Простудная лихорадка на теле

Описание

Лихорадка - повышение температуры тела свыше 37,2°С при измерении в подмышечной впадине.

Лихорадка не является болезнью. Обычно это признак борьбы нашего организма с инфекцией, или же лихорадка может возникать как симптом заболевания неинфекционной природы (например, онкологическое заболевание, инфаркт миокарда, аутоиммунный процесс). Кроме того, лихорадочное состояние может возникнуть после приема таких препаратов, как противозачаточные средства, антибиотики, средства для лечения артериальной гипертензии. Также повышение температуры тела появляется при нарушении равновесия между процессами теплопродукции и теплоотдачи при нормальном состоянии центра терморегуляции (гипоталамуса). Такое состояние возникает при тепловом ударе.

Нормальная температура тела у людей варьирует и зависит от таких факторов, как еда, физическая нагрузка, сон и время суток. Высокое значение температуры достигается около 6 часов вечера и максимально снижается около 3 часов ночи. Разница между ут­ренней и вечерней температурой у здоровых людей не превышает 0,6° С.

В зависимости от причины возникновения выделяют инфекционную и неинфекционную лихорадку.

По степени повышения температура тела бывает:

• субфебрильная (37,2 - 37,9 °С);
• фебрильная (38,0 – 38,9 °С);
• высокая или пиретическая (39,0 – 40,9 °С);
• чрезмерная или гиперпиретическая (41 °С и выше).

Субфебрильная температура не требует медикаментозного вмешательства, прием лекарственных средств при температуре до 38,0 °С рекомендуется лишь в тех случаях, когда имеются субъективные ощущения, приносящие дискомфорт. В остальных случаях, когда температура повышается свыше 38,0 °С, необходимо назначение лекарственных средств, действие которых направлено на нормализацию температуры.

Важно помнить, что лихорадка может быть симптомом не только простуды, но и многих других серьезных заболеваний. Поэтому, даже если удалось самостоятельно в домашних условиях снизить температуру, необходимо все равно обратиться к врачу для выяснения причины, послужившей развитию лихорадочного состояния.

Симптомы

Зачастую человек никак не ощущает незначительный подъем температуры. Однако при температуре выше 38,0 °С чаще всего появляется клиника. Наблюдается покраснение кожных покровов (преимущественно лица) и повышенное потоотделение, за счет чего человека начинает беспокоить жажда. Также лихорадка может сопровождаться головной болью, ощущением ломоты в костях. Происходит учащение частоты дыхания, снижение аппетита, может возникнуть спутанность сознания. Человек становится вялым, малоподвижным, возникает сонливость.

Для второго типа характерно тяжелое общее состояние ребенка, нарушается поведение, появляется вялость, капризность, озноб, бледность и сухость кожи, акроцианоз (синюшный оттенок губ и ногтей), повышение пульса и артериального давления. На ее фоне могут появиться такие грозные осложнения, как фебрильные судороги и токсическая энцефалопатия, которые требуют экстренного обращения к врачу.

Диагностика

Измерение температуры дает воз­можность выявить лихорадочное состояние и имеет огромное значение для диагностики.

Измерение производится медицинским термометром, который бывает ртутным и цифровым. Перед измерением следует сбить ртутный столбик термометра до 35 – 35,5 °С, проверить состояние подмышечной впадины (она должна быть сухой и без повреждений), а также оценить состояние самого термометра (его целостность, исправность). После этого термометр помещается в подмышечную впадину на 10 минут. При этом плечо должно плотно прилегать к груди, чтобы подмышечная впадина была закрыта. У слабых больных, а также у детей необходимо придерживать руку во время измерения. Нормальной температурой тела при измерении в подмышечной впадине считается 36,4—37,2°С.

Чтобы измерить ректальную температуру, лучше приобрести специальный термометр для этой цели, у которого конец будет не острый, а закругленный.

Измерить ректальную температуру не всегда возможно, существуют и противопоказания. При кишечных расстройствах, задержке стула, воспалительных процессах в прямой кишке, наличии геморроидальных узлов и при анальных трещинах (в период их обострения) – это делать противопоказано.

Положение больного - лежа на боку с приведенными к груди коленями. На конец термометра наносится слой вазелина для предотвращения травматизации прямой кишки. Конец смазанного вазелином термометра погружается в задний проход приблизительно на 2,5 см или до тех пор, пока измерительный наконечник не будет полностью прикрыт. Во время измерения рекомендуется не шевелиться в течение 2-3 минут. Если градусник при измерении ректальной температуры показывает 37,1–37,9 ° С – это нормальная температура.

Иногда производят измерение температуры в полости рта (орально). В этом случае для безопасности измерений лучше использовать электронный термометр. Не стоит измерять температуру орально, если в полости рта есть повреждения. Также получатся искаженные результаты, если в недавнем времени до измерения человек пил холодные или горячие напитки. Термометр помещают под язык, закрывают рот, плотно сжав термометр губами. Нормальная температура под языком - 36,7 -37,4 ° С .

Поскольку лихорадка является признаком, а не самостоятельным заболеванием, стоит обратиться к врачу для постановки диагноза. Для уточнения причины развития лихорадочного состояния назначается ряд исследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, ЭКГ и др.

Лечение

Так как во время подъема температуры происходит нарушение обмена веществ, в следствие чего появляется общая слабость и истощение организма, рекомендован постельный режим. Также следует уделить особое внимание питанию. Пища должна быть легкоусвояемой и высококалорийной. Прием пищи следует делить на 5-6 приемов, предпочтение отдается блюдам, приготовленных в жидком или полужидком виде. Рекомендуется ограничить прием пряных и острых продуктов. Кроме того, любой человек с повышенной температурой должен употреблять много жидкости для предотвращения обезвоживания, а также для ускоренного выведения токсинов из организма.

Если температура поднимается выше 38°С, назначаются жаропонижающие препараты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Данная группа препаратов способствует снижению температур и устранению боли, а также обладает противовоспалительным эффектом. С целью снижения температуры предпочтение отдается тем лекарственным средствам, у которых наиболее выражен жаропонижающий эффект. Если температура не достигает 38°С, не следует прибегать к помощи препаратов, так как с такими цифрами лихорадки организм способен самостоятельно бороться без нарушения общего состояния человека.

В случае, когда лихорадка вызвана бактериальной инфекцией, врач назначает антибиотики. Их действие направлено на устранение непосредственной причины заболевания, симптомов которого является лихорадка. Поэтому, в случае грамотного подбора антибиотика, в течение первых 3х дней начала приема препарата должно произойти снижение температуры. Если этого не произошло, препарат подобран неверно, поэтому необходимо заменить его на одного из представителей другой группы антибиотиков. Помимо этого, для облегчения общего самочувствия и ускорения процесса снижения температуры, используются НПВС (совместно с антибактериальными препаратами).

Если повышение температуры тела вызвано тепловым ударом, прием НПВС не рационален. В этом случае главной задачей является охлаждение тела до нормальной температуры для предотвращения повреждения головного мозга и других жизненно важных органов. Для этого подойдут пузыри со льдом, которые помещаются в область подмышечных впадин и подколенных ямок, ванна с холодной водой, прохладные обертывания. Кроме этого, можно опрыскивать тело пострадавшего водой для усиления процесса испарения, что приведет к снижению температуры. Также рекомендуется обильное питье для нормализации водно-солевого баланса.

Лекарства

В лечении лихорадки применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектами. Для снижения температуры предпочтение отдается препаратам с выраженным жаропонижающим эффектом.

К ним относятся:

1. Парацетамол. Препарат с выраженным жаропонижающим эффектом, за счет которого происходит снижение температуры. Хорошо переносится как детьми, так и взрослыми, поэтому часто назначается для лечения лихорадки. Но важно помнить, что длительное применение парацетамола в больших дозах оказывает токсическое действие на печень. Поэтому перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не допустить превышение максимально рекомендованной дозы. Парацетамол входит в состав многих порошков (Терафлю, ОРВИколд, Фервекс и т.д).
2. Аспирин. До сих пор не теряет актуальность из-за своей дешевизны и небольшой токсичности. Но важно помнить, что у детей до 12 лет аспирин противопоказан из-за возможности развития синдрома Рея. Этот синдром характеризуется тяжелой энцефалопатией и токсическим поражением печени, зачастую приводит к летальному исходу.
3. Ибупрофен. Выпускается в форме таблеток, сиропа, суспензии, ректальных свечей. Применяется как у взрослых, так и у детей. Обладает умеренным жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Имеются данные, что ибупрофен способен стимулировать иммунную систему и повышать защитные свойства организма за счет влияния на выработку эндогенного интерферона. В лечении лихорадки уступает парацетамолу, поэтому является препаратом второй линии.

Так как все НПВС в большей или меньшей степени способны влиять на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта с дальнейшим развитием гастрита и язвенной болезни, рекомендуется прием препаратов данной группы исключительно после еды.

Народные средства

Лечение лихорадки народными средствами может проводиться в домашних условиях, однако важно помнить, что повышение температуры тела очень часто сопровождает тяжелые и опасные заболевания, которые требуют немедленной врачебной помощи, поэтому для постановки диагноза и назначения необходимого лечения следует как можно раньше обратиться к врачу.

Сбить температуру и хорошенько пропотеть при простуде помогает теплое и обильное питье. При выделении пота возникает естественная терморегуляция: пот начинает испаряться, и поверхность тела остывает. Средствами, дающими этот эффект, являются ягодные компоты и морсы, которые рекомендуется употреблять в теплом виде. Для приготовления таких напитков подойдет клюква, малина, брусника, шиповник, красная смородина. Морсы и настои из этих ягод являются средством, усиливающим потоотделение, также они богаты витамином С. Помимо этого, витамин С содержится в цитрусовых фруктах: лимонах, апельсинах, грейпфрутах.

Настой из листьев сирени также спасает от лихорадки. Для его приготовления необходимо заранее приготовить 20 листиков, которые заливаются кипятком и настаиваются в течение двух часов. После процеживания настой принимают 2 раза в день по 100мл. Продолжительность курса составляет 10 дней.

Также можно применять жаропонижающие лекарственные растения и травы, например, крапиву, цветы и листья яснотки, цвет бузины, плоды шиповника и рябины, липовый чай. Следует помнить, что при их использовании температура снизится не сразу, а лишь через некоторое время.

Хорошо справляется с повышенной температурой тела клюква. Это весьма эффективное противовоспалительное, противомикробное, мочегонное и тонизирующее средство. Но не стоит забывать, что клюква способна повышать кислотность желудочного сока, поэтому от данного средства следует отказаться тем, кто страдает гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Самым популярным народным средством для лечения лихорадки является малина, в народе ее называют природным аспирином. Примечательно, что после заваривания малины кипятком, все ее полезные свойства только усиливаются. Именно поэтому мы привыкли при простуде пить чай с малиной.

Комнату, где находится человек с повышенной температурой тела, нужно систематически проветривать. Также необходимо часто менять постельное и нательное белье, особенно если больной пропотел. Пока сохраняется высокая температура, необходимо соблюдать постельный режим.

Помните, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу!

Лихорадкой на губах в быту называют герпетические высыпания. Нередко можно услышать, что у человека в области рта "выступила простуда". Однако такие симптомы никак не связаны с ОРВИ. Возбудителем герпеса является вирус. Переохлаждение и простуды не являются причиной высыпаний на губах, они лишь могут спровоцировать активность микроорганизма. Кожные проявления инфекции, тем более на лице, портят внешний облик человека. Поэтому от болячек возле рта хочется как можно скорее избавиться. Но вирус герпеса не всегда легко поддается лечению, и терапия может занять некоторое время.

Вирус герпеса

Лихорадку на губах вызывает вирус простого герпеса 1 типа. Его носителями является около 80-90 % людей, так как инфекция очень легко передается. Однако далеко не у всех этот микроорганизм вызывает высыпания на коже. Вирус становится активным только при наличии дополнительных неблагоприятных факторов.

Многих пациентов интересует вопрос: "Как вылечить лихорадку на губе?" В настоящее время не существует такого препарата, который способен уничтожить возбудителя болезни. Однажды попав в организм, вирус внедряется в клеточные структуры и остается там навсегда. Однако с помощью медикаментозной терапии можно подавить активность возбудителя. И тогда симптомы заболевания исчезают. Но вирус остается в организме, и лихорадка на губах может появляться вновь при снижении иммунитета.

Пути передачи

Как передается вирус герпеса? Это довольно коварный микроорганизм, который способен распространяться различными путями. Именно поэтому много людей являются бессимптомными носителями вируса. Однако заразиться можно только от человека, страдающего острой формой герпеса. Инфицирование происходит следующими путями:

1. Через поцелуй или орально-генитальный контакт с больным.
2. Воздушно-капельным путем. Пациент может передать вирус окружающим при кашле или чихании.
3. Инфекция передается через личные предметы, например через полотенце, зубную щетку или губную помаду.
4. Возможно инфицирование при пользовании одной посудой с больным.
5. Беременная женщина с острым герпесом может внутриутробно заразить будущего ребенка.
6. В редких случаях человек может заразить сам себя. Во время неаккуратного нанесения кремов и мазей возможно распространение сыпи с пораженных участков на здоровые.

Важно помнить, что вирус герпеса довольно устойчив и может жить вне организма около 4 часов. Поэтому здоровые люди легко заражаются через предметы и посуду, с которыми соприкасался больной. Затем этот микроорганизм проникает через слизистую оболочку в нервные окончания и поселяется там навсегда.

Провоцирующие факторы

Как уже упоминалось, не всегда при заражении вирусом герпеса появляется лихорадка на губах. Микроорганизм становится активным и вызывает кожные проявления при воздействии следующих факторов:

• частые простудные болезни;
• переохлаждение (особенно после нахождения в жарком помещении);
• интоксикация;
• излишнее пребывание на солнце;
• нервное перенапряжение;
• беременность, осложненная токсикозом;
• злоупотребление кофе;
• соблюдение слишком строгой диеты, недоедание;
• авитаминоз;
• курение и употребление алкоголя.

Все вышеперечисленные факторы приводят к ослаблению иммунной системы. В результате вирус активируется, и возникают внешние проявления герпетической инфекции.

Симптоматика

Признаки заболевания зависят от стадии развития герпетической инфекции:

1. 1 стадия. Вирус перемещается по нервным путям в область губ. Кожа в области рта краснеет, ощущается легкий зуд и покалывание. У части больных возникают гриппоподобные симптомы: недомогание, небольшое повышение температуры, озноб, ломота в теле. Если приступить к лечению на данном этапе, то это поможет избежать образования пузырьковой сыпи.
2. 2 стадия. На пораженных участках возникает воспаление, сопровождающееся появлением пузырьков. Высыпания заполонены прозрачной жидкостью. Со временем пузырьки становятся крупнее. Зуд становится более сильным, появляются болезненные ощущения в области губ.
3. 3 стадия. Пузырьки лопаются, и на их месте образуются язвочки. В это время пациент особенно заразен. Существует большой риск инфицирования окружающих.
4. 4 стадия. На пораженных участках образуются корочки. Их ни в коем случае нельзя срывать, так как они защищают язвы от проникновения инфекции. Иногда корочки разрываются сами при активных движениях ртом.

Часто пациенты интересуются: "Как избавиться от лихорадки на губе в сжатые сроки?" Быстро ликвидировать внешние проявления болезни невозможно. Обычно от возникновения первых признаков поражения кожи до полного выздоровления проходит около 7-14 дней.

Важно помнить, что герпес на губах не так безобиден, как кажется на первый взгляд. Частые обострения инфекции отрицательно сказываются на сердце и сосудах. Особенно опасен герпес для беременных женщин. Это заболевание увеличивает риск выкидыша, а также может привести к инфицированию эмбриона. Из-за этого новорожденный может страдать энцефалитом герпетической этиологии.

Диагностика

Обычно диагностика заболевания не представляет трудностей. Патологию можно определить уже во время внешнего осмотра пациента. Характерные пузырьковые высыпания на губах указывают на герпетическую этиологию заболевания.

Иногда требуется дифференциальная диагностика с опоясывающим лишаем и герпангиной, вызываемой энтеровирусами. В таких случаях врач назначает иммунологические исследования крови методом ИФА или ПЦР.

Медикаментозные средства

Лечение лихорадки на губах направлено на дезактивацию вируса. Существуют специальные препараты, которые удаляют из кожных клеток ДНК возбудителя. В результате такой терапии проявления болезни исчезают.

На первой стадии болезни, когда пузырьковых высыпаний еще нет, назначают противовирусные таблетки:

Эти препараты нужно принимать дважды в сутки около 3-4 дней. Во многих случаях медикаментозная терапия позволяет избежать появления пузырьков. Однако лекарства в таблетированной форме эффективны только в первые дни болезни.

На стадии появления высыпаний и образования язвочек необходимо применять противовирусные мази от лихорадки на губах:

Эти средства нужно наносить очень осторожно, используя ватную палочку. Нельзя размазывать препарат по коже, это приведет к распространению высыпаний на здоровые участки.

На стадии заживления и образования корочек нужно применять смягчающие мази и кремы на основе цинка.

У части больных обострения герпеса отмечаются очень часто, более 5 раз в год. Чем лечить лихорадку на губах в таких сложных случаях? При постоянных рецидивах инфекции назначают длительный курс приема иммуномодуляторов:

Эти препараты стимулируют выработку интерферона в организме и способствуют укреплению иммунной системы.

В тяжелых случаях после купирования острых симптомов заболевания вводят вакцину от герпеса "Витагерпавак". Она защищает от рецидивов болезни. Через 6 месяцев введение вакцины повторяют для закрепления результатов. Одним из показаний к прививке являются частые обострения герпеса (более 4 раз в год).

Народная медицина

Народные средства от лихорадки на губе следует применять вместе с противовирусными таблетками и мазями. Перед их употреблением нужно проконсультироваться с врачом. Рекомендуются следующие домашние средства:

1. Прикладывание льда. Это средство эффективно в первые дни болезни, когда наблюдается покраснение кожи, но еще нет пузырьков. Полезно сделать лед из отвара ромашки. Компресс прикладывают к покрасневшему участку на 15-20 минут.
2. Каланхоэ. Из листка растения выжимают сок и несколько раз в день обрабатывают им высыпания.
3. Заварка чая. В стакане кипятка нужно заварить 3 столовые ложки черного чая. Этим средством нужно смачивать высыпания. Чай обладает противовоспалительным и противовирусным эффектом.
4. Лимон. Нужно выжать из фрукта сок и нанести его на высыпания. Лимон действует как противозудное средство.

Меры профилактики

Чтобы избежать рецидива герпеса, необходимо укреплять свой иммунитет. Для этого нужно регулярно и полноценно питаться, принимать витамины, проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

В период обострения заболевания нужно избегать распространения инфекции. Пузырьки на коже ни в коем случае нельзя прокалывать или выдавливать. Нужно как можно реже прикасаться к высыпаниям, а после обработки пораженных участков лекарственными средствами следует тщательно мыть руки. После выздоровления рекомендуется провести смену зубной щетки и полотенца.

Важно позаботиться и о здоровье окружающих, ведь герпес очень заразен. Больному человеку необходимо пользоваться отдельной посудой и личными предметами. В период обострения пациенту нужно воздерживаться от поцелуев и орально-генитальных контактов во избежание заражения окружающих.

Лихорадка – особое состояние организма, при котором его температура поднимается до высоких отметок на определенный промежуток времени.

С точки зрения медицины, лихорадка — это не болезнь, хотя в древности все болезни, сопровождающиеся подъемом температуры тела, называли именно так. Сегодня это состояние или патологический процесс рассматривается в качестве одного из защитных механизмов организма большинства животных и человека от различных патогенов, преимущественно – инфекции.

Основным признаком, кроме поднятия температуры тела, является ощущение больным жара, который периодически то усиливается, то уходит.

Причины лихорадки

В патогенезе лихорадки особое место принадлежит пирогенам – эндогенные и экзогенные специфические вещества, которые вызывают временное смещение центром терморегуляции гипоталамуса установочной точки температурного гомеостаза. При этом способность регулировать температуру тела у гипоталамуса остается.

Эндогенные (внутренние) пирогены – интерфероны, интерлейкины (1, 6), макрофагальный воспалительный белок-1α, фактор некроза опухоли и другие.

Большую часть эндогенных пирогенов вырабатывают иммунные клетки – лимфоциты (В, Т), моноциты, макрофаги и гранулоциты.

Экзогенные (внешние) пирогены – компоненты различных инфекций, например, липополисахариды грамотрицательных бактерий.

Кроме того, высвобождение и дальнейшее действие внешних пирогенов почти всегда невозможно без содействия внутренних. Это связано с тем, что при проникновении инфекции в организм, прежде всего активируются защитные иммунные клетки, которые при воздействии на инфекционный агент содействуют высвобождении ним экзогенного пирогена.

При гипертермии, т.е. также повышенной температуре тела в организме (его перегреве) контроль над температурой центром терморегуляции гипоталамуса теряется. В то время как при лихорадке он сохраняется.

Симптомы

В связи с тем, что почти во всех случаях лихорадка обусловлена инфицированием организма, ее сопровождают симптомы, характерные для инфекционных болезней и воспалительных процессов.

Такими симптомами могут быть:

• Ощущение больным волнообразного жара;
• Озноб, повышенная потливость;
• Слабость, быстрая утомляемость;
• Снижение аппетита, подташнивание, может быть рвота;
• Головная, суставная и мышечная боль.

Классификация

Развитие лихорадки происходит в 3 стадии:

А что касается новорожденных детей, то у них на первой стадии наоборот – теплоотдача находится на том-же уровне, однако теплопродукция увеличивается.

2 стадия (удержание температуры, stadia fastigi). На этой стадии, после достижения температуры тела до отметки установочной точки процессы выработки внутренней средой тепла и его отдача во внешнюю среду выравниваются. Сосуды расширяются, кожа нагревается, пропадает бледность, озноб прекращается. Суточные колебания температуры лишь свидетельствуют о том, что организм контролирует процессы терморегуляции.

• Субфебрильная – 37-38 °С;
• Фебрильная (умеренная) – 38-39 °С;
• Пиретическая (высокая) – 39-41 °С;
• Гиперпиретическая (чрезмерная) – более 41 °С.

Состояние, при котором температуры тела поднимается до 41 °С и выше является опасным для жизни человека, особенно в детском возрасте.

• Постоянная (febris continua) – колебания температуры тела в течение суток не превышают 1 °С и могут возвращаться до нормальных показателей;
• Ремитирующая (febris remittens) — колебания температуры тела в течение суток составляют 1,5-2 °С, до нормальных значений температура не понижается;
• Интермиттирующая (febris intermittis) – характеризуется стремительным подъемом температуры до высоких значений (пиретической), после чего таким же резким спадом до нормы, причем колебания могут появляться по несколько раз в сутки;
• Гектическая (febris hectica) — суточные колебания составляют 3-5 °С, которые в течение суток резко меняются по несколько раз;
• Обратная (febris inversa) – характеризуется суточными колебаниями с пиками высоких отметок по утрам;
• Атипичная (febris athypica) – характеризуется непредвиденными колебаниями температуры без какой-либо закономерности;
• Возвратная (febris recurrens) – характеризуется затяжными периодами (по несколько суток) колебаний температуры до повышенных с высокими и нормальных значений.

Диагностика

Диагностика организма при лихорадке направлена на выяснение патогенного фактора, из-за которого произошло повышение температуры. Среди основных методов обследования выделяют:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологическое и серологическое исследования биоматериалов на выявления инфекции.

Лечение

Как правило – купирование инфекции приводит к самостоятельной нормализации температуры тела.

Контроль над температурой тела берут в том случае, если она поднимается до высоких значений и держится несколько дней подряд, не снижаясь до нормальных отметок.

Детям лучше делать обтирания тела, прикладывать компрессы на водно-уксусной основе. При сильно-выраженной лихорадке врач может назначить противовоспалительный лекарственный препарат, выбор которого производится по показаниям и в зависимости от возраста пациента.

Срочно к врачу, если…

• температура становится неконтролируемой и не спадает с высоких от меток (у взрослых – 39, у детей – 38,5) в течение 3 и более дней;
• у больного начались судороги тела;
• больной – младенец;
• появились расстройства дыхания, бредение, галлюцинации.

К какому врачу обращаться?

Видео

Чем опасен герпес и как с ним справиться? Консультирует доктор медицинских наук, профессор Татьяна Борисовна СЕМЕНОВА.

НАША СПРАВКА

Герпес - это вирусная инфекция. Раз пробравшись в организм, он остается там на всю жизнь. Сегодня ученые насчитывают более сотни представителей вируса герпеса. Но из этой сотни человеку досаждают всего восемь.

Губы, глотка, далее - везде

ЛИХОРАДКУ на губах (она же "простуда") вызывает вирус простого герпеса 1-го типа. Он же может поражать глаза, гортань и глотку (герпетическая ангина). Главная мишень вируса простого герпеса 2-го типа - половые органы. Среди инфекций, передающихся половым путем, генитальный герпес уже выбивается в лидеры - у него второе место после трихомониаза.

Другая малоприятная зараза - цитомегалия, которая ослабляет иммунную систему, приводит к тяжелой патологии беременности и новорожденного - тоже одна из ипостасей многоликого герпеса. Подхватившие герпес Зостера могут получить одно из двух "удовольствий": дети - ветряную оспу, взрослые - опоясывающий лишай. Последний кроме сильнейших кожных высыпаний дает осложнение в виде воспаления нервного узла, в котором вирус "спал" с того момента, как пролез в организм в детском возрасте. Правда, кожа-то заживет (если ее хорошо лечить - через две недели, плохо - через два месяца), а вот боль может остаться на долгие годы.

Теоретически герпес может проявиться везде. Потому что поражает не только кожу и слизистые, но и нервную, иммунную системы. Точно так же, как ВИЧ, вирус герпеса подавляет клеточный иммунитет, размножаясь в клетках белой крови, лейкоцитах и лимфоцитах. Как только те перестают работать, защитные силы организма ослабевают, вирус еще больше размножается.

К кому липнет, а к кому и нет

ПО СТАТИСТИКЕ, к 10-12-летнему возрасту 90% россиян уже тотально инфицировано вирусом герпеса 1-го типа. К остальным зараза прилипает позже, уже во взрослой жизни. Ведь мы не любим ходить по врачам, обращаемся поздно и запускаем свои болячки, а это райские условия для герпеса. Но одни носят в себе вирус годами и не болеют, а другие регулярно подвергаются сильнейшим 2-3-недельным атакам герпеса, когда температура повышается чуть ли не до 40 градусов, возникает реакция лимфатических узлов (увеличение и болезненность). Вариант развития событий зависит от того, насколько сильна у человека иммунная система. Если герпес обостряется снова и снова, значит, в линии обороны организма появилась брешь, что-то угнетает иммунную систему.

Можно никогда не целоваться с человеком, у которого выскочила "простуда" на губах, не заниматься сексом с партнером, имеющим пузырьки на коже в интересном месте, сторониться любых подозрительных в плане герпеса личностей и все равно подцепить вирус. Дело в том, что обладатель герпеса может быть заразен не только в те моменты, когда вирус обнаруживает себя высыпаниями на коже и слизистых. Иногда инфекция вообще никак не проявляется, а вирус тем не менее выделяется со слюной, спермой, секретом шейки матки. Чаще такое происходит с вирусоносителями в осеннее время. Погода испортилась, отпуск кончился, стрессы начались - и иммунная система постепенно ослабевает, растрачивая силы в борьбе со многими вирусами, например, того же гриппа. Вот тут-то и начинает активизироваться коварный герпес.

В народе считается, что лихорадка на губах означает: из организма выходит простуда. Появились высыпания, и вроде как полегчало - вышла! А почему до того плохо было? А это был период, когда вирус гулял по организму. Он прошелся по крови, выдал озноб, недомогание, температуру, реакцию лимфоузлов, а потом вышел на кожу и слизистые. Начался следующий период болезни - клиническое проявление. Поэтому большинству из нас герпес вовсе не кажется серьезной проблемой и уж тем более поводом наведаться к врачу. Пару раз в год эту неприятность вполне можно пережить. Если неприятность действительно на этом заканчивается. Однако бывают ситуации, когда проблема становится прямо-таки гигантской.

Если женщина с лихорадкой на губах сделает чистку лица, то вирус с губ может попасть в каждую пору, вычищенную косметологом. И начнется герпес лица от уха до уха. Герпес, поразивший глаза и появившийся повторно на роговице, гарантированно приведет к слепоте. А если мама или бабушка с лихорадкой на губах от избытка чувств поцелует в ротик младенца, у него может развиться тотальная герпетическая инфекция с поражением внутренних органов и нервной системы.

Не будите "зверя"

С ТЕМ, чтобы проникнуть в организм, больших проблем у вируса не возникает. Достаточно микротравмочки на коже или слизистых. Оттуда, куда он попал, вирус, как поезд по рельсам, движется по нервным волоконцам, пронизывающим эту область, к центральным органам нервной системы. К примеру, герпес 2-го типа подходит к позвоночному столбу и прячется в скоплениях нервных клеток - ганглиях. Герпес 1-го типа, вызывающий лихорадку на губах, внедряется в мозг, в узлы тройничного нерва. И засыпает. Как только возникает какая-то неприятность с иммунитетом, вирус пробуждается и по тем же самым нервным волокнам выходит опять на кожу и слизистые. Начинается рецидив.

Именно с этим походом по одной и той же нервной веточке в ту и другую сторону связано то, что вирус "сыпется" на одном месте. У кого на губах - у того всегда на губах. У кого на попе - у того на попе. Причем вирус не просто ходит по нервам туда-сюда, он еще и пакостит. Например, герпес лица может вызывать сильнейшие боли по ходу веток тройничного нерва - в ушном проходе, в челюсти, болевой синдром по типу шейного радикулита и стенокардии. Герпес половых органов иногда способен спровоцировать жуткие боли в области тазового сплетения у женщин и в промежности у мужчин. И когда такие проявления видят врачи, которые не знают особенностей вируса, то начинают лечить не от него, и история может сильно затянуться.

Современные методы ДНК-диагностики способны обнаружить частицы вируса и с высокой точностью сказать, есть ли в вашем организме этот "зверь". А вот сведений о том, насколько он активен, не дадут. Для этого делается специальный посев на вирус. Беременным женщинам или только планирующим стать мамами рекомендуют делать именно такие информативные анализы.

Укрепляйте иммунитет

ВЕРОЯТНОСТИ того, что рецидивирующий герпес вдруг просто так, от балды, пройдет, нет практически никакой. Поэтому с ним надо бороться активно. Некоторым помогает такой приятный способ, как переезд на жительство в теплые края. Для тех, у кого этой возможности нет (или она не помогла), остается классический вариант - противовирусные таблетки и мази, содержащие ацикловир. Эти препараты помогут остановить повторную вспышку герпеса и намного ускорить выздоровление. Но мало просто подавить вирус. Нужно убрать условия, в которых ему вольготнее всего живется и размножается. А для этого залатать прорехи в иммунной системе.

Самый лучший, дешевый и доступный способ укрепления организма - здоровый образ жизни. Если защитные силы совсем ослабели, врач может порекомендовать препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона (т. н. индукторы интерферона). К примеру, чтобы помочь организму пережить период осенней адаптации к холоду. Хотя сегодня эти лекарства находятся в безрецептурном отпуске, не стоит назначать их себе самостоятельно. Кому-то они действительно помогут или не сделают хуже. Но кое у кого могут спровоцировать гриппозное состояние (как после прививки). Чтоб такого не было, надо знать, когда и как все это принимать. И самое главное - надо устранить причину, которая сбила иммунитет. Выйти наконец из состояния стресса, отдохнуть, правильно питаться. Словом, позаботиться о себе.

Герпес сегодня лечат дерматологи, гинекологи и урологи. Исключение - герпес глаз, с ним надо обращаться к офтальмологу.

Кому идти к доктору

ТЕМ, у кого лихорадка на губах или половых органах возникает регулярно, чаще 3-4 раз в год;

родителям, имеющим герпес, у которых в семье есть маленький ребенок;

тем, у кого хотя бы однажды появился герпес глаз. И немедленно!

детям с частой лихорадкой на губах, под носом, в носу.

Генитальный герпес, даже если он вам жить не мешает, лучше лечить в любом случае, особенно женщинам, готовящимся к беременности.

Правила детской безопасности

ДЕТИ заражаются в основном от родителей. Самый худший вариант, когда инфицирование происходит во время беременности. Герпес занимает второе место после краснухи по развитию уродств и тяжелых заболеваний плода.

Но, как правило, первые полгода после рождения малыш заражается редко: в это время у него еще есть антитела к вирусам, полученные от мамы. К 6-8-месячному возрасту эти антитела пропадают, а своя иммунная система еще несовершенна, кожные покровы и слизистая нарушены - потому что у ребенка либо диатез, либо режутся зубы. Следующий благоприятный момент для герпеса - ясли и детский сад. Чаще всего дети от 1 до 3 лет болеют герпетическим стоматитом, когда в полости рта образуются маленькие язвочки и ребенок не может принимать пищу, развивается мощная интоксикация организма. После этого вирус снова атакует в 11-13 лет (половое созревание) или в 14-18 (начало половой жизни).

"АиФ. Здоровье" рекомендует

Пользуйтесь лекарствами. Как только вы почувствовали зуд и жжение, значит, пора использовать противовирусную мазь или таблетки.

Соблюдайте правила личной гигиены. Герпес очень заразен. Не облизывайте чужие ложки и тарелки, не пользуйтесь чужими полотенцами, мочалками и губной помадой. Мойте руки с мылом до и после прикосновения к высыпаниям.

Не трогайте глаза. Иначе рискуете занести туда вирус.

Не расковыривайте пузыри и корочки, чтобы не распространять инфекцию по всему телу.

Идите к врачу, если через 10 дней после использования противовирусной мази "простуда" не прошла. Это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Потерпите с сексом, пока на заживет кожа. Кстати, презерватив может не спасти, он покрывает не все поражения.

Языком цифр

Забравшись в ядро клетки, вирус начинает плодить потомство с бешеной скоростью. "Вирусята" появляются внутри инфицированной клетки через 10 часов, а через 15 часов их число достигает максимума. За всю свою жизнь "мама"-вирус воспроизводит от 10 до 100 "дочерних" вирусных частиц. А в 1 мл содержимого герпетического пузырька их насчитывается от 1000 до 10 млн. Вирусы очень устойчивы: разрушаются при 50-52 градусах в течение 30 минут, при 37,5 - в течение 20 часов. Некоторые могут сохраняться при 70 градусах. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) герпес выживает 2 часа, на пластике и дереве - до 3 часов, во влажных вате и марле в течение всего времени их высыхания - до 6 часов.