Протаргол при бактериальной инфекции

Протаргол и его более концентрированный спутник колларгол — препараты серебра, которые пришли к нам из прошлого века. В аптечных прописях они начали использоваться с 1964 года. И несмотря на появление множества антибиотиков широкого спектра действия и антисептических препаратов, раствор Протаргола и сегодня готовят в аптеках. Что же это за лекарство, как оно работает и насколько безопасно его применение?

Действительно драгоценный металл

Об антибактериальных свойствах серебра было известно много столетий назад — средства с серебром использовали древние врачи Авиценна и Парацельс. Однако создание лекарственных препаратов, содержащих серебро, на производственной основе долгое время считалось невозможным. Дело в том, что аргентум, или серебро относится к высокоактивным металлам. Одновалентные катионы серебра не могут долго находиться в гордом одиночестве и жадно ищут себе отрицательно заряженный ион. В результате образуются соли серебра, которые, увы, не обладают антисептическими свойствами.

Только во второй половине ХХ века был предложен эффективный способ сохранить качества активного серебра в устойчивой форме протеината — раствора Протаргола. Это комплекс соединений серебра (в виде оксида, нитрата или другой соли) с белками, в частности, желатином, альбумином и некоторыми другими протеинами. Белковые комплексы обладают относительной устойчивостью в растворе, а при попадании на кожу или слизистые диссоциируют (то есть распадаются) с образованием ионов серебра. Вот тогда-то и начинается борьба с патогенными микроорганизмами.

Протаргол: состав и концентрация

Протаргол — стандартизированный лекарственный препарат, в состав которого входит протеинат серебра в концентрации 2%. Концентрация чистого серебра в растворе составляет порядка 7,8–8,3%.

Следует помнить, что готовый раствор Протаргола неустойчив к действию солнечного света. Поэтому его выпускают исключительно во флаконах оранжевого стекла и хранят в закрытых шкафах, не пропускающих солнечных лучей.

Еще одна особенность Протаргола — относительно короткий срок хранения готового раствора. Как правило, он не превышает 30 дней. Именно поэтому вы не найдете Протаргол среди готовых лекарственных форм — его можно купить только в тех немногочисленных аптеках, где до сих пор живо производство экстемпоральных лекарств.

Сиалор — капли для детей и взрослых

• таблетка с активным веществом, содержащим протеинат серебра (Протаргол) и стабилизатор поливинила-N-пирролидон;
• флакон с очищенной водой.

Масса действующего вещества рассчитана таким образом, что при растворении одной таблетки (200 мг) во флаконе с водой, объем которой составляет 10 мл, получается раствор Протаргола с рабочей концентрацией 2%. Таким образом, Сиалор и Протаргол — это практически полные аналоги, единственная разница между которыми состоит в форме выпуска.

А теперь давайте обратимся к фармакологическим премудростям и разберемся, как же работает протеинат серебра при местном применении.

Секрет эффективности

Положительно заряженные ионы серебра действуют на два звена патологического процесса.

Известно, что болезнетворная микрофлора более чувствительна к препаратам серебра, чем нормальная. Поэтому-то Протаргол не влияет на жизнедеятельность микроорганизмов-представителей нормальной флоры носоглотки. Это значит, что на фоне лечения средствами, содержащими активное серебро, не изменяется состав микробиоты слизистых оболочек.

Кроме того, Протаргол незначительно сужает сосуды, уменьшая отечность слизистой носа и облегчая носовое дыхание.

Когда применять?

Раствор Протаргола используют в качестве антибактериального средства при самых разных заболеваниях ЛОР-органов, среди которых:

• аденоидит;
• острый и хронический бактериальный ринит;
• аллергический ринит;
• вазомоторный ринит;
• профилактика инфекций при хронических заболеваниях полости и пазух носа (в том числе и гайморите).

Применяют Протаргол и для лечения бактериальных конъюнктивитов и блефаритов. Раньше протеинат серебра назначали даже в неонатологии в качестве профилактического средства против конъюнктивита у новорожденных. Однако с появлением большого выбора глазных капель с антибиотиками широкого спектра действия и антисептиками препараты серебра стали быстро и, скорее всего, необратимо терять свою популярность в офтальмологии.

Производители Сиалора рекомендуют расширить спектр применения протеината серебра. Так, согласно инструкции к Сиалору (Протарголу), его можно применять в качестве профилактического и гигиенического средства наружно, для обработки кожи взрослых и детей.

Помогут ли капли в нос Протаргол от насморка?

Прежде всего давайте вспомним о спектре активности Протаргола.

Наперекор утверждениям, которыми порой голословно бросаются авторы статей в Интернете, препараты серебра эффективны в отношении далеко не всех патологических микроорганизмов.

И вот теперь пора упомянуть, что подавляющее большинство ринитов вызваны именно вирусной инфекцией. Более чем в 95% случаев насморк имеет вирусное происхождение. Это значит, эффективность раствора Протаргола в такой ситуации можно сравнить с эффективностью обычной воды.

А вот при бактериальном насморке препараты серебра будут как нельзя более кстати. Спектр их активности покрывает наиболее распространенных возбудителей воспаления слизистой оболочки носовой полости и околоносовых пазух. Поэтому капли в нос Протаргол — это не только отличный выбор при бактериальном рините, но и корректная профилактика бактериального гайморита или другого синусита. И вот тут перед ЛОР-врачами и родителями нередко встает проблема: как различить бактериальный и вирусный насморк?

Насморк бактериальный и вирусный: отличия

Чтобы не ошибиться в столь важном этапе диагностики, нужно знать несколько нюансов. Вероятность того, что только-только появившийся насморк у вас или вашего ребенка имеет бактериальное происхождение, ничтожно мала. Поэтому на начальной стадии ринита сколько-нибудь здравого смысла капать Протаргол просто нет. Вирусный насморк, как правило, провоцируют риновирусы и другие респираторные вирусы. Его отличительными симптомами служат обильные водянистые или слизистые выделения из носа без примеси гноя. Носовые выделения могут быть прозрачными или белесыми и сопровождаться интенсивным зудом в полости носа, чиханием и свербением.

По прошествии недели после появления первых признаков вирусного ринита симптомы заболевания должны значительно уменьшиться. Срок жизни респираторных вирусов в организме человека зависит от интенсивности иммунного ответа и колеблется от 5 до 14 дней. Таким образом, вирусный насморк должен пройти самостоятельно примерно через 7–10 дней. Если этого не происходит, вполне вероятно, что вирусная инфекция осложнилась бактериальной.

Бактериальный ринит развивается достаточно редко — всего в нескольких процентах случаев насморка. Тем не менее затяжной, длительный насморк нередко бывает вызван именно бактериальной инфекцией слизистой носа.

Для бактериального насморка характерны густые гнойные выделения из носа. Цвет их, как правило, имеет преимущественно зеленоватые или желтоватые гнойные оттенки.

Особая опасность бактериального ринита связана с возможными осложнениями, в частности, бактериальным гайморитом. Гнойные выделения из носа — это всегда повод показаться ЛОР-врачу, а если они сопровождаются чувством переполнения в околоносовых пазухах, головной болью или, чего пуще, температурой, к доктору следует обращаться немедленно.

Когда же симптомы гайморита в клинической картине отсутствуют, а характерные гнойные выделения из носа вас не оставляют, имеет смысл начинать лечение Протарголом.

Как лечиться Протарголом?

Протаргол при бактериальном насморке следует закапывать в полость носа. Если носовое дыхание нарушено и в носовой полости скопилось немало выделений, перед использованием раствора протеината серебра следует промыть нос. С этой целью лучше использовать изотонический или гипертонический раствор натрия хлорида (например, Хьюмер, АкваМарис, Долфин и другие солевые растворы). Гипертонические растворы за счет разницы осмотического давления позволят лучше вывести именно гнойные и густые выделения.

Иногда перед закапыванием Протаргола рекомендуют использовать сосудосуживающие капли в нос, к примеру, Ксилометазолин, Оксиметазолин и другие. После этих процедур следует набрать в пипетку 3–4 капли протеината серебра и закапать их в каждый носовой ход. Кратность применения препарата составляет 2–3 раза в сутки, а курс лечения, как правило, не должен превышать двух недель. С особой осторожностью следует применять Протаргол для лечения детей, особенно раннего возраста.

Лечим детский насморк Протарголом: особенности отпуска согласно инструкции

Протаргол — препарат серебра. Этот металл не только отличается антисептическими свойствами. Никогда нельзя забывать, что он, так же, как и свинец, мышьяк, кобальт и другие элементы, относится к ряду тяжелых металлов. А, значит, при использовании в медицине серебро априори считается токсичным.

Именно поэтому, назначая Протаргол детям, следует соблюдать осторожность. В инструкции к применению Протаргола четко описывается, с какого возраста и как может использоваться Протаргол в детской практике:

• 
  детям раннего возраста, с рождения и до года можно назначать только 1% раствор. Решение об его использовании у этой категории пациентов должен принимать исключительно врач;
• детям в возрасте от одного до трех лет можно использовать стандартную 2% концентрацию Протаргола. Если лекарство применяют уже не впервые, то возможно его назначение и без рецепта. В противном случае покупатель должен предоставить фармацевту письменную рекомендацию врача (рецептурный бланк или хотя бы запись в амбулаторной карте);
• детям старше трех лет и взрослым Протаргол можно отпускать без рецепта и, соответственно, капать без рекомендации врача.

Особенности первичного применения

Как мы уже говорили, протеинат серебра — препарат достаточно специфичный, содержащий в составе тяжелый металл. Иногда он может провоцировать аллергические и даже токсические реакции. Поэтому пациентам, которые впервые применяют раствор Протаргола, важно провести так называемую аллергенную пробу.

Для этого одну-две капли препарата наносят на поверхность кожи в районе локтевого сгиба. Через 5–15 минут проверяют кожную реакцию: появление в районе нанесения признаков аллергии (покраснения, раздражения, зуда) автоматически считается противопоказанием к применению Протаргола.

Побочные эффекты

Несомненно, использование лекарственных препаратов, содержащих в составе тяжелый металл, может сопровождаться побочными эффектами. Вероятность их развития максимальна у людей, склонных к аллергическим реакциям. Независимо от того, сколько дней закапывать Протаргол, в ответ на лечение у взрослого или ребенка могут возникнуть:

• раздражение слизистой оболочки носовой полости;
• чувство жжения или зуд в месте введения;
• сухость слизистой носа;
• чувство онемения в месте аппликации;
• системные побочные эффекты — головная боль, головокружение, сонливость;
• аллергоподобные реакции — крапивница, отек Квинке, атопический дерматит, крайне редко — анафилактический шок.

Если после применения Протаргола вы заметили какой-либо из этих симптомов, капли нужно немедленно отменить и не использовать впредь.

Кроме того, ввиду возможной токсичности, а также отсутствия информации, подтверждающей безопасность лечения Протарголом беременных и кормящих женщин, этой категории пациенток препарат противопоказан.

Место Протаргола: на свалке истории или в домашней аптечке?

В странах запада растворы на основании протеината серебра, и в том числе Протаргол, не применяют уже очень давно. Их место заняли хорошо переносимые антисептики широкого спектра действия: хлоргексидин, а также антибактериальные и комбинированные препараты для местного применения (в частности, Изофра, Полидекса и некоторые другие).

А вот в отечественной оториноларингологии Протаргол до сих пор достаточно широко назначают, и в том числе и в детской практике. При этом и врачи, и родители нередко отмечают быстрый эффект капель. Тактику активного ведения бактериального, а иногда и вирусного ринита, с использованием местных антисептиков предпочитает большинство отечественных ЛОР-врачей. И привыкшие к насыщенному медикаментозному лечению пациенты готовы капать Протаргол и другие капли или смазывать слизистую носа, несмотря на относительно невысокую эффективность этих мер (или вовсе отсутствие таковой).

Учитывая, что за все годы применения Протаргола не было зарегистрировано ни одного случая накопления в организме серебра (аргирии), можно утверждать смело: если вам психологически или физически помогает протеинат серебра, капайте его на здоровье. Единственное предупреждение относится к соблюдению дозировок и длительности курса лечения. Когда же вы действительно не замечаете эффекта от Протаргола, отмените его и замените на альтернативные антисептические капли в нос или в конце концов подождите, пока организм сам не справится с ринитом. И, кстати, опыт доказательной медицины свидетельствует, что последний способ лечения подчас не уступает в эффективности фармакотерапии.

Недавно мы узнали, что коллоидное серебро могут назначать против простуды и ряда других бактериальных и вирусных инфекций. Благодаря обманчивой весенней погоде эта тема более чем актуальна. Стоит ли доверять рекламе и капать в нос Протаргол, если вы хотите избавиться от насморка? Помогает ли он от трофических язв и ожогов? А может быть, если препараты с серебром принимать внутрь, любые инфекции сгинут и не возвратятся? Ответим же на эти вопросы вместе.

Из чего же, из чего

Протаргол — это протеинат серебра. Протеинатами называют соединения серебра с белком (чаще всего с альбумином из плазмы бычьей крови). В воде такое соединение диссоциирует на безвредную (и бесполезную) белковую составляющую и ионы серебра. Они-то и обладают бактерицидными свойствами.

Протеинат серебра. В Протарголе его заявленная концентрация составляет 2%, а заявленная доля серебра в активном веществе — 7,8—8,3%

Sisco Research Laboratories

Бесчисленное количество работ как в русских, так и в зарубежных научных журналах посвящено антибактериальному действию протеината и других соединений серебра. В этой российской статье (в сборнике под номером 21) протеинат серебра борется с клостридиями, в работе израильских ученых показана его эффективность против различных штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Нервная ткань, рентген и моллюски

Свойства ионов серебра известны с древности: еще Гиппократ в своих сочинениях рекомендовал применять их для обработки ран. В XIX — начале XX века препараты с соединениями серебра использовались против бактериальных инфекций (например, гонореи, которую вызывает Neisseria gonorrhoeae). Однако неорганические соли серебра (например, нитрат, он же ляпис) довольно вредны для организма, поэтому открытие протеината серебра работником фирмы Bayer Артуром Эйкенгрюном вызвало всеобщее ликование. Для лекарственного применения новый препарат одобрили в 1897 году.

Но вскоре расцвет антибиотиков затмил популярность лечения драгоценным металлом, и сегодня соединения серебра чаще используются в электронной микроскопии для окрашивания углеводов, особенно в клеточной стенке, и в световой микроскопии — для окрашивания нервной ткани.

Капсулы со сперматозоидами голожаберного моллюска Aeolidia papulosa под электронным микроскопом, окрашенные протеинатом серебра. В этих образцах окрашивание практически не выявило гликогена, где запасались бы питательные вещества

American Malacological Union/American malacological bulletin, 1986

В развивающихся странах нитрит и бромид серебра до сих пор помогают получать изображение на рентгенографических пластинах: в этой публикации описано их использование в Анголе, а раньше такая практика была повсеместным стандартом. Однако с 1990-х годов предпринимаются попытки возродить былую славу соединений серебра — тем более что рост устойчивости бактерий и появление суперинфекций показали, что век каждого антибиотика короток, а закат их эпохи не за горами. Поэтому серебро снова внушает ученым немало надежд (например, в этом обзоре можно почитать про действие его комплексных соединений).

В списках (не) значился

А вот исследований применения повязок, мазей и кремов с коллоидным серебром для лечений различных видов ран настолько много, что данных набралось на несколько Кохрейновских обзоров.

Как рассказывают авторы Кохрейновского обзора 2013 года, нет доказательств того, что язвы на ногах при диабете лучше лечатся альгинатными мазями, чем без них. Коллоидное серебро на фоне этого метода, увы, тоже не блеснуло. Но исследований рассмотрено всего шесть, и серебро там используется не везде, так что результаты не окончательные.

Далеко ли до посинения?

Протеинат серебра даже при больших передозировках не приводит к летальному исходу, чего нельзя сказать о нитрате этого металла: статьи с описанием трагических клинических случаев (например, гибели беременной женщины и других неприятных последствий) найти легко. В отличие от него, протеинат серебра вызовет разве что аргирию, или аргироз, — посинение кожи и слизистых оболочек. Частицы серебра могут попасть и в глазное яблоко — извлекать их, как и возвращать цвет кожи, современная медицина предлагает при помощи лазера. И то, и другое делать трудно и болезненно (1, 2, 3), но в целом это состояние жизни не угрожает.

Неприятность заключается в том, что точное количество коллоидного серебра, которое сделает вас похожим на обитателя планеты Пандора, неизвестно. Производители могут идти на уловки, убеждая, что для аргирии нужны сотни литров их лекарства, но в реальности необратимый косплей Торука Макто куда более достижим. Среди сотен описанных медициной случаев аргирии из-за коллоидного серебра есть примеры употребления вполне одобренных законом БАДов в регламентированных производителями и врачами количествах (обратите внимание на два обзора по теме — 1 и 2 — и другие примеры, найденные токсикологом и научным журналистом Алексеем Водовозовым).

Добавим, что чистота и содержание действующего (или до поры до времени бездействующего) вещества в биологически активных добавках закон контролирует не так строго, ведь БАДы не так опасны сами по себе. В итоге риск принять больше или меньше нужной дозы в случае с БАД сильно возрастает. К примеру, Стивен Барретт, основатель сайта QuackWatch, посвященного разбору медицинских шарлатанств, выяснил, что в препаратах с коллоидным серебром может содержаться от 15,2% до 124% заявленного количества серебра. Согласитесь, немаленький разброс.

Indicator.Ru рекомендует: применять можно, но не пить

Протаргол — это коллоидный раствор, содержащий серебро в соединении с белком. Антибактериальные его свойства никто не станет отрицать, а потому Протаргол действительно может предотвращать и лечить бактериальные инфекции, если его закапывать в нос и накладывать с ним повязки на раны или ожоги (загляните в обзор о серебре и ожогах). По ранам самая убедительная доказательная база есть в области лечения варикозных язв. А вот насморк далеко не всегда вызван инфекционными причинами, и даже если это так, в большой доле случаев чихание и сопли провоцируют вирусы, а не бактерии. Да и клинических испытаний коллоидного серебра против простуды и насморка нет. Согласно многочисленным обзорам научных исследований и клиническим испытаниям (например, 1, 2, 3), серебро относительно безопасно в использовании, если делать из него покрытия на катетеры или другие медицинские изделия.

Поскольку серебро не относится к совершенно необходимым организму металлам, дефицит серебра в организме невозможен, предупреждает сайт Национальных институтов здоровья США. Как и любой антисептик, серебро действительно убивает бактерии, но, продолжает тот же сайт, нет никаких доказательств, что его прием внутрь вылечивает от какой бы то ни было хвори. А вот вызвать аргирию оно вполне может: согласно статье в Journal of the American Academy of Dermatology, при нанесении на кожу она может быть местной, а при ингаляциях, употреблении внутрь и уколах побочный эффект от высоких доз распространится по всему организму. Предостерегают от бесконтрольного употребления коллоидного серебра также сайт Клиники Майо, известной своими рекомендациями с позиций доказательной медицины, тематический ресурс Science-Based Medicine, письмо в журнале JAMA Dermatology и другие официальные медицинские источники.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Инструкция по применению

Протаргол назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта, глаз и органов мочеполовой системы. Это лекарственное вещество с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Возможное наружное или местное введение. Средство используется в педиатрической практике, поскольку это лекарство хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции.

В отличие от противомикробных препаратов, Протаргол не нарушает состояние микрофлоры в тканях. Сохраняется численность полезных микроорганизмов.

Действующее вещество и форма выпуска

Протаргол — коллоидная форма соединений серебра с желатином, альбумином или другим белком. Действующее вещество также называют протеинатом серебра. Нанесение раствора на ткани сопровождается выделением ионов, уничтожающих патогенные микроорганизмы и подавляющих воспалительный процесс. Протаргол выпускается разными производителями лекарств в виде готового раствора, спрея или таблетки/порошка для приготовления топической лекарственной формы.

Вспомогательные вещества в разных лекарствах на основе протеината серебра отличаются. Таблетки для приготовления раствора содержат активное вещество, воду и поливинилпирролидон К30.

Действие Протаргола

Обеззараживание тканей — основное свойство протеината серебра. Химическое соединение очищает ткани и слизистые оболочки от инфекционных агентов, вроде клостридий и стафилококка. Действующее вещество связывается с ДНК бактериальной клетки и нарушает цикл деления, благодаря чему распространение патогенов в тканях останавливается. Этот эффект используется для лечения заболеваний и снижения риска инфицирования.

Ионы серебра

• Подавление воспалительного процесса. Протеинат серебра образует защитную пленку на поверхности раздраженных тканей и уменьшает просвет кровеносных сосудов. В область воспаления попадает меньше иммунологических компонентов, обуславливающих отек, покраснение, боль и другие симптомы.
• Стимуляция регенерации. Действующее вещество запускает процесс восстановления поврежденных тканей. Этот эффект снижает риск последующего инфицирования и перехода воспаления в хроническую форму.
• Устранение насморка. Этот симптом обусловлен повышенной секрецией слизи на фоне воспаления. Лекарство сужает сосуды и уменьшает продукцию слизи.
• Улучшение защитных свойств тканей. Обработка кожи и слизистых оболочек протеинатом серебра восстанавливает барьерную функцию и предотвращает инвазию патогенов в организм.
• Уничтожение разных болезнетворных микроорганизмов. Помимо бактерий, активное вещество очищает покровные ткани от вирусов и патогенных грибков.

Комплексное действие препарата находит свое применение в лечении заболеваний разных органов.

Любые препараты способны лечить заболевание и одновременно вызывать неприятные симптомы, обусловленные действием активного компонента на ткани и органы. Побочные эффекты на фоне применения Протаргола возникают редко, поскольку лекарственное вещество практически не попадает в системный кровоток. Возможно развитие аллергической реакции в случае, если иммунная система пациента чувствительна к этому химическому соединению. Перед проведением терапии нужно изучить состав лекарства, включая вспомогательные компоненты.

Возможные побочные эффекты:

• Болезненность в области кожного покрова или слизистой оболочки.
• Кожные высыпания, крапивница.
• Покраснение конъюнктивы глаза.
• Усталость и сонливость.
• Воспаление кожи (дерматит).
• Головная боль.
• Нарушение поверхностной чувствительности.

Редко развиваются опасные аллергические реакции, вроде анафилактического шока и отека Квинке. Если на фоне лечения появились признаки аллергии, нужно сразу прекратить применение средства и записаться на прием к врачу.

Показания к применению Протаргола

Как противовоспалительное и антисептическое средство протеинат натрия применяется только в области слизистых оболочек и кожного покрова. Лекарство нельзя принимать внутрь (перорально) или вводить с помощью инъекции. Топическое использование препарата подходит для лечения ифекционно-воспалительных патологий органов мочеполовой и дыхательной систем. Курс медикаментозной терапии помогает уменьшить отечность тканей, нормализовать выработку слизи и уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Правильное применение действующего вещества не приводит к расстройству микрофлоры слизистой оболочки.

• Воспаление слизистой оболочки полости носа (ринит) как самостоятельное заболевание или осложнение другой патологии. Закапывание средства помогает избавиться от насморка, уменьшить выраженность воспаления и снизить риск формирования бактериальных осложнений ОРВИ.
• Воспалительно-инфекционные процессы в придаточных пазухах носа (синусит). Болезнь проявляется заложенностью носа, повышением температуры тела, ощущением тяжести в области лица, головной болью и другими неприятными симптомами. Закапывание раствора протеината серебра может быть способом терапии синусита.
• Воспалительные процессы в слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки (фарингит). Симптомы патологии включают кашель, боль в горле, повышение температуры тела и болезненность во время проглатывания пищи.
• Воспаление гипертрофированной носоглоточной миндалины. Заболевание обычно диагностируется в детском возрасте. Местная обработка миндалины помогает облегчить симптомы.
• Воспалительный процесс в области наружной слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивит). Антисептическая обработка ткани нужна для уничтожения патогенных микроорганизмов. Также средство назначается при блефарите.
• Воспалительные заболевания мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Возможна местная обработка слизистых оболочек органов.
• Гинекологические болезни: цервицит, эрозия шейки матки, вагинит и другие.
• Воспаление среднего уха или евстахиевой трубы, сопровождающееся болью и нарушением слуха.

Консультация специалиста

У каждого препарата на основе протеината серебра есть собственные показания и способы применения, указанные в инструкции. Самостоятельное использование раствора или спрея без врачебного обследования чревато возникновением серьезных осложнений.

Противопоказания

Препарат подходит не всем пациентам. Иногда на фоне терапии возникают осложнения. Перед началом лечения нужно убедиться, что противопоказания к применению отсутствуют. Для этого рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Основные противопоказания:

• Аллергия на лекарственное вещество.
• Вынашивание ребенка.
• Период грудного вскармливания.

Инструкция по применению Протаргола

Некоторые производители рекомендуют исключить непереносимость средства перед его использованием. Для этого нужно нанести как можно меньшее количество жидкости на кожу в области локтевого сгиба. Если появляются высыпания, жжение, покраснение, отек или другие признаки аллергии, от использования препарата следует отказаться. Для облегчения реакции непереносимости нужно промыть локтевой сгиб водой и обратиться к специалисту.

Способ применения зависит от лекарственной формы. Таблетированная форма смешивается с растворителем для приготовления топического антисептика. Другие производители продают готовую лекарственную форму. Жидкость можно закапывать в область глаза и носовых путей. В урологической и гинекологической практике применяется 2% раствор для промывания органов.

• Закапывание раствора в каждый носовой ход трижды в день в течение пяти-семи суток.
• Введение аэрозоля (спрей) в носовую полость три раза в сутки в течение недели или более коротким курсом.
• По 1-2 капли раствора на слизистую оболочку каждого глаза три или четыре раза в сутки в течение нескольких дней.
• Промывание уретры и мочевого пузыря небольшим количеством раствора.

Указанные схемы терапии могут отличаться от рекомендованных способов применения конкретного препарата на основе протеината серебра. Нужно читать инструкцию к лекарству.

• Средство не назначается в качестве монотерапии серьезных инфекционных заболеваний. При появлении лихорадки, сильной боли, слабости, гнойных выделений и других тревожных симптомов, нужно обратиться к специалисту и пройти обследование. Возможно назначение комплексной терапии.
• Использование в детском возрасте возможно только с разрешения педиатра.
• Перед закапыванием раствора нужно тщательно промыть полость носа.
• Взаимодействие препарата с другими медикаментами не отмечено.

Торговые названия

Описанное в статье активное вещество входит в состав разных препаратов. В зависимости от состава, дозировки и лекарственной формы могут отличаться способы применения и противопоказания.

• Сиалор для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Выпускается в виде капель и таблеток для приготовления раствора.
• Витаргол для облегчения насморка. Выпускается в виде капель и спрея.
• Протаргол для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Продается в виде спрея, раствора, а также таблеток и порошка для изготовления топической формы лекарства.

Капли

В упаковке купленного препарата можно найти официальную инструкцию, где указаны показания, противопоказания, способы применения и другие важные детали.

Аналоги Протаргола

В аптеке можно приобрести близкие по терапевтическому действию лекарства с другими действующими компонентами.

Косвенные аналоги:

• Колларгол — антисептическое средство.
• Пиносол — капли для носа на основе растительных компонентов.
• Мирамистин — раствор с антисептическим действием.

Отзывы и цены

Отоларингологи, урологи и врачи общей практики хорошо отзываются о лекарственном веществе. Препарат в виде спрея или капель облегчает симптомы инфекции и ускоряет выздоровление. Некоторые специалисты предпочитают назначать средства с более выраженным антисептическим эффектом.

Средняя цена Сиалора составляет 300 рублей. Двухпроцентный раствор Протаргола (10 мл) можно купить за 120-180 рублей.

Видео

Протеинат серебра обладает умеренными противовоспалительными и антисептическими свойствами. Лекарство подходит для симптоматической терапии. Лечение серьезной инфекции проводится с помощью других медикаментов.