Ревматический скрининг для чего
Дата публикации статьи: 18.08.2018
Дата обновления статьи: 4.09.2018
Ревмопробы — биохимическое исследование крови на выявление показателей, свидетельствующих о возможных аутоиммунных и воспалительных реакциях, способных спровоцировать ряд патологий.
Такое исследование также позволяет диагностировать ранние стадии развития онкологии. По этим причинам анализ крови на ревмопробы — важный метод диагностики и наблюдения за динамикой развития воспаления в мягких тканях или суставах. Они могут проводиться не один раз, в зависимости от динамики развития заболевания.
В стандартный набор включены анализы на выявление и измерение уровня:
- Ревматоидного фактора.
- СРБ (С-реактивного белка).
- Антистрептолизина-О.
Также могут включаться дополнительные исследования на:
- Антитела к ЦЦП.
- Уровень общего белок.
- Циркулирующие иммунные комплексы.
- Мочевую кислоту.
Показания к проведению
Самыми частыми симптомами, которые позволяют врачу назначить проведение ревмотеста, являются:
- Боль в суставах, отечность.
- Нарушение работоспособности суставов.
- Ломота в теле при изменении погодных условий, а также боль в поясничном отделе спины.
- Частые и продолжительные головные боли.
- Субфебрильная температура.
Также основаниями для назначения анализа являются подозрения на:
- Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие).
- Злокачественные опухоли.
- Болезни печени.
- Сепсис.
- Хронический тонзиллит.
Предварительная подготовка
Для наиболее продуктивного исследования накануне следует обязательно соблюсти несколько правил:
- Последний прием пищи производится за 7-10 часов до анализа.
- За сутки нужно не есть жирное, жареное, не пить спиртное, а также исключить из рациона чай и кофе.
- В течение суток перед процедурой необходимо избегать физических нагрузок.
Желательно придерживаться данных правил, иначе процедуру необходимо будет перенести, чтобы не получить ошибочный результат.
Основные показатели и их нормальные значения
Ввиду того, что подобный анализ включает в себя ряд лабораторных тестов, нормы ревмопробы, как таковой, нет. Для определения результата следует учитывать показатели каждого критерия отдельно.
Ревматоидный фактор — специфические аутоантитела, которые реагируют на собственные видоизмененные иммуноглобулины G, вступая с ними в разрушительную реакцию. Так происходит, например, под воздействием вируса.
Нормальным считается отрицательный показатель или результат, равный 0.
Однако, существует верхняя граница условной нормы, в рамках которой проба на наличие данного критерия считается отрицательной:
- Взрослые люди — до 13,9 МЕ/мл.
- Дети — менее 12,3 МЕ/мл.
Возрастная группа от 50 и старше является исключением, так как в силу возраста результат будет положительным.
Также на выявление ревматоидного фактора влияет нарушение правил подготовки к ревмотесту, например, употребление жирной еды.
Рост показателя обычно вызван только появлением в организме стрептококковой инфекции. Как реакция на ее возникновение — вырабатываются антитела, длительный контакт которых с инфекцией вызывает патологии.
Отклонение от нормального уровня содержания антистрептолизина в крови говорит о наличии очага стрептококковой инфекции, или же о недавно перенесенной болезни.
Норма по данному критерию:
- Дети младше 14 лет — до 148 Ед/мл.
- Взрослые и подростки старше 14 лет — до 198 Ед/мл.
Факторы, способные повлиять на отклонение от нормы:
Изменение | Причины |
Повышение | Гнойные воспаления |
ОРВИ | |
Чрезмерные физические нагрузки | |
Высокий уровень холестерина в крови | |
Заболевания почек или печени | |
Понижение | Прием препаратов, содержащих гормоны |
Антибиотики |
Наблюдение за динамикой изменения уровня данного показателя в крови помогает оперативно отследить момент обострения ряда заболеваний. К примеру, резкий скачок содержания данного элемента может говорить о наличии злокачественного новообразования или о развитии инфаркта миокарда.
Нормальным показателем концентрации СРБ в крови считается показатель в пределах 0-6 мг/л.
Однако, на повышение содержания протеина могут повлиять: ожирение, наличие незаживших повреждений кожи, недавно перенесенные операции, употребление никотина и прием гормональных препаратов.
На снижение уровня содержания С-реактивного белка могут повлиять такие факторы, как — прием стероидов, гемолиз и высокий уровень содержания жиров в крови.
Уровень содержания белка является критерием здоровья организма в целом. Отклонения от нормальной границы в ту или иную сторону свидетельствует о возможности развития патологий. Нормой считается индивидуальная для каждой возрастной группы концентрация белкового вещества (грамм) на литр крови.
Возраст | Норма |
Новорожденные | 46-71 грамм/литр |
Младенцы до 1 года | 51-76 грамм/литр |
Дети от 3-лет | 61-82 грамм/литр |
Взрослые люди | 65-88 грамм/литр |
Пожилые люди | 61-81 грамм/литр |
Оказать влияние на уменьшение или рост показателя может несколько факторов. К примеру, на повышенное содержание белка влияет обезвоживание организма, произошедшие из-за продолжительной диареи. Может оказать влияние и прием гормональных препаратов.
Кроме того, превышению нормы могут способствовать заболевания:
- Заболевания инфекционного характера.
- Болезнь Ходжкина.
- Болезни печени (гепатит, цирроз).
- Заражение крови.
- Миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема.
Поспособствовать снижению могут: голодание, чрезмерные физические нагрузки, обильное употребление жидкости (от 3-литров в день).
Белки фракции альбумина в организме пропорционально соотносятся с белками фракции глобулина. Такое равновесие нарушается при возникновении патологии.
К факторам, влияющим на превышение показателя, относятся прием содержащих гормоны препаратов, а также недостаточное употребление жидкости.
Также на отклонение от нормы в большую сторону могут повлиять болезни:
- Болезни печени (гепатит, цирроз).
- Нефрит и диабет.
- Кишечная непроходимость.
- Холера.
- Миеломная болезнь; болезнь Вальденстрема.
При пониженном результате, факторами, приведшими к этому, могут быть: диеты, употребление табака, беременность или период лактации.
При нарушении процесса выведения мочевой кислоты из организма возникает опасность повышения уровня содержания солей в организме, что, в свою очередь, приводит к развитию подагры и возникновению почечной недостаточности.
Нормальные показатели представлены в таблице:
Пол/Возраст | Норма |
Женщины | 0,15-0,45 ммоль/литр |
Мужчины | 0,17-0,52 ммоль/литр |
Дети | 0,12-0,3 ммоль/литр |
Также величина данного показателя зависит от наличия чрезмерных физических нагрузок и объема мышечной массы тела. Чем больше данные критерии, тем выше показатели.
На повышенное содержание данного вещества в крови могут влиять: избыточный вес, ежедневное включение в своё питание жирной и высокоуглеводной еды, обезвоживание.
Это комплексы, образующиеся из появившихся антигенов, белков-иммуноглобулинов и комплемента.
Нормальный показатель для данного критерия: 31-91 Ед/мл.
Отклонения от нормы в большую сторону могут быть спровоцированы употреблением ряда медикаментов:
Понижению показателей могут способствовать прохождение курса химиотерапии или употребление антидепрессантов.
Наличие данных антител — явный признак развития или наличия предпосылок к появлению ревматоидного артрита.
Нормальным считается уровень содержания антител в пределах 20 Ед/л.
Как его сдавать?
Для проведения ревматологической пробы необходима венозная кровь. Забор биоматериала для анализа основных факторов производится 1 раз. Повторный забор крови необходим только в случае, если выявилось повышенное содержание АСЛО (антистрептолизина). Производится он не ранее, чем через неделю после первой сдачи крови.
Детям также назначают сдачу крови для анализа на ревмопробу. Здесь результаты трактуются несколько иначе: у детей школьного возраста показатели содержания антистрептолизина выше среднего, что считается вполне нормальным в силу возраста.
У беременных женщин результаты ряда анализов (в частности, анализ на содержание альбумина) могут быть занижены.
Расшифровка результатов
При превышении норм по трем основным критериям можно сделать вывод о наличии тех или иных заболеваний.
Высокий уровень АСЛО | Высокий уровень РФ | Высокий уровень СРБ |
Ревматоидный артрит | Ревматоидный артрит | Воспалительные процессы, вызванные болезнями суставов или костных тканей |
Хронический тонзиллит | Инфекционные заболевания (туберкулез, грипп, краснуха) | |
Скарлатина | Злокачественные опухоли | |
Остеомиелит | Полимиозит | |
Красная волчанка | ||
Травмы стенок сосудов |
Результаты проведения ревмопроб, как правило, предоставляются пациенту спустя сутки после сдачи им биоматериала. Интерпретация результатов проводится только квалифицированным специалистом.
Результат считается отрицательным, когда значения основных показателей находятся в пределах нормы. Это не является поводом для проведения повторного ревмотеста.
На низкий результат могут также повлиять такие факторы, как — беременность, нервное или физическое истощение.
Средние цены
Стоимость стандартного исследования, включающего 3 показателя — около 1200 рублей. Развернутое же ревматологическое исследование стоит в районе 3000 рублей.
- Показания к процедуре
- Проведение диагностики
- Что показывает анализ крови на ревмопробы?
- Основные параметры исследования
- Расшифровка данных анализа
- Как подготовиться к ревмотесту?
- Существует ли вероятность ложного результата?
- Стоимость исследования
- Видео по теме
Анализ крови на ревмопробы – это распространенная процедура сбора венозной крови, которую проводят с целью выявления воспалительных очагов в лимфе, спинномозговой жидкости, хрящах, сухожилиях, суставах, костях и связках. Также лабораторное исследование диагностирует тяжелые заболевания, связанные со сбоем в работе иммунной системы, например, системную красную волчанку.
Итоговые показатели теста позволяют определить точную локализацию воспаления и стадию его развития, что дает врачам возможность разработать более подходящую стратегию по подавлению патологии. Регулярная сдача биохимии в рамках медицинского обследования дает возможность скорректировать уже имеющийся курс лечения, а также проследить динамику выздоровления пациентов.
Показания к процедуре
Диагностика крови, в первую очередь, показана лицам, у которых выявлены следующие симптомы:
- отечность нижних конечностей;
- регулярные суставные или головные боли;
- подагра;
- метеочувствительность, сопровождающаяся ломотой всего тела;
- болевые ощущения в области поясницы;
- нарушенная подвижность суставов;
- снижение эластичности сухожилий и связок;
- появление асимметричности тела;
- хруст в костях при движении.
В случае наличия у человека генетической предрасположенности к онкологии следует обязательно сдавать кровь на ревмопробы, особенно если дают о себе знать вышеперечисленные физиологические отклонения.
Так как заболевания воспалительного характера все чаще проявляются у молодого поколения, в целях профилактики рекомендуется проходить гематологическое исследование после 26–28 лет. Если специалист подозревает у ребенка диатез, то, скорее всего, для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза придется сдать биоматериал на ревмопробы.
Отказываться от теста не стоит, поскольку запущенная форма болезни может способствовать беспрепятственному проникновению болезнетворных бактерий и вирусов через ослабленные слизистые оболочки, а также поврежденный эпидермис.
Проведение диагностики
После обработки места пункции медицинским спиртом, в вену вводится игла с дальнейшим изменением её угла наклона. Когда взятие пробы завершится, образовавшуюся ранку прижмут стерильным ватным диском и снимут жгут. Рекомендуется 5–10 минут держать руку в согнутом статичном состоянии – это способствует равномерной закупорке сосуда и предотвращает появление подкожной гематомы.
Если кровь на протяжении отведенного времени так и не остановилась, следует обратиться за помощью к врачам. Как правило, ревматологический скрининг проводится в один этап, но если полученные результаты оказались сомнительными или неопределенными, пациенту через несколько дней назначают дополнительный анализ крови. Лабораторная диагностика длится не более суток.
Когда будет производиться анализ, следует следить за тем, чтобы лаборант осуществлял медицинскую манипуляцию, надев чистые одноразовые перчатки. В худшем случае возникает вероятность занесения в открытую рану инфекции. При резком ухудшении самочувствия во время процедуры, нужно не стесняясь уведомить об этом лаборантов: они окажут необходимую помощь в стенах медицинского учреждения.
Что показывает анализ крови на ревмопробы?
С помощью ревматологического скрининга специалисты обнаруживают такие недуги, как:
- сифилис;
- подагра;
- аутоиммунный простатит;
- остеопороз;
- анина;
- болезнь Бехтерева;
- краснуха;
- васкулит;
- рассеянный склероз;
- сепсис;
- ревматическая лихорадка в обостренной форме;
- остеоартрит;
- скарлатина;
- туберкулез;
- цистит;
- лобарная пневмония;
- грипп;
- болезнь Шегрена;
- тиреоденит;
- красная системная волчанка;
- корь;
- гломерулонефрит;
- инфекционный артроз;
- склеродермия;
- синусит;
- тонзиллит в хронической форме;
- полиомиозит;
- Эпштейн-Барр;
- ревматизм;
- гепатит;
- менингит.
Если имеет место развитие лейкоза, меланомы или иной разновидности злокачественной опухоли, результаты биохимического анализа крови укажут на это. Также ревмопроба нередко выявляет скрытую форму инфаркта миокарда.
Основные параметры исследования
Анализ крови на ревмопробы обычно подразумевает исследование 3-х показательных компонентов – С-РБ, АСЛО и ревмофактора, которые располагаются в жидкой составляющей крови – плазме. Для того чтобы извлечь их, пробирку с биоматериалом помещают в специальную центрифугу и приводят её в действие. Под влиянием центробежной силы форменные элементы с низкой плотностью оседают на дно, а необходимая для изучения плазма всплывает на поверхность.
Каждый параметр имеет собственную характеристику:
Название компонента | Описание |
С-РБ | Синтезируется печенью через 5–12 часов после формирования воспалительного очага в соединительной ткани либо повреждения мышц, сердца и суставов. Так как уровень С-РБ стабилизируется крайне медленно, данный показатель считается одним из наиболее точных при выявлении патологий |
АСЛО | Активизируется примерно на 4–6 неделе с момента заражения организма стрептококком, начиная немедленно ликвидировать его клетки. Повышенный уровень АСЛО указывает на наличие инфекционных недугов, которые способна вызвать болезнетворная бактерия. Среди таковых числятся ангина, рожа, сепсис, менингит и скарлатина |
Рефмофактор (РФ) | Свидетельствует о сбое в программе защитных белков иммунной системы, которые, вместо того чтобы купировать развитие инородных патогенов, атакуют собственные клетки |
Если пациенту требуется более масштабное обследование, его попросят сдать кровь дважды для выявления еще нескольких уточняющих ревмопроб:
Наименование маркера | Характеристика |
ЦИК | Указывает на число циркулирующих в крови иммунных комплексов. Если ЦИК превышает норму, они начинают выходить за пределы кровяного русла и скапливаться во внутренних органах, препятствуя их нормальной работе |
Мочевая кислота | Участвует в важных реакциях организма, циркулируя в крови. Повышенный уровень кислоты сопровождается воспалительным процессом, который вызван накоплением вещества в суставах и хрящах |
Общий белок | Позволяет обнаружить количество белковых структур плазмы. Как избыток, так и дефицит данных элементов свидетельствует о дисфункции организма |
ОАК с лейкоформулой | Общий гематологический анализ подобного типа дает представление практически обо всех компонентах крови. Исследуется объем гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов, а также скорость их оседания – СОЭ. Более детальному изучению подвергаются основные виды защитных лейкоцитов – моноциты, эозинофилы, лимфоциты, базофилы, нейтрофилы. Последние форменные элементы крови, в свою очередь, подразделяются на 2 типа – сегментоядерные и палочкоядерные |
Расшифровка данных анализа
Показатели, отражающие нормальное содержание главных ревмопроб для каждой возрастной категории, указаны в данной таблице:
Возраст пациента (лет)/td> | Границы нормы | ||
РФ (МЕ/мл) | АСЛО (Ед/мл) | С-РБ (Ме/мг) | |
0–12 | ≤13 | ≤151 | 0–5 |
13+ | ≤15 | ≤203 |
Хорошие результаты дополнительных маркеров, не считая ОАК, выглядят следующим образом:
Возраст пациента (лет) | Границы нормы | ||||||
Общий белок (г/л) | Мочевая кислота (мкмоль/л) | ЦИК (Ед/мг) | |||||
0–1 | 46–74 | 120–320 | Возраст пациента (лет) | Границы нормы | |||
СОЭ (мм/час) | Эритроциты (×10^12/л) | Лейкоциты (×10^9/л) | Тромбоциты (×10^9/л) | ||||
0–1 | 2–10 | 4,0–6,1 | 10–15 | 100–400 | |||
2–6 | 2–12 | 4–5 | 8–10 | 180–320 | |||
7–12 | 180-–450 | ||||||
12–16 | 6,0–7,5 | ||||||
17+ | 2–15 (для женщин), 1-10 (для мужчин) | 3,5–4,5 (для женщин), 4,0–5,5 (для мужчин) | 4–9 | 150–320 (для женщин), 200–400 (для мужчин) |
Показатели гемоглобина и гематокрита более детализированы:
Возраст пациента | Границы нормы | |
Гемоглобин (г/л) | Гематокрит (%) | |
1 день | 180–240 | 41–65 |
До месяца | 115–175 | 33–55 |
2–12 месяцев | 110–140 | 31–43 |
2–6 лет | 32–42 | |
7–12 лет | 110–145 | 33–43 |
13–15 лет | 115–150 | 34–44 |
16+ | 120–140 (для женщин), 130–160 (для мужчин) | 33–47 (для женщин), 37–53 (для мужчин) |
Лейкоцитарная формула ОАК имеет следующие допустимые параметры:
Возраст | Границы нормы (%) | |||||
Моноциты | Базофилы | Лимфоциты | Эозинофилы | Нейтрофилы | ||
Палочкоядерные | Сегментоядерные | |||||
До месяца | 4–13 | 0–0,5 | 16–36 | 1–6 | 1–5 (в первый день жизни – 5–12) | 17–47 (в первый день жизни – 50–70) |
0,1–1 | 4–10 | 0–0,05 | 46–76 | 20–35 | ||
2–4 | 3–10 | 0–0,5 | 34–56 | 1–4 | 25–45 | |
4–6 | 32–50 | 1–5 | 35–55 | |||
6–8 | 30–49 | |||||
9–12 | 0–1 | 30–47 | 0–5 | 40–60 | ||
13–15 | 30–46 | |||||
16+ | 2–12 | 18–40 |
Многие лаборатории выдают результаты исследования с уже имеющимися табличными данными для расшифровки. В таком случае ориентироваться необходимо именно на них, поскольку цифирные обозначения ревмопроб в различных медицинских учреждениях могут варьировать.
Как подготовиться к ревмотесту?
Обязательно надо отказаться от занятий фитнесом, силовых нагрузок и плавания минимум за 1–2 дня до диагностики. Нужно выпивать каждые сутки не менее 1,5–2 литров чистой воды без газа. Жидкость из-под крана перед употреблением сначала доводят до кипения, затем профильтровывают. Требуется избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.
Накануне сбора биоматериала, примерно, в 20:00 разрешается принять легкий ужин. Предпочтение лучше отдавать нежирной отварной рыбе, запеченным овощам или обычному стакану кефира. До проведения процедуры есть запрещается. Минимум за 3–4 часа до лабораторного исследования позволяется выкурить последнюю сигарету. Если анализ крови назначен на жаркий день, следует заблаговременно принять контрастный душ и надеть просторную одежду перед диагностикой, чтобы избежать обморочного состояния.
С собой можно взять бутылку негазированной воды на случай возникновения неутолимой жажды. Примерно за 2 недели до процедуры необходимо обсудить с врачом вопрос о принимаемых лекарственных средствах. Многие из них способны изменять соотношение компонентов крови и, как следствие, результаты анализа.
Существует ли вероятность ложного результата?
Нередко понижение маркеров возникает по причине:
- переизбытка липидов в крови;
- приема стероидных препаратов;
- возникновения цирроза печени;
- разрушения красных кровяных телец, сопровождаемого активным освобождением гемоглобина.
Повышенный результат вовсе не указывает на воспаление, если обследуемый человек:
- страдает от ожирения или гипергидроза;
- ранее пережил операцию;
- длительное время придерживается диеты с низким содержанием белков;
- покурил непосредственно перед процедурой;
- недавно получал серьезные увечья;
- принимает контрацептивы на гормональной основе.
Стоимость исследования
Если пациент будет сдавать кровь на ревмопробы не по ОМС, стандартный тест по исследованию 3 основных маркеров обойдется ему минимум в 1200 рублей с учетом дополнительной платы за непосредственный забор биоматериала. Его цена колеблется от 150 до 350 рублей в различных регионах РФ. При необходимости развернутой диагностики потребуется около 2500–6000 рублей в зависимости от набора ревмопроб и субъекта России, на территории которого будет осуществляться процедура.
Кровь – внутренняя жидкость человека, которая способна отражать многие внутренние процессы. Благодаря исследованию этого материала удается выявить многие ревматоидные патологические изменения. Кроме того, такая диагностика проводится при подозрениях на системные или аутоиммунные заболевания. Подобное исследование крови принято называть ревмопробами.
Учитывайте, что, чем массивнее поражение, тем большая концентрация специфических антител вырабатывается в кровь. Кроме того, благодаря подобному исследованию вам удастся определить хронический патологический процесс.
Показания к проведению анализа
Ревмопробы – исследование, которое обладает достаточно обширной диагностической важностью. Обычно его назначают людям, у которых имеются подозрения на наличие аутоиммунного заболевания.
Кроме того, данное исследование проводится при наличии следующих заболеваний:
- Ревматизм, артрит реактивный или ревматоидного характера;
- Красная волчанка или гломерулонефрит аутоиммунного характера;
- Первый тип сахарного диабета, рассеянный склероз;
- Аутоиммунный тиреоидит и другие заболевания щитовидной железы;
- Сидром Шегрена, склеродермия;
- Аутоиммунный простатит, полимиозит.
Кроме того, лечащий врач может отправить вас на анализ крови на ревмопробы при наличии подозрений на развитие данных заболеваний. Основная цель анализа заключается в определении специфических маркеров и антител в крови человека, по которым можно выявить различные патологии. Кроме того, эти показатели способны отразить состояние организма человека при наличии этих недугов.
Нередко на анализ на ревмопробы отправляют пациентов при наличии следующих показаний:
- Болезненные ощущения в суставах;
- Дискомфорт в нижней части спины;
- Ограниченная подвижность и отечность суставов;
- Нередкие приступы повышения температуры тела;
- Нарушение функционирования связочного аппарата;
- Нарушения со стороны костно-мышечной системы;
- Приступы головной боли, от которых не удается избавиться спазмолитиками;
- Заболевания соединительной ткани.
Разновидности ревмопроб
Ревмопробы – исследование крови, благодаря которому можно выявить многие отклонения в работе организма. Эта процедура может выполняться как в частных клиниках, так и городских поликлиниках. Обычно на это исследование отправляют пациентов, у которых имеются признаки системного заболевания.
Анализ включает исследования:
- Ревматоидный фактор – антитела, возникающие вследствие специфического ответа антител. Они вырабатываются иммунными клетками человека. Такие вещества поражают соединительную ткань организма. Если норма этого показателя значительно превышена, то врач делает вывод о наличии ревматоидного артрита. Кроме того, это может быть признаком других заболеваний.
- АнтиДНК – исследование на специфическое вещество, которое вырабатывается лейкоцитами. Для его появления необходим мощный аутоиммунный процесс в организме. Данные клетки поражают непосредственно нити ДНК, где хранится вся генетическая информация человека. При наличии отклонений в этом показателе врач может сделать вывод о том, что патологический процесс затрагивает все внутренние органы.
- НЛАБ27 – анализ на специфический антиген, который появляется исключительно при наличии генетической предрасположенности. Нередко благодаря этому исследованию удается выявить множество аутоиммунных заболеваний. Точность данного исследования составляет 90%.
- Антинуклеарный фактор – антитела, который вырабатываются организмом исключительно при аутоиммунных патологиях. Они поражают клеточную ткань, из-за чего и возникают отклонения.
Несколько десятилетий назад анализ на ревмопробы также включал исследование на маркеры. Кроме того, сюда относили исследования на стрептококковую инфекцию – антистрептолизин и антистрептокиназа. Благодаря этим параметрам удавалось выявить острую ревматическую лихорадку у пациента. Это вирусные заболевания, передаваемые воздушно-капельным путем. На данный момент их распространенность крайне мала.
Расшифровка ревмопроб
Учитывайте, что расшифровкой данного недуга должен заниматься квалифицированный лечащий врач. Только так вам удастся получить точные данные, а также квалифицированное лечение. Не стоит заниматься самостоятельным изучением этих параметров.
Ревматоидный фактор — исследование на вещества, которые вырабатываются клетками иммунной системы. Это происходит вследствие поступления чужеродных частиц из суставов в кровеносное русло. Если же показатель превышает норму в 10 ЕД/мл, то врач делает вывод о положительном результате.
Учитывайте, что этот показатель не является информативным – он отражает лишь отклонение в функционировании организма. С его помощью вы не сможете определить локализацию воспалительного процесса.
Нередко повышенный уровень ревматоидного фактора указывает на герметические инфекции, воспаление сердечных оболочек, гепатит, туберкулез.
Учитывайте, что от концентрации антител зависит степень положительного ответа. Она может быть:
- 25-49 ЕД/л – легкая;
- 50-99 ЕД/л – средняя;
- Более 100 – тяжелая.
Анализ крови на стрептококк – распространенное диагностическое обследование, позволяющее выявить патологический инфекционный процесс в организме. Для исследования необходима крови, полученная натощак.
Существует два вида ферментов, которые проверяются во время анализа:
- Антигиалуронидаза – фермент, который нейтрализует агрессию стрептококков на организм. Он также разрушает стенки кровеносных сосудов, хрящи и соединительную ткань. В норме этот показатель не должен превышать 300 ЕД.
- Антистрептокиназа – энзин, который препятствует выработке стрептокиназы. Это вещество также предназначено для разжижения крови. В норме результат не должен превышать 1:128.
АСЛО – группа показателей, отражающих концентрацию антител в организме. Обычно он повышается спустя несколько месяцев после попадания стрептококка в организм. После эффективного лечения он приходит в норму в течение года.
Норма данного показателя составляет до 200 ЕД у взрослых, и до 150 – у детей до 15 лет. Нередко повышенный уровень этого вещества диагностируется у людей, которые являются носителем инфекции. Повышенный АСЛО может указывать на ревматизм, ангину, скарлатину, рожу и ряд других заболеваний.
С-реактивный протеин – показатель крови, который может указывать на серьезное обострение патологического процесса в организме. Он вырабатывается исключительно при наличии опухолей или инфекционных процессов в организме.
Данное исследование позволяет определить вероятность возникновения осложнений в работе сердечно-сосудистой системы, а также последствий сахарного диабета. Расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный лечащий врач – на параметр влияет множество исследований.
Белок и его фракции
Анализ на белок в ревматоидном исследовании крови позволяет определить концентрацию протеинов в организме. Данное исследование позволяет выявить не только ревматоидные процессы в организме, но и аутоиммунные. Анализ также выявляет концентрацию глобулинов и альбуминов в крови, в некоторых случаях – и фибриногенов.
Норма этих показателей следующая:
Возраст | Общий белок, г/л | Альбумины, г/л |
Менее года | 40-75 | 38-54 |
От 1 до 5 лет | 60-70 | 38-54 |
От 5 до 15 лет | 60-75 | 38-54 |
От 15 до 60 лет | 70-83 | 35-55 |
Старше 60 лет | 60-77 | 34-48 |
Превышение этих показателей может указывать на острое течение ревматизма. Кроме того, повышение количества протеина в крови может указывать на дефицит жидкости в организме. Слишком высокий этот показатель может говорить о развитии инфекционного процесса.
Также это исследование позволяет определить аутоиммунные заболевания, такие как ревматизм, артрит, волчанку, болезнь Бехтерева. Также анализ на белки проводится при наличии подозрений на онкологическое заболевание. Отклонение от нормы легко может свидетельствовать на миеломную болезнь.
Снижение уровня белка и альбуминов может говорить о нарушении в работе печени – когда этот орган не может вырабатывать достаточное количество компонентов. Также отклонение от нормы может произойти вследствие несбалансированного питания.
Спровоцировать снижение концентрации белка могут массивные ожоги, сахарный диабет, лихорадка, повреждения кожных покровов, интенсивные физические нагрузки. Исключительно это исследование не имеет никакой диагностической ценности – оно проводится в комплексе с другими исследованиями.
Серологические реакции
Исследования на серологические реакции проводятся с целью определения активности стрептококков. Эти микроорганизмы отделяют из крови, после чего помещают на специальный биологический питательный субстрат.
Ревмопробы у детей
Анализ на ревмопробы нередко назначается детям. Обычно его проводят при наличии инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. Кроме того, вашего ребенка обязательно отправят на анализ на антистрептолизин при наличии подозрений на стрептококковую инфекцию.
Учитывайте, что на этот параметр оказывает влияние множество факторов. Присутствие этих веществ в крови ребенка еще не говорит о заражении. Необходимо определять динамику параметра в течение определенного срока.
Высокий уровень антистрептолизина может указывать на наличие иммунных способностей к этому возбудителю. Кроме того, подобный параметр может иметь максимальные значения еще несколько месяцев после проведения лечения. В среднем восстановительный период занимает от двух месяцев до нескольких лет.
Также анализ на ревмопробы у детей включает исследование количества серомукоидов. Его высокий уровень может свидетельствовать о развитии ветрянки, краснухи и кори.
Подготовка к анализу
Чтобы анализ на ревмопробы показал максимально правильный результат, к нему необходимо правильно подготовиться. Для определения параметров необходима венозная кровь, которая берется непосредственно в условиях стационара. Если вы будете соблюдать все рекомендации врача, результат исследования будет точным.
Не забывайте о следующих правилах по подготовке:
- Сдавать кровь нужно исключительно на голодный желудок. Между последним приемом пищи и процедурой забора крови должно пройти не менее 10 часов;
- За день до исследования следует полностью исключить любые физические нагрузки;
- За несколько дней до забора крови следует исключить прием алкогольных напитков и курение;
- За день до исследования следует полностью пересмотреть свой рацион – вы должны отказаться от тяжелой пищи, жирных, жареных продуктов. Лучше всего употреблять растительную пищу, при этом не стоит переедать;
- Кровь для исследования забирается из локтевого сустава.
Если же показатели этого исследования превышают норму, то пациента отправляют на расширенное диагностическое обследование. Оно позволяет выявить точное состояние организма. Анализ на ревматический фактор проводится регулярно для определения эффективности выбранной тактики лечения – параметры изучаются в динамике.
Причины повышенных результатов
Анализ на ревмопробы является важным диагностическим обследованием. С его помощью можно определить многие заболевания внутренних органов. Кроме того, исследование предназначено для определения серьезных аутоиммунных заболеваний на начальных стадиях.
Повышенный уровень ревматических проб может указывать на следующие заболевания:
- Воспалительные или инфекционные процессы в организме – сифилис, бактериальный эндокардит, инфекционный мононуклеоз, туберкулез.
- Хронические воспалительные заболевания, поражающие легкие, почки и печень.
- Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, при котором поражается соединительная ткань. Патологический процесс затрагивает железы внутренней секреции.
- Склеродермия, системная красная волчанка, онкологические заболевания.
- Саркоидоз, дерматомикоз, последствия хирургических вмешательств.
- Гиперглобулинемия, заболевания лимфопропиферативного характера.
- Синдрома Стилла – разновидность детского артрита, при которой значительно возрастает концентрация лейкоцитов.
Учитывайте, что в каждом конкретном случае диагностику должен проводить опытный врач. Только он сможет определить норму для вашего организма. Нужно помнить, что у пожилых людей увеличение этого параметра может быть естественным процессов.
Читайте также: