При лечении дисбактериоза во влагалище можно ли заниматься сексом

Причины вагиноза

• имеют несколько сексуальных партнеров (иногда достаточно одного нового) и предпочитающих незащищенный половой акт;
• много курят;
• часто спринцуются или подмываются слишком душистым мылом с ароматизаторами;
• применяют противозачаточные средства со спермицидами;
• пренебрегают правилами личной гигиены;
• носят недышащее синтетическое белье;
• страдают от заболеваний мочеполовых органов, гормональными расстройствами;
• прошли антибиотико- или химиотерапию;
• испытывают психоэмоциональный стресс.

Дисбактериоз влагалища нередко возникает и после орального или анального секса. Ему способствуют и нарушения обменных процессов в женском организме вследствие ожирения, наличия сахарного диабета, авитаминоза, тиреотоксикоза, заболеваний крови.

Признаки заболевания

Около половины всех женщин с вагинальным дисбактериозом не предъявляют никаких жалоб. Другие замечают у себя:

• мутные бело-желтые, серые или зеленоватые выделения;
• ощущение жжения при мочеиспускании;
• рыбный запах, который становится сильнее после секса и во время менструации;
• боль при интимной близости или после нее;
• раздражение и зуд вульвы.

Если вы чувствуете дискомфорт во влагалище, который сопровождается вышеперечисленными симптомами, то не затягивайте с визитом гинекологу.

Некоторые из этих симптомов являются признаками инфекций, передающихся половым путем, в частности, хламидиоза, трихомониаза, ВПЧ (вирус папилломы человека), гонореи и других. Многие женщины принимают дисбактериоз влагалища за молочницу (дрожжевую инфекцию), но это не так. Вот почему важно вовремя отправиться на прием к женскому врачу, который выполнит все необходимые исследования и лабораторные тесты.

В редких случаях инфекция распространяется на матку и маточные трубы, что может привести к воспалительным заболеваниям таза и потенциально к бесплодию.

Для уточнения диагноза гинеколог возьмет мазок на флору и в случае, если подтвердится дисбиоз – рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, назначит лечение. До сдачи анализа не рекомендуется применять вагинальные кремы или свечи, заниматься сексом за 1-2 суток, спринцеваться и ходить в бассейн.

Какие препараты используют при дисбактериозе влагалища

Для лечения бактериального вагиноза обычно назначают метронидазол перорально или местно, в виде свечей или геля. Чтобы не допустить развития патогенов во влагалищной среде, доктор может прописать другой противомикробный препарат – тинидазол или клиндамицин. Для нормализации микрофлоры, после лечения противомикробными средствами, рекомендуют пробиотики (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт) в виде капсул или вагинальных свечей, курсом на 10 дней. Во избежание рецидивов врач посоветует пациентке ограничить сладости, сдобу, соленую, острую и копченую пищу, добавить в рацион больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

Домашние средства

При первых признаках вагинального дисбактериоза можно попробовать народные методы лечения:

1. Погрузить тампон в молоко или натуральный йогурт и вставить глубоко во влагалище на несколько часов. Можно еще сделать смесь из теплого молока 200 мл и 1 чайной ложки куркумы и выпить.

1. Кокосовое масло обладает антибактериальным эффектом и используется для пропитывания тампонов и дальнейших вагинальных процедур в течение 2 часов.

Прежде чем воспользоваться любым домашним способом лечения, обязательно проконсультируйтесь у своего врача.

Надеемся, что наша статья поможет вам избавиться от дисбактериоза влагалища в короткие сроки. Главное, не запускать болезнь, чтобы предотвратить развитие осложнений!

[youtube.player]

Бактериальный вагиноз: правда и вымысел

Бактериальный вагиноз — с этим заболеванием хотя бы раз в жизни сталкивались 8 из 10 женщин детородного возраста. Оно также диагностируется в 76% случаев обращений пациенток к гинекологу. Вместе с тем, вокруг бактериального вагиноза, также известного как дисбиоз влагалища или гарднереллез, по-прежнему ходит множество мифов. Попробуем разобраться, где заканчивается правда и начинается вымысел.

Миф № 1: бактериальный вагиноз передается половым путем

На самом деле природу заболевания лучше всего характеризует термин "бактериальный", предусмотрительно вынесенный в название.

Влагалище каждой женщины — это подвижная экосистема, в которой уживаются более 300 видов бактерий. В норме среди них преобладают лактобактерии, защищающие наш организм от вторжения и размножения болезнетворных микробов. Бактериальный вагиноз развивается, когда под действием тех или иных факторов полезные молочно-кислые бактерии уступают место условно-патогенной микрофлоре, вызывающей заболевание только при сниженном иммунитете. Раньше считалось, что ответственность за развитие патологии несет один-единственный вид бактерий — так называемая гарднерелла (Gardnerella vaginalis), однако в настоящее время ученые полагают, что заболевание возникает из-за самого факта нарушения "микробного равновесия".

Спровоцировать бактериальный вагиноз может все что угодно. По словам доктора медицинских наук, профессора кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ Александра Леонидовича Тихомирова, прежде всего это частые половые акты (более 4-5 в неделю), внутриматочная контрацепция, кунилингус, бесконтрольный прием антибиотиков, использование тампонов и синтетического белья, нарушение гигиены или, наоборот, чрезмерно частые спринцевания, которые приводят к вымыванию здоровой влагалищной микрофлоры. Однако, как и любой дисбактериоз, это заболевание не передается половым путем.

Миф № 2: из-за скрытого течения заболевания бактериальный вагиноз может обнаружить только врач

Иногда бактериальный вагиноз действительно протекает практически незаметно, без ярко выраженных симптомов. В таких случаях его диагностирование обычно происходит совершенно случайно, например, во время планового гинекологического осмотра. Однако гораздо чаще заболевание все же проявляет себя. "Основным, а порой и единственным симптомом дисбиоза влагалища являются обильные выделения белого или серого цвета с „рыбным“ запахом, сопровождающие незащищенный половой акт или менструации. При прогрессировании болезни выделения приобретают желтовато-серый оттенок, появляются жалобы на жжение и зуд вульвы, а также болевой синдром при половых отношениях", — описывает клиническую картину Александр Леонидович Тихомиров.

При обнаружении этих симптомов, даже если они не приносят ощутимого дискомфорта, следует сразу же обратиться к врачу.

Миф № 3: если бактериальный вагиноз — всего лишь форма дисбактериоза, то вряд ли он может быть опасным

Вопреки распространенному мнению, бактериальный вагиноз довольно опасен. Практически не доставляя дискомфорта на ранних стадиях, он, тем не менее, увеличивает риск "расцвета" гораздо более серьезных заболеваний: вульвовагинита (воспаления влагалища), эндометрита (воспаления слизистой матки), оофорита (воспаления яичников), сальпингоофорита (воспаления придатков) и других. Кроме того, многочисленными исследованиями установлена связь между дисбиозом влагалища и преждевременными родами, а также возникновением таких осложнений, как хориоамнионит (воспаление оболочек плода) и послеродовой сепсис.

Патология оказывает негативное воздействие и на новорожденных — по наблюдениям акушеров-гинекологов, дети с недостаточным весом чаще всего рождаются у женщин с бактериальным вагинозом.

Миф № 4: бактериальный вагиноз — заболевание женщин от 18 до 50 лет

Несмотря на то, что женщины детородного возраста являются основной группой риска, заболевание регулярно диагностируется и у девочек-подростков, и у тех, кому за 50. У девочек, не живущих половой жизнью, угнетение нормальной микрофлоры влагалища обычно возникает из-за приема антибиотиков и ношения синтетического белья, а женщин в постменопаузе — вследствие резкого ощелачивания влагалищной среды.

Миф № 5: дисбиоз влагалища следует лечить антибиотиками

Не будем еще раз говорить про то, что применять антибиотики без назначения врача не следует в принципе. Отметим лишь, что антибиотики уничтожают абсолютно все бактерии: как болезнетворные, так и полезные. Очевидно, что в этом случае ни о какой нормализации микрофлоры влагалища не может идти и речи.

Лечение бактериального вагиноза проходит в два этапа. Сначала назначаются противомикробные и антисептические препараты, снижающие количество условно-патогенных организмов, а затем пациентка принимает пробиотики — лекарственные средства, содержащие те самые лактобактерии. Второй этап, на котором происходит восстановление микрофлоры после лечения, не только нормализует текущее состояние, но и снижает риск возникновения других заболеваний половой сферы.

Отдельно следует остановиться на лечении бактериального вагиноза у девочек-подростков, не живущих половой жизнью. Бактерийные и биологические препараты для коррекции дисбиоза в этом случае не применяются, а предпочтение отдается оральным пробиотикам.

Во избежание рецидивов болезни крайне важно соблюдать правила личной гигиены:

• Не носите тесное, синтетическое белье. Оно нарушает кровообращение в органах малого таза и плохо вентилируется, создавая в области промежности теплую и влажную среду — идеальные условия для размножения гарднереллы.
• Не злоупотребляйте ношением тампонов и ежедневных прокладок, в особенности содержащих ароматизаторы.
• Грамотно подмывайтесь — не снизу вверх, а спереди назад.
• Используйте средства для интимной гигиены, способствующие восстановлению естественного уровня рН влагалищной среды. Оптимальный вариант — применять комбинацию из специального мыла и геля с Ph от 3,8 до 4,4 (эта информация должна быть указана на упаковке). Кроме того, в числе компонентов ищите молочную кислоту, желательно в комбинации с растительными экстрактами (календулы, ромашки, шалфея), увлажняющими слизистые оболочки.

Благодарим за помощь в подготовке материала Тихомирова Александра Леонидовича, акушера-гинеколога, д.м.н., профессора, и экспертов фармацевтической компании "ЭГИС".

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

[youtube.player]

Дисбактериоз влагалища выражается в нарушении нормальной влагалищной микрофлоры. Данное заболевание встречается у большинства представительниц прекрасного пола. При этом в большинстве случаев эта болезнь проявляется в незначительной степени, однако может стать причиной развития ряда серьезных воспалительных заболеваний женской половой сферы инфекционного характера.

Стоит сразу оговориться, что для обозначения дисбактериоза влагалища может использоваться несколько терминов. Вагинальный дисбактериоз или дисбактериоз влагалища считается наиболее точным из существующих терминов, поскольку дословно в переводе обозначает нарушение микрофлоры влагалища. Но при всем при этом употребляется данный термин крайне редко. Как правило, данное заболевание называют бактериальным вагинозом, что также обозначает нарушение влагалищной микрофлоры. Между тем бактериальным вагинозом многие доктора определяют гарднереллез, являющийся частным случаем дисбактериоза влагалища. Вследствие чего, при употреблении данного термина не всегда можно быть уверенной, что именно вагинальный дисбактериоз имеется в виду.

Причины нарушения влагалищной микрофлоры.
Спровоцировать развитие дисбактериоза влагалища могут различные факторы. Назовем наиболее распространенные из них:

• Преобладание во влагалище грибов рода Кандида, при этом дисбактериоз будет называться молочницей.
• Это может быть как однократное сильное, так и частое переохлаждение женского организма, которое снижает общий и местный иммунитет, что, естественно, не может не сказаться на вагинальной микрофлоре.
• Любые гормональные изменения или сбои в организме, в частности: половое созревание, нерегулярная половая жизнь, период беременности и роды, нарушения менструального цикла, аборты, предклимактерический период, климакс и т.д.
• Смена климатической зоны.
• Постоянный стресс.
• Неразборчивые половые связи с разными партнерами, пренебрежение контрацептивными средствами.
• Любые заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера.
• Половые инфекции (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
• Длительное или частое лечение с использованием антибиотиков.
• Кишечные заболевания, постоянные проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
• Неправильное использование тампонов при месячных. Не все знают, что во время менструальных кровотечений при использовании тампонов менять их следует каждые два часа, даже ночью. Это не только неудобно, но способствует развитию прекрасных условий во влагалище для роста различных инфекций. Использование гигиенических прокладок избавит от данной проблемы.
• Это могут быть гарднереллы. В данном случае болезнь будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Этот вид заболевания имеет чаще всего бессимптомное развитие. Лишь изредка оно может проявить себя зудом и обильными влагалищными выделениями с неприятным рыбным запахом.
• Любые микроорганизмы с патогенной активностью.

Конечно, не всегда эти факторы могут сразу вызвать бактериальный вагиноз влагалища, поскольку иммунная система отвечает за поддержание микрофлоры в нормальном состоянии, помогая ей при восстановлении в случае незначительного нарушения. Но поскольку факторов, провоцирующих возникновение бактериального вагиноза, очень много и встречаются они достаточно часто, а иммунная система не всегда может справиться со своей задачей, то развитие болезни у женщин все-таки происходит.

Микроорганизмы-обитатели влагалища никогда не ведут себя враждебно по отношению к стенкам влагалища, они не допускают негативного изменения соотношения полезных организмов и возбудителей. При этом активную поддержку оказывает иммунная система. Именно иммунная система помогает восстановить нормальную микрофлору при несущественных ее нарушениях. Но это бывает не всегда, к сожалению.

Любой возбудитель, приведший к дисбактериозу, может спровоцировать серьезное осложнение в виде вагинита или кольпита (воспаления влагалища). Возникновение данного осложнения происходит в зависимости от количества и патогенности возбудителя, а также от того, насколько силен иммунитет стенок влагалища. Вначале защита справляется со своей задачей и препятствует прогрессированию заболевания и его осложнений. Однако, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, то воспаление в этой ситуации просто неизбежно.

Вообще данное заболевание носит хронический характер, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий. При отсутствии адекватной терапии постоянное инфицирование матки бактериями из влагалища может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) и ее придатков (аднексита). Кроме того, длительное не лечение может способствовать развитию вагинита или кольпита, при которых выделения становятся гнойными, возникают болевые ощущения и резь в половых органах, а не редко и повышение температуры тела. Другим осложнением дисбактериоза может стать цервицит — воспаление шейки матки, при котором наблюдаются боли внизу живота, а интимная близость становится очень болезненной. Кроме того, при данном заболевании происходит постоянное инфицирование мочеиспускательного канала, что в конечном итоге приводит к развитию цистита, основными симптомами которого являются резь и жжение при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз влагалища при беременности.
Достаточно часто беременность становится причиной обострения бактериального вагиноза. Поскольку в этот период женский организм претерпевает огромные гормональные изменения, снижается иммунитет, меняется питание и образ жизни, то на этом фоне могут появиться или усилиться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль во время сексуального контакта и т.д.

Так как во время беременности вообще противопоказана какая-либо лекарственная терапия, то полноценного лечения получить не возможно. Любое лечение данного заболевания, даже если без применения антибиотиков, всегда сопровождается иммунокоррекцией, что в период беременности недопустимо. Именно поэтому назначается местная терапия для устранения симптомов данного заболевания.

Прием антибиотиков после родов может спровоцировать дисбактериоз, который проявляется также в увеличении выделений, сухости, зуде и жжении, рези. Лечение этого заболевания у женщин в период грудного вскармливания нежелательно, поэтому назначается местная терапия, сводящая к симптоматическому лечению или, другими словами, устранению проявлений заболевания. К нему относится санации влагалища и антибактериальные свечи. Потом по окончании грудного вскармливания в случае необходимости лечение повторяется с использованием других препаратов.

Бактериальный вагиноз и половые инфекции.
Половые инфекции в любом случае имеют связь с нарушением микрофлоры влагалища. Появление половой инфекции во влагалище смещает pH, способствуя возникновению воспалительной реакции и еще большему прогрессированию заболевания.

Половая инфекция всегда ассоциируется с условно-патогенной микрофлорой, поэтому это необходимо учитывать при лечении ЗППП, поскольку может быть ситуация, когда лечение антибиотиками полностью убивает возбудителя ЗППП, при этом количество условно-патогенной инфекции только растет.

Окончательным этапом лечения ЗППП у женщин должно быть восстановление микрофлоры влагалища. При серьёзных инфекциях или наличии нескольких ЗППП, следует провести антибактериальную терапию и только потом заниматься восстановлением микрофлоры влагалища. В несложных случаях можно провести вначале комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, после чего заняться ее восстановлением с одновременным устранением половой инфекции.

Бактериальный вагиноз и кишечные заболевания.
При наличии выраженного дисбактериоза кишечника следует ожидать и бактериальный вагиноз. Это обусловлено тем, что стенка прямой кишки находится в плотном контакте со стенкой влагалища, в результате чего бактерии запросто проходят через нее. Как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций — кишечная палочка, энтерококки и др.

В данном случае лечение имеет сложный характер, поскольку существует высокая вероятность рецидива. В данном случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища осуществляется при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Бактериальный вагиноз влагалища у девушек.
Данное заболевание у девушек, которые пока не ведут активную половую жизнь, встречается очень часто, что обусловлено многими факторами: это и нестабильность гормонального фона, становление менструального цикла, анатомические особенности строения девственной плевы.

Лечение данного заболевания у девушек-девственниц затруднено строением девственной плевы, которое не дает возможности обрабатывать влагалище лекарством настолько, насколько это необходимо. Поэтому иногда врачи вынуждены прибегнуть к искусственному нарушению целостности девственной плевы (гименэктомии), чтобы провести оптимальное лечение.

Бактериальный вагиноз и половой партнер.
Нарушенная микрофлора женщины при интимной близости с мужчиной никак не сказывается на его здоровье, даже без использования контрацептивов. Очень редко в случаях выраженного дисбактериоза влагалища у мужчины может наблюдаться баланопостит и неспецифический уретрит. Однако это бывает, если у мужчины была явная предрасположенность к данным заболеваниям. Абсолютно здоровому мужскому организму эти воспалительные заболевания не страшны. В полностью здоровом организме они не разовьются.

Стоит отметить, что никакие болезни партнера не сказываются на микрофлоре влагалища женщины, кроме венерических заболеваний. Лечение нарушенной микрофлоры у женщины не требует обязательного лечения полового партнера, если только у него нет половой инфекции. Поэтому обследование необходимо пройти и половому партнеру.

Диагностика заболевания.
Для опытного специалиста диагностика бактериального вагиноза не предоставит сложности. Помимо визуального осмотра, диагностика данного заболевания включает в себя взятие общего маска на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций и посев выделений из влагалища или специальное исследование микрофлоры влагалища. Мазок показывает состояние микрофлоры влагалища и вагинальной стенки, степень их нарушения и выраженность воспалительного процесса, а диагностика половых инфекций и посев дают возможность определить возбудителей, за счет которых произошло нарушение микрофлоры, и выявить чувствительность бактерий к антибиотикам. Правильный курс лечения не может быть составлен только по одному мазку.

Лечение бактериального вагиноза должно быть комплексным и включать в себя три направления:

Подавление бактерий.
Если нарушение микрофлоры связано с наличием половой инфекции, то вначале лечение должно быть направлено на полное устранение возбудителя инфекции. В данном случае лечение заключается в приеме антибиотиков с одновременным проведением других мероприятий. Если же половых инфекций нет, то терапия антибиотиками необязательна. В данной ситуации применяется либо короткий курс антибактериальной терапии, около трех-пяти дней, либо применяется местное применение антибиотиков и антисептиков. Их действие одновременно выполняет все задачи лечения (подавление патогенной флоры, население нормальных обитателей влагалища и местная иммунокоррекция). А использование антисептиков вообще исключает вероятность невосприимчивости бактерий к ним. Для подавления болезнетворных бактерий чаще всего назначаются антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).

Население нормальной микрофлоры влагалища.
Этот пункт является главным в лечении дисбактериоза. Остальные мероприятия направлены на создание условий для приживления и роста нормальной флоры. Однако на практике большинство врачей пренебрегают данным этапом лечения. Для населения нормальной микрофлоры влагалища применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями) общего и местного действия. Но применение только эубиотиков для восстановления микрофлоры без подавления возбудителей просто бесполезно.

Восстановление иммунитета стенок влагалища.
Местная иммунокоррекция должна также быть одним из этапов лечения дисбактериоза, иначе другие проведенные мероприятия не окажут ожидаемого эффекта. В несложных ситуациях для иммунокоррекции, как правило, ограничиваются применением местных иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал), а также приемом любых пробиотиков с лактобактериями (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Нормофлорина-ъ и т.п. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион питания как можно больше кисломолочных продуктов. В случаях с запущенностью заболевания восстановление иммунитета стенок влагалища потребует реализации более сложных мер.

Согласно народной медицины, для лечения дисбактериоза эффективны спринцевания лимонным соком, разведенным водой, молочной кислотой, а также введение во влагалище тампонов, смоченных в кефире. Все это способствует созданию кислой среды во влагалище, без которой не может быть роста и жизнедеятельности хороших лактобактерий бактерий.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища.
Тем, кто прошел курс лечения данного заболевания, следует обследоваться каждые три месяца в течение года. На приеме пациентка рассказывает о своем состоянии, производится осмотр и при необходимости берутся анализы. Если выявляется тенденция к нарушению микрофлоры, то назначается небольшой профилактический курс лечения. Восстановление микрофлоры на начальном этапе ее нарушения очень легко.

Если в течение года никаких серьезных проблем не возникает, то на прием к врачу можно ходить раз в полгода. Это позволяет оценить и выявить наличие тенденции к рецидиву и не допустить заболевания развития вновь.

[youtube.player]

Нарушение микрофлоры влагалища хотя бы раз в жизни беспокоило любую женщину. С этой болезнью сталкиваются и девушки, которые никогда не жили половой жизнью. Протекает недуг бессимптомно, но может вызывать самые тяжелые последствия, сопровождающиеся воспалительным процессом. Гинекологи называют патологию дисбиозом или дисбактериозом.

Что представляет собой дисбиоз?

Дисбиоз определяется как нарушение микрофлоры влагалищной среды. Если его не лечить, то болезнь будет прогрессировать, вызвав при этом ряд самых негативных последствий.

Нарушение микрофлоры влагалища на первом этапе никак себя не проявляет. Меняются лишь в незначительной степени выделения. В нормальном состоянии у женщины они отсутствуют, а если и бывают, то в малом количестве. При здоровой микрофлоре не бывает резей, болей, запаха, чувства жжения, сухости во время полового акта и дискомфорта.

Неприятный запах, увеличение количества беловато-желтоватых выделений говорят о наличии такой патологии, как нарушение микрофлоры влагалища. Почему это происходит? Об этом и пойдет речь дальше.

Нормальная микрофлора на 90 % состоит из лактобактерий и на 9 % - из бифидобактерий. Оставшийся 1 % приходится на условно-патогенные микроорганизмы, которые редко провоцируют какие-либо заболевания. Незначительные изменения организм женщины легко переносит, особенно при хорошем иммунитете. При серьезных нарушениях, где число лактобактерий и бифидобактерий уменьшается, а процент условно-патогенных микроорганизмов растет, половая система может дать сбой. В результате происходит размножение таких вредоносных бактерий, как грибок, гарднерелла, стрептококк, протей, кишечная палочка, хламидии и т. д. Возникает дисбактериоз влагалища и, как следствие, воспалительный процесс. Иммунная система продолжает бороться с патогенными бактериями, но при отсутствии лечения защитные функции организма уже не дают нужного эффекта.

К самым распространенным видам заболевания относят:

• бактериальный вагиноз;
• кандидоз;
• молочницу.

Если дисбактериоз протекает в скрытой форме, то выраженная симптоматика наблюдается редко. Без анализов и осмотра врача распознать заболевание в подобном виде бывает сложно. Поэтому женщинам рекомендуют посещать гинеколога два раза в год.

Причины нарушения микрофлоры влагалища

Факторов, влияющих на появления дисбиоза множество:

• Однократное и постоянное переохлаждение, которое снижает иммунитет и способствует развитию дисбактериоза.
• Изменение гормонального фона. Бессистемная половая жизнь, климакс, беременность, рождение ребенка, аборт, нарушение менструального цикла и т. д.
• Смена климатических поясов.
• Стрессовые ситуации.
• Хаотичная сексуальная жизнь. Частая смена половых партнеров. Игнорирование методов контрацепции.
• Воспалительные и инфекционные заболевания малого таза.
• Инфекции, приобретенные после полового акта.
• Продолжительное лечение антибиотиками.
• Кишечные заболевания.
• Неправильное введение и использование тампонов для месячных.

Все эти и другие причины вызывают нарушение микрофлоры влагалища.

Симптомы заболевания

Помогут вовремя распознать нарушение микрофлоры влагалища симптомы заболевания. Хотя во многих случаях, особенно на начальной стадии заболевания, они попросту отсутствуют. Если бактериоз начал прогрессировать, могут наблюдаться:

• выделения белого и желтого цвета;
• неприятный запах;
• дискомфорт в районе половых органов;
• сухость во время секса;
• жжение, зуд и боль в области гениталий.

Это основные признаки нарушения микрофлоры влагалища. Если дисбиоз не лечить, то может возникнуть эндометрит, воспаление придатков, шейки матки или стенок влагалища. Если инфекционный процесс затронул мочеполовые органы и мочеиспускательный канал, то, как правило, развивается цистит или уретрит.

Нарушение микрофлоры влагалища при беременности и после родов

Беременность, изменение гормонального фона могут спровоцировать острую стадию вагинального дисбиоза. В период вынашивания ребенка симптоматика заболевания усугубляется. Наблюдается обилие выделений, беспокоит неприятный запах, зуд и жжение в области гениталий, возникают болевые ощущения во время секса.

Женщинам в период беременности многие препараты противопоказаны, поэтому полноценное лечение здесь провести не представляется возможным. Все действия направляются лишь на временное устранение симптомов, а необходимое лечение с приемом антибиотиков проводится после родоразрешения.

Может возникать нарушение микрофлоры влагалища после родов. Как лечить пациентку в этой ситуации? Этот вопрос решает только врач. Зачастую у молодых мам диагностируется молочница, которую вызывает дрожжеподобный гриб рода Candida. На этот процесс оказывает влияние гормональная перестройка организма, а также ряд лекарственных препаратов, которые была вынуждена принимать рожавшая женщина.

В этом случае терапию проводят противогрибковыми средствами в комплексе с пробиотиками, которые положительным образом влияют на миклофлору влагалища и предупреждают вторичное появление болезни.

Дисбактериоз влагалища и половой партнер

Зачастую нарушение баланса микрофлоры влагалища не влияет на половую жизнь женщины и не вызывает у сексуального партнера особых проблем. Исключением является запущенная стадия дисбиоза. В этом случае у мужчины могут развиться признаки баланопостита или неспецифического уретрита, и то только в том случае, если представитель сильного пола имеет предрасположенность к заболеванию.

Как правило, болезни полового партнера не влияют на влагалищную среду женщины, разумеется, речь не идет о венерических заболеваниях.

Лечение дисбиоза влагалища проводится только у женщин, без привлечения партнера, если только патология не вызвана половой инфекцией.

Если имеют место ЗППП, то они сопровождаются выраженным дисбактериозом. Вызывают дисбаланс во влагалищной среде. Провоцируют появление воспалительного процесса и нарушают микрофлору вагины. Однако нет таких ситуаций, где возбудителем выступает только инфекция, передающаяся половым путем. Всегда болезнь сопровождается негативными изменениями в условно-патогенной микрофлоре. Это следует учитывать в борьбе с недугом. Здесь прием одних антибиотиков вряд ли поможет, так как не восстановит нормальный уровень микрофлоры.

Всегда курс лечения должен заканчиваться прибиотиками, восстанавливающими влагалищную среду. Серьезные проблемы, вызванные хламидиями и трихомонадой, решают путем антибактериальной терапии, после которой необходимо восстановление микрофлоры. Эти курсы должны быть разделены и проводятся один за другим.

В ситуациях, когда заболевание имеет легкую форму, нужно провести урогенитальную диагностику. А восстановливать необходимый фон можно одновременно с устранением половой инфекции.

Дисбактериоз у девушек

Нарушение микрофлоры влагалища встречается даже у девушек, которые ни разу не вступали в половую связь. Здесь оказывают влияние самые различные факторы. Это и гормональная перестройка организма во время полового созревания, и особенности структуры девственной плевы, и несоблюдение правил гигиены (в том числе неправильное подмывание гениталий), и прием антибиотиков и других препаратов. Причины в этом случае схожи с факторами, способствующими развитию дисбактериоза у женщин, ведущих активную половую жизнь. Но есть и нюансы.

Терапия дисбактериоза у девственниц достаточно сложна, так как девственная плева не позволяет провести тщательную обработку влагалища. В некоторых случаях показана даже гименэктомия, при которой происходит нарушение плевы.

Развитие дисбиоза и кишечная среда

Зачастую некоторые заболевания желудка и кишечника приводят к нарушению микрофлоры как в стенках кишечника, так и во влагалище.

Прямая кишка тесно соприкасается с влагалищной полостью, в результате бактерии беспрепятственно проходят сквозь стенки органов. Когда дисбактериоз кишечника развивается и прогрессирует, бактерии (кишечная палочка, энтерококки и т. д.), вызывающие эту болезнь, легко проникают сквозь стенки влагалища, где тоже нарушают фон. Что делать в такой ситуации? Разумеется, обращаться к специалисту, ни в коем случае не прибегая к "самодеятельности" и помощи народных средств.

Лечение нарушения микрофлоры влагалища в данном случае - процесс сложный, так как вероятность нового заражения довольно высока. Здесь должна проводиться одновременная терапия и влагалища, и кишечника. Это самая тяжелая форма дисбиоза.

Диагностика дисбактериоза

Для того чтобы лечение дало результат, нужно правильно диагностировать недуг. В первую очередь проводится гинекологический осмотр пациентки. Затем назначаются анализы. Как правило, это:

• ПЦР-диагностика, позволяющая убедиться в отсутствии или наличии половых инфекций;
• мазок на флору, говорящий о состояние влагалищной микрофлоры;
• посев выделений из влагалища;
• определяется чувствительность больной к антибиотикам.

Полученные данные лабораторных исследований позволяют установить причину болезни и степень её сложности.

Лечение дисбиоза

Лечебные мероприятия по восстановлению влагалищной микрофлоры делятся на несколько этапов:

• Уничтожение патогенных бактерий, которые стали причиной этого заболевания.
• Восстановление влагалищной микрофлоры.
• Повышение иммунитета.

Если дисбактериоз возник из-за половых инфекций, то сначала устраняют возбудителя заболевания, назначив курс антибиотиков. Если нарушение микрофлоры влагалища вызвано другой причиной, то антибиотики могут и не применяться. А если и прописывают подобную терапию, то на срок не более пяти дней.

Очень важно при дисбиозе проведение наружных процедур. Это различные ванночки и тампоны. Подобные мероприятия тормозят развитие патогенных микроорганизмов и восстанавливают иммунитет. Лечение нарушения микрофлоры влагалища антисептиками - их в этом случае применяют местно - намного эффективнее антибиотиков, да и зона воздействия у них гораздо шире. Почти все бактерии восприимчивы к их влиянию. Ещё антисептические средства помогают развить иммунитет стенок вагины и нормализуют её микрофлору. Тормозят размножение патогенных бактерий.

Запущенную форму дисбактериоза тяжело вылечить только иммуномодулирующей терапией, здесь в дополнение почти всегда прописывают антибиотики.

Препараты для лечения дисбиоза

Нарушение микрофлоры влагалища (препараты, как правило, назначают в виде мази, свечей, вагинальных таблеток и кремов) - достаточно сложное заболевание, при котором зачастую требуется комплексный подход.

Если болезнь запушена, и только препаратами местного действия нельзя обойтись, то прописывают для приема внутрь таблетки. Это:

Если причиной нарушения микрофлоры стала половая связь, то следует обследовать и лечить сексуального партнера тоже.

О профилактических мерах

Лечение дисбиоза может занять до четырех недель. Предупредить это заболевание в ряде случаев бывает сложно, так как настоящую причину, вызвавшую болезнь, установить трудно. Единственное, что может сделать женщина, это укреплять иммунитет и соблюдать необходимые правила гигиены.

После восстановления микрофлоры влагалища следует посещать гинеколога каждые три месяца в течение года. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить рецидив и принять соответствующие меры. В дальнейшем, при нормальном стечении обстоятельств, к врачу можно обращаться раз в год.

[youtube.player]