Распорядок дня в инфекционном отделении

Памятка о распорядке дня для пациентов

Памятка о распорядке дня для пациентов

Весь медицинский персонал учреждения приложит все свои силы и знания для Вашего всестороннего обследования и лечения. Излечение больного зависит не только от лекарств и процедур, но и от соблюдения больничного режима, поэтому во время пребывания в больнице необходимо точно выполнять все врачебные назначения и правила внутреннего распорядка.

Подъем, измерение температуры.

Утренний туалет, проветривание палат.

Забор анализов, прием лекарственных средств.

Выписка пациентов из отделения.

Обход лечащего врача, выполнение назначений.

Прием лекарственных средств.

Обед, проветривание палат.

Посещение пациентов родственниками.

Прием лекарственных средств. Ужин.

Вечерний туалет, проветривание палат.

Соблюдайте правила личной гигиены, чистите зубы утром и перед сном, полощите рот после еды, мойте руки перед едой и после посещения туалета.

Если вам позволяет состояние здоровья, помогите персоналу навести порядок в своей палате, самостоятельно убирайте и содержите в чистоте свою кровать и прикроватную тумбочку.

Соблюдайте чистоту в отделении и на территории:

· не бросайте в окно бумагу и пищевые отходы,

· не держите в прикроватной тумбочке лишних вещей, ничего не храните под подушкой и матрацем, верхнюю одежду сдавайте в гардероб или на вещевой склад,

· не бросайте в унитаз бумагу, вату, консервные крышки и другие предметы,

· не ложитесь на кровать в халате, пижаме и тапочках, вне отдыха кровать должна заправлена.

Смена белья в отделении проводится один раз в 7 дней. Если у Вас загрязнилось или порвалось белье, смена его проводится по мере необходимости.

За причиненный ущерб инвентарю или имуществу больницы виновные несут материальную ответственность.

Ценные вещи и небольшие суммы денег, а также личные документы должны быть сданы под расписку старшей медсестре отделения. За пропажу денег, ценностей и документов, не сданных на хранение, администрация ответственности не несет.

Экономно расходуйте электроэнергию и воду.

Во время обхода врачей, в часы измерения температуры и выполнения лечебных процедур, а также в часы отдыха больные должны находиться в палате. Уходя из палаты, Вы должны сообщить медсестре, куда вы уходите. Во время отдыха все больные должны находиться в постелях, соблюдать тишину.

Часы дневного сна являются лечебными. Тишина, покой, и соблюдение режима благотворно влияют на нервную систему и на весь организм, способствуют быстрейшему выздоровлению больных.

Соблюдайте тишину в палатах и местах общего пользования.

Будьте вежливы с обслуживающим персоналом и между собой.

Если Вам разрешены прогулки, то гуляйте только на территории больницы. Выход за пределы территории больницы строго запрещен.

Посещение пациентов родственниками разрешается в столе справок по времени с 16.00 до 18.00 ежедневно. В выходные и праздничные дни с 10.00 до 13.00 и с 16.00 до 19.00.

Одновременно к больному допускается один посетитель при наличии сменной обуви, верхнюю одежду следует снимать в гардеробе, рекомендуемое время пребывания в палате посетителя 15–20 минут.

Посетителям запрещается садиться на кровать больного, громко разговаривать, сообщать неприятные известия.

Не принимайте от родственников продуктов, запрещенных для передач (мясо, рыба, консервы, колбасы.), перечень разрешённых продуктов для передачи имеется в каждом отделении. Скоропортящиеся продукты (молоко, кефир, сметану, творог и т. д.) храните в холодильнике в целлофановых пакетах (укажите дату, номер палаты, фамилию).

В больнице категорически запрещается курение, распитие алкогольных напитков, уходить из отделения без уведомления персонала, нарушать режим дня.

В больнице на первом этаже в вестибюле терапевтического корпуса находится пункт продажи кондитерских изделий и фруктов, предметов личной гигиены. Часы работы с 8.00 до15.00. , в субботу и воскресение с 8.00 до 14.00

Выписка пациентов из стационара проводится с 9.00 до 11.30, время выдачи одежды с вещевого склада с 9.00 по 14.00.

Пациенты, находящиеся на лечение на дневном стационаре переодеваются в гардеробе с 7.30 до 8.00 и с 14.30 до 15.00.

Информация о состоянии здоровья предоставляется в соответствии с нормативными документами лечащим врачом очно (не по телефону) с 12.00 до 14.00.

__________________________ В.В. Белоусов

инфекционного отделения для взрослых
Распорядок дня

• 
  06.00 – 07.30 подъем, измерение температуры тела, артериального давления, забор анализов
  
• 
  07.30 – 08.00 утренний туалет
  
• 
  08.00 – 09.00 забор крови на исследования
  
• 
  09.00 – 09.30 завтрак, прием лекарственных препаратов
  
• 
  10.00 – 11.00 обход зав. отделением и лечащим врачом
  
• 
  11.00 – 12.30 уборка палат
  
• 
  12.30 – 13.30 обед, прием лекарственных препаратов
  
• 
  14.00 – 16.00 тихий час
  
• 
  16.30 – 17.00 полдник
  
• 
  17.30 – 18.30 ужин, прием лекарственных препаратов
  
• 
  19.00 – 21.00 измерение температуры тела, артериального давления
  
• 
  19.00 – 21.30 уборка палат
  
• 
  20.00 – 21.30 получение назначенных манипуляций
  
• 
  21.30 – 22.00 вечерний туалет
  
• 
  22.00 – отход ко сну
  

В отделении запрещается:

• 
  посещение пациентов родственниками
  
• 
  выходить из палаты, ходить по отделению
  
• 
  разговаривать по служебному телефону
  
• 
  посещать пациентов в соседних палатах
  
• 
  курить, распивать спиртные напитки, играть в азартные игры, употреблять наркотические средства
  
• 
  пользоваться чайниками, кипятильниками, ноутбуками и т.д.
  

Не допускается передача пациентам:

• 
  домашних тапочек
  
• 
  шерстяных вещей (кофты, носки, колготы и т.д.)
  
• 
  спортивных костюмов и шорт
  
• 
  книг, журналов
  
• 
  ноутбуков, телевизоров
  
• 
  чайников, кипятильников и т.д.
  

Пациенты в отделении обязаны:

• 
  при поступлении пройти санитарную обработку (принять душ);
  
• 
  выполнять – все врачебные назначения и соблюдать предписанный режим;
  
• 
  находиться в постели во время измерения температуры, врачебного обхода и выполнения назначений;
  
• 
  во всех помещениях соблюдать чистоту и порядок, заправлять свою постель и содержать тумбочку в порядке, не засорять сантехническое оборудование (раковину, унитаз);
  
• 
  в часы дневного отдыха и после отбоя находиться в кровати и соблюдать тишину;
  
• 
  выполнять все указания медицинских сестер во время отсутствия врачей;
  
• 
  быть вежливыми с медицинским персоналом и другими больными.
  

С целью соблюдения лечебно-охранительного режима разрешен просмотр телепередач с 16.00 до 22.00 часов.

Справки о состоянии больных родственникам дают лечащие врачи по понедельникам, средам и пятницам

с 13.00 до 14.00 часов

передаваемых пациентам стационарных отделений
(извлечения из Санитарных правил СП 2.3.6.1079-01,

Передача продуктов для пациентов в отделение допускается только с разрешения лечащего врача, в соответствии с назначенной диетой, при условии соблюдения температурного режима хранения в холодильнике (от +4˚ до +8˚С) и сроков реализации. Не допускается передача несовместимых продуктов.

Пациентам, находящимся на стационарном лечении в больнице, запрещается передача следующих продуктов:

• 
  салаты, винегреты, паштеты, студни, заливные блюда (овощные, рыбные, мясные), изделия с кремом;
  
• 
  супы молочные, холодные, сладкие, супы-пюре;
  
• 
  мясо отварное порционированное для первых блюд, блинчики с мясом и творогом, рубленые изделия из мяса, птицы, рыбы;
  
• 
  соусы, омлеты;
  
• 
  картофельное пюре, отварные макароны;
  
• 
  напитки собственного производства;
  
• 
  сырые яйца.
  

Всех больных, заразившихся инфекционными заболеваниями, обязательно госпитализируют в специализированные отделения. Исключение составляют такие болезни, как грипп или корь, при которых допускается лечение на дому. Целью госпитализации в инфекционное отделение является не только лечение, но и полная изоляция пациента, препятствующая дальнейшему распространению инфекции.

Как происходит прием больных?

Прием и размещение пациентов осуществляются в соответствии с поточно-пропускной системой, согласно которой больные с момента поступления до самой выписки не контактируют с остальными людьми, страдающими прочими заразными заболеваниями. Каждый пациент, доставленный в инфекционное отделение на специальном транспортном средстве, принимается в изолированном боксе. В некоторых крупных стационарах предусмотрены отдельные помещения для больных различными инфекциями. Так, в одном из боксов происходит прием пациентов с брюшным тифом, в другом – с менингитом, а в третьем - с дизентерией. Несовершеннолетних госпитализируют в детское инфекционное отделение.

Врач приемного отделения должен проверить диагноз, который указан в сопроводительной карте, и только после этого он отправляет поступившего в стационар. Медсестра инфекционного отделения размещает пациентов, руководствуясь нозологическим признаком и с учетом механизмов передачи заболевания.

Требования к палатам и боксам, в которых принимаются пациенты

Любое инфекционное отделение разделено на отдельные боксы, исключающие возможные контакты между больными. В них обязательно должны быть халаты для сотрудников, пробирки с консервирующей смесью для взятия анализов на кишечные возбудители, стерильные тампоны для взятия мазков на дифтерию и набор инструментов для оказания экстренной помощи. Медицинские работники попадают в боксы через внутренний вход.

Инфекционные палаты, в которых содержатся пациенты, должны соответствовать определенным санитарно-гигиеническим нормативам. Так, расстояние между соседними кроватями не должно быть меньше 1 м, а кубатура помещения должна составлять не менее 18 кубометров на одного пациента. Все палаты обязательно должны быть оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции.

Санитарно-гигиенический режим инфекционного отделения

Персонал обязан регулярно проводить влажную уборку палат и прочих помещений. Каждого пациента должны еженедельно мыть под душем или в ванной. Тяжелобольных регулярно обтирают и проводят профилактические меры, направленные против появления пролежней. Обязательная смена нательного и постельного белья должна происходить не реже одного раза в неделю.

Кроме того, в отделении обязательно должен иметься запас дезинфицирующих средств и инсектицидных препаратов. Персонал обязан не реже двух раз в день протирать полы не только в палатах, в которых находятся больные, но и в коридорах. Вся грязная посуда сначала обрабатывается раствором хлорамина или хлорной извести, а потом кипятится и тщательно просушивается. Недоеденная пища засыпается хлоркой и выкидывается в выгребную яму или в канализацию.

Как происходит дезинфекция?

Работа инфекционного отделения построена на определенных правилах. Обязательно проводится регулярная дезинфекция. Грязное белье пациентов сначала замачивается в растворе хлорамина, а потом кипятится и стирается. Детское инфекционное отделение в обязательном порядке проводит обработку белья, предметов ухода за маленькими пациентами и их игрушек. В уборных размещаются емкости, заполненные 10%-м раствором хлорной извести, предназначенной для дезинфекции полок, горшков и суден. Матрасы с кроватей выздоровевших пациентов обязательно отправляются в дезинфекционную камеру.

Как контролируются продуктовые передачи?

Телефон инфекционного отделения, по которому можно узнать список разрешенных продуктов, легко узнается в городской справке. Медперсонал обязан помнить, что скорейшее выздоровление больного напрямую зависит от его питания. Поэтому в инфекционные отделения нельзя передавать некоторые продукты. Например, пациентам, у которых диагностирован брюшной тиф, категорически запрещено употреблять молочные продукты и копчености.

Что входит в обязанности медицинских сестер?

Инфекционное отделение подразумевает четкое распределение служебных и функциональных обязанностей персонала. В отделении обязательно должна быть процедурная медсестра, занимающаяся подготовкой систем для струйных и капельных инфузий. Кроме того, в круг ее обязанностей входит выполнение внутривенных и внутримышечных инъекций. Медсестры должны следить за состоянием пациентов и моментально докладывать доктору обо всех происходящих изменениях. Они обязаны неукоснительно исполнять все врачебные назначения и своевременно подклеивать в истории болезни полученные результаты лабораторных исследований. Медицинская сестра должна регулярно инструктировать поступающих пациентов об установленном в отделении режиме.

Как проводится выписка выздоровевших пациентов?

Больные не имеют права покидать инфекционное отделение до истечения обязательного срока изоляции. Выписка выздоровевших пациентов становится возможной только после полного исчезновения клинических симптомов заболевания и после получения негативных результатов бактериологического исследования. Пациент уходит из инфекционного отделения в собственной одежде, прошедшей предварительную обработку в больничной дезинфекционной камере.

Морг

Хозяйственное отделение

При развертывании временного инфекционного стационара хозяйственному отделению придается автомобильный транспорт для обеспечения только хозяйственных нужд стационара.

Хозяйственное отделение взаимодействует с соответствующими учреждениями (формированиями) службы торговли и питания ГО и обеспечивает инфекционные стационары продуктами питания (готовой пищей), бельем, одеждой и другими необходимыми предметами.

Хозяйственное отделение организует питание больных путем доставки готовой пищи в стационар. Приготовление пищи осуществляется подвижными отрядами питания ГО или по указанию службы торговли и питания в ближайших столовых, чайных и т. д.

На некотором удалении от стационара организуется морг. Помещение морга должно соответствовать определенным требованиям: быть защищенным от мух, непроницаемым для грызунов, иметь надлежащую температуру и самое необходимое оборудование. Секционное помещение должно быть достаточно светлым, с плотным полом, без щелей, столы и скамейки - гладкими, доступными для дезинфекции.

В отдельных случаях в помещениях морга с диагностической целью производятся патологоанатомические вскрытия.

Персонал обеспечивается надежными средствами защиты (противочумный костюм 1-го типа со второй парой перчаток, клеенчатый фартук и нарукавники), соответствующим инструментарием и необходимыми дезсредствами. Взятие и доставка материала на исследование, так же как и работа в морге, должны производиться при соблюдении строгого противоэпидемического режима.

Захоронение трупов людей, умерших от особо опасных инфекций, производится под наблюдением представителей медицинской службы специальными командами, выделяемыми распоряжением начальника ГО. Состав лиц, участвующих в захоронении, должен быть ограничен. Все работы по перевозке и захоронению трупов выполняются командами в защитной одежде при строгом соблюдении правил работы с особо опасными инфекциями. Личный состав команд по захоронению после окончания работы проходит полную санитарную обработку.

Ввиду отсутствия в штатах ОПМ патологоанатома, последний придается из других медицинских учреждений по распоряжению начальника МСГО, а средний медицинский и обслуживающий персонал выделяется из числа личного состава ОПМ. Морг возглавляет патологоанатом.

Лица, получившие ранения (или ссадины) в процессе выполнения работ с зараженными трупами, обеспечиваются соответствующей медицинской помощью и подлежат карантинизации на срок инкубации данной инфекции.

Режимом работы предусмотрено предотвращение:

— возможности внутрибольничного заражения;

— выноса инфекции за пределы инфекционного стационара.

Соблюдение режима обязательно для всех сотрудников инфекционного стационара, поэтому они должны быть вакцинированы против инфекции, с которой работают, а также находиться на строгом казарменном положении в отдаленном от других формирований помещении.

В помещения, занимаемые инфекционным стационаром, допускаются только лица, работающие в этом учреждении. Список сотрудников, допускаемых к этой работе, утверждается специальным приказом. Посещение инфекционного стационара лицами, не работающими в данном учреждении, категорически запрещается.

Кроме того, в инфекционном стационаре ведется постоянное наблюдение за состоянием здоровья сотрудников, которым ежедневно (два раза в день) измеряется температура. Показатели температуры каждого сотрудника регистрируются в специальном журнале. Правильность записи температуры каждый день удостоверяется подписью руководителя учреждения.

Категорически запрещается выносить из инфекционного стационара какие-либо предметы и вещи без предварительного надежного обеззараживания их.

Вся работа в инфекционном стационаре по уходу за больными и лечению должна проводиться в защитной одежде.

Противочумные костюмы надевают и снимают в специально отведенных для этого помещениях до входа в заразное отделение, их обеззараживают путем замачивания в дезрастворе, а также путем автоклавирования или камерной дезинфекции.

В последних двух случаях противочумные костюмы складывают в металлические биксы или клеенчатые мешки, которые снаружи обрабатывают дезраствором.

В инфекционном стационаре (отделении) при обслуживании больных легочной чумой одежда персонала должна состоять из противочумного костюма 1-го типа. Продолжительность работы в средствах защиты - не более четырех часов. При обслуживании больных только бубонной или кожной формой чумы, которые подвергаются эффективному специфическому лечению, защитный костюм может быть 3-го типа.

Дежурство в таком госпитале длится шесть часов в смену.

В стационаре должна быть самая необходимая мебель, легко поддающаяся дезинфекции. Все предметы ухода за больными предназначаются для индивидуального пользования (судна, плевательницы, грелки, мочеприемники, резиновые круги, полотенца и т. д.).

Выделения больных (мокрота, моча, испражнения и т. д.) собирают в соответствующую посуду, заранее наполненную дезинфицирующим раствором удвоенной концентрации, и после выдерживания в течение трех часов спускают в канализацию или выливают в заранее отведенное место.

Уборку в помещениях инфекционного стационара и изолятора следует производить ежедневно влажным способом с применением 1% раствора хлорамина.

Проветривание помещения палат можно производить, открывая фрамуги (форточки), избегая сквозняка.

В приемном отделении после каждого больного проводится текущая дезинфекция. Все записи производятся простым карандашом. Чтобы иметь возможность вынести его в незаразное отделение для заполнения истории болезни, необходимо после составления протокола замачивать карандаш в дезрастворе. Работа в незаразном отделении производится в противочумных костюмах 4-го типа.

Обходы больных нужно начинать с тех палат, где находятся больные бубонной формой чумы, затем переходить к больным септической и, наконец, к больным легочной формой чумы.

Вскрытие трупов людей, погибших от чумы, производят в специальном морге в противочумном костюме 1-го типа. Кроме того, дополнительно надевают клеенчатый фартук, нарукавники и вторую пару перчаток.

Помещение морга, инструменты, костюмы, мебель после вскрытия тщательно обеззараживают.

Если во время работы в инфекционном стационаре неожиданно произойдет загрязнение заразным материалом окружающих предметов, одежды и открытых частей тела при нарушении целости противочумного костюма, немедленно принимаются следующие меры:

— сотрудник приступает к обеззараживанию дезинфицирующими растворами всех открытых частей тела, если на них попал заразный материал от больных (мокрота, слюна, кровь, фекальные массы и др.) или есть подозрение на его попадание;

— пострадавший снимает зараженную одежду, и подозрительные на соприкосновение с заразным материалом части тела подвергаются вторичной обработке дезинфицирующими растворами;

— если есть подозрение на попадание заразного материала на слизистые оболочки (глаз, носа, рта), то в глаза и нос вводят по несколько капель раствора гентомицина (в 1 мл 250 тыс. ЕД), а слизистые рта орошают этим антибиотиком;

— при отсутствии антибиотиков в глаза вводят несколько капель 1% раствора азотнокислого серебра, в нос — 1% раствора протаргола, рот и горло полоскают 70° этиловым спиртом;

— после предварительного обеззараживания пострадавший надевает чистую одежду;

— снятая с сотрудника загрязненная заразным материалом одежда подвергается дезинфекции;

— руководитель решает вопросы о необходимости изоляции пострадавшего на весь срок инкубационного периода и о проведении специального профилактического лечения по существующей на этот случай инструкции;

— всех лиц, находившихся в контакте, подвергают полной санитарной обработке.

По окончании работы инфекционного стационара и его расформировании проводят обеззараживание, дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию всех помещений, а личный состав ОПМ проходит обсервацию, срок которой равен инкубационному периоду.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Читайте также:

• Полиартралгия на фоне инфекции
• Гккп городская детская инфекционная больница
• Клещ являющийся переносчиком возбудителей таежного энцефалита
• Fallout online requiem инфекция
• Методы диагностики при кишечных инфекциях у детей