Ребенок от инфицированной герпесом матери

Отзывы о родах в Ницце (8)
Как родить в Ницце - подготовка (1)
Кто я и чем занимаюсь (9)
Родить с дулой в Ницце (6)
Клиники Франции - Ницца, Канны, Монако (7)
Госпитальный центр Принцессы Грейс Монако (3)
Клиника Сан Жорж - Ницца (2)
Госпитальный центр Канны (1)
Клиника Ленваль - Ницца (1)
Лазурный берег Франции - кому хорошо (6)
Беременность (19)
Беременность - финишная прямая (3)
Роды (3)
После родов (2)

Генитальный герпес - это вирусное заболевание, затрагивающее половые органы и соседние области тела. Заболевание является очень заразным,распространяется половым путем и является рецидивирующим. После первой стадии инфицирования, вирус "обустраивается" в организме и "засыпает". Он проявляет себя впоследствии в виде высыпаний.

Самым тяжелым случаем является передача вируса новорожденному от зараженной матери. Но, к счастью, это наблюдается редко - примерно 3 случая на 100 000.

Два вида вируса являются причиной герпеса :
Тип 1 (или HV1) вызывает герпетические высыпания на верхней половине тела, наиболее часто на верхней губе.
Тип 2 (или HV2) ответственен за появление герпетических высыпаний в нижней части тела, в особенности на половых органах.

Надо оговориться, что в последнее время все чаще наблюдаются генитального герпеса, вызванного вирусом 1 типа (от 10 до 30%).Это объясняется практикой орального секса.

Первый контакт с вирусом.
Первичное инфицирование происходит при первом же контакте вируса с организмом. Кроме случая передачи вируса от матери к ребенку, инфицирование происходит во время полового акта, при или без проникновения, что вызывает появление симптомов, более или менее выраженных.

Партнер, который передает инфекцию, или носит признаки инфекции на половом органе, ягодицах или бедрах или является носителем бессимптомной инфекции.В случае проявления лихорадки на губах, передача вируса происходит непосредственно на половые органы при оральном сексе.

Вирус, который устраивается надолго. Однажды проникнув в организм, вирус больше его не покидает : он засыпает на период от нескольких недель до нескольких лет, иногда - окончательно. Но чаще всего, он все-таки периодически себя проявляет на областях тела, где он впервые проник в организм (рецидивирует).

Факторы, способствующие рецидивам вируса герпеса :
- стресс
- усталость
- другая инфекция
- уменьшение защитных сил организма
- гормональные изменения ( например, менструации)

Рецидивы являются наиболее частыми в первый год после момента первичного инфицирования

Особое внимание - матери и ребенку.
Генитальный герпес должен наблюдаться особенно тщательно у беременной женщины, поскольку вирус может передаваться от матери ребенку, а неонатальный герпес чреват тяжелыми последствиями.
Симптомы генитального герпеса являются одинаковыми для всех женщин, вне зависимости от наличия беременности. Тщательное обследование беременных женщин, особенно на последнем месяце беременности, позволяет выявить присутствие вируса в организме и выработать наилучшую стратегию для предупреждения заражения ребенка.

В период родовой деятельности берутся анализы из герпетических высыпаний и шейки матки на подтверждения наличия вируса.

Первый дни жизни : период риска !

Новорожденный может быть заражен тремя путями :
Во время беременности, если мама первично инфицирована. В этом случае, вирус проходит через плаценту и заражает плод.
Во время родов : вирус, находящийся в выделениях влагалища, заражает ребенка при его прохождении по половым путям. Это наиболее часто встречающийся путь заражения.
В ранний постнатальный период : передача вируса происходит от матери или другого члена ближайшего окружения, у которых наблюдаются симптомы лабиального (губного) или генитального герпеса.
Клинические симптомы вирусного заражения у ребенка проявляются быстро, в течение первых дней жизни.Тяжесть заболевания может быть разной, но в тяжелых случаях и при отсутствии лечения может угрожать жизни ребенка.Он проявляется поражениями кожи и слизистых,нервной системы, глаз (конъюнктивит, кератит и т.п.) и других органов.

Риск передачи вируса за время беременности является низким : 1/10 000.

Лечение генитальной вирусной инфекции во время беременности (первичного инфицирования или рецидива) основывается на применении антивирусных препаратов. Оно значительно снижает риск передачи вируса новорожденному.

Роды проводятся со всеми мерами предосторожности. В редких случаях, возможно решение в пользу кесарева сечения, например, если герпетические высыпания видны во время родовой деятельности.

В первую очередь, предупреждается прямой контакт новорожденного с пораженными герпесом половыми органами матери. Цель - избежать или уменьшить риск передачи вируса путем соблюдения правил гигиены. Грудное вскармливание может быть противопоказано из-за присутствия герпетических высыпаний на сосках или грудных железах матери.

высыпания на остальных, более отдаленных участках тела, должны быть защищены.

В случае предшествующего проявления герпеса у матери,у новорожденного берутся анализы на возможное присутствие вируса (глаза, горло) в течение первых трех дней жизни, и при подтверждении заражения, лечение состоит в приеме антивирусных препаратов.

Меры предосторожности для уменьшения риска передачи вируса плоду и новорожденному ребенку.

Если у вас уже были случаи генитального герпеса : немедленно предупредите об этом своего лечащего врача.
Срочной консультации требуют новые болезненные высыпания или раздражения в области половых органов или оральный секс, во время которого произошел контакт рта с половыми органами партнера, имеющего лабиальный герпес.

Соблюдайте общие меры предосторожности :

В случае наличия герпетических высыпаний у вас или вашего партнера, избегайте половых сношений, даже защищенных презервативом.
Используйте презерватив в течение последних двух месяцев беременности, даже если высыпаний нет. На деле вы и/или ваш партнер можете быть носителями вируса без проявления симптомов.
На ваших губах или губах вашего партнера есть пузырьки лабиального герпеса? Избегайте орального секса, высокий риск передачи на половые органы партнера !

Защитить новорожденного от инфицирования :
- соблюдать самим строгим образом рекомендации, данные медицинским персоналом
- регулярно и тщательно мыть руки перед тем, как приступать к туалету ребенка или просто брать ребенка на руки
- проследить за тем, чтобы ваше окружение соблюдал все правила гигиены, которые соблюдаете вы и которые хотят взять ребенка на руки
- выделить ребенку отдельные полотенца и отдельные туалетные принадлежности.

Срочно обратитесь к врачу, в следующих случаях
- возникновение мелких прозрачных пузырьков на коже ребенка
- покраснение глаза, постоянное слезотечение
- изменение поведения ребенка ( отказ от груди или бутылочки, засыпание во время туалета или кормления, повышенная возбудимость. )
- постоянная лихорадка, конвульсии.

Приводит ли герпес к стерильности ?
Нет,герпес не приводит к бесплодию.

Может ли произойти заражение герпесом через слюну ?
Да, если у мамы, папы или другого лица, находящегося в контакте с ребенком, есть герпетические высыпания на губах. Запомните,что любое лицо, которое хотя бы раз в жизни встретившееся с вирусом, может быть источником заражения ребенка, так как является бессимптомным носителем.

Может ли произойти заражение ребенка через соску бутылки ?
нет, заражение ребенка происходит исключительно в результате прямого контакта ( например, через поцелуй). В любом случае, после приготовление стерильной бутылочки избегайте проверку температуры приготовленной смеси ртом, лучше использовать тыльную стороны кисти.

Все о вашей беременности - чем хорош ( и не очень) этот период.

Всем известно, что от герпеса не умирают. Он на несколько недель ухудшает самочувствие, и мешает вести привычный образ жизни.

Но вопрос о том, можно ли заразить ребенка герпесом, волнует каждую маму. И это неудивительно. В отличие от взрослых, герпесная инфекция у ребенка облегчает заражение другими инфекционными заболеваниями и усугубляет их течение.

Инфицирование плода в I триместре (на фото внизу) 100 % вызывает дефекты развития, а его поражение во второй половине беременности или при родах вызывает болезни, которые заканчиваются физической или психической инвалидизацией.

Информация, фото и видео в этой статье помогут разобраться какие бывают разновидности вирусов герпеса человека (ВГЧ), как можно заразить ребенка герпесом и возможно ли от них уберечься, как проявляются и с помощью каких препаратов сегодня лечат болезни, вызываемые этими вирусными возбудителями.

Международная классификация и пути передачи ВГЧ

Всего существует 8 разновидностей вирусов герпеса, которые попадая в организм человека остаются в нем навсегда. Паразитируют они в ганглиях нервной системы.

Вот таблица с их названиями и способами передачи:

Может ли ребенок заразиться герпесом от взрослого? Конечно! При этом следует знать, что ВГЧ № 1–4 и 6 передаются указанными в таблице путями лишь в моменты их активизации — за неделю до проявления симптомов, в течение болезни и спустя 10 дней после исчезновения характерных признаков.

Симптомы и особенности разных типов ВГЧ

У каждого типа герпеса есть свои отличительные черты. Даем краткую характеристику каждой герпесвирусной инфекции.

Этой разновидностью герпесвирусов можно заразиться лишь половым путем. Тем не менее обращаем внимание, что в нашей стране фиксируется очень много случаев инфицирования детей ВГЧ 2 типа.

Но как можно заразить ребенка герпесом, который передается только во время секса?

Это может произойти двумя путями:

когда детей целуют в область половых органов взрослые, у которых в этом момент ВГЧ-1 или ВГЧ-2 находятся в активном состоянии;
когда девочки (девушки), у которых есть герпетическая лихорадка, мастурбируют, и своими руками заносят активные ВГЧ-1 в область гениталий.

Следует также объяснить будущим мамам, что влияние герпеса на зачатие ребенка равно 0. Но, главная опасность заключается в следующем.

Если обострение ВГЧ-2 произойдет в начале беременности, то внутриутробная инфекция ребенка герпесом неизбежна, и он не только родится с физическими уродствами (отсутствием ручек или ножек) и психическими отклонениями, но и может быстро умереть. Если ВГЧ-2 активизируется непосредственно перед родами, то малыш заразиться, и будет пожизненно тяжело болеть и станет инвалидом.

Она может попадать в организм здорового ребенка от заразного даже с током воздуха с расстояния до 20 метров. Болеть ветрянкой можно несколько раз, но каждый следующий рецидив будет протекать с менее выраженными симптомами.

Инкубационный период ветрянки (время от заражения до появления симптомов): 7–21 день. Ребенок становится заразным за 2 дня до проявления симптомов и сохраняет способность инфицировать тех, кто еще не болел ветряной оспой, в течение 5–7 дней после их исчезновения.

Признаки ветряной оспы:

лихорадочное состояние с резким повышением t тела до 39–40 °C, которая может держаться на уровне 38 °C от 2 до 10 дней;
зудящая пузырьковая сыпь по всему телу, в том числе и на слизистых, например, во рту;
головная боль, нервозность, раздражительность.

После лопания пузырьков, по краю образуются корочки, которые достаточно быстро отваливаются.

Важно. Молодые мамы должны помнить. Купать ребенка с ветрянкой можно и нужно, а в случае сильного зуда обязательно пользоваться назначенной врачом мазью и/или пить антигистаминные препараты. Эти мероприятия помогут малышу не расчесывать места поражения. Если это делать, можно занести инфекцию и/или на коже останутся рубцы.

После первичного заражения ВГЧ-3 мигрируют в нейроны ганглиев спинного мозга, тройничного и лицевого нервов. При ослаблении иммунитета они могут активизироваться, и перемещаться в клетки кожи, вызывая опоясывающий лишай.

Обнаруженный герпес на миндалинах у ребенка — это признак герпетической ангины или инфекционного мононуклеоза. Почти все из нас переболели этим заболеванием в детстве или в юношестве.

Герпесвирус 5 типа обнаруживается у 58 % 6 летних детей и у 90 % людей пожилого возраста. Передается цитомегаловирус с биологическим жидкостями при тесных бытовых контактах, половым путем, во время беременности, в момент родов и при грудном вскармливании.

В здоровом организме ВГЧ-5 никак себя не проявляет, но может быть смертельно опасным для новорожденных и ВИЧ-инфицированных людей, так как провоцирует у них образование мукоэпидермоидного рака и других злокачественных новообразований.

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для плода в I триместре беременности. Если будущая мама впервые заразится ВГЧ-5 в это время, то малыш родится с уродствами.

При инфицировании беременной непосредственно перед родами, у новорожденного возможно проявление псевдокраснухи и слюнотечение, а в дальнейшем:

кальцификация мягких и соединительных тканей, в которых Ca не должен откладываться;
развитие нейросенсорной тугоухости;
снижение интеллектуального развития;
психомоторная заторможенность.

Активация ВГЧ-5 у детей дошкольного и младшего школьного возраста проявляется в виде симптомов, похожих на инфекционный мононуклеоз, но с пролонгированным лихорадочным состоянием и в сопровождении признаков мягкого гепатита.

Как не заразить ребенка герпесом 5 типа? Во-первых, планировать беременность, и перед зачатием сдать анализ на ТОРЧ-инфекции. Во-вторых, отказаться от беспорядочного секса во время беременности и в период грудного вскармливания.

Внимание. Занятие сексом в презервативе лишь частично защищает от заражения герпесвирусами, так как в период активности они выделяются и в зонах, расположенных рядом с гениталиями. Об это следует знать не только будущим мамам, но и их мужьям.

Кстати, женщине, впервые заразившейся ВГЧ-5 во время беременности, врач запретит грудное вскармливание младенца, если в ее крови показатель количества антител (IgG) к нему будет отличен от нормы.

Несмотря на то, что герпесвирусами 6b, 7 и 8 заражаются, начиная с рождения и в течение всей жизни, вызываемые ими заболевания возникают редко и, в основном, у людей зрелого или пожилого возраста.

Малыши болеют весной и в самом начале лета. Симптомы детской розеолы проявляются в следующем порядке:

Стоит также отметить, что во время розеолы кашель, сопли и слезотечение отсутствуют.

Как лечить у ребенка герпес

Попав в человеческий организм герпесвирусы остаются в нем навсегда, при этом:

Оставшиеся 5 % человечества не инфицируются ВГЧ из-за врожденной генетической особенности, которая, увы, не передается по наследству.

Каким образом и с помощью каких лекарств у детей купируются обострения ВГЧ 1 и 2 типов можно узнать из видео школы доктора Комаровского.

Лечение герпеса у ребенка, а именно инфекционного мононуклеоза, ветрянки, псевдокраснухи и детской розеолы, не требуют применения иммуностимуляторов. Цена таких лекарств достаточно высока, а эффективность не доказана, в том числе и при их приеме после исчезновения симптомов. Инструкция по терапии перечисленных герпесвирусных болезней предельно проста.

сохранять спокойствие самим, успокаивать и подбадривать ребенка;
не настаивать на соблюдении постельного режима;
при необходимости, промывать малышу нос;
не перекармливать, обеспечить постоянное наличие прохладного питья;
почаще проветривать помещение, повысить и следить за тем, чтобы воздух был не сухой, а влажный;
не давать антибиотики, применять противогерпетические и антигистаминные лекарства только после назначения врача.

Сбивать высокую температуру лучше всего детским парацетамолом.

Важно! Давать ребенку, который болеет ветрянкой, аспирин смертельно опасно, а прием ибупрофена при инфекционном мононуклеозе может вызвать нежелательные последствия и осложнения.

Кстати, мазать прыщи ветрянки зеленкой совсем не обязательно. Раньше ее использовали не для того, чтобы предупредить инфицирование лопнувших пузырьков.

Таким образом каждый день отмечали вновь образующиеся везикулы, что позволяло определить момент, когда ребенок перестанет быть заразным для окружающих. Происходит это на 5 день, после того как пузырьки прекращают появляться.

Как обезопасить ребенка от герпеса

Если вылечить герпес невозможно, то какие действия помогут уберечь его от инфицирования?

Сделать это на 100 % невозможно, но шансы сократить вероятность заражения есть.

Вот как не передать герпес ребенку:

Безусловно, у каждого члена семьи должны быть свои банные полотенца и зубная щетка.

На заметку. Переживать по поводу того, что ребенок может заразиться герпесом от домашних питомцев не стоит. Все человеческие герпесвирусы не живут в животных, рыбах или птицах.

Родители должны понимать, что самое главное — это не защита малыша от герпесвирусов, так как рано или поздно инфицирование все равно произойдет.

Важно оказывать адекватную помощь во время обострения ВГЧ 1–3 типов, а после псевдокраснухи, ветрянки или инфекционного мононуклеоза не торопиться вести ребенка в детский сад, школу или места со скоплением большого количества людей, а дождаться, когда организм восстановит свои защитные силы к другим инфекциям, и результат анализа крови покажет нормальный уровень лейкоцитов.

И в заключение, предлагаем посмотреть еще одно видео от доктора Комаровского. На этот раз он подробно рассказывает и отвечает на вопросы родителей о ветряной оспе.

Наличие у Вас генитального герпеса не означает, что Вы не можете иметь детей. По данным Американской Ассоциации Общественного Здоровья (ASHA) лишь в 0,1% случаев герпес передается во время беременности от матери будущему ребенку. Большинство женщин с генитальным герпес успешно вынашивают беременность и рожают здоровых детей.
Кормление грудью во время рецидива герпеса возможно. Кроме случаев, когда герпетические высыпания расположены на сосках или молочной железе. В случае, если во время кормления грудью врач назначает Вам приём таблетированных противовирусных препаратов, вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания на время курса приёма супрессивной терапии, необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.

Первичный эпизод генитального герпеса - это как правило, трагедия во время беременности. Он характеризуется выраженными проявлениями, т.к. в организме матери нет защищающих от герпеса антител. Для плода особенно высок риск при заражении генитальным герпесом в первом и третьих триместрах. Как правило в первом триместре происходит гибель плода и выкидыш. Возможны поражения развивающихся органов плода, возникновение врожденных уродств. Заражение в III триместре, особенно после 36 недель беременности, чревато поражением нервной системы плода, кожи, печени, селезенки. Несмотря на назначаемое после родов лечение, до 80% новорожденных при первичном эпизоде генитального герпеса у матери погибают или становятся глубокими инвалидами. Не помогает даже внутривенное введение ацикловира новорожденному. К счастью, встречаются такие ситуации крайне редко и нужно проработать в акушерстве несколько десятков лет, чтобы увидеть поражения плода, вызванные первичным эпизодом герпеса во время беременности.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЧТО У МЕНЯ ПЕРВИЧНЫЙ ЭПИЗОД ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА?
Что означает первичный эпизод? Он означает, что в Вашей жизни никогда не было рецидивов генитального герпеса и организм ещё не выработал защитные антитела к ВПГ.

В ряде случаев бывает затруднительно определить: что это? Первый ли в жизни эпизод генитального герпеса или первый рецидив с видимыми симптомами генитального герпеса, протекавшего ранее бессимптомно или с атипичными симптомами. Дело в том, что у большинства инфицированных ВПГ людей болезнь протекает практически бессимптомно. Особенно сложно выявить болезнь у женщин, если рецидивы происходят внутри её половых органов, к примеру на шейке матки или в ответ на рецидив на половых губах появляется небольшое покраснение с трещинками, которое женщина принимает за раздражение. Она живёт и не подозревает, что больна РГГ. Но вот, во время беременности, чтобы не произошел выкидыш, в организме женщины происходит гормональная перестройка, направленная на физиологическое снижение иммунитета - иммуносупрессию. На этом фоне рецидивы герпеса могут стать видимыми и высыпания могут вылезти, к примеру, на половых губах, клиторе, промежности с проявлением в виде зуда, жжения, пузырьков и корочек и т.п. Для того, чтобы отличить первичный эпизод генитального герпеса, от первого рецидива с видимыми симптомами пациенту нужно сдать кровь из вены на антитела к ВПГ-1,2. Если в крови есть Ig G (иммуноглобулин класса Джи), значит герпес рецидивирующий и угрозы для плода или эмбриона практически нет. Если в крови нет Ig, а есть Ig M или Ig M тоже отсутствует - значит это и есть самый что ни на есть первый в жизни эпизод генитального герпеса. В этом случае нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Специфических методов профилактики передачи генитального герпеса во время беременности не разработано. Из неспецифических можно рекомендовать моногамные отношения, постоянное использование презерватива. Если известно, что отец ребёнка инфицирован половым герпесом, а мать - нет, то следует либо вовсе воздержаться от половой жизни во время беременности (до момента родов). Либо мужчина должен постоянно использовать презерватив + валацикловир по 1 таблетке ежедневно в течение всей беременности. Эта мера поможет на 75% снизить риск передачи генитального герпеса.

Следует воздерживаться от орального секса. Потому как, если вы в жизни никогда не болели герпесом губ, а у мужа или отца ребёнка он имел место, то он во время куннилинга может занести вирус простого герпеса I типа вам на гениталии. А т.к. Вы никогда не болели ВПГ-1, то защитных антител в Вашем организме нет, плод может пострадать (эта ситуация называется непервичный эпизод генитального герпеса во время беременности). Рекомендуем также воздержаться от минета.

Для лечения применяются ацикловир и валтрекс. Однако и эти препараты не всегда позволяют достигнуть хороших успехов в лечении.

По данным Центра по контролю за заболеваниями (США), использование женщинами в период беременности противовирусных препаратов Зовиракс и Валтрекс было высокоэффективным в предупреждении инфицирования новорожденных и не оказало негативного влияния на развитие плода. (Источник: Центр по контролю за заболеваниями, США, "Регистр применения валацикловира (ВАЛТРЕКСА) и ацикловира (ЗОВИРАКСА) во время беременности". Декабрь, 1997).

На фоне первичного эпизода генитального герпеса потеря желанной беременности - тяжелая психологическая травма для обоих потенциальных родителей. Но в любом случае надежда есть. Следующая беременность будет протекать уже на фоне рецидивирующего генитального герпеса. После первой вспышки в крови матери до самой её смерти (в очень преклонные годы) будут циркулировать антитела, которые сохранят будущего ребёнка.

Рецидивирующий генитальный герпес во время беременности

Как кощунственно это ни звучало бы, но рецидивирующий генитальный герпес является самым благоприятным вариантом во время беременности. Если у женщины до наступления данной беременности уже были рецидивы полового герпеса, то плод защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса простого герпеса. Вероятность того, что у Ваш ребенок не заразится герпесом составляет 99%.

СТАТИСТИКА:
Во время беременности инфицирование новорожденного вирусом простого герпеса от матери, больной рецидивирующим генитальным герпесом, происходит достаточно редко: приблизительно в 0,02% случаев.

Риск инфицирования ребёнка в родах от матери, страдающей рецидивирующим генитальным герпесом, составляет менее 1% (По данным исследования: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. Effect of serological status and cesarean delivery on transmission rates of herpes simplex virus from mother to infant. JAMA 2003;289: 203-9).

ДО БЕРЕМЕННОСТИ: Планируйте наступление беременности, исключите из своей жизни вредные привычки, излечите хронические заболевания, пройдите курс общеукрепляющего лечения, вылечите перед беременностью очаги хронической инфекции (больные зубы, гайморит, гастрит).

В ряде случаев женщина не может знать были ли у неё ранее рецидивы полового герпеса или нет. Такое бывает при герпесе протекающем без симптомов или при атипичном течении. Кроме того, следует учитывать, что в отличие от сильного пола, женские половые органы "не на виду". Для того, чтобы узнать были ли у Вас когда-нибудь рецидивы следует сделать серологический анализ. Сдать кровь на антитела (иммуноглобулины Ig G & Ig M) к ВПГ-1,2. Если в крови присутствует Ig G, значит герпес рецидивирующий - беременности герпес практически не угрожает. Показатель Ig G - качественный (выше диагностических титров). Вне зависимости от титра (количества Ig G & M) можно беременеть.

ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
- При половых контактах обязательно используйте презерватив;

- Откажитесь от орального секса
Если во время беременности у Вас будет герпес на губах, то время орального секса вы можете перенести его на член отца Вашего будущего ребёнка. А он этим членом перенесёт инфекцию в Ваши половые пути. Это может привести к нехорошим последствиям для ребёнка. С другой стороны, если вы разрешите делать своему мужу куннилинг, а у него будет герпес на губах, то он может занести другой тип герпеса на Ваши гениталии. Вот поэтому с оральным сексом во время беременности лучше не шутить - 9 месяцев перетереть можно во имя новой жизни.

ПРОФИЛАКТИКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
Для профилактики возникновения рецидивов во время беременности после 36 недели врач может назначить Вам курс предупредительного лечения ацикловиром или валацикловиром. Во время беременности лучше применять ацикловир, производимый компанией "ГлаксоСмитКляйн" под названием "Зовиракс" или же "Валтрекс". В отличие от российских и индийских аналогов, безопасность применения Зовиракса доказана клиническими испытаниями и опытом применения этого препарата на протяжении более чем 25 лет. Принимайте поливитамины для беременных и кормящих.

Динамическое наблюдение: Обследование беременных женщин включает обязательное трехкратное ультразвуковое исследование: в срок 10 - 14 недель беременности, когда главным образом оценивается толщина воротникового пространства плода; в 20 - 24 недели ультразвуковое исследование осуществляется для выявления пороков развития и эхографических маркеров хромосомных болезней; ультразвуковое исследование в 32 - 34 недели проводится в целях выявления пороков развития с поздним их проявлением, а также в целях функциональной оценки состояния плода. В срок 16 - 20 недель осуществляется забор проб крови у всех беременных женщин для проведения исследования у них уровней не менее двух сывороточных маркеров: альфафетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).

Лечение: Только под контролем и по назначению врача! Наружно можно использовать мазь на основе ацикловира. Мази и кремы - средства безрецептурного отпуска Мазь не действует на плод, т.к. в кровь она не всасывается. Для профилактики высыпаний за 2 недели до родов врач может назначить внутрь валацикловир или ацикловир.

Читайте еще: Комаровский Е.О.

Читайте также: