Растяжения мышц для животных
- Онлайн консультация ветеринара
- Справочник проф. ветеринара
- RSS
- Поиск болезни
- Гостевая книга
- Новостная книга
- Стать автором
- Каталог ветклиник
- Главная
- Анестезия у животных
- Кровотечение
- Рассечение тканей
- Остановка кровотечения
- Задачи ветхирургии
- Ветеринарная клиника
- Курация животных
- Основы травматологии
- Профилактика травматизма
- Комплексная хирургическая диспансеризация животных
- Реакция на травму
- Отеки у животных
- Холодный отек у животных
- Инфильтрат животных
- Пролиферат у животных
- Физиотерапия, гидротерапия
- Криотерапия животных
- Вет. гидротермотерапия
- Парафинолечение животных
- Озокеритолечение животных
- Светолечение животных
- Магнитотерапия лечения
- Приборы магнитотерапии
- Методика магнитолечения
- Магнитофорный аппликатор
- УФЛ кровь для животных
- Вет. квантовая терапия
- Термокаутерапия животных
- Аллергические воспаления
- Принципы лечения зверей
- Коллагенозы у животных
- Анаэробная инфекция
- Формы инфекций животных
- Гнилостная инфекция
- Флегмона у животных
- Виды флегмон у животных
- Инфекция - сепсис
- Лечение септицемии
- Специфическая инфекция
- Лечение ран животных
- Болезни костей у животных
- Болезни суставов животных
- Опухали у животных
- Ветеринарная экспертиза
- Патологическая анатомия
- Болезни птиц
- Болезни рыб
- Свойства почвы
- Самоочищение почвы
- Оценка почвы
- Водоснабжение и поение
- Хранение навоза
- Борьба с шумами
- Требования к пастбищам
- Лагерное содержание
- Профилактика антропозоонозов
- Зкология фермы
- Микробиология
- Физиология организмов
- Влияние внешней среды
- Роль микроорганизмов
- Инфекция
- Иммунитет
- Аллергия
- Патогенез
- Лечебная помощь животным
- Вет. арахноэнтомология
- Подробнее о сибирской язве
- Все о ящуре
- Животноводческие комплексы
- Атмосферное давление
- Скорость движения
- Исследование воздуха
- Диетические корма
- Методы исследования воды
- Определения вредных газов
- Силос для животных
Лечение при растяжении и разрыве у животных
Растяжение (Distorsio) — механическое повреждение вследствие действия силы тяги, сопровождаемое разрывом или надрывом связочного аппарата суставов (связок, сухожилий, мускулов, нервов) при сохранении его анатомической непрерывности. Растяжение является следствием резкого движения, внезапного поворота, поскальзывания, когда сила натяжения превышает физиологическую эластичность тканей.
Патогенез. В поврежденных тканях наблюдают микроразрывы отдельных структур, капилляров, артериол, венуол, что сопровождается кровоизлиянием, выпотом серозно-фибринозного экссудата и развитием асептического воспаления.
Клинические признаки. В месте повреждения обнаруживается болезненная, умеренных размеров, с повышенной местной температурой припухлость. Отмечается умеренная или слабая хромота. Животное щадит больную конечность, держит ее в полусогнутом положении с легкой опорой на зацеп.
Лечение. Животному предоставляют покой, в первые дни с целью уменьшения кровоизлияния и выпота экссудата применяют холод, давящую повязку. В последующем — физические способы терапии, способствующие развитию активной гиперемии и резорбции крови и экссудата.
Разрыв (Ruptura) — нарушение анатомической целости мягких тканей под воздействием механической силы, превышающей их прочность. Разрывы бывают полными и частичными. Причи¬нами их могут быть чрезмерные натяжения мышц, сухожилий, связок, что чаще наблюдается при прыжках, падениях, спотыканиях, ударах, попытке освободить конечность при ее застревании в Щелях полов и других конструкциях помещений.
Клинические признаки. Разрывы сопровождаются резким нарушением функции органа, болезненностью, наличием в месте Разрыва углубления и сокращения разорванных концов мышц, анатомическая непрерывность которых постепенно восстанавливается за счет образования между ними рубдовой ткани.
Лечение. Животному предоставляют покой. Разорванные мышцы, сухожилия сшивают наложением специальных швов. Накладывают иммобилизующую повязку. Назначают противовоспалительные средства. В дальнейшем — раздражающие мази.
Закрытые механические травмы тканей и органов у животных разнообразны и встречаются довольно часто.
Повреждения могут быть не только ограниченного характера, но также возможно распространение на соседние или отдаленные области тела. К закрытым повреждениям относятся ушибы, растяжения, надрывы, разрывы, гематомы, вывихи, травматические грыжи, сотрясения, сдавливания, переломы костей.
Ушиб — закрытое механическое повреждение тканей и органов без видимого нарушения наружных покровов или слизистых оболочек. Чаще при ушибах повреждается соединительная ткань с мелкими сосудами, реже — крупные артериальные сосуды и очень редко сухожилия, фасции, мышцы, нервы. Ушибы возникают вследствие ударов тупыми предметами: копытами, рогами, палкой, камнем; при падении животных на пол, на твердой дороге, при стремительных толчках о твердые предметы, о борт машины или повозки, при перегонах животных на большие расстояния, содержании их на твердых полах, несвоевременной обрезке копыт и копытец, неправильной ковке лошадей, а также при сильных сдавливаниях тканей неправильно подогнанной сбруей (седлом, хомутом, седелкой). В результате нарушения целостности кровеносных и лимфатических сосудов происходит внутритканевое крово- и лимфоизлияние разной степени интенсивности (гематома, лимфоэкстравазат — скопление лимфы во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении, сопровождающемся разрывом лимфатических сосудов, гемолимфоэкстравазат) в подкожную клетчатку и межмышечную ткань, создавая все необходимые условия для размножения микробов.
Степень повреждения тканей при ушибах зависит от величины и тяжести травмирующего предмета, силы удара, прочности тканей. Высокой сопротивляемостью обладает кожа, фасции, сухожилия, связки, нервы и крупные кровеносные сосуды. Легко раздавливаются разрываются рыхлая соединительная жировая и мышечная ткани.
Различают четыре степени нарушения тканей при ушибе.
- Первая степень характеризуется нарушением целости мелких сосудов и капилляров, что приводит к незначительному кровоизлиянию и ткани (потехии, экхимозы, суффизии).
- Вторая степень ушиба характеризуется нарушением целости крупных сосудов с образованием в тканях полостей, наполненных кровью (гематома).
- Третья степень ушиба характеризуется омертвением ушибленной ткани.
- Четвертая степень ушиба сопровождается размозжением тканей, превращением их в кашицеобразную массу, последняя является благооприятной средой для развития патогенной микрофлоры.
Основными клиническими признаками при ушибах являются припухание, которое быстро образуется и может стать отечным, плотным и флюктуирующим; кровоподтеки или кровоизлияние; гематома; признаки болевых ощущений; нарушение функции ушибленного органа (особенно конечностей). Ушибы мышц, сухожилий, костей, суставов, нервных стволов конечности часто сопровождаются хромотой. Ушибы четвертой степени могут вызвать шоковое состояние.
Общее состояние животных при незначительных ушибах мягких тканей удовлетворительное. Чаще всего наступает полное выздоровление. При обширных ушибах и размозжении тканей развивается асептическая лихорадка, сопровождающаяся невысокой температурой тела, уменьшением аппетита и угнетенным состоянием животного.
При незначительных ушибах первую помощь не оказывают; при других ушибах в первые два дня местно применяют холод (лед, снег, холодные примочки). Продолжительность процедур 30-40 минут с перерывами от 2 до 6 ч. Одновременно накладывают давящую повязку. Если есть кровотечение, необходима срочная его остановка, далее с 2-3-х суток делают тепловые процедуры, применяют согревающие и раздражающие мази (путем втирания их в кожу), легкий массаж. При хронических формах ушибов — втирание раздражающих мазей; при гематоме — хирургическое вмешательство (вскрытие гематомы или высасывание из нее экссудата с помощью шприца) и дальнейшее комплексное лечение. При ссадинах кожи и больших кровоподтеках запрещено применение согревающих компрессов, так как при этом увеличивается опасность инфицирования поврежденных тканей.
Достичь положительного лечебного эффекта можно при внутривенном введении 0,25-процентного раствора новокаина в количестве 1 мл на 1 кг живой массы животного. При этом уменьшается боль, не развиваются сильные воспалительные отеки и быстрее рассасывается выпот экссудата.
Растяжение — повреждение тканей с частичным их разрывом, когда сила тяги превышает эластичность ткани и разрывает отдельные волокна, капилляры, артериолы, венулы, а целость ткани сохраняется. Чаще всего встречаются растяжения и разрывы связок сустава и сухожилий.
Чаще подвергаются растяжению сухожилия сгибателей из-за сильных напряжений (прыжки, галоп, перевозка тяжелых грузов).
Разрыв — полное нарушение анатомической структуры ткани или органа вследствие выведения за предел их физиологической эластичности, но без повреждения кожи. Наблюдают разрывы связок, фасций, мышц, сухожилий, нервов. Данные травмы чаще встречаются при спотыкании, подскальзывании, падении, быстром беге. Различают полные и неполные, травматические и спонтанные разрывы тканей.
Разрывы травматического характера происходят при воздействии на ткани внешней силы (удары рогами, копытом); при перенапряжении мышц вследствие слишком большой нагрузки (перевоз непосильных тяжестей), прыжков, быстрого бега, при падении животных; у производителей крупных животных во время садки в плохо оборудованных станках. Спонтанные разрывы тканей наблюдаются после обычных или усиленных мышечных напряжений. Как правило, они возникают в мышцах, где протекают патологические процессы (атрофия, дистрофия тканей).
Признаками спонтанных разрывов являются сильные боли в области повреждения, образование гематом, развитие отека, нарушение функции. При полном разрыве на месте повреждения можно прощупать щель. Разрывы мышц в области туловища и головы оканчиваются выздоровлением; разрывы конечностей у крупных животных неизлечимы.
При любом разрыве тканей животному предоставляют покой, накладывают иммобилизирующую повязку. В первые часы на поврежденный участок применяют холод, в дальнейшем — тепло (лучше облучение инфракрасными лучами), а по истечении месяца полезен массаж и короткие проводки.
Гематома — кровоизлияние в ткани с образованием в них полости, заполненной кровью.
Гематомы возникают при ушибаx, ранениях, переломах костей, проколах артерий или вен толстой иглой, неполной остановке кровотечений в послеоперационной ране. Образованию гематомы способствуют уменьшение эластичности стенки сосудов (артериосклероз) и понижение свертываемости крови (гемофилия, некоторые отравления, гиповитаминоз). Излишняя кровь пропитывается и раздвигает ткани, образуя полость. Величина гематомы зависит от силы напора крови и эластичности поврежденной ткани. Гематомы могут достигать больших размеров, если кровь попадает в подкожную и мышечную рыхлую клетчатку. Но окончательного размера она достигает по истечении 12-24 ч с момента нанесения повреждения, когда давление внутри сосуда и новообразованной полости уравнивается.
Гематомы бывают нескольких видов: по месту расположения — подкожные, межмышечные, подфасциальные, внутричерепные, забрюшинные, внутриорганные; по характеру кровотечения — артериальные, венозные, смешанные и пульсирующие; по клинической картине — простые, пульсирующие и осумкованные (когда кровь не рассасывается, а вокруг излившейся крови образуется соединительнотканная стенка); по распространению — ограниченные и диффузные.
Признаками гематомы являются: быстрое появление и увеличение в размерах припухлости, имеющей хорошо выраженные контуры; флюктуирует, малоболезненна. На 3—4-ый день появляется воспалительный отек, границы припухлости сглаживаются; при их пальпации прослушивается крепитирующий звук. Повышена местная температура тела, иногда присутствует лихорадка, обычно исчезающая на 3-ий день.
Гематомы чаще всего возникают в области шеи, холки, крупа, бедра, брюшной и грудной стенок. У плотоядных и всеядных — в области ушной раковины.
Для лечения гематом в первый день применяют холод и давящую повязку в целях остановки кровотечения. Начиная с 3-4-го дня, применяют сухое тепло (лампы инфракрасные и ультрафиолетовых лучей), теплые укутывания. Затем рекомендуют прикладывать теплый парафин, применять диатермию, электрофорез с йодом, позднее — легкий массаж, грязе- и торфолечение.
Если гематома обширная, тогда необходимо хирургическое вмешательство (высасывание экссудата с помощью шприца; вскрытие ее на 4-5-ый день с момента заболевания и через разрез удаление свернувшейся крови). После удаления сгустков крови на рану накладывают глухие швы. При нагноившихся гематомах рану лечат открытым способом, применяя антибиотики и антисептические средства.
Лимфоэкстравазат — скопление лимфы во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении, сопровождающееся разрывом лимфатических сосудов.
Лимфоэкстравазаты возникают обычно на месте разрыва лимфатических сосудов в результате механических повреждений тупыми предметами, действующими на ткани в косом направлении. Это может произойти при падении животных на землю, их прохождении через узкие ворота, дверь, при сдавливании и смещении тканей седлом, хомутом. Предрасполагающими причинами являются патологические изменения в самих лимфатических узлах (опухоли, расширения), а также рыхлая конституция животных.
Лимфоэкстравазаты делят на поверхностные и глубокие. При поверхностных лимфа изливается в подкожную клетчатку, при глубоких — скапливается между мышцами под глубокими фасциями и апоневрозами.
Клинические признаки. В первые часы на месте травмы появляется незначительный отек тканей с небольшим повышением местной температуры. Отек постепенно рассасывается, и после него видна резкоограниченная припухлость, при надавливании на которую ощущается индуляция, т. е. перемещение жидкости из одного отдела в другой.
Для данной болезни характерно медленное и продолжительное развитие припухлости, которая достигает максимальных размеров спустя несколько дней и даже недель после нанесения травмы. Скапливается большое количество лимфы, при пальпации в данной области общая реакция организма отсутствует, болезненность и воспалительная реакция слабо выражены. При пункции припухлости получают прозрачную или светло-лимонную жидкость — лимфу, иногда с примесью фибрина. Если в жидкости присутствует кровь, это говорит о гемолимфоэкстравазате.
Лимфоэкстравазаты наиболее часто возникают у крупного рогатого скота в области бедер, промежности, брюшной и грудной стенок, а у лошадей — в области холки, затылка и подгрудка.
Основной метод лечения лимфоэкстравазатов — покой. Используют также консервативно-оперативный метод лечения. В первые дни применяют умеренно-давящие повязки с камфорным спиртом или со спиртовым раствором ихтиола. В дальнейшем припухлость прокалывают и опорожняют от жидкости, затем в нее вводят 1-2%-ный спиртовой раствор йода и накладывают давящую повязку. Данные процедуры необходимо повторять несколько раз.
Наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство. После операции полость дренируют марлей, обильно пропитанной 1-2%-ным спиртовым раствором йода, 10%-ным йодоформным эфиром или 1 %-ным спиртовым раствором формалина. Дренаж необходимо через двое суток удалить. На рану накладывают мазь Вишневского, сульфаниламиды, антисептики. Выздоровление обычно наступает через 2-3 недели. Для ускорения заживления эффективно наложение шва с валиками.
При лечении применение холода и тепла противопоказано. Холод может вызвать некроз кожи, а тепловые процедуры усиливают циркуляцию лимфы и способствуют лимфоизлияниям. По этим же причинам противопоказан массаж.
Гемолимфоэкстравазат возникает при нарушении целости кровеносных и лимфатических сосудов. О нем говорят при значительной примеси крови к лимфе. Вывихи — стойкое смещение сочленяющихся между собой суставных поверхностей костей, при котором полностью или частично нарушается их взаимное соприкосновение.
Причины вывихов равнообразны. Врожденные вывихи возникают у плода вследствие неправильного членорасположения в матке и повреждения суставов при прохождении плода через узкий таз при оказании акушерской помощи; приобретенные (травматические) возникают в результате механических травм извне: при ушибах рогами, копытами, камнем, движущимся транспортом; при неудачном падении на землю, поскальзывании, резких поворотах, неправильной постановки конечности или быстром ее поднятии и т. п.; патологическим (спонтанным) предшествуют патологические процессы в хрящах, сумке, сухожильном аппарате сустава (растяжение связок, гнойный остеоартрит) и мелкие суставные впадины; могут возникать от воздействия незначительной внешней силы. К ним же относят привычные (рецидивирующие) вывихи, в основе которых лежат перерастяжения, надрывы суставной капсулы, связок. Они легко повторно возникают от неловкого движения или действия внешней силы и быстро самостоятельно вправляются.
По степени смещения суставных поверхностей костей различают полные и неполные вывихи суставов. При полном вывихе поверхности суставы между собой не соприкасаются, а при неполных (подвывихах) сохраняется их частичное соприкосновение. Полные вывихи подразделяют на простой, закрытый, при котором целость кожи не нарушается, но нарушен частично связочный аппарат; осложненный, когда разрывается капсула сустава, связочный аппарат, нервы, сосуды, редко может сопровождаться разрывом кожи. Вывихи классифицируют также на свежие (3-5 дней), застарелые (7-10 дней) и вправляемые (прогноз благоприятный).
Признаками вывихов являются: изменение внешней формы сустава, неправильное положение, удлинение или укорочение конечности. Ограниченность движения, умеренная боль в области вывихнутого сустава, сильная хромота (опирание на конечность практически невозможно), наличие ненормальных выступов и ямок, при прощупывании стойкое смещение суставной головки из ее впадины, что можно подтвердить рентгенологически.
Основной способ лечения — покой. В первые часы вывиха сустава применяют анестезию или наркоз. Далее идет вправление вывихнутого суставного конца кости, наложение гипсовой повязки на нижние суставы конечностей. При невозможности наложения повязки применяют раздражающие мази, втирая их в кожу области сустава.
Для крупных животных используют поддерживающий аппарат. Привычные вывихи лечат длительной иммобилизацией сустава повязками. Застарелые вывихи требуют оперативного вмешательства. После снятия гипса применяют массаж и согревающие ножные ванны, назначают проводки.
Сдавливание тканей возникает в результате сильного механического их сжатия при обвалах, катастрофах, взрывах, землетрясениях. В участках сдавливания ткани становятся анемичными, а затем некротизируются. Развивается острая недостаточность почек и печени, часто возникает травматический шок и сильная интоксикация организма, приводящая к летальному исходу. Если повреждения незначительны, прогноз благоприятный, в этом случае можно назначить лечение. Поврежденные ткани или органы охлаждают льдом, чтобы уменьшить отек, назначают успокаивающие, сердечные, мочегонные и другие средства, а также лекарственные препараты, снимающие интоксикацию организма. При сильной интоксикации организма и травматическом шоке чаще всего исход летальный.
Сотрясение тканей (органов) возникает в результате воздействия на организм животных воздушной волны при землетрясениях, взрывах. Чаще всего данная патология встречается в головном мозге и в грудной полости и сопровождается шоковым состоянием организма.
Первая помощь — покой, содержание в затемненном помещении, проведение противошоковых мероприятий и назначение симптоматического лечения.
Переломы костей — механическое воздействие с частичным или полным нарушением целости костей, под влиянием какого-либо внешнего насилия или внутреннего повреждения острыми отломками и осколками кости, сопровождающееся повреждением мягких тканей (мышц, сухожилий, фасций, сосудов и нервов; при открытых переломах повреждаются кожа и другие ткани) с нарушением их функции.
Предрасполагающими факторами переломов костей являются: нарушение минерального обмена, приводящее к заболеваниям, при которых снижается устойчивость костей к механическим воздействием (рахит, остеомаляция, туберкулез и опухоли костей); патологические процессы скелета (остеомиелит, периостит); грубая фиксация животных, инфекции, неполноценность минерального и витаминного кормления, отсутствие моциона, старческий возраст (кости готовятся более ломкими). Переломы костей при вышеперечисленных болезнях могут возникать и при незначительных травмах, которые часто невозможно установить. Устойчивость костной ткани на сжатие, разрыв и излом зависит от пола, возраста и вида животного.
По происхождению переломы разделяют на врожденные (внутриутробные), которые возникают во время развития плода в матке вследствие значительных насилий через брюшную стенку, в результате сильных сокращений матки, и приобретенные, наблюдаемые при родовспоможении, но чаще в постнатальный период. Подразделяются на травматические, патологические и самопроизвольные, происходящие от незначительного внешнего насилия на патологически измененную костную ткань при потере ею анатомо-физиологической прочности. Чаще это отмечается в старческом возрасте, при беременности, рахите, остеомаляции, авитаминозе, остеосаркоме.
По характеру повреждения тканей переломы бывают закрытые и открытые. В первом случае целостность кожи сохраняется, но острыми отломками костей могут повреждаться мягкие ткани. Заживление их протекает в асептических условиях. Наиболее опасны открытые переломы, сопровождающиеся повреждением кожи, слизистой оболочки и глубоколежащих мягких тканей, которые легко инфицируются патогенной микрофлорой.
В зависимости от числа перенесенных переломов их делят на одиночные и множественные (одна и та же кость может быть сломана в нескольких местах; перелом нескольких костей).
По степени повреждения переломы бывают полные (когда концы сломанной кости расходятся на всю ее толщину), неполные (частичные повреждения целости кости, характеризующиеся появлением трещин, надломов, поднадкостничных, краевых (отломов) и дырчатых переломов).
По характеру повреждения близлежащих тканей бывают осложненными (инфекцией, разрывом крупных сосудов) и неосложненными.
По направлению линии излома переломы подразделяют на поперечные (перпендикулярно к продольной оси кости), продольные (линия излома совпадает с продольной осью кости), спиральные, зубчатые, вколоченные (плотный конец диафиза углублен в губчатую структуру эпифиза), оскольчатые, раздробленные, размозженные, отрывные.
По локализации различают переломы плоских, трубчатых и других костей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Соединительнотканная часть мышц, посредством которой они прикрепляются к костям, называется сухожилиями. Несмотря на плотную структуру и большую сопротивляемость растяжению, сухожилия достаточно легко травмируются. Наиболее часто травмы сухожилий происходят в результате прямого или непрямого (резкое мышечное сокращение) действия травмирующей силы. Различают открытые и закрытые повреждения сухожилий. Среди закрытых повреждений встречаются вывихи и разрывы, особую группу составляют так называемые спонтанные разрывы, которые обычно происходят на фоне хронической травматизации. Разрывы су хожилий могут быть полными и частичными. В зависимости от уровня повреждения различают отрыв сухожилия от места прикрепления, разрыв на протяжении и разрыв сухожилия в месте перехода его в мышцу. Разрыв сухожилия обычно сопровождается сильной болью и нарушением функций соответствующей мышцы. При полном разрыве сухожилия функция мышцы выпадает полностью.
Связки представляют собой фиброзные тяжи, соединяющие части суставов, которые соприкасаются друг с другом. Поскольку структура связок эластичная, наиболее часто встречающейся травмой является растяжение. Частичный разрыв связок, при котором повреждается несколько волокон связки, считается незначительным растяжением. Здесь не нарушаются функция сустава, практически не бывает кровотечения и отека, наблюдается лишь болезненность. При более серьезных растяжениях происходит обширный разрыв волокон, сопровождающийся кровотечением, отеком, сильной болью и ограничением амплитуды движений в суставе.
Итак, давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся травмы сухожилий и связок, а так же симптомы, к которым они приводят. Эта тема часто будет перекликаться с темой вывихи, так как при вывихах всегда происходит разрыв определенных связок, а иногда и сухожилий!
1.Наиболее важное значение для жизни животного будут иметь разрывы связок позвоночника (именно разрывы, а не растяжения являются основной патологией связок позвоночного столба). Как правило, они происходят во время серьезной травмы и сопровождаются переломами и вывихами позвонков, что приводит к появлению неврологического дефицита (боль, нарушение мочеиспускания, парезы, параличи). Верификацию диагноза проводят на основании неврологического осмотра, рентгена и т. д. Лечение, как правило, хирургическое.
Необходимо отметить, что не все разрывы связок в позвоночнике связаны с серьезной травмой, есть породы собак (йорки, той-терьеры, чихуа-хуа и.т.д.), у которых аномальное развитие 1 и 2 шейного позвонка приводит к спонтанному разрыву дорсальной атлантоосевой, поперечной, крыловидной и апикальной связок (что иногда сопровождается переломом зуба атланта) и приводит к такому заболеванию, как атланто-аксиальная нестабильность. Лечение в данном случае, как правило, консервативное (корсет, кортикостероиды), а при неэффективности консервативного лечения - хирургическое.
2. Разрыв передней крестовидной связки - наиболее часто встречающееся заболевание коленного сустава у собак (70 % от всех поражений), которое неизбежно приводит к развитию остеоартрита.
Передняя крестообразная связка (ПКС) расположена внутри коленного сустава и перекрещивается (отсюда название) с задней крестообразной связкой. Эти связки являются основными элементами связочного аппарата сустава, обеспечивающими его стабильность и правильное взаиморасположение костей.
Причины разрыва ПКС могут иметь различную этиологию: травмы, дегененеративные изменения, хроническая травматизация, воспалительные и иммуноопосредованные заболевания сустава.
Клиническими признаками разрыва ПКС являются внезапное появление хромоты (животное держит конечность на весу со слегка согнутым коленным суставом).
Лечение животных массой меньше 15 кг лечат консервативно (без операции), но в случае неэффективного лечения применяют хирургические методики. Собак средних и крупных пород рекомендуется оперировать.
3. Разрыв задней крестовидной связки, диагностируется теми же методами, что и разрыв ПКС, но в отличие от последнего не нуждается никогда в хирургическом лечении.
4. Разрывы и растяжения других связок, как правило, связаны с вывихами суставов вследствие травматического воздействия. К ним относятся связки запястного, локтевого, плечевого, тазобедренного, скакательного сустава и.т.д. Эти связки в случае разрыва не нуждаются в протезировании, необходимо лишь вправление и фиксация сустава на 3-4 недели.
Перейдем к разрывам сухожилий. Наиболее часто встречающимися и клинически важными являются разрыв ахиллова сухожилия и сухожилия четырехглавой мышцы, остальные повреждения (такие как авульсии и разрывы двуглавой и трехглавой мышц плеча, длинного разгибателя пальцев и т.д.) встречаются редко и в этой статье рассматриваться не будут. Единственное, что следует упомянуть, что все эти поражения вызывают нарушение функции конечности и проявляются чаще всего хромотой.
5.Ахиллово сухожилие или пяточное сухожилие - это сухожилие трехглавой мышцы голени. Оно прикрепляется к пяточному бугру. Большинство повреждений ахиллова сухожилия являются травматическими по своей природе и возникают вследствие травмы извне или перегрузки. В зависимости от того, полный ли это разрыв или растяжение, будет назначен метод лечения.
Полный разрыв приводит к походке на всю стопу, а при растяжении всего лишь к опущению заплюсны. И в том и другом случаях лечение заключается в фиксации запястного сустава на 6-8 недель при помощи лангеты (гипсовой повязки) или аппарата внешней фиксации + применении кортикостероидов. Кроме того, при полном разрыве помимо вышеперечисленных методов лечения применяют сшивание концов сухожилия.
Для установки точного диагноза в дополнение к предоставленному анамнезу и осмотру необходимо выполнить рентген – исключить перелом пяточного бугра и нестабильность проксимального межплюсневого сустава (вследствие разрыва плантарных связок), также необходимо неврологическое обследование (для исключения поражения нервов и спинного мозга).
6. Прямая пателярная связка (сухожилие четырехглавой мышцы) занимает промежуточное положение между связками и сухожилиями, так как имеет в своей структуре костный фрагмент (пателю или коленную чашечку). Сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к поверхности и боковым частям надколенника и бугристости большеберцовой кости. Собственно сама связка надколенника является продолжением сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Она охватывает надколенник и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости ниже уровня надколенника. Эта связка удерживает надколенник на своем месте и позволяет ему смещаться при движениях в коленном суставе.
При разрыве сухожилия или связки надколенника, а также авульсии (отделение) ее от шероховатости большеберцовой кости четырехглавая мышца теряет свой обычный тонус и при попытке ее напряжения образуется полушаровидное выпячивание. Разгибание голени становится невозможным, появляется хромота и болезненность в области разрыва.
Лечение только хирургическое, заключатся в сшивании дефекта связки или сухожилия и мобилизации конечности на 3-4 недели. При ее авульсии фиксация дефекта производится, как правило, спицами Киршнера и проволочным серкляжем.
Также как и в предыдущих случаях для уточнения диагноза и исключения костных повреждений используется рентген.
7. Еще несколько слов стоит сказать о латеральных связках надколенника, при разрыве или врожденной несостоятельности одной из них происходит вывих надколенника. Как правило, этот диагноз легко ставится при осмотре по характерной нестабильности надколенника. В качестве лечения при выраженной хромоте используется стабилизация надколеннике экстра и интрокапсулярными методами.
Нужно отметить что при своевременном обращении в клинику и раннем начале лечения все выше перечисленные заболевания хорошо поддаются лечению и порядка 90% животных не испытывают в дальнейшем дискомфорта и болезненности. В застарелых случаях результаты не столь радужные, так что при первом же проявлении хромоты не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью к специалисту.
Читайте также: