Простуда и инфекционный мононуклеоз
Обзор
Инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, чаще всего поражающее детей и подростков. Возбудителем инфекционного мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барр.
Более редкими синонимами инфекционного мононуклеоза являются: болезнь Филатова, железистая лихорадка, моноцитарная ангина.
Инфекционный мононуклеоз может поразить человека в любом возрасте, но в большинстве случаев им болеют дети, подростки и молодые люди. У маленьких детей болезнь протекает бессимптомно или с легким недомоганием. У взрослых мононуклеоз вызывает более тяжелые симптомы.
Основными признаками инфекционного мононуклеоза могут быть температура до 38-40°С, боль в горле, увеличение лимфатических узлов на голове и шее, слабость, а также увеличение печени и селезенки. Иногда болезнь протекает с сыпью и желтухой. После себя болезнь оставляет стойкий пожизненный иммунитет.
Инфекционный мононуклеоз не всегда легко отличить от других инфекций по внешним признакам, поэтому для диагностики обязательно берут анализ крови. В большинстве случаев этого оказывается достаточным, чтобы подтвердить диагноз. Реже требуются дополнительные исследования.
В большинстве случаев, с инфекционным мононуклеозом удаётся справиться в течение нескольких недель дома, соблюдая лечебный режим и принимая симптоматические средства. При развитии осложнений возможна госпитализация в инфекционную больницу.
Симптомы инфекционного мононуклеоза
Первые симптомы мононуклеоза проявляются примерно через 1-2 месяца после заражения вирусом Эпштейна — Барр. Основные из них:
- высокая температура (жар);
- боль в горле — как правило, гораздо сильнее, чем при простуде или гриппе;
- увеличение лимфоузлов в шее и, возможно, в других местах, например, под мышками;
- быстрая утомляемость, слабость.
Инфекционный мононуклеоз также может вызывать следующие симптомы:
- общее недомогание;
- мышечная боль;
- повышенное потоотделение;
- отсутствие аппетита;
- боль в области глаз;
- опухание небных миндалин (гланд) и аденоидов (небольших узелков в глубине носа), что может затруднять дыхание;
- покраснение горла;
- небольшие красно-пурпурные пятнышки на небе;
- сыпь на коже;
- припухлость под глазами;
- болезненность или вздутие живота;
- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).
Большинство симптомов мононуклеоза проходят в течение 2-3 недель. Боль в горле обычно беспокоит на протяжении 3-5 дней, а затем постепенно стихает. Температура чаще держится около 2 недель. Усталость — самый стойкий симптом, зачастую она не проходит несколько недель, а некоторые люди испытывают постоянную усталость в течение нескольких месяцев после того, как остальные признаки болезни пройдут.
Причины инфекционного мононуклеоза
Возбудителем инфекционного мононуклеоза является вирус Эпштейна — Барр. В большинстве случаев вирус Эпштейна — Барр передается через слюну зараженного человека. Например, заражение может произойти следующим образом:
Источником инфекции может быть больной человек или носитель вируса, у которого нет симптомов болезни, но в слюне содержатся вирусные частицы. Попав в организм, вирус начинает размножаться в ротоглотке, проникает в лимфоциты — белые кровяные тельца и распространяется по всему телу.
Заражение вирусом обычно происходит в детстве. Если это случается до 3 лет, то инфекция протекает скрыто, иногда под видом ОРЗ. У 45% заразившихся старше 3 лет развиваются симптомы мононуклеоза. К 35 годам человек обычно уже инфицирован вирусом Эпштейна-Барр. Поэтому крайне редко заболевание разворачивается у людей старше 40 лет
После выздоровления иммунитет к вирусу вырабатывается на всю жизнь, и человек никогда больше не заболеет инфекционным мононуклеозом. Однако вирус остается в организме в дремлющем состоянии. Поэтому каждый инфицированный человек может в определенные моменты жизни становиться источником заражения окружающих.
Лечение инфекционного мононуклеоза
Специфического лечения инфекционного мононуклеоза не существует. Признаки инфекции обычно стихают в течение нескольких дней. С помощью лечебного режима и симптоматических средств можно облегчить течение мононуклеоза и ускорить выздоровление.
Для предотвращения обезвоживания старайтесь пить больше жидкости (лучше воду или фруктовые соки без сахара). Не употребляйте алкоголь, так как это может навредить печени, которая и так ослаблена болезнью.
Чтобы снять боль, общую ломоту и сбить температуру можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами, которые продаются без рецепта, например, ибупрофен, парацетамол и др. Детям до 16 лет не следует давать аспирин, так как есть риск развития у них редкого, но тяжелого заболевания под названием синдром Рейе. Регулярно полощите рот теплой подсоленной водой, это поможет облегчить боль в горле.
При мононуклеозе необходимо больше отдыхать, однако строгий постельный режим не рекомендуется. Длительное малоподвижное пребывание в кровати может усугубить и продлить слабость и чувство утомления. Постепенно увеличивайте уровень активности по мере возвращения сил, но не делайте ничего, что дается вам с трудом.
В течение месяца с начала заболевания воздерживайтесь от контактных видов спорта и любых занятий, во время которых вы можете упасть, так как мононуклеоз нередко сопровождается увеличением селезенки и резкий удар или падение могут спровоцировать ее разрыв.
Карантинных мер при мононуклеозе не принимают, так как большинство людей имеют иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр. Поэтому вы можете вернуться на работу, в институт или школу, как только будете себя достаточно хорошо чувствовать. Риск распространения инфекции невелик, если во время болезни вы будете следовать простым правилам предосторожности, например, никого не целовать и не пользоваться общими столовыми приборами. Кроме того, необходимо тщательно мыть посуду и другие личные принадлежности, которые могут содержать частички слюны.
Антибиотики не помогают при мононуклеозе, так как они не лечат инфекционные заболевания, вызванные вирусами. Однако врач может назначить антибиотик в случае, если заметит признаки бактериальных осложнений, например, гнойной ангины или пневмонии (воспаления легких).
При тяжелом течении инфекционного мононуклеоза в лечении используются короткие курсы кортикостероидов. Например, если:
- очень сильно увеличились небные миндалины, что мешает дыханию;
- развилась тяжелая анемия (нехватка красных кровяных телец, переносящих кислород);
- появились признаки перикардита — воспаления сердечной сумки;
- наблюдаются нарушения работы головного мозга или нервов, например, энцефалит.
В тяжелых случаях мононуклеоза рекомендуется стационарное лечение, то есть госпитализация в больницу. Показаниями к госпитализации может быть:
- свистящее дыхание (стридор) или трудности при дыхании;
- нарушение проглатывания жидкостей;
- сильная боль в животе.
В больнице проводят лечение, в зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов. Это может быть введение лекарственных растворов, антибиотиков, кортикостероидов внутривенно или внутримышечно. В редких случаях требуется операция по удалению селезенки (спленэктомия), если произойдет ее разрыв.
Осложнения инфекционного мононуклеоза
Большинство людей с инфекционным мононуклеозом выздоравливают в течение 2-3 недель и не испытывают каких-либо дальнейших проблем со здоровьем. Тем не менее, в некоторых случаях могут развиться осложнения. Некоторые из основных осложнений при мононуклеозе описаны ниже.
Продолжительная усталость наблюдается более чем в 10% случаев мононуклеоза. Упадок сил может длиться более 6 месяцев после заражения. Некоторые специалисты считают, что это может быть формой синдрома хронической усталости. Это плохо изученное заболевание, вызывающее постоянную усталость и ряд других симптомов, таких как головная боль и боль в суставах.
Сокращение количества клеток крови. В редких случаях мононуклеоз может привести изменениям в крови, а именно к сокращению количества:
- эритроцитов — красных кровяных телец (анемия) — может вызвать усталость и одышку;
- нейтрофилов — белых кровяных телец (нейтропения) — может повысить риск вторичного заражения;
- тромбоцитов — из-за этого легче появляются синяки и дольше не останавливается кровотечение.
В большинстве случаев нарушения формулы крови носят временный характер и проходит в течение нескольких месяцев, не вызывая серьезных симптомов.
Разрыв селезенки — редкое и опасное осложнение мононуклеоза. Риск разрыва селезенки очень мал, это случается лишь в 1 случае мононуклеоза из 500–1000, но разрыв селезенки может приводить к смерти в результате сильного внутреннего кровотечения. Основной симптом разрыва селезенки — острая боль в животе слева. В этом случае нужно вызвать скорую помощь, позвонив со стационарного телефона по номеру 03, с мобильного 911 или 112. В некоторых случаях может потребоваться экстренная операция по удалению увеличенной или разорванной селезенки (спленэктомия).
Разрыв селезенки, как правило, происходит при повреждении, вызванном интенсивной физической активностью, например, занятиями контактными видами спорта. Поэтому необходимо воздерживаться от такой активности не менее месяца после проявления симптомов инфекционного мононуклеоза. Будьте особенно осторожны в течение второй и третьей недели болезни, так как в этот период селезенка наиболее уязвима.
Примерно у половины людей с мононуклеозом увеличивается селезенка. Само по себе это не представляет угрозы здоровью.
Неврологические осложнения. Менее чем в 1% случаев вирус Эпштейна — Барр может поразить нервную систему и спровоцировать развитие ряда неврологических заболеваний:
- Синдром Гийена-Барре — повреждение периферических нервов, что вызывает онемение и слабость в конечностях, вялый паралич.
- Паралич лицевого нерва (паралич Белла) — временный паралич одной половины лица.
- Вирусный менингит — инфекционное заболевание, поражающее защитную оболочку головного и спинного мозга. Вирусный менингит обычно протекает легче, чем бактериальный менингит, который может привести к смерти.
- Энцефалит — инфекционное заболевание головного мозга.
Эти осложнения зачастую требуют специального лечения, но более чем в 80% случаев люди полностью выздоравливают.
Вторичная инфекция. Вторичное бактериальное заражение обычно возникает у людей со слабым иммунитетом, например, у больных СПИДом или людей, проходящих химиотерапию. У них мононуклеоз настолько ослабляет организм, что он становится уязвим для бактерий. При инфекционном мононуклеозе могут возникнуть такие тяжелые вторичные инфекционные заболевания как пневмония (инфекционное заболевание легких) и перикардит (инфекционное заболевание сердечной сумки).
Если у вас ослабленный иммунитет и вы заразились мононуклеозом, в качестве меры предосторожности вас могут положить в больницу, чтобы вы проходили лечение под наблюдением специалистов. Таким образом, врачи смогут тщательно следить за состоянием вашего здоровья и лечить вторичные инфекционные заболевания, если они появятся.
Когда обращаться к врачу при инфекционном мононуклеозе
Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка мононуклеоз, обратитесь к врачу широкого профиля: терапевту или педиатру. С помощью сервиса НаПоправку вы также можете найти хорошего инфекциониста — узкого специалиста, который тоже занимается диагностикой и лечением мононуклеоза.
Если вам предложат госпитализацию, вы можете выбрать надежную инфекционную больницу для полноценного лечения мононуклеоза.
Инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом из семейства герпесвирусов, чуть больше половины людей переносят в детстве и юношестве. Статистика утверждает: у девяти из десяти взрослых в крови определяется ДНК вируса Эпштейна-Барр, по-видимому, многие люди болеют инфекционным мононуклеозом в скрытой форме.
Почему инфекционный мононуклеоз раньше называли болезнью Филатова?
Инфекционный мононуклеоз у взрослых
Переданный больным человеком или здоровым вирусоносителем, вирус Эпштейна-Барр поражает иммунные клетки – В-лимфоциты и лимфоидные органы: миндалины, лимфатические узлы, селезенку и печень. На поверхности их клеток есть специальные рецепторы, которые нужны вирусу для внедрения.
Заболевание сопровождается симптомами интоксикации, и в большинстве случаев завершается через месяц-два полным выздоровлением, которое, однако, удается почувствовать нескоро, так как длительное время продолжает беспокоить слабость и недомогание.
Если инфекционным мононуклеозом заражается взрослый, то заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте, либо легче и даже практически без клинических проявлений. Часто возникают атипичные формы, особенно при возрастном снижении иммунитета, например, это характерно для ВИЧ-инфицированных.
Иммунные нарушения в результате инфекции могут накладываться на возрастное снижение защитных сил, что проявляется длительной лихорадкой и интоксикацией при отсутствии характерных симптомов.
В центре "Медицина 24/7" к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов.
Вирус повреждает лимфоциты, которые находятся в лимфатических узлах, миндалинах, селезенке и печени, поэтому все симптомы инфекционного мононуклеоза развиваются в этих органах, а температура отражает выраженность воспаления.
Заболевание с клиническими проявлениями не более 3 месяцев обозначают как острую инфекцию, если болезнь тянется до полугода – затяжной инфекционный мононуклеоз, более полугода - хронический. Если после ухода всех проявлений, практически при выздоровлении через месяц вновь возникают клинические признаки болезни, то это уже рецидив и заболевание, скорее всего, примет хроническое течение.
С каких симптомов начинается инфекционный мононуклеоз?
Инкубационный период от внедрения вируса Эпштейна-Барра до развития болезни составляет месяц-полтора, во время него никаких проявлений инфекции нет.
Инкубация завершается с началом продромального периода, когда пациент ощущает проявления вирусной интоксикации: слабость и быструю утомляемость, боли в мышцах. На этом этапе нет характерных признаков, все проявления присущи любой вирусной инфекции. Так продолжается одну-две недели.
Первые признаки инфекционного мононуклеоза возникают остро с повышением температуры, боли в горле и увеличения лимфатических узлов. Все проявления появляются постепенно в течение недели, удерживаются в общей сложности от двух недель до месяца и регрессируют. Недомогание после ухода всех проявлений инфекции может сохраняться несколько месяцев.
При возникновении заболевания необходимо сразу обратиться к доктору-инфекционисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике "Медицина 24/7". Раннее начало терапии позволит избежать непоправимых последствий.
Какие симптомы появляются на первой неделе?
Воспаление миндалин развивается в первые дни и держится две недели, может быть разной выраженности - от катаральной до язвенно-некротической ангины. Характерный симптом – значительное увеличение миндалин, ярко-красная слизистая мягкого неба с язычком, на задней стенке глотки видны просовидные увеличенные фолликулы.
Второй характерный симптом - симметрично увеличиваются лимфоузлы на шее и затылке, но у ослабленных взрослых при инфекционном мононуклеозе могут увеличиться все периферические, при тяжелом течении – и внутренние лимфоузлы. Они плотные и болезненны при ощупывании.
У каждого десятого в конце первой недели возникает сыпь, признак этот не имеет каких-то особых отличий, высыпания могут держаться около недели, отцвести и отшелушиться. В половине случаев прослеживается связь возникновения кожных симптомов при инфекционном мононуклеозе с лечением некоторыми антибиотиками.
Только квалифицированный специалист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в диагностическом медицинском центре "Медицина 24/7".
Клиническая картина на второй-третьей неделе инфекционного мононуклеоза
У половины пациентов увеличивается селезенка, как правило, со второй недели инфекции, и держится до конца заболевания. Одновременно увеличивается печень и страдают её функции. В биохимическом анализе в несколько раз повышаются печеночные ферменты. Нарушение обмена билирубина проявляется желтухой и зудом кожи, но это редкий и быстро проходящий симптом. Главным образом беспокоит слабость и нарушение пищеварения, с отсутствием аппетита. Увеличение селезенки и печени называется гепатоспленомегалией.
У ослабленных хроническими заболеваниями и пожилых пациентов возможно развитие висцеральной формы, когда вирус поражает внутренние органы, в том числе сердце и почки, а также нервную систему. При самом плохом варианте развивается полиорганная недостаточность.
Но всё-таки чаще возможна стертая форма, когда инфекционный мононуклеоз протекает под маской легкой вирусной респираторной инфекции или вообще при полном отсутствии проявлений – бессимптомный вариант, когда о заболевании говорят только анализы, а человек не имеет никаких клинических проявлений.
При инфекционных заболеваниях в клинике Медицина 24/7 используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов, сохранить их активность и предотвратить переход процесса в хроническую форму. Обратитесь за помощью к инфекционисту, позвоните по телефону: +7 (495) 230-00-01
Причиной заболевания инфекционным мононуклеозом является вирус из немногочисленной, но зловредной группы герпесвирусов. Его номер 4 из восьми типов и имя собственное - вирус Эпштейна-Барра.
Во время размножения на своей поверхности вирусный агент умудряется синтезировать более 70 разных белков. В разные периоды жизни продуцируются разные белковые компоненты, сегодня по ним даже научились определять период жизни болезнетворного агента, а с ним и стадию заболевания. Все эти продукты синтезируются не просто так, а для облегчения внедрения, улучшения выживаемости и размножаемости, и конечно, для защиты от самого хозяина-носителя.
Мононуклеоз или что такое "Болезнь поцелуев"
Сколь много воспоминаний о первом поцелуе, сколько романтики в одном только слове! А вы помните этот волнующий момент: ощущение головокружения и счастья в объятиях любимого человека? И нельзя остановиться. Пережили эти ощущения снова?
Ответим сразу, целоваться при наличии такого заболевания нельзя в принципе. Если люди не обмениваются слюной и не живут совместно, то есть шанс не быть зараженным. Разберемся подробнее.
Что же это такое? Медицинское определение более суровое – “инфекционный мононуклеоз”. Вся романтика улетучилась, не правда ли?
Под этим термином кроется серьезное заболевание. Провоцирует его в организме вирус герпеса IV типа. Его также называют вирусом Эпштейна-Барр.
У мононуклеоза есть и другие имена. Возможно, он известен вам как моноцитарная ангина или же болезнь Пфейфера, также её называют железистой лихорадкой.
Поэтическое наименование заболевание получило потому, что чаще всего оно передается воздушно-капельным путём. И проще всего, конечно, посредством обмена поцелуями.
Но не стоит сразу накидываться на партнера с обвинениями в измене. Распространение инфекции идет и из-за использования чужих тарелок и вилок, постельных принадлежностей, белья и предметов личной гигиены. Также всплески заболевания наблюдаются в местах скопления большого количества людей.
Симптомы болезни поцелуев Можно ли понять, мононуклеоз у вас или нет? Какие первые классические признаки? Нужно сразу отметить, он умеет принимать две формы – острую и хроническую. У каждой из них свои симптомы. Но больных объединяет один неприятный фактор – увеличиваются лимфоузлы на шее вследствие воспаления.
Его инкубационный период составляет примерно 5 дней, а то и неделю. Некоторые источники сообщают, что он может растягиваться и до двух месяцев.
Обычно на этом этапе у зараженного наблюдается вялость, сильная усталость, боль в горле, подташнивание. Затем признаки недомогания перерастают в более серьёзные проявления: повышается температура, затрудняется дыхание через носовую пазуху, лимфатические узлы на шее распухают.
В период, когда заболевание достигает своего пика, можно заметить 2 : • Увеличение в размере селезенки и печени; • Набухание лимфатических узлов на шее; • Обнаруживаются атипичные мононуклеары в крови (данный факт можно выяснить только после сдачи необходимых анализов на приеме у врача).
Также у небольшого процента больных наблюдают не просто стандартную клинику, но еще и отёчность и болезненность век, а ещё сыпь на коже в виде пятен.
Помните: чаще всего во время данного недуга не проявляется стандартный симптом ОРВИ – секреции из носа.
Если говорить о детской симптоматике, то первый признак – налет на небе и миндалинах. В целом состояние малышей вялое, а температура может достигать 39-40°С.
Мы уже упоминали выше, что характерная особенность – увеличение печени и селезенки. Это довольно опасная тенденция, потому что органы достигают своих максимальных размеров. Возможно даже пожелтение покровов кожи в пиковые моменты развития инфекции. Однако все эти симптомы постепенно отступают вместе с остальными клиническими проявлениями. Например, уже к концу первых 30 дней состояние обоих органов нормализуется 3 .
Обострение проходит обычно спустя 2-4 недели. Хотя атипичные мононуклеары в анализах крови наблюдаются еще долго. Отметим, у пациентов-детей иногда бывает острый мононуклеоз с благоприятным исходом.
Но давайте обсудим важный вопрос, волнующий взрослых людей с ослабленным иммунитетом: хронический мононуклеоз. Причинами его проявления может стать ряд хронических заболеваний, снижающих иммунитет, и длительный прием медикаментов, а также постоянный стресс.
Хронический мононуклеоз: как определить по симптомам Клинически болезнь проявляется у взрослых разнообразно, и здесь нет общих признаков.
Часто больной наблюдает нехарактерную слабость и потливость для своего организма, иногда высыпание на коже, затруднение при дыхании и першение в горле, головокружение и даже приступы депрессии, нарушение активности интеллектуальной деятельности. И вышеупомянутый список можно продолжать.
Пациент может наблюдать появление жара, увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалию различной степени выраженности. Но больной может списать такое состояние на хронический грипп, потому что симптоматика непостоянная и носит скачкообразный характер.
Довольно часто у большого процента пациентов встречаются герпес, молочница и другие бактериальные грибковые заболевания 4 .
На самом деле, сейчас практически каждый взрослый страдает постоянной усталостью, сетует на утомляемость и флегматичность, болезненность мышц и мигрени. В настоящее время ученые пытаются связать появление вируса Эпштейна-Барр и СХУ (синдром хронической усталости).
Как не заразиться мононуклеозом Несмотря на свою мечтательно-возвышенную ауру, он передается вовсе не только при обмене слюной, поэтому не спешите обвинять своего партнера в измене. Вспышки данного вируса встречаются по всему миру, особенно осенью и зимой, в период, когда у людей ослабевает иммунитет и стартует сезон простуд 5 .
От недуга страдают маленькие дети, подростки, и, в крайне редких случаях, груднички. Но даже когда вы заразились, не спешите расстраиваться. Если заболевание не переросло в хроническую форму, у вас будет выработан стойкий иммунитет. Также мы ниже рассмотрели несколько вариантов последствий острого инфекционного мононуклеоза (лечение и осложнения). Главное, следовать терапии, прописанной вашим врачом.
Каналы распространения вируса разнообразны: • Контактно-бытовой; • Половой; • Трансплацентарный (от матери к будущему ребенку через плаценту); • Воздушно-капельный; • Трансфузионный (при переливании крови и ее компонентов).
Диагностика Если заметили у себя первые признаки, не ждите, что само пройдет, и не глотайте лекарства охапками. Вместо последнего отправляйтесь прямиком к терапевту за консультацией.
Вас могут направить к инфекционисту, обязательно назначат ряд обследований, среди них, конечно, анализы крови (клинический и биохимический), исследование на выявление Эпштейна-Барр-вируса или антител класса М (IgM) к нему, обследование органов брюшной полости с помощью ультразвука.
Осложняет ситуацию ангина (или тонзиллит), часто идущий рука об руку с мононуклеозом. Поэтому не удивляйтесь, когда вам потребуется осмотр у отоларинголога.
Почему же важно обратиться к врачу? Только специалист на основании результатов анализов может установить правильный диагноз и исключить другие болезни, с каковыми нередко путают мононуклеоз, а именно: • Ординарную ангину; • Дифтерию; • Цитомегаловирусную инфекцию; • Другие заболевания печени; • Другие инфекции ВИЧ.
Также в случае подтверждения диагноза проводятся дополнительно три исследования крови на ВИЧ для исключения последнего, поскольку эта инфекция на начальных стадиях развития похожа на мононуклеоз.
Лечение Лечение – задача, которой занимаются разные специалисты у разных пациентов. Прием взрослых больных ведут инфекционисты, детей осматривают педиатры.
Обычно врач прописывает постельный режим дома, соблюдая изоляцию. Специфического лечения нет, обычно убирают симптоматику, но при осложнениях проводят корректировку лечения.
Итак, какое лекарство вам могут назначить? Скорее всего, следующие препараты: - иммуномодулирующие препараты; - антисептики и обезболивающие препараты местного действия при ангине; - жаропонижающие; - терапия, предназначенная для восстановления печени; - антибиотики. Применяют их только в том случае, если необходимо предотвратить повторное инфицирование по причине сниженного иммунитета 6 . Их назначают при развитии бактериальных осложнений.
Осложнения Важно не запускать развитие инфекционного мононуклеоза. Особенно опасным осложнением является разрыв селезенки, поскольку она может увеличиваться до максимальных размеров. Осложнение встречается не так часто, но оно очень опасно, поскольку существует небольшой, но все-таки риск разрыва селезенки, приводящий даже к летальному исходу. Вам может также угрожать гемолитическая анемия, скажем прямо: штука неприятная.
Случается так, что у детей на фоне данного диагноза поражаются дыхательные пути с обструкцией бронхов и возникает пневмония.
Иммуностимуляторы при лечении мононуклеоза В большинстве случаев он начинается подобно тонзиллиту, то есть ангине, с поражения рото- и носоглотки. В такой момент необходимо активировать местный иммунитет. В этом случае, врач может порекомендовать использовать препарат ИРС ® 19 7 . Его действие рассчитано на активацию собственных сил организма, и носит противовирусный и антибактериальный эффект. ИРС ® 19 можно использовать уже при первых симптомах и простуды. Он помогает остановить развитие заболевания и выздороветь в два раза быстрее при добавлении к симптоматической терапии 8 .
Такой недуг не просто неприятен, но и носит длительный характер. Зачастую заболевание сложно определить, в связи с его развитием в стертой форме. Но несомненный положительный момент в том, что, переболев инфекцией, вы приобретаете стойкий иммунитет к ней.
Если ваша простуда никак не проходит, возможно, это он — вирус Эпштейна — Барр.
Что такое мононуклеоз и откуда он берётся
Мононуклеоз действительно можно заработать целуясь. Но не менее вероятен и иной путь заражения: если вы используете общую посуду (чашки, стаканы, ложки, вилки) с уже инфицированным человеком, делите общий кусок хлеба, пиццы или яблока, на котором остались частички слюны. Маленькие дети частенько цепляют эту болезнь в саду — например, когда тянут в рот игрушку, обслюнявленную другим ребёнком.
Мононуклеоз не так заразен, как обычная простуда. Вызывающий заболевание вирус Эпштейна — Барр быстро погибает во внешней среде. Фактически он остаётся живым и активным лишь до тех пор, пока слюна влажная. Поэтому заразиться можно лишь при близком контакте.
По американской статистике Mononucleosis , к 40 годам мононуклеозом так или иначе переболевают до 90% взрослых.
Как распознать мононуклеоз
Обычно мононуклеоз не является серьёзным заболеванием, не даёт ярко выраженных симптомов и проходит сам собой. Правда, выздоровление занимает более долгий срок Mononucleosis , чем при обычной простуде, — от двух до четырёх недель (в редких случаях — до полугода).
В течение этого срока у заболевшего могут наблюдаться следующие симптомы:
Чем опасен мононуклеоз
Осложнения Mononucleosis случаются нечасто, но о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.
Иногда отёк бывает так велик, что миндалины могут заблокировать дыхательные пути. Если становится сложно глотать, дыхание учащается и становится хриплым, немедленно обращайтесь к терапевту или даже звоните в скорую — всё зависит от тяжести симптомов.
Увеличение селезёнки — один из наиболее распространённых симптомов мононуклеоза. В некоторых случаях из‑за отёка селезёнка может разорваться, вызвав внезапную резкую боль в верхней левой части живота.
Если вы почувствовали нечто подобное, немедленно вызывайте скорую: скорее всего, потребуется срочная операция.
Мононуклеоз может спровоцировать воспалительный процесс в печени — гепатит. Распознать эту ситуацию можно по проявившейся желтухе — пожелтению кожи и белков глаз. При первых же её признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.
Воспалившаяся печень нуждается в лечении и диете (конкретнее подскажет терапевт или гастроэнтеролог).
Впрочем, иногда встречаются и безжелтушные формы гепатита. Поэтому важно вовремя диагностировать мононуклеоз и внимательно следить за состоянием печени.
Иногда мононуклеоз приводит к разрушению эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород. В этом случае возникает так называемая гемолитическая анемия.
Также могут пострадать тромбоциты — клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Уменьшение их количества называют тромбоцитопенией.
Неравномерное сердцебиение (аритмия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит) ещё одни возможные (хоть и редкие) осложнения мононуклеоза.
Также в нечастых случаях вирус Эпштейна — Барр может спровоцировать судороги, воспаление мозга (энцефалит) или тканей, его покрывающих (менингит).
Как лечить мононуклеоз
Учитывая возможные осложнения, лучше всего — под наблюдением врача. Поскольку болезнь вызывается вирусом, лекарств против неё не существует. Лечение Mononucleosis. Diagnosis and Treatment заключается лишь в том, чтобы облегчить симптомы.
- Больше отдыхайте. В идеале возьмите больничный и отлежитесь дома, пока не пройдут слабость и температура.
- Пейте больше жидкости — воды, компотов, фруктовых соков. Влага помогает снизить жар, боль в горле и предотвращает обезвоживание.
- Если горло сильно болит, принимайте безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
- 2–3 раза в день полоскайте горло солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Это тоже уменьшит боль.
Если симптомы не ослабевают (и тем более если они становятся отчётливее), обязательно расскажите о них врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости пропишет вам:
- Лекарства‑кортикостероиды, чтобы уменьшить отёчность миндалин.
- Антибиотики, если окажется, что к мононуклеозу присоединилась вторичная бактериальная инфекция (это может быть ангина или синусит).
- Щадящую диету и препараты‑гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени.
Строго следуйте всем назначениям медика. И берегите себя. Остаточные симптомы после перенесённого мононуклеоза могут сохраняться до полугода. И такой же срок требуется для восстановления селезёнки и печени.
Но есть и хорошие новости. После того как вы окончательно выздоровеете, у вас выработается пожизненный иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр.
Читайте также: