Принудительное лечение инфекционных болезней

П. л. больных туберкулезом (см.) в соответствии с законодательством некоторых союзных республик может осуществляться в отношении лиц, злостно уклоняющихся от лечения, на основании решения гл. врача р-на или заведующего отделом здравоохранения Исполкома Совета народных депутатов по представлению соответствующего леч. учреждения. Исполкомы Советов народных депутатов обеспечивают оказание помощи органам здравоохранения в проведении мероприятий, связанных с принудительной госпитализацией больного туберкулезом (доставка больного в б-цу, охрана его имущества и жилья). П. л. проводится до тех пор, пока больной не перестанет быть заразным или согласится лечиться и соблюдать соответствующий режим.

П. л. психически больных (см.) применяется к лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, а также совершившим их в состоянии вменяемости, но заболевшим душевной болезнью (лишающей их возможности отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими), как до вынесения приговора, так и во время отбывания наказания. Согласно статье 58 УК РСФСР и аналогичным статьям уголовных кодексов других союзных республик принудительные меры мед. характера могут быть применены только судом, который определяет целесообразность лечения больного в психиатрической больнице общего или специального типа (см. Психиатрическая больница). При этом согласно статье 408 УПК РСФСР и подобным статьям УПК других союзных республик судебное разбирательство дел в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния в сос тоянии невменяемости, а также лиц, заболевших душевной болезнью после совершения преступления, происходит в судебном заседании по всем правилам, установленным УПК, с обязательным участием прокурора и защитника, который допускается к участию в деле с момента установления факта душевного заболевания подследственного (подсудимого). В судебном заседании обязательно заслушивается заключение экспертов о психическом состоянии обвиняемого и проверяются другие обстоятельства, имеющие существенное значение для решения вопроса о применении принудительных мер мед. характера.

Суд не устанавливает сроков П. л., оно продолжается до того момента, когда психическое состояние больного изменится настолько, что перестанет представлять опасность как для окружающих, так и для самого больного. Больные, находящиеся на П. л. в психиатрической б-це, не реже 1 раза в 6 мес. подвергаются переосвидетельствованию врачебно-консультационной комиссией для определения их психического состояния и возможности постановки перед судом вопроса об изменении или отмене принудительных мер мед. характера. В психиатрических б-цах специального типа переосвидетельствование психически больных, находящихся на П. л., осуществляется Центральной судебно-психиатрической экспертной комиссией. Выплата пособий по временной нетрудоспособности психически больным, совершившим общественно опасные деяния, за время пребывания их на П. л. и судебно-психиатрической экспертизе производится в соответствии с действующим законодательством о социальном страховании. Лица, находящиеся на П. л., пользуются правом на пенсионное обеспечение на общих основаниях.

Принудительная мера мед. характера к психически больным, совершившим общественно опасные деяния, не является наказанием, хотя она может быть назначена, изменена или отменена только судом (статья 11 Основ уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик). Органы прокуратуры осуществляют надзор за законностью и исполнением определений суда о применении П. л.

П. л. больных наркоманией, уклоняющихся от лечения в леч.-проф, учреждениях органов здравоохранения, осуществляют по постановлению районного (городского) народного суда в лечебно-трудовых профилакториях Мин-ва внутренних дел СССР. Срок П. л. в этом случае устанавливается судом от 6 мес. до 2 лет.

П. л. карантинных заболеваний осуществляется по особым правилам (см. Карантин, карантинизация), а больных лепрой (см.) — в специальных леч.-проф. учреждениях (см. Лепрозорий).

В некоторых случаях человеку требуется лечение, так как он представляет опасность как для себя, так и для окружающих. Случается это не только при наркозависимости или зависимости от алкоголя, которые приводят к потере контроля над своим поведением, но и при наличии заразных болезней, требующих изоляции пациента от общества.

Законодательство

Вопрос о принудительном лечении достаточно непростой. Ведь по сути человека лишают свободы, хотя он не совершил противоправного деяния. В разных странах мира этот вопрос решается различными способами.

Меры медицинского характера предусмотрены законодательством большинства стран мира. Согласно международному праву, принудительное лечение обязаны проходить преступники, страдающие психическими заболеваниями. Считается, что преступник, который болеет психическим расстройством, не может нести ответственность и в полной мере осознавать значение своих деяний.

В российском законодательстве первое упоминание о принудительном лечении сумасшедших преступников появилось в 1823 году. Преступники должны были помещаться в дома для душевнобольных, где содержались отдельно от других пациентов.

В 1845 году этот закон был дополнен: теперь лечение должны были проходить люди, которые безумны от рождения, или больные, совершившие убийство, поджог или попытку суицида.

Лучше всего разработано законодательство в области оказания принудительной психиатрической помощи. В зависимости от тяжести расстройства и совершенного деяния назначается либо амбулаторное, либо стационарное лечение. Также может быть назначено пребывание в специализированном стационаре. Это делается в том случае, если преступник должен находиться под круглосуточным наблюдением специалистов. При этом время пребывания в стационаре засчитывается в срок отбывания наказания. В случае, если необходимость в содержании в лечебно-профилактическом учреждении пропадает, преступник выписывается из больницы, при этом перед выпиской проводится экспертиза его состояния.

ВАЖНО! Решение о прекращении терапии, совмещенной с наказанием, принимается только судом.

Принципы принудительного лечения

Согласно Уголовному кодексу, меры принудительного лечения могут предприниматься в следующих случаях:

• человек совершил опасное деяние, находясь при этом в невменяемом состоянии, например, в состоянии аффекта, что должно быть доказано в ходе судебно-психологической экспертизы;
• расстройство психики развилось после совершения преступления, в результате чего наказание, предусмотренное УК РФ, невозможно;
• человек, совершивший преступление, страдает от заболевания психики, которое не исключает вменяемости;
• преступник совершил посягательство на половую неприкосновенность лица, не достигшего возраста согласия.

При принятии решения суд должен учитывать, насколько опасен преступник для общества и способен ли он совершить аналогичные деяния в будущем. Вопрос о прогнозе поведения преступника, страдающего психическим расстройством, довольно сложен. За рубежом считается, что принудительная госпитализация должна производится во всех случаях, когда преступник проявляет повышенный уровень агрессии. В связи с этим принудительное лечение в качестве меры наказания используется достаточно широко. В нашей стране судьи и эксперты учитывают тяжесть состояния, прогноз, наличие зависимости от наркотиков или алкоголя, наличие семьи, собственного жилья и ряд других факторов. При этом, как показала практика, максимальное значение для прогноза поведения преступника имеют именно социальные индикаторы (совершение в прошлом преступных деяний, отношения с близкими, уровень социальной адаптации).

Меры принудительного лечения

Амбулаторно преступник может лечиться в том случае, если человеку не требуется постоянное наблюдение со стороны медиков. Обычно это происходит, если человек осознает наличие психического расстройства, выполняет рекомендации врача, а также у него отсутствуют выраженные отклонения в поведении. Амбулаторно лечатся люди, у которых расстройство психики носило преходящий характер и закончилось к моменты вынесения судебного решения.

Госпитализация в стационаре требуется, если расстройство преступника требует постоянного наблюдения. При этом тип стационара (общий, специализированный, с интенсивным наблюдением) определяется судом.

ВАЖНО! Как правило, выбор стационара осуществляется в зависимости от места жительства пациента, что позволяет сохранить социальные связи и получать необходимую поддержку со стороны родственников.

Виды принудительного лечения

Вид принудительного лечения зависит от расстройства, которое выявлено у преступника.

Принудительная реабилитация наркоманов осуществляется в наркологических клиниках и реабилитационных центрах. При этом лечение может назначаться не только после рассмотрения уголовных дел: реабилитация может быть назначена и после административных правонарушений. При этом лечение проводится как амбулаторно, так и стационарно.

Вопрос о принудительном лечении наркомании довольно спорный: специалисты утверждают, что для достижения нужного эффекта требуется мотивация со стороны пациента, которая у наркоманов со стажем, как правило, отсутствует.

В СССР существовала система профилакториев, в которых алкоголики, совершившие административные или уголовные правонарушения, проходили лечение и реабилитацию принудительно. Однако в настоящее время подобная система упразднена, в связи с чем страдающие алкоголизмом преступники могут по решению суда лечиться в наркологических клиниках или центрах. Принудительное лечение возможно только в том случае, если эксперты установили факт зависимости от алкоголя.

Если преступник совершил противоправное деяния в состоянии опьянения, но алкоголизмом не страдает, на принудительное лечение его отправить невозможно.

Чаще всего принудительное лечение проходят душевнобольные преступники. При этом лечение не отменяет факта отбывания наказания, если правонарушитель был признан вменяемым. Срок госпитализации может засчитываться в счет отбывания наказания.

Принудительное лечение от туберкулеза в России — достаточно острый вопрос. Может ли больной туберкулезом отказаться от госпитализации? Это зависит от формы заболевания, наличия или отсутствия выделения палочек Коха и аккуратности в выполнении врачебных назначений и обследований.

В ряде стран в качестве наказания за изнасилования и другие преступления на сексуальной почве применяется химическая кастрация. Преступника обязывают принимать препараты, которые снижают половое влечение или делают невозможным совершение сексуальных контактов. Подобная практика широко распространена в США, однако в России она не применяется.

Зачем нужна принудительная госпитализация

Принудительная госпитализация нужна в следующих случаях:

• преступник представляет опасность для окружающих (в силу наличия психического расстройства, зависимости от наркотических и психотропных веществ и т. д.);
• пациент страдает заразным заболеванием (например, открытой формой туберкулеза), и госпитализация необходима для предотвращения распространения инфекции;
• преступник не осознает своих действий и не может нести наказания, отбывая срок в тюрьме.

Основания применения принудительных мер медицинского характера

Принудительная госпитализация может быть назначена в следующих случаях:

• совершено преступление в состоянии невменяемости;
• после совершения преступления у преступника обнаружено расстройство психики;
• преступник страдает от заболевания, которое не исключает вменяемости;
• преступник старше 18 лет совершил деяние против половой неприкосновенности лица, не достигшего возраста 14 лет.

Применение принудительного лечения

Решение об их отмене принудительного лечения принимается судом на основании ходатайства лечебно-профилактического учреждения, где содержится пациента. Лечение может быть назначено и преступникам, которые уже отбывают наказание в тюрьме: человек может заболеть психическим расстройством или туберкулезом во время заключения.

Срок лечение засчитывается за срок отбывание наказания (один день лечения за один день лишения свободы).

Исковое заявление о принудительной госпитализации

Иск о принудительной госпитализации может подать только представитель лечебно-профилактического учреждения, где человек проходит лечение. Обычно это происходит, если врач обнаруживает, что пациент представляет опасность для себя или окружающих, не способен к самообслуживанию или страдает серьезным психическим расстройством, не осознавая этого и отказываясь от госпитализации.

Суд вынес положительное решение: что дальше

Если суд вынес положительное решение, согласно закону о принудительной госпитализации пациент должен отправиться в соответствующее учреждение для прохождения лечения, либо должен начать амбулаторное лечение.

Последствия уклонения от госпитализации

При уклонении от госпитализации суд может пересмотреть свое решение. Например, вместо амбулаторного лечения может быть назначено стационарное. Также может быть продлен срок лечения.

Сроки применения принудительных мер медицинского характера

Как правило, применение мер принудительного лечения начинается сразу после вынесения приговора суда. При этом меры эти являются бессрочными, то есть могут иметь любую продолжительность. Прекращение лечения возможно при улучшении состояния пациента.

Продление, изменение и прекращение принудительных мер медицинского характера

Продлить, изменить или прекратить принудительные меры медицинского характера можно только по ходатайству врача, который отметил положительную динамику в состоянии пациента и подал соответствующее исковое заявление. Вопрос о превращении лечения решается судом.

Принудительно госпитализировать преступника можно только по решению суда. Во всех других случаях лечение без согласия пациента является незаконным. Избежать госпитализации, назначенной судом, невозможно, особенно если преступник признан представляющим опасность для общества.

1. Понятие и цели применения принудительных мер медицинского характера.

2. Виды принудительных мер медицинского характера.

1. Понятие и цели применения принудительных мер медицинского характера

Принудительные меры медицинского характера сами по себе не являются уголовным наказанием, но тем не менее всегда связаны с уголовно-правовыми последствиями совершенного общественно-опасного деяния и осуждением лица, виновного в его совершении.

Целями применения принудительных мер медицинского характера, в отличие от целей наказания, является излечение лиц, совершивших в состоянии невменяемости общественно-опасное деяние, либо у которых после его совершения наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания, либо лиц совершивших преступление и страдающих психическими расстройствами, не исключающими вменяемости или улучшении их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части УК РФ (ст. 98 УК РФ). Таким образом, законодатель не связывает применение принудительных мер медицинского характера с карой и с целью исправления осужденного.

Применение принудительных мер медицинского характера в соответствии с требованиями ст. 97 УК РФ, обусловлено следующими признаками:

а) лицо совершило общественно опасное деяние,предусмотренное статьями Особенной части УК, в состоянии невменяемости;

б) у лица, после совершения преступления, наступило психическое расстройство делающее невозможным назначение и исполнение наказания;

в) лицо, совершившее преступление, страдает психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

г) возможность причинения этими лицами иного существенного вреда либо существует опасность для них самих или других лиц.

Если вышеуказанные лица по своему психическому состоянию не представляют опасности, суд может передать необходимые материалы органам здравоохранения для решения вопроса о лечении этих лиц или направлении их в психоневрологические учреждения социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

Таким образом, под принудительными мерам медицинского характера понимаются предусмотренные уголовным законом меры, направленные на лечение лиц, совершивших общественно опасное деяние, в отношении которых, в связи с их психическим здоровьем, невозможно применить уголовную ответственность или наказание, а также лиц, страдающих пси­хическими расстройствами, не исключающими вменяемости, с целью улучшения их психического состояния и предупреждения совершения ими новых деяний.

2. Виды принудительных мер медицинского характера

Виды принудительных мер медицинского характера обусловлены медицинскими показаниями, и суд при их назначении обязан руководствоваться заключением психиатрической экспертизы. Принудительные меры медицинского характера назначаются судом либо самостоятельно, либо параллельно с наказанием.

Статья 99 УК РФ определяет следующие виды принудительных мер медицинского характера:

а) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра применяется, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар;

б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа может быть назначено, если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом стационаре, и если лицо по своему психическому состоянию нуждается в стационарном лечении и наблюдении, но не требует интенсивного наблюдения;

в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа назначается лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения;

г) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения.

На основании заключения комиссии врачей-психиатров, по представлению администрации учреждения, осуществляющего принудительное лечение суд может продлить, изменить либо прекратить применение принудительных мер медицинского характера.

Лицо, которому была назначена принудительная мера медицинского характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры. При отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера администрация учреждения, осуществляющего принудительное лечение, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, в последующем продление принудительного лечения производится ежегодно.

Изменение или прекращение применения принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении ранее назначенной меры либо возникнет необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.

В случае прекращения применения принудительного лечения в психиатрическом стационаре суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находящегося на принудительном лечении, органам здравоохранения для решения вопроса о его лечении или направлении в психоневрологическое учреждение социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

Если лицо, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, выздоровело, то в соответствии со ст. 103 УК РФ, при назначении наказания или возобновлении его исполнения время, в течение которого к лицу применялось принудительное лечение в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок наказания из расчета один день пребывания в психиатрическом стационаре за один день лишения свободы.

Принудительные меры медицинского характера, связанные с исполнением наказания, применяются к лицам: совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости.

Принудительные меры медицинского характера указанных лиц осуществляются по месту отбывания лишения свободы, а в отношении осужденных к иным видам наказания − в учреждениях органов здравоохранения, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь.

При изменении психического состояния осужденного, требующего стационарного лечения, помещение осужденного в психиатрический стационар или иное лечебное учреждение производится в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

Время пребывания указанных учреждениях, согласно ст. 104 УК РФ, засчитываетсяв срок отбывания наказания.

Прекращение применения принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, производится судом по представлению органа исполняющего наказание, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.

Применение принудительных мер медицинского характера не влечет за собой уголовно-правовых последствий в виде судимости.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

24 января 1927 года Всероссийский Центральный Исполнительный Комитет и Совет Народных Комиссаров РСФСР приняли постановление "О мерах борьбы с венерическими болезнями".

ВЦИК и СНК предоставили органам здравоохранения право принудительного, не исключая повторного, освидетельствования лиц, относительно которых есть основание предполагать, что они "страдают какой-либо венерической болезнью в заразном ее периоде, если таковые лица отказываются подвергнуться освидетельствованию в добровольном порядке", а также принудительного лечения тех, в отношении которых установлен "факт заболевания венерической болезнью в заразном ее периоде", и в случае их отказа от добровольного лечения.

Принудительное лечение, говорится в документе, продолжается до тех пор, "пока болезнь не перестает быть заразной". При привлечении больных к принудительному лечению, "органами здравоохранения должны быть предоставлены им все возможности для проведения такового лечения".

При этом в нормативном акте оговариваются категории лиц, которые могут быть по заключению медико-санитарных учреждений и лечебно-санитарного надзора подвергнуты принудительному освидетельствованию и лечению. В этот перечень попали граждане, живущие в таких жилищных условиях, в которых они могут заражать окружающих; работники, могущие заразить "лиц, ими обслуживаемых или совместно с ними работающих"; учащиеся школ первой и второй ступени и школ фабрично-заводского ученичества; работающие по найму в качестве кормилицы или домашние работницы и беременные (в любом периоде заболевания сифилисом).

Для уклоняющихся от принудительного освидетельствования или лечения или самовольно прерывающих начатое лечение предусматривалась уголовная ответственности по ст. 150 УК РСФСР в ред. 1926 года ("Заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, – лишение свободы на срок до трех лет; заведомое поставление другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения венерической болезнью – лишение свободы или принудительные работы на срок до шести месяцев") или ст. 192 ("Нарушение обязательных постановлений местных органов власти, издаваемых ими в пределах установленной законом компетенции, а равно постановлений, приказов и инструкций отдельных ведомств, издаваемых по уполномочиям законодательных органов, если в них специально оговорено право на установление административных взысканий, – предупреждение или принудительные работы на срок до одного месяца или штраф до ста рублей, налагаемые в административном порядке").

Для разработки инструкции, определяющей порядок применения данного постановления, ВЦИК и СНК привлекли, помимо Наркомата здавоохранения, наркоматы юстиции и внутренних дел. Это свидетельствовало о том, что руководство государства в борьбе с венерическими болезнями придавало большое значение силовой составляющей. Первая "советская" статья, которая криминизировала распространение "дурных болезней", появилась в УК РСФСР в ред. 1922 года. Статья 155 кодекса гласила, что "заведомое заражение другого лица тяжелой венерической болезнью карается – лишением свободы на срок до трех лет".

10 июля 1923 года ВЦИК своим постановлением внесла в статью коррективы: из нее были исключены слова "заведомое" и "тяжелой" и в новой редакции статья приобрела следующее звучание: "Заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, – лишение свободы на срок до трех лет". Эта формулировка сохранилась и в статье 150 УК РСФСР в ред. 1926 года.

Кроме того, статья была расширена положением о том, что "заведомое поставление другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения венерической болезнью – лишение свободы или принудительные работы на срок до шести месяцев".

В октябре 1971 года в соответствии с указом Президиума Верховного Совета СССР "Об усилении ответственности за распространение венерических заболеваний" в статью 115 УК РСФСР в ред. 1960 года ("Заражение венерической болезнью") были внесены изменения и дополнения. Она была изложена в следующей редакции: "Заведомое поставление другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения венерической болезнью – наказывается лишением свободы на срок до двух лет, или исправительными работами на срок до одного года, или штрафом до ста рублей. Заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, – наказывается лишением свободы на срок до трех лет или исправительными работами на срок до одного года. Действия, предусмотренные частью второй настоящей статьи, совершенные лицом, ранее судимым за заражение другого лица венерической болезнью, а равно заражение двух или более лиц, либо несовершеннолетнего – наказывается лишением свободы на срок до пяти лет".

УК также был дополнен статьей 115.1 ("Уклонение от лечения венерической болезни"): "Уклонение от лечения венерической болезни, продолжаемое после предупреждения, сделанного органами здравоохранения, – наказывается лишением свободы на срок до двух лет, или исправительными работами на срок до одного года, или штрафом до ста рублей". В связи с этим было внесено дополнение в УПК РСФСР о том, что предварительное следствие по делам о преступлениях, предусмотренных статьей 115.1 УК РСФСР, производится следователями органов внутренних дел. Была также установлена административная ответственность в форме штрафа за сокрытие больным венерическим заболеванием источника заражения, а также лиц, имевших с ним контакты.

Российское законодательство, в свою очередь, также претерпело ряд изменений в отношении этого правонарушения. Статья 121 УК РФ устанавливает, что "заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, – наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев. То же деяние, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении несовершеннолетнего, – наказывается штрафом в размере до трехсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до двух лет, либо принудительными работами на срок до пяти лет, либо лишением свободы на срок до двух лет".

Однако закон не предусматривает сегодня уголовного наказания за уклонение от лечения инфекций, передающихся преимущественно половым путем, хотя они и входят в утвержденный Правительством РФ перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих. Некоторые правоведы считают, что, возможно, было бы логичным вернуться к криминализации "заведомого поставления другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения венерической болезнью", т. е. вернуться к части первой статьи 115 УК 1960 года.

С текстом постановления ВЦИК И СНК "О мерах борьбы с венерическими болезнями" можно ознакомиться благодаря проекту "Наука права".

Принудительные меры медицинского характера. Принудительное лечение назначается судом лицам, совершившим общественно опасные действия в состоянии невменяемости либо заболевшим после совершения преступления душевной болезнью, приведшей к невменяемости, а также больным алкоголизмом, наркоманией, венерическими болезнями одновременно с уголовным наказанием за совершенные преступления.

Согласно действующему уголовному законодательству, не подлежат уголовной ответственности лица, которые во время совершения общественно опасного деяния (действия или бездействия) находились в состоянии невменяемости, т.е. не могли отдавать себе отчета в собственных действиях или руководить ими вследствие хронической душевной болезни, временного расстройства душевной деятельности, слабоумия или иного болезненного состояния (см. Психически больные).

В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, суд может вынести определение о применении принудительных мер медицинского характера и помещении их в психиатрическую больницу органов здравоохранения (см. Больница). Такое же решение может быть принято по отношению к лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии вменяемости, но заболевших до вынесения приговора или во время отбывания наказания душевной болезнью, лишающей их возможности отдавать себе отчет в собственных действиях или руководить ими. Суд определяет и характер больничного режима — с обычным, усиленным или строгим наблюдением. Определение о помещении в психиатрическую больницу со строгим наблюдением может быть вынесено судом в отношении душевнобольных, которые по психическому состоянию и характеру совершенных общественно опасных деяний представляют особую опасность для общества. Лица, помещенные в психиатрические больницы с усиленным или строгим наблюдением, содержатся в условиях, исключающих возможность совершить новое общественно опасное деяние.

Условия и порядок оказания психиатрической помощи предусматривают уголовную ответственность за незаконное помещение в психиатрическую больницу. Так, согласно ст. 126 2 УК РСФСР, помещение в психиатрическую больницу заведомо психически здорового лица наказывается лишением свободы на срок до 2 лет или исправительными работами на тот же срок с лишением права находиться на определенных должностях или заниматься определенной деятельностью на срок 1—3 года или без такового.

По делам об общественно опасных деяниях невменяемых, а также о преступлениях лиц, заболевших душевной болезнью после совершения преступления, действующее уголовно-процессуальное законодательство наряду с общими нормами судопроизводства устанавливает особое производство по применению принудительных мер медицинского характера. Так, обязательно предварительное следствие. Направление лица на судебно-психиатрическую экспертизу допускается лишь при наличии достаточных данных, указывающих, что именно это лицо совершило общественно опасное деяние (см. Экспертиза судебно-психиатрическая). Необходимо участие защитника, причем с момента установления факта душевного заболевания лица, совершившего общественно опасное деяние. В судебном разбирательстве обязательно должны участвовать прокурор и защитник. Заслушивается заключение экспертов о психическом состоянии обвиняемого и проверяются другие обстоятельства, имеющие существенное значение для разрешения вопроса о применении принудительных мер медицинского характера. По окончании судебного следствия суд заслушивает прокурора и защитника. Признав необходимым назначить принудительную меру медицинского характера, суд избирает ее вид в зависимости от душевного заболевания подсудимого, характера и степени общественной опасности совершенного им деяния.

Продление и прекращение применения принудительных мер медицинского характера, а также изменение их вида производятся судом на основании заключения врачей.

Если вследствие выздоровления лица, признанного невменяемым, или изменения состояния его здоровья отпадает необходимость в дальнейшем применении ранее принятой принудительной меры медицинского характера, суд по представлению главного психиатра органа здравоохранения, которому подчинено медицинское учреждение, где содержится данное лицо, основанному на заключении врачей, рассматривает вопрос об отмене или изменении принудительной меры медицинского характера. Те же правила применяются и в отношении правонарушителя, после совершения преступления заболевшего хронической душевной болезнью, если он вследствие изменения состояния здоровья не нуждается в дальнейшем применении мер медицинского характера, хотя и остается душевнобольным. Ходатайство об отмене или изменении принудительных мер медицинского характера могут возбуждать как близкие родственники лица, признанного невменяемым, так и другие заинтересованные лица. Вопросы об отмене или изменении принудительных мер медицинского характера разрешаются судом, вынесшим определение об их применении, либо судом по месту их применения с обязательным участием прокурора.

В случае совершения преступления лицом, страдающим алкоголизмом или наркоманией, суд при наличии медицинского заключения наряду с наказанием за совершенное преступление может применить к такому лицу принудительное лечение.