При энцефалите может быть температура 37

Свое название такое заболевание, как энцефалит, получило от греческого слова. Оно означает воспалительные заболевания мозга. Имеет тяжелые последствия. Симптомы энцефалита у взрослых проявляются в зависимости от степени выраженности воспаления.

Пациенты с данным диагнозом чувствуют себя, как правило, очень плохо, им необходимо интенсивное лечение.

Основные виды заболевания и вирусы, вызывающие его

Существует два вида заболевания:

1. Первичный. Здесь возбудителем являются так называемые нейротрофические вирусы.
2. Вторичный. Речь идет о воспаление головного мозга, которое развивается как осложнение иного - основного заболевания.

Среди наиболее распространенных причин развития последнего называют следующие:

1. Клещевой энцефалит.
2. Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2).
3. Бешенство, вызванное лихорадкой Ласа.
4. Полиомиелит.
5. Вирус герпеса.
6. Подострый склерозирующий коревой панэнцефалит.

Детские вирусы, которые могут спровоцировать воспаление мозга:

Другие распространенные вирусы, вызывающие заболевание:

Ниже рассмотрены некоторые возбудители заболевания и симптомы энцефалита у взрослых.

Клещевой энцефалит

Укус клеща способствует воспалению мозговых оболочек и самого мозга. Возбудитель болезни передается людям через укус. У половины личностей, зараженных вирусом, заболевание протекает совершенно незаметно и без последствий. КЭ передается, как правило, очень быстро. Насекомое должно быть удалено немедленно, при помощи пинцета или других подручных средств.

От одного человека к другому вирусная инфекция не передается. Инкубационный период составляет от трех дней до нескольких недель.

Признаки энцефалита после укуса:

• лихорадка;
• головная боль;
• болевые ощущения в конечностях.

Во многих случаях КЭ приводит к менингиту, при нем проявляются следующие симптомы:

• сильная головная боль и температура тела повышенная;
• спутанность сознания;
• ригидность затылочных мышц;
• потеря сознания.

Сравнительно редко клещевой энцефалит приводит к смерти, только в тех случаях, если человек не вовремя обратился за помощью или у него слабый иммунитет. В 1–2% всех случаев этот вирус поражает центральную нервную систему. В целом от 10 до 20% пациентов страдают тяжелыми клиническими и психическими проявлениями. Среди них слабость и депрессия.

Другие вирусы, вызывающие заболевание

Инфекцию вызывает возбудитель Риккетсия, она является носителем вшей.

Противогрибковые вирусы поражают в большинстве случаев личностей с иммунным дефицитом. Самыми известными возбудителями заболевания являются Кандида альбаканс, Криптококкус неоформанс, Аспергиллус фумигатус. Эти противогрибковые вирусы образуют в мозговой ткани тромбы, абсцессы. Они способствуют возникновению инфаркта и образованию гноя.

Очень опасным является бешенство, вызванное лихорадкой Ласа. Симптомы энцефалита у взрослых проявляются через 3–8 недель.

Полиомиелит также связан с поражением мозгового вещества, главным возбудителем является вирус полиомиелита.

Герпетический энцефалит является результатом инфекции простого герпеса 1-го и 2-го типа. В детском возрасте чаще встречается ВПГ-2.

Энцефалит при СПИДе и ВИЧе также может поразить ткани мозга. Заболевание может протекать подостро или перейти в менингит.

Цитомегаловирус (ЦМВ) чаще всего встречается у новорожденных и людей со слабым иммунитетом.

Подострый склерозирующий коревой панэнцефалит встречается у детей и подростков. Эта инфекция приводит к смерти через нескольких месяцев. Возможно, человек с данным вирусом проживет до двух лет, но такие случаи достаточно редки.

Группа вирусов, переносчиками которых являются членистоногие

Арбовирусы переносятся насекомыми. Тип инфекции, которая передается, зависит от вида членистоногого.

1. Калифорнийский энцефалит (также под названием Ла-Кроссе) передается через укусы комаров и главным образом влияет на детей. Вызывает несколько симптомов у взрослых, это головная боль, тошнота и температура высокая.
2. У личностей, проживающих в сельской местности западных стран, зачастую обнаруживают энцефалит Сент-Луис. Он сопровождается множеством признаков. Среди них рвота, головная боль и температура, менингеальные симптомы, болевой синдром в мышечных волокнах. Этот вирус может вызывать парезы конечностей. Что это такое, более подробно расскажет ваш лечащий врач. Но они характеризуются снижением силы в мышцах, их слабостью.
3. Вирус Западного Нила чаще всего встречается в Африке и на Ближнем Востоке. Однако его можно подхватить и в Соединенных Штатах. Он вызывает гриппоподобные симптомы. Может привести к смерти среди пожилых людей и личностей с ослабленной иммунной системой.
4. Колорадо-энцефалит (также называют Колорадской клещевой лихорадкой). Большинство людей с данным вирусом быстро выздоравливают.
5. Восточный энцефалит появляется из-за укусов москитов. Это влияет на людей и лошадей. Из всех случаев 33% окончились летальным исходом.
6. Киазанур — лесная болезнь, передающаяся через укусы клещей. Охотники, туристы и фермеры подвержены большему риску приобретения заболевания.

Факторы возникновения болезни

К группам наибольшего риска относятся:

• люди преклонного возраста;
• маленькие дети первого года жизни;
• люди с ослабленной иммунной системой.

Вы также можете иметь более высокий риск заболеть энцефалитом, если проживаете в регионе, где распространены клещи и комары.

Больше шансов получить энцефалит от укуса насекомого в летний и осенний период.

Типичные признаки патологии

Хотя болезнь имеет различные истоки, но во многих случаях симптомы энцефалита у взрослых одинаковы. Более легкие случаи, особенно при вирусных инфекциях, проявляются следующими признаками:

• головная боль различной интенсивности;
• светобоязнь;
• лихорадка;
• усталость;
• тошнота.

Серьезные инфекции, требующие стационарного лечения, имеют следующие симптомы:

• сильные головные боли, возможна мигрень;
• тошнота и температура;
• расстройство и спутанность сознания;
• выраженная мышечная слабость;
• непонятная речь;
• потеря сознания.

Острые проявления заболевания

Помимо основных симптомов, в очень тяжелых случаях появляется чувствительность к свету, перепады настроения, нарушение ориентации, галлюцинации, судороги, кома, раздражительность, сонливость, беспамятство, парезы конечностей. Что это такое? Паралич проявляется либо замедленными движениями и слабостью в мышцах, либо полной утратой активных движений.

Если у новорожденного или ребенка до года проявились указанные ниже признаки, немедленно вызывайте врача:

• рвота;
• набухание родничка;
• постоянный плач;
• плохой аппетит;
• скованность;
• лихорадка.

Диагностирование болезни

Поскольку симптомы энцефалита у взрослых довольно типичны, врач, как правило, уже после их описания подозревает наличие этого заболевания и определяет пациента в клинику.

Затем они могут выполнить следующие тесты, если существуют подозрения на энцефалит:

1. Спинно-мозговая пункция.
2. Сканирование мозга с помощью КТ или МРТ.
3. Электроэнцефалограф (ЭЭГ).
4. Биопсия мозга.

В клинике пациент сдает все необходимые анализы, в том числе кровь на энцефалит. Это необходимо для того, чтобы исключить другие болезни. Анализ крови покажет первые признаки воспалительных процессов и защитные реакции в организме. Об этом говорит повышенное количество лейкоцитов в крови.

Исследование спинно-мозговой пункции дает более точные сведения о характере энцефалита.

С помощью магниторезонансной или компьютерной томографии лечащий врач может исключить опухоли мозга и мозговые кровоизлияния. Кроме того, можно обнаружить отек, если он присутствует.

Анализ на клещевой энцефалит, если заболевание имеется, покажет нарастание СОЭ, умеренный лейкоцитоз, нарастание титра антител, и главное, имеющийся укус.

Несмотря на быстрое обнаружение заболевания и лечение, отчасти все заканчивается трагичными последствиями. При некоторых видах бактериального энцефалита смертность пациентов составляет 50%. Кроме того, возможны тяжелые последствия.

Основные методы терапии

По ходу борьбы с причинами заболевания под названием энцефалит симптомы (лечение в данном случае должно быть наиболее эффективным) будут уходить одновременно с вирусом, вызвавшим его. Боль, повышение температуры постепенно прекратятся, кровообращение стабилизируется.

Лечение проводится в стационаре, потому что на паралич, судороги и другие симптомы необходимо реагировать быстро, а скорая, как правило, не всегда может вовремя приехать. Часто требуется интенсивный медицинский уход и пребывание несколько недель в неподвижном состоянии.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше начнется лечение и, возможно, последует выздоровление.

Противовирусные лекарства могут помочь в терапии герпесного энцефалита. Но они неэффективны при борьбе с иными причинами и вирусами болезни. Вместо этого, очень часто терапия необходима для облегчения проявлений болезни. Эти процедуры могут включать отдых и прием;

• противосудорожных препаратов;
• обезболивающих;
• кортикостероидов (для уменьшения воспаления мозга);
• жаропонижающих;
• седативных (для тех, у кого психические расстройства);
• инъекций.

Если наблюдается отек мозга, парез и судорожные проявления, пациент в обязательном порядке должен быть госпитализирован.

Осложнения при заболевании

Большинство пациентов, которым поставили диагноз энцефалит, ждут тяжелые последствия:

• плохая память или ее потеря;
• психические изменения личности;
• эпилептические припадки;
• хроническая усталость;
• физическое бессилие;
• инвалидность;
• отсутствие мышечной координации;
• проблемы со зрением;
• нарушения слуха;
• кома;
• затрудненное дыхание;
• смерть.

Осложнения чаще развиваются в определенных группах, таких как:

• пожилые люди;
• пациенты, которые имели симптомы комы;
• больные, не получившие своевременное лечение.

Прогнозирование

Прогноз зависит от характера и тяжести энцефалита. Некоторые пациенты не испытывают никаких серьезных нарушений, но при тяжелых формах болезни могут оставаться сложности в виде проблем со сном, концентрации внимания, координации движений, деменции, различные параличи и др.

Ваш прогноз будет зависеть от тяжести воспаления. В нетяжелых случаях воспалительный процесс, скорее всего, исчезнет через несколько дней. Однако в тяжелых случаях для восстановления может потребоваться несколько недель или месяцев.

В зависимости от типа и серьезности болезни, некоторым пациентам может потребоваться дополнительное лечение, включая:

• физиотерапию (необходима для повышения силы, координации, баланса и гибкости);
• трудотерапию;
• логопедию (нужна, чтобы помочь научиться контролировать мышцы необходимые для речи);
• психотерапию (помощь с копинг-стратегиями, расстройствами настроения или изменениями личности).

Профилактика заболевания

Энцефалит не всегда можно предотвратить, но можно снизить риск заболевания, сделав вовремя прививку. Вы должны убедиться, что ваши дети также получают соответствующие прививки.

Активная иммунизация населения путем вакцинации дает хорошую защиту. Рекомендуется она особенно лицам, пребывающим на территории в зонах высокого риска (например, лесорубам).

Вакцинацию рекомендуют проводить каждые 10 лет. Если у вас ее нет, спросите у своего терапевта, когда и где вам могут ее сделать.

Важно использовать средство от комаров. В местах, где могут водиться клещи и комары, носите одежду с длинными рукавами и брюки.

При энцефалите происходят изменения в нервных тканях головного мозга, которые всегда представляют серьезную угрозу здоровью и жизни. При таком заболевании происходит скопление кровяных клеток в сосудах, наблюдаются отеки, а по причине низкой способности нервных клеток к регенерации благоприятный исход при энцефалите практически исключен. Но если симптомы заболевания обнаружить на ранней стадии – у больного есть шанс вылечиться, хотя все зависит от формы энцефалита и индивидуальных особенностей организма.

Как проявляется энцефалит?

Один из симптомов энцефалита – сильные головные боли. Болезнь провоцирует обширный отек головного мозга, который, увеличиваясь в размерах, давит на черепную коробку. Это сопровождается ярко выраженными головными болями, которые не имеют определенных очагов и носят интенсивный характер.

Для энцефалита характерны и другие очевидные симптомы:

• Судороги;
• Тошнота и рвота, после которой самочувствие не улучшается;
• Нарушение сознания, в том числе – отсутствие реакции на внешние раздражители, повышенная сонливость, возможно впадение в кому;
• Температура тела выше 38 градусов, при этом сбить ее удается с большим трудом;
• Лихорадка и озноб;
• Возможное нарушение зрения.

При абортивной (или скрытой) форме энцефалита болезнь может протекать бессимптомно или симптомы будут схожими с признаками ОРВИ. Головные боли – умеренные, а лихорадка может отсутствовать. Такая форма встречается крайне редко, но при обнаружении этих симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу для подтверждения или исключения диагноза.

Особенности симптоматики клещевого энцефалита

В большинстве случаев причиной энцефалита становятся укусы клещей. Такое заболевание уже давно является самостоятельным и обособленным от других форм. Опасность клещевого энцефалита заключается в более тяжелых симптомах и серьезных последствиях: при таком заболевании возможны серьезные неврологические нарушения и существует вероятность пожизненного паралича.

Клещевой энцефалит сопровождается такими симптомами:

1. Высокая температура (39-40 градусов);
2. Лихорадка;
3. Ломота в костях;
4. Мышечные боли;
5. Озноб;
6. Рвота, тошнота и дискомфортные ощущения в брюшной полости и желудке, переходящие в боли.

Воспаление головного мозга может приводить к изменению сознания, психомоторным возбуждениям, часто наблюдается светобоязнь (характерные признаки для менингеальной формы).

При лихорадочной форме клещевого энцефалита симптомы проявляются в более мягкой форме, а пациент имеет высокие шансы на положительный исход при правильном лечении. В данном случае вирус энцефалита практически не поражает нервные ткани, и все признаки болезни могут выражаться в общей слабости организма, тошноте и рвоте. Возможна лихорадка, озноб и повышение температуры тела, но эти симптомы держатся не более пяти дней.

Редкой и опасной формой считается клещевой энцефалит с неврологическими нарушениями, при котором симптомы выглядят следующим образом:

• Лихорадка;
• Судороги, которые могут перерасти в продолжительные и частые эпилептические припадки;
• Нарушение сознания сопровождается галлюцинациями;
• Сильные головные боли;
• Возможно впадение в кому.

Смертность в этих случаях достигает 40%, при этом окончательное выздоровление может произойти спустя несколько лет, а некоторые последствия останутся до конца жизни (например – атрофия некоторых мышц или целых мышечных групп).

У детей энцефалит проявляется точно также, но судороги в большинстве случаев более интенсивные и выражены в избыточных непроизвольных движениях и подергиваниях конечностей. После лечения даже в случае удачного исхода всегда существует вероятность того, что такие подергивания могут остаться на всю жизнь.

Среди признаков инфекционного заражения повышение температуры тела является одним из самых очевидных симптомов. Но возбудитель какого заболевания стал причиной ухудшения самочувствия, установить можно только на основе комплексной оценки клинической картины, лабораторных анализов. Температура после укуса клеща появляется вследствие как аллергической реакции организма на вторжение паразита, так и заражения клещевым энцефалитом.

Возможные болезни от укуса

Клещ, переносчик инфекции, внешне ничем не отличается от безопасного сородича, его цель — найти на теле участок с хорошим кровоснабжением, основательно внедриться для загрузки. Вместе со слюной паразита, которая словно приклеивает насекомого к ранке, проникают возбудители опасных заболеваний:

• клещевого энцефалита — вирусной инфекции, приводящей к поражению головного мозга. Осложнениями становятся неврологические, психиатрические проблемы, параличи, летальный исход;
• болезни Лайма — боррелиоза. Инфекция поражает суставы, нервную систему, приводит к инвалидности. Без лечения пациент умирает;
• моноцитарного эрлихиоза — бактериальной инфекции, следствием которой становится почечная, дыхательная недостаточность;
• гранулоцитарного анаплазмоза — заболевания крови;
• геморрагической лихорадки — вирусной инфекции, поражающей сосуды и другие органы.

Повышение температуры после укуса клеща проявляется на первом этапе большинства инфекционных поражений. Степень остроты реакции зависит от состояния иммунной системы пострадавшего. Выраженные признаки заболевания особенно проявляются у детей, пожилых людей, лиц с хроническими патологиями. Сходство симптомов с признаками обычной простуды побуждает многих людей заниматься самолечением. Но стремительное развитие опасных патологий, особенно клещевого энцефалита, продолжается и приводит к серьезным нарушениям в работе дыхательной, сердечно-сосудистой системы. При запоздалом обращении к врачу и несвоевременной диагностике констатируется необратимое поражение нервной системы.

Температура как признак аллергии

Люди с крепкой иммунной системой, как правило, не замечают, поднимается ли температура после укуса клеща, так как в целом, их самочувствие не нарушается. Более чуткие лица, организм которых реагирует на инородный белок, ощущают:

• слабость;
• озноб;
• ломоту в мышцах;
• внутренний жар.

Если после укуса клеща у ребенка поднялась температура непосредственно в день поражения, то следует обратить внимание на сопутствующие аллергии признаки:

• зуд в области ранки;
• покраснение пораженного участка;
• наличие кожных высыпаний.

О лечении после укуса клеща и последствиях

Температура как симптом инфицирования

Признаки заражения, если укусивший кровосос содержал возбудителя инфекции, проявляются не сразу, так как у заболеваний протекает инкубационный период — временной отрезок от момента проникновения вируса в организм до клинических проявлений.

Скрытая фаза болезни, пока бактерии, вирусы адаптируются в новой среде, у инфекционных заболеваний имеет разную продолжительность.

При специфической симптоматике разных нарушений повышение температуры сопровождает все патологические процессы.

Заболевание проявляется первыми симптомами на 3−5 день после поражения. Иногда поднимается температура на следующий день после укуса клеща, максимальные показатели в пределах 38−40°С. Описаны разные формы заболевания. Для лихорадочной разновидности характерно сходство с обычной простудой. Температура держится 5−7 дней, сопровождается ознобом, головной болью, нарушениями сна, першением в горле, болями в животе. Общее недомогание не связано с изменениями в спинномозговой жидкости, что отличает другие формы заболевания.

Менингеальная форма проявляется в следующих признаках:

• после укуса клеща температура 38 °C;
• головная боль;
• непереносимость яркого света, громких звуков;
• напряжение в мышцах шеи;
• боль в глазах;
• заторможенность сознания.

В ликворе выявляют увеличение лимфоцитов, повышение белка. Клинические признаки в результате лечения устраняются раньше, чем нормализуются анализы.

Полиэнцефалитическая форма характеризуется повышением температуры и признаками нарушения глотания, речи на 5−7 день заболевания. Озноб после укуса клеща сопровождается болями в области лица, мышечными деформациями.

Описана форма клещевого энцефалита с двухволновым развитием лихорадки. Сначала от укуса клеща поднимается температура, которая держится 3−7 дней на высоких отметках, затем состояние нормализуется. Вторая волна температуры приходит с поражением нервной системы по различным вариантам патологического развития.

В развитии болезни Лайма, или боррелиоза, наблюдают три стадии. Сначала вокруг места укуса образуется эритема, похожая на мишень с красной сердцевиной и яркой окружностью. Специфические кольца растут, иногда мигрируют по телу.

Вторая стадия отражает общую интоксикацию организма. Может ли подняться температура от укуса клеща сразу, зависит от иммунной системы человека. Но высокая температура до 40 °C настигает пострадавшего с неврологическими симптомами, нарушениями в работе внутренних органов. Третья стадия приходит спустя 2 года в развитии атрофических дерматозов, суставных проблем. Своевременная диагностика позволяет не допустить развития 2−3 стадий заболевания.

Симптомы заболевания легко спутать со многими инфекционными проявлениями. Если после укуса клеща поднялась температура спустя три недели, проявляется общая слабость, добавляется кожная сыпь, теряется аппетит, то необходимо провести лабораторный анализ крови.

Без адекватного лечения температура может держаться до 20 суток, а больной, быстро теряя вес, рискует перейти в состояние анорексии. В запущенных случаях патология переходит в стадию менингита, осложняется внутренними кровотечениями, проблемами дыхательных путей, неврологическими осложнениями.

Специфических признаков заболевание не имеет. После укуса клеща температура 37 °C может волнообразно смениться на максимальные показатели, затем опять снизиться до прежнего уровня. Выявляется патология по лабораторному исследованию крови.

Осложнения в виде поражения печени, почек возникают у лиц с низким уровнем иммунитета, не проходящих соответствующего лечения.

Различные самостоятельные подвиды патологии связаны с общими проявлениями после заражения организма. Когда возникает кожная сыпь, аритмия, характерные кровоподтеки на лице, шее, склерах, поднялась температура после укуса клеща, что делать? Необходимо срочное обращение к врачу, госпитализация, так как смертность от тяжелых форм заболевания достигает 70%. Особенно часто переносчики заболевания поражают жертв геморрагической лихорадкой в условиях теплого и влажного климата. Дети и пожилые люди составляют особую группу риска.

Через сколько поднимается температура после укуса клеща, зависит от вида заболевания. Так, резкое повышение температуры при крымской лихорадке возможно в день заражения. Мучительные головные боли, боли в животе, покраснение лица отражают фазу общей интоксикации организма. Снижение температуры сопровождается временными периодами улучшения состояния больного.

Профилактика осложнений

Сложность диагностики инфекционных заболеваний заключается в общих симптомах на ранних стадиях развития патологии. Если произошел укус клеща, температура 37 °C и более проявилась в последующие дни после поражения, то необходимо защитить организм от возможной интоксикации противовирусными препаратами, витаминными комплексами. Требуется обращение к врачу-терапевту, консультация инфекциониста, так как поставить точный диагноз возможно только на основе лабораторных анализов.

Эффективность профилактики осложнений зависит от неотлагательных мер помощи в первые дни после укуса клеща.

Клещевой энцефалит – опасное вирусное заболевание, способное привести к поражению нервной системы, параличу и летальному исходу. Оно передается через укусы иксодовых клещей – паразитов из семейства членистоногих, которые обитают практически во всех климатических зонах. Чтобы предотвратить осложнения и неприятные последствия, нужно вовремя определить факт укуса и принять соответствующие меры. Как понять какие симптомы болезни у людей если укусил клещ, через сколько дней проявляются первые признаки заражения после укуса и что делать при их обнаружении?

Иксодовые клещи – переносчики инфекции

Иксодовые клещи – представители семейства членистоногих, которое насчитывает 650 видов, распространенных по всему миру, кроме Северного Полюса. Это одни из самых выносливых существ, способных голодать на протяжении длительного времени и переносить перепады температур. По внешнему виду они немного напоминают пауков – размер колеблется от 0,5 до 2 см, туловище округлое, красного, коричневого или бурого цвета, на нем расположены 4 пары ног.

Питаются иксодовые клещи кровью, причем абсолютно неразборчивы в выборе жертвы – ею может стать человек, животное или птица. Паразиты скрываются в высокой траве и выжидают – благодаря развитому сенсорному аппарату, они могут почувствовать запах пищи за 10 метров.

Они присасываются к кожным покровам жертвы и могут оставаться на них в течение нескольких суток (иногда 2-3 недели), питаясь ее кровью. После этого они отпадают самостоятельно и затаиваются на несколько недель.

Наиболее опасными для человека считаются лесные (таежные) и собачьи клещи, так как они переносят опасные заболевания. Клещи заражаются вирусами энцефалита и других инфекций от грызунов и диких животных. Вирусы могут жить в организме паразитов на протяжении длительного времени, а при укусе человека заражать его через слюну и выделения членистоногих. Для болезни характерна выраженная сезонность – пик приходится на весенний и летний период, когда клещи проявляют наибольшую активность.

Укус паразита

Укус паразита неощутим для человека, поэтому жертва обычно замечает клеща после того, как он хорошо присосется к коже. Выглядит насекомое как небольшая родинка или точка, слегка выступающая над поверхностью кожи, излюбленные места укусов – под мышками, в паху и на шее (там, где кожные покровы особенно тонкие и нежные).

При индивидуальной реакции на слюну клеща возможна невыраженная аллергическая реакция местного характера – небольшое покраснение, воспаление и зуд. Если клещ отпал самостоятельно, определить факт укуса практически невозможно, так как на коже человека не остается никаких следов.

Ниже на фото показано как выглядит место после укуса клещом, с характерными признаками на теле у человека.

ВАЖНО! По статистике, носителями вируса являются 6 клещей из ста, а вероятность заражения составляет от 2 до 6%. Это небольшие цифры, но не следует забывать, что паразиты переносят не только энцефалит, но и боррелиоз, болезнь Лайма и другие опасные болезни.

Как быстро проявляется недуг у человека

Инкубационный период болезни у человека длится от нескольких суток до двух недель, реже первые признаки заражения проявляются через месяц от укуса. Клиническая картина зависит от возраста и состояния здоровья человека, а также разновидности вируса, вызвавшего заражение. Классическая картина включает две стадии, каждая из которых имеет определенные симптомы.

Начальные признаки у детей и взрослых

Опасность клещевого энцефалита заключается в том, что специфические признаки на первых стадиях отсутствуют. Присосавшегося клеща легко перепутать с родинкой или бородавкой, а после отпадания остается небольшое красное пятнышко, на котором может выступить капелька крови.

На второй день покраснение, как правило, увеличивается, может возникнуть легкий зуд и сыпь, но у взрослого здорового человека после укуса признаки выражены слабо. Если в ранку попала инфекция, может возникнуть небольшое нагноение.

Тяжелее всего укусы клещей переносят пожилые люди, дети и аллергики. В таких случаях возможны тяжелые аллергические реакции вплоть до отека Квинке.

Первые симптомы обычно развиваются спустя несколько дней. Они напоминают ОРВИ или сильную простуду, но протекают без респираторных проявлений (кашель, насморк, боль в горле). Иногда первую фазу клещевого энцефалита путают с сильным отравлением, особенно в тех случаях, когда оно сопровождается сильной рвотой. Основные отличия заключаются в том, что диарея, характерная для подобных состояний, у больных отсутствует. Сорбенты вроде активированного угля также не дают эффекта, так как возбудитель находится не в пищеварительном тракте, а в крови.

Если не обратиться к врачу после появления первых симптомов, болезнь перейдет во вторую стадию, которая характеризуется более тяжелыми проявлениями и часто приводит к серьезным осложнениям.

Первая фаза

В первой фазе специфические признаки отсутствуют – у больных лихорадка, головные, мышечные и суставные боли, ухудшение общего самочувствия.

1. Повышение температуры. Обычно температура при инфицировании повышается до высоких цифр – 38-39 градусов. В редких случаях возможно клиническое течение энцефалита, сопровождающееся незначительной лихорадкой – 37-37,5 градусов;
2. Боли. Болевые ощущения у зараженных вирусом людей выражены достаточно сильно – они локализуются в крупных группах мышц и суставах. Они напоминают ощущения после интенсивных физических нагрузок или при воспалительных процессах. Кроме того, наблюдаются резкие головные боли без конкретной локализации, распространяющиеся на всю голову;
3. Ухудшение самочувствие. В число признаков, связанных с интоксикацией организма и ухудшением общего самочувствия, входит слабость, разбитость, потеря аппетита, иногда тошнота и рвота. В некоторых случаях у больных понижается артериальное давление, возникает тахикардия, увеличиваются лимфоузлы, наблюдаются головокружения.

Первая фаза энцефалита длится от 2 до 10 дней (в среднем 3-4 дня), после чего наступает ремиссия, а симптомы отступают. Между первой и второй фазами может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Иногда клиническое течение ограничивается одной фазой, первой или второй, а в некоторых случаях клиническое течение характеризуется наличием симптомов обеих стадий одновременно.

Вторая фаза

Отсутствие признаков не означает выздоровление – дальнейшее течение болезни зависит от реакции организма на вирус. В 30% случаев наступает выздоровление, но у 20-30% больных наступает вторая стадия энцефалита, характеризующаяся поражением центральной нервной системы.

В число ее симптомов входят:

• ригидность шейных мышц;
• непереносимость яркого света и громких звуков;
• двигательные расстройства вплоть до парезов и параличей;
• нарушения сознания, галлюцинации, бессвязность речи;
• коматозное состояние.

В случае выздоровления (самостоятельно или вследствие проведенного лечения) человек получает пожизненный иммунитет. При повторном укусе заражение энцефалита невозможно, но не стоит забывать, что клещи переносят еще около десятка опасных заболеваний, и риск инфицирования ими сохраняется.

ВАЖНО! Даже если клеща удалось вытащить, риск заражения все равно остается. Передача вируса обычно происходит в момент укуса и не зависит от длительности пребывания паразита на теле.

Формы заболевания у людей

Симптомы и клиническое течение клещевого энцефалита зависит от формы заболевания. На сегодняшний день описано 7 разновидностей болезни, которые объединены в две группы – очаговые и неочаговые.

1. Лихорадочная. Протекает без поражения нервной системы, напоминает ОРВИ и не вызывает серьезных последствий.
2. Менингеальная. Наиболее распространенная форма заболевания, сопровождающаяся признаками, которые напоминают менингит (ригидность шейных мышц, светобоязнь, нарушения сознания).
3. Менингоэнцефалитическая. Клиническое течение характеризуется менингеальными признаками и симптомами поражения мозгового вещества.
4. Полиэнцефалитическая. Сопровождается поражением черепно-мозговых нервов, причем чаще всего патологический процесс затрагивает бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
5. Полиомиелитическая. Форма заболевания, которая диагностируется у 30% больных, и получила свое название из-за схожести с полиомиелитом. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга.
6. Полиоэнцефаломиелитическая. Характеризуется проявлениями, свойственными двум предыдущим формам – одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
7. Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.

Легче всего протекают неочаговые (лихорадочная и менингеальная) формы заболевания. Проявления первой не отличаются от обычной простуды, и если факт укуса клещом не был зафиксирован, человек даже не подозревает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма может проходить достаточно тяжело, но также практически всегда излечивается полностью, без серьезных последствий для здоровья.

В остальных случаях (при очаговых формах) симптомы и прогноз зависят от клинического течения болезни – в легких случаях возможно полное выздоровление, в тяжелых возможна инвалидизация больного или летальный исход.

Как выглядит больной

Внешние проявления у клещевого энцефалита отсутствуют – в первой фазе отличить его от других заболеваний без клинических исследований невозможно. У укушенных людей краснеет лицо, иногда наблюдаются точечные кровоизлияния на белках глаз и слизистых оболочках, слезоточивость. В тяжелых случаях интоксикация и слабость выражены настолько сильно, что человек неспособен оторвать голову от подушки. Сыпь по всему телу в подавляющем большинстве случаев отсутствует – подобный признак наблюдается только у аллергиков, маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом.

Ниже показаны фото людей после укуса энцефалитным клещом.

Изменения внешнего вида и поведения при укусе человека зараженным клещом проявляется на второй стадии, когда вирус поражает нервную систему. Распознать клещевой энцефалит можно по следующим проявлениям:

• двигательное возбуждение, галлюцинации, бредовые идеи;
• нарушение функции мимических мышц (лицо выглядит перекошенным, один глаз не закрывается, речь нарушается, голос становится гнусавым);
• эпилептические припадки;
• изменение и постоянное слезотечение из-за раздражения слизистой оболочки, косоглазие, нарушение движения глазных яблок;
• незначительные мышечные подергивания, обычно возникающие после физических нагрузок, порой даже незначительных;
• специфическая поза с согнутой спиной и свисающей на грудь головой (причина – слабость мускулатуры шеи, грудной клетки, рук);
• слабость нижних конечностей, атрофия мышц (наблюдается очень редко).

Даже при наличии характерных симптомов поставить точный диагноз можно только после комплексного обследования больного. Признаки клещевого энцефалита напоминают проявления других заболеваний, связанных с поражением нервной системы, опухолевыми процессами и другими патологиями.

СПРАВКА! Больной клещевым энцефалитом не представляет опасности для окружающих в любой стадии, так как в человеческом организме вирус проходит конечную стадию развития и неспособен передаваться дальше.

Какие последствия после болезни

Клещевой энцефалит способен вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. При западном подтипе заболевания смертность составляет 2-3%, при дальневосточной разновидности – около 20%.

При необратимых поражениях нервной системы больной может остаться частичным или полным инвалидом. У людей, которым пришлось столкнуться с осложнениями клещевого энцефалита, наблюдаются параличи, мышечная слабость, эпилептические припадки, стойкие нарушения речи.

Восстановить нарушенные функции организма невозможно, поэтому человеку и его близким придется приспосабливаться к своему состоянию и полностью менять образ жизни.

Диагностика

Для постановки диагноза при подозрении на клещевой энцефалит используются современные методы исследования крови и спинномозговой жидкости больного. С помощью серологического тестирования с определением специфических антител к вирусу можно определить не только факт заражения, но и клинические особенности его течения. Иногда используется метод ПЦР и вирусологическое исследование, но они считаются менее точными и информативными.

Если клеща удалось извлечь целиком, его помещают в чистую емкость и доставляют в лабораторию, где проводится исследование на наличие антигена вируса. Этот вариант выявления инфекции считается оптимальным, так как лечение можно начать незамедлительно, до проявления первых симптомов.

ВАЖНО! Наиболее опасными считаются формы клещевого энцефалита, характеризующиеся поражением черепно-мозговых нервов и мозгового вещества. При нарушении деятельности дыхательного центра и сосудистой системы возникает серьезная угроза для жизни человека.

Лечение

Специфического лечения клещевого энцефалита не существует. На протяжении нескольких суток после укуса больному можно ввести препараты с содержанием иммуноглобулинов, которые оказывают выраженный терапевтический эффект и предотвращают осложнения.

При возникновении симптомов поражения нервной системы человека необходимо срочно доставить в стационар, где проводится поддерживающая и симптоматическая терапия.

Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины. В тяжелых случаях необходима интубация трахеи и искусственная вентиляция легких. В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

Защититься от клещевого энцефалита гораздо проще, чем бороться с симптомами и осложнениями заболевания. Для этого нужно соблюдать меры предосторожности во время прогулок на природе, а после возвращения домой внимательно осмотреть все тело. Если после времяпрепровождения в лесу или парке у человека поднялась температура и ухудшилось самочувствие, нужно немедленно обратиться к врачу.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно на видео о симптомах клещевого энцефалита: