Ревматоидный артрит это приговор или нет
Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.
Все началось в 2012 году.
Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.
Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.
Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.
Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.
Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.
Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…
Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.
Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.
Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.
Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.
Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…
Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.
Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.
Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.
За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.
Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.
Но я прошла этап принятия.
Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.
Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:
— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.
В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.
— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!
— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.
Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.
Ревматоидный артрит пугает пациентов. Услышав точный диагноз, больные впадают в депрессивные состояния. Современная медицина не умеет разъяснить причины недуга, предложить эффективную профилактику заболевания, гарантировать пациентам полное исцеление. Однако отчаиваться недопустимо! Важно обладать максимально полноценной информацией в области излечения заболевания. К чему готовиться пациентам с неприятным диагнозом? Как погасить коварную болезнь, сохранив качественный образ жизни? Каков прогноз при ревматоидном артрите?
Перспектива выздоровления при заболевании
Для большинства больных медицинское заключение – настоящий шок. Недостаток сведений о недуге приводит к печальным размышлениям, отрицание врачами возможности окончательного выздоровления вызывает панические состояния. Особенно тревожат пациентов последствия ревматоидного артрита:
- Утрата профессиональной деятельности. Пациенты неспособны полноценно выполнять функции сотрудников. Частичное нарушение трудовой области предполагает вынужденное изменение профессии (например, грузчик заканчивает поднимать тяжести, становясь сторожем). Запущенное заболевание вынуждает больных прекратить работать совсем.
- Потеря способности к передвижениям. Тяжелые стадии болезни вынуждают совершать перемещения с помощью других лиц (например, медицинских сотрудников). Менее серьезные ситуации болезни выявляют нарушение мелкой моторики (например, трудно писать ручкой).
- Учащаются случаи переломов. Поражения сферы суставов приводят к разрушению в области костей. Деформационное истощение костных материалов повышает риски переломов в ситуации травмы.
- Нарушения зрительной системы. Воздействие воспалительных процессов затрагивает зрительную область, приводит к понижению остроты восприятия. Наиболее тяжелое последствие ревматоидного артрита – тотальная слепота. Малейший дискомфорт у пациента в данной сфере – повод для срочной медицинской консультации офтальмолога.
- Нарушения кожного покрова. Пораженные суставные области зачастую сопровождаются внешними изменениями: на коже присутствуют эрозии, язвенные образования, высыпания. Полученные поражения вызывают дискомфорт, повышают вероятность проникновения патогенных микроорганизмов. Дополнительные страдания обусловлены не эстетичностью кожных высыпаний, проявлением некрасивых подкожных узелков.
- Поражения почек. Длительное воспалительное воздействие вызывает распространение поражения на сферу почек. Пациентов беспокоит нефрит, сопровождающийся болевыми ощущениями. Тяжелые ситуации обуславливают отказ работы почек, угрожая необходимостью длительного лечения в данной области.
- Угроза работе сердца. Проявление воспаления в виде узлов в сердечных мышцам нарушает движение крови, срывает ритм, приводит к образованию сердечной недостаточности. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, проводить кардиологические обследования.
Важно! Многообразие негативных последствий болезни – повод для незамедлительного лечения, а не для слез. Пугаться подобных проявлений в случае вовремя начатой терапии не стоит. Даже запущенные ситуации поддаются оптимизации за счет работы профессиональных медицинских сотрудников. Не теряйте надежду исцелиться!
Заболевание угрожает инвалидностью. Больные, приобретающие статус инвалидов, разделяются на несколько групп:
- третья группа предназначается больным с невысокой степенью поражений. Больных беспокоят нечастые рецидивы болезни (не более двух раз за целый год). Симптомы размыты, боли не выражены, отмечены частые периоды безболезненности. Данная степень инвалидности совсем немного ограничивает больных: пациентам разрешается трудиться при условии отсутствия длительного напряжения в сфере суставов. Некоторые случаи требуют смены профессии.
- вторая группа назначается при более тяжелом течении заболевания. Приступы случаются около трех раз в годовом периоде, сменяясь долгими периодами улучшения здоровья. Инвалиды данной группы редко остаются в привычной профессии. Изменение состояния предполагает труд в домашних условиях, затрудненные движения в пространстве вызывают необходимость посторонней помощи.
- первая группа включает серьезные случаи развития недуга. Больные не имеют возможности реализовываться в профессиональной области, вынуждены передвигаться посредством специальных приспособлений (например, инвалидного кресла). Нередки ситуации тотальной обездвиженности больных, вынуждающие находиться в перманентном постельном режиме. Приступы заболевания постоянны, зачастую боли не проходят.
Прогноз ревматоидного артрита без соответствующего эффективного лечения неблагоприятен. Запущенные ситуации развития болезни приводят к потере элементарных умений: больные не могут существовать вне системы посторонней поддержки, перманентной медицинской помощи. Обязательно лечитесь вовремя!
Новые пути лечения болезни
Смирившись с неприятным диагнозом, пострадавшие задумываются, как победить ревматоидный артрит. Среди пациентов распространяются депрессии, ощущения тревоги, страхи. Отставьте негативные эмоции – доктора предлагают множество различных схем излечения. Среди инновационных средств медицинского лечения недуга выделяются:
- Ремикейд – препарат с уникальными ингредиентами. Основу лекарственного средства представляет синтезированное соединение из человеческой и мышиной ДНК. Лекарственный препарат гасит аллергические реакции организма, снимает воспаление, способствует заживлению пораженных суставов.
- Биологические препараты (например, Кинерет, Хумира). Специфика данных лекарственных средств проявляется в активности биологического агента, созданного в рамках генной инженерии. Посредством биологических составляющих гасятся атипичные реакции организма при заболевании. Беспокоиться за состояние защитных сил не стоит – препараты воздействуют только на отдельные элементы, сохраняя общую способность организма бороться с патогенными воздействиями.
Новые пути исцеления болезни активно применяются для устранения ревматических проявлений. Недостатком большинства инновационных лекарств признается высокая стоимость. Серьезность недуга, тяжесть негативных последствий побуждают пациентов искать инновационные методы исцеления, не жалея потраченных средств. Дальнейшее развитие медицинских технологий дает надежду на снижение цены на препараты, доступность эффективного лечения, создание специальных бесплатных программ для помощи больным.
Ревматоидный артрит – не приговор! Победить недуг полностью невозможно, однако случаи стойкой ремиссии (тотальное отсутствие проявления симптомов болезни) крайне распространены. Современные медицинские исследования доказывают эффективность новых препаратов, улучшенных схем исцеления болезни.
Прогноз продолжительности жизни при недуге
Пациентов беспокоит, сколько позволит прожить заболевание. Продолжительность жизни при ревматоидном артрите обусловлена сочетанием различных факторов:
- Быстрота обращения к медицинским сотрудникам. Начало лечения при первых проявлениях позволяет повысить вероятность длительного существования. Данное обстоятельство – доказательство необходимости обращения к медицинским сотрудникам при малейшей подозрительной симптоматике. Лечение предпочтительнее начинать непосредственно после установления заключения доктором.
- Соблюдение пациентами назначений доктора. Зачастую больные стремятся четко исполнять советы доктора в начале лечения, забывая о рекомендациях после улучшений состояния. Подобная позиция недопустима в процессе противостояния заболеванию – просуществовать длительный период позволит постоянная борьба с вспышками болезни.
- Генетические особенности больных. Медицинские теории доказывают влияние наследственных признаков на длительность жизни. Присутствие в роду пациентов близких, умерших после девяностолетнего возраста, повышает шансы на обретение долголетия даже при условии проявления заболевания.
- Психологический настрой. Тесная связь позитивности мышления с длиной жизни доказана наукой. Больные, собирающиеся достичь старости, приобретают большие возможности для долголетия. Пациенты, не верящие в длительное существование, программируются на ранний летальный исход.
- Квалификация медицинского персонала. Обращение больных к сомнительным специалистам чревато значительным уменьшением пути. Желательно отыскать хорошего ревматолога, использующего новые подходы к лечению. Участие в конференциях, окончание курсов повышения квалификации – важное преимущество медицинского работника. Тщательно выбирайте врача, тесно сотрудничайте с медицинским персоналом, соблюдайте рекомендации, придерживайтесь схемы лечения болезни.
Ранние исследования болезни указывали не сокращение жизни при ревматоидном артрите вплоть до 10 лет. Не спешите тревожиться! Современные методики лечения недуга позволяют устранить негативные влияния болезни, прожить долго, задавить проявления недуга.
Рекомендации по улучшению жизни при ревматоидном артрите
Отсутствие гарантии полного исцеления не означает полного ухудшения условий деятельности. Для оптимизации качества существования пациентам с ревматоидным артритом стоит выполнять следующие рекомендации:
- привлекайте позитивные мысли, общайтесь с дружелюбным окружением, стремитесь избегать потоков негативных сведений;
- попытайтесь меньше задумываться о недуге (например, не беспокойтесь о том, сколько живут при заболевании, каков процент инвалидности);
- одолейте тревогу – разделяйте страхи с близкими, обращайтесь за консультацией к специалистам-психологам;
- повышайте умение справляться со стрессовыми влияниями (посетите тренинги, самостоятельно освойте приемы успокоения);
- займите активное положение в борьбе с недугом (изучайте новую информацию, участвуйте в экспериментах, читайте статьи о новинках в области лечения заболевания);
- не щадите себя: по возможности двигайтесь, обязательно придерживайтесь посильной физической нагрузки, выполняйте элементы лечебных упражнений;
- не позволяйте болезни управлять жизнью: обязательно трудитесь, обзаводитесь интересными знакомствами, создавайте семью;
- устраните груз вины (забудьте о поиске виновных в болезни);
- ежедневно улыбайтесь;
- стремитесь получить удовольствие от мелких радостей (например, вкусной пиццы, лучика весеннего солнца).
Ответ на непростой вопрос: как жить с ревматоидным артритом, прост: радуйтесь, относитесь к случившемуся заболеванию легко. Неслучайно в библейских догмах уныние числится греховным поступком. Помните – ревматоидный артрит не принадлежит к категории заболеваний с обязательным летальным исходом. Правильное лечение недуга, консультации опытного доктора, соблюдение медицинских рекомендаций помогает полноценно взаимодействовать с миром. Настройтесь на долголетие, стремитесь исцелиться, мыслите позитивно!
Если вовремя не обратиться к врачу, может понадобиться операция.
Что такое ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки организма.
Страдают в основном только суставы — кисти, запястья, колени. Но иногда ревматоидный артрит влияет Rheumatoid arthritis ещё и на лёгкие, сердце, глаза, кожу или кровеносные сосуды.
Как понять, что у вас ревматоидный артрит
Вот какие признаки Rheumatoid Arthritis (RA) вы можете заметить:
- ноющая боль в суставах, их скованность, чувствительность, болезненность и припухлость;
- потеря аппетита и снижение веса;
- слабость в теле;
- лихорадка;
- на поздних стадиях возможны деформация и искривление суставов.
Повреждённые суставы / medistok.ru
Симптомы часто симметричны RA Symptoms: How Do You Diagnose Rheumatoid Arthritis? : если болит левое колено, то обычно вместе с ним и правое.
Заболевание протекает периодами. Когда оно усугубляется, это называется вспышкой. А когда приходит облегчение — ремиссией. Частота вспышек зависит от того, насколько агрессивно иммунная система атакует клетки тела, от количества повреждённых суставов и от наличия лечения.
Когда обращаться к врачу
Записываться на приём к ревматологу нужно быстро, как только заметили опасные признаки. Не затягивайте поход к доктору и не надейтесь, что всё само как-нибудь пройдёт.
Если не лечить ревматоидный артрит, он может сильно повредить ваши суставы. Обычно это происходит Rheumatoid Arthritis (RA) Diagnosis в первые два года болезни. Поэтому так важно вовремя её обнаружить.
Почему появляется ревматоидный артрит
Врачи не знают точно, что его вызывает. Зато они выделили Rheumatoid Arthritis (RA) Causes and Risk Factors факторы, которые увеличивают риск развития болезни:
- Возраст. Ревматоидный артрит может появиться в любой жизненный период, но чаще всего из-за него страдают люди 40–60 лет.
- Пол. Мужчины болеют гораздо реже, чем женщины. Больше всего рискуют те, кто никогда не рожали или сделали это недавно.
- Генетика. Если в вашей семье у кого-то уже был артрит, вы в зоне риска.
- Окружающая среда. Некоторые вещества, с которыми мы контактируем, могут увеличить риск развития болезни. Например, асбест или диоксид кремния.
- Полнота. Особенно если вам меньше 55 лет.
- Курение. Давно известно, что оно способствует Rheumatoid arthritis and smoking: putting the pieces together развитию аутоиммунных заболеваний.
Как лечить ревматоидный артрит
Избавиться Rheumatoid Arthritis Treatment от него навсегда не получится. Но есть несколько методов лечения, которые помогут облегчить симптомы, добиться ремиссии, предотвратить повреждение суставов и органов.
При обследовании пациентов с суставной патологией сначала я назначаю комплексную проверку здоровья, которая обязательно включает в себя анализы на ревматоидный артрит. Затем определяю лечение.
Человеку вводят его же плазму. Делается What you need to know about PRP это так: доктор берёт немного крови больного, помещает её в центрифугу, которая вращается с высокой скоростью. Благодаря этому тромбоциты отделяются от других компонентов крови и инъекцию из этих элементов можно впрыскивать.
Аутоплазма восстанавливает хрящевые ткани, постепенно снимает боль.
Похожа на предыдущий метод. У заболевшего также берут Orthokine Treatment in Israel кровь, обрабатывают её, получают белок IL-1RA и делают инъекцию 1–2 раза в неделю. Общее количество уколов назначает врач.
Цитокиновая терапия останавливает воспаление, восстанавливает подвижность суставов и снимает боль.
По словам Алексея Басова, именно инъекции аутоплазмы (PRP) и цитокиновая терапия (Orthokine) сегодня чаще всего используются для лечения ревматоидного артрита.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они облегчают боль и уменьшают воспаление.
- Гормональные средства. Замедляют развитие болезни и снижают активность иммунной системы, чтобы та не атаковала здоровые клетки. Врачи не рекомендуют долго принимать гормональные лекарства из-за возможных побочных эффектов. Например, повышение кровяного давления, дефицит кальция, отёк ног, увеличение веса.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты. Защищают ткани от повреждений, постепенно уменьшают ежедневную боль.
- Модификаторы биологических реакций или биологические агенты. Они действуют на ту часть иммунной системы, что вызывает воспаление тканей. Эти препараты значительно уменьшают риск повреждений и инфекций.
Хотя вам может показаться, что физическая активность принесёт ещё больше боли, это не так. Некоторые упражнения, наоборот, помогают. Например, ходьба или йога. Их назначают, чтобы быстрее восстановить функции суставов. Физкультуру используют в комплексе с другими методами лечения. Без них она вряд ли чем-то поможет.
Доктор составит план тренировок, которые можно выполнять в вашем случае.
Большинству больных операция не нужна. Она может понадобиться тем, у кого суставы деформировались и потеряли подвижность и нужно восстанавливать их.
Можно ли предотвратить ревматоидный артрит
Стопроцентного способа нет. Некоторые факторы риска не зависят от вас, а значит, исключить их не получится. Но снизить How to Prevent Arthritis риск возникновения болезни всё же можно.
- Не курите. Сигареты не только повышают риск развития болезни, но ещё и могут затруднить физическую активность, которая очень важна для лечения ревматоидного артрита.
- Следите за своим весом. Полнота создаёт Factors that Increase Risk of Getting Arthritis дополнительную нагрузку на суставы, особенно на бёдра и колени. Со временем это может привести к ревматоидному артриту.
- Ограничьте вредное воздействие окружающей среды. Если работаете с асбестом или кремнезёмом, всегда надевайте защитное снаряжение. В основном это касается работников сферы строительства и промышленности.
Системное, аутоиммунное заболевание, именуемое ревматоидным артритом – серьезное поражение суставных тканей, этиология которого до сих пор не установлена.
Мнения ученых о причинах возникновения болезни противоречивы, но в одном все сходятся единогласно: если ревматоидный артрит не лечить, болезнь доставит немало страданий, неизбежно приведет к инвалидности и значительному сокращению срока жизни.
Симптомы, при которых незамедлительно нужно обращаться к врачу
Раннее диагностирование болезни имеет огромное значение для прогноза течения болезни и его лечения. Первые признаки начинающегося заболевания:
- Чувство повышенной утомляемости, особенно в утренние часы, когда организм должен быть отдохнувший.
- Небольшое повышение температуры при общей картине полного здоровья.
- Чувство некоторой скованности сустава, болевой синдром и опухание.
- Чувство онемения конечности.
- При сдаче общего анализа крови выявится повышенная скорость оседания кровяных телец (эритроцитов).
Причины и виды заболевания
Ревматоидный артрит – болезнь аутоиммунного характера, спровоцированная агрессивным состоянием собственных клеток – лимфацитов. Клетки, в задачу которых входит уничтожение чужеродных бактерий и инфекций, вдруг, по какой-то непонятной причине начинают работать против собственного организма, разрушая соединительную ткань суставов. Наиболее часто эта патология поражает женщин, перешагнувших 30-ти летний рубеж.
В подавляющем количестве случаев (порядка 90%) болезнь поражает мелкие суставы на кистях рук. Это, как правило, фаланги или лучезапястные кости. В остальных случаях страдает голеностопный или коленный сустав. Иногда ревматоидный артрит характеризуют как моноартрит или олигоартрит. Это в тех случаях, когда он затрагивает один или два сустава соответственно. Но все же распространенной формой заболевания считается та, когда патологии подвержены несколько симметрично расположенных суставных узла.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Существует еще одна разновидность ревматоидного артрита – ювенильный, которая поражает совсем юных пациентов, не достигших даже 16-тилетия.
К причинам, вызывающим болезнь относят генетическую предрасположенность и болезни аутоиммунного характера в результате перенесенных инфекций. Но однозначного мнения, несмотря на постоянные исследования в этой области, ученые пока так и не достигли.
Диагноз поставлен – что дальше
Несмотря на то, что медицина успешно научилась справляться со многими страшными заболеваниями, полностью исцелить от ревматоидного артрита ей пока не под силу. Но жить в состоянии стабильности хоть и сложная задача, но вполне осуществимая. Для начала необходимо перестроить свое сознание к тому, что жизнь теперь кардинально изменится.
Если болезнь диагностирована впервые, то врач ставит пациента на учет и направляет на стационарное лечение. Там, после полного обследования диагноз окончательно подтверждают и подбирают адекватную терапию.
- Следующая категория препаратов называется базисной, то есть направленной на подавление болезни на клеточном уровне. Аналогичные лекарства применяют для лечения онкологии, только там их дозировка больше, а агрессивное воздействие на внутренние органы гораздо больше.
При отсутствии должного эффекта от лечения или обнаружения индивидуальной непереносимости от медикамента, его меняют на аналог и наблюдают за течением болезни. После успешного подбора адекватной терапии пациента выписывают на домашнее лечение, под постоянным контролем врача. Это может быть ревматолог или терапевт.
Для поддержания благоприятного прогноза необходимо постоянно контролировать течение болезни, характер состояния и следить за динамикой его развития. Для этого проводятся систематические наблюдения:
- врачебный осмотр как минимум дважды в год;
- рентгенологическое исследование;
- УЗИ;
- томографическая диагностика при помощи компьютера;
- развернутые анализы на кровь и мочу;
- исследования на биохимию и иммунологию, и прочие диагностические мероприятия.
Кроме того, когда нет периодов обострения, пациенту показано санаторно-курортное лечение, где проводятся лечебные мероприятия. Отличные результаты наблюдаются после посещения специализированных учреждений на соленых озерах или грязевых источниках. По опыту своей врачебной практики специалисты констатируют, что у пациентов, которые не пренебрегают комплексным лечением и оздоровлением, состояние намного стабильнее, а рецидивы болезни бывают гораздо реже.
В каких случаях прогноз неблагоприятный
Болезнь по своим неутешительным конечным результатам часто сравнивают с такими патологиями, как сахарный диабет по первому типу, сосудистые повреждения коронарных артерий и другие малоприятные заболевания. Поражения крупных и мелких суставов рук и ног при ревматоидном артрите являются факторами риска, приводящими к прогрессированию болезни, обездвиживанию и потере способности трудиться.
Самым неблагоприятным фактором является большой промежуток времени между началом возникновения патологии и назначением адекватного противоревматического лечения. Именно потерянное время – главный враг для благоприятного исхода болезни.
Кроме того, существенную роль играют ряд причин:
- Активность болезни слишком высока и не поддается медикаментозному купированию.
- Слишком быстрое поражение крупных суставных костей и появление костных узур.
- Ревматоидные патогены обнаружены в кровяной сыворотке пациента уже в первый год болезни.
- Больной – носитель антигенов HLA-DR4/dw4.
Прогноз неблагоприятен, когда очаг поражения постоянно прогрессирует не только в области суставов, но и на внутренние органы. Это происходит в результате токсического действия, оказываемого мощной лекарственной терапией. Исследования зарубежных ученых показывают, что продолжительность жизни людей, страдающих от ревматоидного артрита, сокращается в среднем на 5-10 лет по сравнению со статистическими данными здоровых людей.
Смертность повышается в результате развития инфекционных осложнений, преследующих болезнь, когда иммунная система человека теряет способность полноценно бороться с патогенными бактериями:
Ревматоидный артрит – это не приговор, если…
Подтверждение неутешительного диагноза не повод впадать в панику, считать лечение бессмысленным, а себя обреченным. Не сравнивайте, как живете с ревматоидным артритом вы, а как живут здоровые люди. У вас теперь все по-другому. Да, эта болезнь действительно не лечится полностью, но сидеть, сложа руки и ждать, когда наступит конец двигательной активности и инвалидность – глупо.
Современная медицина, лекарства и собственное отношение к болезни дают поразительные результаты. Лечение не будет быстрым и легким, но оно поможет сохранять суставы в движении, добиться остановки прогресса и максимально продлить срок ремиссии. Жить полноценно возможно, если вовремя диагностировать болезнь, бороться с ней и принять новые жизненные правила, а именно:
- Плановые обследования строго по графику.
- Стационарные и санаторно-курортные лечебные курсы.
- Соблюдение режима питания, диеты.
- Отказ от вредных привычек.
- Рациональное распределение физической активности.
Соблюдение всех, без исключения пунктов, поможет избежать печальных последствий, и сохранить качество жизни на долгие голы. Благоприятный исход при лечении ревматоидного артрита – это в большей степени желание самого больного быть здоровым и его активное взаимодействие с доктором. Правильное лечение, ответственное отношение к болезни и выполнение всех рекомендаций позволяет сохранять состояние стойкой ремиссии до глубокой старости. При попустительском отношении через 4-6 лет наступит инвалидность. Осложнения внутренних органов, возникающие на фоне не лечащегося ревматоидного артрита, чаще всего приводят к летальному исходу.
Прогноз при детском ювенильном артрите
Для того, чтобы обеспечить ребенку возможность качественно и полноценно жить, необходимо тщательно соблюдать все назначения врача и ни в коем случае не пускать болезнь на самотек. При адекватной терапии детский артрит можно свести к стабильной ремиссии. Этого достигают путем модифицирования заболевания противоревматическими препаратами, полностью меняя его исход и со строгим соблюдением специальной диеты.
- Порядка 50% случаев ювенильного артрита имеют положительную динамику. Ремиссия может длиться до нескольких лет. Тем не менее, угроза стадии обострения всегда есть.
- 30% маленьких пациентов подвержены систематическим рецидивам. Особенно к группе риска относятся дети, заболевшие в младенческом возрасте и подростки, имеющие положительный РФ (ревматоидный фактор) в крови. Именно эта группа больных чаще всего страдает тяжелой формой патологии суставов и становится инвалидами.
- У некоторых пациентов позднее начало болезни может перейти в спондилит.
- Дети, страдающие уевитом, при развитии артрита в 15% случаев приходят к полной слепоте.
Читайте также
Наш эксперт:
Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.
Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.
Читайте также: