Ревматоидный фактор в анализе крови у собак

При назначении анализа на ревматоидный фактор, большинство пациентов ошибочно полагают, что тестирование связано с диагностированием суставных заболеваний, таких как артрит или артроз.

Действительно, в ходе теста можно выявить деструктивные изменения в сочленениях, но также он позволяет обнаружить некоторые системные и аутоиммунные заболевания. При выдаче направления на тестирование, человек должен знать, что такое ревматоидный фактор в анализе крови и из-за чего он появляется.

Что такое ревматоидный фактор

Такой показатель, как ревматоидный фактор (РФ) относится к категории аутоантител. Эти микроскопические частички формируются в сочленениях и соединительной ткани при присутствии воспалительного процесса в организме или при наличии аутоиммунных заболеваний.

Их образование происходит по следующему алгоритму:

• попадая на соединительные ткани, патогенные микроорганизмы становятся причиной развития воспалительного процесса и последующего изменения структуры клеток;
• иммунитет человека воспринимает видоизмененные клетки как чужеродные и начинает активно вырабатывать антитела к иммуноглобулину типа M;
• попадая в кровяное русло, аутоиммунные комплексы начинают стремительно атаковать и уничтожать другие иммуноглобулины.

В результате этих процессов развиваются серьезные патологии. Специалисты предупреждают, что аутоантигены, атакующие собственные антитела, крайне опасны и могут стать причиной необратимых изменений. Повышение ревматоидного фактора в крови ведет к следующим нарушениям:

• поражение и разрушение синовиальной оболочки суставов;
• развитие воспалительного процесса;
• истончение и повреждение мелких капилляров и сосудов.

При повышении РФ пациент начинает испытывать сильные боли в сочленениях. Чтобы выявить, что послужило причиной патологии и назначить подходящую схему лечения, требуется провести тестирование крови на ревматоидный фактор, что поможет выявить его концентрацию.

Показания к проведению анализа

Разобравшись, что показывает ревматоидный фактор, становится очевидно, что в биохимическом анализе концентрация иммуноглобулинов IgM проверяется не только при подозрении на суставные патологии. Другими показаниями к проведению тестирования служат:

• наличие симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита (покраснение сочленений, болезненность при сгибании и разгибании, выраженная отечность, ощущение скованности по утрам);
• оценка эффективности назначенной схемы лечения при ревматоидном артрите;
• подозрение на патологии соединительной ткани;
• подозрение на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ревматический эндокардит и перикардит;
• появление признаков синдрома Шегрена. При этом заболевании страдают соединительные ткани. При отсутствии лечения синдром быстро переходит в хроническую форму, после чего начинается поражение различных желез;
• диагностирование аутоиммунных заболеваний.

Кроме костных, суставных и аутоиммунных патологий, тестирование может быть назначено при диагностировании следующих заболеваний:

• сифилис;
• туберкулез легких;
• цирроз печени;
• саркоидоз легких;
• системная красная волчанка.

Анализ крови на ревматоидный фактор практически никогда не проводится как самостоятельное тестирование. Чаще всего его назначают вместе с общим анализом крови и мочи, биохимическим исследованием и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При необходимости пациенту могут быть назначены и другие дополнительные анализы.

Количество и типы тестов определяются врачом в зависимости от предполагаемого диагноза.

Способы проведения

Анализ крови при ревматоидном артрите и других заболеваниях позволяет определить концентрацию аутоантител. Осуществление процедуры возможно при помощи одной из следующих методик:

• латекс-тест. Тестирование проводится при помощи специальной латексной полоски, на которую нанесены человеческие иммуноглобулины, смешанные с присутствующими в плазме пациента антителами. Проведение процедуры занимает не более 10 минут, а достоверность составляет около 75%. Минус этого способа заключается в том, что он не позволяет подсчитать точное число антител. Такая методика обычно проводится только в качестве экспресс-теста;
• анализ методом Ваалера-Розе. Тестирование осуществляется путем смешивания крови пациента со специальным реактивом. Проведение исследования занимает длительное время, но позволяет выявить точное количество аутоиммунных комплексов;
• нефелометрическое и турбидиметрическое тестирование. При помощи таких методик можно определить точное число аутоиммунных комплексов. Недостатком тестирования является то, что оно незначительно завышает полученные данные;
• ИФА. Иммуноферментный анализ крови – самый надежный и точный способ тестирования, позволяющий определить количество антител к иммуноглобулину типа M. Преимущество тестирования заключается в том, что медик сможет не только определить повышение компонента, но и выявить, что именно стало причиной развития патологического процесса.

Сегодня анализ на РФ чаще всего проводится при помощи ИФА. Другие методы определения концентрации аутоиммунных комплексов обычно назначаются только в качестве вспомогательных

Норма показателя

Норма ревматоидного фактора одинакова у женщин и мужчин и составляет от 0 до 14 МЕ/мл, где МЕ – это международные единицы. Большинство современных лабораторий при выдаче бланка с результатами указывает концентрацию компонента именно в МЕ. Но в некоторых клиниках его до сих пор измеряют в Ед/мл, то есть в единицах действия.

• идеальная концентрация ревматоидного фактора в крови – от 0 до 10 Ед/мл;
• повышение компонента диагностируется, если анализ показал значение от 25 до 50 МЕ/мл;
• если значение ревматоидного фактора превышает 50 МЕ/мл, это говорит о наличии патологического процесса и требует проведения комплексной диагностики.

Большинство специалистов рекомендуют провести дополнительные анализы, если показатель превышает допустимую норму на 10 МЕ/мл.

Подготовка к анализу

Если пациенту назначен анализ крови на РФ, лучше всего провести тестирование путем ИФА, поскольку способ является более современным и точным (чаще всего его проводят в частных клиниках). Но чтобы исследование показало достоверный результат, к нему нужно правильно подготовиться.

О том, каких правил нужно придерживаться перед забором биоматериала, пациенту должен рассказать медик. Обычно подготовка предполагает соблюдение следующих правил. За сутки до процедуры стоит воздержаться от потребления жирной, острой и жареной пищи. И также под запрет попадают сладкие напитки и алкогольная продукция.

За 3 дня до теста рекомендуется перестать курить, за 3 суток до процедуры запрещено принимать лекарственные средства. Сколько времени займет расшифровка анализа, зависит от типа лаборатории, но чаще всего результаты готовы уже на следующий день.

Причины повышения РФ

Сказать точно, что показывает повышенный РФ без проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований невозможно. Это связано с тем, что спровоцировать образование аутоиммунных комплексов могут разные причины: аутоиммунные, инфекционные, сосудистые патологии.

Чаще всего повышение ревматоидного фактора наблюдается на фоне таких нарушений:

• развитие ревматоидного артрита (диагностируется в 70% случаев у пациентов с повышенным РФ);
• воспалительные процессы в соединительных тканях;
• системная склеродермия (комплексное поражение соединительной ткани и внутренних органов);
• болезни легких, печени и почек, носящие воспалительный характер;
• саркаидоз, силикоз, антракоз;
• тяжелые инфекционные заболевания, например, малярия или туберкулез;
• злокачественные новообразования костного мозга.

При подозрении на опасные заболевания даже при отрицательном результате врач назначает повторное тестирование через 3 недели

Если ревматоидный фактор повышен у ребенка, это не всегда служит поводом для беспокойства. Как показывает медицинская практика, такая реакция часто диагностируется у детей, которые постоянно болеют ОРВИ.

Расшифровка анализа

Норма показателя у мужчин и у женщин изменяется в зависимости от того, что спровоцировало его повышения. Посмотреть, какие состояния могут стать причиной повышенного РФ, можно в специальных таблицах, но намного разумнее доверить расшифровку врачу.

Показатель, МЕ/мл.	Возможная патология	Врачебные рекомендации
15–24	Первая стадия ревматизма, ОРВИ, ложноположительная реакция	Назначается повторное тестирование через 14 дней, лечение не проводится
25–50	Умеренный аутоиммунный процесс: острая стадия сифилиса или туберкулеза, ревматические воспаления	Схема лечения назначается только после выявления того, что спровоцировало патологию
51–100	Выраженное соединительно-тканное воспаление	Требуется немедленное лечение, которое может осуществляться как дома, так и в условиях стационара
Свыше 100	Выраженные аутоиммунные процессы, свидетельствующие об обострении артрита. Такая реакция наблюдается только при суставных патологиях.	Требуется немедленная госпитализация

Вне зависимости от того, что стало причиной подъема ревматоидного фактора, терапия направлена на устранение первоисточника патологии и улучшение состояния пациента. Обычно врачи назначают комплексную терапию, которая включает прием препаратов следующих фармкатегорий:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• стероидные гормоны.

Терапия для понижения показателя подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом состояния здоровья и типа поражения.

Заключение

Анализ крови на ревматоидный фактор – важное тестирование, которое может дать информацию о воспалительных процессах и инфекционных патологиях. При помощи этого исследования выявляются нарушения, которые не всегда связаны с ревматоидным артритом. Расшифровку анализа должен проводить опытный врач, только так можно сделать достоверные выводы о состоянии здоровья.

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:

Полиартрит в форме экссудативного синовита с воспалением периартикулярных тканей, чаще крупных и средних суставов конечностей.

ЭТИОЛОГИЯ: в основном есть предположения идиопатического характера, но не исключается и наследственный фактор, предрасполагающий к ревматоидному артриту.

ПАТОГЕНЕЗ: Когда речь идет о наследственной предрасположенности, необходимо сделать быстрые лабораторные иммунные тесты: реакция иммунной системы типов 3 и 4 с отделением брадикардина и серотонина в суставных капсулах и на поверностях, обуславливающих феномен боли и хромоты.

ОСОБЕННОСТИ:
Клиника:
хромота, особенно после отдыха, влияние сезонных перемен атмосферного давления, его повышение: перед дождем, в мрачные ненастные дни, перед бурей, в дни туманов и дождей. Характерно отсутствие боли при пальпации и массажах. Бывает, наступает временное облегчение после прогулки и занятий спортом.

Для заболевания характерны следующие признаки:
артрит, артальгия, гиподинамия, гипоксия, угнетенное состояние,
раздражительность, нейтрофилия и эозинофилия.

Возрастные особенности: в период полового созревания и старше 14 месяцев.
Предрасположенность по породам:
Немецкая овчарка, немецкий дог, доберман, крупные и гигантские породы собак, реже средние.
Симптомы.
Болеют преимущественно самки среднего возраста. Настораживает в отношении заболевания одновременное воспалительное поражение нескольких суставов: карпального, скакательного, коленного, локтевого; прогрессирующее течение и частые рецидивы.
Суставы деформированы, вспухшие, болезненные, бурсы суставов напряжены.
При попытке совершать пассивные движения характерный симптом — ощущение трения кости о кость (вследствие разрушения хрящевых поверхностей сустава).
Общее состояние угнетенное, временами повышена температура тела, хромота различной степени.
При рентгенографии суставов наблюдают обезображенные контуры костей, полости сустава и т. п.
Пробный пунктат синовиальной жидкости показывает общую клеточность и повышенное содержание лейкоцитов, но посев стерильный.

Суммарная клиника:
1. Атрофия задних конечностей;
2. Атрофия передних конечностей;
3. Бледность видимых слизистых;
4. Боль в области задних конечностей;
5. Боль в области задних конечностей;
6. Боль в области передних конечностей;
7. Боль в области спины;
8. Быстрая утомляемость при физ нагрузки;
9. Генерализованная хромота, скованность движений;
10. Интраабдоминальные массы;
11. Истощенность, кахексия, неухоженность;
12. Крепитация в области задних конечностей или таза;
13. Крепитация в области передних конечностей;
14. Лимфаденопатия;
15. Лихорадка; Боль в передних ступнях;
16. Отек кожи или субкутиса;
17. Пониженная подвижность суставов задней конечности;
18. Пониженная подвижность суставов передней конечности;
19. Потеря веса
20. Распухание в области задних конечностей;
21. Распухание в области задних ступнях;
22. Распухание в области передних конечностей;
23. Распухание в области передних ступнях;
24. Расслабленность или луксация суставов задней конечности;
25. Расслабленность или луксация суставов передней конечности;
26. Тахикардия;
27. Теплая кожа;
28. Угнетенность;
29. Уринализис: Протеинурия;
30. Хромота задних конечностей;
31. Хромота передних конечностей;

Диагноз. Ставят по клинической картине рецидивирующего лихорадочного полиартрита с типичными рентгенологическими изменениями в суставах.
Диагноз ставят при обнаружении 7 из следующих 11 критериев:
1. Скованность движений после отдыха.
2. Боль при движении суставов
3. Распухание как минимум одного сустава.
4. Распухание как минимум еще одного сустава.
5. симметрическое распухание суставов.
6. Подкожные нодулы (бугорки).
7. рентген: эрозивные изменения.
8. Положительный тест на ревматоидного фактора.
9. Типические характеристики синовиальной жидкостью (увеличение лейкоцитов, в основном полиморфные, плохое cвертывание муцина (слизью)
10. Характерные гистологические изменения в синовии
11. Характерные гистологические изменения в нодулях (бугорков)

Дифференциальный диагноз. Заболевание отличают от гнойного артрита (поражение одного сустава, не рецидивирует, посев синовии нестерильный).

ЛЕЧЕНИЕ: Иммунодепресивная терапия: кортикоиды:
— Преднизолон (Prednisolon): 1-2 мг/кг/ пер ос/12-24 часов/ доза для альтернирующих дней: 6-12 недель.
— Преднизон (Prednison) ( Dehydrocortison): 1-2 мг/кг/12-1 раз в день/ пер ос / альтернирующие дни на 10-12 недель;
— Антигистаминные препараты
Дополнительная терапия:

ДИЕТЬI: гипоаллергичные, низкопротеиновые формулы:

РАЗВИТИЕ: Склонность к сезонным рецидивам и хронифицированию.
ПРОГНОЗ: сомнительный с благополучному при своевремеинном адекватном лечении, если не исключить наследственнную предрасположенностъ через исследование пробы крови: быстрые иммунные тесты для установления ревматоидного фактора: Synbiotic’s RF lab test.

• Елена : Наташенька, спасибо Огромное!
• Наталия - Флип : Елена Михайловна! Я поправила - проверьте.
• Елена : Наталия спасибо за обновление!
• Наталия - Флип : Я стараюсь, вот только со времененм не очень.
• Елена : Ну Наталия! Огромное спасибо за великолепные статьи и поздравления!
• Наталия - Флип : Всех поздравляем с праздником Вербного воскресенья.
• Елена : Наталия, спасибо большое за полезные и интересные статьи!
• Елена : Собаки зарегистрированные на 21.03.2020г. переносятся на 16.05.2020г. подробности по тел.:(066)197-82-58, (093)851-23-59, (097)270-12-48
• Елена : Продолжается регистрация на Чемпионат САО, КО, СКВ, ЮРО, 21 марта (будет ринг разных пород - ранга САС). За более подробной информацией обращайтесь по тел.: (066)197-82-58, (093)851-23-59, (097)270-12-48
• Елена : Поздравляю Женскую половину нашего клуба с 8 мартом! Желающие отметить праздник, милости просим в понедельник в клуб на 16.00 (напитки и закуски с собой)!
• Елена : Внимание ВСЕМ! Возможно в ближайшее время начнутся рейды на владельцев собак (пород занесённых в 1 группу) )выгул собак без намордников и поводков. Первое предупреждение - штраф, второе - конфискация собаки!
• Наталия - Флип : ВНИМАНИЕ. КОРАБЕЛЬНЫЙ РАЙОН. В парке "Молодежный" разьрасывают отраву. Уже пострадало несколько собак.
• Елена : Дорогие члены клуба, будем рады Вас видеть по новому адрессу на ул.Галины Петровой, 5 (Вет.клиника "Лорд") р-н ст."Эвис". Расписание то-же: Понедельник или Пятница с 18-20, тел. для связи: (066)197-82-58, (093)851-23-59, (097)270-12-48 Ждём всех на новоселье, после Новогодних праздников! А так-же не наруш
• Елена : Наталия, огромное спасибо за статьи.
• Наталия - Флип : Фотоальбом создан
• Елена : Наталия, организуйте фотоальбом Выставка КФСУ 23.11.19г.
• Наталия - Флип : Фотоальбом создан.
• Елена : Наталия, сделайте пожалуйста папочку "в Ковалёвский лес за ГРИБАМИ"
• Елена : Школа? Не слышала!
• Екатерина : подскажите, есть ли в николаеве школа грумминга?
• Елена : 09 ноября (суббота) планируется выезд на занятия с отработкой элементов общего послушания, обыска местности с нахождением грибов с грибниками. шашлыков и хорошего настроения! За более подробной информацией обращаться по тел.: (066)197-82-58, (093)851-23-59, (097)270-12-48
• Елена : Спасибо Наталия! Фотоальбом почти загружен!
• Наталия - Флип : Фотоальюом создан
• Елена : Наталия, сделайте пожалуйста в фотоальбоме папочку "Чемпионат САО 19.10.19г."
• Елена : Фотки закинуты! Если у кого-то есть ещё фотоотчёны - ПРИСЫЛАЙТЕ!
• Наталия - Флип : Фотоальбом создан
• Елена : Наталия, сделайте пожалуйста папоску 05.10."Янтарный Николаев 2019"
• Наталия - Флип : Сделано.
• Елена : Наталия, спасибо огромное за перенос! Сделайте пожалуйста ещё альбом Одесса двойной CACIB, 15.09.19г.
• Наталия - Флип : Фотоальбом перенесла

Чтоб написать сообщение авторизуйтесь

Признаки ревматизма у собак и методы лечения

В период межсезонья наши питомцы особенно уязвимы в отношении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев ревматические заболевания регистрируются в холодную, влажную погоду в межсезонье (весна, осень). Основным провоцирующим фактором являются резкая перемена погоды, влияющая на состояние здоровья метеочувствительных собак, и влажная шерсть. Особенно это актуально для длинношерстных собак – вымытые после прогулки, они порой даже не успевают просохнуть до следующего выхода на улицу.

В группу пород, наиболее предрасположенных к ревматическим заболеваниям, входят пекинес, пудель, американский стаффордширский терьер, чау-чау.

Основной инфекционный агент, выявляемый при ревматизме – бэта-гемолитический стрептококк, но при этом заболевание нельзя назвать истинно инфекционным – им нельзя заразиться. Проблема заключается в сходстве антигенного состава стрептококка, тканей суставов и почек – иммунная система одинаково агрессивно реагирует на бактерию и собственные ткани организма. При отсутствии адекватного лечения образование иммунных комплексов в суставах и почках может привести к формированию эрозивного артрита и хронического гломерулонефрита. В этом отношении ревматические заболевания недалеко ушли от аутоиммунного процесса и отличаются чувствительностью к иммуносупрессивной терапии.

Разнообразие клинических симптомов зависит от преимущественного поражения мышц, позвоночника, нервной ткани или суставов.

Иммунообусловленные артриты обычно склонны к прогрессирующему течению и имеют эрозивный характер. Регистрируются как моно-, так и полиартриты. Воспаление затрагивает синовиальную оболочку и соединительную ткань и протекает в различных формах с дегенеративными изменениями в хрящах, связках и костях, т. к. наряду с аутоантителами к собственным Ig G организма (ревматоидный фактор), образуются также и аутоантитела к коллагену и хрящевой ткани. При рентгенологическом обследовании в случае ревматоидного артрита визуализируются периартикулярный отек, инфильтрация мягких тканей, гипертрофированные экзостозы и склерозы субхондральной кости, анкилоз, вывих или подвывих. При неэрозивном артрите, считающемся предшественником ревматоидного, рентгенологические изменения, если и распознаются вообще, то только в мягких тканях.

Неврологические симптомы могут объясняться воспалением или ущемлением корешков спинного мозга или сопутствующими заболеваниями спинного мозга и периферических нервов.

Меры первой помощи заключаются в применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов (пенталгинН, баралгин, спазган, анальгин, пироксикам, римадил и пр.). Следующим шагом обязательно должен быть визит к врачу, т. к. сходная клиническая картина может регистрироваться и при других заболеваниях, требующих немедленного врачебного вмешательства (дископатии, чума, дискоспондилит, травма, миелит и пр.). Будьте крайне осторожны с использованием анальгетиков – собака перестает беречь поврежденный участок и в случае травмы или дископатии может нанести непоправимый вред позвоночнику. При корешковом синдроме или признаках поражения спинного мозга необходимо максимально ограничить подвижность собаки вплоть до помещения в тесную клетку, пока не будет исключено повреждение позвоночника.

Для оптимизации метаболических процессов в суставах при ревматоидном артрите рекомендуется применение хондропротекторов (хондролон, глюкогекстрон, гелабон, страйд, арторокан, глюкозамин и пр.).

Артриты и дискоспондилит требуют более длительной и интенсивной антибиотикотерапии (цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклин, хлорамфеникол, синулокс) – от 4 недель и дольше.

Из числа витаминов применяются мильгамма, нейромультивит, витамины В1 и В12, никотиновая кислота.

При наличии противопоказаний к применению традиционной терапии можно обратиться к гомеопатии (траумель, цель, дискус композитум). В острых случаях препараты применяют ежедневно, в хронических – два-три раза в неделю. Траумель в качестве обезболивающего средства на момент обострения можно принимать каждые 1/2 -1 час до улучшения. Чаще всего гомеопатическая терапия используется при хронических вялотекущих артритах.

При нарушении двигательной способности или чувствительности конечностей в курс лечения включают сосудистые средства (дибазол, трентал). Плюсом трентала (пентоксифиллин) являются его дезагрегационные свойства, вследствие чего улучшается микроциркуляция крови в сосудах конечностей. А дибазол оказывает стимулирующее воздействие на функции спинного мозга.

Профилактические мероприятия при ревматизме заключаются в недопущении переохлаждения собаки. В сырую погоду лучше водить собаку на прогулку в комбинезоне, чтобы после прогулки ограничиться лишь мытьем лап. Мокрую шерсть лучше сразу сушить феном.

Занятия по ДРЕССИРОВКЕ (послушание), хендлерские курсы,

ЛЕСКИ "1 КП"

Среда и Воскресенье с 19.00,

(плавающий график)

ЗА ЧАС ДО ДРЕССИРОВКИ - СОЗВАНИВАТЬСЯ!

Справки по тел.: (066)197-82-58, (093)851-23-59, (097)270-12-48 Елена Михайловна

Занятия по ДРЕССИРОВКЕ (послушание), хендлерские курсы,

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН

парк "61 Коммунара"

вторник и суббота 17.00

(плавающий график)

ЗА ЧАС ДО ДРЕССИРОВКИ - СОЗВАНИВАТЬСЯ!

Справки по тел.: (066)197-82-58, (093)851-23-59, (097)270-12-48 Елена Михайловна

Занятия по ДРЕССИРОВКЕ (послушание), хендлерские курсы, плем.смотры

ЛЕНИНСКИЙ РАЙОН

на дресс-площадке "Белый Клык"

(Николаевская и Космонавтов в лесопарке, на против Ленинского суда, через дорогу)

Среда и воскресенье с 17.00

(плавающий график)

ЗА ЧАС ДО ДРЕССИРОВКИ - СОЗВАНИВАТЬСЯ!

Справки по тел.: (066)197-82-58, (093)851-23-59, (097)270-12-48 Елена Михайловна

Занятия по ДРЕССИРОВКЕ (послушание), хендлерские курсы,

ОКТЯБРЬСКИЙ РАЙОН

ул.Металлургов (за профилакторием)

четверг 16.00

(плавающий график)

ЗА ЧАС ДО ДРЕССИРОВКИ - СОЗВАНИВАТЬСЯ!

Справки по тел.: (066)197-82-58, (093)851-23-59, (097)270-12-48 Елена Михайловна

Собаки которые прошли аттестацию и желают заниматься дальше по той-же программе, занятия бесплатно!

ДЛЯ ЧЛЕНОВ КЛУБА!

Бесплатные курсы "Юного кинолога". Дети от 6 до 16 лет
Занятия проводятся в офисе клуба

по понедельникам и пятницам с 17.00-18.00,

по адресу: ул. Шевченко, 71 (угол К. Либкнехта), офис 426 (4 этаж).

За справками обращаться по тел.:

(066)197-82-58, (093)851-23-59, (097)27-012-48

• Что такое ревматоидный фактор
• Показания к проведению анализа
• Способы проведения
• Норма показателя
• Подготовка к анализу
• Причины повышения РФ
• Расшифровка анализа
• Заключение
• Видео по теме

При назначении анализа на ревматоидный фактор, большинство пациентов ошибочно полагают, что тестирование связано с диагностированием суставных заболеваний, таких как артрит или артроз.

Действительно, в ходе теста можно выявить деструктивные изменения в сочленениях, но также он позволяет обнаружить некоторые системные и аутоиммунные заболевания. При выдаче направления на тестирование, человек должен знать, что такое ревматоидный фактор в анализе крови и из-за чего он появляется.

Что такое ревматоидный фактор

Такой показатель, как ревматоидный фактор (РФ) относится к категории аутоантител. Эти микроскопические частички формируются в сочленениях и соединительной ткани при присутствии воспалительного процесса в организме или при наличии аутоиммунных заболеваний.

Их образование происходит по следующему алгоритму:

• попадая на соединительные ткани, патогенные микроорганизмы становятся причиной развития воспалительного процесса и последующего изменения структуры клеток;
• иммунитет человека воспринимает видоизмененные клетки как чужеродные и начинает активно вырабатывать антитела к иммуноглобулину типа M;
• попадая в кровяное русло, аутоиммунные комплексы начинают стремительно атаковать и уничтожать другие иммуноглобулины.

В результате этих процессов развиваются серьезные патологии. Специалисты предупреждают, что аутоантигены, атакующие собственные антитела, крайне опасны и могут стать причиной необратимых изменений. Повышение ревматоидного фактора в крови ведет к следующим нарушениям:

• поражение и разрушение синовиальной оболочки суставов;
• развитие воспалительного процесса;
• истончение и повреждение мелких капилляров и сосудов.

При повышении РФ пациент начинает испытывать сильные боли в сочленениях. Чтобы выявить, что послужило причиной патологии и назначить подходящую схему лечения, требуется провести тестирование крови на ревматоидный фактор, что поможет выявить его концентрацию.

Показания к проведению анализа

Разобравшись, что показывает ревматоидный фактор, становится очевидно, что в биохимическом анализе концентрация иммуноглобулинов IgM проверяется не только при подозрении на суставные патологии. Другими показаниями к проведению тестирования служат:

• наличие симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита (покраснение сочленений, болезненность при сгибании и разгибании, выраженная отечность, ощущение скованности по утрам);
• оценка эффективности назначенной схемы лечения при ревматоидном артрите;
• подозрение на патологии соединительной ткани;
• подозрение на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ревматический эндокардит и перикардит;
• появление признаков синдрома Шегрена. При этом заболевании страдают соединительные ткани. При отсутствии лечения синдром быстро переходит в хроническую форму, после чего начинается поражение различных желез;
• диагностирование аутоиммунных заболеваний.

Кроме костных, суставных и аутоиммунных патологий, тестирование может быть назначено при диагностировании следующих заболеваний:

• сифилис;
• туберкулез легких;
• цирроз печени;
• саркоидоз легких;
• системная красная волчанка.

Анализ крови на ревматоидный фактор практически никогда не проводится как самостоятельное тестирование. Чаще всего его назначают вместе с общим анализом крови и мочи, биохимическим исследованием и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При необходимости пациенту могут быть назначены и другие дополнительные анализы.

Способы проведения

Анализ крови при ревматоидном артрите и других заболеваниях позволяет определить концентрацию аутоантител. Осуществление процедуры возможно при помощи одной из следующих методик:

• латекс-тест. Тестирование проводится при помощи специальной латексной полоски, на которую нанесены человеческие иммуноглобулины, смешанные с присутствующими в плазме пациента антителами. Проведение процедуры занимает не более 10 минут, а достоверность составляет около 75%. Минус этого способа заключается в том, что он не позволяет подсчитать точное число антител. Такая методика обычно проводится только в качестве экспресс-теста;
• анализ методом Ваалера-Розе. Тестирование осуществляется путем смешивания крови пациента со специальным реактивом. Проведение исследования занимает длительное время, но позволяет выявить точное количество аутоиммунных комплексов;
• нефелометрическое и турбидиметрическое тестирование. При помощи таких методик можно определить точное число аутоиммунных комплексов. Недостатком тестирования является то, что оно незначительно завышает полученные данные;
• ИФА. Иммуноферментный анализ крови – самый надежный и точный способ тестирования, позволяющий определить количество антител к иммуноглобулину типа M. Преимущество тестирования заключается в том, что медик сможет не только определить повышение компонента, но и выявить, что именно стало причиной развития патологического процесса.

Норма показателя

Норма ревматоидного фактора одинакова у женщин и мужчин и составляет от 0 до 14 МЕ/мл, где МЕ – это международные единицы. Большинство современных лабораторий при выдаче бланка с результатами указывает концентрацию компонента именно в МЕ. Но в некоторых клиниках его до сих пор измеряют в Ед/мл, то есть в единицах действия.

• идеальная концентрация ревматоидного фактора в крови – от 0 до 10 Ед/мл;
• повышение компонента диагностируется, если анализ показал значение от 25 до 50 МЕ/мл;
• если значение ревматоидного фактора превышает 50 МЕ/мл, это говорит о наличии патологического процесса и требует проведения комплексной диагностики.

Большинство специалистов рекомендуют провести дополнительные анализы, если показатель превышает допустимую норму на 10 МЕ/мл.

Подготовка к анализу

Если пациенту назначен анализ крови на РФ, лучше всего провести тестирование путем ИФА, поскольку способ является более современным и точным (чаще всего его проводят в частных клиниках). Но чтобы исследование показало достоверный результат, к нему нужно правильно подготовиться.

О том, каких правил нужно придерживаться перед забором биоматериала, пациенту должен рассказать медик. Обычно подготовка предполагает соблюдение следующих правил. За сутки до процедуры стоит воздержаться от потребления жирной, острой и жареной пищи. И также под запрет попадают сладкие напитки и алкогольная продукция.

За 3 дня до теста рекомендуется перестать курить, за 3 суток до процедуры запрещено принимать лекарственные средства. Сколько времени займет расшифровка анализа, зависит от типа лаборатории, но чаще всего результаты готовы уже на следующий день.

Причины повышения РФ

Сказать точно, что показывает повышенный РФ без проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований невозможно. Это связано с тем, что спровоцировать образование аутоиммунных комплексов могут разные причины: аутоиммунные, инфекционные, сосудистые патологии.

Чаще всего повышение ревматоидного фактора наблюдается на фоне таких нарушений:

• развитие ревматоидного артрита (диагностируется в 70% случаев у пациентов с повышенным РФ);
• воспалительные процессы в соединительных тканях;
• системная склеродермия (комплексное поражение соединительной ткани и внутренних органов);
• болезни легких, печени и почек, носящие воспалительный характер;
• саркаидоз, силикоз, антракоз;
• тяжелые инфекционные заболевания, например, малярия или туберкулез;
• злокачественные новообразования костного мозга.

Если ревматоидный фактор повышен у ребенка, это не всегда служит поводом для беспокойства. Как показывает медицинская практика, такая реакция часто диагностируется у детей, которые постоянно болеют ОРВИ.

Расшифровка анализа

Норма показателя у мужчин и у женщин изменяется в зависимости от того, что спровоцировало его повышения. Посмотреть, какие состояния могут стать причиной повышенного РФ, можно в специальных таблицах, но намного разумнее доверить расшифровку врачу.

Показатель, МЕ/мл.	Возможная патология	Врачебные рекомендации
15–24	Первая стадия ревматизма, ОРВИ, ложноположительная реакция	Назначается повторное тестирование через 14 дней, лечение не проводится
25–50	Умеренный аутоиммунный процесс: острая стадия сифилиса или туберкулеза, ревматические воспаления	Схема лечения назначается только после выявления того, что спровоцировало патологию
51–100	Выраженное соединительно-тканное воспаление	Требуется немедленное лечение, которое может осуществляться как дома, так и в условиях стационара
Свыше 100	Выраженные аутоиммунные процессы, свидетельствующие об обострении артрита. Такая реакция наблюдается только при суставных патологиях.	Требуется немедленная госпитализация

Вне зависимости от того, что стало причиной подъема ревматоидного фактора, терапия направлена на устранение первоисточника патологии и улучшение состояния пациента. Обычно врачи назначают комплексную терапию, которая включает прием препаратов следующих фармкатегорий:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• стероидные гормоны.

Заключение

Анализ крови на ревматоидный фактор – важное тестирование, которое может дать информацию о воспалительных процессах и инфекционных патологиях. При помощи этого исследования выявляются нарушения, которые не всегда связаны с ревматоидным артритом. Расшифровку анализа должен проводить опытный врач, только так можно сделать достоверные выводы о состоянии здоровья.