухание миндалин
- непрекращающаяся головная боль
- озноб
- спонтанное повышение температуры тела
- гнойничковые выделения с области гланд и в целом носоглотки
- передающиеся в шею или ухо горловые боли
- воспаление лимфоузлов
- неприятный запах изо рта
- снижение аппетита
- сонливость и общая слабость тела
- редко – рвота, боль в животе, диарея
Важно! При появлении указанных выше признаков желательно обратиться к врачу. Стоит понимать, что точный диагноз и максимально правильную терапию может назначить только доктор.
Медикаментозные препараты для лечения недуга
Медикаментозное лечение ангины зависит от причины ее возникновения, состояния организма и симптомов
Ангина — такое заболевание, которое при своевременно начатом лечении не представляет никакой опасности и быстро отступает. Незаменимой частью терапии острого тонзиллита является прием медикаментозных препаратов.
Важно понимать, что эффект от них будет только в том случае, если соблюдать необходимый общий режим, включающий в себя:
- постельный режим – минимум на то время, пока не спадет температура
- организацию приемлемых для больного человека условий жилья (комфортная влажность и температура, отсутствие пыли и т.д.)
- рациональное использование дополнительных методов лечения, представленных народными лекарствами, ингаляциями, полосканиями и так далее
- полное исключение физических, стрессовых нагрузок, вредных привычек
Главное, вне зависимости от того: сами вы лечитесь или с врачом – это использовать лекарства строго по инструкции.
Медикаментозные препараты применимые при терапии ангины включают в себя:
- Антибиотики. В зависимости от тяжести протекания они могут быть представлены и в виде аэрозолей (легкая ангина), и виде таблеток (средняя тяжесть), и в виде уколов (тяжелая форма протекания). Перед приемом антибиотиков желательно проконсультироваться с врачом или, как минимум, с фармацевтом из аптеки.
- Жаропонижающие препараты. Необходимы для понижения температуры, с которой следует бороться только в тех случаях, когда она превышает 38-38,5 oC. Для детей предпочтительно использовать такие медикаменты в виде сиропов, а для взрослых – таблеток.
- Сосательные леденцы, аэрозоли местного действия. Данные препараты применяются и для лечения воспалительного процесса в горле, и для снятия неприятных форм его проявления (боль, першение и т.д.).
- Капли и спреи для носа. Отлично помогут при заложенности носа, вследствие чрезмерных выделений слизистой.
- Антигистаминные средства. Направлены на смягчении аллергических реакций организма (если таковые имеются) и в целом нормализуют общее физиологическое состояние человека.
Важно! Крайне не желательно самому себе назначать медикаментозные препараты, поэтому лучше отправиться к врачу, хотя бы для консультации.
Паровые ингаляции — это один из самых эффективных народных методов лечения ангины
Отличным подспорьем медикаментам при лечении ангины являются народные средства. Конечно, они никогда не смогут стать основой лечения, но дополнить действие препаратов – с лихвой.
Главное, на что важно обращать внимание при использовании того или иного народного средства, так это на возможную аллергическую реакцию, которую могут вызвать некоторые компоненты самодельного лекарства у больного.
Наиболее эффективными в борьбе с ангиной являются следующие народные средства:
- Паровая ингаляция. Для приготовления необходимо вскипятить пол литра воды, добавить в нее 20 капель ментолового масла и 10 капель эвкалиптового масла. Вдыхать под полотенцем пар важно не менее 10 минут, проводить процедуру желательно перед сном. Также можно проводить ингаляции картофельным, луковым и прочими парами.
- Коктейль из лимона, меда и соли. Готовится путем смешивания до однородной массы сока одного лимона, 4 чайных ложек меда, 4-ой части чайной ложки соли в одном стакане кипяченой воды. Смесь нужно слегка подогреть и выпить. На сутки хватит одного приема такого лекарства.
- Молоко с куркумой или перцем. Чтобы помочь организму в борьбе с инфекцией, можно на ночь выпивать стакан теплого молока, смешанного с щепоткой куркумы или перца. Детям такая процедура нежелательна.
- Прополис. Очень помогает при ангине. Достаточно распределить примерно 5 грамм мякоти на целый день, и маленькими кусочками, тщательно пережевывая, съедать лист прополиса.
- Компресс на горло. Данное средство не только утолит боль в горле и снимет кашель, но и значительно ускорит терапевтический процесс. Для приготовления нужно отварить 3-4 крупных картофелины, тщательно их размять и укутать в марлю. Компресс необходимо положить на область грудины или шеи на ночь.
Помимо указанных выше рецептов, не стоит забывать и о постоянных чаепитиях витаминными чаями, которые отлично тонизируют организм и увеличивают эффект от лечения.
Ингаляции небулайзером при ангине – это современный и безопасный метод лечения для детей и взрослых
Окончательно сразить ангину поможет использование систематических полосканий горла и ингаляций специальным прибором – небулайзером. Их использование требует соблюдения некоторых правил, которые указаны ниже.
Полоскания. Не имеют противопоказаний и отлично помогают в борьбе с инфекцией. Проводить их желательно соблюдая такие правила как:
- Полоскательный раствор не должен вызывать никакого дискомфорта горлу, иначе можно сделать только хуже.
- Полоскания проводятся после пробуждения, перед сном и после каждого приема еды в обязательном порядке. Если кушаете вы не часто, то проводите полоскания горла каждые 2-3 часа в течение суток.
- В составе полоскательного раствора не должны присутствовать компоненты, на которые у больного аллергия, а также необходимо исключить из раствора какие-либо мелкие частицы.
- Полоскать горло каждым глотком желательно на протяжении 10-20 секунд, затем все сплюнуть.
- Полоскание нельзя проводить слишком холодным раствором.
Наиболее эффективны полоскания специальными растворами из аптеки. В случае их использования необходимо действовать в соответствии с инструкцией. Также приготовить полоскательный раствор можно своими руками дома, наиболее эффективные из них:
- кипяченая вода (стакан) плюс столовая ложка поваренной соли
- кипяченая вода (стакан) плюс: по чайной ложки соды и соли, а также 5-7 капель спиртовой настойки йода или прополиса
- чайный гриб (стакан)
- свекольный сок (полстакана) плюс кипяток (полстакана) – дождаться остывания
- отвар календулы (стакан)
Важно! Любой раствор для полоскания должен иметь однородную структуру, то есть не иметь в своем составе крупных и плавающих частиц.
Больше информации об ангине можно узнать из видео:
Виды ангины у взрослых
По современной классификации в зависимости от степени тяжести гнойно-воспалительного процесса ангина может быть:
- Катаральной – это самый легкий вид ангины с наиболее скорым выздоровлением;
- Фолликулярной - для этого вида ангины характерно появление гнойных пузырьков или фолликулов на поверхности миндалин;
- Лакунарная ангина представляет собой более обширное гнойное поражение миндалин и характеризуется тяжелым течением, часто с развитием осложнений;
- Некротическая ангина является наиболее тяжелой формой ангины и характеризуется некротизацией миндалин.
Герпесная ангина развивается при поражении миндалин вирусом Коксаки, относящимся к семейству энтеровирусов. Вирус может проникать в организм человека следующими путями:
- Контактным, то есть во время контакта с другим человеком, носителем вируса. Например, при поцелуе вирусы могут передаваться через слюну;
- Воздушно-капельным, когда вирус попадает в воздух во время кашля и чихания;
- Фекально-оральным. В этом случае заражение происходит при использовании предметов личной гигиены зараженного, а также при несоблюдении правил личной гигиены (немытые руки).
Наиболее характерными симптомами герпетической ангины являются:
- Повышенная температура тела, головная боль, слабость;
- Высыпания на слизистой оболочке гортани в виде пузырьков, подобных герпетическим;
- Боль в горле, в особенности, при глотании;
- Мышечные боли.
Причины ангины у взрослых
Ангина всегда вызвана инфекцией. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк, на втором месте - стафилококк. Однако, при вирусном происхождении тонзиллита возбудителями ангины могут быть различные вирусы:
- Вирус герпеса;
- Вирус Эпштейн-Барра;
- Цитомегаловирус;
- Аденовирус;
- Респираторно-синцитиальный вирус.
Лечение ангины у взрослых
Для лечения гнойной ангины бактериального происхождения как правило назначается антибиотикотерапия. Наиболее целесообразно назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин). При ангинах вирусного происхождения назначают противовирусные препараты.
Кроме антибиотиков при ангине показана местная антибактериальная терапия в виде полосканий горла, орошения миндалин антисептическими растворами (Мирамистин), впрыскивания спреев и аэрозолей (Гексорал, Стопангин, Максиколд и др).
При высокой температуре, интоксикации и выраженном воспалительном процессе назначается симптоматическая терапия в виде жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол, нурофен и др.
Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию, в сочетании с правильным режимом дня и здоровой пищей.
Хирургическое лечение или тонзилэктомия целесообразна при увеличении размеров миндалин, мешающих дышать, частых рецидивах ангины, неэффективной медикаментозной терапии, распространении гнойного процесса на соседние ткани.
При неадекватном, несвоевременном лечении ангины возможен переход ангины в хроническое течение, а также развитие тяжелых осложнений с поражением других органов и систем, например, развитие ревматоидного артрита, пиелонефрита, миокардита и др.
При воспалении поверхности миндалин возникает инфекционное заболевание. Вредоносные микроорганизмы попадают в лимфоидные образования глотки. На начальном этапе воспаляются нёбные миндалины.
В настоящей статье мы рассмотрим, как протекает инфекционная ангина симптомы и лечение болезни. Возникновение первичной формы болезни.
При первичной форме воспалённая поверхность миндалин служит основным признаком болезни.
Патологические проявления локализуются только на участке миндалин. Различают: фолликулярную, катаральную, лакунарную и язвенно-плёнчатую формы.
Если проявляется вторичная форма поражённые гланды являются признаком другой болезни.
Почему наступает заболевание
Первичная форма заболевания может возникнуть в результате попадания в организм:
- Различных вирусов. Это может быть герпес или респираторные инфекции;
- Бактерий (стафилококков или стрептококков);
- Грибковых образований.
Распространять этиологическую инфекцию могут больные люди или носители бактерий. Наиболее часто тонзиллит распространяется посредством воздушно-капельного способа.
Также можно заразиться через бытовые предметы, которыми пользовался больной человек.
Вирусная этиология преобладает у детей, которые не достигли пяти лет. После этого возраста более часто можно наблюдать возникновение бактериального заболевания.
В холодный период вероятность инфицирования возрастает. Наиболее заразной является герпетическая форма.
Больной может представлять опасность для окружающих в течение пяти дней.
Виды клинических проявлений болезни
Рассматривая инфекционную ангину симптомы и лечение болезни, следует познакомиться с возможными формами заболевания.
Продолжительность инкубационного периода обычно не превышает два дня. Но бывают ситуации, когда этот промежуток времени сокращается до нескольких часов.
Болезнь может протекать в: фолликулярной, лакунарной, катаральной или язвенно-некротической форме.
Признаки катарального заболевания
Катаральная форма характеризуется острым началом. На первом этапе наблюдается повышенная интоксикация.
Этот период чаще всего не продолжает долго. Он не превышает трёх дней:
- Температура повышается до 38,5 градусов;
- Больной ощущает общую слабость;
- Начинает ломить суставы;
- Появляется озноб;
- Человек быстро устаёт;
- Возникает лихорадочное состояние.
Через некоторое время могут появиться:
- Болевые ощущения в процессе глотания;
- Поверхность горла становится ярко-красной;
- Гланды значительно увеличиваются в размерах;
- На их поверхности появляется характерный налёт.
В основном причиной катаральной формы являются вирусная инфекция.
Характерные проявления фолликулярной формы
Для фолликулярной формы характерно наличие гнойных образований. Причиной заболевания являются вредоносные бактерии.
Оно характеризуется острым началом и более ярко выраженной интоксикацией. Она может продолжаться в течение четырёх дней.
Для гнойной фолликулярной формы характерны следующие проявления:
- Повышенная интоксикация;
- Высокая температура;
- Возникновение головной боли;
- Наличие гнойных образований;
- Появление белого налёта;
- После того, как фолликулы разрешатся, состояние больного улучшается.
Продолжительность заболевания может составлять десять дней. Несвоевременное начало лечения может привести к возникновению опасных осложнений.
Протекание лакунарной ангины
Для данной формы также характерны наличие гнойных образований на поверхности миндалин. Причиной болезни являются болезнетворные бактерии.
Клинические проявления лакунарной формы – наиболее тяжёлые. На начальном этапе происходит быстрое развитие заболевания.
Сначала присутствует ярко выраженная интоксикация. Затем появляются болевые ощущения при глотании.
Если заболевает ребёнок, у него может пропасть аппетит. Он отказывается от еды и питья, ему становится трудно проглатывать слюну.
Если происходит обострение болезни, иногда возникают судороги, больного начинает тошнить. Происходит воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
При пальпации ощущается сильная боль. Температура резко поднимается. На слизистой оболочке скапливается гной. Он локализуется в лакунах.
Происходит образование гнойной плёнки. Она легко удаляется механическим способом.
Проявления вторичных ангин
Ангина при наличии инфекционного заболевания является сопутствующим симптомом. Дифтерию относят к опасным инфекционным болезням.
При заражении на поверхности миндалин появляются серо-грязные налёты. Далее происходит его распространение за участки миндалин.
При удалении плёнчатого налёта повреждается слизистая оболочка.
Скарлатину также относят к острому инфекционному заболеванию. На поверхности слизистой оболочки появляется мелкоточечная сыпь.
При туляремии происходит поражение кожи, поверхности миндалин и лимфатических узлов. Формируются туляремийные бубоны.
Заражение инфекционным мононуклеозом осуществляется при попадании в организм вируса Эпштейн-Барра. Увеличиваются практически все лимфатические лимфоузлы.
Проведение диагностики
Проведением диагностических мероприятий должен заниматься врач-инфекционист.
Постановка диагноза производится на основании бактериологических исследований, позволяющих определить вид конкретного возбудителя болезни.
Лечение болезни будет зависеть от особенностей тонзиллита.
Данный материал также будет вам интересен:
Для первичной ангины характерно наличие признаков воспалительного процесса. В крови увеличивается количество лейкоцитов.
Для постановки диагноза при вторичном тонзиллите необходимо проведение серологических исследований крови.
На основании полученных данных устанавливается окончательный диагноз.
Лечение первичных заболеваний
Лечебные процедуры назначаются лечащим врачом на основании предварительных обследований.
При лёгком или среднетяжёлом течении болезни, если отсутствует сопутствующая патология, используется амбулаторные способы лечения.
Если заболевание протекает тяжело или произошло инфицирование маленьких детей, прибегают к лечению в стационарных условиях.
С помощью нестероидных противовоспалительных препаратов производится снижение температуры тела и снимаются болевые ощущения в горле.
При назначении лечебных процедур обязательно учитывается тип конкретного возбудителя заболевания. Вирусную инфекцию лечат с помощью противовирусных препаратов.
При определении длительности и дозировки лекарственных средств учитываются характерные признаки болезни и условия её протекания.
Для лечения гнойной фолликулярной или лакунарной ангины обязательно используют антибактериальные процедуры.
Конкретные лекарственные средства должен назначать лечащий врач. Длительность антибактериального лечения может доходить до двух недель.
Параллельно с основными препаратами используются лекарства, которые способствуют поддержанию микрофлоры.
Это также может быть вам полезно:
На протяжении всего заболевания больной должен употреблять как можно больше тёплых напитков. Есть из отдельной посуды и принимать витамины.
Большее количество времени находиться в постели. Исключить употребление горячей и острой пищи.
Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо использовать местные процедуры:
- Чаще полоскать горло;
- Проводить орошение поверхности миндалин лекарственными средствами;
- Применять сосательные таблетки и леденцы.
Проведение профилактических мероприятий.
Для того, чтобы уменьшить возможность заражения следует:
- Соблюдать личную гигиену;
- Исключить контакты с заболевшими людьми;
- Использовать противовирусные препараты при возникновении эпидемий;
- Меньше находиться в местах, где скапливается большое количество народа;
- Теплее одеваться при холодной погоде;
- Произвести санацию полости рта.
Читайте также: