Протоколы по инфекционным болезням украина
Нужны ли врачу новые клинические протоколы в его работе? Вопрос риторический. Каждый, кто в своей работе опирается на принципы доказательной медицины знает о практической ценности этих документов. Но где их взять?
Новые протоколы, которые применяются в США и Европе постепенно входят в отечественную клиническую практику. Процесс этот сложный и, зачастую, вызывающий множество вопросов, на которые мы, постараемся дать ответы, опираясь на рекомендации и разъяснения МОЗ и тех организаций, которые причастны к процессу.
Зачем это нужно?
Несмотря на утвержденную Приказом МЗ Украины № 751 методику разработки унифицированных клинических протоколов, которая соответствует европейским стандартам, на практике же конечного результат ждать придется не один год. Потому МОЗ открыл для врачей возможность применения стандартов лечения практически всех болезней, опираясь на протоколы зарубежных коллег, не дожидаясь, когда рабочие группы в Украине закончат их разработку.
МОЗ Украины рекомендует клинические руководства (согласно Перечню источников), которые смогут внедряться во врачебную практику в Украине как клинические протоколы без прохождения длительной (минимум 34-недельной) процедуры адаптации.
То есть применение протоколов возможно сразу после утверждения МЗ Украины текстов протоколов на украинском языке или ссылок на источник их размещения или публикации.
Где взять новые протоколы?
Напоминаем, что перечень источников, с которых украинским врачам разрешено брать и использовать в практике новые клинические рекомендации, указан в Приложении к Приказу МЗ Украины № 1422 от 29 декабря 2016.
Но проблема в том, что в источниках, указанных в документе, в большинстве свое протоколы опубликованы на английском языке. Их необходимо перевести, а за тем утвердить.
МОЗ поясняет, что переводом могут заниматься учреждение здравоохранения, в котором планируется применять новый клинический протокол, или ФЛП. И УЗ и врач-предприниматель имеют право сделать перевод протокола из списка рекомендованых источников.
Переведенный протокол утверждается внутренним приказом.
Есть ли новые протоколы уже в переводе и где их взять?
Хорошо, если этим занимаются квалифицированные специалисты, а после перевода документ проверяется и редактируется авторитетным рецензентом.
Это сложный и трудоемкий процесс.
Благодаря мобильному приложению для врачей от МСА, теперь международные клинические протоколы, переведенные на украинский или русский язык доступны для всех специалистов в удобное время и в удобном формате.
Скачав приложение на свой мобильный телефон вы постоянно будете иметь доступ актуальным клиническим протоколам, которые так необходимы клиницисту, работа которого базируется на доказательной медицине.
База, в том числе, включает европейские протоколы, протоколы медицинской сестры (фельдшера, акушерки) и протоколы провизора (фармацевта). Перечень постоянно обновляется.
Также сервис содержит Календарь реестровых мероприятий на 2018 год (съезды, семинары, симпозиумы, конференции и пр.), что позволяет врачу быть в курсе событий и заранее планировать свое участие. Календарь пополняется актуальными мероприятиями, которые проходят в Украине и за рубежом.
Что нужно знать о приложении МСА
Благодаря мобильному приложению MCA можно врач все время имеет под рукой клинические протоколы, необходимые в практике, и информацию о медицинских мероприятиях из официальных источников (МОЗ Украины и Укрмедпатентинформ).
Как этим пользоваться?
Достаточно скачать бесплатное приложение на ваш смартфон, чтобы вся полезная информация была у вас под рукой.
Удобная рубрикация и функция поиска позволяет легко найти необходимое. В приложении содержаться параметры протоколов по Международной классификации болезней и линки с дополнительной информацией.
Информацию о ближайших медицинские мероприятия можно получить, введя название мероприятия и место проведения. Дополнительно можно указать медицинские специальности. Также вы можете знать о запланированных мероприятиях, воспользовавшись календарем. Для этого просто нужно нажать на интересующую вас дату.
"Лучшие традиции, инновационные технологии"
Облако меток WP Cumulus 1.23 Rus для работы требует Flash Player
Кардиология:
| Сердечно-сосудистые заболевания | Клинический протокол оказания медицинской помощи по кардиологии (Приказ МОЗ Украины от 03.07.2006г. № 436). |
| Сердечно-сосудистые заболевания. Классификация, стандарты диагностики и лечения. Под ред. проф. В. Н. Коваленко, проф. М. И. Лутая, проф. Ю. М. Сиренко. | |
| Профилактика ССЗ | Рекомендации по профилактике сердечно-сосудистой патологии, 2016 ESC /CVD Prevention in Clinical Practice (European Guidelines on) |
| Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, адаптированное клиническое руководство, основанное на доказательствах, 2016 | |
| Унифицированный клинический протокол первичной, вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи профилактика сердечно-сосудистых заболеваний 13.06.2016 № 564 | |
| Сочетанная патология | |
| – сахарный диабет | Рекомендации по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям EASD/ESC, 2014 |
| – хирургические вмешательства | 2014 ESC/ESA Guidelines on non-cardiac surgery: cardiovascular assessment and management, 2014 |
| – онкология | Лечение онкологии и кардиоваскулярная токсичность / Cancer treatments & cardiovascular toxicity 2016 (Position Paper) |
| – ХБП | |
| Артериальная гипертензия | 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. |
| Рекомендации ESH/ESC по артериальной гипертензии 2013 | |
| Унифицированный клинический протокол первичной, экстренной и вторичной (специализированной) медицинской помощи артериальная гипертензия, 2012 | |
| Артериальная гипертензия, адаптированное клиническое руководство, основанное на доказательствах, 2012 | |
| Гипертензивные кризы: диагностика и лечение. Консенсус Ассоциации кардиологов Украины и Украинской ассоциации по борьбе с инсультом. Киев, 2013. | |
| Стабильная стенокардия | Медикаментозное лечение стабильной стенокардии / Методические рекомендации Рабочей группы по проблемам атеросклероза и хронических форм ИБС Ассоциации кардиологов Украины (2008). |
| Современные рекомендации по ведению больных стабильными формами ИБС, Институт им. Стражеско, 2013. | |
| Стабильная ишемическая болезнь сердца адаптированное клиническое руководство, основанное на доказательствах, 2016 | |
| Унифицированный клинический протокол первичной, вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи стабильная ишемическая болезнь сердца 02.03.2016 № 152 (с изменениями 23.09.2016 № 994) | |
| Дислипидемии | Дислипидемии: Диагностика, профилактика и лечение / Методические рекомендации Рабочей группы по проблемам атеросклероза и хронических форм ИБС и рабочей группы по проблемам метаболического синдрома, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний Украинского научного общества кардиологов, 2007. |
| Дислипидемии: диагностика, профилактика и лечение / Методические рекомендации Ассоциации кардиологов Украины, 2011.
Семейные дислипидемии. Cовместные рекомендации Европейского общества кардиологов и Европейского общества по борьбе с атеросклерозом по лечению дислипидемий, 2013. | |
| Рекомендации по дислипидемиям / Dyslipidaemias 2016 (Management of) | |
| Острый коронарный синдром | ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation (2012). |
| Рекомендации Ассоциации кардиологов Украины по ведению пациентов с острым коронарным синдромом с элевацией сегмента ST (2013). | |
| Острый коронарный синдром с элевацией сегмента ST. Адаптированные клинические рекомендации, основанные на доказательствах (2014). | |
| Унифицированный клинический протокол экстренной, первичной, вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи и медицинской реабилитации “Острый коронарный синдром с элевацией сегмента ST”. Приказ МОЗ Украины № 455 (02.07.2014). | |
| Унифицированный клинический протокол экстренной, первичной, вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи и медицинской реабилитации “Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST” (2015). | |
| Унифицированный клинический протокол экстренной, первичной, вторичной (специализированной), третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи и медицинской реабилитации острым коронарным синдромом без подъемов сегмента ST /Приказ МОЗ Украины 03.03.2016 № 164. | |
| ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation (2011). | |
| 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Non–ST-Elevation Acute Coronary Syndromes – Руководство Американской коллегии кардиологов по ведению больных NSTEMI и нестабильной стенокардией, 2014 год. | |
| Рекомендации Ассоциации кардиологов Украины по лечению пациентов с острым коронарным синдромом без стойкой элевации сегмента ST (2013). | |
| Рекомендации Острый коронарный синдром без элевации сегмента ST / Аcute Coronary Syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation (Management of), ESC 2015. | |
| Медицинская реабилитация больных после острого нарушения коронарного кровообращения. | |
| Обновленные рекомендации по двойной антитромбоцитарной терапии (DAPT) / 2017 Focused update on Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) | |
| Острый инфаркт миокарда у пациентов с элевацией сегмента ST / 2017 Acute Myocardial Infarction in patients presenting with ST-segment elevation (Management of) | |
| Четвёртое универсальное определение инфаркта миокарда / Fourth universal definition of myocardial infarction (2018) | |
| Реваскуляризация миокарда | ESC/EACTS Guidelines in Myocardial Revascularisation, 2014 |
| Рекомендации Европейского общества кардиологов и Европейской Ассоциации кардио-торакальной хирургии / ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization 2018 | |
| Хроническая сердечная недостаточность | Рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (2012) / Ассоциация кардиологов Украины, Украинская Ассоциация специалистов по сердечной недостаточности. |
| Рекомендации Ассоциации кардиологов Украины по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (2017) | |
| Рекомендации Ассоциации кардиологов Украины по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности / карманный вариант (2017) | |
| Острая и хроническая сердечная недостаточность /Acute and Chronic Heart Failure, ESC 2016 | |
| Заболевания периферических артерий | Заболевания периферических артерий / 2017 Peripheral Arterial Diseases (Diagnosis and Treatment of) |
| Острая сердечная недостаточность | Клинические рекомендации по диагностике и лечению острой сердечной недостаточности (2012). |
| Тромбоэмболии легочных артерий | Acute Pulmonary Embolism (Diagnosis and Management, 2014)
Рекомендации по диагностике и лечению острой тромбоэмболии легочной артерии (ESC 2014) |
| Лёгочная гипертензия | Рекомендации по лёгочной гипертензии / Pulmonary Hypertension (Guidelines on Diagnosis and Treatment of), ESC 2015. |
| Лёгочная гипертензия, адаптированное клиническое руководство, основанное на доказательствах, 2016 | |
| Гипертрофическая кардиомиопатия | Hypertrophic Cardiomyopathy, 2014 |
| Синкопы | Рекомендации Европейского общества кардиологов по лечению синкопов / ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope 2018 |
| Фибрилляция предсердий | Диагностика и лечение фибрилляции предсердий (2011). Рекомендации рабочей группы по нарушениям сердечного ритма / Ассоциация кардиологов Украины, Ассоциация аритмологов Украины. |
| 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation – Руководство Американской коллегии кардиологов, 2014 год. | |
| Рекомендации по фибрилляции предсердий / Atrial Fibrillation 2016, ESC (Management of) | |
| Фибрилляция предсердий, адаптированное клиническое руководство, основанное на доказательствах, 2016 | |
| Ишемический инсульт |
Блог кафедры по кардиологии (статьи, презентации, ЭКГ-архив) 
Он-лайн калькуляторы:
Калькуляторы
 |  |  |
| Калькулятор расчёта индекса массы тела (ИМТ) | Скорость клубочковой фильтрации по Кокрофту- Голту | Шкала GRACE (Global Registry ofAcute Coronary Events) – оценка риска летальности и развития ИМ |
 |  |  |
| Калькулятор кардиоваскулярного риска (шкалы PROCAM, SCORE, Framingham, IRIS II ) | CHA2DS2-VASс / Шкала риска тромбоэмболических осложенений у больных фибрилляцией предсердий | HAS-BLED / Шкала риска кровотечений |
 |  | |
| Калькулятор расчёта индекса массы миокарда левого желудочка | Расчет корригированного QT – Формула Базетта (Bazett’s formula) – QTc | |
| Диагностические критерии семейной гиперхолестеринемии (Dutch Lipid Clinics Network Criteria, Simon Broom Criteria, MEDPED Criteria) |
 | Доклад зав. кафедры внутренней медицины № 3, д.м.н., проф. Журавлёвой Л.В. “Современная стратегия антигипертензивной терапии у больных с метаболическими факторами риска” | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(1).jpg)
| В.В. Уйба |
Проверка готовности медицинских организаций к работе в условиях риска распространения инфекционных болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения (далее - Инфекционные болезни 1 ), осуществляется уполномоченным лицом органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья (далее - Уполномоченное лицо).
По результатам проверки заполняется проверочный лист (таблица), который подписывается главным врачом медицинской организации и Уполномоченным лицом, проводившим проверку.
Выявленные в ходе проверки несоответствия медицинской организации указанным в проверочном листе требованиям должны быть оперативно устранены. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья обязан принять все необходимые меры по оказанию медицинской организации помощи в соблюдении указанных требований.
1 В соответствие с перечнем инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации, прилагаемым к СП 3.4.2318-08 "Санитарная охрана территории Российской Федерации", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.01.2008 N 3.
| Требование | Исполнение | |
|---|---|---|
| 1 | Наличие актуального оперативного плана, схемы оповещения в каждом кабинете специалистов, функциональных обязанностей медицинских работников, их обеспеченность памятками по Инфекционным болезням | Указать наличие документов: 1. 2. 3. |
| 2 | Наличие исправного бесконтактного медицинского термометра (не менее одного на каждый функционирующий вход в учреждение). | Указать фактическое количество исправных и поверенных бесконтактных медицинских термометров ___штук. Расчетная потребность в них медицинской организации ___штук. Соответствие наличия расчетной потребности да/нет |
| 3 | Обеспеченность всех сотрудников медицинской организации, включая немедицинский персонал, и пациентов медицинскими масками из расчета: 1) 1 маска на 2 часа работы; 2) для сотрудников, непосредственно контактирующих с больными респираторной инфекцией - 1 респиратор класса FFP2 (или аналог) на 1 сотрудника в смену; 3) для пациентов - 1 маска на 1 пациента, исходя из количества посещений в смену | Указать имеющееся количество масок на каждую категорию лиц: 1) ____штук (на ___дней работы); 2) ____штук (на ___дней работы); 3) ____штук (на ___дней работы) |
| 4 | Наличие в медицинской организации противочумных костюмов I-го типа (из расчета не менее 7 штук), укомплектованность универсальной укладки для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни | Указать имеющееся количество костюмов ___штук Соответствие наличия расчетной потребности да/нет Укомплектованность укладки Да/нет |
| 5 | Наличие в медицинской организации запаса обеззараживающих средств (для обработки кожи и слизистых поверхностей, инструментария, санитарных комнат и др.), емкостей для их приготовления | Указать виды обеззараживающих средств, количество каждого вида с учетом назначения и указанием количества дней работы имеющегося запаса: 1) название средства___, его предназначение___, объем 1 упак.___, количество упак.___, запас на ___дней; 2) название средства___, его предназначение___, объем 1 упак.___, количество упак.___, запас на ___дней; 3). 4). |
| 6 | Наличие контроля за текущей и дополнительной уборкой помещений медицинской организации (проводится с учетом эпидемиологической ситуации, действующих приказов по санитарно-противоэпидемическому режиму, особенно учитывает помещения с массовым скоплением людей, помещения для пациентов с признаками респираторной инфекции, лихорадки, санитарные комнаты) | Указать наличие: 1. Должностного лица, осуществляющего контроль. 2. Журналов текущей и дополнительной уборки помещений медицинской организации (перечень журналов, своевременность и правильность их заполнения, соблюдение требований по текущей и дополнительной уборкам, наличие подписей о выполнении с указанием времени и даты). 3. Результаты проверки качества текущей и дополнительной уборок помещений медицинской организации (вид проверки___, результат___, дата, ФИО, должность и подпись лица, проводившего проверку). |
| 7 | Обеспечение каждого сотрудника медицинской организации инструкциями по маршрутизации (журнал инструктажа и получения инструкций): 1) пациентов с вероятными признаками Инфекционных болезней; 2) больных с верифицированным диагнозом Инфекционной болезни; 3) контактных с ними лиц | Указать число сотрудников медицинской организации, получивших под роспись/не получивших инструкции: 1) инструкцию (название) получили___чел. /не получили ___чел. 2) инструкцию (название) получили ___чел./не получили ___чел. 3) инструкцию (название) получили __чел./не получили __чел. 4) общее количество сотрудников медицинской организации ___чел. |
| 8 | Обеспечение уполномоченных сотрудников медицинской организации инструкциями (журнал инструктажа): 1) о правилах сбора и транспортировки биологического материала от больных и контактных лиц; 2) с адресами, телефонами и другими контактными данными организаций и учреждений, куда направляется биологический материал на исследования | Указать число уполномоченных сотрудников медицинской организации, получивших под роспись/не получивших инструкции: 1) инструкцию (название) получили ___чел./не получили ___чел. 2) инструкцию (название) получили ___чел./не получили ___чел. 3) общее количество уполномоченных сотрудников медицинской организации ___чел. |
| 9 | Наличие информационных носителей (стенды, стойки и т.п.) с актуальной информацией для сотрудников медицинской организации и посетителей | Указать виды информационных носителей и их количество |
| 10 | Наличие еженедельного инструктажа всего персонала медицинской организации в зависимости от должностных обязанностей сотрудника (журнал инструктажа). Проведение контроля знаний персоналом инструкций (тестовые вопросы). | Указать виды инструктажа, количество инструктированных лиц под подпись по каждому виду инструктажа. |
| 11 | Выполнение временных методических рекомендаций по организации работы обсерватора для лиц, прибывших из эпидемически неблагополучной территории по новой коронавирусной инфекции, направленных письмом Роспотребнадзора от 11.02.2020 N 02/2037-2020-32 (при наличии) | Указать число уполномоченных сотрудников медицинской организации, получивших под роспись/не получивших инструкции по организации работы обсерватора: 1) инструкцию (название) получили ___чел./не получили ___чел. 2) инструкцию (название) получили ___чел./не получили ___чел. 3) общее количество уполномоченных сотрудников медицинской организации ___чел. |
| Название медицинской организации. Подпись главного врача медицинской организации с указанием его инициалов и фамилии. Указать время и дату окончания проверки | Подпись уполномоченного лица ОГВ субъекта РФ в сфере охраны здоровья с указанием должности, инициалов и фамилии, времени и даты окончания проверки. |
Обзор документа
Минздрав составил перечень контрольных вопросов для оценки готовности медорганизаций первичного звена к работе в условиях риска распространения инфекционных болезней, вызывающих ЧС в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Читайте также:
- Аварийная аптечка при инфекционном контакте
- Свечи депантол от инфекций
- Инструкция по применению вакцины против гемофильной инфекции
- Инфекционные болезни утят симптомы и лечение
- Какой из симптомов проявляется при лихорадке второго периода