Разрыв заднего рога внутреннего мениска параменисковая киста заднего рога
Киста мениска коленного сустава представляет собой развитие некой полости, которая заполнена жидкостью. Чаще такое патологическое состояние встречается среди молодых людей и спортсменов, которые подвергаются постоянным физическим нагрузкам. Такое заболевание, как правило, характеризуется поражением наружного латерального мениска, но в редких случаях отмечается перерождение опухолевидного образования. Параменисковая киста мениска возникает в результате смещения образованной опухоли на связки и область прикапсулярной зоны, и появляется вследствие аналогичных причин, что и обычная киста.
Причины заболевания
Кистозный мениск коленного сустава может быть внутренним и наружным. Второй вид болезни встречается намного чаще, первого. Такой патологией больше страдают подростки и молодые люди, а также профессиональные спортсмены.
Главными причинами, из-за которых возникает такое заболевание, считаются:
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Повреждение колена в результате надрыва или разрыва связок, растяжения, удара, ушиба или травмы.
- Предрасположенность коленного сустава к кистозным образованиям, что возникает вследствие врожденных аномалий.
- Недавно перенесенные способствующие заболевания — артрит, артроз, остеопороз.
Симптомы мениска коленного сустава
Киста мениска коленного сустава (см. фото) характеризуется определенными симптомами, которые появляются уже на начальной стадии развития. Считается, что признаки кисты несколько отличаются в зависимости от локализации и тяжести течения.
Среди развития кисты медиального и латерального мениска различают 3 стадии. На первой симптомы менее выражены, но присутствуют. Отмечается болезненность колена при движении, надавливании. В покое болевые ощущения снижаются.
Вторая стадия кисты заднего рога медиального или латерального мениска сопровождается более выраженными признаками. Происходит перерождение соединительной ткани, усиливается боль, наблюдается отечность конечности, гиперемия.
Третья стадия согласно проявлениям симптомов, самая тяжелая. Она характеризуется сильными болями, опухоль приобретает большие размеры и видна при любом положении ноги. Дополнительными признаками значатся местная и общая температура, недомогание, двигательная функция сильно затруднена или отсутствует.
Если своевременно не начать терапию, когда признаки не такие выраженные и киста имеет маленький размер, существует шанс победить болезнь без хирургического вмешательства. В обратном случае могут быть осложнения, одним из которых считается грыжа мениска коленного сустава. В таком ситуации никак не обойтись без операции, и период реабилитации будет более длительный.
Диагностика кисты мениска
Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр пациента и назначает инструментальные методы исследования:
- Магниторезонансная томография (МРТ).
- Рентгенография.
- Ультразвуковое исследование.
- Артроскопия.
На основе перечисленных методов обследования, врач устанавливает диагноз, выявляет причины болезни и определяется с методикой лечения.
Лечение кисты мениска коленного сустава
Посетить медицинского специалиста при мениске коленного сустава желательно на начальной стадии, когда симптомы менее выражены и сустав не полностью разрушен. Если начать терапию своевременно, можно предупредить последствия и успешно вылечить патологию.
В качестве леченых методов при мениске колена, выступают следующие:
- Применение лекарственных средств — в основном они назначаются на ранних стадиях заболевания для купирования боли и других признаков. Большую распространенность при лечении мениска коленного сустава получили такие группы препаратов, как обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Такие лекарства хорошо справляются с дегенеративными процессами, помогают снижать болевые синдромы, отечность, местную температуру и способствуют восстановлению двигательной активности. Популярными представителями двух групп лекарственных препаратов являются Кетарол, Анальгин, Диклофенак, Индометацин и другие. В терапевтических целях они могут использоваться в виде мази, геля и таблеток по назначению врача. Помимо противовоспалительных и обезболивающих средств, мениск коленного сустава лечат хондропротекторами и глюкокортикостероидами. Особенно при выраженных симптомах, когда болезнь переходит на 2-3 стадию. Такие препараты чаще вводят непосредственно в сам сустав с помощью инъекций. Лечение определяется строго по схеме, иногда длительность приема составляет более года, особенно при использовании хондропротектеров.
- Физиотерапевтические процедуры — оказывают не менее действенное воздействие при лечении суставных заболеваний. Их главной целью считается устранение выраженных симптомов, такие процедуры помогают улучшать кровообращение, нормализуют обменные процессы, поэтому в пораженном месте исключаются застойные явления. Для достижения таких целей чаще используют методы УВЧ, фонофорез, средневолновое ультрафиолетовое облучение, а также инфракрасное излучение и ножные ванночки.
- Народные способы терапии — это не менее действенная методика для лечения патологии. Снизить воспаление, болевые ощущения, отечность и ускорить процесс выздоровления колена при развитии мениска можно с помощью народных методов. Самое главное перед их применением проконсультироваться с врачом, чтобы исключить осложнения. Благодаря такому способу терапии, лечение можно проводить дома. Для этого используют компрессы, домашние мази, отвары, ванночки и другие средства с применением природных компонентов.
- Массаж — тоже обладает многими положительными свойствами, поэтому широко используется в лечении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. С помощью массажа удается снизить боль, отечность, ускорить кровоток и обменные реакции. Такая процедура проводится сеансами, длительность которых определяется врачом. При наличии некоторых навыков массажа, делать его можно в домашних условиях, предварительно нанеся на область колена согревающую, противовоспалительную или обезболивающую мазь.
- Лечебная физкультура — помогает восстановить кровообращение и обменные процессы в пораженном колене и нормализует его двигательную активность. ЛФК проводится под наблюдением медицинского работника, после упражнения можно выполнять дома. Их длительность составляет около 5-10 дней. Чтобы вылечить заболевание, гимнастику следует делать ежедневно. Самыми эффективными упражнениями являются хождение на коленках, плавание, ходьба и занятия на специальных тренажерах.
Перечисленные способы лечения применяют, как правило, если заболевание находится на начальной стадии. Но когда эти методы становятся неэффективными, прибегают к хирургическому вмешательству, после которого проводят реабилитационный период и требуется более длительное время для восстановления двигательной функции сустава.
Кистозные образования могут формироваться в различных частях нашего организма, в том числе и в коленном суставе. Киста мениска коленного сустава – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой капсулу с жидким содержимым. Образование может быть односторонним и двухсторонним, а также однокамерным и многокамерным (как и гигрома).
Мениск состоит из нескольких хрящевых прокладок серповидной формы. Как правило, латеральный (наружный) мениск страдает чаще, чем медианный (внутренний). Однако киста латерального мениска приносит меньше проблем, благодаря расположению этого структурного элемента коленного сустава.
Мениски колена – очень важная часть всего нашего опорно-двигательного аппарата. Они служат амортизаторами при ходьбе, смягчают толчки и трение сочленяющихся костей. При формировании кистозной капсулы функции этих хрящевых структур нарушаются, и они не могут качественно справляться со своей работой.
Основные причины
Основная причина патологического процесса, приводящего к образованию кисты в коленном суставе, – повреждение тканей менисков. Наружный мениск более подвержен данной проблеме, так как он чаще травмируется. Киста медиального мениска встречается в 5-7 раз реже, потому что эта структура колена располагается в более глубоких слоях сустава и более защищена от травматизации и чрезмерных нагрузок. Также образование в коленном суставе может появиться по следующим причинам:
- чересчур длительные физические нагрузки;
- активные занятия подвижными видами спорта, например, хоккеем, футболом, катанием на лыжах, коньках;
- травмы мениска;
- заболевания суставов, приводящие к повреждению тканей мениска: артроз, артрит, ревматоидный артрит;
- генетическая предрасположенность.
Данная проблема встречается у людей активного возраста, спортсменов, у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Дегенеративно-дистрофические и возрастные изменения в суставах, как правило, не становятся причиной опухоли мениска. В таких случаях может образоваться киста Бейкера или субхондральная киста коленного сустава .
При повреждении мениска может произойти расслоение тканей с образованием полости, которая заполняется жидкостью. Она постепенно увеличивается, приводя к болезненности и нарушению двигательных функций.
Другие виды кистозных образований колена
На задней поверхности коленного сустава при слабости суставной капсулы, повреждении синовиальной сумки образуется киста Бейкера. Субхондральная киста состоит из фиброзной ткани и заполнена миксоидным содержимым. Данное образование чаще всего не дает симптоматики. Еще одна разновидность новообразований – ганглиевая киста коленного сустава. Она представляет собой уплотнение, в котором скапливается синовиальная жидкость. Ганглий часто образуется в тканях крестообразной связки, образование может быть многокамерным.
Симптомы кисты мениска
Симптомы и проявления заболевания зависят от локализации проблемы и стадии ее развития. Киста наружного мениска довольно часто никак себя не проявляет, и ее единственным симптомом может быть выбухание в области колена. Киста внутреннего мениска коленного сустава дает о себе знать довольно быстро и вызывает боль, неприятные ощущения, нарушает двигательную активность сустава.
- На первой стадии размер образования незначительный, окружающие ткани пока не страдают, незначительные боли и скованность ощущаются только при нагрузке.
- На второй стадии происходит перерождение соединительной ткани мениска, а также окружающих его тканей, боль и скованность становятся сильнее.
- Третья стадия означает, что повреждаются окружающие ткани, а пациент ощущает сильную боль, особенно при резких движениях.
На третьей стадии диагностируется параменисковая киста коленного сустава, так как в патологический процесс вовлекаются ткани вокруг мениска. При этом кроме болевого синдрома, наблюдается отечность. Нарушается двигательная функция коленного сустава, что обусловлено как физическим воздействием, так и нарушением иннервации.
При образовании параменисковой кисты заднего рога медиального мениска боль ощущается не только в области колена, но и несколько ниже. Ослабляются мышцы передней части бедра.
Возможны ли осложнения
Кистозное образование может спровоцировать:
- воспалительный процесс в тканях;
- разрыв кисты;
- разрыв мениска;
- развитие артроза.
При любых опухолевых образованиях возможны осложнения, даже если эти образования доброкачественные. Наличие параменисковой кистозной опухоли в колене при больших размерах образования может приводить к воспалительным процессам, нарушению кровоснабжения сустава, развитию дегенеративных изменений не только суставных тканей, но и костей.
Данная патология представляет собой своего рода мешочек, заполненный жидким содержимым. При разрыве капсулы оно вытекает, вызывая воспаление в окружающих тканях. Это может произойти при очень больших размерах образования. Возможно повредить кисту во время резких движений. Кроме того, наличие новообразования меняет состояние тканей мениска и увеличивает риск его разрыва при нагрузке на колено.
Диагностические мероприятия
По поводу кистозного образования мениска пациенты обычно обращаются к врачу в случаях, когда опухоль становится заметной или когда она приводит к болевому синдрому. Во время осмотра и сбора анамнеза специалист ставит предварительный диагноз. Для получения точных данных нужно провести комплекс исследований. В одних случаях проводится два-три вида диагностических мероприятий, в других требуется полный набор.
- магнитно-резонансная томография дает возможность получения изображения сустава в разных проекциях;
- компьютерная томография позволяет исследовать зону поражения послойно;
- артрорентгенография определяет размеры опухоли, ее расположение и форму;
- артроскопия представляет собой проникновение внутрь сустава для его осмотра или взятия образцов содержимого опухоли;
- гистологическое исследование содержимого капсулы дает возможность определить, что это за жидкость, а также определить доброкачественность опухоли.
При кистозном образовании второй и третьей степени предварительный диагноз ставится при визуальном осмотре, на первой стадии необходимы гистологические пробы.
Методы лечения кисты мениска коленного сустава
Лечением данной патологии занимаются ортопеды и травматологи. Выбор способа лечения определяется после постановки диагноза и анализа всех полученных данных. Дальнейшие меры назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента.
Чаще всего в комплексе назначают:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтическое;
- оперативное удаление кисты или поврежденной части мениска.
Консервативное лечение назначается для облегчения симптомов и бывает результативным на начальных стадиях развития параменискового образования, когда размеры опухоли составляют несколько миллиметров. Консервативные методы применяются и в комплексе с оперативными (как и при лечении кисты беккера). До операции они помогают облегчить боль, после нее способствуют быстрейшему восстановлению.
Медикаментозное лечение основано на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и хондропротекторов. При наличии воспаления эффективна УВЧ-терапия, для уменьшения болей применяют инфракрасную лазеротерапию, УФ-облучение. Лечебную физкультуру назначают после снятия острых симптомов.
Если существенно снизить нагрузку на коленный сустав на первой стадии развития кисты, то при комплексном лечении медикаментами и применении физиотерапевтических процедур возможно достичь успеха. Возможно, что достаточно будет ограничиться откачиванием содержимого кисты мениска с помощью пункции, встречаются также случаи рассасывания образования.
Основное лечение – это операция, так как в большинстве случаев избавиться от кисты мениска консервативными методами, особенно на второй и третьей стадиях, не получается. Наиболее радикальный способ – хирургическое удаление поврежденного мениска. Однако оно чревато быстрым развитием артроза, сопровождающегося разрушением костей и нарушением двигательных функций. По этой причине в большинстве случаев прибегают к более щадящим методикам: пункции или оперативному удалению кисты и части мениска.
Процедура представляет собой отсасывание содержимого кисты через прокол с помощью специального инструмента. Это наиболее щадящий путь вмешательства. Однако после пункции капсула остается и может снова заполниться жидкостью. Вероятность рецидива довольно велика.
Радикальным методом хирургического лечения считается удаление кисты мениска вместе с капсулой, в таких случаях повторного формирования образования не происходит. Если патология уже на третьей стадии, сформировалась многокамерная параменисковая киста и повреждены окружающие ткани, то может потребоваться удаление не только опухоли, но и части мениска.
Сегодня такие операции выполняют эндоскопическим методом через небольшие разрезы. Точность манипуляций контролируется с помощью оптических приборов. Это позволяет выполнить операцию максимально точно.
Важно сохранить как можно больше тканей мениска, не задеть здоровые ткани при этом.
Эндоскопическую операцию на коленном суставе проводят чаще всего при эпидуральной анестезии. Достаточно двух разрезов не более 1 сантиметра. Во время операции отделяется капсула образования и удаляется из сустава. В некоторых случаях проводят иссечение кисты и поврежденных тканей мениска. Вся операция длится около получаса. Пациенту достаточно провести в стационаре одни сутки. Через 5 дней сустав уже можно потихоньку нагружать. Дальнейшую программу реабилитации разрабатывает врач. В нее входит прием некоторых медикаментов, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Читайте в нашей следующей работе о методах удаления кисты бейкера.
Любой метод лечения стоит применять только после консультации со специалистом. При лечении кисты мениска народными средствами чаще всего рекомендуют использовать чеснок, мед, полынь, листья лопуха для приготовления компрессов. Они помогают облегчить боль. Есть мнение, что постоянное употребление в пищу имбиря в любом виде помогает дольше сохранить здоровье суставов. Однако не стоит откладывать поход к специалисту и игнорировать его назначения, ведь кистозные образования склонны к увеличению, а это грозит осложнениями.
Средняя частота травматического или патологического повреждения колена составляет 60-70 случаев на 100000 населения. У мужчин травматическое нарушение встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.
Механизм развития
Колено имеет сложное строение. Сустав включает поверхности мыщелков бедренной кости, впадины голени, а также надколенник. Для лучшей стабилизации, амортизации и снижения нагрузки в суставной щели локализуются парные хрящевые образования, которые называются медиальный (внутренний) и латеральный (наружный) мениски. Они имеют форму полумесяца, суженные края которого направлены вперед и назад – передние и задние рога.
Наружный мениск является более подвижным образованием, поэтому при чрезмерном механическом воздействии он немного смещается, что предотвращает его травматическое повреждение. Медиальный мениск закреплен связками более жестко, при воздействии механической силы он не смещается, вследствие чего более часто происходит повреждение в различных отделах, в частности в области заднего рога.
Причины
Повреждение заднего рога медиального мениска является полиэтиологическим патологическим состоянием, которое развивается под действием различных факторов:
- Воздействие кинетической силы в область колена в виде удара или падения на него.
- Чрезмерное сгибание колена, приводящее к натяжению связок, которые фиксируют мениски.
- Ротация (вращение) бедренной кости при зафиксированной голени.
- Частая и длительная ходьба.
- Врожденные изменения, являющиеся причиной снижения прочности связок колена, а также его хрящей.
- Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых структурах колена, приводящие к их истончению и повреждению. Данная причина наиболее часто имеет место у пожилых людей.
Выяснение причин позволяет врачу не только подобрать оптимальное лечение, но также дать рекомендации в отношении профилактики повторного развития.
Нарушение структуры и формы медиального мениска в области заднего рога классифицируется по нескольким критериям. В зависимости от выраженности травмы выделяется:
- Повреждение заднего рога медиального мениска 1 степени – характеризуется небольшим очаговым нарушением целостности хряща без нарушения общей структуры и формы.
- Повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени – более выраженное изменение, при котором частично нарушается общая структура и форма хряща.
- Повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени – наиболее тяжелая степень патологического состояния, затрагивающего задний рог медиального мениска, которая характеризуется нарушением общей анатомической структуры и формы (отрыв).
В зависимости от основного причинного фактора, приведшего к развитию патологического состояния хрящевых структур колена, выделяется травматическое и патологическое дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска.
По критерию давности перенесенной травмы или патологического нарушения целостности данной хрящевой структуры выделяется свежее и застарелое повреждение заднего рога медиального мениска. Также отдельно выделено комбинированное повреждение тела и заднего рога медиального мениска.
Проявления
Клинические признаки повреждения заднего рога медиального мениска являются относительно характерными и включают:
- Боль, которая локализуется на внутренней поверхности коленного сустава. Выраженность болевых ощущений зависит от причины нарушения целостности данной структуры. Они более интенсивные при травматическом повреждении и резко усиливаются во время ходьбы или спуска по лестнице.
- Нарушение состояния и функций колена, сопровождающееся ограничением полноты объема движений (активные и пассивные движения). При полном отрыве заднего рога медиального мениска может иметь место полный блок в колене на фоне резкой боли.
- Признаки развития воспаления, включающие гиперемию (покраснение) кожи области колена, припухлость мягких тканей, а также локальное повышение температуры, которое ощущается после прикосновения к колену.
При развитии дегенеративного процесса постепенное разрушение хрящевых структур сопровождается появлением характерных щелчков и хруста в колене во время выполнения движений.
Диагностика
Клинические проявления являются основанием для назначения врачом объективной дополнительной диагностики. Она включает проведение исследований, в первую очередь направленных на визуализацию внутренних структур сустава:
- Рентгенография – метод лучевой диагностики, позволяющий визуализировать грубые изменения в хрящевых, костных структурах коленного сустава. Для уточнения локализации нарушения анатомической целостности данное исследование проводится в прямой и боковой проекции.
- Компьютерная томография – относится к методикам лучевой диагностики, она характеризуется выполнением послойного сканирования тканей и позволяет выявить даже малейшие изменения.
- Магнитно-резонансная томография – включает проведение послойного сканирования тканей с высокой разрешающей способностью их визуализации. Визуализация выполняется с использованием явления магнитного ядерного резонанса. Проведение магнитно-резонансной томографии по Stoller (определяется 4 степени изменений в хрящевой ткани) дает возможность определять даже малейшую степень травматических или дегенеративно-дистрофических изменений.
- УЗИ – визуализация тканей коленного сустава достигается при помощи использования ультразвука. Данный метод исследования позволяет определить признаки воспаления, в частности увеличение объема жидкости внутри полости колена.
- Артроскопия – инвазивная методика инструментального диагностического исследования, принцип которой заключается во введении внутрь сустава специальной тонкой трубки, содержащей видеокамеру (артроскоп), для чего выполняются небольшие разрезы тканей, включая капсулу.
Артроскопия позволяет также проводить лечебные манипуляции под визуальным контролем после дополнительного введения в полость сустава специального микроинструментария.
Повреждение заднего рога медиального мениска – лечение
После проведенной объективной диагностики с определением локализации, выраженности нарушения целостности хрящевых структур сустава, врач назначает комплексное лечение. Оно включает несколько направлений мероприятий, к которым относятся консервативная терапия, хирургическое оперативное вмешательство, а также последующая реабилитация. Преимущественно все мероприятия дополняют друг друга и назначаются последовательно.
В случае если было диагностировано частичное повреждение заднего рога медиального мениска (1 или 2 степень), то возможно проведение консервативного лечения. Оно включает применение лекарственных средств различных фармакологических групп (нестероидные противовоспалительные медикаменты, витаминные препараты, хондропротекторы), выполнение физиотерапевтических процедур (электрофорез, грязевые ванны, озокерит). Во время проведения терапевтических мероприятий обязательно обеспечивается функциональный покой для коленного сустава.
Основной целью операции является восстановление анатомической целостности медиального мениска, что позволяет обеспечить нормальное функциональное состояние коленного сустава в последующем.
Хирургическое вмешательство может осуществляться открытым доступом или при помощи артроскопии. Современное артроскопическое вмешательство считается методикой выбора, так как оно обладает меньшей травматичностью, позволяет значительно уменьшить длительность послеоперационного, реабилитационного периода.
Реабилитация
Независимо от вида проводимого лечения обязательно назначаются реабилитационные мероприятия, которые включают выполнение специальных гимнастических упражнений с постепенным увеличением нагрузки на сустав.
Своевременное проведение диагностики, лечения и реабилитации нарушения целостности медиального мениска колена позволяет достичь благоприятного прогноза в отношении восстановления функционального состояния коленного сустава.
Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава – травма, которая может случиться у каждого человека, независим от образа жизни, пола или возраста. Обычно подобное повреждение возникает из-за чрезмерной нагрузки на коленную чашечку.
При появлении разрыва требуется консервативная терапия или оперативное вмешательство, в зависимости от степени травмирования. Для восстановления хрящевой ткани используют также средства нетрадиционной медицины. Любое лечение следует применять только по назначению специалиста. Самостоятельные мероприятия приведут к усугублению состояния и изменению характера патологии на хронический.
Особенности суставной ткани колена
Мениск – суставная ткань коленной чашечки. Она находится между двумя костями и обеспечивает их плавное скольжение. Благодаря этой ткани человек может совершать сгибание и разгибание колена. Любое повреждение суставной ткани может привести к блокировке двигательной функции чашечки.
Выделяют два вида мениска:
- Латеральный. Другое название – наружный. Такая ткань наиболее подвижна. По этой причине травмы латерального мениска встречаются реже всего.
- Медиальный. Другое название – внутренний. Представляет собой хрящевую прослойку, которая объединена с костями коленной чашечки связками. Она располагается сбоку внутренней стороны. Медиальный мениск травмируется гораздо чаще латерального. Обычно его повреждение сопровождается травмой соответствующих связок, в частности, зачастую страдает задний рог. Терапия назначается врачом только после обследования пациента и определения характера повреждения.
Разрыв заднего рога
Повреждение такого плана чаще всего наблюдается у спортсменов. Однако эта травма может возникнуть и у людей, далеких от спорта. Повреждение подобного плана может получить любой человек в определенных ситуациях, например, при попытке пригнуть с места в длину или при падении с высоты собственного роста.
Выделяют несколько форм разрыва. Важно определить разновидность травмы, а также то, в каком именно месте произошло повреждение. От этого зависят терапевтические мероприятия, назначаемые врачом.
- Горизонтальная. Такое повреждение характеризуется разделением слоев ткани. В результате этого колено теряет свою подвижность.
- Радиальная. При такой травме происходят косые поперечные надрывы ткани сустава. Края повреждения имеют вид лохмотьев. При их попадании в межкостное пространство сустава можно услышать характерный звук.
- Комбинированная. В этом случае наблюдаются сразу обе формы повреждения – радиальная и горизонтальная.
В зависимости от характера повреждения, врач может назначить наложение гипса, вправление сустава, медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.
Причины разрыва
Разрыв заднего рога обычно случается из-за травмы. Повреждение возникает по многим причинам – удар, падение, резкое движение. Однако специалисты выделяют и другие факторы, из-за которых происходит разрыв:
- Ослабленность суставов, которая сопровождает человека с рождения и не поддается корректировке и восстановлению;
- Повреждения из-за дегенеративных патологий;
- Занятия спортом, в частности, к разрыву приводит бег, в особенности по неровной дороге, а также прыжки, в особенности с места;
- Быстрая ходьба;
- Привычка сидеть на корточках;
- Вращения на одной ноге.
Симптоматика разрыва заднего рога
Разрыв сопровождается следующей симптоматикой:
- Острый болевой синдром в травмированной области, который не проходит даже в то время, когда человек не двигается;
- Кровотечение внутри травмированной ткани;
- Отсутствие подвижности колена;
- Отек мягких тканей в поврежденной области;
- Покраснение эпидермиса колена.
При отсутствии квалифицированной терапии травма приобретает затяжной характер. В особо запущенных ситуациях заболевание становится хроническим.
Признаки повреждения разрыва заднего рога медиального мениска в этом случае будут следующими:
- Болевой синдром при физических нагрузках;
- Характерный звук при движении колена;
- Отечность мягких тканей в поврежденной области.
При выполнении исследования специалист увидит расслоение ткани и изменение структуры – она становится более пористой.
Терапия травмы
Не допустить возникновения хронической формы патологии поможет только своевременная квалифицированная терапия. Отсутствие лечения приводит к необратимому изменению строения сустава, в результате чего он полностью блокируется и развивается артроз. По этой причине при возникновении первых симптомов разрыва не рекомендуется самостоятельно решать проблему, а следует обратиться к специалисту.
Врач назначает терапию только после проведения соответствующих исследований и определения характера патологии.
Существует три вида лечения этой травмы: консервативная терапия, оперативное вмешательство и средства нетрадиционной медицины, но последний способ обычно назначают как сопутствующую терапию, ускоряющую процесс восстановления хрящевой ткани. Только специалист может решить, какой метод наиболее приемлем.
На ранней стадии разрыва заднего рога медиального мениска в острой форме врач обычно назначает медикаментозную терапию. Пациенту прописывают прием следующих препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Такие препараты купируют воспалительный процесс;
- Обезболивающие средства. Эти препараты купируют болевой синдром, облегчая страдания больного;
- Инъекции на основе гиалуроновой кислоты. Такое вещество способствуют восстановлению хрящевой ткани;
- Кортикостероидные средства. Способствуют схождению отечности мягких тканей, снятию воспалительного процесса и восстановлению поврежденного сустава;
- Средства для местного использования. При таком виде травм назначают мази и гели, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
По решению врача пациенту может быть наложен гипс. Это поможет зафиксировать колено в одном положении, что способствует восстановлению хрящевой ткани.
На время проведения терапии пациенту прописывают полный покой. Первое время противопоказаны любые движения. На восстановление травмированного сустава может уйти до 2 месяцев. Однако лечебную гимнастику рекомендуют делать на 7 день с момента начала лечения.
За месяц-полтора суставная ткань срастается. Однако полный период восстановления длится гораздо дольше. На реабилитацию может уйти полгода. Все это время пациенту противопоказаны любые чрезмерные физические нагрузки.
Существуют и другие консервативные методы лечения разрыва заднего рога медиального мениска, но их назначают после основного терапевтического курса:
- Физиотерапия;
- Терапевтический массаж;
- ЛФК;
- Грязелечение.
Лечение разрыва заднего рога медиального мениска коленного сустава можно проводить с помощью средств нетрадиционной медицины. Однако такие продукты целесообразно использовать только совместно с традиционными медикаментозными препаратами для увеличения эффективности терапии.
Для приготовления средства потребуется:
- Свежие листья лопуха – 1 шт.;
- Эластичный бинт – 1 шт.
Листья лопуха прикладывают на пораженный сустав и фиксируют эластичным бинтом. Компресс держат 4 часа. Процедуру выполняют ежедневно до выздоровления. В качестве альтернативы свежим листьям лопуха можно использовать высушенное растение.
Перед применением рекомендуется замочить листья в горячей воде на несколько минут. После этого растение раскладывают на отрез марли. Компресс фиксируют на поврежденном участке на 8 часов. Процедуру также проводят ежедневно до улучшения состояния.
- Пчелиный мед – 1 часть;
- Спирт – 1 часть.
Продукты смешивают до однородной консистенции и держат над паром кипящей воды, чтобы препарат стал теплым. Массу кладут на проблемную область, сверху укутывают натуральным материалом из шерсти и компресс фиксируют эластичным бинтом. Средство держат 2 часа.
Для приготовления средства потребуется:
- Измельченная полынь – 1 большая ложка;
- Вода – 1 стакан.
Растение заливают кипящей водой и оставляют для настаивания на 60 минут. После этого средство фильтруют и пропитывают отрез марли. Компресс фиксируют на проблемном колене и держат полчаса. Манипуляцию повторяют ежедневно до выздоровления.
Иногда при разрыве заднего рога медиального мениска назначают операцию. Это актуально в том случае, если травма сопровождается отделением капсулы сустава.
Чаще всего больному назначается артроскопическая операция. При таком хирургическом вмешательстве здоровые ткани получают минимальное травмирование. Операция проводится закрыто. Хирург выполняет два прокола и вводит в коленный сустав прибор для определения характера травмы.
В зависимости от степени повреждения, капсулу сустава ампутируют полностью или частично. Если произошел сильный разрыв, то пациенту могут назначить ушив. После хирургического вмешательства врач прописывает соответствующие противовоспалительные и восстанавливающие препараты.
Когда операция проведена, больного оставляют в стационаре на 4 дня. Такой короткий период нахождения пациента в клинических условиях обусловлен тем, что хирургическое вмешательство практически не повреждает здоровые ткани и быстро решает имеющуюся проблему.
Только врач может понять, требуется операция или нет, а также определить то, какое потребуется хирургическое вмешательство. Решение принимается, в зависимости от вида травмы, степени тяжести повреждения, возраста и других субъективных особенностей пациента.
После оперативного вмешательства следует период восстановления. Обычно он занимает 4-6 недель. На это время пациента переводят в амбулаторные условия и назначают соответствующие препараты. Через неделю можно начинать ЛФК. Упражнения назначает врач.
Любая травма опорно-двигательного аппарата нуждается в лечении. Первое, что рекомендуется сделать при обнаружении повреждения, — обратиться к врачу.
Читайте также: