Ретаболил при переломах костей
Лекарства при переломах необходимы для ускоренного сращивания и укрепления костей. Правильно подобранные препараты позволяют активизировать регенерационные процессы, что особенно важно для пожилых людей, беременных женщин, пациентов, страдающих истощением и дефицитом кальция. Какие лекарства будут наиболее эффективны при переломе, и какой их принцип действия?
Для чего назначают?
По мнению специалистов, медикаментозная терапия при переломах костей считается обязательным элементом комплексного эффективного лечения. Лекарственные препараты предписывают для устранения болезненной симптоматики, улучшения самочувствия больного. Они восстанавливают и укрепляют костную ткань изнутри, активизируя и ускоряя сращение перелома.
В целом, лекарства при переломах костей обладают следующими терапевтическими свойствами:
- Купирование процессов разрушения ткани;
- Заживление и регенерация кости;
- Устранение болевых ощущений;
- Нормализация процессов кальциевого обмена;
- Укрепление иммунной системы;
- Предупреждение развития осложнений инфекционного характера;
- Устранение застойных явлений;
- Противовоспалительное действие;
- Активизация процессов кровообращения;
- Стимуляция хрящевой ткани;
- Повышение плотности костной ткани, предупреждение пористости.
Таким образом, специальные препараты позволяют активизировать собственные защитные и регенерационные механизмы организма больного, в результате чего перелом будет срастаться быстро и правильно, без возможных осложнений и неблагоприятных последствий!
Каждое средство, применяемое при переломах костей, обладает своими специфическими свойствами, ограничениями к применению и возможными нежелательными реакциями. Поэтому назначает лекарства исключительно лечащий врач по индивидуальной схеме!
Препараты с хондроитином
Медикаментозные средства, содержащие основные элементы хрящевой ткани – хондроитин и глюкозамин, применяются, как правило, на первых этапах терапевтического курса, в тот период, когда у пациента формируется костная мозоль. К данной фармацевтической группе относят Хондроитин, Терафлекс.
Эти медикаменты при переломах для быстрого срастания костей характеризуются наличием следующих свойств:
- Улучшение качества и состояния костной ткани;
- Регуляция минеральной плотности формирующейся костной мозоли, ускорение срастания перелома;
- Насыщение костной ткани минеральными веществами;
- Активизация процесса наращения хрящей;
- Улучшение двигательной активности.
Особенно полезными будут средства с хондроитином при наличии внутрисуставных травматических повреждений.
Хондропротекторы характеризуются наличием накопительного эффекта, поэтому принимать их следует регулярно и систематически. Терапевтический курс, как правило, составляет несколько месяцев.
Антибиотические препараты
Антибиотик назначается обычно, либо при открытых переломах, с сопутствующими раневыми повреждениями, либо в случае проведения хирургического лечения. Антибиотические средства приписываются врачем с целью предупреждения развития осложнений инфекционного характера.
Применение таких средств разрешено только по рекомендации специалиста, со строгим соблюдением предписанной дозировки. При этом, чтобы не нарушать кишечную микрофлору и не спровоцировать развитие дисбактериоза, курс антибактериальной терапии необходимо совмещать с приемом пробиотиков, лактобактерий, йогуртов.
Обезболивающие средства
Обезболивающие средства в случае перелома являются элементом симптоматической терапии. Их основанная задача — устранить болевой синдром, облегчить общее состояние пострадавшего. Незаменимы такие препараты для людей с низким болевым порогом, в случае осложненных, оскольчатых переломов, способных повергнуть пострадавшего в состояние болевого шока.
Применяются анальгетики и в процессе лечебного курса, в особенности, на начальных его этапах. К эффективным обезболивающим препаратам относятся такие медикаменты, как Анальгин, Седалгин, Кетанов и многие др.
Нестероидные средства (НПВС) характеризуются наличием следующих свойств, очень важных при серьезных травматических повреждениях:
- Болеутоляющее;
- Противоотечное;
- Противовоспалительное.
Таким образом, нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен. Ибупрофен, Афида) способствуют снятию отечности, устраняют проявления воспалительного характера, купируют боль, облегчая состояние больного и способствуя скорейшему его восстановлению. Как правило, такие лекарства назначаются сразу после травмы и в самом начале терапевтического курса.
Кальцийсодержащие медикаменты
Препараты с кальцием, витаминно-минеральные комплексы крайне важны для успешного лечения и регенерации костной ткани, при переломах костей.
Кальциевые комплексы незаменимы в том случае, если человек страдает заболеваниями, сопровождающимися хрупкостью кости, или имеет предрасположенность к переломам.
В обязательном порядке, кальций предписывают женщинам, ожидающим появления на свет малыша, или кормящим грудью, больным в возрастной категории старше 60 лет. Противопоказаны такие препараты при гиперкальциемии, индивидуальной непереносимости и чрезмерно высокой чувствительности к данному элементу. В таких случаях кальций, как правило, заменяют витаминами группы Д.
Прием кальция рекомендуется осуществлять во время еды, для максимального усвоения его организмом, запивая чистой водой. А вот кофейные напитки и чай для этих целей лучше не использовать, поскольку кофеин нарушает процессы всасывания кальция, снижая тем самым его эффективность.
Кроме того, следует помнить о том, что кальций лучше всего усваивается в сочетании с витамином группы Д. Поэтому для достижения максимального эффекта лучше использовать сбалансированные, комплексные средства, например, следующие:
- Глюконат кальция;
- Кальций Феминекс;
- Кальцемин;
- Кальций Д3 Никомед.
Кальций также можно получать из натуральных источников – молока, сыра, кисломолочных продуктов, рыбы. Если пациент соблюдает рекомендованную диету, то дозировку минеральных комплексов уменьшают.
Иммуностимуляторы
Иммуномодуляторы укрепляют иммунную систему, стимулируют естественные защитные ресурсы организма больного. Препараты, принадлежащие к данной фармакологической группе, рекомендуются пациентам с тяжелыми травмами, многочисленными повреждениями, ослабленностью иммунитета, острыми и хроническими заболеваниями, людям, страдающим от общего истощения.
Такие средства также обязательно назначаются после проведения оперативного вмешательства, открытых переломов, при наличии рисков сепсиса. К данной фармакологической группе относят Тималин, Пирогенал, Левамизол.
Про мумие
Мумие включает в свой состав большое количество полезных, питательных веществ, микроэлементов, нормализует их показатели в крови, что имеет большое значение при переломах костей. Мумие снижает отечность, активизирует регенерационные процессы, оказывает тонизирующее действие и способствует предельно быстрому выздоровлению и восстановлению пациентов после переломов.
Пить таблетки рекомендуется ежедневно в дозировке около 50 мг, вплоть до полного сращивания костей. Причем, для достижения оптимального эффекта, лучше всего делать это на голодный желудок. А после снятия гипсового бинта пациентам будет весьма полезен массаж с мумие, позволяющий избавиться от болезненных ощущений, укрепить ткани, уменьшить продолжительность восстановительно-реабилитационного периода.
Для этих целей толченая таблетка мумие смешивается с медом, после чего эта натуральная мазь аккуратными, легкими движениями втирается в область поврежденного участка на протяжении 10 минут. Также можно делать компрессы, для этого поверх нанесенного средства накладывается полиэтиленовая пленка. Оптимальное время воздействия — около получаса.
Самые эффективные препараты
На современном фармацевтическом рынке представлен широчайший выбор лекарственных средств, которые обычно рекомендуют принимать при травматических повреждениях. Самые популярные и хорошо зарекомендовавшие себя препараты для сращивания костей при переломах:
- Румалон — назначается с целью ускорения регенерационных и восстановительных процессов. Препарат включает в свой состав растительные экстракты, вытяжки животных хрящевых тканей, он мягко действует на организм и способствует укреплению кости.
- Глюкозамин — восстанавливает нормальную структуру хрящевой ткани, активизирует процессы естественного продуцирования синовиальной жидкости, нормализует двигательную активность поврежденного участка.
- Кальцитриол — способствует максимальному усвоению кальция, его проникновению в костную ткань и ее укреплению.
- Ибандронат — включает в свой состав биофосфаты, активно стимулирующие регенерационные процессы, предотвращающие разрушение костных клеток.
- Кальцитонин — гормональный препарат, действие которого направлено на регуляцию фосфорно-кальциевого обмена, улучшение состояния костной ткани.
Любые из перечисленных выше медикаментов можно применять только после консультации с квалифицированным специалистом.
Средства наружного применения
После того, как пациенту снимают гипс, у него обычно наблюдаются такие характерные симптомы, как отечность, снижение чувствительности, нарушения двигательной активности. Избавиться от этих неприятных, болезненных признаков, снять припухлость, нормализовать кровообращение, устранить проявления застойного характера, гематомы помогут следующие лекарственные средства местного применения:
- Гепариновая мазь — снимает боль, воспаление, отеки, предупреждает развитие застойных процессов. При этом стоит весьма демократично и доступно для каждого покупателя.
- Троксевазин — быстро и эффективно избавляет от синяков, улучшает кровообращение, восстанавливает чувствительность поврежденного участка, хорошо помогает при наличии венозного застоя.
- Траумель С – гомеопатический препарат, обладающий противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными свойствами.
Все средства наружного применения рекомендуется наносить на поврежденный участок 2–3 раза на протяжении суток, легкими массажными движениями. Перед этим кожные покровы следует подготовить, сделав теплую ванночку или легкий массаж.
Такие манипуляции окажут разогревающий эффект, активизируют кровообращение, в результате чего действующие вещества препаратов быстрее впитаются и будут лучше действовать.
Для достижения предельно быстрых и положительных результатов использование мазей лучше всего сочетать с массажами, физиотерапией и занятиями лечебной физкультурой!
Перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а затем внимательно ознакомиться с инструкцией. Определиться с оптимальной дозировкой и длительностью терапевтического курса поможет только доктор с учетом вашего возраста, массы тела, тяжести травмы и индивидуальных особенностей.
Помните о том, что для эффективного восстановления, важно также правильно, сбалансировано питаться, избегать чрезмерных нагрузок и соблюдать другие врачебные рекомендации.
Препараты при переломах, при правильном, разумном применении, помогут ускорить процессы сращивания и восстановления, избавить от болезненной симптоматики, предотвратить возможные осложнения. Используйте только качественные медикаменты и принимайте их по схеме, рекомендованной вашим лечащим врачом индивидуально.
Среди огромного количества синтетических тестостеронов, широко используемых для наращивания мышц, особенного внимания заслуживает препарат ретаболил.
Особенностью его свойств помимо стимулирования синтеза белка выступает также способность положительно влиять на рост костной массы при различных заболеваниях (к примеру, остеопорозе). К тому же, уколы ретаболила достаточно распространены в терапии и других патологий: анемичных отклонений, карцином молочных желез, кахексиях, астениях и т. д.
Состав и описание
Рецептурный препарат: Rp. Sol. Retabolili ol.5% 1,0 ml
Активным веществом ретаболила выступает деканоат нандролона (в 1 мл 50,00 мг). Действующему компоненту отвечает и непатентованное название препарата в международной фармакологии – нандролон.
Вспомогательные компоненты инъекционного состава препарата включают спирт изопропанола, спирт бензиловый и растительное масло (подсолнечника).
Особенности фармакологии
Ретаболил входит в группу анаболических стероидных препаратов.
Выступая в качестве синтетического тестостерона, лекарство ретаболил входит в число депо-препаратов – анаболиков длительного действия. К главным свойствам фармакодинамики лекарства относятся:
- Стимуляция в организме пациента синтеза белка;
- Провоцирование задержки натрия, кальция и калия, азота, хлоридов, что, в свою очередь, обеспечивает ускорение роста как мышечной массы, так и костной системы;
- Способствование задержке натрия и воды в организме;
- Наличие низкой степени андрогенной активности.
Время высвобождения нандролона из очага инъекции достаточно продолжительное при периоде полувыведения до 6 суток. После поступления в кровь эфир гидролизуется оперативно в нандролон –на этом этапе период полувыведения составляет до 1 часа. В общем время полувыведения при процессах гидролиза, распределения и элиминации из плазмы для нандролона достигает чуть больше 4 часов.
Метаболизация действующего вещества происходит в печени. Исключительно почками выводятся метаболиты 19—норэтиохоланон, -норандростерон и -норэпиандростерон.
Показания к назначению
Ретаболил применяется в качестве базового лекарственного средства и в комплексной терапии многих патологических состояний:
- Остеопорозов различного характера;
- Кахексий с разной этиологией;
- Состояний после перенесенных операций, сеансов лучевой терапии, сложных форм инфекционных заболеваний;
- Нарушений обмена белка и увеличения катаболических процессов, вызывающих истощение организма (травм, ожогов, хирургических вмешательств и т. д.);
- Дистрофии мышечной массы (включая прогрессирующую форму);
- Программного гемодиализа на фоне хронической дисфункции почек, гломерулонефрита;
- Прогрессирующей амиотрофии спинальной Верднига-Гоффмана;
- Онкопатологий молочных желез;
- Задержки роста у детей.
Инструкция по применению
Уколы ретаболила требуют глубокого внутримышечного введения (предпочтительными являются внутриягодичные инъекции). Средняя доза составляет 50 мг с периодичностью применения 1 раз в 20-30 дней. В отдельных случаях дозировка может быть увеличена до 100 мг. Доза детям составляет 0,4 мг на кг веса 1 раз в 20-30 дней.
Средняя продолжительность курса лечения – до 1 года, повторное прохождение терапии допустимо после 1-месячного перерыва.
Терапия тяжких онкопатологий может включать повышенные дозы препарата, которые могут назначаться исключительно специалистом под строгим контролем получаемой пользы и возможного риска для пациента. В таких случаях обязательным условием лечения служит соблюдение диеты, богатой на белковые продукты.
В терапии анемии ретаболил назначается в комплексе с препаратами железа в дозировке 100-200 мг 1 раз в 7 дней, с целью активации анаболических процессов – 50-200 мг (для женщин используются меньшие границы дозы) 1 раз в 7-30 дней. При лечении детей в возрасте от 2 до 13 лет одноразовая доза в месяц составляет 25-50 мг.
В терапии карциномы молочной железы ретаболил назначается 1 раз в 7 дней в дозе 50-100 мг, при этом длительность курса определяется индивидуально для каждого случая.
Анемия, возникшая при ХПН с признаками гиперазотемии, требует назначения дозы в 50-75 мг 1 раз в 7 дней.
Противопоказания
Строгим противопоказанием к назначению нандролона выступают:
- Гиперчувствительность к составляющим компонентам лекарства;
- Периоды вынашивания и грудного вскармливания ребенка;
- Онкопатологии предстательной железы;
- Простатит;
- Нефротический синдром;
- Онкопатологии грудных желез у больных мужского пола;
- Дисфункция печени или метастазы в этом органе;
- Патологические состояния любой генезы с наличием гиперкальциемии.
Под контролем ретаболил используется в случаях диагностирования:
- Инфаркта миокарда;
- Почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
- Атеросклероза;
- Сахарного диабета;
- Изменений мозгового кровообращения;
- Мигреневых приступов;
- Гипертензии артериальной;
- Эпилепсии.
Побочные действия
Применение ретаболила в терапевтически оправданных дозах не сопровождается побочными явлениями. Вместе с этим длительное лечение способно стать причиной нежелательных осложнений в виде:
- Реакций гиперчувствительности;
- Сиплости голоса (отмечены случаи необратимости такого изменения тональности);
- Вирилизации, спровоцированной угнетением секреции гонадотропина (у пациентов женского пола: гирсутизма, нарушения цикла менструации, акне, облысения по мужскому типу, гипертрофии клитора, аменореи; у больных мужского пола: гинекомастии, сперматогенеза, увеличения пениса, приапизма и т. д.);
- Гиперкальциемии, симптомами которой выступают рвота и тошнота, быстрая утомляемость;
- Отсутствия аппетита, чувства жжения языка;
- Сексуальной дисфункции, нарушения либидо;
- Задержки воды и натрия, приводящей к отечности;
- Желтухи, холестаза, изменения печеночных тестов. (На фоне продолжительного приема анаболических стероидов очень редко отмечались случаи новообразований печени. Прямая связь патологий с приемом нандролона не доказана, что не позволяет игнорировать отмеченные единичные примеры).
Передозировка
Прием больших доз ретаболила может вызвать признаки передозировки, для которых характерным будет усиление побочных явлений.
Особенности назначения
Для сокращения риска возникновения побочных действий во время терапии ретаболилом необходимо контролировать следующие показатели:
- Внутриглазного давления;
- Печеночных тестов;
- Почечных проб;
- Состояния простаты;
- Глюкозы в крови.
Уколы ретаболила не назначаются пациентам с аллергическими реакциями на спирт бензиловый, входящий в состав препарата.
Аналоги
Заменить ретаболил по составу и/или действию способны препараты: анадур, нероболил, динаболон, феноболин, дека-дураболин, суперболан, эуболин, аболон, фортаболин, нандролона деканоат и др.
Стоимость 1 ампулы ретаболила составляет в пределах 250-350 рублей.
Препарат редко продается в аптечной сети, заказать ретаболил можно на специализированных интернет-площадках.
Перелом – распространённый вид травматизма, требующий оперативной помощи и продолжительного лечения. Важно разработать правильную схему влияния на пациента, чтобы процесс восстановления поврежденных структур ускорился настолько, насколько это возможно. Лекарства при переломах для быстрого срастания костей – один из пунктов эффективной терапии, обязательный для выполнения.
Подробно о проблематике лечения
Под переломом подразумевают полное или частичное повреждение целостности костных структур. В особо тяжелых случаях повреждается не только кость, но и хрящевые соединения, связки, мышечное полотно, сосуды, нервные окончания.
Травму подобного рода можно получить при самых разных обстоятельствах. Дольше всего восстанавливаются именно костные ткани. Чтобы ускорить этот процесс, назначаются препараты для сращивания костей при переломах.
Компетентный специалист учтет также те факторы, которые могут замедлит или даже остановить процесс выздоровления и восстановления тканей:
- Дефицит витаминов;
- Патологические состояния, ведущие к развитию авитаминоза (рахит, анемия любого генеза);
- Сбой в работе эндокринной системы;
- Длительный прием некоторых фармакологических продуктов.
Препараты с содержанием хондроитина
Организм – сложная система, где все должно быть в гармонии. Малейший сбой, дисбаланс или травма неизбежно ведут к тому, что одна проблема провоцирует целый ряд других патологических процессов. Врач, рассматривая варианты, какие именно лекарства назначить для сращивания костей при закрытых и открытых переломах, он всегда должен учитывать индивидуальные особенности человеческого организма.
Даже те средства, которые назначаются всем без исключения, для каждого пациента подбираются строго индивидуально – продумываются нюансы дозировки, приема, анализируют фармакологические комбинации. Чтобы активизировать хрящевые клетки в обязательном порядке таблетки при переломах для быстрого сращивания костей на базе хондроитина и глюкозамин.
Препараты выбора – Хондроитин и Терафлекс.
В данных фармакологических продуктах есть те вещества, которые и формируют хрящевую основу. Основные терапевтические эффекты:
- Ускоряются процессы формирования хрящевых клеток с последующим формированием нового хрящевого полотна;
- Налаживается трофика костных тканей;
- Регулируются основные физиологические процессы, направленные на стабилизацию минеральной плотности новообразовавшихся костных и хрящевых элементов.
Лекарства содержащие кальций
Препараты кальция при переломах также назначают всем пациентам без исключения. Это стандартная терапевтическая база, без которой невозможно обойтись ни в одном клиническом случае.
Крайне важны фармакологические продукты, содержащие необходимое количество кальция в том случае, если пациент страдает от патологической ломкости костных элементов. Яркий пример – остеопороз любой формы и этиологии.
Это заболевание характеризуется повышенности хрупкости костей, вызванной отсутствием нормального количества кальция. Дефицит минеральных веществ делает кости легкими, излишне пористыми, хрупкими. Для людей с остеопорозом переломы – привычное явление.
Медикаменты на базе кальция могут быть нескольких видов:
- Монолекарства при переломах, содержащие необходимое количество минеральных компонентов;
- Комбинированные таблетки для срастания костей после перелома, куда входит целый комплекс различных веществ, ценных и важных для достижения желаемого терапевтического эффекта;
- Поливитаминные комплексы, куда входят минеральные вещества, витамины, другие ценные компоненты (как правило, кальций в таких составах представлен лишь, как один из вспомогательных компонентов, играющий второстепенную роль).
Переизбыток данного вещества также способен нарушить деликатный баланс и тем самым создать благоприятные условия для получения переломов различной степени тяжести.
Препараты выбора – Кальцемин и Витрум. Чтобы усилить фармакологический эффект данные медикаменты комбинируют с монопрепаратами на базе витамина Д и рыбьим жиром.
Моделирующие иммунный ответ препараты
Что можно пить при переломах для быстрого срастания костей всегда решат только лечащий врач. Более того, некоторые препараты отпускаются только по рецепту. Кроме этого, важно учитывать фармакологические сочетания и уметь грамотно комбинировать медикаменты между собой в одной терапевтической схеме.
Одними из самых сложных препаратов в плане подбора являются фармакологические средства, корректирующие работу иммунной системы. Необходимо понимать, что именно эта группа медикаментов вмешиваются в одну из самых сложных и хрупких физиологических систем организма – в иммунитет.
При переломе лекарства данного профиля назначают в том случае, если кроме нарушения целостности костных структур, имеется еще и открытая рана. Кроме самого заражения мягких тканей, есть и другие опасности. Речь идет о секвестрации костных элементов, остеомиелите посттравматического генеза, системном заражении крови или даже тотальном сепсисе. С подобными видами осложнений организм с заниженным иммунным ответом просто не в состоянии справиться.
Таблетки при переломах с мощным эффектом моделирования иммунитета необходимы и после хирургических операций, когда пациенту установили имплантаты. Препараты выбора: Тималин, Пирогенал, Левамизол. Иногда данные фармакологические продукты комбинируют с анаболиками. Еще одно стандартное дополнение – экстракт алоэ.
Антибиотикотерапия
Антибиотик при переломах назначают не всегда.
Нюансы, связанные с использованием антибактериальных препаратов в современной травматологии, вызывают много споров среди экспертов.
По сути, все препараты для заживления переломов костей антибактериального профиля не допускают развития инфекционных процессов в организме. Более того, именно прием средств данной лекарственной группы позволяет предупредить целый ряд возможных посттравматических осложнений.
При переломах подобранное антибактериальное лекарство должно защитить пациента от развития остеомиелита, формирования секвестров и очагов с воспалением в зоне пораженного участка.
При переломе антибактериальные препараты в обязательном порядке назначаются в таких ситуациях:
- Когда сохраняется высокий риск развития воспалительного процесса;
- При наличии серьёзного отека посттравматического характера;
- Если в ходе лечения болезненные ощущения только усиливаются, а прием иммуномодуляторов не приносит желаемого результата;
- При повышении температуры тела в начале или на любом этапе терапевтического воздействия (в том числе и субфебрильные показатели);
- В случае, если в рану проник бактериальный агент и начались процессы интенсивного инфицирования мягких и твердых тканей.
Что пить при переломе в качестве профилактического антибактериального средства также решает исключительно лечащий врач. Он же и принимает решение, нуждается ли пациент в антибиотиках в принципе.
Ни один антибактериальный медикамент нельзя отнести к группе препаратов для прямого сращивания костей. Однако в некоторых ситуациях именно выраженное антибактериальное влияние позволяет сформировать в ослабленном организме максимально благоприятные условия для скорейшего выздоровления.
В профилактических целях антибиотики назначают, как препараты для лучшего срастания костей при переломах, при таких обстоятельствах:
- Если в анамнезе пациента есть такие хронические заболевания или специфические патологические состояния, которые могут существенно замедлить или ухудшить процесс выздоровления. Речь идет о сахарном диабете, дисфункции надпочечников, хронических болезнях почечной системы, низком функциональном потенциале печени.
- Если пациент перенес оперативное вмешательство, которое длилось свыше 3 часов (антибиотики при переломах костей принимают обязательно, сформирован целый список подобного рода медикаментов, используемых в современной травматологической практике).
- Если в ходе сложных операций пришлось использовать любые протезы и имплантаты.
При переломах препараты с антибактериальным эффектом назначаются только конкретных групп. Чаще всего, это цефалоспорины. Они отличаются широким спектром действия и довольно мягко влияют на организм пациента.
Любое лекарство, которое принимают для сращивания костей после перелома должно быть полезным, решать те или иные терапевтические миссии. Особенно, если речь идет о специфических медикаментах (таких, как антибиотики). Не всегда средства противомикробного характера актуальны в терапии пациентов с переломами и другими подобными повреждениями.
Это правило актуально и для любых других препаратов. Чтобы процесс сращивания костей и восстановление всех органов и систем проходил быстро и слажено, разработанная схема фармакологического воздействия на пациента должна быть такой же – четкой, продуманной и грамотной.
Читайте также: