Прививка против пневмококковой инфекции в беларуси
- Здравствуйте, Зоя Дмитриевна!
- Скажите, пожалуйста, всем нужно прививаться против пневмококковой инфекции?
- Нет. Существуют определенные показания для прививки.
- Прививаться нужно группам риска. В них входят больные, которые страдают хроническими заболеваниями легких, частыми вирусными инфекциями. Такими как синуситы, отиты, бронхиты, ангины. А также сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. В группу риска входят также маленькие дети, люди после шестидесяти лет, те, кто перенес пересадку органов и костного мозга. Еще заядлые курильщики и те, кто злоупотребляет спиртным.
- Скажите, пожалуйста, а пневмонией можно заразиться?
- Да. Чаще всего возбудителями пневмонии являются пневмококк, гемофильная палочка или их соединение. Передается инфекция воздушно-капельным путем. Поэтому такого больного нужно изолировать, у него должна быть отдельная посуда, белье, обязательно частое проветривание и влажная уборка в помещении, то есть нужны такие же меры предосторожности, как, например, при гриппе. - Если человек болен СПИДом, ему можно делать вакцинацию?
- Ему и ВИЧ -инифицированным обязательно нужно это сделать. У таких людей восприимчивость к пневмококковой инфекции в 150 раз выше, чем у остальных. И само заболевание протекает гораздо тяжелее с многочисленными осложнениями. Кроме того, обостряется течение основного заболевания.
- Но ведь у них ослаблена иммунная система?
- Вакцина способствует созданию иммунитета против ряда управляемых инфекций, осложняющих течение их основного заболевания. - Я на шестом месяце беременности. Моя знакомая недавно родила ребенка, и он сразу заболел пневмонией. Естественно, я бы хотела обезопасить себя и ребенка от этого. Мне нужно привиться?
- Нет. Вакцинация беременным не показана. - Моему ребенку два с половиной года. Девочка уже несколько раз за последние полгода болела пневмонией. Ей нужно делать прививку?
- А ребенок болел только последние полгода или раньше тоже?
- Нет, после того, как пошла в садик.
- Тогда вам нужно воздержаться от прививки. Она показана малышам начиная с трех лет. У вашей дочери, скорее всего, проходит адаптация к новой внешней среде. - У меня тяжелое онкологическое заболевание. Лечение очень ослабило иммунную систему, поэтому очень страшно заболеть пневмонией или другой инфекцией. Мне нужно прививаться или нет?
- Вам как раз обязательно. С помощью этой вакцины можно создать индивидуальный иммунитет против управляемых инфекций.
- Но онкологи не очень рекомендуют.
- Это устаревший взгляд на проблему. Современный подход заключается в том, онкологические заболевания служат показанием для проведения профилактических прививок - Я не страдаю хронической пневмонией, но синусит и фарингит просто замучили. Эта прививка против таких заболеваний может что-нибудь сделать?
- Вакцина защищает от 23 разновидностей пневмококковых инфекций. А именно пневмоинфекции чаще всего вызывают синусит, тонзиллит, ангину, бронхит, менингит и т.д. Так что вам хорошо бы сделать прививку. - Это можно сделать в своей поликлинике?
- А сколько она стоит?
- 57 тысяч рублей.
- Объясните, что дает эта прививка?
- Она вызывает формирование иммунитета к 23 самым распространенным серотипам пневмоккока. В результате уменьшается число обострений, увеличивается время ремиссии, гораздо реже присоединяются вирусные инфекции. Следовательно, можно обойтись меньшим количеством лекарств.
- И какое время действует вакцина?
- Иммунитет начинает формироваться после прививки к концу второй недели. Сохраняется от пяти до восьми лет. - Чем опасна пневмония?
- При этом заболевании легкое не дышит и может произойти поражение сердца, мозга, заражение крови. Это очень серьезное заболевание, бывают и летальные исходы. Пневмония особенно опасна для маленьких детей и пожилых людей - Какие первые признаки пневмонии?
- Общая слабость, учащенное дыхание, потливость, сердцебиение, одышка, кашель - Скажите, кому не показана эта вакцина?
- В первую очередь беременным. А также тем, у кого есть аллергическая реакция на один из компонентов вакцины. И в том случае, если в это время у вас обострилось хроническое заболевание. - Может ли вакцина вызвать заболевание пневмонией?
- А отечественная есть?
- Нет, в Беларуси подобную вакцину не производят.
- У меня лимфогрануломатоз. Нужно ли мне сделать прививку?
- Да, нужно. Но не менее чем за 10 дней до начала иммуннодепрессивной терапии. Если сделать ее позже, то эффект будет значительно снижен. - Можно ли вылечить воспаление легких травами?
- Нет. Вам необходимо вызвать врача, который поставит диагноз и назначит лечение. Здесь недопустима самодеятельность. Все, что вы можете, - это давать обильное питье: соки, морсы, компоты, воду. И не заставляйте больного насильно есть - У моего ребенка аденоиды, ему можно сделать прививку?
- Да, но предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом. - Я недавно переболела левосторонней пневмонией, мне нужно сделать прививку?
- Вы часто болеете?
- Нет, первый раз.
-Тогда вам не нужно делать вакцинацию, она показана тем, кто болеет пневмонией часто.
- При хронических пневмониях нужно делать флюорографию или рентген?
- Хроническим больным делают рентгеновский снимок - Моя дочь часто болеет простудными заболеваниями, но пневмококк у нее не высевают. Ей нужно прививаться?
- Сколько лет вашей дочери, и какими простудными заболеваниями она болеет?
- Ей 38 лет, и она постоянно страдает от тонзиллита и трахеита.
- А пневмонией она болела?
- Болела.
- Ей можно привиться. После вакцинации число острых респираторных заболеваний уменьшается в два с половиной раза, острых бронхитов - в 12 раз, пневмоний - в 6 раз.
г. Минск , ул. Киселева , 12; 003 (017) 284-72-20;
г. Брест , ул. Пионерская, 50; 002 (0162) 42-45-50;
г. Гродно , ул. Замковая, 4 (0152) 73-02-61.
Лицензия М-536 от 31.10. 2000 до 21.11.05 МЗ РБ.
Прививка: чем и зачем?
Перенесенный грипп в три раза увеличивает риск развития инсульта и диабета, а инфаркта – в пять. Когда лучше вакцинироваться и как к этому подготовиться? Есть ли шанс все равно заболеть? А это точно не опасно? Эти и другие вопросы наши читатели задали доценту кафедры инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО Николаю Голобородько.
В национальный календарь профилактических прививок внесены вакцины от 12 заболеваний
– Здравствуйте, доктор. У меня такой вопрос: кто решает, какие прививки нужно делать, а какие нет? Марина, Орша.
Как практикующий врач могу четко отследить эффективность вакцинации от гемофильной инфекции: после введения прививки в Минске такие ее тяжелые проявления, как гнойные менингиты и эпиглоттиты (воспаление надгортанника, которое может привести к остановке дыхания) в городе стали случаться крайне редко. Надеюсь, теперь и по всей стране этих болезней будет меньше.
– О прививках от гриппа, полиомиелита, столбняка говорят на каждом шагу. Но о таких вакцинах как, например, от ротавируса, я узнала, лишь когда мой сын подхватил сильнейшую инфекцию на море. Почему нет никакой информации? Юлия, Витебск.
– Врачи постоянно обсуждают, какие дополнительные прививки следует включить в национальный календарь. Возможно, скоро там появится вакцина против пневмококковой инфекции (сейчас в Беларуси ей прививают не всех, а только определенные категории детей). Следующие в очереди – против ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции. Что касается последней, то сейчас она имеется в календаре не каждой европейской страны. Прививка защищает не от самого заболевания, а от тяжелого течения инфекции: ротавирусный понос у ребенка может случиться, но вероятность того, что ему потребуется госпитализация, резко уменьшается. По инструкции вакцинация должна быть проведена до того, как ребенку исполнилось шесть месяцев, а сталкивается с ротавирусной инфекцией он чаще всего значительно позже.
– Часто встречала мнение, что прививка от гриппа – дело бесполезное. Мол, невозможно заранее угадать, какой штамм вируса будет циркулировать в этом сезоне: привьешься от одного – заболеешь другим. Разубедите меня, пожалуйста. Виктория, Минск
– Давайте разбираться вместе. Почему мы делаем прививку от гриппа каждый год, а не раз на всю жизнь? Потому, что возбудитель постоянно мутирует и сформировавшийся раньше иммунитет не может дать ему отпор.
Новые вирусы гриппа появляются в Юго-Восточной Азии в начале весны, затем в течение летних месяцев распространяются в странах Южного полушария и только в конце сентября – в начале октября приходят к нам. Всемирная организация здравоохранения следит за их глобальной циркуляцией на планете и делает прогноз: что и в каких странах ожидать. Данные появляются еще в конце весны, и производители заранее начинают выпускать вакцину на предстоящий сезон.
– Своих детей прививаю с рождения, но они ходят в одну группу в саду с детьми, чьи мамы отказываются от вакцинации. Не опасно ли это? Виолетта, Жабинка.
– У нас нет законодательного ограничения на посещение детских учреждений детьми, у которых нет прививок. Конечно, мы понимаем, что такие малыши могут легко подхватить инфекцию, например, кори или коклюша, путешествуя с родителями по некоторым европейским странам. Велика вероятность, что, когда они придут в школы и детские сады, заразят других детей. Но когда в их окружении высокий коллективный иммунитет (много вакцинированных людей), инфекции не распространяются вовсе или весьма ограниченно. Например, в последние несколько лет чуть больше 40 процентов граждан нашей страны проходят вакцинацию от гриппа. Этого достаточно для резкого снижения заболеваемости: все мы видим, что в последние годы зимой не закрывают школы и сады на карантин по этому заболеванию.
Позиции многих других государств в вопросах вакцинации детей более строгие. Например, в Австралии есть два законодательных требования: первое – No Jab, No Play – позволяет посещать детские сады, кружки и спортивные секции только тем детям, которые прошли вакцинацию, второе – No Jab, No Pay – означает, что непривитые дети не получают государственные льготы и пособия.
По пути ограничения допуска непривитых детей в организованные коллективы пошли многие европейские государства, в этом году к ним присоединилась Украина.
– Николай, меня всегда интересовало, прививаются ли сами врачи от гриппа? Всегда боялась заразиться от самой вакцины? Это возможно? Лидия, Дисна.
– Что касается первой части вопроса, то да, конечно. Есть несколько категорий граждан, которым настоятельно рекомендовано прививаться: беременные, дети, люди старше 65 лет, люди с иммунодефицитами, а также врачи, ведь если я заболею, то могу заразить своих маленьких пациентов, а им болеть гриппом совсем не нужно.
В осенний период актуальной становится тема профилактики ОРВИ и гриппа.
Грипп - это то инфекционное заболевание, которое ежегодно поражает до 10-15% населения каждой страны. Вирус гриппа передается от человека к человеку очень легко и незаметно: при разговоре, кашле, чихании. Риск заболеть есть у каждого. Самый высокий риск распространения инфекции существует в детских коллективах.
Оптимальным сроком проведения прививок против гриппа является период с сентября по ноябрь. Наиболее целесообразно, чтобы защита от гриппа успела сформироваться до начала периода подъема заболеваемости, которые в нашем регионе наступает обычно в декабре-январе. В то же время не исключается возможность введения инактивированных вакцин даже в начале периода подъема заболеваемости гриппом (например, если у ребенка высок риск развития послегриппозных осложнений, а период ремиссии хронического заболевания наступил только в декабре- январе). Защита против гриппа с помощью вакцин формируется в течение 1,5-2 недель, а период подъема заболеваемости гриппом длится в среднем 4-6 недель.
Для проведения прививок против гриппа на платной основе в поликлинике в этом году будут предложены следующие вакцины:
Основные характеристики вакцин против гриппа:
- Создают напряженный общий поствакцинальный иммунитет.
- Минимальный перечень противопоказаний:
- острые заболевания,
- обострение хронических заболеваний,
- непереносимость куриного мяса и яйца или других компонентов вакцины.
- Вводятся инъекционным путем.
- Может вызывать незначительное количество общих реакций в виде повышения температуры тела и местных реакций в виде уплотнения, болезненности в месте введения вакцины. Все эти симптомы кратковременны и исчезают спонтанно, как правило, через 1-2 дня.
На платной основе в поликлинике можно сделать профилактическую прививку против вируса папилломы человека следующей вакциной:
Церварикс
Вакцина Церварикс производится фирмой GlaxoSmithKlineBiologicals, s.a. (Бельгия). Представляет собой рекомбинантную адсорбированную вакцину, которая применяется для профилактики заболеваний, ассоциированных с папилломавирусом человека. В состав вакцины входят похожие на вирус частицы рекомбинантных поверхностных белков вируса папилломы человека 16 и 18 типов.
Церварикс показан для применения с целью профилактики рака шейки матки у женщин от 9 до 25 лет, а также для профилактики острых и хронических инфекций, вызываемых папилломавирусами, в частности развитие типичных плоских клеток неясного значения (ASC-US), интраэпителиальных цервикальных неоплазий (CIN), предраковых состояний, которые связаны с папилломавирусами высокого онкогенного риска.
Вакцина является высокоэффективной и при ее применении достигается 95-100% эффект, связанный с предотвращением заражения папилломавирусами.
Церварикс обеспечивает перекрестную защиту по отношению к другим онкогенным типам ВПЧ. Вакцину в количестве 0,5 мл вводят в/м, в дельтовидную мышцу. Препарат нельзя вводить внутривенно или внутрикожно.
Рекомендуется следующая схема вакцинации: 0-1-6 месяцев. Дальнейшая ревакцинация не требуется. После проведения вакцинации, пациентки должны находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин с целью купирования возможных анафилактических реакций.
В большинстве случаев вакцина хорошо переносится. Из побочных эффектов чаще всего наблюдалась умеренная преходящая боль, покраснение и припухлость кожи в месте инъекции. Крайне редко отмена головная боль, головокружение, общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры тела, диарея, дискомфортные ощущения в области живота, боли в мышцах и суставах. Со стороны кожных покровов могут быть: кожный зуд в зоне введения вакцины, сыпь, крапивница.
Вакцинация против пневмококковой инфекции
детей в возрасте до 5 лет
Чем опасна пневмококковая инфекция?
Пневмококковая инфекция может протекать в виде различных клинических форм, вызванных наиболее опасными видами пневмококков:
- пневмонии ( воспаление легких)
- гнойного менингита (воспаление оболочек мозга)
- бронхита (воспаление бронхов)
- отита ( гнойное воспаление среднего уха)
- синусита ( воспаление пазух носа)
- сепсиса (заражение крови)
- эндокардита ( воспаление внутренней оболочки сердца)
- артрита ( воспаление суставов) и других форм
С какой целью проводится вакцинация против пневмококковой инфекции?
Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится как с профилактической целью (для предупреждения заболевания), так и с лечебной. С лечебной целью вакцинацию рекомендовано использовать в составе комбинированного лечения у часто и длительно болеющих детей.
В зависимости от возраста ребенка вакцинация проводится однократно, двукратно или трехкратно. Для определения схемы вакцинации необходимо обратиться к участковому врачу или врачу прививочного кабинета.
В республике Беларусь в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцинация против пневмококковой инфекции показана маленьким детям, имеющим некоторые хронические заболевания.
В поликлинике проводится вакцинация на платной основе:
или в прививочный кабинет:
тел. 215-22-10, врач-педиатр Немых Ирина Васильевна;
Вакцинация детей против пневмококковой инфекции проводится для защиты от распространенных тяжелых заболеваний — пневмонии, среднего отита, гнойного менингита, синусита. Манипуляция выполняется рутинно согласно календарю прививок: в 2, 4,5 и 15 месяцев. При необходимости пневмококковую иммунизацию делают и в старшем возрасте. Для вакцинации детей до 2-летнего возраста используют конъюгированные растворы Превенар (США) и Синфлорикс (Бельгия). Полисахаридные составы Пневмо 23 (Франция), Пневмовакс 23 (США) разрешены к применению с 3-го года жизни. Инъекции вводят внутримышечно в бедро или плечо. Стоимость определяется используемым вакцинальным препаратом.
Вакцинация детей против пневмококковой инфекции проводится для защиты от распространенных тяжелых заболеваний — пневмонии, среднего отита, гнойного менингита, синусита. Манипуляция выполняется рутинно согласно календарю прививок: в 2, 4,5 и 15 месяцев. При необходимости пневмококковую иммунизацию делают и в старшем возрасте. Для вакцинации детей до 2-летнего возраста используют конъюгированные растворы Превенар (США) и Синфлорикс (Бельгия). Полисахаридные составы Пневмо 23 (Франция), Пневмовакс 23 (США) разрешены к применению с 3-го года жизни. Инъекции вводят внутримышечно в бедро или плечо. Стоимость определяется используемым вакцинальным препаратом.
Показания
Иммунизация против пневмококковой инфекции включена в национальный прививочный календарь, поскольку пневмококки являются распространенной причиной тяжелых бактериальных заболеваний у детей до 5 лет. Педиатры часто сталкиваются с такими проявлениями инфекции, как средний отит (до 60%), пневмония (65-80%), синуситы (до 45%), гнойный менингит (5%). Плановая вакцинация показана следующим категориям пациентов:
- Дети первого года жизни. Согласно отечественной схеме, необходима двукратная иммунизация пневмококковой вакциной здоровых младенцев в 2 и 4,5 месяца. Для получения стойкого иммунитета проводится ревакцинация в 15-месячном возрасте. Вакцинация по отдельной схеме выполняется всем недоношенным новорожденным независимо от степени недоношенности.
- Дети из групп риска. Иммунизацию выполняют при подготовке к трансплантации органов, у пациентов с иммунодепрессивными состояниями (в том числе у ВИЧ-инфицированных), при асплении, сахарном диабете, установленном кохлеарном имплантате. Вакцинация показана при хронических болезнях легких, почек, печени, сердечно-сосудистой системы.
- Часто болеющие дети. Введение пневмококковой вакцины рекомендовано детям, которые болеют ОРВИ более 4-х раз в год. Инъекции выполняют в период реконвалесценции дважды с интервалом 8 недель.
- Дети, поступающие в дошкольные учреждения. Дошкольники, которым по каким-либо причинам не была проведена вакцинация до достижения двух лет, обязаны пройти однократную иммунизацию стандартной дозой поливалентного состава. Детям с 5 лет рекомендовано вводить только 13-валентные растворы.
Противопоказания
К ситуациям, когда проведение вакцинации нужно отложить, относят острое инфекционное заболевание и обострение хронической патологии. В таком случае прививку делают через 1-2 недели с момента выздоровления или перехода болезни в стадию ремиссии. Перенесенная ранее пневмококковая инфекция не является ограничением к иммунизации. Абсолютные противопоказания:
- тяжелые системные аллергические реакции во время предыдущей вакцинации;
- индивидуальная непереносимость любого вакцинального компонента.
Подготовка ребенка к вакцинации против пневмококка
Вакцинация против пневмококковой инфекции выполняется детям после консультации педиатра для выявления возможных противопоказаний. Врач обязательно осматривает слизистую рта и зева, носовые ходы, кожные покровы, проводит аускультацию сердца и легких. Специалист уточняет, не было ли у ребенка диареи, выделений из носа, слабости, других патологических проявлений. Иногда назначают анализы крови и мочи, стоимость которых оплачивается дополнительно.
Детям-аллергикам требуется специальный подготовительный период. На протяжении недели до планируемой вакцинации необходимо ограничить контакты с возможными аллергенами. Из рациона исключают рыбу, овощи и ягоды красного цвета, мед, сладости. Детские иммунологи-аллергологи рекомендуют делать прививку под прикрытием базисной противоаллергической терапии, которую по показаниям усиливают на 30% в течение 3-х дней до иммунизации пневмококковой вакциной.
Виды вакцин от пневмококка
В педиатрической практике используется 2 типа вакцинальных растворов. Детям до двух лет чаще назначают конъюгированную пневмококковую вакцину, обладающую рядом преимуществ — высокой иммуногенностью, быстрой выработкой антител, длительной и надежной защитой от бактериальной инфекции, минимальным риском побочных реакций. В России зарегистрирован 10-валентный бельгийский препарат Синфлорикс и 13-валентный американский состав Превенар.
Также для противопневмококковой вакцинации используют полисахаридные растворы, которые содержат антигены поверхностной оболочки бактерий. Эти средства эффективны только с двухлетнего возраста, когда детская иммунная система достаточно сформирована. Существует несколько вариантов таких прививок, которые отличаются по стоимости: французский состав Пневмо 23 и американский препарат Пневмовакс 23 с защитой от 23 серотипов возбудителя инфекции.
Методика проведения
Инъекции пациентам первых лет жизни выполняются в мышцы передней поверхности бедра, старшим детям прививку делают в область плеча. Перед манипуляцией медицинская сестра хорошо встряхивает флакон, набирает разовую дозу — 0,5 мл. Место укола дезинфицируют спиртом. Мама удерживает ребенка на руках либо на кушетке. За иммунизированным пациентом наблюдают около 30-40 минут, чтобы вовремя выявить гиперергические реакции немедленного типа.
Пневмококковая иммунизация недоношенных детей, которые родились в сроке гестации 28 недель и позже, проводится по отдельному протоколу. Таким новорожденным рекомендован первичный вакцинальный комплекс из 3 стандартных дозировок конъюгированного средства ПКВ10. Интервал между введениями составляет не менее 1 месяца. Ревакцинация выполняется в 12-15 месяцев. Для глубоко недоношенных младенцев (менее 28-й недели гестации) используют ПКВ13.
Осложнения
У 20% здоровых детей возникают ожидаемые поствакцинальные реакции, которые включают повышение температуры до субфебрильных цифр, общую слабость, снижение аппетита. Симптомы исчезают самостоятельно либо на фоне применения нестероидных противовоспалительных средств в первые 48 часов после иммунизации. Реже возникают другие осложнения:
- Локальные проявления. Покраснение кожи и припухлость диаметром 2-3 см на месте инъекции наблюдается у 3-5% иммунизированных. Местные осложнения более характерны в возрасте старше 1 года.
- Общие реакции. У 0,4-1% пациентов после вакцинации против пневмококковой инфекции возможно развитие аденопатии, кожной сыпи, аллергических проявлений — крапивницы, зуда.
- Нарушения дыхания, эпизоды апноэ. Возникают у недоношенных новорожденных. Польза вакцинации для этой категории очень высока, поэтому нежелательные последствия не являются поводом для отмены прививок. Иммунизация проводится в условиях стационара с непрерывным дыхательным мониторингом.
Стоимость вакцинации против пневмококковой инфекции детям в Москве
- Вакцинация против пневмококковой инфекции детям (Превенар)
4 150р. 308 цен Вакцинация против пневмококковой инфекции детям (Пневмо 23)
3 759р. 247 цен Вакцинация против пневмококковой инфекции детям (Пневмовакс 23)
В соответствии с данным постановлением профилактические прививки проводятся:
в определенные сроки жизни человека независимо от эпидемиологической ситуации для создания специфической невосприимчивости организма к соответствующим инфекционным заболеваниям;
в государственных организациях здравоохранения, а также в негосударственных организациях здравоохранения, имеющих специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности, выданное в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь о лицензировании;
с учетом показаний и противопоказаний к их проведению согласно инструкции по медицинскому применению, прилагаемой к ИЛС.
Проведение вакцинации подлежащего контингента на основании Национального календаря профилактических прививок и Перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям осуществляется в рамках оказания медицинской помощи гражданам и проводится бесплатно (полностью финансируется государством).
В настоящее время в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится иммунизация против 12 инфекционных заболеваний:
вирусный гепатит В;
гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция);
Перечень инфекций, против которых проводятся профилактические прививки
Группы физических лиц, подлежащих профилактическим прививкам, и сроки проведения профилактических прививок
Вирусный гепатит B
Новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев
Новорожденные на 3-5-й день жизни
Дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев, имеющие сопутствующие заболевания или состояния*, и дети других возрастов до достижения ими возраста 5 лет, имеющие сопутствующие заболевания или состояния*
Дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция
Дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев
Дети, ранее не получившие прививки против гемофильной инфекции, до достижения ими возраста 5 лет, имеющие сопутствующие заболевания или состояния*
Дифтерия, столбняк, коклюш
Дети в возрасте 18 месяцев
Дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет
Корь, эпидемический паротит, краснуха
Дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет
Дифтерия и столбняк
Дети в возрасте 6 лет, 16 лет, взрослые в возрасте 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет
Дети в возрасте 11 лет
дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет;
дети в возрасте от 3 лет и взрослые с хроническими заболеваниями;
лица с иммуносупрессией;
лица в возрасте старше 65 лет;
медицинские, фармацевтические работники;
дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания;
работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения
* Вакцинация проводится для лиц, относящихся к группе риска:
заболевания или состояния, являющиеся показаниями для проведения профилактических прививок против пневмококковой инфекции:
рецидивирующий острый гнойный средний отит (более 3-х эпизодов в течение года);
бронхолегочная дисплазия, врожденные пороки дыхательных путей и др.;
пороки сердца, требующие гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения;
наличие кохлеарного имплантата или планирование проведения данной операции;
заболевания или состояния, являющиеся показаниями для проведения профилактических прививок против гемофильной инфекции детям, ранее не получившим прививки против гемофильной инфекции, до достижения ими возраста 5 лет:
хронические заболевания почек, сердца и легких;
- в части внедрения использования многокомпонентных ИЛС, включающих компонент против гемофильной инфекции для защиты детей первого года жизни;
- в части изменения сроков проведения профилактических прививок;
- в части конкретизации вакцинации против гемофильной и пневмококковой инфекций.
Кроме плановых профилактических прививок, проводится иммунизация по эпидемическим показаниям против 18 инфекций: бешенства, бруцеллеза, ветряной оспы, вирусного гепатита А, вирусного гепатита В, дифтерии, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, лептоспироза, полиомиелита, сибирской язвы, столбняка, туляремии, чумы, эпидемического паротита.
Под эпидемическими показаниями подразумевается:
нахождение в контакте с пациентом, страдающим инфекционным заболеванием (с подозрением на инфекционное заболевание), против которого проводятся профилактические прививки;
наличие при осуществлении профессиональной деятельности риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
наличие в условиях неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановки в Республике Беларусь или на территории ее отдельных административно-территориальных единиц, а также на территории других государств риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
наличие при возможном заносе инфекционных заболеваний на территорию Республики Беларусь риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
наличие заболеваний (состояний), при которых инфицирование возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, может привести к осложненному течению данных заболеваний (состояний) или летальному исходу.
Проведение профилактических прививок против инфекционных заболеваний контингентам детей и взрослых, не вошедшим в Национальный календарь профилактических прививок и Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям, осуществляется за счет собственных средств граждан или средств нанимателя.
Для иммунизации населения на платной основе организации здравоохранения и медицинские центры самостоятельно заявляют и закупают ИЛС у поставщиков.
За информацией о порядке проведения профилактических прививок за счет собственных средств граждан необходимо обращаться в территориальные организации здравоохранения и медицинские центры.
Читайте также: