Ротавирусная инфекция тесты по инфекционным болезням
V 2:ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ
К особенностям инфекционных болезней, отличающим их от других видов патологии, относятся все перечисленные, за исключением
+:отсутствия хронических форм
Какие из названных заболеваний не относятся к особо опасным
В течение какого срока при выявлении инфекционного заболевания должно быть направлено в СЭС экстренное извещение
В течение какого срока при выявлении особо опасной инфекции должно быть подано экстренное извещение
К особенностям инфекционного процесса у детей раннего возраста не относятся
-:слабо выраженная дифференцированность реакций организма
-:склонность к генерализации
+:неспособность к образованию антител
К симптомам токсической дифтерии относятся все перечисленные, кроме
-:лихорадки, боли в горле
-:отека шейной клетчатки, тонзиллярного лимфаденита
+:регионарного лимфаденита без отека шейной клетчатки
-:выраженного отека миндалин и ротоглотки
-:распространенных фибринозных налетов в ротоглотке
При дифференциальном диагнозе между перитонзиллитом и токсической формой дифтерии в пользу дифтерии свидетельствуют
-:резкая боль при глотании, тризм
-:"выбухание" миндалины и небной дужки с одной стороны
+:отек ротоглотки и шейной клетчатки, фибринозные налеты на миндалинах и за их пределами
Относительно введения противодифтерийной сыворотки (ПС) при подозрении на локализованную дифтерию ротоглотки наиболее правильно одно из следующих положений
-:ПС немедленно должна вводиться, независимо от сведений о прививках
-:ПС немедленно должна вводиться непривитым детям
-:ПС должна вводиться только после получения результатов бактериологического исследования
+:допускается наблюдение за больным в течение 8-12 ч до уточнения диагноза без введения ПС
-:введение ПС не показано
Какого типа сыпь наиболее характерна для менингококкцемии
Наиболее характерными симптомами молниеносной менингококкцемии являются все перечисленные, кроме
-:лихорадки с тенденцией к снижению
+:эксикоза II-III степени
-:прогрессирующих сосудистых и дыхательных нарушений
Для экзантемы при скарлатине характерно все, кроме
-:преобладания элементов на боковых поверхностях груди и сгибательных поверхностях рук
-:наличия элементов на внутренней поверхности бедер
+:скопления элементов вокруг крупных суставов, на ладонях и подошвах
-:отсутствия элементов в носогубной области
-:отсутствия этапности высыпания
В какие сроки от начала болезни появляется сыпь при скарлатине
+:в 1-2-е сутки болезни
-:на 3-4-е сутки болезни
-:на 5-е сутки болезни
Наиболее типичными для инфекционного мононуклеоза являются все следующие, кроме
-:полиадении с преимущественным увеличением заднешейной группы
-:гепато- и спленомегалии
-:в гемограмме - увеличения числа одноядерных элементов и появления атипичных мононуклеаров
Характерными симптомами эпидемического паротита являются все следующие, кроме
-:увеличения околоушных слюнных желез
-:увеличения подчелюстных слюнных желез
При эпидемическом паротите возможно развитие всех перечисленных синдромов, кроме
При неосложненном эпидемическом паротите проводятся следующие терапевтические мероприятия
-:лечение антибиотиками группы пенициллинов
-:лечение антибиотиками группы тетрациклинов
-:введение нормального иммуноглобулина
Для коклюша типичны все следующие симптомы, кроме
-:толчкообразного кашля с судорожным вдохом
-:выделения вязкой мокроты
-:рвоты при кашле
У больных коклюшем целесообразно применение всех перечисленных антибиотиков, кроме
Симптомами, типичными для катарального периода кори, являются все следующие, кроме
Наиболее типичными особенностями сыпи при кори являются все следующие, кроме
-:появления не в 1-й день болезни
-:пятнистого характера с тенденцией к слиянию
-:этапности при появлении и угасании сыпи
-:наличия катаральных явлений
+:исчезновения (отсутствия) токсикоза и лихорадки при появлении сыпи
Пигментация наблюдается после высыпания при кори, а также
-:при ветряной оспе
-:при энтеровирусной инфекции
+:при токсико-аллергических реакциях
Митигированная корь наблюдается
-:при проведении вакцинации в декретированные сроки
+:при проведении серопрофилактики
-:при антибиотикотерапии в инкубационный период
Типичными клиническими проявлениями краснухи являются все следующие, кроме
-:субфебрильной лихорадки, легких катаральных явлений
-:сыпи, преимущественно папулезной
-:увеличения и болезненности заднешейных и затылочных лимфоузлов
Типичной локализацией сыпи при краснухе является
+:лицо, туловище, разгибательные поверхности конечностей, ягодицы
-:боковые поверхности туловища, внутренняя поверхность бедер, сгибательные поверхности конечностей
-:поэтапное распространение сыпи на лице, туловище, конечностях
-:туловище, конечности с концентрацией элементов на стопах, кистях, вокруг суставов
-:типичная локализация нехарактерна
Для сыпи при ветряной оспе характерны все следующие особенности, кроме
-:полиморфизма с преобладанием везикул, их легкого опорожнения после прокола, пупковидного вдавливания у отдельных элементов
-:преимущественной локализации на лице, волосистой части головы, туловище, конечностях
-:"толчкообразных" высыпаний с 1-2-дневными промежутками
+:одномоментных (в течение дня) высыпаний, многокамерности элементов
-:высыпаний на слизистых оболочках, ладонях и подошвах
Для гриппа характерны все следующие синдромы, кроме
Круп при ОРЗ проявляется всеми следующими клиническими симптомами, кроме
Основными средствами лечения бронхообструктивного синдрома при ОРВИ являются
-:антибиотики и антигистаминные препараты
-:антибиотики и бронхолитические препараты
+:бронхолитические и муколитические препараты
Выбор антибиотика для лечения пневмонии определяется
+:этиологией и условиями инфицирования
-:спектр действия антибиотиков
Для каких заболеваний наиболее типичен дистальный колит
-:для колиинфекции, вызванной энтеротоксигенными эшерихиями
Основными симптомами гастроэнтероколитического варианта дизентерии являются все следующие, кроме
-:многократной обильной рвоты
-:жидкого водянистого стула
Показанием к применению антибактериальных препаратов при дизентерии не являются
-:тяжелая форма болезни
-:среднетяжелая форма у детей раннего возраста
-:микст-инфекция у детей раннего возраста
К наиболее характерным признакам генерализации при сальмонеллезе не относится
-:длительная высокая лихорадка
Может ли генерализованная форма сальмонеллеза протекать без предшествующего расстройства стула
У больного сальмонеллезом в первые дни болезни для выделения возбудителя целесообразно исследовать все перечисленные материалы, кроме
К наиболее характерным симптомам колиинфекции, вызванной энтеропатогенными эшерихиями (ЭПЭ), относятся все перечисленные, кроме
Диагностика кишечных инфекций, вызванных условно-патогенной флорой, основана на всех перечисленных тестах, кроме
-:определенного количества микробных тел в 1 г испражнения
-:нарастания титра антител к аутоштамму соответствующего представителя
+:выделения УПФ из кала однократно
Показанием для оральной регидратации являются
+:водянистые диареи любой этиологии, сопровождающиеся эксикозом I-II степени
-:кишечные инфекции, протекающие с колитическим синдромом
-:кишечные инфекции, протекающие с выраженной интоксикацией
Наиболее эффективным стартовым препаратом для инфузионной терапии при гипотоническом типе обезвоживания является
-:10% раствор глюкозы
Наиболее эффективным стартовым препаратом для инфузионной терапии при гипертоническом типе обезвоживания является
+:5% раствор глюкозы
Укажите особенности сыпи при брюшном тифе
-:розеолезная, появляющаяся в 1-3-й дни болезни одномоментно
-:розеолезно-петехиальная, появляющаяся на 5-7 день с последующим подсыпанием
-:розеолезная, появляющаяся одномоментно на 8-10-й дни
+:розеолезная, появляющаяся на 8-10-й дни с последующим подсыпанием
К особенностям течения брюшного тифа у детей раннего возраста относятся все следующие, кроме
-:острого начала заболевания
+:частого развития перфораций язв и кишечных кровотечений
-:частого развития пневмонии
Какой из антибиотиков наиболее эффективен при брюшном тифе
Гастроинтестинальная форма иерсиниоза проявляется всеми следующими симптомами, кроме
-:разжиженного зловонного стула с примесью слизи и зелени
-:приступообразных болей в животе
+:водянистой диареи, эксикоза II-III степени
-:сыпи, концентрирующейся вокруг суставов, симптома "перчаток" и "носков", артралгии
Гепатитная форма иерсиниоза и псевдотуберкулеза характеризуется всеми следующими особенностями, кроме
+:преимущественного поражения детей раннего возраста
-:токсикоза с фебрилитетом, сохраняющихся при появлении желтухи
-:умеренного увеличения печени, болей в правой половине живота
-:незначительных изменений печеночных проб, нейтрофильного лейкоцитоза в гемограмме
Для подтверждения диагноза иерсиниоза и псевдотуберкулеза рекомендуются все перечисленные исследования, кроме
-:бактериологического исследования крови
-:бактериологического исследования кала
+:бактериологического исследования желчи
Основными этиотропными препаратами при иерсиниозе и псевдотуберкулезе являются все следующие, кроме
Для подтверждения диагноза ботулизма исследуются на содержание токсина все перечисленные субстраты, за исключением
Характерными симптомами ротавирусного гастроэнтерита являются все следующие, кроме
-:лихорадки, чаще субфебрильной, умеренной интоксикации
-:частого обильного водянистого стула
-:эксикоза I-II степени
+:частого жидкого стула со слизью и кровью
Для вирусного гепатита A характерно все перечисленное, кроме
-:острого начала заболевания
-:лихорадки и диспепсических явлений в преджелтушном периоде
-:улучшения самочувствия при появлении желтухи
+:выраженного респираторного и суставного синдрома
Для вируса гепатита B характерны все следующие особенности, кроме
-:поражения всех возрастных групп
-:наиболее тяжелое течение у детей 1-го года жизни
-:возможности сохранения пожизненного носительства вируса
+:сезонных колебаний заболеваемости
-:формирования стойкого иммунитета
Показателями тяжести при вирусном гепатите B являются все следующие, кроме
Какой лабораторный показатель наиболее информативен для оценки тяжести гепатита
-:уровень активности трансаминаз
+:снижение протромбинового индекса
-:повышение тимоловой пробы
Для вирусного гепатита C характерно
+:частота регистрации в центрах гемодиализа и трансплантации органов
+:возможность исхода в хроническую форму
+:наличие серологических маркеров для диагностики
+:наклонность к волнообразному течению
+:сохранение интоксикации в желтушном периоде
-:преимущественно заболеваемость детского населения
Для гепатита Е с фекально-оральным механизмом передачи характерно все следующее, кроме
-:эпидемического характера распространения
-:тяжелого течения болезни у беременных женщин
+:преимущественной заболеваемости детей раннего возраста
Для дельта-вирусного гепатита характерны все следующие особенности, кроме
-:способности к репликации дельта-вируса обязательно при участии вируса гепатита B
-:частоты тяжелых форм
-:раннего формирования хронического процесса на фоне носительства HBsAg
Из перечисленных клинических симптомов свидетельствуют о злокачественной форме вирусного гепатита у ребенка раннего возраста все, кроме
-:сокращения размеров печени
На какой срок защищает от вирусного гепатита A иммуноглобулин
Вакцинопрофилактике против гепатита B подлежат все перечисленные контингенты, кроме
-:новорожденных от матерей-носителей HBsAg
-:больных, часто подвергающихся парентеральным манипуляциям (отделение гемодиализа)
-:медперсонала гепатитных отделений
+:лиц, имеющих анти-HB в крови
Менингит при менингококковой инфекции чаще развивается
+:одновременно или на 2-3 день менингококкцемии
-:за 2-3 дня до менингококкцемии
-:всегда одновременно с менингококкцемией
Наиболее частыми возбудителями гнойного менингита у новорожденных бывают
Заподозрить менингит у грудных детей дают основание все следующие симптомы, кроме
-:периодических подъемов температуры
-:анорексии, упорного срыгивания, рвоты
-:необъяснимой тяжести состояния
+:эксикоза II-III степени
Какую этиологию имеет большинство серозных менингитов
+:паротитную и энтеровирусную
Показанием к люмбальной пункции и исследованию ликвора является все перечисленное, за исключением
+:появление геморрагической сыпи без менингеальных симптомов
-:подъем температуры и повторная рвота у больного назофарингитом
-:появление менингеальных симптомов
Противопоказанием для проведения люмбальной пункции является
+:некупирующийся судорожный синдром
-:диарея с эксикозом I степени
Лечение больных менингококковым менингитом без выраженных проявлений менингококкцемии целесообразно проводить
+:пенициллином в дозе 200-300 тысяч ЕД/кг в сутки
-:пенициллином в дозе 500 тысяч и более ЕД/кг в сутки
-:левомицетином в дозе 70-80 мг/кг в сутки
-:гентамицином в дозе 4-5 мг/кг в сутки
Выберите наиболее эффективный вариант старт-терапии гнойного менингита у новорожденного
-:пенициллин в дозе 300 тысяч ЕД/кг в сутки
Основным критерием для отмены антибиотиков при лечении гнойного менингита является
-:исчезновение менингеальных симптомов
Характерными особенностями туберкулезного менингита являются все следующие, кроме
-:преимущественно постепенного начала
-:лихорадки сначала - субфебрильной, непостоянной, затем - высокой
-:раздражительной слабости, сонливости днем и беспокойного сна
-:менингеальных и очаговых симптомов
+:обязательного туберкулезного поражения какого-либо из внутренних органов
Поствакцинальные энцефалиты могут возникать при всех следующих прививках, кроме
Основными клиническими проявлениями холеры являются
-:лихорадка, головная боль, отсутствие аппетита
-:боли в животе, симптомы раздражения брюшины
+:обильный водянистый стул, обезвоживание
Особенности холеры у детей раннего возраста заключаются во всем перечисленном, кроме
-:повышения температуры тела
-:быстрого развития гипокалиемии
Основными в лечении холеры являются следующие регидратирующие препараты
+:стандартные солевые растворы
-:гипертонические солевые растворы
Для лептоспироза наиболее характерными являются все следующие симптомы, кроме
Для бруцеллеза наиболее характерны все следующие симптомы, кроме
-:болей в мышцах, суставах
-:увеличения печени и селезенки
Для лечения больных бруцеллезом не применяется
Для кишечного амебиаза наиболее характерны все следующие проявления, кроме
+:острого начала, выраженной интоксикации
-:жидкого стула со слизью и кровью
-:болей в животе, преимущественно в правой половине живота
Передача инфекции от больной токсоплазмозом матери плоду возможна
+:при острой форме
-:при хронической форме
-:при латентной форме
Характерным проявлением пневмоцистоза у детей является
+:затяжной респираторный синдром с бронхообструкцией
Наиболее эффективным этиотропным препаратом для лечения пневмоцистной пневмонии является
Источником инфицирования при ВИЧ-инфекции являются все перечисленные контингенты, кроме
-:больных острой ВИЧ-инфекцией
-:инфицированных без клинических проявлений
-:больных в периоде оппортунистических заболеваний
-:беременных, инфицированных ВИЧ
+:домашних или диких животных
К группам риска детей по ВИЧ-инфекции не относятся
-:дети, часто получающие гемотрансфузии
-:дети от родителей наркоманов и проституток
-:дети, длительное время находящиеся на лечении в стационарах
+:дети, длительно получающие кортикостероидв
Основным индикаторным симптомом для ВИЧ-инфекции у детей не являются
-:длительной генерализованной лимфаденопатии
-:длительной лихорадки (более 1 месяца) неустановленной этиологии
-:продолжительной диареи (более 1.5-2 месяцев) со значительной потерей массы тела
+:гнойного менингита с затяжным течением
Для ВИЧ-инфекции характерны все перечисленные изменения иммунной системы, кроме
-:уменьшения общего числа T-лимфоцитов
-:уменьшения соотношения T-4/T-8
Для иммунопрофилактики ВИЧ-инфицированным детям разрешены
-:живые и убитые вакцины
+:убитые вакцины и анатоксины
Вирус иммунодефицита человека инактивируется всеми перечисленными средствами, кроме
-:0.2% гипохлорида натрия
Наиболее частой формой герпеса у детей раннего возраста является
Наиболее частой формой герпеса у старших детей и взрослых является
+:поражение кожи и слизистых
Герпетиформная экзема Капоши наиболее часто возникает у детей, страдающих
К наиболее информативным симптомам инфекционно-токсического шока относятся следующие, кроме
-:бледности кожи с пепельно-серым оттенком
+:сухости кожи и слизистых оболочек
-:выраженного геморрагического синдрома
К наиболее информативным симптомам гиповолемического шока у больного с кишечной инфекцией относятся все следующие, кроме
-:бледности кожи с пепельно-серым оттенком
-:сухости кожи и слизистых оболочек
+:выраженного геморрагического синдрома
Типичными симптомами анафилактического шока являются все следующие, кроме
-:отека губ, век, шеи
Из указанных гормональных препаратов наиболее показаны для лечения больного с инфекционно-токсическим шоком
Из указанных гормональных препаратов наиболее показаны для лечения больного с отеком мозга
Из указанных гормональных препаратов наиболее показаны для лечения больного с крупом II-III степени
Из указанных гормональных препаратов наиболее показаны для лечения больного кишечной инфекцией с эксикозом III степени
[youtube.player]Даны только правильные ответы.
тесты Брюшной тиф
1. Дайте определение брюшного тифа.
1. Острое инфекционное кишечное заболевание, вызываемое брюшнотифозной палочкой, типичный антропоноз.
2. Назовите возбудителя брюшного тифа.
1 Брюшнотифозная палочка (salmonella typhi).
3. Кто является источником заражения?
1. Больной человек.
4. Путь заражения.
1. Энтеральный (пищевой).
5. Перечислите основные патогенетические моменты в развитии брюшного тифа.
1. Попадание бактерий в нижний отдел тонкого кишечника и размножение их с развитием воспаления.
2. Поступление бактерий лимфогенным путем в лимфатический аппарат тонкого и толстого кишечника с развитием воспаления.
3. Гематогенная генерализация инфекции.
4. Элиминация возбудителя с мочой, калом, желчью.
5. Усиленное размножение инфекта в желчных путях.
6. Попадание бактерий с желчью в кишечник и развитие здесь гиперергической реакции с формированием некрозов.
6. Назовите локализацию местных воспалительных изменений при брюшном тифе.
1. Слизистая оболочка тонкого и толстого кишечника (катаральное воспаление).
2. Лимфатический аппарат тонкого и толстого кишечника – пейеровые бляшки, солитарные фолликулы, регионарные лимфоузлы (гранулематозное воспаление с исходом в некроз).
7. Какие стадии принято выделять при брюшном тифе?
1. Стадия мозговидного набухания.
2. Стадия некроза.
3. Стадия образования язв.
4. Стадия чистых язв.
5. Стадия заживления.
8. Какой морфологический вид воспаления развивается в лимфоидном аппарате кишечника при брюшном тифе?
1. Продуктивное гранулематозное воспаление (формирование макрофагальных гранулем).
9. Перечислите общие изменения при брюшном тифе.
2. Образование брюшнотифозных гранулем в разных органах.
3. Гиперпластические процессы в лимфатической системе.
4. Дистрофические изменения в паренхиматозных органах.
10. Назовите кишечные осложнения при брюшном тифе.
1. Внутрикишечное кровотечение.
2. Прободение язв с развитием перитонита.
11. Назовите внекишечные осложнения брюшного тифа.
2. Гнойный перихондрит гортани.
3. Восковидные некрозы прямых мышц живота.
5. Внутримышечные абсцессы.
12. Укажите наиболее частые причины смерти при брюшном тифе.
1. Внутрикишечное кровотечение.
1. Дайте определение сальмонеллеза.
1 Инфекционное кишечное заболевание, вызываемое сальмонеллами, относящееся к антропонозам.
2. Назовите возбудителей сальмонеллеза.
1 Различные виды сальмонелл (чаще Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Salmonella cholerae suls и др.).
3. Кто является источником заражения при сальмонеллезе?
1. Больные животные (через инфицированное мясо, яйца).
2. Больной человек.
4. Назовите путь заражения.
1 Пищевой (энтеральный).
5. Назовите основные звенья патогенеза сальмонеллеза.
1. Попадание возбудителя в тонкий кишечник, размножение его с развитием воспаления.
2. Всасывание эндотоксина с пирогенным, цитотоксическим, вазопаралитическим действием.
3. Возможно лимфогенное распространение инфекта.
4. Возможно гематогенное распространение инфекта.
6. Перечислите клинико-морфологические формы сальмонеллезов.
1. Интестинальная (токсическая) форма.
2. Брюшнотифозная форма.
3. Септическая форма.
7. Какие местные морфологические изменения характерны для интестинальной формы?
1 Экссудативно-альтеративное воспаление в тонком кишечнике и желудке (острейший гастроэнтерит).
8. Какие изменения общего характера развиваются при интестинальной форме?
1. Общее обезвоживание.
2. Дистрофические изменения паренхиматозных органов.
9. Перечислите местные изменения, характерные для брюшнотифозной формы сальмонеллеза.
1 Развитие морфологических изменений, сходных с наблюдающимися при брюшном тифе, но слабо выраженных.
10. Назовите изменения, характерные для септической формы сальмонеллеза.
1. Слабо выраженное воспаление в тонком кишечнике.
2. Гематогенная генерализация возбудителя с развитием очагов гнойного воспаления в разных органах.
11. Укажите наиболее частые осложнения сальмонеллеза.
1. Токсико-инфекционный шок.
2. Гнойные осложнения.
1. Дайте определение кишечных иерсиниозов.
1 Острые инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением желудка, кишечника с наклонностью к генерализации и поражением различных органов.
2. Какие заболевания относятся к группе кишечных иерсиниозов?
1. Собственно иерсиниоз.
3. Назовите возбудителей кишечных иерсиниозов: А) иерсиниоза, Б) псевдотуберкулеза.
1. Iersinia enterocolitica.
2. Iersinia pseudotuberculosis.
4. Кто является источником заражения?
1. Животные (грызуны, домашние животные, птицы и др.).
2. Больной человек (редко).
3. Бактерионоситель (редко).
5. Каков путь заражения?
1 Обычно алиментарный.
6. Назовите основные звенья патогенеза иерсиниозов.
1. Внедрение возбудителя в стенку кишки с развитием энтерита.
2. Распространение возбудителя лимфогенным путем в регионарные лимфоузлы с развитием лимфаденита.
3. Поступление возбудителя в кровь с развитием поражения внутренних органов и интоксикации.
7. Перечислите клинико-морфологические формы иерсиниоза.
1. Абдоминальная (частая).
5. Другие редкие формы (ангинозная, с поражением мозговых оболочек и др.).
8. Какие отделы желудочно-кишечного тракта поражаются при абдоминальной форме иерсиниоза?
2. Тонкий кишечник (подвздошная кишка).
3. Толстый кишечник (слепая кишка).
5. Мезентериальные лимфоузлы.
9. Какие формы абдоминального иерсиниоза принято выделять?
2. Терминальный иелит.
10. Назовите основные морфологические изменения в стенке кишки при иерсиниозах.
1. Экссудативное воспаление (катаральное, катарально-некротическое).
2. Формирование язв.
3. Наличие характерных гранулем.
11. Укажите основные морфологические изменения в лимфоузлах при иерсиниозах.
1. Неспецифические воспалительные изменения с инфильтрацией полиморфноядерными лейкоцитами.
2. Формирование гранулем.
3. Развитие некроза и гнойного расплавления.
12. Дайте морфологическое описание гранулемы при иерсиниозах: А) клеточный состав, Б) исход.
2. Эпителиоидные клетки.
3. Гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса.
Б) 1. Исход в некроз и гнойное воспаление.
13. Назовите общие изменения при иерсиниозе.
1. Развитие васкулитов.
2. Развитие артритов.
3. Дистрофические изменения печени (иногда гепатит).
4. Гиперплазия селезенки.
14. Что такое септическая форма иерсиниоза?
1 Форма иерсиниоза, при которой развивается гематогенная генерализация инфекции с появлением в различных органах очагов воспаления (гранулем с нагноением).
15. Перечислите наиболее частые осложнения при иерсиниозе.
1. Перфорация язв с развитием перитонита.
3. Миокардит и другие инфекционно-аллергические осложнения.
16. Каковы причины смерти при иерсиниозе?
1. Септическая форма (смертельный исход в 50% случаев).
2. Кишечные осложнения (редко).
1. Дайте определение дизентерии (шигеллеза).
1 Кишечное инфекционное заболевание с преимущественным поражением толстой кишки и явлениями интоксикации.
2. Назовите возбудителя дизентерии.
1 Группа шигелл (несколько видов).
3. Путь заражения.
4. Назовите источник заражения при дизентерии.
1. Больной человек.
5. Перечислите основные патогенетические звенья дизентерии.
1. Проникновение шигелл в эпителий кишечника с его повреждением (дистрофия, некроз, десквамация).
2. Расстройства кровообращения (результат вазопаралитического действия токсина).
3. Дистрофия нервных клеток ганглиев кишки (результат нейропаралитического действия токсина).
4. Токсическое повреждение клеток АПУД-системы с усиленным выбросом гистамина, серотонина.
5. Развитие воспаления кишечника.
6. Общетоксическое действие.
6. Поражение каких отделов кишечника наиболее типично для дизентерии?
2. Сигмовидная кишка.
7. Перечислите классические стадии дизентерии.
1. Катаральный колит.
2. Фибринозный колит.
3. Язвенный колит.
4. Заживление язв.
8. Назовите морфологические типы колитов, которые могут встречаться при дизентерии помимо классической схемы.
1. Катаральный колит.
2. Фолликулярный и фолликулярно-язвенный колит.
3. Гангренозный колит.
4. Хронический язвенный колит.
5. Хронический атрофический колит.
9. Какие общие изменения могут развиваться при дизентерии?
1. Умеренная гиперплазия селезенки.
2. Жировая дистрофия печени, миокарда.
3. Некротический нефроз.
4. Известковые метастазы.
10. Назовите основные осложнения острой дизентерии: А) кишечные; Б) внекишечные.
А) 1. Перфорация с развитием перитонита, парапроктита, флегмоны кишки.
2. Внутрикишечное кровотечение.
3. Рубцовые стенозы кишки.
Б) 1. Бронхопневмония.
2. Пиелит и пиелонефрит.
3. Серозные артриты.
4. Пилефлебические абсцессы печени.
11. Укажите основные осложнения хронической дизентерии.
12. Перечислите отличительные особенности дизентерии у детей.
1. Несоответствие тяжелой клинической картины и невыраженных морфологических изменений в кишечнике.
2. Большая частота поражения тонкого кишечника.
3. Доминирование катаральной дизентерии.
4. Большая частота фолликулярного и фолликулярно-язвенного колита.
5. В части случаев длительное затянувшееся выздоровление и плохая регенерация.
13. Назовите основные черты патоморфоза дизентерии.
1. Преобладание легких, стертых форм.
2. Доминирование катарального колита.
3. Наличие длительного бациллоносительства.
1. Дайте определение холеры.
1 Острейшее инфекционное заболевание с преимущественным поражением желудка и тонкого кишечника.
2. Назовите возбудителя холеры.
1. Вибрион азиатской холеры (вибрион Коха).
2. Вибрион Эль-Тор.
3. Кто является источником заражения?
1. Больной человек.
4. Путь заражения
1. Энтеральный (чаще водный).
5. Назовите основные патогенетические звенья при холере.
1. Проникновение вибриона в тонкий кишечник и размножение его с выделением экзотоксина (холерогена).
2. Секреция большого количества изотонической жидкости эпителием кишечника под воздействием холерогена.
3. Нарушение обратного всасывания жидкости в связи с блокадой холерогеном ферментативных систем натрий-калиевого насоса.
4. Повышение тканевой и сосудистой проницаемости в результате повреждения клеточных и сосудистых мембран.
5. В итоге профузная диарея и обезвоживание.
6. Какие стадии (периоды) выделяют в развитии холеры?
1. Холерный энтерит.
2. Холерный гастроэнтерит.
3. Алгидный период.
7. Какой морфологический тип воспаления характерен для холерного энтерита и гастроэнтерита?
1 Серозное (серозно-геморрагическое) воспаление.
8. Перечислить морфологические изменения стенки тонкого кишечника в алгидную стадию.
1. Резкое полнокровие (могут быть кровоизлияния).
2. Выраженный отек.
3. Некроз и слущивание (десквамация) эпителия ворсин.
4. Инфильтрация слизистой оболочки лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами.
9. Перечислите общие изменения при холере.
2. Дистрофические изменения и некроз паренхиматозных органов (миокард, почки, печень и др.).
3. Признаки угнетения иммунной системы (атрофия фолликулов селезенки, лимфоузлов).
10. Какие изменения со стороны почек могут развиваться при холере?
2. Некротический нефроз.
11. Назовите специфические осложнения при холере.
1. Холерный тифоид.
2. Постхолерная уремия.
12. Укажите неспецифические осложнения при холере.
2. Абсцессы, флегмоны.
13. Каковы наиболее частые причины смерти при холере?
4. Неспецифические осложнения.
14. Перечислите основные черты патоморфоза холеры.
[youtube.player]Читайте также: