При псориатическом артрите положена ли группа инвалидности
Многих пациентов интересует вопрос: при псориазе инвалидность дают? Для ответа на этот вопрос нужно понять, что это за заболевание. У 5–7 % пациентов с диагнозом псориаз наблюдается псориатический артрит. Болезнь опасна тем, что приводит к потере трудоспособности больного. Видимые симптомы на кожных покровах отсутствуют. Болезнь развивается именно в суставах. Причина до конца не изучена. Медикаментозной терапии, несмотря на ее эффективность, недостаточно, чтобы полностью вылечить заболевание. Оно остается на всю жизнь, чередуя периоды ремиссии с обострением.
Симптомы псориатического артрита
Внешние проявления заболевания схожи с ревматоидным артритом, но последний, в отличие от псориаза, поражает конечности симметрично. Точный диагноз ставят, учитывая псориатические проявления на коже. При их отсутствии кожные покровы над пораженными болезнью суставами приобретают синюшно-багровый цвет.
Заболевание сопровождается развитием отека пальцев. Их форма начинает напоминать сосиску. Носить обычную обувь становится проблематично. Больной не может заниматься физкультурой и даже просто ходить. При поражениях суставов кистей рук невозможно работать руками (писать, употреблять пищу, печатать, ухаживать за собой). Поэтому получить инвалидность при псориазе реально.
Псориатический артрит — распространенное проявление псориаза, часто приводящее к стойкой потере трудоспособности
Главный вопрос – инвалидность дают или нет?
Болезнь приводит к тому, что больной не в состоянии нормально осуществлять рабочие процессы, передвигаться, ухаживать за собой. Возникает необходимость в оформлении инвалидности. Если поставлен диагноз псориатический артрит, скорее всего, будет назначена третья группа инвалидности.
Она предполагает:
- небольшую пенсию;
- бесплатное получение медицинских препаратов;
- монетизацию льгот (при отказе от предоставления бесплатных медикаментов).
Если заболевание суставов не позволяет нормально передвигаться и обслуживать себя, можно получить вторую группу. Пенсия в таком случае немного больше.
Болезнь суставов пожизненная. Поэтому те пациенты, которые знают, что такое псориатическая артропатия, не рекомендуют отказываться от бесплатного предоставления медикаментов. Качественные лекарственные средства стоят значительно дороже той денежной компенсации, которую вы можете получить от государства.
Как получить инвалидность?
Какой врач лечит псориатический артрит? Терапией заболевания занимается врач-ревматолог вместе с другими профильными специалистами.
Как правило, терапевт отправляет соискателя инвалидности на все общие анализы – флюорографию, анализ мочи и крови
Чтобы была назначена группа инвалидности, нужно посетить профильных специалистов и провести анализы:
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови, позволяющий определить природу воспалительного процесса.
Также рекомендуется сделать УЗИ и рентген конечностей и внутренних органов. В некоторых случаях врач может порекомендовать сделать МРТ. Такое обследование платное и не дешевое.
Через 4 месяца после подтверждения выраженной нетрудоспособности пациент может начинать оформлять инвалидность.
Больных псориазом направляют на осмотр у специалистов районной поликлиники. Это необходимо для подтверждения или опровержения того факта, что суставы и другие органы действительно поражены псориазом.
Обходной лист
Направить на экспертизу могут:
- терапевт;
- дерматолог;
- ревматолог;
- ортопед.
Направление на МСЭ может выписать врач-терапевт или узкий специалист – обычно дерматолог, ревматолог или ортопед, который непосредственно наблюдает больного
Также дают направления на прием к таким специалистам:
- кардиолог;
- офтальмолог;
- невропатолог;
- ЛОР;
- хирург;
- рентгенолог.
Изучив течение, симптомы заболевания, лечащий врач обычно направляет больного к другим узкопрофильным специалистам. Они оценивают состояние сосудов, определяют степень нетрудоспособности.
Обходной лист – это перечень узкопрофильных специалистов, у которых необходимо получить консультацию. Каждый из них ставит свое заключение. Исправления нежелательны. Можно попросить каждого врача написать свое заключение на отдельном листе. Потом они собираются и подшиваются в медицинскую амбулаторную карточку.
Когда пациент получил заключения всех специалистов, он возвращается к первому врачу, выдавшему обходной лист. Беря во внимание мнение коллег, тот делает окончательное заключение. Как свидетельствует практика, чем больше документов будет предоставлено МСЭК, тем лучше. Особенно при незначительной степени выраженности симптомов. Проведение социальной экспертизы больше направлено на разоблачение обмана со стороны пациентов, желающих получать пенсию по инвалидности.
Направление представляет собой длинный лист-бегунок, в котором на заключение каждого специалиста отводится очень мало места, к тому же в документе нежелательны исправления
Перед МСЭК больной должен пройти врачебную комиссию в поликлинике, где проходило первое обследование. В эту комиссию входят руководитель данного учреждения и некоторые профильные врачи. Такая комиссия заседает не ежедневно, а по определенным дням. Пациенты предварительно не записываются, а должны приходить в назначенные дни и проходить по живой очереди. Если возможность передвигаться ограничена, посещение этой комиссии для больного – неприятная и длительная процедура.
Комиссия рассматривает предоставленные документы и делает вывод, не было ли превышения полномочий со стороны врачей и действительно ли диагноз установлен верно. Больной получает предварительный ответ от комиссии и отправляется далее на комиссию МСЭ.
Медико-санитарная экспертиза
Псориатический артрит приводит к потере трудоспособности. При таком диагнозе следует начинать собирать документы для подтверждения этого факта.
Данную экспертизу обычно проводят в столице или крупных городах. Запись на МСЭ осуществляется заранее, но попасть в четко назначенное время получается редко. На комиссию не опаздывайте, иначе не попадете.
Обязательно возьмите с собой такие документы:
- паспорт;
- пенсионное удостоверение (при наличии);
- полис;
- заключение врачей;
- выписки из стационарного лечения;
- направление на МСЭ.
К сожалению, еще меньше радости доставляет больным посещение святая святых – комиссии МСЭ
В случае, когда пациент по состоянию здоровья не может прибыть для прохождения комиссии лично, документы передаются непосредственно представителю по доверенности. Работа медико-социальной экспертизы больше направлена на изучение предоставленных документов и поиск в них формальных ошибок.
При положительном заключении МСЭ назначается форма инвалидности.
Если комиссия назначила инвалидность при артрите, больному выдается удостоверение с указанием диагноза и кода заболевания по международному классификатору. Теперь можно рассчитывать на получение помощи от государства.
Как получить льготы?
Дальнейшие действия больного – предоставление документов (с собой нужно иметь удостоверение личности и документ о потере трудоспособности) в Пенсионный фонд для оформления пенсии. В Пенсионном фонде пациент должен определиться, в какой форме он хочет получать льготы: лекарствами или их денежной компенсацией.
Дает ли право получить инвалидность ревматоидный полиартрит суставов? Да. Но отсутствие трудоспособности должно составлять не менее 4 месяцев.
Решение о продлении инвалидности 3-й группы рассматривается ежегодной комиссией МСЭ.
На решение МСЭК могут повлиять разные факторы:
- поражение суставов (степень);
- сопутствующие патологии и обострения их клинических проявлений;
- стадия болезни.
Если комиссия согласилась с доводами врачей и признала пациента нетрудоспособным, ему выдается на руки удостоверение розового цвета, в котором прописаны данные диагноза
Как оспорить решение МСЭК?
Если больному отказали в установлении инвалидности, он может написать жалобу:
- в органы социальной защиты;
- в суд;
- в главное бюро МСЭК.
В судебном порядке могут рассматриваться вопросы отказов комиссии в предоставлении группы инвалидности. Если имеются документально подтвержденные основания для предоставления 2-й группы, а комиссия назначила 3-ю, можно также написать жалобу. В таком случае назначается проведение дополнительного освидетельствования. Случаи изменения решения в пользу пациента встречаются часто.
Главное не молчать, а защищать свои права.
Заключение
Инвалидность при полиартрите наступает из-за потери трудоспособности, полной или частичной. Болезнь проходит стадии ремиссии и обострения, при которых трудоспособность и возможность самообслуживания могут быть различными. Степень дегенеративных изменений может быть очень яркой. В таком случае лечение народными средствами неэффективно. Необходимы сильнодействующие средства. В получении таких препаратов поможет оформление инвалидности.
Больные с другими формами псориаза также нуждаются в лечении и осмотре профильных врачей. Средства народной медицины, диета эффективны как способ профилактики. При наличии псориатических поражений необходимы качественные нестероидные и гормональные противовоспалительные медикаменты. Среди противовоспалительных средств Сульфасалазин получил широкое распространение.
Если возникло осложнение, вопрос о госпитализации должен решаться незамедлительно.
Псориатический артрит – это заболевание, которое наступает после начальной стадии псориаза. Артрит – это болезнь суставов, которой может заболеть человек на фоне простудных заболеваний или при осложнениях каких-либо болезней. Псориаз проявляется высыпаниями на коже, а потом переходит в отдельных случаях осложнением на суставы. Причины течения болезни не изучены и похожи на ревматоидный артрит.
Часто осложнением псориаза является псориатический артрит
Как проявляется псориатический артрит
Псориатический артрит и инвалидность – приговор этой болезни. Течение этой болезни сопровождается высокой температурой и общим недомоганием, что приводит к длительным амбулаторным лечениям и инвалидности при псориатическом артрите.
Инвалидность при псориатическом артрите определяется тяжестью поражений кожи, разрушения костной ткани, а также интенсивностью протекания заболевания.
Какие критерии для получения группы
После того, как человек заболел и нуждается в частых амбулаторных лечениях, поднимается вопрос о материальной помощи государства, оформлении инвалидности при псориазе. Для оформления нужны документы, подтверждающие наличия болезни у человека.
Пациенты с такой патологией нуждаются в серьезном лечении
Потеря трудоспособности и невозможность вести обычный жизненный образ приводит больного к тому, что без социальной помощи ему не обойтись. Для оформления документов на получение инвалидность по псориазу, потребуются определенные исследования, при которых выявляется наличие:
- временной потери работоспособности, при которой больной находился на лечении, подтвержденного документами на протяжении 4 месяцев или 5 месяцев с перерывами на протяжении года;
- невозможность из-за болезни выполнять работу и показания к переводу на легкий труд;
- прогрессирование болезни, несмотря на проведенные лечения.
Больной не может вести обычный образ жизни, не может сам себя обслужить.
Что нужно чтобы получить группу
Если есть, документально оформленные исследования по болезни, нужно обратиться к лечащему врачу с просьбой о подаче документов на медико-социальную комиссию, где дают назначение об инвалидности при псориазе. В зависимости от тяжести протекания болезни при псориазе дают инвалидность определенной группы:
- третья группы назначается, если болезнь поддается лечению и можно исполнять легкую работу;
- вторая группа дается человеку, если болезнь прогрессирует, и нарушен обычный образ жизни.
При большой площади поражения человеку положена инвалидность
Псориатический спондилоартрит развивается у трети заболевших псориазом, и занимает часть тела. Болезнь протекает в двух видах одновременно: кожная сыпь, покрывающая всю нижнюю часть тела от пальцев ног до поясницы, включая паховую область и воспалительные отеки суставов. Потом болезнь мутирует и переносится на верхнюю часть тела и больших суставов.
Группа инвалидности при псориатическом спондилоартрите назначается при рассмотрении стадии болезни и ее течении. При начальной легкой форме протекания болезни – III группа с определением на легкий труд.
Когда начинают деформироваться суставы в сочетании с воспалительными процессами, проводится частое амбулаторное лечение, назначается II группа инвалидности. Первая группа инвалидности назначается больным, у которых разрушаются суставы. Человек не может себя обслуживать, у него постоянный постельный режим и тяжелое течение болезни с нарушением работы внутренних органов и систем. При таком протекании болезни и без улучшения состояния после постоянных лечебных процедур на протяжении 15 лет, больному назначается бессрочная группа инвалидности. При таком состоянии больного все равно 2 раза в год надо проходить освидетельствование хотя бы для того, чтобы контролировать течение болезни и проходить курс лечения.
Давать или нет группу решает врачебная комиссия
Инвалидность при псориазе в России назначается на основании обследований медико-социальной комиссии по правилам, изложенным в Постановлении №1121 от 2009 года. Если заболевание установлено не в России, документы считаются достоверными, но комиссия будет проводить исследования при госпитализации по месту жительства.
Как пройти комиссию
Чтобы пройти комиссию:
- У лечащего врача, надо взять направление и подать заявку на прохождение.
- Лечащий врач должен сделать выписки из истории болезни и предписаний.
- Посетить заседание комиссии в назначенное время.
- Пройти исследования, назначенные комиссией.
- Пройти обследования у врачей:
- ортопеда;
- хирурга и ревматолога;
- невропатолога и кардиолога;
- терапевта и рентгенолога;
- лор врача;
- пройти обследования на УЗИ;
- ребенку дополнительно педиатра.
Кому могут дать инвалидность при псориазе, об этом узнаете из этого ролика:
Если больной находится в тяжелой стадии болезни или не может двигаться, сбором документов и справок может заниматься родственник по согласованию с лечащим врачом. После проверки всех предписаний и исследований, правильности заполнения документов, выписывается направление на медико-социальную экспертизу. Заявление подписывает главный врач поликлиники. Медико-социальная экспертиза определяет, нужна ли данному пациенту инвалидность и какой группы.
При назначении II-й или III-й групп инвалидности при псориазе надо каждый год проходить заново медицинское обследование.
Что делать, если отказали в группе
Назначение инвалидности человеку имеет значение, потому что это назначение определенных выплат каждый месяц на протяжении долгого срока. Комиссией может быть в письменном виде дан отказ о назначении инвалидности. В течение месяца отказ можно обжаловать в Главном бюро. Если же и тут получили отказ, надо подавать заявление на обжалование в Федеральное бюро. При помощи юристов можно добиться своего права на получение инвалидности и выплат по ней.
Псориатический артрит – хроническое заболевание, которое помимо эстетических проблем приводит к тяжелым повреждениям органов и систем, причиняет страдания и боль. Многие люди с таким диагнозом утрачивают трудоспособность. Если у человека псориатический артрит и инвалидность, он имеет право на получение льгот и пенсии. Нужно понимать: инвалидность дают не при всех формах артрита.
- При псориатическом артрите инвалидность дают или нет
- При асимметричном олигоартрите
- При поражении дистальных межфаланговых суставов кистей при псориазе
- При симметричном полиартрите
- При спондилоартрите и сакроилеите
- Как получить группу инвалидности при псориатической артропатии
- Обходной лист
- Медико-социальная экспертиза
- Какие документы нужны для комиссии МСЭК
- Пенсия и льготы
- Куда обращаться в случае отказа
При псориатическом артрите инвалидность дают или нет
По закону РФ, если болезнь продолжается дольше 4 месяцев или за год человек теряет трудоспособность на 5 и более месяцев, то оформляется инвалидность. В зависимости от тяжести состояния, человеку присваивают инвалидность первой, второй или третьей группы.
Псориатический артрит – тяжелая форма псориаза, при которой деформируются суставы, возникает выраженный болевой синдром, поражаются обширные участки тела (от 30%). У человека ограничивается подвижность и ухудшается качество жизни.
Болезнь плохо поддается лечению: процесс деформации замедлить можно, но восстановить разрушенные суставы нельзя. При тяжело текущей патологии, рецидивы случаются часто и наносят вред внутренним органам. Поэтому больной имеет право обратиться в учреждение МСЭК и подать заявку на получение группы инвалидности.
Если болезнь протекает с осложнениями, человеку тяжело работать, передвигаться, обслуживать себя в периоды обострений, то присваивают вторую группу инвалидности. Если полностью утрачивается способность к передвижению, больной нуждается в постоянном уходе, тогда оформляют первую группу.
Под олигоартритом понимают поражение одного-двух суставов. У детей с таким диагнозом может наблюдаться задержка роста, асимметричное развитие конечностей. Если из-за деформации, сильных болей человек утрачивает способность к ходьбе, ему присваивается инвалидность.
Поражение дистальных межфаланговых суставов кистей при псориазе – частая причина нетрудоспособности. Такую болезнь медицина вылечить неспособна. Человек испытывает сильную боль в суставах, кистях. Около 7% людей с псориазом и поражением суставов присваивается инвалидность от I до III группы.
При полиартрите поражается соединительная ткань, развивается воспаление в мелких суставах.
По статистике, патология встречается у 0,5% населения планеты. Заболевание сокращает продолжительность жизни на 5-7 лет.
Отсутствие грамотного лечения приводит к частичной либо полной утрате подвижности суставов.
Тогда человек не может нормально работать и обслуживать себя. В качестве осложнений развиваются склерит, амилоидоз, гломерулонефрит.
При симметричном полиартрите с нарушением функции суставов, деструкцией, прогрессированием, присваивается вторая или первая группа инвалидности. Около 50% людей с таким диагнозом теряет трудоспособность.
Спондилоартрит – патология позвоночника, характеризующаяся воспалительными и дегенеративными процессами, сопровождающаяся острой болью и ограничением подвижности. Сакроилеит (болезнь Бехтерева) – заболевание, связанное с воспалением крестцово-подвздошного сочленения. Патология прогрессирует, переходит на мягкие ткани, ограничивает подвижность в крупных суставах и позвоночнике. При спондилоартрите и сакроилеите присваивается инвалидность, если болезнь запущена, не достигается длительная ремиссия.
Как получить группу инвалидности при псориатической артропатии
Чтобы получить инвалидность при псориатической артропатии, человеку нужно пройти ряд этапов. Сначала составляется заявление в письменной форме и подается в районную поликлинику по месту проживания. Затем проводится обследование для постановки точного диагноза. Собирается пакет документов и подается в учреждение МСЭК. Больного направляют на медико-социальную экспертизу для определения тяжести патологии, степени трудоспособности и возможности самообслуживания.
После подачи заявки в районную поликлинику, выдается обходной лист для прохождения всестороннего обследования. Сначала пациенту надо посетить врача, у которого он стоит на учете. Доктор направит на дополнительную диагностику.
Чтобы пройти указанных специалистов, понадобится немало времени. Придется обследовать кожу, почки, суставы, сердце, нервную систему.
Больному порекомендуют сдать анализы урины и крови, сделать электрокардиограмму, рентгенографию суставов, УЗИ, МРТ. Результаты покажут, какой урон нанесла патология организму.
Пройдя всех специалистов по обходному листу, потребуется подпись и печать главврача поликлиники. Если у лечащего доктора не возникнет замечаний, он выдаст направление на медико-социальную экспертизу.
Если при прохождении врачей было выявлено улучшение состояния, тогда комиссия принимает решение о продлении больничного листа и рекомендует пациенту индивидуально подобранную реабилитационную программу. Если специалисты медучреждения не могут принять решение, акт освидетельствования больного направляется в главное бюро.
На медико-социальную экспертизу направляют, если:
- заболевание прогрессирует и не поддается лечению;
- пациент находится на непрерывном больничном листе более 4 месяцев;
- имеется ограничение жизнедеятельности;
- понижена рабочая квалификация.
Для оформления инвалидности комиссии МСЭК надо подать пакет документов и после того как он будет рассмотрен, специалисты примут решение.
- заявление на медико-социальную экспертизу;
- направление;
- паспорт;
- для работающих — справка с места работы (условия труда, доход);
- трудовая книжка;
- карточка истории болезни;
- характеристика (для школьников, студентов вузов и ПТУ);
- выписки из стационара.
Пенсия и льготы
Инвалид имеет право на получение пенсии и льгот. Со справкой от МСЭК стоит обратиться в органы социальной защиты и оформить полагающиеся льготы. Для начисления выплат нужно посетить пенсионный фонд.
Людям с псориатическим артритом положены льготы:
- путевки на санаторно-курортное лечение;
- частичная оплата коммунальных услуг;
- бесплатный проезд в городском транспорте;
- выдача медикаментов.
По закону РФ размер пенсии при псориатическом артрите составляет при:
- первой группе инвалидности – 10068,52 рублей;
- второй группе – 5034,25 рублей;
- третьей – 4279,14 рублей.
Куда обращаться в случае отказа
При тяжелом течении псориатического артрита медкомиссия иногда отказывается оформлять группу инвалидности. Больной вправе обжаловать решение в течение месяца. Для этого обращаются в главное бюро МСЭК с заявлением о пересмотре дела. Если претензия проигнорирована, подают заявку в суд. На обжалование решения медкомиссии человеку дается одна попытка. Поэтому нужно собрать все документы, подтверждающие наличие тяжелого заболевания, нетрудоспособность.
Псориатический артрит – хроническое заболевание. При своевременном лечении, соблюдении рекомендаций врача, человек может поддерживать нормальное качество жизни. При неграмотно подобранной терапии, несоблюдении предписаний доктора, запущенности патологии возникают серьезные осложнения, которые приводят к утрате трудоспособности. Оформляется инвалидность, которая дает право на легкий труд, получение социальных льгот и пенсии.
Примерно на десятом году развития псориаза в среднем у каждых десяти из ста больных развивается поражение суставов — псориатический артрит, сопровождающийся воспалительными или дистрофическими изменениями в костях и суставах.
Исходя из стадии развития болезни, больному полагается определенная группа инвалидности, вплоть до первой. Более того, параллельно могут происходить также изменения во внутренних органах больного-печени, почках, уретре и других.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года
ЧИТАТЬ
Вывод: вопрос о том, позаботиться или нет о получении инвалидности, даже не стоит!
Основные признаки заболевания
Псориатический артрит, подобно псориазу – хроническая болезнь, которая может усугубляться с течением времени и принимать затяжную форму. В то же время бывают периоды затишья, так называемой ремиссии, когда симптомы не проявляются, и состояние приходит в норму. Обычно улучшение или ухудшение состояния кожного покрова и суставов происходит в одно и то же время.
Статический артрит проявляется следующими симптомами:
- суставными болями;
- скованностью в суставах, чаще всего проявляющейся по утрам;
- повышением температуры кожи в районе суставов.
- Боли, ощущаемые в суставах только в одной части тела. Этот тип считается одним из наиболее умеренных. Его именуют асимметричным псориатическим артритом. Воспалению подвергаются либо суставы в какой-то одной части тела, либо разные виды суставов – с двух сторон. По большей части вовлекается свыше пяти суставов. В районе возникновения поражения кожные покровы краснеют, а сустав начинает болеть. Если симметричному артриту подвергаются ступни и кисти, припухание и воспалительный процесс в сухожилиях провоцируют дактилит, выражающийся утолщением пальцев – они приобретают сосискообразную форму.
- Двухсторонние (симметричные) суставные боли. При данном типе артрита поражаются 5 и больше суставов с двух сторон тела. Заболеванию больше подвержены женщины с более тяжелым протеканием псориаза.
- Болезненные ощущения, возникающие в кистях, вследствие поражения мелких суставов. Артрит, задевающий размещённые около ногтей суставы ступней и кистей, – довольно редкий тип болезни, по большей части диагностируется у представителей сильного пола. Заболевание характеризуется утолщением ногтей, сменой их цвета, а также появлением в них углублений.
- Боль, возникающая в спине. Этот вид артрита называют также спондилитом. Он может спровоцировать воспалительный процесс в позвоночнике и стать причиной скованности поясничного и шейного отделов, контактных частей между позвоночником и костями таза. Кроме этого, возникает риск развития воспалений в местах крепления связок к позвоночнику. Прогрессирование болезни приводит к затруднительным и болезненным попыткам выполнять движения.
- Деструктивный псориатический артрит. У небольшого количества людей, страдающих псориатическим артритом, может быть выявлена сложная форма – мутирующий артрит. Эта форма недуга характеризуется постепенным разрушением мелких костей кистей, в частности, пальцев, в результате чего происходит их деформация и полное нарушение их функциональности.
Если при псориазе появились болезненные ощущения в суставах, необходимо обязательно показаться доктору. Независимо от того, когда появились первые признаки, игнорировать лечение болезни нельзя, поскольку без этого суставы могут подвергнуться серьезным повреждениям.
Псориатическая артропатия – что это такое?
Пусковые факторы возникновения заболевания:
- генетическая предрасположенность. Практически у трети больных псориазом болеют ближайшие родственники;
- сильное эмоциональное перенапряжение, тяжёлые стрессы;
- болезни инфекционной (вирусной, бактериальной, грибковой) природы;
- прием некоторых медикаментов: противовоспалительных нестероидных (Диклофенак, Ибупрофен и других), противомалярийных, антигипертензивных средств (Атенолол, Эгилок), солей лития;
- провоцирующими факторами часто являются курение, злоупотребление спиртными напитками;
- травматические повреждения суставов;
- гормональные нарушения.
Последствия псориатического артрита
Если диагностирован псориатический артрит, инвалидность дают или нет? В соответствии со статистикой, около 5-7% больным, страдающим этим недугом, присваивается инвалидность. Ведь бывают такие случаи, когда человек утрачивает способность трудиться и даже выполнять обычные действия для обслуживания самого себя. У людей, страдающих псориазом, обычно суставы не задеваются – болезнь проявляется исключительно на коже. Почему возникает недуг, медиками до конца пока не установлено. Но псориатический артрит зачастую становится причиной осложнений, в результате которых страдают сухожилия, сердце, ткани мышц и костный мозг.
Самые типичные проявления псориатического артрита – специфическое поражение кожи, она краснеет и покрывается шелушащимися пятнышками. Иногда фиксируются случаи, когда следы недуга на коже отсутствуют, однако, над больным суставом она становится багрового цвета. Во многих случаях страдают суставы пальцев нижних или верхних конечностей. Реже недуг поражает голеностоп. Болезнь приводит к тому, что обычная форма пальцев теряется, они становятся больше по размеру, а места сгибов становятся незаметными. Суставы, поражённые недугом, ограничены в движении – больной не в состоянии выполнять простые действия пальцами. При поражении болезнью голеностопа или пальцев ног больной не может носить привычную обувь, поскольку его ноги распухают, а суставы двигаются плохо.
Распространенность
Возникает в 10-15% от общего числа заболеваний чешуйчатым лишаем. У детей проявляется крайне редко, в 2% случаев, чаще манифестирует с 11-13 лет в виде ювенильного псориатического артрита.
Обычно начинается уже на фоне кожных проявлений псориаза, но в некоторых случаях выступает первичным симптомом. Первый вариант обычно характеризуется постепенным началом, благоприятным течением.
В случае манифестации псориаза в виде артропатии проявления чаще резкие, протекают с повышением температуры, общей интоксикацией организма, мышечными болями, астенизацией.
Различают также злокачественную форму, для которой характерно внезапное, быстропрогрессирующее начало с быстрой потерей массы тела, истощением, деформацией различных суставов. Без своевременного лечения в скором времени приводит к инвалидности, в некоторых случаях даже к летальному исходу.
Реактивная артропатия: что такое? И как лечить?
Пирофосфатная артропатия — клинические рекомендации
Артропатия коленного сустава: травматическая, нагрузочная, реактивная, детская, перегрузочная
Артропатия – не приговор: виды, особенности заболевания, лечение
Группы инвалидности, присваиваимые при псориатическом артрите
Псориатический артрит считается особо тяжелой формой псориаза, при которой деформируются суставы. Это приводит к продолжительной утрате трудоспособности и даже к нетрудоспособности. Кроме этого, заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом. При этом большие участки тела поражены шелушащимися чешуйками, и если они распространились более чем на 30% кожи, то это уже является основанием для обращения к участковому врачу с целью получения направления во ВТЭК. Псориаз не считается тем недугом, наличие которого гарантирует больному присвоение инвалидности. Поэтому при возникновении в суставах симптомов псориатического артрита рассчитывать на статус инвалида больной может далеко не всегда. Обычно это только третья группа, в независимости от того, какая степень тяжести недуга поразила больного. Рассчитывать на третью группу всё же можно, а это дает право заболевшему человеку пересмотреть режим своей работы или вообще сменить специальность, в случае, если профессия предполагает физический труд. Инвалиду 3 группы государство назначает социальную помощь, которой он может воспользоваться при покупке лекарств, и даже пенсию небольших размеров.
Таблетки
Терапия псориатического артрита основывается на применении к пациенту лекарств в виде нестероидных и базисных противоревматических лекарств. В этом качестве применяют такие виды препаратов:
- в качестве нестероидных противовоспалительных препаратов используется Диклофенакнатрия, Ибупрофен и Нимесулид, которые уменьшают болезненность и воспаление;
- глюкокортикостероидные препараты в виде Преднизолона и Дексаметазона, используют только при тяжелых воспалительных процессах с поражением других жизненноважных органов;
- для снижения быстроты развития патологии применяют базисные препараты в виде Циклоспорина, Метотрексата, Сульфасалазина и др.
Что нужно делать для получения инвалидности?
Процедура оформления документов, а также знакомства врачебной комиссии с историей болезни потребует много времени – 3-4 месяца. Такой большой срок объясняется необходимостью обследования больного человека многими врачами. Потребуется консультация офтальмолога, хирурга, ЛОРа, кардиолога и невропатолога. Кроме этого, необходимо провести ультразвуковое исследование суставов и внутренних органов, а также сделать рентгеновское сканирование. Это необходимо, чтобы убедиться в том, что псориатические поражения отсутствуют или имеются в наличии, помимо суставов, ещё и других тканях и органах.
Оформление группы
Мы знаем, что псориаз дает основание на инвалидность. При этом пациенту, изначально нужно быть готовым к тому, что для ее оформления надо запастись силами и терпением. Вся процедура затягивается на 3-4 месяца. Если потребуется решение обжаловать, то это еще дополнительные недели-месяцы.
МСЭК – конечный этап процедуры, на котором выносится решение. На него можно попасть с направлением лечащего врача и результатами анализов, исследований. Первоначально пациенту рекомендуют пройти ЛОРа, офтальмолога, кардиолога и других профильных специалистов. Также необходимы данные рентген сканирования и УЗД, для выявления очагов поражения и степени распространения недуга.
Чтобы выразить несогласие с решением комиссии, можно обратиться в их же бюро, а также подать жалобу в Центральную структуру МСЭ. Предусмотрен и судебный порядок.
Читайте также: