Ретиноевая мазь при гиперкератозе
Ретиноиды — это не какие-то гели, мази, крема и т.п. Ретиноидами называют специальные активные компоненты/вещества в различных препаратах, как местного или наружного действия (лосьоны, гели, крема и т.п. ), так и системные, т.е. принимаемые внутрь в таблетках/капсулах (роаккутан, роа и т.п.). Этот обзор касается только местных или наружных средств (лосьоны, гели, крема и т.п. )
К примеру, в самом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, креме Retin-A содержится активный компонент, ретиноид под названием Третиноин (Tretinoin). В другом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, геле Дифферине содержится активный компонент, ретиноид под названием Адапален ( Adapalene ). Название активного компонента/вещества в том или ином средстве, обычно ( почти всегда ) указано под названием самого препарата — так что вы без труда это можете сами определить.
Ретиноиды, пожалуй, самые загадочные и мощные химические соединения, которые, благодаря их свойствам, а именно — наличию уникальных рецепторов могут широчайшим образом воздействовать на абсолютно все слои кожи. Воздействуют они только одним образом — помогают нашей коже жить, быть здоровой и справляться с ежедневными проблемами, при этом оставаясь красивой, упрогой, “бодрой” и эстетически привлекательной! Для тех кто не в курсе, ретиноиды получают из Витамина А и в основном синтетическим образом.
Надо оговориться дополнительно по применению — ретиноидами надо уметь пользоваться, при этом не злоупотреблять! Только тогда будет самый лучший результат.
Среди больше чем 5 000 ретиноидов самыми эффективными и безопасными являются лишь единицы.
Старожилом и одновременно, одним из самых эффективных, конечно же, является ретиноиды под названием Третиноин ( Tretinoin ) и Изотретиноин ( Isotretinoin ) — они наиболее близки по структуре к Витамину А.
Зачем нужны ретиноиды?
Наверно нет таких показателей, на которые ретиноиды не влияют в положительную сторону. Все это, в итоге, выражается в эстетическом виде — кожа здоровее и лучше выглядит, т.е. красивая, эстетически приятна глазу:
Ретиноиды очень мощное оружие и поэтому при неправильном подходе, увы, кожа может отреагировать побочными явлениями и даже может быть повреждена.
Ретиноиды и побочные явления
- раздраженность
- краснота
- сухость и стянутость
- шелушение
- зуд и болезненные проявления
Лечение Акне и ретиноиды.
Смысл применения и схема лечения
Вся схема лечения проблемной кожи, а точнее правильная и эффективная (полная) схема лечения Акне базируется на 2-х моментах. Всего лишь два вопроса, которые надо решить, чтобы избавиться от прыщей и проблемной кожи в целом:
- воспаление, т.е. побороть все воспалительные реакции в коже, а еще лучше — заранее их предупредить/недопустить. Успех в этом деле — это полное отсутствие гноя и результатом этого — на коже не будет ни одного элемента, за исключением невоспалительных мелких элементов, от которых можно также избавиться (см. п. 2)
- гиперкератоз — чрезмерное утолщение верхнего слоя кожи или ненормальное нагромождение мертвых клеток на поверхности кожи. Эти слои не видны, если взглянуть на кожу, т.к. это микрослои, т.е. толщиной намного меньше миллиметра. Но эти нагромождения мертвых клеток, в итоге, играют ключевую роль в здоровье кожи и ее эстетическом виде. Именно применение эксфолиантов (т.е. специальных веществ, которые активным образом очищают поверхность кожи) поможет справится со второй проблемой/вопросом.
Ретиноиды — это очень мощные эксфолианты с дополнительным(!) противовоспалительным эффектом.
Проще говоря — если избавиться от многослойного, лишнего нагромождения мертвых клеток на поверхности кожи, то прыщи и проблемная кожа, в целом, на половину пройдут. А оставшаяся, первая половина — это первый пункт, т.е. воспаление. Повторюсь, что вещества, которые могут активным образом отшелушивать лишнее с поверхности кожи назвали эксфолиантами, а процесс их действия (отшелушивание) — эксфолиацией или пилингом (анг. peel — отшелушивание).
Итак, если мы самым лучшим образом будем бороться и с п.1. воспаление и с п.2. гиперкератоз, то мы избавимся от проблемной кожи.
Это полная правда и вся суть любого лечения, которое существует на данный момент во всем мире. Можно лечить изнутри, а можно лечить снаружи — но лучше всего одновременно: внешнее лечение + внутреннее лечение — это самый короткий и самый надежный путь, который гарантирует 100% результат.
Осталось только понять, какие существуют самые лучшие способы/инструменты борьбы с воспалением и гиперкератозом! Сейчас я не буду перечислять все и вся, а выделю лишь только ретиноиды.
Ретиноиды — это химически активные вещества, получаемые из витамина А, с особыми рецепторами, благодаря которым они одновременно обладают как мощными свойствами к эксфолиации (отшелушиванию), так и противовоспалительными свойствами. Другими словами, ретиноиды одновременно борются с п.1. воспаление и п.2. гиперкератоз, причем они очень мощные и поэтому эффективные.
Ретиноиды — какие бывают и как их применять?
Ретиноидов больше 5 000 разных видов. Чем больше ретиноид отличается от Витамина А, тем больше его поколение. Самые лучшие/эффективные и распространенные ретиноды для лечения Акне — это ретиноиды 1-ого поколения: Третиноин ( Tretinoin ) и Изотретиноин ( Isotretinoin ). Адапален ( Adapalene ) и Тазаротен ( Tazarotene ) — это ретиноиды 4 поколения, также применяемые для лечения Акне.
В зависимости от обстоятельств и мест применений, концентрация ретиноидов в различных препаратах бывает от 0,01% до 0,1%. Самая распространенная по эффективности — 0,05%.
Также надо знать (так как ретиноиды очень активны), что ретиноиды подвержены разложению или деактивации, т.е. вступая во взаимодействие с различными активными компонентами они теряют свои свойства. К примеру, ретиноид Третиноин ( Tretinoin ) НЕ совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) или, к примеру, ретиноиды НЕ совместимы с AHA-BHA. На практике это означает, что нельзя одновременно наносить на кожу ретиноиды и AHA-BHA. Но можно (и нужно для мощного/эффективного лечения) разнести применение, к примеру, Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) — утром, ретиноид/третиноин — вечером и т.п.
Также, нужно помнить что перебор с дозировкой может привести к побочкам. Так, к примеру, ретиноид Адапален ( Adapalene ) совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) и его можно наносить друг на друга (даже есть специальный препарат Эффезел) — но при этом вы можете переборщить с дозировками и это может привести к побочкам.
— Представили?
— Много средств?
— Не то слово, просто море!
Так вот среди такого огромного количества всегда будут лучшие средства, которые эффективнее других и которые действительно дают результат. Ведь всегда есть лучше и есть хуже. Так вот среди всех, всех средств для лечения проблемной кожи — такие самые, самые являются средства с ретиноидами, а самый лучший препарат с ретиноидами — это крем Retin-A 0,05%. Для тех, кому по каким-то причинам ретиноидами не получается пользоваться — существуют AHA-BHA кислоты. AHA-BHA можно назвать аналогом ретиноидов с похожим спектром действия и эффективностью — это тоже самые, самые лучшие средства среди многих, многих других.
Опрос! Пожалуйста, постарайтесь не спешить — ваше мнение очень важно!
По техническим причинам – все картинки удалены отсюда. Позже будет открыт специальный сервис, где можно будет сортировать по многим параметрам, выбирать и сравнивать сотни средств для проблемной кожи – уже с отзывами и описанием – все в одном удобном месте!
Итак, наружные или местные препараты (эмульсии, гели, крема и т.п. ) с ретиноидами:
- Третиноин (Tretinoin)
- Изотретиноин (Isotretinoin)
- Адапален (Adapalene)
- Тазаротен (Tazarotene)
Средства с ретиноидом под названием
1. Третиноин (Tretinoin)
Название: Retin-A
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Obagi
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Renova
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Retino-A
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Stieva-А
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Tretinoin creams
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Tretinoin gel, lotion
Форма выпуска препарата: гель, лосьон
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Airol
Форма выпуска препарата: крем, лосьон
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Locacid
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)
Название: Ziana
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin) + Клиндамицин (Clindamycin)
Средства с ретиноидом под названием
2. Изотретиноин (Isotretinoin)
Название: Isotrex
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)
Название: Isotrexin
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)
Название: Изотрексин
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)
Название: Ретасол
Форма выпуска препарата: лосьон
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)
Название: Ретиноевая мазь
Форма выпуска препарата: мазь
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)
Средства с ретиноидом под названием
3. Адапален (Adapalene)
Название: Адаклин, Adaclean
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Adaclene
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Adapaleno
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Epiduo
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Адолен
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Безугрей
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Дерива, Дерива-С
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene) ( +Клиндамицин (Clindamycin) )
Название: Дифферин (Differin)
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)
Название: Клензит, Клензит-С
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene) ( +Клиндамицин (Clindamycin) )
Название: Эффезел
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)+ Пероксид Бензоила (Benzoyl peroxide)
Средства с ретиноидом под названием
4. Тазаротен (Tazarotene)
Название: Tazorac
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Тазаротен (tazaroten)
Название: Zorac
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Тазаротен (tazaroten)
Мазь от кератоза помогает смягчить плотный ороговевший слой, увлажняет, питает пересушенную кожу. При локализации очагов на руках используется Эплан, Бельведер с молочной кислотой, лицо смазывают Салициловой мазью или Ретиноевой, стопы обрабатывают Мозолином, Софья для ступней. Если есть фолликулярный кератоз, то шершавую кожу лечат мазью Уродерм.
При актинической форме усиленного ороговения в легких случаях помогает мазь Календулы, а при тяжелом течении нужна обработка Эм си пил. Себорейный кератоз требует применения мазей с витаминами: Видестим, Радевит Актив, а при старческом рекомендуется Скин актив, Фореталь и Редецил. Если мази не помогают, то назначается лазерная деструкция, дермабразия, радиоволновое удаление или очистка кожи кюреткой.
Поможет ли мазь от кератоза
Мазь от кератоза помогает уменьшить внешние проявления заболевания:
- сухость и утолщение кожи;
- усиленное ороговение (уплотнение) внешнего слоя кожи;
- появление мелких бугорков или плоских пятен белесоватых или серых, коричневых;
- шершавые, шелушащиеся кожные покровы;
- трещины, боль и жжение стоп;
- наросты, бляшки и бородавчатые разрастания.
Все наружные препараты при усиленном ороговении кожи дают временный эффект, поэтому их используют курсами, а смягчающими и увлажняющими кремами пользуются постоянно.
Какие нужны при кератозе мази для лечения
Для лечения кератоза используют мази с кератолитическим эффектом, то есть они размягчают грубую ороговевшую кожу. В зависимости от локализации очагов (руки, лицо, ноги) применяют средства, отличающиеся основой и активными компонентами: салициловая и молочная кислоты, мочевина, ретиноиды.
Эплан для кожи рук и Бельведер крем для рук с молочной кислотой, глюконолактоном хорошо смягчают и увлажняют загрубевшую кожу рук при усиленном кератозе.
В составе геля для рук содержится 25% мочевины и органический комплекс. Он питает кожу и возвращает ей эластичность, предупреждает образование трещин на фоне сильной сухости, защищает от присоединения инфекций. При регулярном использовании помогает улучшить увлажненность кожных покровов, снимает воспаление и зуд, успокаивает и стимулирует обновление поверхностного слоя. Подходит для ежедневного ухода за руками с грубой и сухой кожей. Наносится два раза в день длительно.
Это средство с молочной кислотой и глюконолактоном используется для пересушенной и легко раздражимой кожи рук с признаками старения и кератоза. Глюконолактон – это органическая кислота, ее свойства:
- увлажняет;
- разрыхляет внешний слой кожи;
- повышает эластичность;
- улучшает структуру кожных покровов;
- нормализует образование коллагеновых и эластиновых белков;
- осветляет и выравнивает тон;
- укрепляет барьерные и защитные свойства;
- стимулирует восстановление кожи.
Крем нужно наносить на кожу рук после каждого мытья.
При кератозе на лице используется Салициловая 10% мазь и Ретиноевая.
В концентрации 10% Салициловая мазь оказывает кератолитическое действие, то есть разрыхляет уплотненные бляшки. Ее наносят на затвердевшие бляшки и очаги ороговения строго локально на 3-4 часа, потом аккуратно снимают ватным диском. Очень важно не допустить попадания этого средства в глаза и на слизистые оболочки. Курс лечения продолжается 6-20 дней.
Очень эффективным препаратом для лица при кератозе является Ретиноевая мазь, она снижает ороговение кожи лица, нормализует состояние сальных желез, регулирует выделение кожного сала. Мазь оказывает противовоспалительное действие и ускоряет процесс восстановления при кератозе. Кожу смазывают тонким слоем 1-2 раза в день от 1 до 3 месяцев.
Препарат нельзя наносить на область глаз и при остром воспалительном процессе, а также использовать длительно при хронических заболеваниях почек, печени, панкреатите и сердечных болезнях. Мазь с ретиноидами запрещена при беременности. Это лекарственное средство сильнодействующее и назначается только врачом.
При огрубевшей и пересушенной коже ног, участках утолщения с успехом применяется Мозолин и мазь Софья для ступней.
Это средство содержит салициловую, бензойную кислоты и эфирное масло лимона. Они обладают выраженным смягчающим действием на роговую ткань. Через несколько часов после нанесения участки кератоза легко удаляются педикюрной щеткой. Одновременно проявляется противомикробное, противогрибковое действие. Мозолин помогает заживлению трещин на пятках.
В составе крема при натоптышах и сухих мозолях есть экстракт пиявки и мочевина, салициловая кислота, масло чайного дерева, вытяжки из чистотела, зверобоя, ромашки, алоэ и прополис. Это средство быстро увлажняет и смягчает огрубевшую кожу ног, избавляет от пересушивания, шелушения и трещин. Наносится на ступни каждый вечер после душа, применяется длительно.
Фолликулярный кератоз и лечение мазью Уродерм
Фолликулярный кератоз относится к наиболее распространенной форме усиленного ороговения кожи, он достаточно сложно поддается лечению мазями. Одно из лекарственных средств с клинически доказанной эффективностью – это Уродерм. Мазь имеет смягчающее и увлажняющее действие, увеличивает эластичность кожи и разрыхляет поверхностный слой.
Назначается при фолликулярном кератозе при отсутствии острой воспалительной реакции. В первые дни нанесения возможно временное обострение в виде покраснения и зуда, что требует отмены Уродерма на 2-3 дня. Реже бывают аллергические реакции. Препарат противопоказан при непереносимости мочевины и его нельзя использовать на обширной поверхности при сердечной, почечной и печеночной недостаточности, с осторожностью рекомендуется при беременности.
Мазь Уродерм можно чередовать с гормональными или антимикробными средствами, она усиливает их проникновение в кожу, не совместима с другими активными кератолитическими препаратами. Мазью тонким слоем смазывают пораженную кожу 2 раза в день. Лечение проводится до устранения роговых наслоений. По рекомендации врача препарат наносят на бляшку на 2-6 часов под лейкопластырь, после чего она снимается. Это опасно делать при неустановленном диагнозе.
При фолликулярном кератозе для восстановления гладкости кожи используется крем Акерат торговой марки Авен. Он содержит мочевину, салициловую и молочную кислоту, термальную воду, миндальное масло, витамин Е. Эти компоненты:
- избавляют от стянутости и других дискомфортных ощущений;
- устраняют шелушение;
- увлажняют и смягчают кожу;
- восстанавливают защитный липидный (жировой слой);
- регулируют образование рогового слоя;
- уменьшают раздражение кожи.
Актинический кератоз и мази
При актиническом кератозе очень важно проводить лечение мазями под контролем врача, так как бляшки могут переродиться в опухолевое заболевание. В легких случаях может быть достаточно использования обычной мази Календулы, а более тяжелые формы дерматолог обрабатывает средством Эм си пил.
Мазь с вытяжкой календулы размягчает ороговевший слой пятен с кератозом и оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное действие. Важно, что препарат может применяться длительно и он не раздражает кожу, так как более активные средства могут спровоцировать обострение заболевания. Наносится на кожу лица и тела на бляшки с захватом около 0,5 см здоровой кожи 2 раза в день.
Это средство состоит из антимикробного препарата фенола и салициловой кислоты. Оказывает в основном дезинфицирующее и прижигающее действие. Эти компоненты также:
- снимают воспаление,
- рассасывают очаги уплотнений,
- улучшают микроциркуляцию,
- стимулирую восстановление кожи.
Препарат используется только дерматологом, который сам обрабатывает актинические бляшки, так как нужно подобрать время нанесения – от 1 до 5 минут в зависимости от толщины ороговевшего слоя. По окончанию прижигания сразу же смазывают пятна питательным кремом или растительным маслом
Эм си пил противопоказан при:
- инфекции – бактериальной, вирусной, грибковой;
- расширении мелких сосудов;
- почечной и печеночной недостаточности;
- тяжелых заболеваниях сердца;
- склонности к аллергии;
- беременности.
Мазь от себорейного кератоза
При себорейном кератозе рекомендуются мази с витамином А (ретинолом): Видестим, Радевит Актив.
Наносится тонким слоем на очаги кератоза 2 раза в день. Курс лечения может быть от 1 до 3 месяцев.
Основной компонент мази – это ретинол, он стимулирует восстановление поверхностного слоя кожи, ускоряет деление клеток, тормозит процесс их ороговения и останавливает развитие кератоза при себорее. Важно, что витамин А легко проникает через кожу и попадает в кровь, то есть у этого препарата есть местное и системное (общее действие). Поэтому в период лечения не рекомендуется внутренний приема ретинола для предупреждения передозировки и гипервитаминоза с обменными нарушениями.
Обычно хорошо переносится пациентами, но при повышенной чувствительности кожи возможно жжение и зуд в первые дни, тогда нужен перерыв на 2-3 дня. Реже бывают аллергические реакции, требующие отмены препарата. Видестим противопоказан при беременности, остром воспалении, не совместим с приемом Тетрациклина.
В составе мази есть витамины А, Е и Д, при их совместном действии на кожу нормализуется процесс образования рогового слоя, снимается воспаление и зуд, заживают очаги повреждения. После курса применения возрастает местный иммунитет. Препарат может быть назначен с лечебной целью, тогда он наносится 2 раза в день 6 недель.
Для профилактики обострения требуется мазать очаги кератоза один раз перед сном 3 месяца. Потом нужен перерыв не 30-60 дней. В период применения нельзя пить витаминные комплексы, содержащие ретинол, токоферол и эргокальциферол. При совместном назначении с гормональными мазями эффективность Радевита снижается.
Старческий кератоз и мази
При старческом кератозе для лечения назначают препараты Фореталь, Скин-актив и Редецил. Необходимо обязательное обследование на сахарный диабет и грибковые инфекции, так как кератоз может развиваться уже на их фоне, тогда мази помогут после устранения основного заболевания.
Содержит мочевину и ее производное – имидомочевину, за счет них крем:
- оказывает длительный увлажняющий эффект;
- ускоряет отшелушивание ороговевшего слоя;
- стимулирует восстановление кожных покровов;
- снимает раздражение, зуд и жжение;
- смягчает пересушенную и потрескавшуюся кожу.
Препарат удерживает влагу в глубоких слоях и помогает избавиться от очагов кератоза. Наносится тонким слоем утром и вечером после теплого душа. Длительность применения не ограничивается.
В составе препарате есть витамины А, Е, никотиновая и молочная кислота, пантенол, рутин, мочевина, оливковое и авокадовое масла. Основные лечебные эффекты:
- восстанавливает защитный барьер кожи;
- стимулирует деление и слущивание поверхностного слоя;
- нормализует обменные процессы;
- увлажняет на длительный период;
- разрыхляет ороговевшие участки.
Наносится на проблемные зоны 1-2 раза в день длительно.
Мазь содержит витамины А и Е, эмульсионный воск. Применение препарата при старческом кератозе помогает:
- затормозить процесс усиленного образования кератина;
- ускоряет восстановление кожи;
- нормализует питание наружного слоя;
- стимулирует обменные процессы;
- заживляет раны;
- снимает раздражение.
Мазь хорошо воспринимается сухой и обезвоженной кожей, в очень редких случаях при нанесении отмечается кратковременный зуд и раздражение, что требует отмены препарата на 1-2 дня. Смазывать участки кератоза нужно 2 раза в день. Курс лечения продолжается 1,5-2 месяца.
Если не помогает мазь от кератоза кожи
Мазь от кератоза далеко не всегда помогает или дает только кратковременное облегчение, так как многие препараты имеют ограниченный курс применения, то назначают более радиальные методы лечения – проводится деструкция (разрушение рогового слоя):
- жидким азотом – криодеструкция;
- радиоволнами – иссечение радионожом;
- электрическим током – электрокоагуляция;
- лазерными лучами – лазерная деструкция;
- световыми волнами с фотосенсибилизаторами (повышают чувствительность к свету) – фотодинамическая терапия;
- кюреткой – хирургическое удаление;
- абразивной щеткой – шлифовка, дермабразия.
Любой метод терапии не дает гарантии от появления нового очага, поэтому для предупреждения кератоза нужно:
- ежедневно наносить увлажняющие кремы;
- пить достаточное количество воды и включать в рацион растительные масла, ярко окрашенные фрукты и ягоды (ежевика, сливы, черника, клюква), орехи и свежую зелень, морскую рыбу;
- сократить пребывание на открытом солнце в период его максимальной активности (с 11 до 16 часов в средних широтах), перед каждым выходом на улицу использовать солнцезащитные кремы с SPF (фактор защиты) не ниже 30;
- обращаться к дерматологу для лечения, так как при запущенном процессе кератоз перерастает в рак кожи.
Мази при кератозе разрыхляют участки усиленного ороговения за счет содержания кератолитических компонентов – мочевина, салициловая, молочная кислота, ретиноиды, витамины А, Е и Д. При неэффективности наружных средств проводится деструкция очага.
Ретиноиды – лекарства, в которых активным веществом является ретинол или витамин A. Натуральным источником этого вещества являются яйца, молочные продукты и печень. Его много и в шиповнике, моркови, абрикосах, корне цикория.
Но растительный ретинол для изготовления лекарств не используется. У этого провитамина A немного другое действие. Поэтому основной для изготовления препаратов является либо животный, либо синтетический ретинол.
Ретиноиды для лица играют важную роль. Они участвуют в процессе обмена веществ и нормализуют структуру эпидермиса. Помогают поддерживать кожу в нормальном состоянии и омолаживают.
Сегодня всё чаще и чаще в косметологии и дерматологии используются синтетические ретиноиды. Их рекомендуется применять при лечении прыщей, пигментных пятен, веснушек, морщин. Также препараты с этим веществом оказывают противовоспалительное, антикомедогенное и кератомоделирующее действие.
Но применять эти препараты можно только по назначению врача. Да и в аптеках большая часть препаратов продаётся только по рецепту. При бесконтрольном применении ретиноидов можно получить сильное раздражение кожи.
Действие
Если правильно подобрать препарат и наносить его на кожу строго по инструкции, то можно добиться прекрасного результата. это происходит потому, что:
- Они помогают избавиться от отмерших клеток и очищают поры кожи, обновляя её. Таким образом исчезают мелкие морщинки, рубцы, шрамы. Забитые поры кожи – это всегда прыщи, комедоны и кератоз. А это всегда очень и очень неприятно, что делает кожу малопривлекательной.
- Под действием ретинола происходит образование родного коже коллагена. Он делает её упругой, нежной, здоровой, избавляет от морщинок, особенно вокруг глаз и убирает пигментные пятна.
- Ретинол хорошо помогает избавиться от прыщей. Поэтому, когда другие препараты и методы народной медицины оказываются бессильны, эти препараты всегда придут на выручку.
Перед началом лечения надо обязательно проконсультироваться со специалистом и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Классификация
Все ретиноиды, которые представлены в аптеках, можно разделить на три большие группы – поколения. В каждой из них есть свои представители с очень похожими действиями.
В этой группе находится самые лучшие ретиноиды от прыщей. Список выглядит так:
- Ретинол.
- Третиноин.
- Изотретиноин.
- Роаккутан.
- Акнекутан.
Первым препаратом из группы ретиноидов, который использовался в лечении акне, был третиноин. Но следует помнить, что лекарство быстро разрушается под воздействием солнечного света, поэтому лечение летом абсолютно бесполезно.
Остальные препараты могут вызвать сильное раздражение кожи, поэтому использовать их надо только после консультации врача. применяются они в форме мазей или гелей.
Ретиноиды второго поколения – это препараты, которые предназначены для лечения псориаза, красной волчанки, и ихтиоза. В этой группе всего два лекарства:
Это синтетическое производное ретиноевой кислоты. Препараты выпускаются в форме таблеток и капсул.
После дальнейших изменений в структуре ретиноидов удалось получить препараты третьего поколения. в список обычно включается два препарата:
В них нет ретиноевой кислоты, но активность ретиноидов сохраняется. Эти препараты используются для лечения онкологических заболеваний.
Особенности применения
Ретиноиды при лечении акне используются одновременно с антибиотиками. Обычно такая схема назначается в терапии прыщей средней и тяжёлой степени тяжести.
Получается, что если на лице появилось всего несколько прыщиков, то сразу бежать в аптеку и покупать препараты из этой группы – плохая идея. Связано это с большой вероятностью развития побочных эффектов.
Использование мазей или гелей приводит к пересушиванию кожи, она начинает сильно шелушиться. А значит применять ретиноиды могут люди только с жирной кожей лица, но ни в коем случае не наносить на сухую или слишком чувствительную кожу.
Все ретиноиды можно разделить и на две другие группы. Топические ретиноиды, которые наносятся на кожу и выпускаются в форме мазей, геля или крема.
Системные ретиноиды – это препараты в форме капсул или таблеток, которые надо принимать внутрь.
Топические ретиноиды. Препараты и дозировка
Наружные (топические) ретиноиды, намного безопаснее, чем те, что применяются внутрь. Основные показания для их использования акне, розацеа и проявления гиперпигментации, что часто диагностируется на коже пожилых людей.
Чтобы снять воспаление при прыщах и угрях ретиноиды в основном комбинируют с антибиотиками. Все топические ретиноиды можно разделить на природные и синтетические.
Ретиноиды природного происхождения попадают в организм вместе с пищей. Затем начинается сложная химическая реакция, которая благотворно влияет на кожу. Часто ретиноиды природного происхождения входят в состав косметических средств, особенно кремов. здесь они подписаны как tretinoin, retinyl palmitate, retinaldehydum.
Эти компоненты есть и в лечебных мазях, которые используются в лечении акне. среди них:
Ни в коем случае нельзя применять препараты при лечении прыщей и угрей у беременных женщин, так как даже при однократном нанесении на кожу они могут вызвать уродства плода.
Лечение ретиноидами акне чаще всего проводится с помощью синтетических препаратов. И хотя по своему воздействию на кожу они ничем не отличаются от природных вариантов, зато имеют абсолютно другую химическую формулу.
При этом синтетические ретиноиды на кожу действуют не так агрессивно, так как активируют только лишь некоторые рецепторы. Поэтому побочные явления при использовании препаратов ретиноидов из этой группы от прыщей не такие ярко выраженные и частые, как из группы выше.
Самыми популярными синтетическими ретиноидами на сегодняшний день являются:
Крем с ретиноидами синтетического происхождения может использоваться и на сухой или чувствительной коже. Но для жирной кожи лучше выбирать всё же природные соединения.
Системные ретиноиды. Список препаратов
Применение ретиноидов должно быть обусловлено тяжестью состояния. Если препараты для местного применения (топические ретиноиды) не дают никакого эффекта, тогда используются препараты в форме таблеток или капсул. Положительные моменты от начала такого лечения можно увидеть уже через 2 – 3 месяца от начала приёма.
Список популярных системных ретиноидов выглядит так:
Ретиноиды в таблетках надо применять под строгим контролем врача и только после консультации дерматолога. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если на лице появилось всего несколько прыщиков и справиться с ними помогут народные методы – отвар ромашки, настой календулы, маска с аспирином.
Показания к применению
Приём ретиноидов строго ограничен списком заболеваний. Их нельзя применять при любом кожном заболевании, а также при аллергической реакции. Основными показаниями для использования этих препаратов следует считать:
- Угревую сыпь средней или тяжёлой степени тяжести, которая не поддаётся лечению другими средствами.
- Профилактика фотостарения кожи.
- Лечение псориаза.
- Закупорка сальных желёз и образование гнойников на четвёртой стадии акне.
- Болезнь Альцгеймера.
- Онкологические болезни кожи.
Давайте более подробно рассмотрим все эти показания и поймём, какие же лекарства использовать лучше всего в том или ином случае.
Препараты в таблетках и в форме мази или крема от прыщей
Прыщи чаще всего появляются у подростков, однако могут стать причиной беспокойства и взрослых людей. если прыщей очень много, то идеальный вариант – применение ретинола, который намного мягче, чем ретиноевая кислота.
При регулярном использовании можно добиться полного очищения пор, снятия воспаления, регуляции выработки кожного сала. Среди самых проверенных и надёжных препаратов можно назвать:
Лечение акне ретиноидами проводится только под контролем врача. Только дерматолог сможет точно сказать, в каком случае надо использовать эти лекарства, а когда они могут быть опасны.
Препараты в таблетках при лечении акне обычно не применяются.
От морщин
Терапия ретиноидами хорошо помогает и при появлении первых морщинок. Это связано с тем, что под воздействием этого препарата кожа начинает сама вырабатывать коллаген, увеличивая эластичность.
Кроме того, с помощью этих препаратов можно избавиться и от самых разных пигментных пятен и предотвратить появление новых.
Среди самых востребованных препаратов для устранения ранних проявлений старения следует назвать:
Ретиналь – лекарство мягкого воздействия, в то время как третиноин эффективно предотвращает распад коллагена в коже.
От псориаза
Мази с ретиноидами активно используются и в лечении такого хронического заболевания, как псориаз.
При регулярном применении заметно замедляется скорость деления клеток эпидермиса, в районе поражения снижается уровень воспаления, а сами псориатические бляшки становятся не такими заметными.
Конечно, ретиноиды не могут избавить от псориаза навсегда. Но они заметно уменьшают количество чешуек и улучшают состояние кожи.
Основной препарат из группы ретиноидов для лечения псориаза – таразотен. Обычно он хорошо переносится, но иногда может вызвать сухость кожи, что противопоказано при этой патологии.
Против бородавок
Наружные ретиноиды помогают не только избавиться от прыщей и угрей, но и спасают от бородавок. Препаратов здесь немного, но самым действенным на сегодняшний день является тазорак.
При использовании этого лекарства нельзя находиться под прямыми солнечными лучами, а место нанесения капель на бородавку надо обязательно оберегать от прямого воздействия света.
От старения
Крем с ретиноидами для лица помогает не допустить преждевременных признаков старения. Кожа заметно выравнивается, исчезают морщинки, она становится гладкой и упругой.
Чаще всего для этой цели используется препарат, в составе которого содержится всего 0,1% ретинола. Это минимальная концентрация, поэтому не всегда удаётся получить желаемый результата. если через пару месяцев использования не произошло никаких изменений, значит лекарство надо заменить на более концентрированное.
Чаще всего дерматологи в качестве омоложения используют такие местные ретиноиды:
Прежде, чем начинать применять тот или иной препарат обязательно требуется консультация дерматолога или косметолога.
От акне
Средства с ретиноидами используются чаще в качестве одного из элементов комплексной терапии акне у взрослых. Используются при этом и антибиотики. В основном это мази и гели, и только в самых сложных случаях может потребоваться применение таблеток.
При правильном и своевременном лечении через несколько месяцев можно добиться следующих результатов:
- Уменьшится выработка кожного сала.
- Нормализуется состояние фолликулов.
- Пройдёт воспалительные процессы.
- Выровняется кожный покров.
Среди всех лекарственных средств свою эффективность доказали роаккутан и ретиноевая мазь.
Противопоказания для приёма
Ретиноиды – это препараты которые требуют особой осторожности в использовании, неважно выпускаются они в таблетках или мазях, используются от прыщей, псориаза или морщин.
Основными противопоказаниями следует считать:
- Заболевания почек.
- Заболевания печени.
- Беременность в любом триместре.
- Период кормления ребёнка грудным молоком.
Особенно внимательными должны быть беременные женщины, а также те, кто планируют беременность в ближайшие три месяца. препараты из этой группы могут вызвать серьёзные дефекты плода. Поэтому ретиноиды и беременность – вещи, которые ни при каких обстоятельствах совмещать нельзя.
Мамам, которые кормят детей грудным молоком, ретиноиды также противопоказаны. Этот препарат, хотя и изготавливается на основе витамина A станет причиной задержки физического и психического развития ребёнка.
Побочные эффекты
Ретиноиды от прыщей и других кожных заболеваний, которые используются как для наружного применения, так и в форме таблеток, имеют большое количество побочных эффектов.
Список самых популярных будет выглядеть так:
- Сухость и шелушение кожи, появление волдырей.
- Повышенная чувствительность к солнечным лучам.
- Повышение температуры тела, появление одышки.
- Повышение давления.
- Зуд и жжение кожи.
- Рвота, понос.
- Головокружение, аритмия, боль в груди, слабость.
Как повысить эффективность от лечения
Ретиноиды из аптеки, которые будут назначены врачом, требуют правильного и аккуратного отношения к себе. Здесь необходимо соблюдать при правила:
- Перед применением мази или геля кожу следует тщательно очистить.
- Во время лечения нельзя находиться на солнце. Поэтому идеальное время для лечения этими препаратами – осень и зима.
- Обязательно пересмотреть своё питание, ограничить сладкое, жирное, солёное. Включить в своё меню больше фруктов и ягод, рыбу и мясо.
Лечение угревой сыпи ретиноидами должно проводиться под контролем врача. Многие специалисты кроме приёма препаратов, использования гелей, мазей и кремов советуют обратиться к психотерапевту, так как нередки случаи появления прыщей на лице в результате стрессовых ситуаций.
Ретиноиды летом лучше не использовать. Для лечения акне в это жаркое время года рекомендуется применять лекарства на основе пероксид бензоила – базирон, эффезел, угресол.
Курс ретиноидов может составить от 3 месяцев до полугода. Важно наносить лекарство каждый день и не пропускать время нанесения. Обычно препараты рекомендуют использовать раз в сутки – на ночь. Но при хорошей переносимости мази, гели и крема можно использовать и до двух раз в день.
Полный список препаратов
| Изотрексин |
1. 0,05% изотретиноина.
2. 2% эритромицина.
Делаем выводы
Ретиноиды – это лекарства для лечения прыщей и других заболеваний кожи, которые могут иметь разные названия. Препараты имеют синтетическое (чаще всего) происхождение и относиться к нему надо как к серьёзному средству.
Ни в коем случае нельзя назначать их себе самостоятельно и использовать без консультации врача – дерматолога.
Видео: ретиноиды в уходе за кожей
Читайте также: