Пульмикорт при бактериальной инфекции нельзя
Самостоятельное применение Пульмикорта для ингаляций может стать причиной осложнений и привести к появлению побочных эффектов. Данная статья поможет узнать, чем опасен Пульмикорт для взрослых и детей.
Краткая характеристика
Пульмикорт – это гормональный противовоспалительный и антиаллергический препарат, широко применяемый при лечении следующих заболеваний:
- бронхиальная астма;
- хронический обструктивный бронхит;
- хронический фарингит;
- трахеит;
- ларингит;
- ложный круп;
- аллергический ринит.
Глюкокортикостероид буденосид, который является основным действующим веществом, входящим в состав Пульмикорта, эффективно устраняет кашель, снимает отеки слизистой, способствует нормализации дыхания.
Пульмикорт выпускается в двух лекарственных формах:
- Дозированный ингалятор Пульмикорт Турбухалер, где препарат находится в виде порошка. Применяется для детей от 6 лет;
- Пластиковые флаконы-небулы с суспензией, которую используют для ингаляций при помощи небулайзера. Предварительно препарат разбавляют до нужной концентрации физраствором. Назначают детям, начиная с 6 месяцев.
Дозировка Пульмикорта рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента, по результатам осмотра и лабораторных анализов. При этом основными критериями являются возраст пациента, форма и стадия заболевания, наличие сопутствующих патологий.
Пульмикорт – польза и вред
Лечение Пульмикортом имеет как положительные, так и отрицательные стороны. По мнению врачей-пульмонологов, польза и вред от Пульмикорта заключается в следующем:
- лекарство воздействует непосредственно на очаг воспаления;
- не вызывает привыкания при длительном применении;
- быстро купирует приступ;
- эффективно избавляет от отеков, кашля, хрипоты;
- нормализует дыхание.
- может спровоцировать сухость во рту, кашель, раздражение слизистой, осиплость;
- иногда вызывает головную боль, головокружение;
- у некоторых пациентов проявляется нервозность, повышенная возбудимость или, напротив, угнетение сознания и депрессивное состояние;
- может стать причиной кандидоза – грибкового поражения слизистой ротовой полости.
Поэтому применять Пульмикорт нужно, не превышая назначенную дозировку, а при появлении побочных реакций сразу же ставить в известность врача.
Одновременное лечение Пульмикортом и другими медикаментами может взаимно ослаблять или усиливать их действие. Чтобы избежать этого, необходимо предупредить врача о всех принимаемых лекарствах.
Для кого опасен Пульмикорт
Чтобы узнать, опасен ли Пульмикорт, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, где находится описание противопоказаний и побочных явлений.
Пульмикорт для ингаляций опасен, если у человека имеется индивидуальная непереносимость будесонида или других ингредиентов, входящих в состав препарата. В этих случаях медикамент может спровоцировать покраснение кожи, высыпания, зуд и другие проявления аллергических реакций. У людей с гиперчувствительностью может вызвать отек Квинке или анафилактический шок, требующие оказания неотложной медицинской помощи.
Кроме того, потенциально опасным Пульмикорт является при наличии у пациента таких заболеваний:
- туберкулез легких;
- глаукома;
- цирроз печени;
- остеопороз.
Не рекомендуется применять Пульмикорт при вирусных, бактериальных или грибковых инфекциях, а также при гельминтозе и других паразитарных заболеваниях.
Врачи также отмечают способность Пульмикорта при длительном применении замедлять рост детей младшего возраста. Поэтому, при назначении ребенку ингаляций данного препарата, родителям нужно обязательно наблюдать за его развитием.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
До недавнего времени в состав комплексного лечения тяжелых хронических заболеваний бронхо-легочной системы обязательно включались глюкокортикоидные гормоны системного действия, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами и одновременно множество побочных эффектов. Пульмикорт для ингаляций – это глюкокортикостероид (ГКС) нового поколения, который обладает мощным противовоспалительным действием и не оказывает значительных побочных эффектов.
p, blockquote 1,0,0,0,0 -->
p, blockquote 2,0,0,0,0 -->
Как действует препарат, его лекарственные формы
Пульмикорт – это глюкокортикоидное средство для ингаляций. Активным действующим веществом в нем является будесонид. Попадая в организм с ингаляцией, он оседает на слизистой оболочке стенок бронхов, проникает в кровь и в печень, где разлагается на метаболиты с медленным глюкокортикоидным действием. Выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт (с желчью).
p, blockquote 3,0,0,0,0 -->
Больше значение имеет то, как будесонид воздействует на местные ткани (стенки бронхов). Он накапливается в клетках тканей в неактивной форме. Активная его форма высвобождается постепенно под воздействием ферментов. Это создает продолжительный нарастающий лечебный эффект препарата, которого нет ни у одного ГКС.
p, blockquote 4,0,0,0,0 -->
Эффект ГКС проявляется через несколько часов после процедуры. Он обладает выраженными противовоспалительными, противоотечными и противоаллергическими свойствами.
p, blockquote 5,0,0,0,0 -->
Зато на фоне проведенного курса лечения отмечается стойкое улучшение с частичным или полным восстановлением функции легких.
p, blockquote 6,0,0,0,0 -->
Пульмикорт (производитель — АстраЗенека АБ, Швеция) выпускается в следующих лекарственных формах:
p, blockquote 7,0,0,0,0 -->
- суспензия для ингаляций небулайзером по 2 мл (1 доза), 20 шт. в упаковке; 1 мл содержит 250 или 500 мкг будесонида;
- ингалятор Турбухалер – дозированный порошок для ингаляций в ингаляторе по 100 или 200 доз; 1 доза содержит 100 или 200 мкг будесонида.
p, blockquote 8,0,0,0,0 -->
Кому назначают
Будесонид назначается в составе комплексной базовой терапии при следующих состояниях:
p, blockquote 9,0,0,0,0 -->
- бронхиальной астме;
- хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – заболевании, сопровождающемся обструкцией (полной или частичной непроходимостью) бронхов;
- ложном крупе (стенозирующем ларингите) – воспалительном заболевании гортани, сопровождающемся отеком голосовых связок; основной опасностью ложного крупа является закрытие голосовой щели и удушье, которое может приводить к гибели; это заболевание часто встречается как осложнение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в детском возрасте.
p, blockquote 10,0,0,0,0 -->
Есть ли противопоказания?
p, blockquote 11,0,0,0,0 -->
- индивидуальная непереносимость;
- младенцы в возрасте до полугода – для суспензии;
- детский возраст до 6 лет – для ингалятора Турбухалера.
Препарат способствуют снижению иммунитета местных тканей, поэтому его с осторожностью следует использовать при любых видах инфекции. Во время беременности и кормления ребенка грудью препарат назначаться может, но в тщательно подобранной дозировке. Проведенные клинические испытания не выявили отрицательного воздействия этого лекарственного вещества на плод и младенцев до года, находящихся на грудном вскармливании, несмотря на то, что оно попадает в женское молоко.
p, blockquote 12,0,1,0,0 -->
С осторожностью будесонид назначают при тяжелых заболеваниях печени (он будет медленнее выводиться из организма).
p, blockquote 13,0,0,0,0 -->
Как правильно применять
Суточная и разовая дозировка лекарства подбираются индивидуально каждому больному лечащим врачом. Они зависят от состояния больного и приема им других лекарств, в том числе системных ГКС.
p, blockquote 14,0,0,0,0 -->
Стандартные рекомендации по использованию суспензии Пульмикорт (инструкция по применению):
p, blockquote 15,0,0,0,0 -->
При первичном назначении взрослым больным назначается по 1 – 2 мг в сутки. В мл это будет:
p, blockquote 16,0,0,0,0 -->
- если в 1 мл содержится 250 мкг действующего вещества, то 1 мг = 4 мл;
- если в 1 мл содержится 500 мкг, то 1 мг = 2 мл, а 2 мг = 4 мл.
Детям назначают по 250 – 500 мкг в сутки.
p, blockquote 17,0,0,0,0 -->
Если суточная дозировка не превышает 1 мг, проводится одна процедура в сутки. Если доза больше, — её делят на две процедуры. Врач при необходимости может изменить стандартные рекомендации.
p, blockquote 18,0,0,0,0 -->
p, blockquote 19,0,0,0,0 -->
Лекарственное вещество перед использованием разводят физраствором. О том, как разводить с физраствором, написано в инструкции: нужно сделать так, чтобы общий объем смеси не превышал 4 мл.
p, blockquote 20,0,0,0,0 -->
p, blockquote 21,0,0,0,0 -->
- взрослым 200 – 800 мкг в сутки;
- детям старше 6 лет 100 – 800 мкг в сутки в зависимости от возраста и общего состояния.
Если рассчитанная врачом суточная дозировка не больше 400 мкг, вводить лекарство можно раз в сутки, если больше, проводятся две – четыре процедуры. При тяжелых состояниях врач может увеличить суточную дозировку в несколько раз. Средство начинает действовать через несколько часов после введения, а стабильное действие наступает через 14 дней. После того, как состояние больного нормализуется, подбирается наименьшая лечебная доза, которую большинство больных принимают длительное время.
p, blockquote 22,0,0,0,0 -->
Специалисты считают, что эффективность Пульмикорта Турбухалера выше по сравнению с суспензией. Переход на Турбухалер даже позволяет снизить суточную дозировку лекарства или отменить прием системных глюкокортикостероидов.
p, blockquote 23,0,0,0,0 -->
Как правильно делать процедуры с помощью небулайзера и дозировать препарат.
p, blockquote 24,1,0,0,0 -->
Помогают ли ингаляции детям
Для детей это лекарство применяется в виде суспензии уже почти 20 лет. За это время педиатры успели оценить его по достоинству.
p, blockquote 25,0,0,0,0 -->
Широкое применение будесонид нашел при лечении хронических инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваний бронхо-легочной системы у детей – хронических обструктивных бронхитов и бронхиальной астмы. Было установлено, что раннее назначение будесонида детям позволило приостановить быстрое прогрессирование болезни со снижением дыхательной функции.
p, blockquote 26,0,0,0,0 -->
Такие назначения были эффективны в лечении детей любого возраста. Но особенно необходима суспензия при лечении малышей до трех лет, страдающих бронхоспазмами. Все дозированные ингаляторы требуют определенной методики дыхания, недоступной для больных такого возраста, тогда как суспензию через ингаляционную маску может вдыхать даже младенец до года.
p, blockquote 27,0,0,0,0 -->
Новые методы лечения позволили многим детям с тяжелыми заболеваниями снизить дозы системных глюкокортикостероидов или полностью заменить их ингаляционным средством.
В последние годы все чаще будесонид применяют для лечения ложного крупа (стенозирующего ларингита) у детей. Было установлено, что две (следующие одна за другой с интервалом в полчаса) процедуры вдыхания лекарственного вещества через маску, уже через 40 – 60 минут снимают ларингоспазм и малыш начинает свободно дышать (это быстрее, чем снятие бронхоспазма). В самых тяжелых случаях для полного снятия ларингоспазма потребовалось четверо суток.
p, blockquote 28,0,0,0,0 -->
p, blockquote 29,0,0,0,0 -->
Отзывы о препарате
Это лекарственное средство имеет прекрасные отзывы со стороны врачей и их пациентов. Вот несколько:
p, blockquote 30,0,0,0,0 -->
p, blockquote 31,0,0,0,0 -->
p, blockquote 32,0,0,0,0 -->
Пульмикорт или Беродуал — что лучше?
Действующие вещества этих лекарств снимают бронхоспазмы по-разному. Пульмикорт – это очень эффективный препарат для базовой терапии, предупреждающий возникновение приступов бронхоспазмов и прогрессирование заболеваний дыхательных путей. Снять при помощи его действующего вещества приступ бронхоспазма невозможно, так как он начинает действовать только через несколько часов.
p, blockquote 33,0,0,0,0 -->
Беродуал – это комбинированное средство, в состав которого входит блокатор ацетилхолина ипратропия бромид, действие которого начинается не сразу, развивается постепенно, достигает максимума через 1 – 2 часа, иногда держится до 6 часов. Второй компонент — фенотерола гидробромид — адреномиметик (действует подобно адреналину) с избирательным действием на бронхи. Он мгновенно снимает спазм бронхов. Такое двойное, дополняющее друг друга воздействие на бронхи позволяет применять Беродуал и для снятия бронхоспазмов, и для их предупреждения.
p, blockquote 34,0,0,0,0 -->
Эти два лекарства совместимы. Иногда перед введением будесонида назначают Беродуал или аналоги для ингаляций – это снимает спазм бронхов и ГКС лучше усваивается.
p, blockquote 35,0,0,0,0 -->
p, blockquote 36,0,0,1,0 -->
Можно ли сочетать с другими лекарствами
Будесонид совместим со всеми лекарственными веществами, применяемыми для терапии заболеваний бронхо-легочной системы. Не рекомендуется сочетание с противогрибковым средством кетоконазолом. Установлено, что это увеличивает содержание будесонида в крови в 6 раз, что повышает риск его системного действия.
p, blockquote 37,0,0,0,0 -->
Лекарства на основе мужских и женских половых гормонов повышают эффективность будесонида, а некоторые снотворные средства снижают.
p, blockquote 38,0,0,0,0 -->
Побочные эффекты
Лекарство хорошо переносится взрослыми и детьми, но иногда оказывает побочные действия:
p, blockquote 39,0,0,0,0 -->
- часто: грибковые инфекции (кандидоз) и раздражение слизистых рта и глотки, охриплость голоса;
- редко: бронхоспазм, аллергии, раздражительность, плохое настроение;
- очень редко: системное действие.
Кандидоз полости рта является следствием снижение местного иммунитета под воздействием ГКС и активизации грибковой микрофлоры, постоянно обитающей во рту. Для предупреждения этого побочного эффекта следует хорошенько прополоскать рот после процедуры.
p, blockquote 40,0,0,0,0 -->
Возможна ли передозировка
При однократном превышении дозы симптомов передозировки не возникает. Если применять ГКС длительно и часто, то он может оказывать системное действие на весь организм. Это может проявляться в снижении функции надпочечников, повышении АД, развитии язвенной болезни желудка, повышении массы тела с перераспределением жира в верхней половине туловища и т.д.
p, blockquote 41,0,0,0,0 -->
p, blockquote 42,0,0,0,0 -->
Аналоги препарата
Все средства, оказывающие местное расширяющее воздействие на бронхи, могут считаться аналогами Пульмикорта, независимо от того, гормональный или нет данный препарат.
p, blockquote 43,0,0,0,0 -->
Абсолютными аналогами (синонимами) являются средства с действующим веществом будесонидом. Это лекарственные средства в различных лекарственных формах для ингаляций: Бенакорт, Будекорт, Тафен Новолайзер.
p, blockquote 44,0,0,0,0 -->
К средствам с аналогичными свойствами в ингаляционных лекарственных формах можно отнести:
p, blockquote 45,0,0,0,0 -->
- b2-адреномиметики (быстро расширяют бронхи) – Асталин, Вентолин (сальбутамол), Атимос (формотерол), Беротек Н (фенотерол), Беротек;
- М-холиноблокаторы (расширяют бронхи медленно, но длительно) – Атровент (ипратропия бромид), Атровент Н;
- комбинированные средства – Беродуал, Беродуал Н, ДуоРесп Спиромакс.
Сколько стоит
p, blockquote 46,0,0,0,0 -->
- суспензия по 250 мкг 2 мл № 20 — 880 – 890 рублей;
- суспензия 500 мкг 2 мл № 20 — 1200 – 1230 рублей;
- ингалятор Турбухалер – 200 доз , 1 доза 100 мкг – 730 — 760 рублей;
- ингалятор Турбухалер – 100 доз , 1 доза 200 мкг – 750 – 820 рублей.
Пульмикорт – это лекарство из группы глюкокортикостероидных гормонов для местного применения, которое позволило заменить и значительно снизить побочные эффекты от назначения системных средств этой группы. Этот препарат нашел широкое применение в педиатрии, снизив осложнения от ГКС и прогрессирование хронических заболеваний органов дыхания с формированием дыхательной недостаточности.
Пульмикорт при пневмонии у детей - дорого, ужасно, но эффективно. Как разводить пульмикорт? Антибиотик или гормон?
Такое средство, как пульмикорт при пневмонии у детей - это тот случай, когда применение идёт немного в разрез с показаниями. Но эффект от этого хуже не становится.
Сразу развею все "мифы", скопившиеся вокруг препарата пульмикорт.
Главный вопрос - пульмикорт антибиотик? Не знаю, насколько утешу всех читающих в этом случае, но нет, это не антибиотик. Тем более, такой вид "введения" любого антибиотика не покажет слишком большой эффективности. Это то же самое, что с большинством иммуномодуляторов, которые впрыскиваются через нос.. хотя и тут есть маленькое приятное, но пугающее исключение из правил.
Пульмикорт гормон? Тут да. Я это знала заранее, а для многих это становится шоковым открытием, когда узнается состав пульмикорт ( особенно для мам годовалых деток, которым пульмикорт был назначен в не малой дозе. )
Пульмикорт суспензия? И в ингалятор? Чтобы забить все трубки? Просто суспензия представляется нам чем-то густым и тягучим. и это утверждение в большинстве случаев верно. Пульмикорт же (хоть и именуется суспензией), вполне себе такая водичка, чуть гуще обычного и слегка пенится.
Ещё один "миф" в копилку Пульмикорта.
для применения Пульмикорта® суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры
Тадам..но и в больницах применяют именно такие.
И вот это далеко не миф.
У дозированной суспензии Пульмикорт очень хороший рейтинг и его нахваливают врачи (позиционируя, как "Дорогое, но эффективное средство")
Глюкокортикостероиды. да, неэффективными они не могут не быть.
Это я пишу для понимания того, с каким препаратом вам (при назначении) придется иметь дело, а не для запугивания или отговаривания от лечения.
Как раз больше для того, чтобы были взвешены все риски.
И, тем более для того, чтобы препарат не САМОназначался при малейшем кашле.
Пульмикорт - средство, которое должно убить именно бронхоспазм или ларингоспазм. А не просто "помочь не кашлять". И применяться, только если вы уверенны что у вас именно он.
Как же выглядит Пульмикорт?
Когда я увидела в назначениях СУСПЕНЗИЯ пульмикорт, я, как и большинство, представила сиропчик с взвешенными частицами.
Не так неожиданно было увидеть дозированные небулы - такой формат мне уже очень привычен и во многом удобнее бутылочек с подобными средствами, где дозирование происходит при помощи пипетки или капельной системы.
Но многие почему-то ошибочно считают, что в небулах срок хранения средства намного больше.
Да, частично это - правда. Но ровно до того момента, пока небулы находятся в герметичном конверте.
Такие "конверты" есть у многих небул (например, пульмикорт пакуют по 5 шт. То есть, если в коробочке 20 шт., то, соответственно, там будет 4 пакета).
Лучше покупать именно пакетом, потому что после его вскрытия срок хранения небул - всего 3 месяца (!) И это герметичных небул, да да.
И вы не узнаете, когда в аптеке был вскрыт пакет.
Обычный же срок хранения конверта - 23 месяца (цифрой я не ошиблась, именно 23, а не 24).
После вскрытия герметичной небулы - 6 часов.
А разведенный пульмикорт уже "бесполезен" через полчаса после добавления физраствора.
Мне было интересно, есть ли подобные средства, как Пульмикорт. Аналог нашелся быстро - Буденит с тем же действующим веществом.
И одно, и второе средство применяют именно при обструкциях.
противовоспалительное, противоаллергическое, глюкокортикоидное
Хотя читала мнение, что только Пульмикорт такой "безвредный" из-за состояние суспензии (этим и обусловлена его высокая цена). Мол частички очень маленькие. В растворах-аналогах побольше и могут вызывать больше побочек у пациента.
Мне этот препарат ещё показался необычным за счёт формы небул - эдакие "соты", выстроенные в ряд по 4 шт.
Пластик мягкий, податливый.
Кончик отламывается легко, носик не препятствует прохождению средства к выходу.
Основное "поле деятельности" пульмикорта - бронхиальная астма..
Но в то время, как я проходила лечение после такого диагноза, как-то его не назначали..странно. а потом я уже и не обращалась..надо это исправить..
А вот всякие обструктивные бронхиты, пневмонии - об этом в инструкции к препарату лишь вскользь..если не сказать, что не пишет ничего.
Но полным ходом назначают.
При том, что в инструкции имеется примечание:
Назначают с осторожностью при грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания.
Моим детям был назначен пульмикорт по результатам обследования.
Ситуация была серьёзная и от лечения я уже не "отбивалась". Тут "рекомендуемым" проветриванием и увлажнением воздуха не обойдешься.
Одной из позиций в списке значится пульмикорт.
Оставалось только "уговорить" дочь на ингаляции..ей эта процедура абсолютно не нравится.
Вообще, очень необычный путь получения гкк (глюкокортикостероидов) - через небулайзер.
Конечно, % поступления так меньше (если на небуле стоит доза 0.25 мг./мл., то от нее вы от силы получите 10-20%.
Я думала, что в экстренных случаях используют чаще уколы..но гормональные препараты для экстренной терапии есть и в виде свечей (например, Ректодельт, который всегда у нас в холодильнике) и в других формах, которые более "безопасны", но не менее действенны. Наука не стоит на месте.
Как разводить пульмикорт?
Каждый врач подбирает индивидуальную дозировку и пропорции для разведения (!)
Так что опытом других тут не воспользуешься. Так же и продолжительность лечения может быть разной - кому-то назначат всего 1-2 ингаляции, а кто-то на пульмикорте в высокой дозировке будет "сидеть" неделю.
Так что "стандартных" пропорций нет.
В инструкции к пульмикорту лишь значится, что средства в капсуле небулайзера должно быть не меньше 2 мл. и "недостающий" объем нужно довести до минимальной отметки физраствором.
Максимальный же объем - 4 мл., от этого и пляшем.
Самая большая концентрация будет при "чистом" пульмикорте.
Но разводят чаще 1:1, 1:2 или 1:4.
Например, дочь больше половины курса была на ингаляциях Пульмикорт 0.5 мг : физраствор (1:1). Это для такого маленького ребенка много, но и ситуация изначально была тяжёлая..но до отмены препарата доза была именно такой высокой и на протяжении продолжительного времени.
При этом, ее старший братик получал дозу намного меньше и всего пару раз.
Дети, как и случаи, индивидуальны.
Моим детям каждый день корректировали дозу после прослушивания бронхов и пересматривали лечение. Этот подход - лучше всего.
При необходимости доза может быть увеличена до 2 мг/сут.
Как долго должна длиться одна ингаляция с пульмикортом?
В больницах стоит таймер на 5 минут.
Вообще, этим пульмикорт и хорош, что подходит для длительного лечения, легко поддается корректировки дозы и хорошо переносится.
Системные глюкокортикостероиды более тяжело переносятся, чем вот такие местные, как пульмикорт - сужу по сыну, который на них "собаку съел".
Пульмикорт дозировка:
** актуальна для бронхиальной астмы(по инструкции)
Дети от 6 мес и старше — 0,25–0,5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут.
Взрослые/пожилые пациенты — 1–2 мг/сут.
Доза при поддерживающем лечении
Дети от 6 мес и старше — 0,25–2 мг/сут.
Взрослые — 0,5–4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.
Хотя и вдыхание пульмикорта идёт больше через рот, носовые проходы перед ингаляцией я прочищаю (промываю морской водой и вытягиваю содержимое).
Перед ингаляцией с пульмикортом за полчаса до этого делали ингаляции с Беродуалом.
Иногда за минут 10-15..уж как получалось.
Кстати, пульмикорт можно смешивать и с сальбутамолом (вентолином), что для меня было открытием.
Результаты лечения:
Состояние дочери стабилизировалось, а по сыну я писала, что если бы не рентген, то о пневмонии бы даже и не догадалась..
Хотя, опытные врачи слышали и у него соответствующие хрипы и свисты, которые были показанием к назначению пульмикорта. После маленького курса (точнее, просто нескольких применений), его состояние стало тоже лучше.
При своём бронхите я тоже "самовольно" снимала бронхоспазм, заставший меня врасплох вечером.
Так что могу сказать, что препарат помогает быстро и весьма "комфортен" в применении.
Каких-то явных побочных эффектов во время проведения терапии ни на детях, ни на себе не заметила (таких, из-за которых бы стоило отменять препарат).
Хотя больше всего боялась именно кандидоза. нет, не "там"
а ротоглотки. Внимательно наблюдала за детьми, ничего такого не заметила. Но пить после ингаляций просили часто - хотя это было замечено и до этого из-за высокой температуры.
Но вот у сына появились лёгкие высыпания на щеке..грешу на Пульмикорт, но было очень много лекарств. Возможно, и не он.
Правда, тут есть и моя маленькая "вина"!
Пульмикортом дышали через маску. Идеальнее это делать - через мундштук.
Смыть частицы препарата с той части лица, что была под маской. Я этого сразу не знала. только потом стала делать, а после первой ингаляции не смыла.
..и об этом узнала позже.
Ещё один момент: старший ребенок был те дни, когда применялся пульмикорт, очень возбужденным..это, конечно, для меня минус, потому что долгое время как раз с этим боролись.
Но после отмены препарата эмоциональный фон потихоньку стал "стабилизироваться".
Я даже сначала и не связала этот момент с препаратом..думала, что сынуля просто уже "умаялся" в 4-х больничных стенах и поэтому такое поведение. Так что врачу даже и не акцентировала внимание.
Но потом сопоставила факты и время приема.
Пульмикорт - это не основная терапия! Это лишь средство для облегчения дыхания, снятия спазма.
И когда пульмикорт уже отменяют (он исполнил своё предназначение), лечение чаще всего продолжается!
Применерие пульмикорта при бронхитах и пневмониях носит стихийный, а не системный характер.
То есть, получаемые дозы в динамике будут намного меньше тех, о которых предупреждают в инструкции. Но стоит всегда помнить:
Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.
В связи с этими моментами даже не хочу писать, что пульмикорт разрешен при беременности. мало ли..
Вроде, препарат не их разряда "доброго волшебства".
Но могу сказать точно - дочь смогла спать без приступов лающего кашля. Свист в груди остался позади. это для меня - главный показатель.
А вот стоимость.
Цена на Пульмикорт удручающая.
Дозировка 0.25 мг. - 517 грн. (Почти 1200 руб.)
Дозировка 0.50 мг. - 842 грн. (Почти 2000 руб.)
Но когда на кону здоровье ребенка, это уже не важно. да и если сравнивать, тут бесполезные распиаренные витамины могут обойтись так же дорого. На их фоне ценник на Пульмикорт не такой пугающий.
Платим за качество шведских медикаментов.
Не смотря на то, что пульмикорт при бронхоспазмах - "самоуправство", так как вообще-то предназначен для длительного применения, а не вот таких снятий симптомов, я его, все же, рекомендую. Работает же.
Даже там, где работать не должен.
- Применять по назначению врача!
- Рецептурный препарат.
Читайте также: