Розеола детская и краснуха одно и то же
Краснуха является тем заболеванием, которое обычно протекает у детей достаточно легко. Как правило, эта инфекция начинается с подъема температуры до 38С и увеличением (припуханием) затылочных лимфоузлов.
Иногда у малыша бывает небольшой насморк, кашель, першение в горле, иногда они отсутствуют – вообще, катаральные симптомы не являются особенно характерными для краснухи. Чего не скажешь о затылочных лимфоузлах – они обычно достаточно плотные и даже болезненные при пальпации. Вот почему при первичном осмотре ребенка с вирусной инфекцией педиатр всегда обращает внимание налимфоузлы, иногда одновременно с заднезатылочными и заднешейными при краснухе припухают и другие.
Часто первым симптомом краснухи бываетсыпь, которая появляется на фоне температуры – характерная бледно-пятнистая, сначала на лице и шее, потом по всему телу, и держится около трех суток. Пятна при краснухе очень быстро бледнеют, практически никогда не сливаются и быстро исчезают.
По прошествии 3-4 суток больной начинает быстро выздоравливать, а лечения от краснухи особого и нет: все симптоматически – постельный режим, жаропонижающие, если нужны, гигиена носа-горла и пр.Очень часто регистрируются стертые формы краснухи, при которых сыпь бывает единственным симптомом, или, наоборот, очень слабо проявляется (бледные пятнышки, которые имеют тенденцию к исчезновению в течение нескольких часов). Инкубационный период у краснухи – 14-21 день, а заразен больной за неделю до и неделю после появления сыпи .
Краснуха у детей протекает легко, практически не давая осложнений, чего не скажешь, к сожалению, о беременных. При заражении будущей мамочки в первом триместре риск рождения ребенка с грубыми пороками развития внутренних органов (мозга, сердца, глаз и пр.), равно как и преждевременных родов, составляет, по данным различных исследователей, от 50 до 80%.При инфицировании во втором – третьем триместре беременности этот риск существенно снижается.
Однако, если беременная переболела краснухой в детстве, то опасность заражения ей не грозит, поскольку ее организм выработал стойкий пожизненный иммунитет к этому заболеванию. В случае сомнений, болела женщина или нет, можно не полагаться на память и рассказы мамы, а просто взять и проверить это, сдав анализ методом ПЦР на антитела к возбудителю краснухи, AntiRubella IgG). Для профилактики краснухи у детей и будущих мам, которые не переболели краснухой в детстве, применяется вакцина.
Розеола розовая (так называемая внезапная экзантема, трехдневная лихорадка или Бостонская лихорадка) представляет собой заболевание, которое, к сожалению, большинство педиатров не изучали в институтах. А между тем, будучи нераспознанным, оно ведет, как упоминалось выше, к гипердиагностике краснухи, отсутствию проведения нужных профилактических мероприятий, ошибкам в назначении лечения.
Клиническая картина очень напоминает краснуху – острое начало заболевания, повышение Т до 39С, иногда – гиперемия (покраснение) зева, судороги (особенно у грудничков) и похожая на краснушную т.н. пятнисто-папуллезная сыпь. Сыпь представляет собой небольшие красные точки на туловище и лице – точки сливаются, образуя пятна с более яркими краями и бледным центром.
В крови часто отмечается увеличение кол-ва нейтрофилов, повышенное СОЭ, сдвиг формулы влево. Ввиду схожести течения заболевания и клинических признаков розеолу достаточно трудно дифференцировать от краснухи, а также от ОРЗ с аллергической сыпью.
Но есть несколько небольших нюансов, которые могут помочь лечащему доктору:
- Основным отличием розеолы от краснухи является появление сыпи не на фоне температуры, а после ее снижения (3-4 сутки от начала заболевания). Наиболее распространенная ошибка в этом случае – назначение антибиотиков, иногда чуть ли не с первого дня заболевания, в то время как лечение розеолы исключительно симптоматическое: жаропонижающие, препараты, снимающие отечность носоглотки, если такая есть, гигиена носа-горла и пр.
- Краснуха – единственная из детских болезней, которая сопровождается увеличением и уплотнением затылочных лимфоузлов, чего не наблюдается при розеоле ( хотя могут быть случаи индивидуальной реакции ребенка)
- Единственный способ развеять сомнения – сдача анализа на ПЦР (герпес 6 типа). Если анализ окажется положительным, то вне всяких сомнений, диагноз – розеола, поскольку именно герпес 6 типа является ее возбудителем. Но конечно, такой метод применяется, как правило, в сложных, особо остро протекающих случаях заболевания, в условиях стационара инфекционной больницы.
Помните: розеола не опасна, не требует никакого лечения, кроме симптоматического и очень быстро проходит сама.
Многие даже не догадываются о существовании заболевания розеола, потому что ее симптомы напоминают краснуху или аллергию. Предлагаем разобраться в этом вопросе.
Розеолу еще называют внезапной экзантемой, детской трехдневной лихорадкой и псевдокраснухой. Распознать ее можно по определенной симптоматике и некоторым особенностям.
Что такое розеола
Розеола – это инфекционная болезнь из группы детских вирусных инфекций (чаще всего ею болеют дети до пяти лет, особенно малыши от девяти месяцев до полутора-двух лет). Переболев один раз, ребенок будет иметь иммунитет к розеоле. Возбудитель этой инфекции – вирус герпеса 6 типа (который был открыт в 1986 году и о котором на сегодняшний день известно не так много, как о вирусах 1-5 типов).
Кстати, некоторые ученые уверены, что симптом хронической усталости вызывает именно вирус герпеса 6 типа. Передается вирус от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Как протекает псевдокраснуха
Инкубационный период розеолы у детей – три-семь дней, но в некоторых случаях болезнь проявляется и спустя две недели после заражения. Обычно розеола развивается в острой форме.
Симптомы розеолы
- Резкий скачок температуры до 39-40 градусов (кашля и насморка нет).
- Лихорадка длится около трех дней (высокая температура сбивается тяжело).
- Затем температура резко нормализуется, а на теле ребенка появляется сыпь темно-розового цвета (мелкие, слегка выпуклые точки или пятнышки, диаметр – до 5 мм). Обычно высыпания локализуются на животе, спине, груди, иногда – шее, лице, конечностях, ягодицах. При розеоле нет зуда и какого-либо дискомфорта для малыша. Безо всякого лечения спустя три-четыре дня сыпь проходит самостоятельно. Иногда даже бывает так, что родители не замечают сыпи, потому что она появляется и за ночь проходит. Сыпь при розеоле не заразна и это признак того, что ребенок уже выздоравливает и не является источником распространения инфекции.
- При заболевании часто увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы. Очень редко возможны диарея, ринит, покраснение горла, пятна на языке и мягком небе.
Важно! Когда у ребенка резко поднимается температура (начинается лихорадка), возможны фебрильные судороги (даже с потерей сознания). Нужно срочно вызывать скорую помощь.
Возможные осложнения при розеоле
Обычно розеола не требует лечения и проходит самостоятельно. Но, по статистике, около 13 % детей с первичной инфекцией герпеса 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.
Главные осложнения при розеоле связаны с воздействием вируса на центральную нервную систему. Чаще всего это проявляется судорогами, реже – выбуханием большого родничка или менингоэнцефалитом. Такие осложнения могут возникнуть у малышей от года до полутора.
Как отличить розеолу от краснухи
Лечить эти заболевания, по словам медиков, не нужно, да и не существует как такового лечения. Организм ребенка сам может побороть вирус, родители просто должны ему в этом помочь. После болезни вырабатывается пожизненный иммунитет к обоим заболеваниям.
Различия краснухи и розеолы:
Краснуха начинается с высыпаний и высокой температуры. Часто именно сыпь – первый симптом заболевания. При розеоле наоборот, сыпь – признак выздоровления. При краснухе часто увеличиваются лимфоузлы на затылке (плотные, болезненные). Также могут увеличиться подчелюстные. При розеоле слегка напухают шейные, расположенные под челюстью. Оба заболевания лечения не требуют и в детском возрасте протекают легко. Но важно знать, чем именно переболел ребенок, чтобы понимать, нужно ли делать прививку от этой болезни. Кстати, сыпь при розеоле имеет такую особенность: если на пятнышко надавить и подержать 10 секунд, оно побледнеет. При краснухе же останется изначального цвета. В одной из предыдущих статей мы писали о том, как отличить корь от ветрянки, краснухи и других заболеваний.
Нужно ли обращаться к врачу?
Обязательно нужно, потому что симптомы розеолы похожи на симптомы других болезней, причем не таких безобидных. Только специалист может поставить правильный диагноз.
О существовании такого инфекционного заболевания, как розеола, многие родители даже не догадываются. А все потому, что ее симптомы действительно очень похожи на симптомы всем известной краснухи или аллергии.
Распознать розеолу (или внезапную экзантему, детскую трехдневную лихорадку, псевдокраснуху) можно, если знать причины ее возникновения, симптомы и особенности болезни.
Что такое розеола
Розеола – инфекционное заболевание, которое можно отнести в группе детских вирусных инфекций, в силу того, что болеют ею преимущественно дети до 5-ти лет. При этом чаще всего заболевание диагностируют у малышей в возрасте от 9 месяцев до 1,5-2 лет, потому что у них еще не выработались антитела к вирусам. Новорожденные в возрасте до 9-ти месяцев обычно не болеют розеолой, поскольку в их организме присутствуют материнские антитела, приобретенные еще в утробе.
Однажды переболев, ребенок приобретает иммунитет к розеоле. Повторные приступы возможны, но весьма маловероятны.
Возбудитель инфекции: вирус герпеса 6 типа, который был открыт совсем недавно – в 1986 году, а в 1988 была обнаружена его связь с внезапной экзантемой. На сегодняшний день он еще не слишком хорошо изучен, по крайней мере, о нем известно несколько меньше, чем о его сородичах – вирусах герпеса 1-5 типа. Некоторые ученые считают, что у взрослых это вирус вызывает синдром хронической усталости. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем от человека к человеку.
Проникая в организм через слизистые ротовой полости и носоглотки, вирус попадает в кровь и распространяется по всему организму.
Как протекает псевдокраснуха
- Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней, но иногда болезнь может проявиться даже через 2 недели после инфицирования. Проходит обычно в острой форме. Каковы же ее симптомы?
- Внезапное повышение температуры тела до 39-40°C, при этом кашель и насморк отсутствуют.
- Продолжительность лихорадки – до 3-х дней, причем температура сбивается с большим трудом.
- После этого периода температура резко спадает и по телу малыша распространяется темно-розовая сыпь – слегка выпуклые мелкие точки или пятнышки до 5 мм в диаметре. Обычный ареал высыпаний – спина, грудная клетка, живот, но иногда сыпь может переходить на шею, лицо, ягодицы, конечности.
- Характерный симптом высыпаний при розеоле – они не вызывают зуда и никак не беспокоят малыша.
- Сыпь проходит бесследно через 3-4 дня без всякого лечения. Бывают случаи, когда родители даже не замечают ее, поскольку высыпания появляются и исчезают за одну ночь.
- Сыпь при розеоле не заразна, ее появление – признак того, что ребенок выздоравливает и уже не может никого заразить.
- Также для заболевания характерно увеличение лимфоузлов – затылочных и шейных.
- Крайне редко наблюдаются диарея, ринит, покраснение горла, пятна на языке и мягком небе – пятна Nagayana.
Детская розеола, или же внезапная экзантема – широко распространенная детская инфекция, которая вызвана вирусом герпеса 6, реже 7 типа. Клинически проявляется лихорадкой от 3 до 5 дней, общим недомоганием и наличием мелкой пятнисто-папулезной сыпи на коже лица, туловища и конечностей. Как и при любой другой вирусной инфекции, ребенок с розеолой должен быть осмотрен педиатром, для исключения более серьезных и опасных для ребенка состояний. Данное заболевание у здоровых детей, без иммунодефицита и сопутствующих хронических заболеваний, специфического лечения не требует.
ВНИМАНИЕ! Во время резкого повышения температуры тела при розеоле (лихорадочном состоянии) возможны фебрильные судороги у детей вплоть до потери сознания. В этом случае нужно немедленно вызвать врача!
Возможные осложнения болезни
Обычно розеола проходит сама собой и не требует никакого лечения. Однако существует статистика, согласно которой 13% детей с первичной герпесной инфекцией 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.
В целом, главные осложнения инфекции связаны с воздействием вируса на центральную нервную систему (ЦНС) – чаще всего это судороги, реже встречаются выбухание большого родничка или менингоэнцефалит.
Осложнения наиболее вероятны у детей в возрасте от 12 до 15 месяцев.
Краснуха или розеола?
Общее для этих заболеваний:
- Краснуха начинается с высыпания на фоне повышения температуры. Нередко именно сыпь является первым симптомом инфекции, тогда как при розеоле сыпь – признак выработки иммуноглобулинов и окончания болезни.
- При краснухе очень часто увеличены затылочные лимфоузлы, они становятся плотными и болезненными. Могут так же немного увеличиться и подчелюстные. При розеоле возможно небольшое увеличение шейных лимфатических узлов, расположенных под челюстями ребенка.
- Обе инфекции не требуют лечения в детском возрасте и протекают довольно легко. Знать о том, чем именно переболел ребенок и против какой инфекции у него выработан пожизненный иммунитет важно, чтобы понимать – нужно ли делать прививку от краснухи, которая тяжело переносится во взрослом возрасте и особенно опасна во время беременности.
Имеет свои характерные особенности и сыпь при розеоле. Если надавить на пятнышко сыпи в течение 10-15 секунд, при розеоле оно устойчиво побледнеет, а при краснухе – не изменит цвет.
Симптоматическое лечение заключается в обильном питьевом режиме, снижении температуры препаратами парацетамола или ибупрофена, особенно у детей с фебрильными судорогами в анамнезе. Практически все дети в возрасте до 6 лет имеют в крови антитела, что свидетельствует о перенесенном ранее заболевании. Сыпь при розеоле имеет схожесть с сыпью при краснухе, но в отличие от краснухи появляется после периода лихорадки в несколько дней, а не в первый день заболевания, и не зудит.
Нужно ли обращаться к врачу?
Однозначно нужно, поскольку, как уже говорилось выше, симптомы розеолы схожи с симптомами других заболеваний, не таких безобидных для малыша. Например, аллергии. Правильный диагноз сможет установить только специалист.
В любом случае не откладывайте визит к врачу, если:
- температура 39°С и выше держится более суток;
- повышенная температура тела наблюдается более 7 дней;
- сыпь не проходит в течение 3-4 дней;
- кроха вялый, апатичный, неактивный;
- отказывается от питья – воды, смесей или грудного молока;
- у малыша начались судороги;
- слабый иммунитет крохи – риск осложнений, связанных с высокой температурой, в этом случае повышается.
Профилактика заболевания
Здесь путь один – поддержание иммунитета. Необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за крохой, следить за правильным питанием, вести активный жизни. И тогда болезнь, если и не обойдет стороной, то пройдет легко и без последствий.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Эти две болезни не случайно объединены одной темой. Дело в том, что детская розеола может маскироваться под краснуху. Тогда как для успешного лечения очень важно поставить правильный диагноз.
Хотя краснуха была известна врачам ещё в XVIII веке, выделить её специфический вирус учёным удалось только спустя два столетия. Да и возбудитель детской розеолы, или трёхдневной лихорадки, был обнаружен сравнительно недавно — им оказался вирус герпеса 6-го и 7-го типов. И несмотря на то, что эти болезни вызваны разными вирусами, их иногда пугают.
Инкубационный период (то есть время от момента заражения вирусом краснухи до развития самого заболевания) длится 18-21 день. Установлено, что малыш заразен за одну-две недели до появления сыпи и ещё несколько дней после её исчезновения (иногда до трёх недель).
На это время кроху необходимо полностью изолировать от окружающих. Так что прогулки на детской площадке и встречи с друзьями придётся отложить до лучших времён, даже несмотря на хорошее самочувствие ребёнка.
Краснуха начинается как обычная простуда. У больного слегка повышается температура (до 37-37,5 °С), а также увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы (если вы попробуете их прощупать, то почувствуете небольшие подвижные шарики).
Примерно через 1-2 дня на теле малыша появляется бледно-розовая сыпь. Пятнышки сначала могут возникнуть на лице, а затем быстро, в течение нескольких часов, они распространяются по всему телу. Особенно много их выступает на спине, ягодицах, разгибательных поверхностях рук и ног. Это и есть главный признак краснухи.
Но период высыпаний длится недолго. Уже через двое-трое суток пятнышки исчезают без следа.
Специального лечения краснуха не требует. Выполняйте все предписания врача — и маленький пациент быстро пойдёт на поправку.
Причем при этой болезни, в отличие от многих других, насильно укладывать непоседу в кровать абсолютно не требуется. Ведь если малыш много двигается, это идёт ему только на пользу, так как в периоды активности ускоряется кровообращение, а это первый шаг на пути к выздоровлению. К тому же во время физических упражнений у карапузов энергично работают органы дыхания, что является отличной профилактикой бронхолёгочных осложнений.
Как и у краснухи, у розеолы путь передачи — воздушно-капельный. Инкубационный период длится от 5 до 15 дней. Основной возрастной период, когда малыши чаще всего болеют розеолой, — от 6 месяцев до 2 лет.
Болезнь начинается внезапно, с того, что у малыша появляется жар. За 2-3 часа столбик термометра поднимается до 38,5, а то и до 40 °С. На этом уровне он держится максимум 3-4 дня. Неудивительно, что в этот период ребёнок становится вялым, сонным, у него пропадает аппетит, он часто капризничает.
При розеоле немного увеличиваются лимфоузлы на шее — так организм реагирует на вторжение болезнетворных микроорганизмов. Других же симптомов, характерных для вирусной инфекции, не наблюдается. У малыша не краснеет горло, отсутствует расстройство желудка и кашель, не слезятся глаза. Правда, иногда возможен насморк, но без гнойных выделений.
Через 3-4 дня крохе становится лучше: к нему возвращаются силы, он ест с аппетитом, а градусник показывает 36,6 °С. Однако спустя 10-12 часов после снижения температуры у малыша появляется мелкая розовая сыпь — как при краснухе. Больше всего точек заметно на животе, спине и шее. В редких случаях они выступают на лице, руках и ногах.
Сыпь может держаться от нескольких часов до 3-7 дней, при этом она не доставляет ребёнку беспокойства, и он хорошо себя чувствует. Точки исчезают сами по себе и кожа становится гладкой: на ней нет ни пигментации, ни шелушения.
Если кроха уже получает прикорм, готовьте ему блюда, богатые углеводами и витаминами. Это могут быть каши, овощные и фруктовые пюре, супы на некрепких овощных бульонах.
И одновременно помните, что в этот период нельзя нагружать детский организм тяжёлой пищей: мясом, бобовыми, капустой. Также не заставляйте ребёнка есть через силу.
Когда у больного упадёт температура, начинайте регулярно проветривать комнату, в которой он находится. Хорошо укутайте его и откройте форточку на 10-15 минут. Свежий воздух полезен и для лёгких, и для иммунной системы малыша.
Высокая температура, характерная для первых дней при розеоле, отнимает у малыша много сил, тем более что болеют ею, как правило, совсем маленькие дети. И хотя розеола, как и краснуха, не требует специфического лечения, в данном случае вам нужно побыстрее облегчить состояние малыша, которое было вызвано высокой температурой.
Если ребёнок тяжело дышит, кожа влажная, пунцового цвета, лоб, руки и ноги горячие, значит, у него жар. На помощь придут несложные процедуры. Например, смочите махровые салфетки в отваре мяты, затем хорошо отожмите: они должны быть влажными, а не мокрыми. Положите компрессы на лоб, виски, запястья, паховые складки и меняйте их каждые 10 минут.
Но при высокой температуре может быть и озноб: малыш дрожит, стоны и ладони у него холодные, кожа бледная. Помогите ему согреться, приложив к стопам грелку с водой (для длительного сохранения тепла всыпьте в воду 4 ст. ложки соли и накройте толстым полотенцем).
А мягко снизить температуру поможет детское жаропонижающее средство. Отдайте предпочтение лекарству в виде сиропа или свечей. Только сначала внимательно изучите инструкцию!
Помните, что ребёнок первого года жизни при розеоле чувствует себя особенно плохо, поэтому полезно почаще прикладывать его к груди. Как и во многих других ситуациях, мамино молоко — лучшее лекарство, так как оно укрепляет защитные силы детского организма.
А малышу постарше предлагайте пить каждые 15 минут, ведь сейчас он сильно потеет, то есть теряет много жидкости. Ягодный морс, компот из сухофруктов, травяные чаи — всё пойдёт на пользу маленькому пациенту.
Что это такое? Розеола (внезапная экзема) – это острое инфекционное заболевание, развивающееся в раннем детском возрасте. Чаще всего болеют дети возрастом от 4 месяцев до 2 лет. До четырехмесячного возраста (груднички) не страдают этим заболеванием благодаря иммунитету, сформированном при помощи материнских антител. После 2 лет у детей развивается пассивный иммунитет к внезапной экземе.
Источником заболевания являются носители инфекции. Путь передачи – воздушно-капельный или контактно-бытовой. Для розеолы характерна сезонность заболевания – наиболее часто дети болеют в весенне-осенний период.
Симптомы розеолы у детей, фото сыпи и пятен
Причиной возникновения розеолы является вирус герпеса 6 типа. Врачи предполагают, что развитие патологии может быть связано и с вирусом 7 типа. Розеола развивается у детей при понижении резистентности организма.
Общая информация
Внезапная экзантема, а именно детская розеола — является инфекционным заболеванием герпетического происхождения. Научной медициной эта болезнь до конца не изучена. Чтобы поставить точный диагноз, необходима дифференциальная диагностика. С этим связано то, что с подобными симптомами можно столкнуться при совершенно других детских заболеваниях, таких как острое респираторное заболевание или аллергия. Симптомы детской розеолы очень похожи на признаки краснухи, в связи с чем эту болезнь и называют псевдокраснуха.
Детская розеола одна из общераспространённых вирусных болезней, которая поражает детей в возрасте до 3 лет. Обычно детская розеола встречается у детей в возрасте от полугода до 2 лет. Псевдокраснухой дети болеют раз в жизни. В возрасте от 4 до 5 лет у детей определяются антитела. Сезонная характерность – весна, начало лета и осень. В большей степени внезапная экзантема проходит без осложнений за период от 4 до 6 дней.
Основным возбудителем детской розеолы является шестой тип герпеса, реже – вирус герпеса седьмого типа. От 5 до 15 дней – инкубационный период. Между 6 и 24 месяцев жизни – время максимального проявления. Розеола – это заболевание исключительно детское. Оно протекает как у девочек, так и у мальчиков абсолютно одинаково.
Как передается розеола
Впервые описание болезни встречается в 1870 году, но до сих пор механизм заражения вирусом так и остается до конца не изученным. Ученые выдвигают версию, что передается розеола воздушно-капельным путем, однако ни насморка, ни кашля у малышей во время протекания болезни не наблюдается. Больной считается заразным с момента повышения температуры до того времени, пока не пройдут целые сутки после ее нормализации. В это время родители должны исключить контакты малыша с другими детьми.
- Герпес в горле у ребенка — причины возникновения, симптомы, типы, диагностика и лечение
- Лечение и симптомы вируса герпеса шестого типа у детей и взрослых — список препаратов и профилактика
- Герпетическая инфекция у детей — причины возникновения, типы, симптомы и методы лечение
Причины
Несмотря на то что детская розеола – болезнь широко распространённая, новорождённые дети имеют антитела матери, которые защищают их организм. Но к 4-6 месяцам жизни величина антител у малыша стремительно уменьшается и ребёнок невольно становится восприимчив к вирусному заболеванию.
- Чаще всего вирус может передаваться путём воздушно-капельного заражения здоровых детей от больного ребёнка.
- Дети могут заразиться при непосредственном контакте с вирусоносителем при поцелуях через слюноотделения.
- Внезапная экзантема у деток может произойти бытовым путём через заражённые предметы обихода или игрушки.
В дальнейшем, после перенесённого заболевания, интенсивно вырабатывается достаточно крепкая, устойчивая типоспецифическая иммунность. В возрасте от 5 лет дети не склонны к заражению. К этому возрасту у детей уже формируются антитела к вирусу розеолы. Неважно в какой форме проходило заболевание – будь это яркая клиническая картина или бессимптомное протекание болезни.
Лечение розеолы у детей в домашних условиях
Тактика лечения розеолы у детей основывается на устранении основных клинических симптомов. Жаропонижающие средства назначают при повышении температуры тела более 38 С (Парацетамол, Ибупрофен). В зависимости от возраста, жаропонижающие препараты назначают в виде свеч или сиропа. Дозировка должна соответствовать возрасту ребенка. Для повышения эффекта медикаментозной терапии рекомендован обильный прием теплой жидкости.
Противовирусные и антигистаминные лекарственные средства назначают детям со сниженной устойчивостью организма. Прием поливитаминных комплексов и лекарственных средств для повышения иммунитета следует обсудить с лечащим врачом.
На всем протяжении лечения розеолы следует проветривать помещение и делать своевременную влажную уборку. Рекомендовано избегать контакта с большими коллективами на протяжении двух недель с момента исчезновения симптомов заболевания.
Рацион ребенка на всем протяжении терапии должен быть щадящим и включать в себя овощные пюре и бульоны, каши, фруктовые компоты и соки. После выздоровления рекомендован прием продуктов питания с повышенным содержанием витаминов.
Прогноз на выздоровления благоприятный. Розеола не способствует развитию осложнений, которые приводили к ограничению трудоспособности в дальнейшем. После перенесенной розеолы, у детей формируется стойкий иммунитет, обеспечивающий защиту на протяжении всей жизни.
Течение розеолы редко сопровождается выраженными осложнениями. Осложнения могут развиваться только в случае, если не купировать повышение температуры тела – возможно развитие фебрильных судорог. Очень редко наблюдается выбухание родничка и менингоэнцефалит.
Наиболее опасным осложнением заболевания является сепсис(заражение крови).
Розеола является одним из заболеваний детского возраста, требующих внимательной диагностики. По клинической картине симптоматика часто напоминает ОРВИ, нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, отравление или аллергические реакции.
Следует обратить внимание врача на отсутствие других проявлений острого респираторного заболевания и отсутствие контакта с аллергеном в анамнезе.
Симптомы
При инфицировании вирусом детской розеолы у детей, симптомы выражаются следующим образом:
- Резкое повышение температуры тела, иногда она доходит до 41 градуса. Чаще всего у детей возникают проявления лихорадки — удержание температуры тела может длиться часами (краткое) или несколько недель (длительное). Лихорадка может быть субфебрильной (до 38 градусов), умеренной (фебрильной – до 39 градусов), пиретической (высокой – до 41 градуса) и гиперпиретической (чрезмерной – свыше 41 градуса). Зачастую данное болезненное состояние детей как родители, так и педиатры рассматривают как ОРВИ или прорезывание зубов.
- Образуется кожная сыпь разной интенсивности. Как правило, это розовые бледные пятна в диаметре от 4 до 6 мм. Вокруг некоторых пятен присутствует кайма белого ореола. Высыпания стремительно разносится по телу ребёнка. Начавшись на детской спинке, она активно возникает в районе детской грудки, на животике. Проявляется на сгибах рук. Области лица и ног поражению псевдокраснухой практически не подвергаются, в редких случаях имеют место быть незначительные высыпания. Исходя из таких симптоматических примет, заболевание получило название розеола или внезапная экзантема.
- Высыпания внезапной экзантемы пропадают почти бесследно на второй или на третий день. В редких случаях оставляют некоторые кожные изменения в виде шелушения. В скором времени данные участки поражения восстанавливаются.
Болезнь детской розеолы может протекать либо с небольшими несерьёзными высыпаниями, либо абсолютно без них. Не всегда родители знают, что ребёнок переболел внезапной экзантемой, если розеола проявила себя симптомами в виде сыпи в течение ночи, а к утру высыпания бесследно исчезла.
Диагностика
Врач осуществляет следующие манипуляции:
- сбор анамнеза;
- осмотр, при котором основное внимание уделяется кожным проявлениям — при розеоле элементы сыпи бледнеют или исчезают после надавливания, отсутствуют зуд, отечность, шелушение и рубцевание;
- общий анализ крови — характерно уменьшение количества лейкоцитов на фоне увеличения содержания лимфоцитов и эозинофилов;
- серологические анализы крови — иммунноферментый анализ для выявления противогерпесных антител, полимеразная цепная реакция показывает вирусные тела во взятых пробах биологического материала.
Выявление розеолы затруднено, так как часто кожные проявления отсутствуют, а общее состояние может напоминать ОРВИ.
Появление сыпи на коже у взрослых требует дифференциальной диагностики розеолы со следующими заболеваниями:
- аллергические реакции после приема некоторых лекарственных веществ или пищевых продуктов;
- краснуха — сыпные элементы появляются быстро после продрома, при розеоле для этого нужно несколько дней;
- менингит — геморрагическая сыпь на фоне общего тяжелого состояния;
- корь — элементы экзантемы красного цвета с тенденцией к слиянию.
Мелкие розовые пятна, возникающие на определенной стадии сифилиса, похожи на проявления розеолы. Но есть и отличия — основа пятна твердая, постепенно оно приобретает синюшно-бурый оттенок.
Как выглядит детская розеола
Ниже вы можете увидеть фото внезапной экзантемы у детей. Если приглядеться, то становиться понятно почему это заболевание многие называют псевдокраснуха. Поэтому, когда у ребёнка обнаруживаются симптомы высыпаний похоже на те, что на фото, необходимо сделать дифференциальную диагностику, от краснухи и от других схожих болезней, которые приведены в разделе диагностика.
Фото и причины появления
Возбудителем заболевания является вирус герпеса шестого (90%) или седьмого (10%) типов. Он попадает на слизистую органов дыхания, оттуда проникает в кровяное русло и разносится по организму, размножаясь в биологических жидкостях и лимфоузлах.
После того, как инкубационный период заканчивается вирус выходит в кровь, что вызывает повышение температуры у пациента. Через несколько дней патогенные микроорганизмы проникают в кожу и повреждают ее.
Температура спадает. По всему телу появляются мелкие отечные высыпания красного цвета, которые самопроизвольно исчезают через неделю.
Лечение и профилактика
Прежде чем предпринимать какие-либо самостоятельные действия, необходимо помнить, что самолечение крайне не рекомендуется. В обязательном порядке необходимо обратиться к участковому врачу. После осмотра доктор даёт определённые установки:
- дети с высокой температурой тела не должны контактировать с другими малышами и необходимо изолировать их до полного выздоровления;
- если нет лихорадки и повышенная температура не доставляет ребёнку проблем и неудобств, то нет необходимости в медикаментозном лечении;
- понизить лихорадку можно лёгким купанием ребёнка в тёплой воде, если малыша начинает морозить необходимо немного повысить температуру воды;
- нельзя применять спиртосодержащие растворы для растирания тела;
- в редких случаях прописываются противосудорожные лекарственные препараты для понижения температуры и в целях профилактики;
- в целях устранения или для предупреждения судорог необходимо перевернуть малыша на бок, ослабить одежду вокруг шеи, под голову подложить подушку, при этом во рту ничего не должно находиться.
Внезапная экзантема не имеет специфического лечения. Для существенного облегчения болезненного состояния детей при высокой температуре дают жаропонижающие препараты, такие как нурофен или парацетамол. Для симптоматического лечения псевдокраснухи ребёнку с иммуносупрессией дополнительно назначаются средства такие как Ацикловир или Фоскарнет.
Подводя итоги, стоит напомнить, что детскую розеолу следует правильно диагностировать. К тому же надо помнить, что лечение при этом заболевании не всегда необходимо, а в целях профилактики нужно чаще наблюдать за малышом и детьми, с которыми он общается.
Диагностические методы
Вирус розеола у детей довольно сложно диагностируется, так как заболевание имеет схожесть с множеством других болезней. Не каждый из специалистов обладает нужной квалификацией, для того, чтобы определить наличие вируса. Сложность в диагностике добавляет скоротечность болезни. Постоянное изменение клинической картины только усугубляет эту проблему.
Рассматривая примеры сложности диагностики можно сказать о том, что довольно часто высыпания соотносятся с реакцией организма на жаропонижающие средства, которые использовались для снижения температуры. Однако обращение к медицинским работникам необходимо хотя бы для того, чтобы исключить вероятность появления более серьезных проблем со здоровьем. Для того чтобы точно диагностировать вирусную инфекцию, необходимо проведение следующих исследований:
- Развернутый анализ крови. У детей с острой формой заболевания снижается уровень лейкоцитов. На этом фоне увеличивается количество других веществ в составе крови. Данный признак может, говорить о наличии не только розеолы, но и других заболеваний.
- Серологическое исследование. Данная процедура проводится довольно редко. На исследование собирается слюна, кровь и материнское молоко. В их составе измеряется количество антител, которые противостоят вирусу. В организме больного ребенка, количество этих антител превышает норму в четыре раза.
Данные меры необходимы для того, чтобы исключить вероятность развития таких болезней, как:
- краснуха, корь, ветряная оспа и аллергия на медикаменты;
- бактериальная пневмония;
- энтеровирусная инфекция;
- аскаридоз, сальмонеллез и лямблиоз.
Доктор Комаровский лечение
По мнению детского врача Евгения Комаровского сама розеола и сыпь, вызываемая ею, никакого лечения не требует. Помимо борьбы с высокой температурой адекватное лечение вируса герпеса 6 типа, по его мнению, заключается в создании для ребенка здоровых и благоприятных условий для скорейшего выздоровления, что включает в себя:
- адекватный режим питья (нужно обильно поить ребенка напитками комнатной температуры для лучшего всасывания жидкости в ткани) и кормления (если нет аппетита – не заставлять есть насильно, если есть – кормить только легкоусваиваемой пищей);
- поддержание в помещении, где находится ребенок, достаточной влажности (50-70%), что достигается частым проветриванием, увлажнением воздуха (используется специальный прибор-увлажнитель или развешиваются мокрые полотенца);
- поддержание температуры в помещении на уровне 18-20 градусов;
- обеспечение ребенку покоя и постельного режима на время острой стадии заболевания с целью уменьшения энергозатрат организма.
Несмотря на внешние проявления этой болезни, которые могут заставить родителей хорошо поволноваться, розеола не является опасным заболеванием и при чутком и грамотном подходе к лечению проходит без последствий для детского организма.
Читайте также: