Протез суставной жидкости гиларт форте

С возрастом синтез естественного гиалурона в организме сокращается, что приводит к дискомфорту в суставах, боли, ограничению подвижности. Гиалуроновая кислота, вырабатываемая у людей старшего возраста, имеет низкую молекулярную массу, поэтому ее концентрации в хряще недостаточно для его нормальной работы.

Не все жидкие протезы синовиальной жидкости одинаково эффективны

В чем отличия между препаратами на основе гиалуроната натрия и синтетическими

Средства для восстановления синовиальной жидкости появились относительно недавно, и в качестве первого действующего вещества для замещения была выбрана гиалуроновая кислота, или гиалуронат натрия – ее натриевая соль. Она представляет собой природный полисахарид, натуральный компонент соединительных тканей организма человека. Особенно много гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости.

Молекулы гиалуроната натрия обладают высокими гидрофильными свойствами – каждая из них притягивает до тысячи молекул воды. Попадая внутрь суставного пространства, они восстанавливают вязко-эластичные и амортизационные свойства жидкости.

Препарат заполняет собой суставную щель, увеличивает ее и нормализует биомеханику сустава за счет восстановления синовиальной жидкости. Интервал введения инъекций синтетического средства увеличен за счет его пролонгированного действия – от 9 месяцев до двух лет.

Для лечения артроза коленного сустава достаточно от одной до четырех инъекций Noltrex на курс

Обзор некоторых жидких протезов на основе гиалуроната натрия

1. Гиалган Фидия

Одно из самых доступных по цене средств с очень низкой молекулярной массой, которое представляет собой водный раствор гиалуроновой кислоты. Жидкость быстро распределяется в суставной капсуле, однако так же быстро и всасывается в связки и прилегающие мышцы. Возможна местная реакция в течение суток после введения.

Некоторые жидкие протезы на основе гиалуроной кислоты приводят к отекам и покраснениям кожи

Средство с невысокой молекулярной массой рекомендуют использовать в период ремиссии – для поддержания суставов. В крупные – вводят дозировку 3 мл, в мелкие – 1 мл, курсами с интервалом в полгода.

Препарат показан при умеренных формах остеоартроза, выпускается в герметичных стеклянных шприцах объемом 2 мл. Лекарство не запатентовано, поэтому его фармакокинетика исследована недостаточно. Практически отсутствуют клинические показания относительно взаимодействия с другими медикаментами. Средство, однако, разрешено к приему во время беременности и лактации, хотя многие медики запрещают вводить его во время вынашивания ребенка, а также пациентам до 18 лет.

Максимальный период действия Ферматрона – до 6 месяцев

Выпускается японской фармацевтической фирмой в шприцах, содержит 25 миллиграмм действующего вещества – гиалурона натрия. Перед введением вязкоэластичное средство подогревают и вводят с помощью иглы 22G.

Особенность этого медпрепарата – специализированный замок на одноразовом шприце, который препятствует случайному открытию емкости. Средство вводится курсом из шести инъекций с периодичностью в одну неделю. Производитель – австрийская фармацевтическая компания.

В основе этой швейцарской разработки – также гиалуроновая кислота. Препарат необходимо хранить в прохладном сухом месте, а перед введением – убедиться в герметичности шприца. Гиалуронат и маннитол в составе средства защищают суставы от свободных радикалов, что несколько продлевает срок действия медпрепарата. Курс предполагает не менее 3-5 инъекций. После каждой из них возможно чувство жжения, которое устраняется с помощью льда.

Одна из российских разработок, выпускаемая в стерильном одноразовом шприце емкостью 20 миллиграмм. Перед введением пациенту всегда выполняют рентген сустава, берут общие клинические анализы крови и мочи для исключения воспалительных процессов в организме. При положительном исходе курс лечения повторяют через год.

Гиастат вводят курсами по 3-5 инъекций с интервалом в несколько месяцев

Еще одно средство на основе гиалуроната натрия, которое демонстрирует стабильную положительную динамику в лечении артроза и остеоартроза. Используется для восполнения дефицита синовиальной жидкости.

Биологический аналог гиалуроновой кислоты с высокой молекулярной массой – 6 000 000 Дальтон. Для лечения артроза коленного сустава рекомендуют 3 инъекции с интервалом в неделю. При заболевании тазобедренного, плечевого или голеностопного сустава выполняют одну инъекцию, а для достижения лучшего эффекта – вторую спустя 1-3 месяца. Эффект, согласно клиническим показаниям, в среднем составляет до 26 недель, максимально до 52 недель при лечении остеоартроза колена.

Синвиск – препарат с максимальной молекулярной массой – действует от 6 до 12 месяцев

Отличия по молекулярной массе

Все жидкие протезы синовиальной жидкости разделяют по показателю молекулярной массы на три группы. Более эффективными признаны те, у которых она максимально высокая, поскольку каждый из них обладает множественными межмолекулярными поперечными связями. За счет них лекарство долго рассасывается и в течение всего этого времени обеспечивает обезболивающее, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Молекулярная масса, Дальтон	Медпрепараты	Средняя стоимость за инъекцию, руб.	Клинические особенности
500 000 – 730 000	Гиалган Фидия (Италия), Интрагель (Италия), Суплазин	3000-4500	Большое количество инъекций, минимальный срок действия
1 000 000	Остенил, Ферматрон плюс (Великобритания), Вискосил, Дьюралан	От 4000-5000	Требуют примерно 5 инъекций на курс, но действие краткосрочное
2 000 000-3 000 000	Синвиск (США), Синокром форме, Гиастат (Россия), Гиалюкс (Южная Корея), Виско плюс (Германия)	От 3000 до 20 000	Количество инъекций – менее пяти, действие – несколько месяцев
6 000 000-7 000 000	Синвиск уан (США), Синвиск Гилан	От 23 000	Эффект более продолжительный
Более 10 000 000	Нолтрекс	3000	Эффект сохраняется более года при минимальном количестве инъекций на курс

Отсутствие активных движений в пожилом возрасте быстро усугубляет симптомы артроза. Почему так происходит – покажет простой эксперимент:

Гиалуроновая кислота (ГК) – незаменимый компонент, входящий в состав суставной жидкости, отвечающий за ее питательность, вязкость и упругость. Пожалуй, всем известно, какую ценность для суставов представляет синовиальная жидкость. Конечно же, в первую очередь она является основным питанием для гиалинового хряща, который выстилает поверхности взаимодействующих друг с другом костей. Вместе с тем синовия, заполняющая суставную полость, выступает в качестве смазочно-увлажняющего материала для работающих костных поверхностей, препятствуя их избыточному трению, способствуя плавному скольжению и хорошей амортизации.

При артритах и коксартрозах наблюдается чрезмерно малая концентрация и искаженная структура молекул ГК в жидкостном содержимом проблемного сочленения, из-за чего страдают его вязкостно-эластичные свойства. Несложно понять, что патологическая дисфункция сустава на фоне дегенеративно-дистрофической болезни, усложненная вдобавок острым нарушением консистенции синовии (уровень вязкости снижен), критически обостряется с каждым днем, что приводит к ускоренной деструкции хряща. Чтобы остановить разрушительный патогенез, врачи часто рекомендуют протез синовиальной жидкости своим пациентам.

Общая информация о препаратах

Под протезом понимают жидкий препарат, биологически активным веществом которого является гиалуроновая кислота. Ее широко используют в различных направлениях медицины, в том числе и в ортопедии. Стерильный раствор соответствующего компонента вводят внутрь капсулы сустава (интраартикулярно), благодаря чему активно восстанавливаются реологические свойства естественной жидкости и улучшаются физиологические критерии структурных частей сочленения, пораженных артрозом. Терапевтическое действие достигается за счет:

• нормализации вязкости и эластичности природной смазки;
• восстановления тканевого метаболизма и гидродинамики в суставе;
• улучшения питания тканей костно-хрящевых образований;
• уменьшения механического воздействия на сустав;
• поддержания и долговременной протекции хряща.

Источником для получения уникального вещества, как правило, являются животные: ГК синтезируют из петушиных гребешков, стекловидной субстанции глаз крупного рогатого скота, пуповины, трахеи млекопитающих. То есть, протез синовиальной жидкости – препараты натурального происхождения. Производимые биосоставы имеют хорошие показатели совместимости с организмом человека, но иногда могут стать причиной аллергических реакций и некоторых других осложнений, о которых мы оповестим чуть позже. Средство выпускается в одноразовых шприцах для однократного использования.

Укол в коленный сустав.

Эффект внутрисуставного введения протеза синовиальной жидкости временный, но довольно продолжительный. Время действия после прохождения одного курса составляет в среднем от 6 до 12 месяцев, после чего необходимо провести повторную процедуру. Чтобы полноценно пройти 1 курс, потребуется сделать 3-5 уколов гиалуроната натрия с определенной последовательностью. Длительность лечебного эффекта и специфика курса зависят от показателей молекулярной массы используемого ингредиента.

Прямое насыщение сочленения ГК помогает значительно снизить болевой синдром и увеличить амплитуду движений в проблемном отделе. Наибольшую пользу подобная терапия приносит при начальных признаках дегенеративно-дистрофических изменений, так как на ранних стадиях можно добиться практически полного восстановления хрящевой ткани. При патологиях средней и тяжелой формы протез восполняет объем, вязкость синовиальной жидкости, чем смягчает симптоматику и не допускает прогрессирования разрушений. Поэтому иногда его применение целесообразно, к примеру, если необходимо отсрочить операцию по тотальной замене сустава.

Внимание! Замещающая синовиальная жидкость, препараты, содержащие гиалуронат натрия, производят положительный симптоматический эффект. Доказано, что они сокращают агрессию симптомов, снижая боль и улучшая функциональные способности пораженной локомоторной части, но не восстанавливают поврежденные структуры и деформации при запущенном остеоартрозе и ревматоидном артрите. Поэтому специалисты не рассматривают внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости как альтернативу эндопротезированию.

Показания и противопоказания

Протезы синовиальной жидкости в препаратах для инъекций могут быть предложены пациентам, которые испытывают болезненный дискомфорт и тугоподвижность на фоне дегенеративных и посттравматических заболеваний. Как правило, к подобной методике обращаются, когда традиционные консервативные способы не приносят облегчения при деформирующем артрозе. Также она используется в профилактических целях для угнетения прогрессии деструктивных процессов в суставном хряще. Принесут пользу такие уколы людям, у которых в силу возрастного фактора, естественная смазка, или синовия, продуцируется в недопустимо низких количествах.

Согласно наблюдениям, в настоящее время чаще востребованы протезы синовиальной жидкости коленного сустава, и это совсем неудивительно. Объясним почему. За последние годы произошел резкий рост травматизма и скачок заболеваемости гонартрозами колена. Если раньше тазобедренный отдел опорно-двигательного аппарата занимал доминирующие позиции по частоте поражений, то сегодня все в корне поменялось. К сожалению, такова статистика, причем в ней четко прослеживается стабильное увеличение процента больных с серьезными повреждениями сочленения колена.

Что касается противопоказаний, сначала отметим, что протезами синовиальной жидкости коленный сустав и другие сегменты лечить бесполезно при наличии локальных воспалений. Все дело в том, что кислота, входящая в состав жидкого имплантата, разрушается при ярко выраженных воспалительных очагах в месте предполагаемой зоны имплантации, и толку от нее будет ноль. Поэтому сначала суставной недуг, сопровождающийся воспалениями, приводят в состояние ремиссии, а уже потом применяют гиалуронотерапию. Беременным и женщинам в период лактации данный метод противопоказан. Нет никаких официальных подтверждений, что он безопасен для плода и новорожденного малыша.

Важно! Нежелательно инъецировать гиалуронат при любых аутоиммунных патологиях, так как неизвестно, как отреагирует организм с нарушенной иммунологической системой и какими последствиями для здоровья обернется такое лечение. При непереносимости биосинтезированной или животного происхождения синовиальной жидкости к препаратам категорически запрещено обращаться! Были зафиксированы случаи анафилактического шока. Прежде чем использовать внутрисуставное введение протезов, всем необходимо пройти тест на переносимость аналога синовиальной жидкости.

Возможные побочные явления

Данное инновационное изобретение, несмотря на малоинвазивность и высокую степень безопасности, не лишено побочного действия. Негативные реакции протезы аналоговой синовиальной жидкости, часто назначаемые при артрозах коленного сустава, вызывают редко. Но их нельзя назвать полностью безвредными, хотя бы потому, что основная категория продукции, которая реализуется фармацевтическими компаниями, не подвергалась клиническим испытаниям.

На основании минимальной экспериментально-клинической базы данных и личного опыта пациентов, которые столкнулись с проблемами после внутрисуставного применения гиалуроновой кислоты, были сделаны выводы о возможной вероятности развития следующих последствий:

Жидкие имплантаты: цена и аналоги

Прежде чем мы перечислим наиболее часто применяемые средства ГК, предназначенные для интраартикулярного введения, обратим внимание на важный момент: все терапевтические манипуляции должны осуществляться сугубо высококомпетентным врачом в отделении ревматологии, с соблюдением всех асептических норм. Кроме того, в техническом плане данная процедура полностью отличается от внутримышечных инъекций, поэтому только профессиональный медицинский работник сможет обеспечить правильное, нетравматичное и безопасное вхождение иглы в суставную сумку. Сеанс проводят под контролем УЗИ.

Наименование продукта

При дегенеративных заболеваниях суставов принято назначать лекарство с гиалуроновой кислотой — Гиларт. Внутрисуставные инъекции справляются с проблемой эффективнее пероральных лекарственных средств. Так, таблетки не могут обеспечить быстрого наступления терапевтического воздействия. Лекарство Гиларт — уколы, отзывы о применении которых весьма положительны. Кроме того, цена делает раствор доступным большинству пациентов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Гиларт

Посмотреть вопросы по препарату, а также задать свой вопрос специалисту Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

*	Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится больными, но иногда могут возникать нежелательные эффекты в виде:

• отечности;
• зуда;
• жжения;
• болезненности в месте укола.

У некоторых пациентов как побочные действия возникают сыпь, покраснения в пораженной области. Сустав может увеличиваться в размерах из-за большого количества жидкости в нем. Для облегчения состояния пациента можно приложить холодный предмет к больному месту, принять противоаллергическую таблетку, чтобы не допустить побочных эффектов.

Показания к превентивному лечению

Капли Гипертенс часто хвалят врачи. Профильные специалисты отмечают, что эффективность препарата довольно высока, несмотря на отсутствие в составе концентрированной химии, синтетики. Почему же тогда в Сети встречаются отрицательные отзывы? Важно понимать, что природные комплексы разработаны для постепенного (накопительного) воздействия на источник патологического состояния. Проще говоря, бороться с инфарктом и инсультом такими средствами бесполезно.

Согласно инструкции применение Гипертенс оправдано при условии, что нарушения работы сердца связаны с непатологическими причинами или болезнь находится в начальной, хронической стадии. При помощи натуральных капель можно нормализовать артериальное давление и поддержать здоровье сосудов при условии, что неприятные симптомы возникли вследствие:

• частого недосыпа;
• возрастных изменений;
• подверженности сильным эмоциональным или физическим нагрузкам;
• несбалансированного рациона.

Конечно, нужно учесть, что Гипертенс не будет эффективным, если во время терапии больной будет злоупотреблять алкоголем, курить.

Состав

Главные действующие компоненты одинаковы в таблетках и геле. Остальной состав отличается из-за разницы применения.

Действующие вещества Артелара на одну таблетку.

Вспомогательные вещества таблетированной формы препарата:

• МК целлюлоза;
• диоксид титана (белый краситель);
• мальтодекстрин (патока);
• пропиленгликоль;
• стеарат магния;
• тальк.

Дополнительные компоненты обеспечивают форму таблеток, плотность и способность препарата растворяться в ЖКТ.

Состав наружного средства кроме хондроитина и глюкозамина включает несколько действующих компонентов, обеспечивающих обезболивающий, местноотвлекающий и противовоспалительный эффект при наружном нанесении.

Дополнительные компоненты гелеобразной мази Артелар:

• экстракт сабельника;
• эфирная вытяжка шалфея;
• эфирное масло можжевельника;
• касторовое масло (гидрогенизированное);
• эмульгатор полиакрилат;
• метилхлоризотиазолинон;
• метилизотиазолинон;
• ксантановая камедь;
• пантенол;
• вода.

Гель Артелар отличается прозрачной, легкой консистенцией. Мазь имеет бледно-желтый оттенок и характерный запах, обеспечиваемый эфирными маслами. Текстура геля жидковатая, легко текучая при нагревании на пальцах, хорошо распределяется по коже и впитывается, не оставляя жирного слоя.

Лекарство Гиллард форте — уколы, инструкция по применению

Гиалуронат натрия выступает в роли временного заменителя синовиальной жидкости, благодяря своей гелевой структуре обладает амортизирующими свойствами и является своего рода смазочным материалом для суставов.

Противопоказания

Средство не рекомендуется использовать, если ранее у больного человека было зафиксировано развитие аллергической реакции на гиалуроновую кислоту, непереносимость вспомогательных компонентов препарата. Уколы нельзя назначать, если у пациента есть аллергия на птичий белок. Противопоказан состав и при проблемах с печенью.

Препарат не испытывали на беременных и кормящих женщинах, поэтому его не стоит рекомендовать в этот период. Решение о приеме лекарства может принимать только доктор исходя из требований. Обычно польза для матери должна быть больше вреда, который средство нанесет ребенку. Чаще всего у женщин в молодом возрасте нет необходимости принимать подобное средство.

Препарат не назначают вместе с другими внутрисуставными уколами, так как подобное взаимодействие может усугубить состояние здоровья.

На сегодняшний день нет данных о возможном варианте совмещения гиалуроновой кислоты в уколах с другими медикаментами. Известно лишь то, что четвертичный аммоний может разрушить молекулу активного вещества препарата, поэтому не стоит принимать средство с подобными лекарствами.

Обезболивающие уколы при болях в суставах и артрозе

Артроз колена: лечение внутрисуставными инъекциями Восстановление вязкости — это лечение, направленное на уменьшение боли и дискомфорта, а также обеспечивающее более экстенсивное движение суставов.

Исследования показали, что Синвиск защищает клетки хрящевой ткани от некоторых физических и химических повреждений.

Дальнейшая информация приводится в ознакомительных целях, осуществлять укол в сустав в домашних условиях без медицинского образования противопоказано. Инструкция включает следующие моменты:

1. Процедура выполняется в стерильной обстановке одноразовым медицинским инструментарием.
2. Нога укладывается на ровную поверхность, конечность должна быть расслаблена.
3. Место инъекции обрабатывается раствором антисептика.
4. Кожа в месте укола обезболивается с помощью анестетика.
5. Возможно введение активного препарата в колено из четырех точек: верхне-латеральной, верхне-медиальной, нижне-латеральной и нижне-медиальной.

Внимание Татьяна Петровна «Поначалу очень скептично отнеслась к приему гиалурона не в виде инъекций. Очень сомневалась начинать курс или нет, но врач убедил.

Как же я ошибалась – положительный эффект начал проявляться практически сразу же после первых приемов. Пропали боли в коленях, изменился цвет лица и вообще я почувствовала, что молодею.

Мне помогло – вернулась работоспособность. Конечно, не как здоровые колени, но и на том спасибо. Если бы не гиалурон, пришлось бы идти на длительный больничный и вживлять искусственные суставы.

Консерванты

Самыми распространенными консервантами являются натрия бензоат, бензалкония хлорид и борная кислота. Это вещества могут приводить к воспалениям глаз, повреждать эпителий роговицы и портить слезную пленку. Однако современные производители лекарственных средств нашли выход. Для этого были разработаны особые стерильные одноразовые флаконы. Их конструкция не позволяет микроорганизмам попадать внутрь. Поэтому и консерванты больше не нужны. На сегодняшний день такие тюбики-капельницы были усовершенствованы и названы юнидозы. Многие фармацевтические компании выпускают капли для глаз именно в такой упаковке, в том числе и российские производители.

Симптомы и лечение синдрома сухого глаза представлены ниже.

Клинические исследования

Препарат от давления прошел клинические исследования в НИИ в Москве, на основе которых была выявлена эффективность Гипертена. Для исследования привлекались участники 18-75 лет с различными формами артериальной гипертензии:

• 1-ая степень (давление 140-159);
• 2-ая степень (160-179);
• 3-ая степень (более 180);
• изолированная систолическая гипертония;
• вторичная гипертензия, вызванная нарушением работы почек, гормональной системы, приемом препаратов или стрессом.

В 98% случаев Гипертен приводит к снижению АД. Прохождение полного курса в 97% позволяет довести давление до возрастной нормы. У 88% опрошенных эффект от медикамента сохранялся еще на протяжении 2-3 месяцев после окончания применения.

В результате изучения отзывов пациентов были выявлены дополнительные действия Гипертена. Снижение холестерина у 96% участников показало, что препарат подойдет для чистки сосудов от тромбов и холестериновых бляшек. 90% участников отметили устранение шума в ушах, частых головных болей, хронической усталостью. В связи с этим препарат используют и для профилактики вегето-сосудистой дистонии. Ряд пациентов на фоне регулярного применения Гипертена нормализовали обмен веществ, что привело к снижению веса.

Здоровье феникса

Гиалуронат натрия выступает в роли временного заменителя синовиальной жидкости, благодяря своей гелевой структуре обладает амортизирующими свойствами и является своего рода смазочным материалом для суставов.

В состав жидкого импланта Гиларт входит всего 2 действующих вещества:

1. гиалуронат натрия;
2. сульфат хондроитина.

Но есть у Гиларта и существенный минус: трудности с приобретением (хотя препарат и отпускается без рецепта, найти его в аптеках России проблематично).

Учитывая этот весомый недостаток препарата, пациент должен принять окончательное решение о целесообразности его применения.

Иногда бывает проще и результативнее заменить Гиларт другими инъекционными лекарствами для лечения гонартроза, которые также можно купить в любой аптеке без рецепта, причем по более низкой цене. Такими препаратами для внутрисуставного введения являются:

• Хондролон;
• Алфлутоп;
• Эльбона;
• Дона.

Однако перед использованием того или иного лекарственного средства лучше, все же, пройти консультацию у ревматолога. Врач посоветует действительно эффективный препарат, который даст положительный результат, будет безопасным для пациента и не вызовет у него побочных эффектов.

Оба заменителя синовиальной жидкости идентичны. Единственное отличие Форте от обычного — в увеличенном содержании гиалуроната натрия (60 мг/мл против 15 мг/мл) и повышенном объеме раствора в шприце.

• Уколы Гиларта назначают при симптоматическом лечении деформирующего остеоартроза (ДОА) II – III стадии;
• для восполнения синовиальной жидкости;
• при ограниченной подвижности вследствие дегенеративно-дистрофических и травматических изменений синовиальных суставов;
• для снятия или уменьшения болевых ощущений.

• в период обострения хронических инфекционных либо воспалительных заболеваний;
• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к какому либо компоненту препарата.

Как правило, уколы Гиларт Форте назначаются взрослым пациентам, (у детей лечение проходит по иной схеме и другими медикаментами).

Уколы делаются курсом, один раз в неделю в течении 4-5 недель.

— У ГИЛАРТа в одном преднаполненном шприце объёмом 2 мл. содержится 15 мг/мл гиалуроновой кислоты — используется при легкой степени поражения суставов.

— у ФОРТЕ концентрация гиалурона значительно выше — 60 мг / 3 мл, рекомендован при тяжелом течении заболевания или интенсивных суставных болях.

В инструкции по применению указано, что повторный курс лечения возможен не ранее, чем через 6 месяцев.

Это важно! Продолжительность лечения, режим проведения терапевтических сеансов и дозировку назначает исключительно лечащий врач (ортопед или ревматолог). Нельзя самостоятельно составлять схему терапии или менять препарат, и уж тем более не следует пытаться самому себе сделать укол. Такими необдуманными действиями пациент может причинить непоправимый вред собственному здоровью, ведь сделать внутрисуставную инъекцию очень трудно, если нет медицинской практики.

Дозировку препарата, интервал между применениями лекарства, приблизительную дату окончания терапии – все эти нюансы должен разъяснить больному лечащий врач. Вся схема лечения выстраивается индивидуально для каждого пациента, исходя из его самочувствия и наличия положительной динамики лечения. На протяжении всего периода применения хондропротектора больной должен регулярно посещать своего ревматолога, который будет следить за тем, есть ли прогресс от терапии. На основании этих данных происходит корректировка схемы лечения, замена аналогичным средством или его полная отмена.

Если нет положительной динамики, можно воспользоваться более концентрированным протезом синовиальной жидкости, пациенту могут назначить препарат Гиларт Форте в комплексе с БАДом Гиларт.

Хоть Гиларт оказывает довольно быстрый эффект, снимая боль, давление и ощущение трения в больных суставах, все же иногда пациенты жалуются на дискомфорт непосредственно после введения раствора. Возможны такие симптомы в месте введения, как чувство жара внутри сустава, болезненность, покраснение, отек. В большинстве случаев такие явления имеют краткосрочный характер и проходят после наложения хладопакета.

Есть еще одно отличие препарата Гиллард форте от его классического варианта – это наличие нестероидного противовоспалительного компонента – ибупрофена. Именно за счет него происходит более быстрое купирование воспалительного процесса в больном суставе и его временное обезболивание.

Если по каким-либо причинам данное средство не может быть применено для лечения суставных патологий, пациенту назначают похожие/аналогичные протезы синовиальной жидкости, которые по своему составу и принципу действия максимально приближены к нему. Таковыми являются:

• Остенил;
• Ферматрон;
• Дьюралан;
• Гиалган;
• Гилартен;
• Курависк и др.

Выбор аналога должен осуществляться исключительно врачом-ревматологом, поскольку каждый из вышеперечисленных препаратов имеет свои особенности применения.

Кишечно-растворимые капсулы Гиларт относят к группе БАДов (биологически активных пищевых добавок). Препарат предназначен для перорального приема, и является дополнительным источником гиалуроновой кислоты.

• натрия гиалуронат;
• экстракт плодов черного перца;
• кремния диоксид;
• добавки Е460 и 470;
• пищевые красители.

Капсулы массой 400 мг, в упаковке тридцать штук.

Показаниями к применению биологически активной добавки Гиларт является дефицит гиалуроновой кислоты в организме.

• период беременности и лактация;
• индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Как и предыдущие препараты, биологически активная добавка Гиларт имеет свои положительные и отрицательные стороны. Среди плюсов следует отметить:

• доступность – препарат можно купить в аптеке без рецепта;
• относительно низкую цену по сравнению с предыдущими формами препарата;
• практически полное отсутствие побочных эффектов;
• возможность длительного применения без риска для здоровья.

Еще один плюс – пероральное применение препарата полностью исключает боль и дискомфорт, который возникает при внутрисуставном введении препарата.

К минусам можно отнести то, что капсулы Гиларт не являются полноценным лекарством, БАД идет как дополнение, поэтому использовать в терапевтических целях без комплексного лечения не имеет большого смысла. С их помощью нельзя излечить суставные патологии, но их можно предотвратить. При подозрении на недостаток гиалуроновой кислоты в организме, либо для профилактики такового можно прибегнуть к приему капсул.

Капсулы Гиларт необходимо принимать во время еды. Они разрешены к применению как взрослым людям, так и маленьким детям. Главное условие – соблюдение инструкции или назначения врача.

Взрослым пациентам следует принимать по 1 капсуле 2 раза в день (утром и вечером) непосредственно во время приема пищи, детям – такое же количество препарата однократно.

В описании указано, что продолжительность приема не должна превышать 30 дней. При необходимости курс можно провести повторно, но не ранее, чем через полгода.

Даже если прием БАДа будет проводиться в профилактических целях, все равно стоит согласовать с врачом. В вопросах здоровья лучше не принимать опрометчивых решений, чтобы потом не пожалеть об этом.