Признаки стрептококковой инфекции в носоглотке

Понятие о стрептококке

Стрептококковая инфекция горла является самой распространенной группой заболеваний. Бактерии могут располагаться на бытовых предметах, кожном покрове, слизистых оболочках и в пищеварительной системе.

В практике выделяют много видов стрептококковой инфекции. Сюда можно отнести зеленящий тип, пиогенес, вириданс, митис, гемолитический и негемолитический тип. К самым распространенным инфекциям, которые располагаются в дыхательных путях, относятся гемолитический или пиогенный стрептококк и пневмококк.

Стрептококк пиогенный в горле может привести к разрушению кровяных клеток. Вследствие этого у пациента развиваются недуги в виде:

• заболеваний дыхательной системы;
• абсцессов и фурункулов;
• воспалений во внутренних органах;
• сепсиса.

Пневмококк в свою очередь считается главным возбудителем заболеваний в виде пневмонии, отита, бронхита и синусита. Стрептококковая инфекция в отличие от стафилококков является менее стабильна к температурным и дезинфекционным воздействиям, поэтому лучше поддаются антибактериальной терапии.

Выделяют и негемолитические типы стрептококков. К примеру, зеленящий митис живет в ротовой полости и ведет к проявлению кариеса на зубах. А вот зеленящий вириданс располагается на слизистых оболочках. Но при этом не относится к патогенной флоре.

Какие болезни вызывает?

Бактерии стрептококка не могут проявляться как болезнь, они являются предпосылками для появления сложных болезней, которые могут перетекать в хронические типы.

Стрептококковая микрофлора может вызывать следующие виды заболеваний:

• бронхит;
• импетиго;
• лимфаденит;
• менингит;
• ангина(тонзиллит);
• фарингит;
• пародонтит;
• скарлатина;
• стрептодермия;
• в гинекологии заболевания половых органов женщин (влагалища), у мужчин уретры;
• поражение слизистой органов дыхания.

При запущенных формах стрептококки могут провоцировать сепсис, пневмонию, рожу. Очень часто при прогрессировании стрептококковой инфекции возникают дополнительные бактериальные микрофлоры, которые способствуют появлению сложных типов заболеваний.

Причины возникновения стрептококка в горле

Стрептококк в горле располагается в ротовой полости постоянно. Он не появляется ниоткуда. В организм они могут проникать в результате вдыхаемого воздуха, плохо обработанных овощей и фруктов, немытых рук, контактирования с домашними питомцами и через поцелуи.

Обезопасить себя от стрептококковой инфекции просто невозможно. Просто иногда их количество находится в норме, тогда человек себя чувствует абсолютно нормально. Как только иммунная функция ослабляется, а в организме возникает благоприятная среда, они начинают активно размножаться. Именно поэтому их относят к условно-патогенной флоре.

У взрослых людей причинной активирования стрептококков является наличие пагубных привычек. Такой процесс ведет к травмированию слизистой оболочки ротовой полости, из-за чего она становится более восприимчива к различным заболеваниям. К размножению стрептококков также может привести:

1. постоянная изжога, то есть забрасывание желудочного сока в пищевод и глотку;
2. иммунодефицитное состояние;
3. длительный прием кортикостероидных медикаментов;
4. химиотерапия.

Сложно избавиться от тех стрептококков, которые попали в организм в условиях стационара. Такие бактерии имеют сильную устойчивость к антибактериальным средствам, а потому приглушить их гораздо сложнее.

Стрептококк у новорожденного возникает вследствие заражения от матери во время родовой деятельности. Гемолитический стрептококк группы В является составляющей половой сферы у женщин. Их количество нередко увеличивается в период вынашивания. Вероятность заражения увеличивается при затяжной родовой деятельности, преждевременном разрывании плодных оболочек.

Заболевания, вызываемые стрептококком

Симптомы стрептококка в горле могут быть разнообразными. Все зависит от того, какой отдел дыхательной системы поражен. Вследствие этого принято выделять ряд заболеваний, которые возникают вследствие размножения стрептококка.

Воспалительный процесс возникает в области миндалин. При ослабленной иммунной функции бактерии начинают активно размножаться, в результате чего появляется гнойное содержимое. Токсические вещества попадают в кровь, из-за чего поднимается температура, ослабленность и ломота в теле.

При стрептококковой инфекции в горле воспалительный процесс распространяется на соседние органы. Тогда принято говорить о развитие осложнений в виде отита, паратонзиллярного абсцесса, глоумерулонефрита, суставного ревматизма.

Воспалительный процесс в глоточной области, который поражает небные дужки, язычок и лимфатические фолликулы. Заболевание проявляется вследствие проникания патогенного стрептококка или при ослабленности иммунной функции. В данном случае воспаление имеет нисходящий характер, то есть бактериальная инфекция спускается в трахею и бронхи.

Признаки фарингита кроются в:

• першении в горле;
• болезненном чувстве во время глотания;
• кашле;
• незначительном повышении температурных показателей.

Фарингит не сильно влияет на общее состояние пациента. Но при отсутствии лечения может привести к развитию паратонзиллярного абсцесса, ларингита и трахеита.

Острое инфекционное заболевание, которое возникает вследствие проникания бета-гемолитического стрептококка. Такой вид бактерий попадает через слизистую оболочку глоточной области. Во многих случаях образуется очаг, где активно размножаются бактерии. В результате этого они выделяют в кровь токсин эритрогенного характера. У взрослых симптоматика очень размыта. Наблюдается только незначительная интоксикация организма и бледные высыпания на кожном покрове.

В детском возрасте все протекает гораздо тяжелее. К основным симптомам относят:

• повышение температурных показателей;
• сильную ослабленность и общее недомогание;
• высыпания по всему телу.

При несвоевременном лечении заболевание ведет к осложнениям в виде воспалительного процесса в лимфатических узлах, отита, аутоиммунных болезней, эндокардита, миокардита, нефрита и артрита.

Воспалительный процесс наблюдается в пародонте, который располагается вокруг пораженного зуба. Стрептококковая инфекция нередко живет в десневых карманах. При понижении иммунной функции бактерии начинают активно размножаться. К такому процессу может привести некачественная гигиена, наличие кариозных образований, стоматит.

При облегченных формах болезни у больного наблюдается отечность и кровоточивость десен. При тяжелых поражениях наблюдается воспалительный процесс гнойного характера. При отсутствии лечения могут возникнуть неблагоприятные последствия в виде утраты зуба, атрофии и разрушенности костной ткани, пародонтального абсцесса.

Если активно размножается стрептококк, пневмония в горле ведет к поражению легочной ткани, бронхов, крови и лимфы. Воспалительный процесс быстро спускается в легкие, в результате чего происходит нарушение газообмена и нехватка кислорода.

К основным признакам болезни принято относить:

• одышку;
• развитие лихорадочного состояния;
• ослабленностью;
• сильным кашлем.

Дети грудничкого возраста очень тяжело переносят стрептококковую пневмонию. Тяжелейшие формы пневмонии встречаются у пациентов с сильной ослабленной иммунной функцией или при отсутствии восприимчивости к антибиотикам.

Вследствие этого могут развиваться осложнения в виде пневмосклерозного разрастания соединительной ткани в легких, атрофии легочных тканей, плеврита, абсцесса, сепсиса. Все вышеперечисленные заболевания вызываются гемолитическим стрептококком.

Негемолитический или зеленящий стрептококк располагается в ротовой полости и занимает около шестидесяти процентов из всей микрофлоры. Кроме области горла зеленящий вид бактерий может поселиться в кишечной полости, а также привести к кариозным образованиям и эндокардиту.

Симптомы

Воспалительные процессы развиваются стремительно, поэтому важно при появлении признаков заболевания обратиться за помощью к врачам. Своевременное лечение поможет избежать опасных последствий. При распространении стрептококка вириданс наблюдается повышение температуры до субфебрильных значений (около 37,5 градуса). О начале развития патологических процессов могут говорить такие симптомы:

• аллергические высыпания на коже;
• снижение работоспособности;
• общее недомогание;
• отсутствие аппетита;
• лихорадка;
• озноб;
• слабость;
• тошнота;
• апатия.

Streptococcus viridans обычно вызывает заболевания верхних отделов дыхательного тракта. У ребенка этот микроб обнаруживается в горле и становится возбудителем фарингита или ангины. На фоне выраженного интоксикационного синдрома с лихорадкой, недомоганием и апатией появляется боль в горле, тошнота, охриплость.

При осмотре специалисты обнаруживают гиперемированную слизистую оболочку зева, отек и гипертрофию миндалин. У больных лицо становится одутловатым, возникает регионарный лимфаденит, появляется гнойничковая сыпь на коже, миалгия, артралгия, гипергидроз.

Предлагаем ознакомиться Что кусает под одеждой

Осложнения заболеваний, вызванных Streptococcus viridans:

1. Острый средний отит,
2. Ревматизм,
3. Воспаление миокарда,
4. Гломерулонефрит,
5. Бактериальное воспаление мозговых оболочек,
6. Абсцессы паренхиматозных органов,
7. Сепсис,
8. Шок.

Патогенез подобных осложнений до конца не известен. Их причиной считается аутоиммунное воспаление: антитела, вырабатываемые для борьбы с инфекцией, реагируют на собственные клетки, пораженные стрептококком.

Диагностирование заболеваний спровоцированных стрептококком

Перед тем как назначить лечебный процесс, доктор должен взять мазок из горла на анализ. Это нужно для того, чтобы отличить стрептококк от золотистого стафилококка. Полученная среда при помощи мазка подвергается лабораторной культивации. После этого специалисты изучают колонии и подсчитывают их количество. Также выполняется тест на восприимчивость инфекции к антибиотикам. Результаты анализа станут известны только через пять дней.

Но острый процесс не всегда заставляет себя ждать. Так как стрептококковая инфекция имеет повышенную восприимчивость ко всем антибиотикам, то лечебные мероприятия назначаются сразу.

Лечение стрептококковой инфекции в горле

Как лечить от стрептококка детей и взрослых? Первым делом необходимо обратиться к специалисту, который проведет экспресс-диагностирование для определения возбудителя болезни. Если у пациента обнаружен зеленящий стрептококк в горле, лечение заключается в устранении первопричины, которой могут выступать плохо вылеченные зубы или осложнения в виде эндокардита.

Также лечение стрептококковой инфекции в горле подразумевает употребление антибиотиков из пенициллиновой группы в виде Аиоксиклава, Аугментина или Флемоксина. Длительность лечебной терапии в среднем составляет десять дней.

Лечить стрептококк в горле у ребенка гораздо тяжелее. Но в большинстве случаев малыша помещают в стационар, где ему делают уколы с антибиотиками. Если состояние удовлетворительное, то препараты даются в виде суспензии. При этом продолжительность лечения составляет десять-четырнадцать дней. Это нужно для того, чтобы предотвратить осложнения во внутренних органах.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на пенициллины, то вылечить стрептококк можно при помощи антибиотиков из цефалоспориновой группы в виде Супракса или макролидной группы в виде Эритромицина.

При стрептококке горла у детей в виде скарлатины избавиться от инфекции помогают аминогликозиды. Такое лечение позволяет избежать процесса генерализации.

Вакцинация и другие профилактические меры

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фото проявлений стрептококковой инфекции у детей на коже

Помимо прививок существует ряд профилактических мер, позволяющих уберечь ребенка от заболевания стрептококковой инфекцией:

• соблюдение норм личной гигиены;
• правильное питание;
• своевременное диагностирование и устранение болезней;
• закаливание;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• регулярные занятия спортом.

Loading…
Поделитесь с друьями!

Чем еще можно лечить стрептококковую инфекцию?

Лечение стрептококка в горле подразумевает выполнение дополнительных мероприятий в виде:

1. приема жаропонижающих медикаментов. Они назначаются при температуре выше 38,5 градуса;
2. употребления большого количества жидкости. Больной может пить теплую воду, зеленый чай, компоты и морсы. Но стоит помнить о том, что количество не должно быть меньше двух литров в сутки;
3. полосканий горла различными антисептическими растворами. Для таких целей отлично подойдет солевой или содовый раствор, травяные настои. Проводить процедуру следует до десяти раз в день;
4. рассасывания леденцов и таблеток с антибактериальным и обезболивающим эффектом. Прекрасный эффект оказывают Граммидин, Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт;
5. орошения горла различными средствами в виде Мирамистина, Гексорала, Люголя;
6. засыпания в горло антисептических средств в виде стрептоцида;
7. ингаляций с физиологическим раствором для смягчения болезненных ощущений и устранения кашля.

Если наблюдается насморк и заложенность носовых ходов, то проводится промывание носовых ходов при помощи солевого или фурацилинового раствора. Также капаются сосудосуживающие средства и местные антибиотики в виде Полидексы или Изофры.

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные методы лечения. Вот несколько рецептов.

• Заваривать плоды шиповника или листья малины. Принимать напиток следует до пяти раз в сутки. Оказывает прекрасное жаропонижающее и укрепляющее воздействие.
• Заваривать ромашковый настой с липой. Воздействие напитка заключается в оказании противовоспалительного, жаропонижающего и укрепляющего воздействия. Принимать нужно по три раза в сутки.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, нужно отказаться от курения, сладкого и мучного, посещения саун и бани. Затягивать с лечебным процессом нельзя, так как стрептококковая инфекция ведет к серьезнейшим осложнениям. Особенно это касается маленьких детей. Если врач предлагает госпитализировать ребенка, то отказывать от этого не стоит.

Осложнения

При отсутствии лечения стрептококка чаще всего за короткое время проявляются различные виды осложнений.

Осложнения могут быть индивидуальны для каждого пациента, однако чаще всего выделяют следующие заболевания:

• ревматизм;
• сепсис;
• заболевания сердца;
• поражение легких;
• пульпит;
• артрит;
• поражение органов, которые рядом располагаются с очагом воспаления.

Осложнения намного сложнее подаются терапии, и требуют использования длительного лечения.

Дыхательные пути – основные ворота для проникновения в организм разнообразной инфекции, которая передается воздушно-капельным путем.

Именно по этой причине большинства болезней начинаются с одного симптома – насморк. Но, стоит отметить, что если на слизистой оболочке присутствует стрептококк, то ситуация значительно ухудшается.

Имеет яйцеподобную или же шаровидную форму, вредоносные бактерии принадлежат к семейству Streptococcaceae.

Обитают в организме животного и человека, размножаются в дыхательном пути. Но, поражается и ЖКТ, мочеполовую систему.

Содержание статьи:
1. Что такое стрептококк в носу
2. Виды стрептококков
3. Как передается стрептококк
4. Что же вызывает стрептококковая инфекция
5. Признаки при стрептококковой инфекции
5.1. Клиническая картина:
5.2. Основные признаки:
5.3. Период беременности
5.4. Диагностические мероприятия
6. Как вылечить стрептококк в носу
7. Профилактические мероприятия
8. Лучший в мире природный антибиотик — уничтожает стрептококки видео

Что такое стрептококк в носу

Является условно-патогенной микрофлорой. Процесс выработки анаэробных паразитов напрямую зависит от работы иммунной системы. Поэтому, как только человек заболеет или перенесет стресс, переохлаждение, то данные паразиты начнут стремительно размножаться.

Если более внимательно рассмотреть стрептококк под микроскопом, то можно заметить, что это типичная клетка, не превышает 1 мкм в диаметре. Бактерии не подвижны, но есть и исключения – штампы группы D. При температуре более 37 градусов, клетки начинают размножать. Благоприятная для их размножения среда и кислотно-щелочной баланс 7,2.

Виды стрептококков

По предложению Ребекки Лэнсфилд, разделяют 17 групп стрептококков. Самыми важными считаются стрептококки из группы: A, B, C, D и G.

1. Streptococcus pneumoniae. Неподвижный плацентарный диплококк, длина которого может составить от 0,5 и до 1,25 мкм. Вызывает разнообразные заболевания, например: пневмонию, бронхит, ринит или ларингит. Дополнительно вызывает эндокардит, остеомиелит. Как правило, streptococcus pneumoniae оседают исключительно в дыхательной системе.
2. Второй вид стрептококков – саливариус (salivarius), является первичной флорой в зеве. Streptococcus salivarius – анаэробный зеленящий стрептококк, который чаще всего локализуется на сосочках языка в ротовой полости.
3. Streptococcus mitis, способен вызывать эндокардит. Но, необходимо отметить, что первоначально возбудитель инфекции оседает в верхних дыхательных путях, а именно в носу или горле.

Классификация Брауна: бета-гемолитические стрептококки считаются самыми опасными, ведь они могут полностью разрушить эритроциты. Помимо этого, данный вид стрептококков выделяют огромное количество токсинов, и тем самым есть риск развития тяжелой патологии. При несвоевременно оказанной помощи, повышается процент на летальный исход.

1. Pyogenes – относятся к роду стрептококков, непосредственно из группы А. Локализуется в глотке, но колонии могут располагаться и на кожном покрове, влагалище или в прямой кишке. Болезни: вызывают не столько ангину, но и скарлатину. Были зафиксированы случаи, когда данный вид стрептококков спровоцировал цистит и вагинит.
2. Кишечник поражают стрептококки под названием agalactiae, они же и вызывают воспаление в мочеполовой системе.
3. Streptococcus faecalis. Вызывают: бактериемию, бактериальный эндокардит. Распространен в США, Великобритании.

К негемолитическим видам относится S. Mutans. Стоит отметить, бактерия способна ферментировать сахар. Ферментация происходит до молочной кислоты, которая как раз и вызывает разрушение зубов, тем самым у человека образуется кариес.

Как передается стрептококк

Существуют разнообразные пути заражения. Как показывают статистические данные, чаще заражаются воздушно-капельным путем.

Дополнительные пути заражения:

1. Воздушно-пылевой.
2. Контактно-бытовой.
3. Половой путь.
4. Фекально-оральный.

Различают и медицинский путь заражения. Например: при осмотре с плохо простерилизованными инструментами.

Что же вызывает стрептококковая инфекция?

Стрептококки могут спровоцировать воспалительный процесс в глотке, лимфоидной ткани или воспаляются пазухи носа.

Если своевременно не выявить стрептококк и не начать лечение, то развивается:

• отит, который протекает в тяжелой гнойной форме;
• воспаление в лимфоузлах, имеет хроническое течение;
• развивается аллергия.

Часто при несвоевременном лечении ангины или фарингита, развивается такое осложнение как ревматическая лихорадка.

Народные средства от ангины

Признаки при стрептококковой инфекции

Симптомы напрямую зависят от болезни и степени тяжести. Поэтому рассмотрим основные признаки.

• насморк, отмечается гнусавость голоса;
• головокружение и головная боль;
• региональные лимфатические узлы значительно увеличены, дополнительно появляется боль при глотании пищи.

Наблюдаются и признаки интоксикации организма: отмечается ломота в теле, реже возникает боль в мышцах. При проникновении инфекции, в обязательном порядке у больного появляется тошнота вплоть до рвоты.

Если стрептококк вызывал воспаление в глотке, то у больного отмечается налет, непосредственно на слизистой оболочке (видно при осмотре), появляется головокружение и нарушается сон.

При подавлении иммунной системы у ребенка, начинает активно размножаться стрептококки пневмонии, обозначают как Streptococcus pneumoniae

• у ребенка появляется насморк;
• боль не только при глотании пищи, но и слюны;
• язык обложенный;
• температура, значительно увеличиваются в размере лимфатические узлы (региональные).

При скарлатине, отмечается на коже сыпь. Если у ребенка возникла на фоне инфекции ангина, то появляются признаки интоксикации организма.

Стрептококки pyogenes и agalactiae могут привести к разнообразным патологиям и болезням.

У беременной женщины развиваются признаки цистита, эндокардита, гломерулонефрита, ангины или вагинита.

Для того чтобы выявить стрептококк, необходимо сдать общий, в том числе и биохимический анализ мочи, крови.

Дополнительно назначается посев мокроты, берутся мазки их ротовой и носовой полости.

При необходимости, врач отправляет пациента на ультразвуковое обследование, рентгенографию или же электрокардиографию.

Как вылечить стрептококк в носу

Лечение осуществляется по определенной схеме. Назначают антибактериальные лекарственные препараты, для устранения основных признаков заболевания, средства для поддержания иммунитета.

На втором этапе лечения врачи прописывают препараты для восстановления микрофлоры кишечника, проводится детоксикация организма. В зависимости от заболевания, могут прописать симптоматическую терапию.

Важно! Если имеется аллергическая реакция и прямые противопоказания к антибиотикам, то в лечении используют антигистаминные средства.

Природные антибиотики и их применение

Антибактериальная терапия

Против стрептококка хорошо помогают такие препараты: Азитромицин, Спирамицин, Мидекамицин, Цефотаксим Реже в лечении используют Аугментин, Эритромицин или Рокситромицин. Принимать препарат на протяжении 5-10 дней, в зависимости от вида болезни и степени тяжести.

Антибиотики

В качестве лечения используют препарат Тоезилгон Н, Цетилпиридин или Биопарокс. Могут назначить препараты из группы тетрациклины, используют: Доксициклин или Тетрациклин.

Для иммунной системы

Для того чтобы укрепить иммунную систему, врачи прописывают больному иммуностимуляторы. Чаще всего назначают препарат Иммунал, Лизобакт или ИРС-19.

Природные иммуностимуляторы: витамин С, в домашних условиях можно приготовить отвар на основе шиповника, клюквы или употреблять в пищу смородину, калину, зелень и киви.

Влияние кишечника и желудка на наш иммунитет

Восстановление микрофлоры кишечника

Если в качестве лечения назначают антибиотики широкого спектра действия или антибактериальные средства, то дополнительно необходимо восстановить микрофлору кишечника. Используют: Бифиформ или Линекс.

Детоксикация

Стрептококк способен выделять токсические яды и ферменты, тем самым осложняют течение основного заболевания. Для выведения токсинов, необходимо контролировать водный баланс. Поэтому пить не менее 3 литров жидкости. Врачи рекомендуют носо-и ротоглотку промывать раствором фурацилина.

В качестве быстрого выведения токсинов, врачи назначают медикаментозные средства, хорошо помогает Энтеросгель.

Симптоматическое лечение направлено на устранение признаков заболевания. Например, при выраженной интоксикации, необходимо принимать препарат Церукал или Мотилиум. Если отмечается высокая температура, пить жаропонижающие средства, например: Ибупрофен и его аналоги.

При заложенности в носу назначают сосудосуживающие препараты с широким спикером действия: Нокспрей или Фармазолин.

Защитить свой организм от стрептококковой инфекции, можно, необходимо только знать основные правила.

1. Проветривать, не менее двух раз в день.
2. В помещении ежедневно проводить уборку (влажную).
3. Закаливаться.
4. Вести активный образ жизни.
5. Поддерживать иммунитет, принимать витамины, включить в рацион питания полезные продукты.

Не стоит находиться в зоне большого скопления людей, где присутствует респираторная инфекция. Если в семье есть больной, то выделить отдельную посуду. Личные вещи больного положить также в отдельное место.

Врачи советуют детям провести вакцинацию от пневмококковой инфекции, так как она может вызвать достаточно тяжелые заболевания. На территории РФ и Украины, используют Превенар или Пневмо-23.

Помните, что стрептококки вызывают разнообразные заболевания, поэтому при первых же симптомах стоит немедленно обратиться к доктору и пройти необходимое лечение, только так можно предотвратить осложнения и иные тяжелые патологии.

Дыхательные пути – основные врата для инфекций, передающихся воздушно-капельным способом, поэтому большинство заболеваний такого типа начинаются с появления насморка. Усугубляет ситуацию и постоянное присутствие на слизистых носа некоторых бактерий. Одной из них является стрептококк. Чем он опасен и когда требует лечения?

Что такое стрептококк в носу

Шаровидные факультативно-анаэробные (для жизнедеятельности воздух не нужен) бактерии рода Streptococcus обитают на слизистой дыхательных и пищеварительных путей, во влагалище, уретре, ротовой полости даже у здорового человека. Условно-патогенная микрофлора становится опасна только при падении иммунитета или дополнительном инфицировании извне. Преимущественно это происходит воздушно-капельным путем, поэтому бактерии оседают в носоглотке.

Виды стрептококков

Современной медицине известно почти 100 видов этих микроорганизмов, которые различаются своими биохимическими свойствами. По типу гемолиза эритроцитов (разрушения их оболочек) они были разделены классификацией Брауна на 3 категории. Альфа-гемолитические провоцируют неполное разрушение стенки. В этой группе самые известные стрептококки:

• Streptococcus pneumoniae – является главным возбудителем пневмонии (воспалительный процесс в легких), бронхита, менингита (в оболочках мозга) и ларингита, ринита. Помимо заболеваний дыхательной системы может способствовать развитию эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца), перитонита (воспаления брюшины), остеомиелита (гнойно-некротический процесс в кости и костном мозге). Оседает в дыхательных путях.
• Streptococcus salivarius – присутствует в ротовой полости (слюне) и в носу, глотке. Является полезной бактерией, поскольку снижает риск возникновения ангины, фарингита и иных инфекций дыхательных путей (верхних).
• Streptococcus mitis – является возбудителем инфекционного эндокардита, но первоначально оседает в верхних дыхательных путях (носу, горле).

Следующей категорией в классификации Брауна являются бета-гемолитические стрептококки, которые считаются более опасными для человека, поскольку полностью разрушают эритроциты. Одновременно с этим они выделяют несколько разных токсинов, способных привести к возникновению тяжелых патологий, аутоиммунных заболеваний, состояний с летальным исходом. Здесь специалисты выделяют:

• Streptococcus pyogenes (прежнее название – haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus – объединены в серогруппу А, вызывают большое количество инфекционных заболеваний: от ангины, скарлатины и ревматизма до цистита, эндометрита и вагинита.
• Streptococcus agalactiae – поражает кишечник и мочеполовую систему, особенно часто выявляется у новорожденных и рожениц, становясь причиной неврологических расстройств и менингита. Серогруппа В.
• Streptococcus faecalis – в современной медицине упоминается как энтерококк, является возбудителем септических процессов (инфицирование крови).

В классификации Брауна упоминается и 3-я категория стрептококков – гамма-гемолитические или негемолитические: они не вызывают разрушения стенок эритроцитов, медицинской значимости почти не имеют. Отдельно врачами в этой группе выделяется Streptococcus viridans, который присутствует в микрофлоре носа, ротовой полости и кишечника здорового человека, но при иммунодефиците может выступить в роли возбудителя пневмонии, фарингита, ревматизма, эндокардита.

Как передается

Самым распространенным способом заражения стрептококком является воздушно-капельный путь, актуальность которого возрастает во время простудных эпидемий. Концентрация вирусов, бактерий и грибов в окружающей среде увеличивается. В замкнутых помещениях с большим скоплением людей чихание и кашель становятся главными передатчиками патогенных микроорганизмов. После попадания в нос гематогенным (с током крови) или лимфогенным (с лимфой) путем они могут разнестись по всему организму. Помимо воздушно-капельного пути существуют:

• Воздушно-пылевой – актуален для лиц, пребывающих в замкнутом помещении без регулярного проветривания. Основу пыли составляют частички слущенного эпителия, пыльца растений, шерсть животных, поэтому на ней активно размножаются патогенные микроорганизмы.
• Контактно-бытовой – заражение происходит во время использования общих с больным (или носителем) предметов: полотенец, чашек и тарелок, постельного белья. Особенно высок риск инфицирования при наличии повреждений кожных покровов (открытых ран), слизистых носа или рта.
• Половой – исключительно для стрептококковых инфекций, поражающих влагалище и уретру, передающихся от носителя (не всегда больного) при половом акте.
• Алиментарный (фекально-оральный, пищевой) – через употребление еды грязными руками (ввиду несоблюдения базовых правил гигиены).

Какие заболевания провоцирует стрептококк в носу

Осевший в верхних дыхательных путях патогенный микроорганизм зачастую становится причиной ларингита (воспаление в глотке), бронхита или трахеита, фарингита (воспалительный процесс лимфоидной ткани глотки), скарлатины, острого тонзиллита (воспаление миндалин), синусита (воспаление пазух носа). Самым слабым проявлением стрептококковой инфекции считается ринит – насморк, который при отсутствии лечения перетекает в упомянутые заболевания. Если грамотная терапия не была проведена, могут развиться:

• гнойный средний отит;
• хронический лимфаденит (воспалительный процесс в лимфоузлах);
• пневмония (возможна и как самостоятельное первичное заболевание);
• менингит (тоже не всегда является осложнением);
• тяжелые аллергические реакции;
• ревматическая лихорадка (при ангине и фарингите);
• ревматоидный артрит (неизлечим);
• сепсис.

Симптомы

Точная клиническая картина определяется конкретным заболеванием, которое вызвал стрептококк: если дальше воспаления в носу он не ушел, будут присутствовать только заложенность пазух и насморк. Их могут дополнять гнусавость голоса, головная боль, если болезнь держится несколько дней и носовое дыхание сильно нарушено. При проникновении стрептококка ниже состояние усугубляется – в клинической картине появляются такие симптомы:

• повышение температуры до фебрильных (38 градусов) значений;
• общая слабость, сонливость, вялость;
• синдром интоксикации – ломота в теле, жар, мышечные боли (при ангине);
• озноб, чихание;
• сильная боль при глотании, приеме пищи;
• гиперемия (покраснение) и увеличение слизистой глотки, миндалин (при ангине);
• увеличение регионарных лимфатических узлов (при скарлатине очень сильное, больному трудно открывать рот);
• обложенный язык (налет сероватый, желтый);
• потеря аппетита, тошнота, рвота.

Если стрептококк стал причиной возникновения фарингита, развитие болезни будет быстрым, начнется все с резкой боли в горле, першения, повышения температуры до 38 градусов. Тяжелое состояние держится до 3-х дней, при этом, кроме перечисленных выше симптомов, могут присутствовать:

• налет на слизистой горла;
• головокружение;
• нарушения сна.

Альфа-гемолитический стрептококк начинает активность в детском организме, когда подавлена иммунная система, недавно были перенесены грипп, корь, ветрянка, простуда, или же ребенок находится в неблагоприятных бытовых условиях. Пик заболеваемости, согласно статистике, приходится на весну и осень. Стрептококк пневмония в носу у ребенка приводит к воспалению и возникновению ринита, но позже микроорганизм переходит в носоглотку, что усугубляет клиническую картину. Проявления инфекции будут следующими:

• обильный насморк, чихание;
• сильная боль при глотании слюны, приеме пищи;
• ощущение сдавленности глотки на протяжении всего времени;
• повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
• увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных), болезненность при ощупывании;
• понос, тошнота, рвота (у самых маленьких зачастую при ангине);
• сыпь на щеках, в складках кожи (при скарлатине);
• обложенный язык (серый налет при скарлатине).

У беременных

Во время вынашивания ребенка организм женщины становится особенно уязвим к любым инфекционным заболеваниям, даже простуда может протекать тяжело, а стрептококк гемолитический очень опасен при попадании во влагалище. Заражение дыхательных путей проявляется как и у не беременных женщин, только температура может повыситься до 39-40 градусов, а при инфицировании половых органов будут наблюдаться боли в нижней части живота, мочевом пузыре, учащенное мочеиспускание. Микроорганизмы Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae могут привести к развитию:

• цистита;
• эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки);
• вагинита;
• пиодермии;
• гломерулонефрита (воспалительный процесс в почечных клубочках);
• ангины (опасность в невозможности использовать тяжелые препараты).

Опасность попадания стрептококка на половые органы заключается в возможном подъеме инфекции вверх, что приводит к внутриутробному заражению плода, нарушению его роста и развития. У новорожденного могут наблюдаться неврологические нарушения, менингит, пневмония, а для самой матери высок риск получить послеродовой сепсис (родильная горячка), летальность которого составляет 65%.

Диагностика

Основным способом проверки наличия патогенного стрептококка в организме считается микробиологический анализ, для которого со слизистой носа при помощи стерильного ватного тампона берут мазок. По необходимости дополнительно биоматериал получают из иных очагов инфекции (с зева, из мокроты, мочи). Он используется для определения серогруппы – зеленящий стрептококк, пневмококк. Дополнительно могут потребоваться:

• Бактериологическое исследование крови – занимает 8 дней, осуществляется при подозрении на сепсис. Проводится через засевание небольшого количества биоматериала (5 мл), взятого из вены, в тиогликолевую среду и сахарный бульон, чтобы подтвердить или опровергнуть его стерильность. Если выявлен сепсис, требуется провести идентификацию выделенного стрептококка.
• Серодиагностика – помогает выявить наличие в крови антител к стрептококку. АСЛ-О (Антистрептолизин-О) появляется в срок 7-14 суток, что является острой стадией инфекции, антитела к гиалуронидазе возникают при разрушении соединительных тканей (ревматоидные состояния). Методика имеет максимальный уровень результативности.
• Экспресс-диагностика инфекции, вызванной стрептококком, – объективный результат пациент получает уже спустя полчаса после проведения теста, объектом изучения является кровь. В экспресс-диагностике 2 анализа: реакция латекс-агглютинации и ИФА (иммуноферментный анализ, выявляет разные классы иммуноглобулинов), имеющие высокую специфичность и чувствительность. Оба метода помогают диагностировать инфекцию в острой фазе.

Врач обязательно проводит и дифференциальную диагностику, поскольку инфекции, вызванные стрептококком и стафилококком, себя проявляют почти одинаково, но требуют разного лечения. При острой необходимости пациенту могут дополнительно назначаться инструментальные обследования:

• рентгенография легких;
• УЗИ внутренних органов;
• ЭКГ (электрокардиография).

Лечение

Борьба со стрептококковой инфекцией начинается с обеспечения больному постельного режима и изменения рациона питания. Давайте ему больше жидкости (компот, травяной чай, нежирный теплый бульон – овощной, куриный) и чистой воды, детям полностью исключают твердую пищу, оставляя только вязкие каши и пюре. От мяса желательно отказаться, сделать упор на молочную продукцию. Терапевтическую схему против стрептококка составляет врач на основании результатов анализов, она обязательно включает следующие направления лечения:

• Этиотропное – борьба с возбудителем инфекции осуществляется посредством использования антибиотиков внутрь и наружно. Снизить их негативное влияние на микрофлору кишечника (и восстановить ее после активности стрептококка) помогают про-/пребиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин. Для всех групп пациентов используются иммуностимуляторы (ИРС-19, Иммунал, Лизобакт), детоксикационные препараты (Энтеросгель).
• Симптоматическое – у детей с аллергическими реакциями подразумевает применение антигистаминных препаратов (Зодак, Супрастин). По необходимости используют лекарства, которые блокируют тошноту (Мотилиум, Церукал), снимающие жар (Парацетамол).

Средняя длительность борьбы со стрептококком – 7-10 суток. Дополнительно поддержать иммунитет помогают цитрусовые, отвар шиповника, свежие ягоды облепихи, калины, клюквы, которые стоит ввести в рацион питания. Они имеют еще несколько свойств: укрепляют сосудистую стенку, выводят токсины. Обязательно проводится и местное симптоматическое лечение стрептококка:

• полоскание горла растворами антисептиков – диоксидином, фурацилином, настойкой прополиса, отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей);
• согревающие компрессы на горло;
• спреи и пастилки с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим эффектом (Гексорал, Стрепсилс, Септолете);
• сосудосуживающие спреи при обильных выделениях из носа, заложенности (Фармазолин).

По официальным медицинским данным бактерии рода Streptococcus обладают высокой чувствительностью к пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и аминогликозидам, поэтому большинству пациентов врачи назначают антибиотики из этих групп. Такая терапия снижает число инфекционных агентов, предотвращает новые воспалительные очаги. Выбор антибиотика зависит от тяжести состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма:

• Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав) и традиционные (Ампициллин, Бензилпенициллин) считаются основными препаратами от стрептококковой инфекции.
• Цефалоспорины (Цефалексин, Цефаклор) рекомендованы как замена пенициллинам.
• Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин) обладают широким спектром действия и назначаются при непереносимости пенициллинового ряда.

В зависимости от того, какие результаты показал анализ на стрептококк (особенно исследования на чувствительность микроорганизма), в терапевтическую схему могут вводиться макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин), сульфаниламиды (Ко-тримоксазол). Антибиотики используются системно (внутренний прием) и местно (спреи для горла, капли в нос). Самые эффективные:

• Ампициллин – полусинтетический пенициллин широкого спектра действия, подавляет синтез клеточной стенки, оказывая бактерицидный эффект. Запрещен при заболеваниях крови, нарушениях функций печени, чувствительности к ампициллину. Дозировка устанавливается индивидуально, прием пероральный. Аллергические реакции (кожные) возникают часто. Стоимость 20-ти таблеток – 50-70 р.
• Эритромицин – макролидный антибиотик, выпускается в таблетках. Нарушает пептидные связи между молекулами аминокислот, блокирует синтез белков. Высокие дозы оказывают бактерицидный эффект (убивают патогенный микроорганизм). Хорошо переносится, запрещен при грудном вскармливании, потере слуха. Разовая доза – 250-500 мг, устанавливается врачом. Препарат можно использовать для профилактики стрептококковой инфекции. Стоимость 20-ти таблеток – 100 р.
• Доксициклин – тетрациклин, подавляет синтез бактериальных возбудителей, показывает высокую активность против пневмококков, хорошо переносится при пероральном приеме. Запрещен при беременности и пациентам младше 8-ми лет. Назначается по 200 мг/сутки в первый день, после по 100 мг/сутки. Цена 20-ти капсул – 30-50 р.

Профилактика

Для защиты от стрептококковых инфекций врачи советуют детям и взрослым обратить особое внимание на личную гигиену: регулярно и качественно мыть руки после возвращения домой, контактов с животными. Не забывать чистить зубы, а женщинам – правильно подмываться, особенно беременным. Дополнительно соблюдайте еще несколько правил:

• проветривайте помещения, в которых находитесь, 2 раза в сутки;
• еженедельно проводите влажную уборку (это касается и фильтра кондиционера);
• закаляйтесь, чаще бывайте на свежем воздухе;
• избегайте сидячего образа жизни;
• следите за иммунитетом: употребляйте больше фруктов и овощей, пейте витаминные комплексы (если необходимо);
• избегайте зон большого скопления людей во время респираторных инфекций;
• в семье, где есть больной, ему выделяют отдельную посуду и предметы личной гигиены.