Ревалгин при болях в суставах
Владелец регистрационного удостоверения:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ревалгин
Таблетки от белого до почти белого цвета, плоские, круглые, гладкие, с фаской с обеих сторон и риской с одной стороны.
| 1 таб. | |
| метамизол | 500 мг |
| питофенона гидрохлорид | 5 мг |
| фенпивериния бромид | 100 мкг |
Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.
10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
20 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
20 шт. - стрипы (5) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (2) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (4) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (5) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.
20 шт. - стрипы (2) - пачки картонные.
20 шт. - стрипы (3) - пачки картонные.
20 шт. - стрипы (4) - пачки картонные.
20 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Спазмоанальгетик. В состав препарата входят ненаркотический анальгетик метамизол натрия (анальгин), миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.
Метамизол является производньм пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительньм действием.
Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.
Фенпивериний за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, выражающееся в облегчении боли, расслаблении гладких мышц, снижении повышенной температуры тела.
Показания препарата Ревалгин
- слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов - почечная и желчная колики, спазмы кишечника, дисменорея и другие спастические состояния внутренних органов;
- для кратковременного симптоматического лечения при головных болях, мигренозных болях, болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии;
- как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств;
- для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.
| Код МКБ-10 | Показание |
| G43 | Мигрень |
| J06.9 | Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная |
| J10 | Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа |
| K08.8 | Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль) |
| K80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) |
| K82.8 | Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия) |
| M25.5 | Боль в суставе |
| M54.3 | Ишиас |
| M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
| M79.1 | Миалгия |
| M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
| N23 | Почечная колика неуточненная |
| N94.4 | Первичная дисменорея |
| N94.5 | Вторичная дисменорея |
| R10.4 | Другие и неуточненные боли в области живота (колика) |
| R50 | Лихорадка неясного происхождения |
| R51 | Головная боль |
| R52.0 | Острая боль |
| R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
Режим дозирования
Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают внутрь (лучше после еды) по 1-2 таблетки 2-3 раза/сут. Суточная доза не должна превышать 6 таб. Продолжительность приема не более 5 дней.
Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.
У детей препарат применяют только по назначению врача. Дозировка для детей 6-8 лет -1/2 таблетки; для детей 9-12 лет – 3/4 таблетки; для детей 13-15 лет - по 1 таблетке; кратность назначения - 2-3 раза/сут.
Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.
Побочное действие
В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится.
Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, очень редко - анафилактический шок).
В единичных случаях - чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль.
Возможны головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, цианоз.
При длительном приеме - случаи нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз).
При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.
О всех побочных эффектах следует сообщать лечащему врачу.
Противопоказания к применению
- выраженные нарушения функции печени или почек;
- генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- тахиаритмия;
- закрытоугольная форма глаукомы;
- гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи;
- желудочно-кишечная непроходимость;
- мегаколон;
- заболевания системы крови;
- коллаптоидные состояния;
- I триместр и последние 6 недель беременности;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам препарата.
Таблетки не применяют для детей младше 5 лет.
Состав
В одной таблетке Ревалгина содержится:
- фенпивериния бромида– 0,02 мг;
- метамизола натрия – 500 мг;
- питофенона гидрохлорида – 2 мг.
Дополнительные составляющие: крахмал кукурузный,лактоза безводная,микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния,диоксид кремния,тальк.
В состав 1 мл раствора для инъекций входят:
- метамизола натрия – 500 мг;
- питофенона гидрохлорида – 2 мг;
- фенпивериния бромида – 0,02 мг.
- дополнительные составляющие.
Форма выпуска
Таблетки белого цвета: плоские, круглые, с разделительной полосой и срезанными краями. Размещены в пластины по 10 штук. Упакованы в картонные пачки по 2 или 10 пластин.
Раствор для инъекций:
- Ампулы по 2 мл в ячейковой упаковке, 5 ампул в картонной пачке.
- Ампулы по 5 мл в ячейковой упаковке по 5 штук. Картонные пачки по 5 или 25 ампул.
Фармакологическое действие
Анальгезирующее спазмолитическое ненаркотическое средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Ревалгин является комбинированным спазмолитическим и анальгетическим препаратом. Он содержит: питофенона гидрохлорид, метамизол натрия и фенпивериния бромид. Процесс действия лекарства основан на фармакологических активных свойствах компонентах.
Питофенон представляет собой спазмолитическое средство, оказывающее яркое миотропное действие, похожее на папаверин. Питофенон понижает повышенный тонус гладкомышечных слоёв внутренних органов, устраняет спазмы, оказывает анальгетическое воздействие при спастических болях.
Метамизол натрия – это противовоспалительное нестероидное вещество, основой которого является пиразолон. Метамизол оказывает противовоспалительное, антипиретическое, анальгетическое действие, тем самым снижая синтез провоспалительных цитокинов. Это приводит в свою очередь к интенсивному снижению воспалительного процесса.
Фенпивериния бромид является холиноблокатором. За счёт холиноблокирующих процессов, гладкомышечный слой внутренних органов расслабляется.
Все активные вещества Ревалгина потенцируют друг друга, тем самым повышая эффект действия лекарства.
Фармакокинетика
Метамизол натрия связывается частичным образом с белками крови, проходит процесс метаболизма в печени и выходит с мочой в виде метаболитов.
Показания к применению Ревалгина
Ревалгин в виде раствора или таблеток назначается пациентам, у которых болевой синдром сопровождается спазмами гладкомышечного слоя внутренних органов. Препарат назначается при:
- печёночной, почечной колике;
- спазме мочевого пузыря;
- желудочной икишечной колике;
- спастической дисменорее;
- дискинезии жёлчных путей.
Препарат купирует болевые синдромы невралгии, ишиалгии и артралгии. Ревалгин также назначается, как вспомогательное средство анальгетического характера после хирургического вмешательства и диагностических процедур. Таблетки могут быть назначены при инфекционно-воспалительных процессах и повышенной температуре.
Кроме того, показания к применению уколов Ревалгина задействованы при мигренозной боли,миалгии иголовной боли.
Противопоказания
Ревалгин в виде раствора и таблеток не назначается больным с индивидуальной непереносимостью активных ингредиентов препарата и других составляющих пиразолона.
Препарат не назначается в случаях:
- выраженного нарушения функции печени, почек;
- острой печёночной порфирии;
- желудочно-кишечной непроходимости;
- гипертрофии предстательной железы;
- закрытоугольной глаукомы;
- атонии жёлчного или мочевого пузыря;
- задержки мочеиспускания;
- развитии бронхоспазма;
- нарушения функции кроветворения;
- в период лактации.
С осторожность нужно подходить к назначению препарата в случаях заболевания печени и почек лёгкой стадии, заболеваниям желудка, ишемической болезнью сердца и хронической формой сердечной недостаточности.
Побочные действия
В целом препарат хорошо переносится пациентами. Побочные действия наблюдались в случаях повышенной дозировки или приёме Ревалгина более трёх дней подряд. При этом, возможна дестабилизация работы пищеварительной системы, обострение гастрита, сухость во рту, обострение язвенной болезни желудка, нарушения стула.
Центральная нервная система реагирует головной болью, нарушением аккомодации, снижением остроты зрения, головокружением.
В сердечно-сосудистой системе могут прослеживаться нестабильность сердечного ритма и артериальная гипотензия.
Проблемы мочевыделительного тракта проявляются в нарушении функции почек, затруднительном мочеиспускании, олигурии, окрашивании мочи в красный цвет.
В кровеносной системе могут развиться анемия, гранулоцитопения, агранулоцитоз, появляются симптомы гипертермии, боль в горле, вагинит, стоматит, проктит и озноб.
Инструкция по применению Ревалгина
Применение раствора для инъекций
Ревалгин применяют парентеральным способом, как внутримышечно, так и внутривенно. Перед инъекцией в мышцу, ампулу с раствором нужно согреть до температуры тела. Внутримышечно лекарство вводят в ягодичную область. При этом терапевтический эффект наступает в течение 20-30 минут.
При внутривенном введении, препарат следует вводить медленно. Скорость введения – 1 мл раствора в течение 1 минуты. При этом необходимо контролировать артериальное давление, дыхание и частоту сердечных сокращений. Продолжительность курса инъекций и дозировку назначает специалист.
Инструкция по применению таблеток Ревалгин
Ревалгин предназначен также для перорального применения. Препарат в виде таблеток лучше всего принимать после еды запивая чистой водой. Продолжительность приёма и дозировку указывает врач индивидуально для каждого пациента. Обычно назначается одна или две таблетки в течение суток. Максимальная продолжительность курса составляет три дня.
Передозировка
При передозировке препарата могут наблюдаться:
- нарушение аккомодации;
- сухость во рту;
- спутанность сознания;
- судороги;
- нарушение работы печени и почек.
При передозировке проводят симптоматическую терапию. Промывают желудок, назначают энтеросорбентные и солевые слабительные средства. Не исключён гемодиализ и форсированный диурез.
Взаимодействие
Строго запрещено сочетание препарата с этиловым спиртом.
Ревалгин не применяют в совокупности с другими группами ненаркотических анальгетиков, во избежание проявления токсических эффектов.
Антидепрессанты и пероральные контрацептивы замедляют метаболизм метамизола в печени и поднимают риск токсикоза.
Барбитураты и прочие индукторы значительно ослабляют значение метамизола.
Транквилизаторы и седативные вещества усиливают обезболивающее действие препарата. При необходимости одновременного приёма лекарственных препаратов с Ревалгином, необходима консультация врача.
Условия продажи
Отпускается без рецепта врача.
Условия хранения
Ревалгин храниться при температурном режиме – 15 — 25°С. Хранить в местах недоступных для детей.
Срок годности
Срок годности препарата Ревалгин составляет — 3 года.
Особые указания
К применению препарата, нужно с особой осторожность подходить больным с нарушением функций почек и печени, страдающих гипотонией, чувствительных к ненаркотическим анальгетикам и НПВС.
При длительном употреблении необходимо контролировать общее состояние периферической крови и работу печени.
Кратковременное обезболивание нестероидными препаратами направлено на устранение симптоматических проявлений заболеваний внутренних органов, костей, различных травм. Устранение последствий воспаления позволяет снизить негативное воздействие болевого синдрома на нервную систему человека. Однако, эффект от НПВС носит кратковременный характер. Для полного избавления от болевых ощущений стоит определить и исключить их первопричину.
В данной статье мы рассмотрим препарат Ревалгин. Область его применений —, артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия, спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов.
Состав и форма
Ревалгин выпускается в двух видах: в таблетках и растворе. Различие лекарственных форм кроется в количестве активных веществ в одной порции и времени всасывания в крови.
Ревалгин в ампулах представляет собой прозрачный раствор бледно-желтого цвета в количестве от 3 до 10 ампул в упаковке по 1-5 мл каждая.
Уколы Ревалгина содержат инъекционный раствор, на который приходится в расчете на 1л: 0,02мг бромид фенпивериния, 500мг матамизола натрия, 2мг гидрохлорида питофенона.
Вспомогательные элементы раствора для инъекций ускоряют реакцию вещества, ими являются: метабисульфит калия, гидроксид, эдетат и дигидрофосфат натрия, вода.
Таблетки белого цвета с разделительной полосой имеют плоскую форму. Выпускаются по 10-20 штук в блистере. В одной картонной пачке от 1 до 10 блистеров.
Содержание веществ в 1 таблетке:
- 0,1мг фенпивериния бромида,
- 500мг матамизола,
- 5мг гидрохлорида питофенона.
Дополнительно в состав таблеток входят: тальк, крахмал, лактозный сахар, магний, целлюлоза, диоксид кремния.
Как действует и от чего помогает Ревалгин
Механизм действия лекарства основан на свойствах активных элементов, входящих в его состав.
Так, благодаря метамизолу —, ненаркотическому анальгетику, гидрохлориду питофенону —, миотропному спазмалитику и холинолитику фенпивериния бромиду, достигается противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий и спазмолитический эффект.
Сочетание нескольких активных компонентов в одном препарате позволяет усиливать действие каждого из них, достигая максимально быстрого и длительного расслабления гладкой мускулатуры, снижения температуры тела и обезболивания.
Препарат схож по своему действию с Папаверином —, яркое спазмолитическое и миотропное действие, снижающее тонус мышц и подавляющее синтез цитокинов.
Препарат снижает воспалительные проявления с костных и околосуставных тканях.
Компоненты Ревалгина, попадая в организм, связываются с белками крови, синтезируются в печени, метаболизируются желчевыводящими и мочевыделительными путями.
Показания к применению
Исследования Ревалгина показали наибольший положительный эффект препарата в борьбе с данными состояниями:
- слабый и умеренный болевой синдром при спазмировании мышечных волокон внутренних органов,
- печеночная и почечная колика,
- спазмы внутренних органов,
- головная боль и мигрень,
- невралгия,
- миалгия,
- ишиалгия,
- артралгия,
- посттравматический синдром,
- послеоперационный период,
- простудные и инфекционно-воспалительные заболевания.
Противопоказания
Лекарственный препарат не рекомендуется принимать людям с нижеперечисленными состояниями:
нарушения функции почек или печени,
С осторожностью Ревалгин назначают при склонности слизистых и кожных покровов к аллергическим проявлениям, повышенной чувствительности аспириносодержащих препаратов и другим НПВС, в молодом возрасте до 18 лет.
Побочные действия
Компоненты Ревалгина при соблюдении инструкции по применению переносятся без побочных эффектов, однако при превышении терапевтической дозы или применении у больных с противопоказаниями, наблюдаются аллергические реакции и расстройства работы внутренних органов:
- анафилактический шок,
- кожная сыпь, зуд, крапивница,
- сухость во рту, изжога,
- головная боль и головокружение,
- изменение артериального давления (резкое увеличение или понижение),
- нарушение сердечного ритма,
- лейкопения,
- агранулоцитоз,
- тромбоцитопения,
- бронхоспазм,
- нефрит, анурия, изменение окраски мочи,
- токсический некролиз,
- боль в месте введения препарата (при введении внутривенно).
При возникновении у пациента побочных эффектов препарат отменяют или снижают дозу по решению врача.
Инструкция по применению
Таблетки Ревалгин принимают во время или после еды не разжевывая со стаканом воды.
Рекомендуемая дозировка для взрослых от 15 лет —, максимум 6 таблеток в сутки. При наличии симптоматических показаний принимают по 1-2 штуки 2-3 раза в день. С осторожностью препарат назначают детям от 6 лет в количестве 1\2-3\4 таблетки 2-3 раза.
Продолжительность курса —, не более 5 суток подряд.
Раствор Ревалгина для инъекций предназначен для взрослых от 15 лет в случаях острых спастических болей в гладкой мускулатуре и острых воспалительных реакций суставов.
Максимальная дозировка —, 4мл раствора в сутки. Внутривенно и внутримышечно вводят 2 мл по 1 мл в минуту (медленно).
Перед началом введения раствора, следует подержать в теплых руках наполненный шприц, пока инъекция не приобретет температуру тела.
Смешивать несколько инъекционных лекарств в одном шприце запрещено. Через 6 часов процедуру повторяют при необходимости.
Детям препарат назначается с особой осторожностью, дозировка подбирается на основаниях индивидуальных показаний веса и возраста малыша, а также выраженности болевого синдрома.
Передозировка
В случае превышения терапевтических доз, назначенных врачом, могут наблюдаться симптомы передозировки Ревалгина: сухость во рту и тошнота, потеря сознания, сонливость, рвота, нарушения работы органов слуха и зрения, расстройство желудка, печени или почек, судороги.
При стойких симптоматических проявления передозировки применяют диурез, гемодиализ, энтеросорбенты, слабительные средства, промывание с кружкой эсмарха.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
Запрещено принимать Ревалгин одновременно с другими нестероидными анальгетиками. При сочетании нескольких НПВС усиливаются побочные эффекты и токсическое влияние обоих веществ.
Ревалгин и алкоголь совместно угнетают работу печеночных протоков.
Взаимодействие антидепрессантов, противозачаточных веществ и аллопуринола с Ревалгином препятствуют метаболизму активного вещества метамизола.
Транквилизаторы и успокоительные средства усиливают эффект Ревалгина.
Снижается уровень циклоспорина в крови при одновременном приеме с НПВС.
Аналоги
При необходимости отмены препарата лечащим врачом предложена альтернатива НПВС для пациента со схожим фармакологическим действием:
- Максиган,
- Баралгин,
- Спазмалгон,
- Брал,
- Тринальгин,
- Баралгетас,
- Ревалгин,
- Кофальгин,
- Спазган.
ВАЖНО! Цены и условия приема аналогичных противовоспалительных средств могут существенно различаться от Ревалгина. Поэтому, перед заменой препарата консультация врача строго необходима.
Отзывы
Катерина: “С болями внизу живота в первые 2 дня КД мучаюсь постоянно. Мне трудно ни то что ходить, даже говорить. В первый день я не могу даже встать с кровати. Я перепробовала много средств, сначала это были Ношпа и Нурофен, потом оба вместе, потом они перестали помогать, боли стали только сильнее. Спасаюсь теперь только Ревалгином. Эффект сильный и продолжительный, помогает с первого раза. Пью 2 таблетки утро и 2шт вечером в период КД.”
Анна: “Заболела голова, выпила Ревалгин от головной боли, через 30 минут уехала в больницу с кожным высыпанием и зудом по всему телу. Никогда не было аллергии на препараты. Больше не рискну его принимать.”
Марина: “Средство по составу является аналогом Спазмолгона, но действует гораздо дольше и побочки на много мягче. Я принимала однажды Ревалгин от кашля, когда от спазмов в легких буквально задыхалась. Кашель успокоился после 1 таблетки. После посещения зубного и при головной боли тоже иногда пью Ревалгин, когда совсем невмоготу.”
Заключение
Ненаркотический анальгетик Ревалгин предназначен для устранения болей и спазмов в мышцах, внутренних органах и суставах. Отличается выраженным симптоматическим эффектом в сравнении с аналогами —, снижает температуру тела, борется с воспалительной реакцией, расслабляет гладкую мускулатуру стенок органов.
Препарат имеет множество противопоказаний, требует индивидуальной консультации врача перед началом терапии.
Ревалгин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Revalgin
Код ATX: N02BB52
Действующее вещество: метамизол натрия (metamizole sodium) + питофенон (pitofenone) + фенпивериния бромид (fenpiverinium bromide)
Производитель: Shreya Life Sciences (Индия)
Актуализация описания и фото: 16.08.2019
Цены в аптеках: от 95 руб.
Ревалгин – комбинированный препарат, оказывающий холинолитическое, анальгезирующее и спазмолитическое действие.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы выпуска Ревалгина:
- Таблетки: плоские, круглые, белые, с разделительной бороздкой и срезанными краями (по 10 или 20 шт. в стрипах, по 1-5 или 10 стрипов в картонной пачке);
- Раствор для инъекций: прозрачный, от бледно-желтого цвета до бесцветного (в ампулах по 1, 2 или 5 мл, по 3, 5 или 10 ампул в полиэтиленовых поддонах, по 1-5 поддонов в картонной пачке).
Активные вещества в составе 1 таблетки:
- Бромид фенпивериния – 0,1 мг;
- Метамизол – 500 мг;
- Гидрохлорид питофенона – 5 мг.
Вспомогательные компоненты: тальк, крахмал, лактоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния.
Активные вещества в составе 1 мл инъекционного раствора:
- Бромид фенпивериния – 0,02 мг;
- Метамизол натрия – 500 мг;
- Гидрохлорид питофенона – 2 мг.
Вспомогательные компоненты: дигидрофосфат калия, метабисульфит натрия, гидроксид натрия, эдетат динатрия, вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Ревалгин – комбинированный анальгетический и спазмолитический препарат, механизм действия которого основан на фармакологических свойствах активных компонентов.
Питофенон – спазмолитическое средство с ярким миотропным действием, схожим с действием папаверина. Способствует понижению повышенного тонуса и устранению спазмов гладкомышечного слоя внутренних органов, обеспечивает анальгетический эффект при спастических болях.
Фенпивериния бромид – холиноблокатор, способствующий расслаблению гладкомышечного слоя внутренних органов.
Метамизол натрия, в основе которого лежит пиразолон, является нестероидным противовоспалительным средством. Обеспечивает противовоспалительный, анальгетический, антипиретический эффекты, подавляет синтез провоспалительных цитокинов, что приводит к интенсивному снижению воспалительных процессов.
Активные компоненты препарата потенцируют друг друга, увеличивая эффект действия Ревалгина.
Метамизол натрия частично связывается с белками крови, метаболизируется в печени и выводится в форме метаболитов с мочой.
Показания к применению
- Болевой синдром слабой или умеренной выраженности при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая спазмы кишечника, почечную и желчную колики, дисменорею и другие спастические состояния внутренних органов;
- Головные, мигренозные и суставные боли, невралгия, ишиалгия, миалгия (для непродолжительного симптоматического лечения);
- Период после проведения хирургических и диагностических вмешательств (в качестве вспомогательного средства для уменьшения болей);
- Повышенная температура тела при заболеваниях простудного и инфекционно-воспалительного генеза (для таблеток).
Противопоказания
- Выраженные функциональные нарушения почек или печени;
- Тахиаритмия;
- Закрытоугольная глаукома;
- Желудочно-кишечная непроходимость и мегаколон;
- Коллаптоидные состояния;
- Генетическое отсутствие (для таблеток) или дефицит (для инъекционного раствора) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Гипертрофия предстательной железы, при которой наблюдается тенденция к задержке мочи (для таблеток);
- Болезни системы крови (для таблеток);
- Угнетение костномозгового кроветворения (для инъекционного раствора);
- Нестабильная и стабильная стенокардия (для инъекционного раствора);
- Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (для инъекционного раствора);
- Острая перемежающаяся порфирия (для инъекционного раствора);
- Гиперплазия предстательной железы, протекающая с клиническими проявлениями (для инъекционного раствора);
- Первый триместр и последние 6 недель беременности, период лактации;
- Возраст до 3 месяцев (либо вес меньше 5 кг; для инъекционного раствора) и до 5 лет (для таблеток);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к производным пиразолона.
Относительные (Ревалгин назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний):
Инструкция по применению Ревалгина: способ и дозировка
Таблетки Ревалгин принимают внутрь, предпочтительнее – после еды.
Рекомендованный режим дозирования (разовая доза при кратности приема 2-3 раза в день):
- Взрослые и дети от 15 лет: 1-2 таблетки. Максимально – 6 таблеток в день. Курс не должен превышать 5 дней;
- Дети (только по врачебному назначению): 6-8 лет –1/2 таблетки; 9-12 лет – 3/4 таблетки; для детей 13-15 лет –1 таблетка.
Изменение указанной схемы приема препарата возможно только по назначению специалиста.
Ревалгин вводят внутривенно или внутримышечно.
При острых тяжелых коликах взрослым и детям от 15 лет Ревалгин вводят внутривенно медленно по 2 мл (в течение 1 минуты по 1 мл), в случае необходимости через 6-8 часов введение препарата повторяют.
Внутримышечно раствор вводят 2 раза в день по 2 мл (максимально – 4 мл в день).
Длительность курса не должна превышать 5 дней.
Рекомендованный режим дозирования для детей в зависимости от возраста и веса (внутримышечное/внутривенное введение):
- 3-11 месяцев (5-8 кг): 0,1-0,2/0 мл;
- 1-2 года (9-15 кг): 0,2-0,3/0,1-0,2 мл;
- 3-4 года (16-23 кг): 0,3-0,4/0,2-0,3 мл;
- 5-7 лет (24-30 кг): 0,4-0,5/0,3-0,4 мл;
- 8-12 лет (31-45 кг): 0,6-0,7/0,5-0,6 мл;
- 12-15 лет: 0,8-1/0,8-1 мл.
При наличии показаний возможно повторное введение раствора в такой же дозе.
Совмещать в одном шприце Ревалгин с другими веществами/лекарственными средствами нельзя.
Перед введением инъекционный раствор нужно согреть в руке.
Побочные действия
При соблюдении рекомендованных терапевтических доз Ревалгин, как правило, переносится хорошо. В период терапии может наблюдаться развитие головокружения, тахикардии, цианоза, снижение артериального давления.
Продолжительная терапия может вызывать нарушения кроветворения в виде тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза (симптомы: стоматит, боль в горле, немотивированный подъем температуры, затруднение глотания, озноб, а также развитие явлений проктита или вагинита).
В случае наличия склонности к бронхоспазму может развиться приступ.
Вероятные побочные реакции:
- Иногда: аллергические реакции (в виде кожной сыпи, зуда; в очень редких случаях – анафилактического шока, крапивницы), ангионевротический отек;
- Редко (чаще всего при продолжительной терапии или при назначении высоких доз): интерстициальный нефрит, нарушения функции почек, анурия, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет;
- Очень редко (включая единичные случаи): затрудненное мочеиспускание, парез аккомодации, снижение потоотделения, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области, головная боль.
При внутримышечном введении могут развиваться местные реакции в виде инфильтратов в месте введения.
В случаях развития побочных действий нужно проконсультироваться со специалистом.
Передозировка
В случае передозировки могут наблюдаться следующие симптомы: сухость во рту, нарушение аккомодации, судороги, спутанность сознания, нарушение работы почек и печени.
При передозировке показано проведение симптоматического лечения: промывание желудка, прием солевых и энтеросорбентных слабительных препаратов. При необходимости проводятся гемодиализ, форсированный диурез.
Особые указания
При продолжительном (дольше 7 дней) применении Ревалгина нужно контролировать картину периферической крови и показатели функционального состояния печени.
В некоторых случаях возможно окрашивание мочи в красный цвет (из-за метаболитов метамизола).
Не следует применять Ревалгин для купирования острых болей в животе до постановки диагноза.
В период терапии применять алкоголь нельзя.
Парентеральное введение Ревалгина, как правило, назначают в экстренных случаях (при почечной или печеночной колике), при нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта и при невозможности приема препарата внутрь.
Из-за высокого риска резкого снижения артериального давления при введении больше 2 мл раствора нужно соблюдать осторожность. Внутривенно Ревалгин нужно вводить медленно, в горизонтальном положении и под контролем артериального давления, частоты дыхания и частоты сердечных сокращений.
Управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными работами, выполнение которых требует быстрых психических и физических реакций, не рекомендовано.
Применение при беременности и лактации
Запрещено использовать Ревалгин в I триместре и последние 6 недель периода беременности, а также во время грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Запрещено использовать таблетки Ревалгин для лечения пациентов в возрасте до 5 лет. Инъекционный раствор не назначают детям младше 3-х месяцев или с весом менее 5 кг, детям от 3-х месяцев до 18 лет – назначают с осторожностью.
При нарушениях функции почек
На легкой стадии заболеваний почек Ревалгин следует применять с осторожностью. Запрещено использовать препарат для лечения больных с выраженными нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
Согласно инструкции, Ревалгин следует применять с осторожностью на легкой стадии заболеваний печени. Запрещено использовать препарат при лечении больных с выраженными нарушениями функции печени и острой печеночной порфирией.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении Ревалгина с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:
- Седативные средства и транквилизаторы: усиление обезболивающего действия Ревалгина;
- Другие ненаркотические анальгетики: взаимное усиление токсических эффектов;
- Этанол: взаимное усиление эффектов;
- Непрямые антикоагулянты, пероральные гипогликемические препараты, индометацин и глюкокортикостероиды: увеличение выраженности их действия;
- Трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные средства, аллопуринол: нарушение метаболизма метамизола в печени, повышение его токсичности;
- Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени: ослабление действия метамизола;
- Циклоспорин: снижение его уровня в крови;
- Коллоидные кровезаменители и рентгеноконтрастные лекарственные средства: развитие взаимодействия (комбинация не рекомендована);
- Н1-гистаминоблокаторы, бутирофеноны, фенотиазины, амантадин и хинидин: усиление м-холинолитического действия;
- Хлорпромазин или другие производные фенотиазина: развитие выраженной гипертермии;
- Н2-гистаминоблокаторы, кодеин, пропранолол: замедление инактивации и усиление эффекта метамизола натрия.
Фармацевтически инъекционный раствор Ревалгина несовместим с другими веществами/лекарственными средствами.
Аналоги
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Ревалгине
Отзывы о Ревалгине свидетельствуют об эффективности данного препарата: его часто используют при зубной боли, мигрени, в период менструаций.
Цена на Ревалгин в аптеках
Примерная цена на Ревалгин составляет: 20 таблеток – 100 руб., 100 таблеток – 300 руб., 5 ампул раствора по 5 мл – 140 руб.
Читайте также: