Рентгенодиагностика заболеваний костей у животных

В настоящее время рентгенологические методы занимают ведущее место в диагностике поражений костно-суставного аппарата у животных. При изучении рентгенограмм костей ветеринарный врач должен понимать, какая часть скелета отображена на снимке, какие патологические изменения обнаруживаются в костях, как оценить и сопоставить рентгенологические данные с клинической картиной болезни. При этом диагностика заболеваний костей и суставов у крупных животных представляет известные сложности из-за больших, массивных участков тела. Не всегда удается придать объекту исследования определенное положение тела по отношению к направлению центрального пучка рентгеновых лучей.

При исследовании костяка и суставов у животных необходимо соблюдать следующие правила и условия:

1. Правильно проводить укладку объекта исследования и подбирать проекцию. Укладка - это положение исследуемого участка тела по отношению к приемнику рентгеновского излучения и направлению ЦПЛ. Проекция - это направление ЦПЛ к исследуемому объекту. Основные из проекций при исследовании костей - это прямая и боковая, они взаимно перпендикулярны и их применяют практически всегда.

Расстояние от трубки до пленки должно быть таким, чтобы конус лучей полностью охватывал снимаемый участок и кассету. Обычно оптимальным считается расстояние от трубки до кассеты в 65-70 см.

Снимаемый участок должен быть неподвижным, иначе рентгенограмма будет смазанной.

Посредством рентгенологического исследования устанавливают следующие заболевания костей :

травматические повреждения (переломы);

болезни, связанные с уменьшением минеральных веществ в костяке;

болезни, связанные с увеличением минеральных веществ;

Рентгенологический метод является решающим при постановке диагноза травматических повреждений костей. Различают два основных рентгенологических симптома перелома костей: 1) наличие линии перелома; 2) смещение отломков кости.

Линия перелома непосредственно указывает на нарушение целостности кости и распознается по перерыву ее структуры (линия просветления). При вколоченных переломах линия перелома иногда просматривается как более плотная полоса, пересекающая кость в поперечном, косом или продольном направлении. При изучении линии перелома необходимо обратить внимание: является перелом полным или частичным (трещина); не проходит ли линия перелома через суставную часть кости или через важные анатомические образования такие, как сосуды, нервы, позвоночный канал, придаточные полости носа и др. На рентгенограмме костная ткань имеет менее интенсивную тень, а иногда она может и отсутствовать, особенно в области последних хвостовых позвонков. Проксимальные концы трубчатых костей имеют зоны просветления, кортикальный слой истончен. В зависимости от установленной плотности ткани рога или хвостового позвонка различают посредством рентгенофотооссеометрии три степени остеодистрофии: слабую - 10-14 мг/мм , среднюю 22 - 5-9 мг/мм и сильную - 1-4 мг/мм .

Рахит - хроническое заболевание молодняка, сопровождающееся дефицитом витамина D, нарушением обмена кальция и фосфора, явлениями ненормального образования костной ткани и деформирующими изменениями скелета. На рентгенограмме костная ткань имеет менее интенсивную тень, отсутствует контрастность изображения, кости искривлены, кортикальный слой истончен, костно-мозговой канал широкий, эпифизарный хрящ расширен в несколько раз против нормы и искривлен. К заболеваниям, сопровождающимся увеличением минеральных веществ в костяке относят остеосклероз, оссифицирующий периостит и некоторые другие. Проявляются эти заболевания уплотнением структуры костной ткани без увеличения ее размеров. При этом тень кости на снимке будет интенсивной, при остеосклерозе костно-мозговые каналы уменьшены в диаметре или вообще не просматриваются, а при периостите их диаметр не изменяется. Поверхность кости неровная.

Заболевания суставов. Такие компоненты сустава, как связки, капсула, хрящи на рентгенограмме не видны. Хорошо просматриваются только контуры суставных концов костей, между которыми имеется светлая полоса - это суставная щель, которая соответствует расположению суставного гиалинового хряща. У молодняка этот хрящ более толстый и на рентгенограмме суставная щель хорошо просматривается, у взрослых животных она значительно уже. При рентгенологическом исследовании в полость сустава можно вводить стерильный воздух, т.е. проводить искусственное контрастирование. Тогда на снимке хорошо будут видны практически все компоненты сустава. Из заболеваний суставов наиболее часто регистрируют у животных артриты, артрозы и вывихи.

Артриты - группа болезней, объединяющая воспалительные поражения суставов. Рентгенологически проявляется сужением (при разрушении хряща) или расширением (при скоплении экссудата, разроете грануляционной ткани) суставной щели. В клинический период болезни наблюдается утолщение суставной капсулы, появление костных отломков в полости сустава, разрежение суставных участков костей - воспалительный остеопороз.

Артрозы - группа невоспалительных, дистрофической природы хронических болезней суставов и костей, их образующих. Основными рентгенологическими симптомами артроза у животных являются сужение суставной щели и сближение костей; костные разрастания по краям суставной поверх[ ности; деформация суставных поверхностей; уплотнение (склероз) подхрящевых слоев костной ткани.

Как осложнение этих заболеваний часто наблюдают анкилоз - неподвижность сустава вследствие разроста фиброзной или костной ткани. На рентгенограмме при этом между суставными поверхностями костей наблюдают костные балки, суставная щель отсутствует.

Несоответствие суставных концов костей в результате травмы или патологического процесса (артрита, артроза) называется вывихом. При этом различают полный вывих, когда отмечается смещение костей от их обычного места, и подвывих, проявляющийся неполным выходом головки кости из суставной впадины. Рентгенодиагностика вывиха не представляет затруднений, и главное при этом заключается в обнаружении возможных нарушений целостности краев суставной поверхности, препятствующих вправлению.

Подвывих проявляется следующими рентгенологическими симптомами: неполное соответствие суставных поверхностей костей (головки и впадины); суставная щель имеет клиновидную форму; смещена ось вывихнутой кости.

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ У СОБАК

В ветеринарной практике возросло количество случаев связанных с различными травмами у животных. Переломы конечностей относятся к повреждениям средней тяжести опорно-двигательного аппарата. Очень важно правильно оценить характер перелома: его линию, степень повреждения кости.[6] Общими методами: пальпацией, осмотром, перкуссией этого невозможно добиться, поэтому прибегают к дополнительным методам исследования, к которым относится рентгенография.

Рентгенография – это основной метод рентгенологического исследования животных, основанный на получении негативного изображения на фотопленке.[8] Метод основан на том, что рентгеновские лучи проходят через ткани различной плотности, рассеиваются и тормозятся, в связи, с чем на пленке формируется изображение разной степени интенсивности. Рентгенология является важным диагностическим инструментом при оценке травмированных животных.[7]

В основу работы положен анализ рентгенологических снимков, и результатов лечения.

В клинику была доставлена собака, породы немецкая овчарка, массой 30 кг, в возрасте 9 месяцев, с травмой грудной конечности, которая была получена при перекусе лапы. По результатам рентгенографии на снимке обнаружили перелом предплечья с осколками и смещением лучевой и локтевой костей.

Рис.1 Перелом плечевой кости

Собаке был произведен внутрикостный остеосинтез, в ходе которого поставлен штифт из нержавеющей стали на лучевую кость предплечья. Остеосинтез — хирургическое соединение костных отломков при помощи различных фиксирующих конструкций, обеспечивающих длительное устранение их подвижности.[1] Для этого обнажили зону перелома, удалили отломки, прочистили костный канал сломанной кости и ввели фиксатор.[9]

Рис.2 Соединение с помощью штифта костных обломков

Возникло осложнение, вследствие проникновения инфекции, которая стала причиной воспаления. Тем самым развился травматический остеомиелит - гнойное воспаление костного мозга с вовлечением в процесс всех элементов кости и окружающих мягких тканей с образованием некроза.[1] Диагноз был поставлен на основании, рентгенологического снимка, где выявляются изменения в метафизарной пластинке и проявляются в виде размытого рисунка. Контуры кости становятся нечеткими, местами исчезают. [2]

Рис.3 Посттравматический остеомиелит

У животного отмечалась повышенная температура 39,2. Медикаментозное лечение заключалось в следующем: антибиотики такие как, амоксицилин таблетированный в дозе 250мг, 3 раза в день; гентамицин – внутримышечно 1,5мл, 2 раза в день в течение 5 дней; байтрил – 5% концентрации, 3,0мл, подкожно, в течении 10 дней; противовирусный препарат лавомакс – 125мг, 1 раз в день, в течение 5 дней. Для снятия воспаления был назначен теранекрон в дозе 1,5 мл, 1 инъекция; витамин В12 1мл, 1 раз в день, в течение 10 дней. [3]

После интенсивной терапии был сделан повторный рентгенологический снимок, на котором, обнаружилась положительная динамика выздоровления, где отмечалась регенерация костной ткани, но так как долгое время лапа была в неподвижном состоянии, работа сустава была нарушена, это привело к анкилозу локтевого сустава. Анкилоз – потеря подвижности сустава, вследствие, сращения суставных поверхностей. На рентгенологическом снимке это выражается в уменьшении межсуставного пространства.[4]

Рис.4 Последствия посттравматического остеомиелита, анкилоз локтевого сустава, спустя 11 мес.

После заживления раны и устранения инфекции была назначена восстанавливающая терапия. Применялись: витамины группы В, которые ускоряют процессы регенерации тканей. Хондропротекторы, такие как Stride+ , Canvit Chondro в лечебных дозах, в которых содержатся глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота, входящие в состав синовиальной жидкости и суставного хряща. Нестероидные противовоспалительные средства – римадил с действующим веществом карпрофен, снимающий воспаление и обладающий анальгетическим действием. Иммуностимулятор и пробиотик витафорт, АСД-2 фракция.[5, 10]. Параллельно проводились физиотерапия, магнитотерапия и электротерапия в течение 10 дней, грязелечение и водные процедуры в течение 2,5 месяцев, по 3 часа в день. В результате длительного лечения, полного выздоровления животного не произошло, так как локтевой сустав, вследствие долгой неподвижности, полностью не был восстановлен.

Рис.5 Последствия посттравматического остеомиелита, анкилоз локтевого сустава, спустя 2,5 года

Рис.6 Внешние клинические проявления: атрофия мышечной ткани, анкилоз локтевого сустава

Таким образом, проведение остеосинтеза, применение интенсивного фармакологического лечения, физиотерапии, рентген-контроля позволили нам своевременно остановить патогенез, развивающегося посттравматического остеомиелита и осуществлять контроль за положительной динамикой выздоровления собаки.

Резюме: В данной работе, приводится, основные этапы диагностики и опыт хирургического, фармакологического и физиотерапевтического лечения собаки при посттравматическом остеомиелите.

Андреев И.Д. Атлас оперативной хирургии для ветеринаров / И.Д. Андреев М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 224 с.

Денни Р. Ортопедия собак и кошек / Р. Хемиш Денни, Стивен Дж. – М.: Аквариум-Принт, 2007. – 696 с.

Морган Дж. П., Рентгенологический атлас по травматологии собак и кошек / Дж. П. Морган, Вулкавекамп П. – М., 2005. – 240 с.

Святковский А. В. Коррекция побочных эффектов фармакотерапии в клинической ветеринарной практике: учеб. пособие для студ. вузов, обуч. по спец. "Ветеринария"/ А. В. Святковский . - СПб.; М.; Краснодар: Лань, 2008. - 255 с

Тейлор П.М., Травматология собак и кошек / П.М. Тейлор, Э.Ф. Хаултон. – М.: Аквариум, 2009. – 224 с.

Уша Б.В. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных / Б.В. Уша, И.М. Беляков, Р.П. Пушкарев. – М.: КолосС, 2003. – 487 с.

Хан К. Ветеринарная рентгенография / К. Хан, Ч. Херд. – М.: Аквариум-Принт, 2006. – 296 с.

Шебиц Х. Оперативная хирургия собак и кошек / Х. Шебиц , В. Брасс. – М.: Аквариум-Принт, 2012. – 512 с.

Файрушин, Р.Н. Изучение острой токсичности нового пробиотика Витафорт на основе микробиологического штамма Basillus subtilis 11 В[Текст]. / Р.Н. Файрушин, В. А. Антипов, Р.М. Хайруллин / /Мат. Междунар. конф. посвящ. 80-летию Самарской НИВС Россельхозакадемии.Самара. – 2009. – С. 486-489.

Рентген животных (рентгенография)

Рентгенография в ветеринарной медицине — основной метод визуальной диагностики.

Рентгенография может выполняться животным любого вида и возраста.

Это исследование входит в обязательный предоперационный скрининг возрастных животных наряду с исследованиями крови. Максимальная доза излучения для животных соответствует 1 мЗв. При некоторых исследованиях эта доза может быть существенно превышена без причинения вреда здоровью. Один рентгеновский снимок дает нагрузку в дозе 0,03 — 0,05 мВт, а, к примеру, доза естественного фонового излучения в городе составляет примерно 2 — 3 мЗв / год. Поэтому даже неоднократные применения рентгена ветеринарным врачом не представляют угрозы животному и поэтому безопасность рентгенографии, обусловлена.

Рентген показан животным для диагностики болезней органов грудной полости, органов брюшной полости, полости рта, опорно-двигательного аппарата, черепа, при травмах и онкологических заболеваниях.

Противопоказанием может быть тяжелое состояние животного, требующее предварительной стабилизации и ранние сроки беременности. Нежелательно проведение рентгена кошки в первой половине беременности, когда активны имплантация зародышей и органогенез. А вот на поздних сроках беременности, чувствительность плода близка к чувствительности взрослых животных и, следовательно, риск развития осложнений — незначителен.

Рентген входит в обязательный предоперационный скрининг возрастных животных наряду с исследованиями крови, и показано при наличии у пациента новообразований с целью выявления метастаз и уточнения прогнозов. Нередко при этом требуется пероральное введение контрастного вещества. В качестве контраста обычно используется сернокислый барий, либо урографин — безвредный и доступный препарат.

Единственным противопоказанием для проведения этого исследования является крайне тяжелое состояние животного, требующее предварительной стабилизации.

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография грудной клетки, как правило, проводится при заболеваниях органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Никакой специальной подготовки к исследованию не требуется. При необходимости проведения контрастной рентгенографии, рентген контрастное вещество вводится животному непосредственно в клинике. Рентгенография грудной клетки может выполняться животным любого вида и возраста. Рентген грудной полости рекомендуется всем животным при наличии кашля, затруднении дыхания, а также при нарушениях дыхания и сердечного ритма.

Рентген грудной полости чаще всего выполняется в четырех основных проекциях:

левой латеральной (животное лежит на левом боку);

правой латеральной (животное лежит на правом боку);

дорсовентральной (животное лежит на животе в естественном положении);

вентродорсальной (животное лежит на спине).

При выявлении патологий сердца (кардиомегалии) выполняют не менее двух снимков: в правой латеральной и дорсовентральной проекциях, с последующим измерением соответствующих размеров сердца и вычислением показательных коэффициентов относительно эталонных анатомических структур.

Помимо сердца и органов дыхательной системы, рентгенография грудной клетки позволяет проводить визуализацию и оценку опорно-двигательного аппарата в области грудной клетки, диафрагмы, органов средостения и магистральных кровеносных сосудов, пищевода, лимфоузлов, тимуса и т.д., а также выявлять выпот или воздух в плевральной полости.

Исследование пищевода проводится с целью выявления его целостности, инородных тел, патологического расширения.

Рентгенография грудной клетки применяется достаточно часто и имеет важное диагностическое значение не только при заболеваниях органов дыхания. Единственным противопоказанием для проведения этого исследования является крайне тяжелое состояние животного, требующее предварительной стабилизации.

Для правильной оценки состояния животного ветеринарному врачу может потребоваться несколько снимков, что безопасно с точки зрения лучевой нагрузки на организм животного, владельца и врача.

С помощью рентген диагностики обеспечивается своевременное распознавание различных заболеваний, в том числе и самых частых и грозных – переломы, вывихи, воспаления и новообразования.

Метод довольно прост и необременителен для владельцев животных, все что требуется от владельца — это во время рентгена кошки и собаки подержать животное. На снимках получается четкое изображение большинства органов. Некоторые из них, например, кости, легкие, сердце, хорошо различимы благодаря естественной контрастности. Другие органы ясно отображаются на снимках после их искусственного контрастирования.

Цифровая обработка на компьютере дает возможность изменить качество произведенного снимка и рассмотреть более подробно детали той или иной части снимаемой области, что поможет в изучении изображения и прояснении картины патологии.

Рентгенографические снимки делаются обычно в двух взаимно перпендикулярных проекциях для того, что бы попытаться воссоздать объемную картину и определить топограф анатомические взаимоотношения органов снимаемой области. Во время исследования снимаемая часть тела максимально приближается к принимающему устройству и в итоге изображение получается наиболее резким и по размерам мало отличается от истинной величины изучаемого органа.

Использования контрастирования:

Кроме простых рентген снимков наиболее частыми специальными методиками в ветеринарной практике являются исследования с использованием искусственного контрастирования.

Рентген контрастные вещества задерживают рентгеновские лучи и соответственно лучше видны на рентгеновских изображениях, используются для визуализации плохо видимых или не видимых при обычном рентгенологическом исследовании органов и полостей. Широко используются в ветеринарной практике контрастные исследования желудочно-кишечного тракта, начиная с пищевода и заканчивая толстым отделом кишечника.

Контрастные исследования спинного мозга необходимы при подготовке к оперативным вмешательствам у пациентов с неврологическими патологиями. Контрастные исследования мочевого пузыря. Контрастное исследования кровеносной системы, например портография (визуализация венозной системы печени) и другие.

Возможности нашей рентген установки позволяет проводить такие обследования как:

Рентгенография конечностей у крупных животных.

При (рентгенографии конечностей используют две деревянные подставки: одну с наклонной опорной поверхностью и бортиком на переднем крае, для предупреждения сползания кассеты с подставки (высота спереди 30 см, высота сзади 35, ширина 25, длина 50 см) и вторую прямоугольную (высота 30 см, ширина 25, длина 50 см).

Рентгенография сустава третьей фаланги пальца грудной конечности в прямой проекции (лошадь, крупный рогатый скот). Перед тем как сделать снимок, у лошади снимают подкову и расчищают копыто, у крупного -рогатого скота очищают от грязи межкопытную щель и расчищают копытца.

Для производства снимка кассету помещают на наклонную поверхность подставки до упора в бортик. Поднятую и слегка отведенную вперед конечность животного ставят на кассету и фиксируют руками. Пучок лучей направляют сверху косо вниз через среднюю точку венчика таким образом, чтобы центральная ось рабочего пучка с плоскостью кассеты образовала перпендикуляр.

На снимке, полученном по этой методике, хорошо просматривается суставная рентгеновская щель копытного сустава. Суставные рентгеновские щели остальных фаланговых суставов перекрываются тенями фаланг.

Для получения на снимке более четкого изображения остальных фаланговых суставов кассету прикладывают к волярной поверхности пальца. Центральный пучок лучей направляют дорсо-волярно через центр путовой кости перпендикулярно кассете.

Рентгенография суставов пальца тазовой конечности лошади в прямой проекции. Поднятую и отведенную назад конечность лошади укладывают дорсальной стороной на кассету, помещенную на подставку. Центральный пучок лучей направляют планто-дорсально через центр венечной кости.

У крупного рогатого скота конечность отводят назад так, чтобы животное могло опереться на подставку зацепной частью копытец. Кассету прикладывают к дорсальной поверхности пальцев и удерживают руками. Центральный пучок направляют планто-дорсально на область венечных костей перпендикулярно кассете.

Рентгенография фаланговых суставов грудной и тазовой конечностей в боковой проекции. Конечность животного ставят на прямоугольную подставку, фиксируя руками. Кассету прикладывают к медиальной поверхности пальца. Центральный пучок лучей направляют латеро-медиально на область венечного сустава.

Для крупного рогатого скота боковая проекция мало приемлема, так как на снимке получают проективное перекрытие пальцевых фаланг.

У крупного рогатого скота лучшие результаты достигаются при рентгенографии по методу А. А. Котельникова. Кассету прикладывают к медиальной поверхности пальцев, трубку располагают не строго сбоку, а смещают вперед так, чтобы центральная ось рабочего пучка образовывала с плоскостью кассеты угол 10°.

Рентгенография области пясти и запястного сустава производится без подставки. Снимки делают в двух основных проекциях прямой и боковой. В случае необходимости применяют косую проекцию.

Для снимка в прямой проекции кассету прикладывают к волярной поверхности пясти или запястного сустава. Центральный пучок лучей направляют дорсо-волярно через центр пястной кости или запястного сустава перпендикулярно кассете.

Для снимка в боковой проекции кассету прикладывают к медиальной поверхности пясти или запястного сустава. Центральный пучок лучей направляют латеро-медиально через центр запястного сустава или пястной кости.

Для рентгенодиагностики запястного сустава имеет большее значение снимок, полученный в прямой проекции, так как на снимке все костные элементы сустава выявляются более четко.

Рентгенография локтевого сустава. Снимки делают в двух проекциях — прямой и боковой.

Для снимка в прямой проекции кассету прикладывают к волярной поверхности сустава. Центральный пучок лучей направляют дорсо-волярно через сустав перпендикулярно кассете.

Для производства снимка в боковой проекции конечность животного выводят вперед и ставят на прямоугольную подставку. Кассету прикладывают к медиальной поверхности сустава. Центральный пучок лучей направляют латеро-медиально с небольшим уклоном вниз через центр сустава.

Наиболее существенное значение имеет снимок, полученный в боковой проекции. На снимке хорошо просматривается рентгеновская суставная щель, сустазные поверхности костей и межкостное пространство.

Рентгенографию плечевого сустава производят в косой проекции при медио-латеральном и латеро-медиальном ходе лучей, под углом 45—50° к продольной оси тела животного.

При медио-латеральном ходе лучей кассету прикладывают к латеральной поверхности сустава, а центральный пучок лучей направляют спереди назад через сустав.

При латеро-медиальном ходе лучей кассету прикладывают к медиальной поверхности сустава. Центральный пучок лучей направляют сзади наперед через сустав к центру кассеты.

Рентгенографию скакательного (заплюсневого) сустава делают в трех проекциях — прямой, боковой и косой.

В прямой проекции кассету прикладывают спереди сустава. Центральный пучок лучей направляют сзади и вперед через сустав перпендикулярно кассете.

В боковой проекции кассету прикладывают к медиальной поверхности сустава, а центральный пучок лучей направляют латеро-медиально через сустав.

В косой проекции кассету прикладывают к медио-плантарной поверхности сустава, а пучок лучей направляют спереди снаружи внутрь и назад через сустав, примерно под углом 15—20° относительно к продольной оси тела животного, или же кассету прикладывают к медио-дорсальной поверхности сустава, а пучок лучей направляют сзади снаружи внутрь и вперед перпендикулярно кассете.

Рентгенография коленного сустава. Коленный сустав снимают в двух проекциях — прямой и боковой.

В прямой проекции кассету прикладывают к дорсальной поверхности сустава, а центральный пучок лучей направляют сзади, сверху вниз и вперед через центр бедроберцового сустава.

При боковой проекции кассету устанавливают к медиальной поверхности сустава. Центральный пучок лучей направляют латеро-медиально через среднюю точку дистального эпифиза бедренной кости.

И. М. Голосов для рентгенографии коленного сустава в боковой проекции у крупных лошадей рекомендует делать два снимка — сустава коленной чашки и бедро-берцового сустава.

При рентгенографии сустава коленной чашки центральный пучок лучей направляют на край гребней бедренной кости.

При рентгенографии бедроберцового сустава центральный пучок лучей направляют так, чтобы он пересекал верхний край межмыщелкового возвышения большой берцовой кости (центр сустава).

Рентгенографию поясничной и крестцовой областей у лошади производят трансректально (методика В. И. Потемкина и Г. В. Дегтярева). Перед производством снимка прямую кишку лошади освобождают от фекальных масс. Пленку размером 13X18 см помещают в мягкую кассету (черную светонепроницаемую бумагу), свертывают трубочкой и через анальное отверстие вводят в прямую кишку, затем расправляют и плотно прижимают к снимаемой области и удерживают руками. Трубку располагают над снимаемой областью. Центральный пучок лучей направляют сверху вниз.

Для рентгенографии этих областей у крупного рогатого скота в вышеописанную методику внесено очень важное дополнение В. И. Подгорным. Рентгеновскую пленку помещают в мягкую резиновую кассету. Перед снимком животному делают крестцовую эпидуральную анестезию 2%-нь:м новокаиновым раствором в дозе 8—12 мл. Вводят и удерживают кассету в прямой кишке специальным кассетодержателем конструкции В. И. Подгорного.

Рентгенография шейных позвонков и апофизов позвонков в области холки. Снимки делают в боковой проекции при ходе лучей справа налево или, наоборот, слева направо, соответственно прикладывая кассету либо с левой, либо с правой стороны.

Рентгенография конечностей у мелких животных. Область пальцевых фаланг, пясти и запястного сустава снимают в двух проекциях — прямой и боковой.

Снимок в прямой проекции делают при дорсо-волярном ходе лучей. Животное укладывают на стол на живот. Снимаемую конечность помещают на кассету и фиксируют руками за предплечье. Голову отводят в сторону. Пучок лучей направляют сверху вниз на запястный сустав.

При рентгенографии обеих конечностей центральный пучок лучей направляют в центр кассеты в промежуток конечностей.

Снимок в боковой проекции делают при медио-латеральном ходе лучей. Животное укладывают на стол в боковом положении на сторону снимаемой конечности. Под снимаемую область помещают кассету, а противоположную конечность отводят назад. Пучок лучей направляют сверху вниз на запястный сустав.

Боковая проекция имеет ограниченное значение для рентгенодиагностики, так как на снимке происходит проективное перекрытие пальцевых фаланг и костей пясти (собаки, свиньи), пальцевых фаланг (овцы, козы).

Локтевой и плечевой суставы снимают в боковой проекции при медио-латеральном ходе лучей. Животное укладывают в боковом положении на сторону снимаемой конечности.

Для рентгенографии локтевого сустава снимаемую конечность отводят вперед и вниз, а противоположную назад. Кассету помещают под область сустава. Для лучшего выявления крючковидного отростка суставу придают полусогнутое положение. Пучок лучей направляют сверху вниз на сустав.

Для рентгенографии плечевого сустава снимаемую конечность отводят вперед, а противоположную конечность назад и вверх в сторону спины. Кассету помещают под область сустава. Центральный пучок лучей направляют на сустав.

Заплюсневый (скакательный) и коленный суставы снимают в двух проекциях — прямой и боковой.

Для снимка в прямой проекции животное укладывают на стол животом вниз. Тазовые конечности отводят назад. Кассету подкладывают под заплюсневый или коленный суставы. Пучок лучей направляют на снимаемый сустав перпендикулярно кассете.

Для бокового снимка животное укладывают в боковом положении. Снимаемую конечность отводят вперед, а противоположную назад. Кассету подкладывают под снимаемый сустав. Пучок лучей направляют сверху вниз через центр сустава.

Таз и тазовые суставы. Снимки делают в прямой проекции, укладывая животное на стол строго в спинном положении. Кассету помещают под область таза. Тазовые конечности отводят в сторону и назад. Пучок лучей направляют сверху вниз на срединную точку между суставами.

Область позвоночного столба снимают в прямой и боковой проекциях.

Снимок в прямой проекции делают, укладывая животное на стол в спинном положении. Кассету подкладывают под снимаемую область. Пучок лучей направляют сверху вниз на снимаемую область.

Снимок в боковой проекции можно делать на стоящем животном или укладывая животное в боковое положение.

Если животное стоит, кассету прикладывают с одной стороны, а пучок лучей направляют с противоположной стороны на снимаемую область.

При укладке животного в боковом положении кассету подкладывают под снимаемую область, а пучок лучей направляют сверху вниз.

Рентгенография области головы. Область головы снимают в двух проекциях — прямой и боковой. В случае необходимости применяют косую проекцию.

Снимок в прямой проекции делают с дорсо-вентральным и вентро-дорсальным ходом лучей. Для снимка с дорсо-вентральным ходом лучей животное укладывают на живот, голову помещают на кассету и придают ей строго симметричное положение, без малейшего поворота в правую или левую сторону. Центральный пучок лучей направляют сверху вниз на срединную точку плоскости, проложенной через наружные слуховые проходы.

Для снимка с вентро-дорсальным ходом лучей животное укладывают на спину, голову помещают на кассету так, чтобы лобные кости прилегали к кассете. Центральный пучок лучей направляют сверху вниз на срединную точку проложенной плоскости между углами ветвей нижней челюсти.

Для снимка в боковой проекции животное укладывают на бок. Голову помещают на кассету строго в боковом положении. Центральный пучок лучей направляют на область теменной кости.

Челюстной сустав снимают в косой проекции. Голову укладывают на кассету в боковом положении, а пучок лучей направляют сверху косо вниз через снимаемый сустав.