При спондилезе голова кружится
Несомненно, одним из самых часто встречающихся симптомов является головокружение. Данный симптом занимает лидирующее место в распространённости и связан с целым рядом патологических состояний и заболеваний, что говорит о его неспецифичности, однако, имеются некоторые виды головокружения, которые встречаются только при определённых состояниях, например, цервикогенное головокружение при патологии шейного отдела позвоночного столба. Такой симптом, как головокружение может возникать при широком спектре неврологических, сосудистых и психических заболеваний и требуют обязательного диагностического и лечебного подхода, так как зачастую является симптомом серьёзного и даже жизнеугрожающего заболевания.
Появление головокружения систематического характера встречается более чем у 35% людей, проживающих в крупных населённых пунктах. Очень часто головокружение сопровождает неврологические и сосудистые заболевания и может быть предвестником развития транзиторного или острого нарушения мозгового кровообращения. Более чем в половине случаев возникновение постоянного вялотекущего головокружения формируется на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Как проявляется головокружение при остеохондрозе?
Головокружение или синоним вертиго – патологическое ощущение неуверенности в оценке положения своего тела в пространстве, при этом больному человеку кажется, будто бы предметы, окружающие его, вращаются вокруг него, реже ощущения имеют противоположный характер, т.е. чувство вращения собственного тела вокруг окружающих предметов. Данные ощущения приводят к возникновению неуверенности в своих действиях, нарушают моторику и вызывают у больного неловкость в движениях. При довольно сильном проявлениях головокружения к основному симптому – неуверенности в движениях, добавляется симптоматика неврологического характера в виде тошноты и даже рвоты при тяжёлом головокружении. Также у больного наблюдаются некоторые вегетативные расстройства, такие как:
- Учащение сердцебиение и пульса;
- Нестабильное артериальное давление;
- Повышенная потливость, в особенности верхних конечностей и лица;
По мере нарастания головокружения все вышеперечисленные сопутствующие симптомы также пропорционально прогрессируют и приобретают выраженных характер.
В неврологической практике очень удобно подразделять головокружение на несколько основных видов, в зависимости от патогенетического механизма его формирования. Выделяют следующие виды вертиго:
- Системное головокружение. Такое головокружение имеет вестибулярную причину возникновения и возникает при движениях головой. Больной ощущает головокружение в виде падения или продолжения вращения в ответ на движение головой. Очень часто системное головокружение дополняется выраженными проблемами со слухом.
- Синкопальное или предобморочное состояние. Головокружение – частый симптом-предвестник надвигающейся утраты сознания. Головокружение возникает и нарастает совместно с общим ухудшением ясности сознания. Человек становится неустойчивым, теряет баланс равновесия, а в глазах отмечает помутнение или затемнение. При наступлении такого состояния пострадавший может упасть и причинить себе серьёзные повреждения.
- Невралгическое цереброгенное головокружение. Возникает в результате органической патологии с локализацией в отделах головного мозга отвечающих за равновесие. Например, при поражении мозжечка у пострадавшего от инсульта или черепно-мозговой травмы человека возникает мозжечковая атаксия, одним из проявлений которой и является постоянное головокружение. В других случаях цереброгенное нарушение равновесия возникает из-за парезов или параличей, однако в таком случае чувство головокружения имеет ложный характер.
- Цервикогенное головокружение. Такое головокружение возникает при патологии шейного отдела позвоночного столба, чаще всего при остеохондрозе. Формирование чувства неловкости положения тела в пространстве возникает в результате нарушения проприоцептивной чувствительности в периферической нервной системе. Как раз возникновение головокружения цереброгенной природы чаще всего отмечается у пациентов.
Как связаны головокружение и остеохондроз шейного отдела?
Остеохондроз – одна из самых распространённых и частых причин возникновения головокружения. При данном заболевании происходит повреждение хрящевой ткани межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночного столба, в результате нарушения их питания или трофики. В результате нарушенного метаболизма в хрящевой ткани формируются дистрофические процессы, что ведёт к уменьшению объёма хряща и его разрушению, в результате этого позвоночный столб теряет значительную степень своих амортизационных свойств. Увеличивается нагрузка на тела шейных позвонков, что приводит к их механической травматизации и последующему разрушению. На позвонках появляются костные наросты или шипы, подвижность и мобильность позвонков значительно снижается, также уменьшается и их высота, что приводит к постепенному вовлечению в воспалительный процесс нейронов спинного мозга и их отростков, которые выходят через боковые отверстия между позвонками в виде чувствительных и двигательных нервных волокон в составе нервных корешков. При отсутствии своевременной диагностики и лечения, остеохондроз прогрессирует и приводит к развитию серьёзных осложнений в виде органического повреждения нервной ткани, одним из симптомов которого и является развитие цервикогенного головокружения.
Остеохондроз – мультифакториальное заболевание и выделить какой-то конкретный фактор, приводящий к его возникновению не представляется возможным. Однако среди широкого спектра патогенных факторов можно выделить несколько ведущих, к которым относятся:
- Наследственная генетическая предрасположенность;
- Систематическая длительная гиподинамия или наоборот повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
- Дисметаболические нарушения;
- Наличие хронических инфекционных заболеваний в анамнезе.
Все вышеперечисленные факторы могут приводить к развитию остеохондроза, как по отдельности, так и комплексно. При воздействии двух и более факторов из вышеперечисленного списка – риск постепенного формирования остеохондроза значительно увеличивается.
Может ли кружиться голова при шейном остеохондрозе – вопрос сложный. Конечно в большинстве клинических случаев данный симптом имеется, однако быват и ситуации, когда остеохондроз прогрессирует в скрытой форме без головокружения и других вегетативных проявлений. Важно сразу отметить, что только остеохондроз шейного отдела позвоночного столба сопровождается появлением симптома головокружения. Как говорилось выше, остеохондроз приводит к уменьшению площади и объёма межпозвоночных дисков, что приводит к его уплощению и сдавлению или компрессии спинномозговых нервных окончаний, при этом помимо непосредственного влияния на нервную ткань, происходит сдавление вертебральных или позвоночных артерий, что влечет за собой хроническое нарушение оксигенации нервной ткани спинного и продолговатого мозга. Комплексное воздействие хронической ишемии и травматизации нервных волокон приводит к повышению чувствительности и раздражению вегетативных нервных окончаний в следствие чего и появляется цервикальное головокружение.
Клиническая картина
Симптоматика головокружения при остеохондрозе имеет специфический характер. Как правило неловкость и нарушение двигательной активности носит незначительную интенсивность. Чувство нарушения равновесия имеет стабильный характер и постепенно нарастает по мере прогрессирования остеохондроза шейного отдела позвоночного столба. Как и говорилось выше головокружение зачастую сопровождается и другими неврологическими симптомами, такими как: головная боль, тошнота и рвота, гипергидроз или повышенная потливость, слабость и увеличение числа сердечных сокращений.
В некоторых случаях пациенты могут отмечать приступы головокружения при шейном остеохондрозе.
Диагностика
При появлении головокружения, в особенности при нарастании симптома не стоит сидеть сложа руки. Только консультация с квалифицированным специалистом и полноценное диагностическое исследование помогут провести дифференциально-диагностический поиск и определить конкретную патологию. На базе Клинического Института Мозга работает целое отделение, занимающееся лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и связанных с ним осложнений. Комплексный подход к диагностике позволяет точно оценить тяжесть неврологических нарушений и локализацию патологического воспалительного процесса. В Клиническом Институте Мозга применяют следующие диагностические методы:
- Томографическое компьютерное или магнитно-резонансное исследование, которое позволяет детально оценить локализацию и степень воспалительного процесса в межпозвоночных дисках и позвонках.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника;
- Ультразвуковое доплеровское картирование сосудов шеи;
- Комплексный анализ вестибулярной функции больного.
Как лечить?
Кружится голова при шейном остеохондрозе, что делать? В первую очередь следует обратиться к специалисту за консультацией. Только после проведённого обследования можно говорить о составлении эффективного лечебного терапевтического плана. Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника заключается в проведении комплексной терапии с применением, как медикаментозных средств, так и физиопроцедур. В целях фармакотерапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют значительно сократить объём воспаления, снимают отёк и соответственно компрессию нервных корешков и спинного мозга. Для более эффективного воздействия на момент терапии применяют курсовое применение инъекционных форм противовоспалительных препаратов. К основным из данной группы препаратам относят: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен и Мелоксикам.
- Церебропротекторы и ноотропы – лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение и метаболические процессы в нервной ткани. К таким препаратам относят: Пирацетам, Циннаризин, Кавинтон или Винпоцетин.
- Хондропртоекторы – средства защищающие хрящевую ткань от разрушения. Данная группа препаратов улучшает эластические и амортизирующие свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска, тем самым снимая компрессионный синдром.
Важно еще раз отметить, что лечение должно быть всеобъемлющим и комплексным, только в таком случае можно надеяться на хороший эффект от терапии. Для этого помимо медикаментозных средств применяются и физиопроцедуры: лечебный электрофорез на область шеи, ультразвуковая и магнитотерапия. Немало важное значение играет и систематическое проведение лечебной гимнастики.
Профилактика
В целях профилактики развития или прогрессии остеохондроза шейного отдела позвоночного столба и связанного с ним головокружения, а также других неврологических проявлений применяют всё тот же комплекс физиотерапевтических методов. Для избегания развития данного заболевания важно понимать, что только отсутствие патогенных факторов может избавить от ненужного риска развития остеохондроза и его осложнений. Для этого необходимо изменить свой образ жизни и отношение к собственному здоровью. Такие простые вещи, как активный образ жизни, правильное питание, чередование труда и отдыха значительно снижают риск возникновения остеохондроза и его проявлений. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы.
Шейный остеохондроз – серьезное заболевание, которое характеризуется поражением шейного отдела позвоночника. В его основе лежит дегенеративно-дистрофический процесс разрушения межпозвонкового диска с последующим изменением межпозвоночных дисков и сегментов позвоночника. Данное заболевание развивается на фоне нарушения обменных процессов. Шейный остеохондроз является также одной из наиболее встречаемых аномалий, отличающейся крайне неприятными и опасными симптомами. Причиной тому анатомическое строение шеи:
- Неустойчивость этой области позвоночного столба;
- Малоразвитый мышечный корсет, обусловлен физиологическими особенностями;
- Крайне узкий спинномозговой канал;
- Прохождение по отделу важных кровеносных сосудов;
- Наличие в области нервных стволов;
- Высокая подвижность отдела, провоцирующая большие нагрузки на шею;
Все это приводит к тому, что при наличии заболевания межпозвоночные диски стремительно утолщаются, теряют свою подвижность и гибкость, появляется ощущение сдавленности и различного рода застойные явления. Шейный остеохондроз провоцирует потерю устойчивости позвоночного столба и общую потерю естественных его изгибов. В связи с этим появляются костные уплотнения, наросты и всевозможные выпячивания. Наличие наростов сдавливает спинномозговой нерв, корешки, а также позвоночные артерии. Как результат – нарушение циркуляции крови и потеря чувствительности.
Шейный остеохондроз: основные симптомы
При наличии данного заболевания симптоматика охватывает большую группу разнородных проявлений. Касаются они и кровеносной системы, опорно-двигательной, нервной системы и невралгии. К основным из них можно отнести:
- Выраженный болевой синдром в шее, предплечье, плечах, а также лопатках;
- Мигрени, боли в затылках, висках;
- Головокружения, тошнота;
- Наличие шумов в ушах;
- Возможны нарушения слуха и зрения, их снижение или потеря;
- Ощущение жжения, онемения, покалываний в зоне поражения;
- Неприятный хруст в шее, ощущение чувства сдавленности, ухудшение подвижности;
- Потеря чувствительности.
Шейный остеохондроз и головокружение
Симптомы разнородные, при наличии такого заболевание резкое, неаккуратное движение может вызвать приступ головокружения.
В ряде случаев остеохондроз шейного отдела с симптомами головных болей и головокружения протекает гораздо сложнее.
Головокружение при шейном остеохондрозе симптомы проявляет разнообразные. На самом деле, резкие движения провоцируют кислородное голодание, человек переживает в этот момент явление нистагм, которое характеризуется непроизвольным горизонтальным движением глазных яблок. В силу недостаточного кровоснабжения отмечается позыв к рвоте, тошнота. При шейном остеохондрозе головокружение и тошнота – это те симптомы, которые характерны для большинства пациентов. За счет того, что остеохондроз – это заболевание, которое отличается длительным сроком лечения, то таким пациентам симптоматика, связанная с головокружением, доставляет крайне много дискомфорта.
Причины головных болей при остеохондрозе
Как было сказано, не редким симптомом является головокружение, остеохондроз шейного отдела его провоцирует. Но в чем причина? Дело в том, что в области шеи расположено большое количество кровеносных сосудов, артерий, а также нервных сплетений и узлов. Также от шейного отдела крайне близок мозг. В том случае, когда в позвонках происходят дегенеративные и дистрофические процессы, это приводит к разрастанию костных тканей, образованию грыж, сужению позвоночного просвета. Головокружение и тошнота возникают тогда, когда позвоночные отростки передавливают кровеносные сосуды и блокируют нормальную циркуляцию крови, не насыщаются кислородом в этом случае не только костные и мышечные ткани шеи, но нарушается ее приток к мозгу. В связи с этим часто возникает кислородное голодание мозга. Головная боль при шейном остеохондрозе – симптом, который провоцируется передавливанием нервных корешков и нервов. Просвет в шейном отделе, где размещен спинной диск, и так анатомически узок, разрастающиеся корешки сужают его еще больше, что в свою очередь травмирует спинной мозг, это провоцирует головные боли мозга.
Отечность – также явление, которое характерно для остеохондроза, но которое также провоцирует симптомы головокружения, головной боли, тошноты и рвоты. Отечность мягких тканей также способствует давлению на спинной мозг, более того, провоцирует развитие грыжи, при которой нормальное кровообращение и функционирование спинного мозга невозможно. Головная боль при шейном остеохондрозе может обрести форму хронических мигреней. Картина осложняется повышенным давлением, это может проявляться шумами в ушах и пульсациями.
Шейный остеохондроз и давление всегда идут в одной связке.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе носит комплексный характер. Чаще всего, в случае подтвержденного диагноза пациентам назначают медикаментозный курс. Шейный остеохондроз с головокружением медикаментозное лечение предусматривают в обязательном порядке. Поскольку таблетки в первую очередь направлены на снятие болевого синдрома и стабилизацию давления. Группа анальгетиков и седативных препаратов – основные препараты. Важно помнить, что это экстренные меры по снятию в большей мере симптомов, причина же, которая их провоцирует — остается.
В связи с этим лечение головокружение предполагает консервативные методы устранения самого остеохондроза. Только в этом случае головные боли, тошнота, головокружение, нестабильное давление исчезнут естественным путем. Наиболее эффективными методами устранения остеохондроза являются следующие виды терапий:
- Мануальная терапия;
- Массажи, физиотерапия;
- Курсы ЛФК процедур, а также оздоровительная гимнастика;
- Гирудотерапия и иглоукалывание;
- Водные процедуры.
Лечение при шейном остеохондрозе головной боли, давления, тошноты достигает больших результатов в случае применения нескольких видов терапий. Так, мануальное лечение, массажи и оздоровительная гимнастика способствуют вытяжению позвоночника, нормализуют диаметр просвета позвоночного канала, а также приводят к нормализации кровотока. Это необходимое условие не только для прекращения процессов разрушения позвоночника, но и для устранения головных болей, для питания головного мозга кислородом.
Симптом, предусматривающий повышенное давление, очень хорошо устраняет гирудотерапия – лечение пиявками.
Пиявки высасывают кровь, снижая давление в сосудах. Это положительно сказывается на давлении в сторону его понижения. Шейный остеохондроз и давление – легкоустранимый симптом, если устранять первопричину, провоцирующую это давление, а не использовать исключительно медикаменты, понижающие его искусственным путем.
Костные разрастания, характерные для спондилеза, блокируют определенный сегмент позвоночника. Мышцы, окружающие этот сегмент, спазмируются, в результате ухудшается питание позвонков. Каждый позвоночник в сегменте (да и во всем позвоночном хребте) уникальный. Он отвечает за определенные функции организма, поэтому слаженная работа органов тела нарушается. Болезнь постепенно прогрессирует, появляются новые остеофиты, которые ограничивают подвижность всё больших участков позвоночного сегмента. В начальном периоде болезнь протекает незаметно. Сначала появляется дискомфорт, затем тупая ненавязчивая локальная боль в области спины или шеи, желание поменять позу. Спондилез может быть найден случайно при диагностике сопутствующего заболевания. В дальнейшем появляются более серьезные жалобы, которые зависят от локализации и распространенности процесса, и пациент уже обращается к врачу.
Общие симптомы спондилеза:
Недуг редко вовлекает в патологический процесс все отделы позвоночного столба, обычно затрагивается один отдел – поясничный либо шейный, при этом поражается не более 1-2 сегментов.
Симптомы спондилеза шейного отдела
При поражении грудного отдела – изменяется жизнедеятельность внутренних органов. Но так как грудной отдел позвоночника хорошо защищен и стабилизирован, локализация патологии в нем достаточно редкая. Признаки грудного спондилеза смазанные и проявляются ярко уже на поздних стадиях, когда присоединяется в деформированном отделе грыжа. Опасность этой локализации в том, что проявления болезни пациент чувствует тогда, когда лечение становится проблематичным.
- боль носит односторонний характер;
- боль в области груди;
- боль имеет смазанный характер
- скованность в области спины;
- перемежающаяся хромота;
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника;
- усиление боли во время ходьбы
Диагностика спондилеза, как и любого другого заболевания, основывается на опросе пациента, осмотра и дополнительных методов исследования.
- Опрос пациента.
Врач, собирая анамнез жизни и болезни, уточняет следующие моменты:
- есть ли остеохондроз;
- был ли перенесен инсульт;
- есть ли болезнь Паркинсона;
- были ли травмы;
- долго ли пациент сидит в напряженной позе (работа за компьютером, например);
- когда и где появляется боль в спине, чем она провоцируется;
- есть ли плоскостопие;
- занимается ли пациентом спортом, если занимается, то каким;
- есть ли хромота и чувство онемения (парестезии)
- Осмотр пациента.
- Клинические анализы.
Лабораторные методы помогут уточнить диагноз. Обычно назначают клинический анализ крови и мочи, биохимию, определяют в биожидкости количество витамина Д, кальция, магния и т.д.
- Инструментальные методы обследования:
- рентген - позволяет определить остеофиты; они асимметричные, неправильной формы, высота межпозвонковых дисков сохранена;
- компьютерная томография - оценивает состояние межпозвонковых дисков более детально, послойно выявляя структурную патологию;
- МРТ - более точно фиксирует пораженные диски и определяет количество разрастаний;
- Дополнительные методы
Для дифференциальной диагностики пациенту могут предложить пройти денситометрию (исключить-подтвердить остеопороз), допплерографию (при подозрении на сосудистую боль), электронейромиографию (для оценки проводимости нервов).
- Консультация специалистов
Для более точной диагностики и выработки правильной стратегии лечения часто приходится прибегать к специалистам смежных дисциплин – неврологу, ревматологу, ортопеду, кардиологу, урологу, гинекологу, ревматологу, психотерапевту.
После грамотного и своевременного лечения можно наблюдать улучшение состояния больного, возвращение гибкости позвоночника, уменьшения (исчезновения) боли.
Использование: в медицине, а именно в вертебрологии, неврологии при лечении шейного спондилеза с головокружением. Сущность способа: в качестве физического фактора используют мануальное ударное воздействие с усилием 10 - 12 кг/см на уровне С2-C3, C5-Д1, возвращающее положение остистых отростков к оси позвоночника, что снижает частоту развития головокружения. 2 ил.
Изобретение относится к медицине и может быть применено при лечении шейного спондилеза с сопутствующим головокружением.
Известен способ лечения шейного спондилеза, включающий лекарственную терапию [1] - аналог.
Известен способ лечения шейного спондилеза, включающий воздействие физическими факторами [2] - прототип.
Однако известный способ не позволяет в значительном проценте случаев избавить больного от сопутствующего головокружения.
Целью предложенного способа является снижение частоты развития синдрома головокружения.
Поставленная цель достигается тем, что в способе лечения шейного спондилеза, включающем воздействие физического фактора, в качестве физического фактора используют мануальное ударное воздействие с усилием 10 - 12 кг/см на уровне C2-C3, C5-D1.
Подтверждением достижения технического результата могут быть данные калорической пробы, выполняемой следующим образом. Наружный слуховой проход орошают водой, температура которой на 7 o C выше или ниже температуры тела (т. е. 44 o C или 30 o C). При этом в лабиринте возникает температурный градиент.
Учитывая, что в горизонтальном положении с приподнятой на 30 o головой латеральные каналы находятся в вертикальной плоскости, температурные различия между каналами приведут к различию относительной массы жидкости в двух других каналах и вызовут ее перемещение в сторону, где ее относительная масса меньше.
При этом каждое ухо можно стимулировать отдельно, т.е. функция каждого лабиринта может быть исследована изолированно. Различные заболевания вестибулярного анализатора могут привести к двум характерным ответным паттернам, которые могут встречаться отдельно или в комбинации.
Один паттерн указывает на рассогласование между двумя половинами вестибулярного анализатора, а другой указывает на подавление функции лабиринта данного уха.
Технический результат способа достигается при нормализации калорической диаграммы.
Способ осуществляется следующим образом При наличии у больного с шейным спондилезом жалоб на головокружение собирают тщательный анамнез, при этом выясняют, отмечались ли заболевания ушей, наступает ли головокружение в виде приступов или оно проявляется как постоянное ощущение неустойчивости, усиливается ли головокружение при движении головы или зависит от ее положения, как долго продолжается приступ головокружений, что послужило причиной головокружений, была ли у больного или его родственников мигрень и что предшествует приступу головокружений.
При осмотре обращают внимание на состояние кожных покровов (пигментация при синдроме Меньера), проверяются движения языка и неба, состояния зубов.
Проводят биохимическое исследование крови для исключения гиперлипидемии, исследование гормонов крови для исключения дисфункции щитовидной железы. Затем проводят исследование слуха, в частности аудиометрию чистотональной воздушной проводимости, а также костную проводимость.
Проверку состояния вестибулярного аппарата начинают с осмотра и исследования движений глаз (в частности, движение глаз между точками, отстающими на 30 o влево и вправо, вверх и вниз от центральной точки взора), конвергенции и движения головы при фиксированном взоре, а также наличия спонтанного нистагма.
Далее проверяют позу и походку (простая и усложненная поза Ромберга), шагательная проба. Проводят калорическую пробу.
Затем проводят термографию - исследование температурной карты тела человека, капилляроскопию - исследование состояния микроциркулярного русла, вертебродиагностику - пальпаторное исследование позвоночника. С последующим ее подтверждением рентгенологически.
У больных с жалобами на головокружение наблюдаются отклонения от оси позвоночника, ротации позвонков на уровне C2-C3, C5-Д1.
Мануальное толчковое воздействие осуществляют на указанном уровне в положении больного на животе. Согнутые фаланги третьих пальцев обеих рук врач устанавливает сбоку под остистый отросток и осуществляют одновременное встречное движение обеими руками с усилием 10 - 12 кг/см. Проводят 15 - 20 сеансов.
Далее проводятся повторное исследование состояния микроциркулярного русла, температурной карты человека, калорическая проба.
Способ подтверждается следующими примерами.
Больной М-в, 65 лет обратился с жалобами на приступы головокружения с тошнотой и иногда рвотой. Головокружение быстро проходит и сопровождается нистагмом. Причем началу нистагма предшествует беспокойство больного, нистагм усиливается в течение 2 - 10 с, а затем быстро исчезает вместе с головокружением и беспокойством. Из анамнеза известно, что десять лет назад была черепно-мозговая травма с переломом левой височной доли.
При рентгенологическом исследовании шейного отдела позвоночника отмечается: ротация C2 вправо, C3 влево от оси позвоночника, спондилолистез C5 и ротация C6, C7, Д1; костная структура тел позвонков разрежена, углы тел несколько заострены, замыкательные пластины уплотнены, межпозвонковые щели неравномерной ширины, по краям тел позвонков имеются мелкие остеофиты.
При калорической пробе - одностороннее снижение ответа (фиг. 1).
При термографическом исследовании отмечается термоасимметрия головы, симптом надплечий, кластеризация дерматома сердца.
Капилляроскопически: пальцы рук теплые, кровоток слегка ускорен, агрегация эритроцитов, плотность капилляров высокая, капилляры узкие диаметром А - 3,53 мкм, В - 4,2 мкм. Спазм микрососудов, гиперфункция симпатического отдела.
Затем осуществляют мануальное толчковое воздействие в положении больного на животе. Больного просят расслабиться. Согнутые фаланги третьих пальцев обеих рук врач устанавливает сбоку под остистый отросток C2-C3 и осуществляет одновременное встречное ударное воздействие, возвращающее положение остистых отростков позвонка к оси позвоночника, с усилием 10 кг/см. Затем поочередно фалангами третьих пальцев обеих рук осуществляют воздействие на уровне C5 и C6, C7 и D1 с усилием 12 кг/см. Проводят 18 сеансов.
После лечения головокружение не беспокоит, нистагма нет.
Рентгенологически: остистые отростки C2, C3, C6, C7, D1 образуют единую плавную дугу, костная структура тел позвонков разрежена, межпозвонковые щели в пределах нормы.
При калорической пробе - продолжительность всех четырех ответов приблизительно одинакова, что близко к норме (фиг. 2).
Капилляроскопически: пальцы рук теплые, кровоток ускорен, плотность капилляров высокая, диаметр увеличился по сравнению с предыдущим исследованием: A - 4,7 мкм; B - 5,9 мкм.
Термографически: нормализация температурной картины головы, исчез симптом надплечий, отмечается кластеризация дерматома сердца.
Катамнез 3 года - рецидивов приступов головокружения не отмечалось.
Проведено лечение 14 больных, повторный курс лечения потребовался одному больному, т.е. воспроизводимость способа 93%.
Источники информации: 1. Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение, лечебная физкультура, массаж и трудотерапия при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата. М.: 1969, с. 362.
Способ лечения шейного спондилеза с сопутствующим головокружением, включающий воздействие физическими факторами, отличающийся тем, что в качестве физического фактора используют мануальное ударное воздействие с усилием 10 - 12 кг/см на уровне С2-С3, С5-D1, возвращающее положение остистых отростков позвонков к оси позвоночника.
NF4A Восстановление действия патента
Дата, с которой действие патента восстановлено: 27.06.2011
Читайте также: