Ревматоидный артрит что это такое его последствия и как его лечить
Если вовремя не обратиться к врачу, может понадобиться операция.
Что такое ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки организма.
Страдают в основном только суставы — кисти, запястья, колени. Но иногда ревматоидный артрит влияет Rheumatoid arthritis ещё и на лёгкие, сердце, глаза, кожу или кровеносные сосуды.
Как понять, что у вас ревматоидный артрит
Вот какие признаки Rheumatoid Arthritis (RA) вы можете заметить:
- ноющая боль в суставах, их скованность, чувствительность, болезненность и припухлость;
- потеря аппетита и снижение веса;
- слабость в теле;
- лихорадка;
- на поздних стадиях возможны деформация и искривление суставов.
Повреждённые суставы / medistok.ru
Симптомы часто симметричны RA Symptoms: How Do You Diagnose Rheumatoid Arthritis? : если болит левое колено, то обычно вместе с ним и правое.
Заболевание протекает периодами. Когда оно усугубляется, это называется вспышкой. А когда приходит облегчение — ремиссией. Частота вспышек зависит от того, насколько агрессивно иммунная система атакует клетки тела, от количества повреждённых суставов и от наличия лечения.
Когда обращаться к врачу
Записываться на приём к ревматологу нужно быстро, как только заметили опасные признаки. Не затягивайте поход к доктору и не надейтесь, что всё само как-нибудь пройдёт.
Если не лечить ревматоидный артрит, он может сильно повредить ваши суставы. Обычно это происходит Rheumatoid Arthritis (RA) Diagnosis в первые два года болезни. Поэтому так важно вовремя её обнаружить.
Почему появляется ревматоидный артрит
Врачи не знают точно, что его вызывает. Зато они выделили Rheumatoid Arthritis (RA) Causes and Risk Factors факторы, которые увеличивают риск развития болезни:
- Возраст. Ревматоидный артрит может появиться в любой жизненный период, но чаще всего из-за него страдают люди 40–60 лет.
- Пол. Мужчины болеют гораздо реже, чем женщины. Больше всего рискуют те, кто никогда не рожали или сделали это недавно.
- Генетика. Если в вашей семье у кого-то уже был артрит, вы в зоне риска.
- Окружающая среда. Некоторые вещества, с которыми мы контактируем, могут увеличить риск развития болезни. Например, асбест или диоксид кремния.
- Полнота. Особенно если вам меньше 55 лет.
- Курение. Давно известно, что оно способствует Rheumatoid arthritis and smoking: putting the pieces together развитию аутоиммунных заболеваний.
Как лечить ревматоидный артрит
Избавиться Rheumatoid Arthritis Treatment от него навсегда не получится. Но есть несколько методов лечения, которые помогут облегчить симптомы, добиться ремиссии, предотвратить повреждение суставов и органов.
При обследовании пациентов с суставной патологией сначала я назначаю комплексную проверку здоровья, которая обязательно включает в себя анализы на ревматоидный артрит. Затем определяю лечение.
Человеку вводят его же плазму. Делается What you need to know about PRP это так: доктор берёт немного крови больного, помещает её в центрифугу, которая вращается с высокой скоростью. Благодаря этому тромбоциты отделяются от других компонентов крови и инъекцию из этих элементов можно впрыскивать.
Аутоплазма восстанавливает хрящевые ткани, постепенно снимает боль.
Похожа на предыдущий метод. У заболевшего также берут Orthokine Treatment in Israel кровь, обрабатывают её, получают белок IL-1RA и делают инъекцию 1–2 раза в неделю. Общее количество уколов назначает врач.
Цитокиновая терапия останавливает воспаление, восстанавливает подвижность суставов и снимает боль.
По словам Алексея Басова, именно инъекции аутоплазмы (PRP) и цитокиновая терапия (Orthokine) сегодня чаще всего используются для лечения ревматоидного артрита.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они облегчают боль и уменьшают воспаление.
- Гормональные средства. Замедляют развитие болезни и снижают активность иммунной системы, чтобы та не атаковала здоровые клетки. Врачи не рекомендуют долго принимать гормональные лекарства из-за возможных побочных эффектов. Например, повышение кровяного давления, дефицит кальция, отёк ног, увеличение веса.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты. Защищают ткани от повреждений, постепенно уменьшают ежедневную боль.
- Модификаторы биологических реакций или биологические агенты. Они действуют на ту часть иммунной системы, что вызывает воспаление тканей. Эти препараты значительно уменьшают риск повреждений и инфекций.
Хотя вам может показаться, что физическая активность принесёт ещё больше боли, это не так. Некоторые упражнения, наоборот, помогают. Например, ходьба или йога. Их назначают, чтобы быстрее восстановить функции суставов. Физкультуру используют в комплексе с другими методами лечения. Без них она вряд ли чем-то поможет.
Доктор составит план тренировок, которые можно выполнять в вашем случае.
Большинству больных операция не нужна. Она может понадобиться тем, у кого суставы деформировались и потеряли подвижность и нужно восстанавливать их.
Можно ли предотвратить ревматоидный артрит
Стопроцентного способа нет. Некоторые факторы риска не зависят от вас, а значит, исключить их не получится. Но снизить How to Prevent Arthritis риск возникновения болезни всё же можно.
- Не курите. Сигареты не только повышают риск развития болезни, но ещё и могут затруднить физическую активность, которая очень важна для лечения ревматоидного артрита.
- Следите за своим весом. Полнота создаёт Factors that Increase Risk of Getting Arthritis дополнительную нагрузку на суставы, особенно на бёдра и колени. Со временем это может привести к ревматоидному артриту.
- Ограничьте вредное воздействие окружающей среды. Если работаете с асбестом или кремнезёмом, всегда надевайте защитное снаряжение. В основном это касается работников сферы строительства и промышленности.
Ревматоидный артрит – тяжелое, с трудом поддающееся лечению заболевание. Причины развития его установлены не полностью, тем не менее, при проведении правильно назначенного комплексного лечения качество жизни пациента может быть вполне удовлетворительным. Но это при условии неукоснительного выполнения больным всех рекомендаций лечащего врача.
Что такое ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) – хроническое системное прогрессирующее заболевание, проявляющееся в виде воспаления в основном мелких суставов. Связано оно не с инфекцией, а с поломкой иммунной системы. Поражается соединительная ткань, поэтому данное заболевание называется системным. Патологический процесс часто распространяется и внутренние органы (сердце, сосуды, почки) – это внесуставные проявления болезни.
Всего в мире ревматоидным артритом болеет около 1% населения. Заболеть можно в любом возрасте, но чаще это случается в 35 – 55 лет у женщин и немного позже (в 40 – 60 лет) у мужчин. Ревматоидный артрит у женщины диагностируют в три раза чаще, чем мужчины.
Причины
Точные причины начала данного заболевания не установлены. Но известны основные причинные факторы:
- Наследственная предрасположенность – встречаются случаи семейных заболеваний.
- Влияние внутренних (эндогенных) факторов – у большинства больных женщин и мужчин отмечается низкий уровень мужских половых гормонов; научно подтверждено, что после использования оральных контрацептивов (ОК) риск развития болезни снижается.
- Влияние факторов внешней среды (экзогенных). Возбудители инфекции запускают аутоиммунную реакцию – аллергию на собственные ткани организма. Это связано с тем, что некоторые инфекционные возбудители имеют в составе своих клеток белки, схожие с белками тканей человека. При попадании этих возбудителей в организм иммунная система вырабатывает антитела (IgG), которые по неизвестной науке причине становятся антигенами (чужеродными для организма веществами). На них вырабатываются новые антитела IgM, IgA, IgG (ревматоидные факторы), уничтожающие их. Нарастание количества антител сопровождается усилением воспаления. Некоторые возбудители выделяют вещества, способствующие разрастанию суставной синовиальной оболочки и ферменты, повреждающие ткани.
В результате целого комплекса причин клетки синовиальной оболочки начинают выделять воспалительные цитокины – белковые молекулы, инициирующие и поддерживающие воспаление. Развивается длительно протекающий воспалительный процесс, происходит разрушение хрящевой и костной суставной ткани, деформация конечности. Хрящевая ткань заменяется соединительной, появляются костные разрастания, нарушается функция сустава. Очень часто причиной развивающегося аутоиммунного поражения суставов является герпетическая инфекция – вирусы простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр (вызывает мононуклеоз) и другие возбудители, например, микоплазмы.
Предрасполагающие (запускающие, триггерные) факторы:
- травмы, заболевания суставов;
- переохлаждения, постоянное пребывание в сыром помещении или в сыром климате;
- нервные перенапряжения, стрессы;
- имеет значение наличие хронических очагов инфекции – тонзиллиты, кариозные зубы, любые инфекционно-воспалительные процессы;
- прием некоторых лекарств с мутагенными свойствами.
Симптомы
Заболевание протекает волнообразно, в виде периодов обострений (рецидивов) и ремиссий.
Начало в большинстве случаев подострое и имеет связь с перенесенной инфекцией, переохлаждением, травмой или нервным перенапряжением, беременностью, родами.
Одновременно появляются незначительно выраженные боли в пораженных суставах, сначала преходящие, а затем постоянные. Еще один из первых симптомов, на который стоит обратить внимание, - легкая припухлость в суставной области. Она может проходить в течение дня, но затем становится постоянной.
В большинстве случаев при ревматоидном артрите поражается сначала небольшое количество суставов стоп и кистей. На ранней стадии могут также поражаться коленные суставы. Поражения симметричны. При подостром течении первые признаки нарушений появляются через несколько недель, при медленном, хроническом – через несколько месяцев.
Острое начало, высокая активность патологического процесса и системные проявления характерны для ювенильного ревматоидного артрита у детей и подростков. Он может начинаться с высокой температуры, изначального поражения сразу нескольких суставов и признаков поражения внутренних органов.
Ревматоидный артрит сопровождается признаками общей интоксикации. Это слабость, недомогание, небольшое повышение температуры тела, головные боли. Нарушается аппетит, больной теряет массу тела.
Суставной синдром. Поражаются сначала мелкие суставы кисти (число их увеличивается), а затем и крупные суставы (плечевые, коленные). Они опухают, становятся очень болезненными, постепенно теряют свою функцию, обездвиживаются. Длительное обездвиживание приводит к выраженной атрофии (уменьшению в объеме) мышц. Ревматоидный артрит характеризуется также тем, что поражения разных суставов могут быть неодинаковыми: в одних могут преобладать признаки воспаления (отек), в других – пролиферации (разрастания соединительной ткани с деформацией и нарушением функции).
Появляются подкожные ревматоидные узелки – небольшие, умеренно плотные, безболезненные образования, располагающиеся на поверхности тела, чаще всего на коже локтей.
Поражается периферическая нервная система. Из-за поражения нервов больные ощущают онемение, жжение, зябкость в конечностях.
При ревматоидном васкулите происходит поражение различных мелких и частично средних кровеносных сосудов. Часто это проявляется в виде точечных очагов некроза в области ногтей или безболезненных язв в области голени. Иногда васкулит может проявляться в виде микроинфарктов.
При частых обострениях и прогрессировании ревматоидного артрита происходит поражение внутренних органов - сердца (эндокардит), почек (нефрит), легких (узелковое поражение легочной ткани) и т.д.
К врачу следует обращаться при появлении следующих симптомов:
- Болей в суставах, легкой скованности движений по утрам, если:
- кто-то из близких родственников болеет ревматоидным артритом;
- вы недавно перенесли какое-то инфекционно-воспалительное заболевание (ОРВИ, ангину), затяжной стресс или просто переохладились;
- вы проживаете в холодной сырой местности.
- Небольшого повышения температуры, недомогания, снижения аппетита, потери массы тела, сопровождающихся легкой утренней скованностью движений.
Локализации процесса
При ревматоидном артрите вначале обычно поражаются мелкие суставы кистей, пальцев рук и стоп. Внешний вид верхних х конечностей:
Хруст в суставах - когда стоит беспокоиться
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Внешний вид нижних конечностей:
- пальцы стоп приобретают молоточковидную форму;
- подвывихи мелких суставов приводят к развитию плоскостопия;
- для ревматоидной стопы характерно также вальгусное (кнаружи) отклонение стопы, связанное с поражением голеностопа;
- при поражении коленных суставов появляется сгибательная контрактура (неподвижность).
Тазобедренные суставы поражаются редко.
Стадии ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит протекает в три стадии:
- Начальная, воспаления– поражение синовиальных сумок сопровождается болями, отеком околосуставных тканей.
- Прогрессирующая, пролиферации – быстрое деление клеток синовиальной оболочки, приводящее к ее уплотнению.
- Завершающая, деформации – при длительном течении воспаленные клетки начинают выделять фермент, разрушающий хрящевую и костную ткань, что приводит к изменению суставной формы и тяжелому нарушению их функции.
По длительности течения выделяют следующие стадии ревматоидного артрита:
- очень ранняя – до полугода;
- ранняя – от полугода до года;
- развернутая – до 2-х лет;
- поздняя – после 2-х лет.
- Околосуставной остеопороз – разрежение, истончение костной ткани;
- Сужение суставной щели и единичные эрозии на хрящевой суставной поверхности;
- Множественные глубокие эрозии суставных хрящей и костей;
- Присоединяется анкилоз - неподвижность сустава из-за сращения суставных поверхностей.
Стадии ревматоидного артрита
Существует несколько типов классификаций ревматоидного артрита по разным критериям.
По клинико-анатомическим признакам выделяют следующие формы ревматоидного артрита:
- суставная форма;
- суставно-висцеральная (системная) – поражаются не только суставы, но и внутренние органы;
- ювенильная форма – развивается у детей до 16 лет, характеризуется острым началом, лихорадкой и выраженными внесуставными проявлениями.
- медленнопрогрессирующий РА – самая частая форма, может продолжаться годами;
- быстропрогрессирующий РА – характеризуется злокачественным течением;
- без признаков прогрессирования – встречается редко.
По иммунологическим признакам:
- Наличие или отсутствие содержания в крови ревматоидного фактора (РФ) – антител к собственному иммуноглобулину G:
- серопозитивные – РФ обнаружен;
- серонегативные – РФ не обнаружен.
- Наличие или отсутствие в крови антител к циклическому цитрулинсодержащему пептиду – анти-ЦЦП или АЦЦП (цитрулин – продукт обмена, в норме полностью выводящийся из организма; при РА выделяются ферменты, встраивающие цитрулин в белки и превращающие его в чужеродный белок – антиген; на этот антиген иммунная система вырабатывает антитела):
- серопозитивные – АЦЦП обнаружен;
- серонегативные – АЦЦП не обнаружен.
Выделяют следующие критерии сохранности функций опорно-двигательного аппарата:
- Выполнение движений в полном объеме.
- Снижение двигательной активности. Появляются трудности, не позволяющие выполнять движения в полном объеме, особенно в профессиональной сфере.
- Нарушение подвижности, возможно только самообслуживание.
- Невозможны любые виды двигательной активности, в том числе самообслуживание.
Что будет, если не лечить
Если ревматоидный артрит не начать лечить своевременно, в дальнейшем он начнет быстро прогрессировать, что увеличивает риск развития возможных осложнений:
- деформации и утрата суставных функций, приводящие к инвалидности;
- изменению нервно-мышечной системы с нейропатиями и уменьшением объема мышц;
- поражению сердечно-сосудистой системы в виде васкулитов, эндокардитов, микроинфарктов;
- нарушениям со стороны почек с постепенным формированием хронической почечной недостаточности;
- поражениям органов зрения, в том числе язвенного характера;
- поражению плевры и легких - развитию плеврита и интерстициальной пневмонии;
- развитию анемии и системных тромбозов мелких кровеносных сосудов.
Диагностика
Диагноз ревматоидного артрита подтверждается данными дополнительного обследования. Диагностика ревматоидного артрита включает:
- Лабораторные исследования:
- общий анализ крови – выявляет воспалительный процесс (ускоряется СОЭ, изменяется число лейкоцитов);
- биохимия – позволяет уточнить причины воспаления и нарушения обменных процессов;
- иммунологические исследования – наличие или отсутствие специфических антител.
- Инструментальные исследования:
- рентгендиагностика – выявляет патологию суставов;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) – позволяют провести оценку ранних суставных изменений;
- УЗИ – выявляет увеличение объема суставной жидкости и наличие участков некроза.
Как лечат ревматоидный артрит
Лечение ревматоидного артрита начинается с устранения воспаления и боли. Затем присоединяется комплексное лечение:
- диета;
- медикаментозная терапия (базисное лечение);
- средства народной медицины;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная гимнастика и массаж;
- новые методики;
- хирургические методы лечения.
Питание при ревматоидном артрите должно быть регулярным и полноценным. В суточном рационе должны присутствовать продукты, богатые кальцием (творог, сыр, кефир), овощи, фрукты, овощные супы, нежирное мясо и рыба.
Из рациона должны быть исключены: концентрированные бульоны, овощи, богатые эфирными маслами (свежий лук, чеснок, редис), жирные, копченые, консервированные продукты, сладости, сдоба, сладкие газированные напитки. Должен быть полностью исключен прием алкоголя.
Это индивидуально подобранная терапия, включающая в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикоидных средств (ГКС), базисных препаратов и биологических агентов.
Чтобы облегчить состояние больного, лечение начинают с назначения НПВП. Современные лекарственные препараты этого ряда (нимесулид, целекоксиб, мелоксикам) снимают воспаление и боль в суставах, не вызывая выраженных побочных явлений, характерных для ранних НПВП (диклофенака и др.).
Если воспаление и боль носят выраженный характер и НПВП не помогают, назначают глюкокортикоидные гормоны (ГКС - преднизалон, дексаметазон, триамсинолон). Они быстро снимают отек, боль, устраняют повышенное содержание синовиальной жидкости, но имеют много побочных эффектов, поэтому их стараются назначать короткими курсами. Препараты этой группы назначают также для того, чтобы подавить разрастание синовиальной оболочки сустава. Иногда ГКС вводят в суставную полость. При сильных болях и воспалении ГКС назначают в виде пульс-терапии: внутривенно большими дозами на протяжении не более трех дней.
При тяжелом течении ревматоидного артрита назначают плазмаферез – очищение крови от антител. С этой же целью назначают сорбенты, например, Энтеросгель, очищающий организм от токсинов.
Препараты базисной терапии подавляют аутоиммунный воспалительный процесс и пролиферацию (размножение) клеток соединительной ткани, оказывающих разрушающее действие на суставы. Базисные средства действуют медленно, поэтому их назначают длительными курсами и подбирают индивидуально. Эффективные, проверенные временем базисные препараты метотрексат, сульфасалазин и лефлуномид (Арава). Последний препарат относится к новому поколению и имеет меньше побочных эффектов.
В последнее время для лечения ревматоидного артрита стали применять биологические агенты – антитела, цитокины и другие активные вещества, играющие значительную роль в иммунных реакциях. Одним из таких препаратов является ритуксимаб (Мабтера, Реддитукс). Активным действующим веществом препарата являются антитела мыши и человека, которые подавляют иммунные реакции. Назначение этого препарата позволяет реже назначать курсы комплексной медикаментозной терапии.
Народные средства при ревматоидном артрите применяют в основном наружно. Вот некоторые из них:
- кору вяза высушить, растереть в порошок, развести водой, разложить на салфетке над пораженной поверхностью в виде компресса на всю ночь; хорошо лечатся воспаление и боль;
- спиртовые растирания с экстрактами растений (корня лопуха, хмеля, цветков одуванчика, чабреца); в стеклянную банку помещают измельченные растения, заливают водкой, настаивают в темном месте 10 дней и используют как растирание.
Физиотерапевтические процедуры помогают быстрее избавить больного от воспаления и боли. С этой целью назначают:
- электрофорез с диклофенаком;
- фонофорез с дексаметазоном;
- аппликации с димексидом.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
- 24 Июля, 2018
- Ревматология
- Наталья Пенчковская
Ревматоидный артрит считается системным заболеванием, в ходе которого могут атаке подвергаться абсолютно все органы и системы человеческого тела. При такой болезни иммунитет пациента реагирует на клетки соединительной ткани, а она используется всеми органами. Поэтому ревматоидный артрит и называют аутоиммунным.
Течение болезни хроническое, часто поражены суставы. Начинается процесс без особых причин. Скорее всего, люди имеют к такому заболеванию генетическую предрасположенность. Перебои происходят в деятельности лимфоцитов, которые принимают суставы за чужеродные объекты, такие как вирусы или бактерии, и резко начинают с ними борьбу. А именно эти белые кровяные тельца отвечают за хороший иммунитет человека.
В связи с тем, что соединительная ткань присутствует в каждом органе, последствия и осложнения ревматоидного артрита можно наблюдать во всех системах организма. Но зависит все от видов протекания болезни, от тяжести проблем с суставами, о проявлениях заболевания вне сустава. Только тогда пойдет речь об осложнениях ревматоидного артрита.
С чем сталкиваются больные люди?
Данная болезнь поражает суставы, причем, симметрично с двух сторон тела. Происходит разрушение синовиальной оболочки. Это может продолжаться длительное время. В проблемном участке начинается воспалительный процесс, образуется отек, оболочка сустава значительно разрастается и со временем врастает в хрящ. Если вовремя не обратить внимания и не начать лечить болезнь, то сустав начинает деформироваться и постепенно разрушаться, вплоть до полного его обездвиживания (анколоза). Такие осложнения ревматоидного артрита могут привести больного к инвалидности.
После обращения к врачу и полного обследования назначаются лекарственные препараты, которые также могут обусловить проявление побочных воздействий в организме человека. Постоянные боли вызывают чувство усталости, перевозбуждения и бессонницы. Это сопровождается отрицательными эмоциями, приводящими больного человека к депрессивным состояниям.
Чтобы не довести болезнь до осложнений ревматоидного артрита, нужно знать его симптомы и вовремя обратиться за лечением. По статистике, по истечении 20 лет после появления болезни 60 % людей теряют способность двигаться и становятся инвалидами. Рассмотрим симптоматику болезни.
Симптомы заболевания
Начинается процесс с воспаления суставов на руках (пальцах или запястьях). Так как болезнь проходит симметрично в теле, то поражаются сразу две руки. Болевые ощущения усиливаются ночью, а особенно - под утро. После пробуждения чувствуется скованность в движениях пальцев. Длится этот период около часа. Из-за болей человек плохо спит.
Бессонница может сопровождаться быстрой утомляемостью и слабостью в течение дня. Снижается аппетит. Вокруг локтевых суставов наблюдается образование ревматоидных узелков, представляющих собой небольшие уплотнения под кожей. Но такое явление бывает не у всех. Иногда состояние сопровождается увеличением температуры тела и сильной потерей веса.
Диагностические исследования
Зная особенности болезни и предвидя возможные осложнения ревматоидного артрита, нужно немедленно обратиться к ревматологу за консультацией. Для выяснения правильности диагноза следует сдать кровь на биохимический и иммунологический анализы.
Чтобы проверить степень разрушения сустава, требуется сделать рентгеноскопическое исследование, магнитно-резонансную томографию или артроскопию.
В случае имеющихся осложнений ревматоидного артрита необходимо обратиться к профильному специалисту. Рассмотрим, какие возникают последствия заболевания.
Виды осложнений ревматоидного артрита
Данное заболевание носит системный характер, так что патологических проявлений в разных органах достаточно много. Если пациент имеет еще какие-то сопутствующие хронические заболевания, то артрит становится более агрессивным. Отражаться последствия болезни могут на коже, мышечной, лимфатической и нервной системе, в сосудах и легких, глазах и почках, сердце и желудке.
Зависит распространение болезни по всему телу от ревматоидного фактора, когда в крови образуется соединение антител. Они в большом количестве продвигаются по кровеносной системе и агрессивно влияют на все органы. Проверяют такие скопления белков серопозитивным методом.
При небольшом количестве в сыворотке или суставной жидкости этих соединений идет речь о серонегативной реакции. Это очень хорошо для больного, значит, последствия будут минимальными. Если количество завышено, то есть вероятность возникновения осложнения ревматоидного артрита.
Также может вызывать негативные последствия полиартрит. Это хронический воспалительный процесс, когда страдают по очереди сразу несколько суставов. Может быть результатом инфекций, наследственной или генетической предрасположенности. Также значительную роль играет неправильный образ жизни и плохое питание.
Кожные проявления
Помимо ревматоидных узелков может возникнуть волчанка. Проявления возникают не только на сгибах в районе суставов, но и даже на легких и сердечной мышце. Кожа сухая и местами истонченная, с наличием геморрагии.
От воспалительных процессов в сосудах появляется васкулит. На поверхности кожных покровов он вызывает патологические изменения в виде язв.
Также в виде побочных воздействий лекарств на организм на коже может появиться сыпь или даже кровоподтеки. Про такие изменения нужно обязательно сообщить врачу. Он посоветует замену такому лекарству.
Редкие случаи возникновения осложнений при ревматоидном полиартрите - дигитальный артериит, а иногда и гангренозное поражение пальцев. Микроинфаркт ногтевого ложа или сетчатое ливедо также редко сопровождают болезнь, но все-таки встречаются. При сетчатом ливедо кожа напоминает рисунком дерево синего цвета, за счет расширения воспаленных кровеносных сосудов.
Последствия для глаз
Самым обычным осложнением в области глаза является воспалительный процесс тонкой оболочки, которая обволакивает склеру. При воспалении эписклеры глаза краснеют. Если воспаление передалось на глазное яблоко, то существует угроза потери зрения.
Проблемы возникают и для слезных желез. Наблюдается сухость глаз и ощущение присутствия в них песка. Проблема с лакримальными железами может привести к появлению инфекций глаза или рубцеванию глазной оболочки. Носит название такая болезнь – синдром Шегрена.
Нагрузка на почки
Для ревматоидного артрита длительного течения характерно осложнение на почки. Амилоидоз или нефрит может привести к полной дисфункции органа. Человеку придется регулярно проходить очистку крови искусственным путем.
Болезни сердца и сосудов
Одним из осложнений ревматоидного артрита длительного течения является скопление жидкости в полости между перикардом и сердцем, вызывающее воспаление оболочки сердца. Если процесс затяжной и хронический, то впоследствии оболочка уплотняется и покрывается ревматоидными узелками. Это затрудняет работу сердечной мышцы. В редких случаях воспалительный процесс может ей передаться, что повлечет развитие миокардита.
Велик риск возникновения инсульта при других сердечно-сосудистых заболеваниях. Воспаление кровеносных сосудов может привести не только к поражению кожных покровов, но и глаз, нервной системы и сердца. Для данного заболевания типичным является развитие атеросклероза.
Воздействие на легкие
Узелки, образующиеся при ревматоидном артрите, могут проявиться и на легких, вызывая разрыв, сопровождающийся кровохарканьем или кашлем с кровью. Также часто присутствует воспаление плевры. Это серозная оболочка, которая покрывает ткань легкого.
Лечение осложнений
При ревматоидном артрите осложнения и исход лечения последствий болезни зависят от отношения больного к своему здоровью. Если вовремя обследоваться и своевременно начать терапию, то можно избежать многих проблем.
Необходимо вести здоровый образ жизни, не употреблять алкоголь, не курить, соблюдать правила здорового питания. Поддержание нормального веса также имеет большое значение. Очень полезно заняться лечебной физкультурой, выполнять упражнения, укрепляющие суставы.
Так как в период заболевания страдает иммунная система, то человек становится доступной мишенью для разного рода инфекций. Необходимо проводить терапию нестероидными противоспалительными и глюкостероидами.
Постоянная боль в теле и ограниченность в движениях влияют на эмоциональное состояние, вызывает депрессию. По статистике, только каждый пятый обращается за помощью к врачу. А ревматоидный артрит нужно лечить обязательно.
Продаются различные ортопедические приспособления для удержания шейных позвонков и коррекции деформаций суставов, стельки и специальная обувь, шины и т. д.
В ходе ремиссии больного можно оздоровить в санатории. Но при особо тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.
При комплексном подходе к лечению артрита и его осложнений врачам удается ввести пациента в стадию стойкой ремиссии. Тогда существенно снижается вероятность возникающих осложнений, и человек может жить полноценной жизнью. Ведь медицина не стоит на месте, и постоянные научные исследования рано или поздно приведут к полному излечению человека от такого недуга, как ревматоидный артрит.
Так что нужно верить в лучшее будущее и следить за своим здоровьем. Главное в любом заболевании - это своевременное начало лечения.
Читайте также: